Аллергия на зубные протезы

Аллергия на зубные протезы

Т. П. Кравец, М. Ю. Кравец

Непереносимость пластмассовых зубных протезов встречается в 0,7– 12,3% случаев (А. И. Воложин, 1994). Наиболее часто страдают женщины в период менопаузы или молодые женщины с хирургической овариоэктомией, что указывает на возможную связь с эстроген-дефицитом в организме женщины.

Пластмассы объединяют большую группу материалов, основу которых составляют природные или искусственные высокомолекулярные соединения (ВМС), способные под воздействием нагревания и давления формоваться и устойчиво сохранять приданную им форму. К главным компонентам ВМС относятся:

  • мономер (полиметилметакрилат, поливинилхлорид, полистирол и др.);
  • связующее вещество (фенолформальдегиды и др. смолы);
  • наполнители (асбест, стекловолокно, древесная мука);
  • пластификаторы (дибутилфталат, трикрезолфосфат);
  • замутнители (оксид цинка и оксид титана);
  • красители (для базисов протезов — судан III, судан IV; для обеспечения различных оттенков зубов: желтого — сульфохромат свинца, коричневого — железный марс, зеленого — зелень гинье; для имитации кровеносных сосудов — подкрашенные в красный цвет волокна вискозы или нейлона);
  • ускорители полимеризации (катализаторы, инициаторы — третичные ароматические амины);
  • ингибиторы — (хиноны, гидрохиноны).

Соединение наполнителя и мономера запускает химическую реакцию полимеризации с образованием свободных радикалов, инициирующих процесс отверждения. С увеличением эффективности инициирования за счет введенных ингибиторов уменьшается число непрореагировавших мономеров в готовых изделиях.

Однако в процессе изготовления пластмассовых протезов могут нарушаться технологические этапы, результаты которых оказывают неблагоприятное воздействие на подлежащую СОПР. Так, нарушение температурного режима полимеризации влечет за собой разрыв связей в полимере с образованием исходных мономеров и деструкции самого полимера. С повышением температуры возрастает ползучесть материала, что ведет к пластической и эластической деформации протеза. Внешние воздействия при формовке полимеров влияют на ослабление напряжения и влекут за собой релаксацию полимеров. Для каждого полимера специфична способность к набуханию в разных жидкостях. Набухание полимера сопровождается выделением тепла, проникновением молекул жидкости в полимер и увеличением его объема. Нарушения режимов полимеризации приводят к дефектам в изделиях (возникновение пористости, повышенное внутреннее напряжение и др.), что приводит к растрескиванию и поломке протезов. Кроме того, непрореагировавший мономер остается в свободном (остаточном) состоянии, перемещаясь к поверхности протеза, выходит в ротовую жидкость и растворяется в ней, вызывая воспаление СОПР и различные аллергические реакции организма. Даже при правильном режиме полимеризации базисные пластмассы содержат 0,5 %, а быстротвердеющие — до 3–5 % остаточного мономера, что относится к основным недостаткам этих материалов.

Если технологические погрешности приводят к техническим недостаткам в протезах, то наличие остаточного мономера или других включенных компонентов пластмасс может приводить к возникновению аллергических и токсико- химических реакций на СОПР.

Известно, что части молекул акрилатов способны выступать в роли гаптенов, которые представляют фрагмент молекулы биополимера, специфически взаимодействующий с гомологичными антителами, но в отличие от полноценных гаптенов не вызывают образование антител при введении в организм. Попадая в организм и соединяясь с белками, гаптены приобретают свойства полноценных аллергенов. При сенсибилизации к одному химическому веществу возможны аллергические реакции и на другие, имеющие аналогичные группировки молекул, вызывая при этом перекрестную сенсибилизацию (В. Т. Долгих, 2001).

Согласно классификации А. Д. Адо, аллергические антитела делятся на 2 группы:

  • антитела крови и других биологических жидкостей (гуморальные антитела);
  • антитела тканевые (фиксированные, клеточные).

Аллергены (гаптены) акрилатов могут индуцировать аллергические реакции 2- х типов:

1. Атопический или реагиновый тип реакции — (I тип реакции немедленного типа). Этот тип реакции на пластмассовые зубные протезы возникает крайне редко.

2. Аллергическая реакция замедленного типа — (IV тип аллергических реакций) — аллергические реакции, опосредованные Т-лимфоцитами, которые протекают по типу контактной аллергии.

В результате аллергической реакции клеточного типа развивается иммунное воспаление, выполняющее двоякую роль. С одной стороны — это защитная реакция тканей, направленная на разрушение и элиминацию аллергена, а с другой — повреждение тканей, где происходит эта реакция (альтерация, экссудация, нарушение функции).

В развитии аллергии различают стадии:

  1. Стадия иммунных реакций (сенсибилизация);
  2. Стадия патохимических нарушений;
  3. Стадия патофизиологических нарушений.

Иммунологическая стадия гиперчувствительности замедленного типа характеризуется активацией тимусзависимой системы иммунитета. Сенсибилизированные лимфоциты в очаге аллергической реакции составляют 1–2 %. Патохимическая стадия характеризуется выделением медиаторов лимфокинов, а патофизиологическая — проявляется повреждающим действием сенсибилизированных лимфоцитов на клетку- мишень. Медиаторы патохимической стадии формируют воспаление, которое с одной стороны является защитным фактором, а с другой — фактором повреждения того органа, где оно развивается.

Сенсибилизирующее и токсическое воздействие акриловых протезов усиливается входящими в состав компонентами наполнителя (пластификаторы, замутнители, катализаторы, красители), которые, располагаясь между молекулами мономера, нарушают монолитность протеза, вымываются слюной и попадают на СОПР.

Среди других компонентов пластмасс следует обратить внимание на красители (судан III, судан IV, сульфохромат свинца, железный марс, зелень гинье), которые в 0,01 % случаев также могут вызывать сенсибилизацию организма. Устраняет этот вид аллергии применение бесцветной базисной пластмассы (очищенный от стабилизатора и красителя полиметил- метакрилат с антистарителем), а исключение аллергического компонента, используемого красителя для подкраски зубов — их замена на фарфоровые зубы.

К наиболее частым причинам возникновения непереносимости пластмасс относятся:

  • механическая травма протезом слизистой оболочки полости рта (СОПР);
  • аллергическое и токсико- химическое воздействие на СОПР веществ, входящих в состав пластмасс протезов;
  • нефизиологические условия под съемным протезом;
  • воздействие на СОПР компонентов налета на протезе;
  • соматические заболевания (ишемическая болезнь сердца (ИБС), анемия, сахарный диабет (СД), гормональные расстройства — климакс и др.);
  • ятрогенные или психогенные факторы.

Механическое раздражение возникает в результате микроэкскурсий базиса протеза, создавая вертикальное давление и горизонтальное трение при скольжении протеза по слизистой. Степень травмирования слизистой зависит от качества изготовления протеза и от устойчивости самой слизистой к механическому раздражителю. Кроме воспалительного компонента реакции СОПР на механический раздражитель, у многих пациентов хроническая травма провоцирует ткани, испытывающие наибольшее механическое раздражение, к разрастанию (гиперплазии). В таком случае изначально следует исключить механическую травму, а затем аллергию на акрилаты. Дифференциальная диагностика непереносимости пластмассовых зубных протезов представлена в таблице 1.

Воздействие на СОПР налета на протезах также может способствовать непереносимости пластмассовых зубных протезов. Шероховатость и пористость протезов, плохой уход за ними служат благодатной почвой для проникновения микроорганизмов в базис протеза с последующим формированием налета, который в совокупности с пищевыми остатками приводит к значительной колонизации микроорганизмов, в том числе и грибов рода Candida . Продукты жизнедеятельности грибов вызывают боль, жжение в области протезного ложа, а антигены этих грибов вызывают аллергические реакции клеточного типа.

Возникновение аллергии на зубной протез

Замена зубов протезами – это достаточно простой метод, позволяющий эстетично восстановить потерянные зубы. При таком способе гораздо меньше противопоказаний, чем при имплантации зубов. Но и протезирование может быть весьма опасным. К самым часто встречающимся и неприятным осложнениям относится аллергическая реакция на протезы.

Аллергия возникает как реакция организма на какой-то инородный материал. И зачастую до начала протезирования зубов мы даже не подозреваем о том, что может быть подобная реакция. Но после того как поставили протез, появляются определенные неприятные симптомы, которые сообщают о том, что нужно срочно удалить из полости рта источник раздражения.

Симптомы аллергической реакции на зубные протезы:

  • краснота и отечность слизистой полости рта. Повреждение может наблюдаться как на деснах, так и на щеках, губах, языке;
  • неприятное чувство во рту: может быть болезненность, сухость, повышенное слюноотделение, горечь, а также першит в горле;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • возникновение высыпаний, как во рту, так и на поверхности кожи рук и лица;
  • отечность губ либо иных частей тела;
  • повышенная температура тела;
  • отечность под названием «Квинке», когда опухает гортань. При этом происходит сильное нарушение функций дыхательных путей, оно появляется при сильном раздражающем факторе.

Какие материалы могут вызывать аллергическую реакцию?

Обычно аллергия появляется на металлы, которые применяются при изготовлении протезов: николь, кобальт, медь, хром, а также их совокупность. Такие материалы используются при изготовлении дешевых металлокерамических конструкций коронок и зубных мостов, а также как основа для производства бюгельных съемных протезов.

Коронки, изготовленные из золота и прочих драгоценных металлов, аллергии не вызывают, но они дорого стоят, и далеко не все пациенты могут поставить себе зубные протезы из золота. Титан также применяется для изготовления имплантов и зубных протезов. Этот материал тоже не вызывает аллергии, кроме того, он абсолютно хорошо воспринимается организмом человека.

Есть такое понятие, как «гальванический синдром», который может появиться, если во рту находятся изделия из разных металлов. Материалы разного рода могут быть несовместимы, поэтому возникают гальванические токи. Такой процесс достаточно вреден для организма, так как влечет за собой нарушение сна, появляется сильное слюноотделение, происходит отравление организма.

Аллергия может появиться и не только на металлы. Например, керамика совсем не наносит вреда организму. Однако пластмассы, которые состоят из мономеров, иногда могут вызывать аллергическую реакцию. Стоит отметить, что сейчас производят нейлоновые протезы либо Квадротти, которые изготавливают из мягких пластмасс, они не несут в себе опасности для человека.

Также аллергия может появиться на разнообразные красители, которые зачастую применяются при реставрации либо в ортопедии для того, чтобы передние зубы стали эстетически привлекательными.

Что предпринять при аллергической реакции на зубные протезы?

Аллергия может появиться в течение нескольких минут, а может развиться и за несколько лет. Но как только появилась реакция, сразу же следует убрать раздражитель. Если у вас съемный протез, незамедлительно извлеките его из ротовой полости. Если у вас постоянный протез, немедленно направляйтесь в стоматологическую поликлинику, чтобы его удалили. Нельзя откладывать лечение, так как аллергию трудно предсказать, и в течение нескольких минут могут быть страшные и необратимые последствия.

После того как будет устранен очаг аллергии, необходимо определить, на какой именно материал появилась аллергическая реакция, так как при создании протеза используется несколько видов материалов. Аллергия не лечится, поэтому после того, как найден раздражитель, необходимо подобрать соответствующий метод, который позволит восстановить зубы с использованием других материалов.

Аллергия на зубной протез

Острая аллергическая реакция на протез: как проявляется, от чего зависит и какими способами лечится

Восстановление зубов с помощью протезов – это один из доступных способов восполнить утраченные зубы, тем более что сегодня пациенты могут сделать выбор из большого количества различных конструкций, выполненных из современных материалов, подходящих по удобству, функционалу и цене. По сравнению с имплантацией это сравнительно недорогой способ, который при этом имеет еще и гораздо меньше противопоказаний, чем хирургическое вмешательство по вживлению искусственных корней. Но при всех плюсах протезирования часть пациентов сталкивается с таким неприятным фактом, как аллергия на зубные протезы. Она является одним из самых распространенных осложнений протезирования.

К сожалению, предугадать заранее, возникнет ли реакция на конструкцию, довольно сложно. Неприятные ощущения сигнализируют о воспалении уже после установки протезов и требуют быстро устранить источник реакции. Почему аллергия возникает, как проявляется, с какими материалами она связана, можно ли избежать ее появления, а также что делать, когда реакция возникла, читайте в данной статье.

Что такое аллергия на зубные протезы

Аллергия в целом – это иммунный ответ организма на раздражитель-аллерген, к которому у организма развилась повышенная чувствительность или гиперчувствительность. Этот аллерген может находиться как во внешней среде, так и появиться внутри организма при взаимодействии определенных веществ. Иммунный ответ на раздражитель может проявляться как локально, в одном месте, где действует аллерген, так и в целом влиять на общее состояние организма, приводя к системным нарушениям.

Аллергия на протезные конструкции, в свою очередь, – это реакция на компоненты искусственных стоматологических конструкций, которая чаще всего обнаруживается уже после их установки и проявляется в виде отечности, покраснения, сыпи на слизистой полости рта и других симптомах (о них мы расскажем ниже).

Как разворачивается аллергическая реакция в организме

В здоровом состоянии наш организм ежедневно справляется с огромным количеством инородных веществ с помощью естественной защиты – иммунитета. Эта защита очень сложно устроена и имеет несколько уровней контроля. Для понимания, как возникает аллергия, важно уяснить работу связки «антиген-антитело». Как только вредный нашему организму новый антиген (вредоносное вещество, которое может разрушить клетки и ткани организма) попадает внутрь, специальные клетки сканируют его и вырабатывают антитела, которые еще называют иммуноглобулинами. Каждому антигену – свое антитело.

СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ НА 1 ЧЕЛЮСТЬ — 15 000р.

В стоимость включены все манипуляции. Немецкий материал. На протез предоставляется гарантия до 2 лет! Сэкономить 5 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

С помощью антител клетки учатся распознавать «чужака» и при повторном его попадании в организм выставляют «защиту», а именно вырабатывают гистамин и медиаторы воспаления (цитокин, простагландин и другие). Они нейтрализуют чужеродные белки или другие вещества, что логично в случае проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Неадекватно сильная реакция на безобидные в общем-то антигены, которые не угрожают организму, как например, пыль или пыльца, вызывают аллергическую реакцию – крапивницу, отечность тканей, покраснение, зуд, затрудненность дыхания и т.д. вплоть до острых состояний, угрожающих жизни, в виде отека Квинке или анафилактического шока.

По какой причине разворачивается такая реакция, наукой изучено не до конца, но в целом ясно, что из-за ошибок распознавания молекул и нарушений в работе иммунной системы. По статистике ВОЗ 1 , около 40% населения земли страдает от того или иного вида аллергии, россиян-аллергиков около 30%.

В группу риска развития аллергических реакций на зубные конструкции попадают люди, у которых есть генетическая предрасположенность к аллергии, уже имеются какие-либо аллергические проявления на другие факторы (сезонный ринит, реагирование на шерсть животных и прочее), наличие в прошлом подобных реакций. Совокупность этих обстоятельств только усиливает вероятность аллергии и в полости рта тоже 2 .

Симптомы аллергической реакции на искусственные протезные конструкции

При контакте с раздражителем аллергия на конструкции может появляться моментально, а может постепенно, «выжидая» некоторое время и усиливаясь в течение нескольких дней или недель. Но проявления в обоих случаях будут одинаковыми, а именно:

  • краснеют и отекают слизистые оболочки полости рта (десны, язык, внутренняя часть губ и щек),
  • в полости рта могут возникнуть неестественная сухость или, наоборот, повышенное слюнотечение из-за тягучести или разжижения слюны, горький вкус во рту, першение в горле, боль или покалывание в языке и других слизистых,
  • приступы удушья разной степени выраженности,
  • возникновение сыпи на слизистой рта и кожных покровах лица или рук,
  • чувство распирания и отек губ снаружи с захватом щек и носа,
  • онемение участков в полости рта,
  • повышенная температура тела,
  • развитие отека Квинке – реактивной опухоли гортани, которая сильно нарушает функцию дыхания,
  • привкус металла во рту.

При аллергической реакции возможно объединение симптомов в группу и совместное их проявление, а также нарастание симптоматики со временем.

На какие компоненты конструкций может возникнуть острая реакция организма

Вышеперечисленные симптомы возникают, когда организм не «считывает» некоторые вещества, которые содержатся в конструкциях, как однородные ему. Так как они изготавливаются из искусственных материалов, то вызвать аллергию могут некоторые элементы, которые есть в составе материала, или нежелательные химические реакции, возникающие под воздействием определенных условий. Выступить аллергеном и вызвать воспалительную реакцию могут следующие материалы/компоненты:

  • различные металлы в составе: применение в производстве кобальта, хрома, никеля и их сочетаний несколько удешевляет конструкции, что делает их популярными. Их применяют при создании бюджетных коронок и мостов из металлокерамики, а также основы для съемных бюгельных протезов. Наличие этих металлов в протезах становится общей проблемой для аллергиков из-за самопроизвольных процессов коррозии – разрушения металла. Оно возникает под действием химических компонентов слюны, из-за «враждебного» взаимодействия между собой разных металлов в одном протезе. Также влияние оказывает смена температуры при изготовлении конструкций, провоцируя нестабильность материала,
  • токсичные элементы, такие как медь и марганец. Под действием электрохимических процессов в полости рта эти металлы высвобождаются из несущего материала и попадают в кровь, слюну, желудочный сок. Тем самым увеличивают нежелательную концентрацию антигенов и провоцируют аллергию,
  • красители в составе протезов тоже могут вызвать иммунный ответ. Они используются для придания эстетики, но не всегда биосовместимы,
  • некоторые виды пластмасс (чаще всего недорогой акрил) способны провоцировать возникновение стоматита или опять же острой аллергии. Остаточный мономер должен содержаться в протезе в определенной концентрации – не более 0,2%. Превышение этой доли при нарушении технологии производства вызывает воспалительный процесс во рту,
  • гальванические токи, которые возникают из-за разнородности несовместимых друг с другом металлов и раздражающе действуют на ткани. Разные металлы могут выступать электродами по отношению друг к другу, слюна служит электролитом, а вся система производит микротоки. Так называемый «гальванический синдром», или гальванизм проявляется рядом признаков, таких как привкус металла во рту, повышенное слюноотделение, нарушение сна, извращение вкусовых ощущений и другое.

Интересно, что акрил, который применятся в ортопедии, – это высокополимерное соединение небелковой природы. А именно на чужеродные белки в основном и возникает аллергия. Но содержащийся в акриле мономер, который носит название метилового эфира метакриловой кислоты, может соединяться с белками организма как потенциальный гаптен и превращаться в антиген.

САМЫЙ УДОБНЫЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ ACRY FREE — 22 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая слепки. Экономьте 18 000р! >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Современное протезирование разработало несколько новых композитов, которые наиболее биосовместимы. В этой области применяются новые технологии. Сейчас в применение вошли конструкции из безопасных пластмасс, например, из мягкого и прочного нейлона Аллергия на нейлоновые зубные протезы встречается крайне редко. Для организма безопасна и керамика, из которой изготавливают большую долю конструкций. Достоверно известно, что такие металлы, как золото, серебро, титан, железо устойчивы к коррозии и не вызывают аллергических реакций. Но переносимость компонентов у всех индивидуальна, поэтому сказать со стопроцентной уверенностью, что протез не вызовет отторжения, нельзя.

Какие протезы считаются безопасными – требования к конструкциям

Предусмотреть все индивидуальные реакции невозможно, но по максимуму предупредить развитие неприятных ощущений до установки возможно благодаря стандартам и требованиям к материалам и технологии производства. Что нужно учесть врачу, чтобы у пациента не возникло аллергии на установленные устройства:

  • прочность конструкции и материала, чтобы будущие жевательные нагрузки не привели к их разрушению,
  • устойчивость к смещению, хорошая фиксация,
  • нейтральность материалов к кислотности слюны и продуктов,
  • безопасность компонентов и цельных конструкций с точки зрения состава и применения не только в полости рта, но и в целом для всего организма,
  • хороший внешний вид, эстетика конструкции.

ВСЕ ВИДЫ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ!

Консультация у врача БЕСПЛАТНО! Подберите себе протез: +7 (495) 215-52-81

Как выявить аллергию при первых подозрительных признаках

Чтобы достоверно определить патологию, не стоит полагаться только на собственные ощущения. Обращение к врачу при первых симптомах становится самым верным решением проблемы. Может потребоваться консультация нескольких специалистов, к процессу диагностики помимо стоматолога могут подключиться эндокринолог, аллерголог, дерматолог, иммунолог и другие. В условиях стоматологического кабинета диагностика возникшей аллергической реакции состоит из нескольких этапов:

  • начинают с осмотра и определения общего состояния организма. Так врач увидит признаки аллергии, определит течение заболевания и степень проблемы, а также оценит износ пломб, коронок и протезов,
  • следом конструкции протезов извлекаются. Это необходимо, чтобы прекратить контакт с аллергеном,
  • далее проводится две информативных пробы: элиминация и экспозиция протеза. Первая заключается в извлечении устройства из полости рта на тот период, пока не исчезнет симптоматика аллергии (обычно дней на 7). При второй пробе (экспозиции) конструкция снова возвращается на место, чтобы при повторной реакции подтвердить опасения и окончательно убедиться, что аллергия возникла именно по этой причине.

Уже не у стоматолога (как правило, у аллерголога) проводится несколько дополнительных и контролируемых (!) проб под наблюдением врачей непосредственно на аллергены, потенциально вызвавшие патологическую реакцию. А также берется на анализ венозная кровь, и при обнаружении антител к аллергенам ставится уточненный диагноз и выбирается метод лечения.

Как не допустить усугубления аллергической реакции

Помимо негативной реакции на компоненты конструкций проблема может усилиться из-за присоединения других негативных факторов. Недостаточная гигиена полости рта при ношении протезов усугубляет ситуацию. Искусственные зубы необходимо чистить точно так же, как и свои родные. При долговременном скоплении остатков пищи и бактерий в полости рта создается благоприятная среда для развития инфекций. Чистить съемные протезы необходимо после каждого приема пищи с помощью щетки и пасты. Полость рта тоже нуждается в ежедневном уходе: очищении десен и языка, при наличии зубов в чистке нуждаются и они, конечно. При несъемном протезировании достаточной гигиеной будет вечерняя и утренняя чистка зубов с помощью щетки и пасты.

Важно не подвергать конструкции излишним механическим нагрузкам. Употребление слишком твердых продуктов, орехов, семечек, кускового сахара может спровоцировать трещины и поломки конструкций. В трещинах так же будет скапливаться налет, а сломанная дуга протеза вообще опасна для использования, так как не способна полноценно крепиться в полости рта, будет смещаться и травмировать десны.

Чтобы не допустить деформации протезов, нельзя мыть съемные конструкции в горячей воде. Иначе они перестанут совпадать с зубным ложем. Нужно следить за износом протеза и вовремя его заменять, если срок его службы вышел.

САМЫЙ УДОБНЫЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ ACRY FREE — 22 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая слепки. Экономьте 18 000р! >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Все эти меры позволяют исключить присоединение инфекции и локального воспаления к потенциальной аллергии.

Как лечится аллергия на зубные протезы

Первое, что необходимо сделать, если возникли неприятные ощущения от протеза, – не ждать, что «само пройдет». Съемный протез нужно извлечь из полости рта самостоятельно как можно быстрее, чтобы аллергия не развилась до угрожающего состояния. Если установлена постоянная конструкция, то необходимо обратиться в ближайшую стоматологию, чтобы ее удалить. Непредсказуемость реакции не дает медлить, поскольку симптомы могут развиться за несколько минут.

Лечение аллергии заключается в устранении симптомов иммунной реакции, а сам механизм развития иммунного ответа на раздражитель отменить нельзя, так как он «встроен» в естественную защиту организма.

В связи с этим проводится симптоматическое лечение аллергии на зубные протезы и дальнейшее достоверное определение аллергена, вызвавшего исходную проблему. Первым делом под наблюдением иммунолога или аллерголога пациент должен принять антигистаминные препараты, снижающие сенсибилизацию – гиперчувствительность к раздражителю. При возникновении отека Квинке также проводят терапию гормонами, в том числе применяют адреналин.

Полезно знать! В экстренных случаях при полном закрытии дыхательных путей, когда развился стремительный и сильный отек гортани, выполняют коникотомию – реанимационную манипуляцию по рассечению трахеи ниже гортани, чтобы обеспечить проходимость воздуха к легким. Но, разумеется, в условиях клиники – эту процедуру должен проводить только врач.

Исправление ситуации непосредственно с протезами возможно в трех направлениях. После первичного лечения, направленного на устранение симптомов, пациенту могут быть предложены следующие решения:

  • установка других конструкций, не содержащих обнаруженный аллерген. Как правило, это более качественные и дорогие модели. Применение новых конструкций возможно не ранее, чем через 4 недели после лечения,
  • экранизация имеющейся конструкции с помощью гипоаллергенных материалов, а именно сплавами благородных металлов, например золота или платины. Для этого протез, вызывающий аллергию, покрывают неаллергенным материалом – экранируют,
  • отказ от протезов и выбор альтернативного метода. В частности, имплантации с использованием гипоаллергенных материалов для самих искусственных зубов.

Профилактические меры против возникновения аллергии

Чтобы предотвратить возникновение аллергии еще до момента протезирования нужно позаботиться о возможных последствиях, чтобы потом экстренно не исправлять ситуацию. В этом должны быть заинтересованы и врач-ортопед, и сам пациент. До восстановления зубов необходима качественная диагностика, сбор анамнеза и индивидуальный подбор конструкций с учетом особенностей и реакций пациента. Можно сделать аллергопробы, чтобы исключить нежелательные компоненты из будущих конструкций и тогда уже выбирать варианты протезирования.

Технологии и материалы протезирования развиваются, сегодня есть возможность устанавливать такие конструкции, которые полностью совпадают с физиологическими особенностями пациента, учитывают его индивидуальную анатомию. Поэтому выбор квалифицированного врача, владеющего методиками протезирования и знающего о современных материалах тоже немаловажен.

Со своей стороны пациент должен стараться следить за питанием и гигиеной полости рта, поддерживать хорошую форму.

Аллергия на протезы и зубные импланты

Современные стоматологи используют самые различные конструкции, большинство из которых изготавливаются из биоэнертных материалов, никак не реагирующих с тканями человека. Но наряду с протезами и имплантами из таких составляющих, все еще нередко встречаются и изделия из сплавов хрома, кобальта, нержавеющей стали, никеля, не обладающих гипоаллергенными свойствами. Именно эти металлы и служат аллергенами.

Одним из современных материалов, применяемых в стоматологии, является титан. Он относится к тем самым биоэнертным веществам. Но, тем не менее, примерно у 4% людей все же возникает аллергия на титан. Связано это с использованием в протезировании не чистого титана, а металла с незначительным количеством разных примесей. Вот эти добавки и могут вызывать реакцию организма.

Примерно такая же ситуация складывается и с протезами/имплантами из золота, в которых, в качестве добавки часто используется медь, способная вызвать аллергию.

Однако схожая симптоматика может свидетельствовать и о развитии воспалительного процесса в связи с инфицированием или неправильным выполнением обязательных гигиенических процедур. Поэтому при появлении этих симптомов следует обратить и на другие «сигналы». Аллергия на зубные протезы и импланты сопровождается:

  • покраснениями разных частей тела;
  • сухостью во рту, или, наоборот, сильным слюноотделением;
  • першением в горле;
  • крапивницей и зудом;
  • отечностью;
  • общим ухудшением состояния, повышением температуры.

При этом важно учитывать, что симптоматика может иметь различные нюансы, в зависимости от материала, выступающего в роли раздражителя.

Аллергия на никелевые зубные импланты

Провоцируют аллергию процессы, происходящие на поверхности импланта из-за воздействия на него слюны и остатков пищи. В результате, металл разрушается и начинает накапливаться в организме, что нередко вызывает ответную реакцию.

О начале аллергии на никель помимо основных симптомов могут свидетельствовать:

  • постоянное наличие кислого привкуса во рту;
  • не проходящее чувство жжения в месте установки импланта;
  • утрата вкусовых ощущений.

В некоторых случаях могут проявляться и менее специфические симптомы, зависящие от особенностей организма, образа жизни (в частности, питания, вредных привычек и т.д.)

Реакция на хромокобольтовый сплав

Аллергия на этот вид материала встречается гораздо реже, чем на никелевые протезы и импланты, но, тем не менее, является достаточно часто встречающимся явлением.

Его причины схожи с теми, по которым организм реагирует на никель. Также похожа и симптоматика, состоящая из неприятного кислого привкуса во рту и чувства жжения в месте соприкосновения металлических частей с органикой.

Коррозия стоматологических изделий из хромокобальтого (ХК) сплава чаще всего проявляется в случаях, когда организм резко воспринимает один из его компонентов. Также катализатором разрушения может стать ионный дисбаланс в ротовой полости (такое случается, если у человека одновременно установлены импланты из ХК и нержавеющей стали, либо имплант из ХК сплава и стальные коронки).

Аллергия на импланты на основе нержавеющей стали

Сталь считается одним из наиболее опасных материалов, используемых в стоматологии, но есть врачи, которые забывают предупредить об этом пациентов. Стальные составляющие имплантов и протезов подвергаются коррозии почти в 100% случаев. Этот процесс начинается, как правило, спустя несколько лет после вживления металлического элемента.

Распознать начинающуюся аллергию на стальной имплант можно по:

  • развитию стоматита;
  • регулярно возникающим болям;
  • металлическому привкусу.

Также при аллергической реакции могут воспаляться губы и десны.

Факторы, увеличивающие возможность развития аллергии

Чаще всего, аллергия на материалы, применяющиеся в стоматологии, импланты и протезы, возникает у людей, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям. Также она может развиться после сильных стрессов или заболеваний, вызывающих ослабление иммунитета. Риск развития аллергии повышается, если у человека диагностированы:

  • нарушение функции щитовидной железы, гормональный сбой (в том числе, и менопауза у женщин);
  • любая стадия сахарного диабета;
  • дисбаланс содержания кальция и других минералов в костях;
  • повреждения челюсти или связок в результате травм;
  • пародонтоз или другие заболевания ротовой полости;
  • ВИЧ;
  • анемия хронического характера.

Кроме того, риск развития аллергии увеличивается из-за того, что под конструкцией происходит нарушение теплообмена. В результате температура внутри повышается, что, в свою очередь, приводит к изменениям в мягких тканях.

В частности, мягкие ткани становятся более рыхлыми, а сосуды в них расширяются, ускоряя тем самым впитывание аллергена в кровь.

Также ускорить процесс проникновения и накапливания веществ, вызывающих аллергию, могут микротрещины, возникающие при жевании, кусании и других ежедневных нагрузках.

Что делать при первых признаках аллергии

Независимо от того, через какое время после стоматологических процедур проявилась аллергия на зубные протезы, первое, что необходимо делать в этом случае – обращаться к специалисту.

Однако еще ранее, необходимо принять экстренные меры, которые не позволят аллергии обостриться и серьезно ухудшить состояние. К таким мерам относится удаление съемного протеза, после чего необходимо тщательно прополоскать рот обычной водой. Если же протез не съемный (или реакция возникла на имплант), надо принять препарат, уменьшающий симптомы.

Только профессиональный и опытный врач сможет определить на самом ли деле беспокоящие симптомы являются признаком аллергической реакции, или причина в тем то другом.

Затягивать с обращением к врачу нельзя, так как стоматологическая аллергия, как и любая другая, способна вызвать серьезные последствия, вплоть до отека Квинке. Также накапливание металлов негативно отражается на общем состоянии организма, может привести к нарушениям работы различных органов и систем.

Лечение

При постановке диагноза врач внимательно изучает состояние пациента и симптоматику. Однако точно диагностировать проблему помогут только специальные аллергологические пробы кожи и слюны.

Что касается лечения, то аллергия на зубные протезы и импланты требует комплексного подхода. В первую очередь, пациенту назначают антигистаминные препараты, такие как Цетрин, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Зодак и другие. Их прием помогает снять аллергические симптомы. Вместе с антигистаминными врачи прописывают и противовоспалительные препараты.

В качестве дополнения к основному лечению также нередко рекомендуют использовать народные средства. К самым популярным из них относятся содовый раствор, яблочный сок, отвар ромашки или череды, свежий картофель, из которых готовят примочки для устранения покраснения и зуда на теле.

Кроме того, в процессе лечения пациенты должны придерживаться определенной диеты, исключить из своего рациона продукты, относящиеся к категории аллергенных (все виды цитрусовых, шоколад, мед, орехи и другие).

Для того чтобы предотвратить повторное развитие аллергии на несъемный протез, стоматологи также используют золотую фольгу. С ее помощью они изолируют протез от слизистой оболочки, предотвращая как разрушение металла, так и проникновение его ионов в организм. Фиксируют изолирующий материал с помощью клея и цемента.

Но в большинстве случаев, в качестве лечения врачи все-таки предпочитают удаление/замену импланта или протеза. При этом замена производится только после того, как будет вылечена аллергия на стоявшие до этого зубные протезы, устранены все ее симптомы и последствия.

Если же по каким-либо причинам снятие и замена импланта невозможны, то пациенту рекомендуется постоянный прием Преднизолона.

Профилактика аллергических реакций

Самым лучшим и простым способом профилактики является предварительная проба на аллергены, которую стоит сделать перед тем, как устанавливать протез или импланты.

Кроме того, при использовании съемных протезов необходимо придерживаться нескольких несложных правил, которые также позволят значительно снизить риск развития аллергии:

  1. Первое время после установки протез лучше носить постоянно, чтобы лишний раз не травмировать десны. В последующем его рекомендуют снимать на ночь.
  2. После приема пищи, снятия, а также перед каждой установкой протеза его необходимо тщательно чистить при помощи зубной щетки и пасты. Ополаскивать конструкцию после этого можно только в теплой воде.
  3. Сократить количество твердой пищи в рационе.

А еще, в качестве профилактики, перед тем, как обратиться к врачу за установкой протеза или импланта, можно хорошо изучить все возможные последствия этой процедуры и подобрать правильный вариант конструкции.

Четыре провокатора появления аллергии на зубные протезы

Зубное протезирование – перспективное направление в стоматологии. Современные технологии и материалы позволяют быстро и эффективно восстановить любое количество отсутствующих зубов.

Процедура имеет минимальное число противопоказаний к проведению и практически не провоцирует побочные явления.

Но после протезирования нередко диагностируется аллергия на конструкцию. Это очень неприятное и крайне опасное явление, которое необходимо своевременно диагностировать и устранить.

Содержание статьи:

Провоцирующие факторы

По статистике, каждый восьмой пациент, которому было проведено восстановление зубов при помощи протеза, жалуется на проявление аллергической реакции, хотя лет 10 назад данный показатель был гораздо ниже.

Аллергия может развиться при ношении любой модели протеза. В большинстве случаев патология возникает в таких случаях:

  1. Теплообменный процесс, развивающийся между деснами и протезным изделием в случае отсутствия плотного прилегания. При высоких значениях температуры, десенные ткани разрыхляются и становятся легко проницаемыми для различных мономерных соединений.
  2. Мелкие повреждения, которые обычно возникают при ношении съемных моделей протезов. Травмирование слизистой чаще всего происходит при приеме пищи, вследствие чего даже маленькая ранка превращается в очаг воспалительного процесса.
  3. Изменение кислотности (состава) слюны, вследствие которой аллергенные соединения из ортопедической конструкции выделяются быстрее.
  4. Разрушение поверхности изделия вследствие превышения длительности его эксплуатации. При нахождении во рту протеза дольше отведенного срока, наблюдается естественный распад материала. Из-за чего в слюну попадает больше аллергенов и иных вредных соединений.

Вместе с тем, в протезировании аллергия зачастую выявляется и на красящие вещества, пластификаторы, клеящие составы и пасты, которые применяются техниками при обработке протезов для повышения их эстетических, пластичных и эластичных характеристик.

Стоматологами дополнительно выделяются факторы, которые самостоятельно спровоцировать аллергию не могут, но поспособствовать ее проявлению вполне могут:

  • курение;
  • различная природа поражения слизистой (воспалительное, дегенеративное, опухолевое, дистрофическое и др.);
  • отдельные пищевые пристрастия человека (например, к острой или слишком горячей пище);
  • алкогольная зависимость;
  • активное размножение в полости рта неспецифической микрофлоры;
  • длительный прием отдельных медицинских препаратов;
  • перенесенное не так давно критическое состояние (например, кома);
  • ослабление организма вследствие неполноценного питания, затяжной соматической патологии, в послеоперационный период.

Аллергическая реакция может начаться на любом из этапов ношения протеза ― спустя 2-3 дня с момента размещения либо через 3-5 лет.

Грамотная организация питания с зубными протезами сразу после установки конструкции и в дальнейшем.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с противопоказаниями к установке съемных протезов.

Опасные компоненты конструкций

В зубопротезной практике ответ организма на присутствующие в составе ортопедического изделия соединения, возникает с одинаковой частотой и на металлы, и на полимерные соединения.

Обратить внимание, прежде всего, нужно на следующие соединения:

  1. Никель. Элемент всегда присутствует в изделиях из нержавеющей стали. Долго воздействуя с этим компонентом, слюна порождает коррозию никеля, что опасно возникновением сильнейшей реакции, и резким ухудшением состояния полости рта.
  2. Марганец, кобальт либо хром. При длительном контакте с мягкими тканями каждый из них провоцирует стоматит и расстройства работы отдельных систем организма.
  3. Цинк. Провоцирует токсическую реакцию при высокой влажности или окислении.
  4. Медь. Этот металл (раньше всегда, а сейчас в единичных случаях) вносят в сплав к золоту. При изнашивании протезной конструкции, медь легко высвобождается, и может стать «виновником» отравления организма.
  5. Акрил. Провоцирующим аллергию компонентом, является метилметакрилат – остаточный мономер, которого в материале не более 0,4-1,0%. Но иногда и этого количества мономера достаточно для проявления патологии.

В единичных случаях повышенная чувствительность развивается на палладий, серебро, магний, платину и кадмий.

Важно! Самым безопасным элементом в данном отношении является золото, титан, индий, керамика, молибден и пластмасса.

Необходимо обратить внимание еще на один немаловажный факт. Так, межу собой абсолютно несовместимые отдельные металлы и, когда в пломбе и в протезе присутствуют как раз такие элементы, между ними возникает гальваническая реакция, или происходит интоксикация всего организма.

В отдельных случаях аллергия возникает не на само изделие, а на материал деталей или же на компоненты клеящего состава.

Первые признаки

Главной симптоматикой рассматриваемого вида аллергии являются следующие признаки:

  1. Неприятный привкус. Как правило, встречается при использовании металлических протезов, реже – полимерных изделий.
  2. Сухость в ротовой полости. Тревожит вследствие «захвата» воспалением слюнных желез, из-за чего уменьшается выработка влаги.
  3. Чувство жара. Проявляется по причине усиления раздражения рецепторов рта иммунным соединением антитело-антиген.
  4. Боль. Локализуется в области контакта устройства со слизистой (охватывает всю слизистую рта редко). По характеру протекания – чаще жгучая боль и постоянная, по интенсивности проявления – от небольшого покалывания до сильного жжения.
  5. Изменение цвета мягких тканей. Область рядом с ортопедической конструкцией может приобрести ярко-красный цвет. Такой же насыщенный цвет могут иметь поверхности, которые соприкасаются с протезом (язык, десны, щеки). Такая реакция может иметь место и на губах.

Одновременно с перечисленными признаками могут возникать:

  1. Проблемы с питанием. К такому нарушению приводят отечность слизистой щек, зева, неба.
  2. Жажда. Развивается по причинам иссушения ротовой полости, отказа пациента от питья из-за сильной боли.
  3. Кусание мягких тканей рта — происходит из-за отека слизистой.
  4. Затрудненное дыхание. Основная причина состояния – все та же отечность слизистой в районе зева. Симптоматика ― приступы удушья, постоянная одышка, выход желтой мокроты во время кашля.
  5. Нарушение вкусового восприятия продуктов. Проявляется не распознаванием вкуса принимаемой пищи из-за паралича рецепторов.
  6. Изменение цвета и консистенции слюны. На фоне аллергии уменьшается объем вырабатываемой жидкости, по консистенции – становится более вязкой (напоминает клей), на вкус неприятной.
  7. Привкус металла – ощущается человеком практически постоянно.
  8. Изменения покрова кожи. Выражается в появлении эритем (красных пятен), сыпи (чаще это везикулы), зуда и отека. Эритемы при запущенном состоянии могут сливаться в обширное пятно. У отдельных пациентов вместо отека может происходить дегидратация, т.е. обезвоживание кожи, отчего появляются трещинки и глубокие морщины.
  9. Чувство дискомфорта на языке. Проявляется жжением, и может охватывать только его какую-то часть, либо распространиться по всей поверхности.
  10. Неврологические реакции ― нарушение сна, раздражительность, переходящая в агрессию, постоянная тревожность, плаксивость.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью, происходит обострение всех описанных симптомов.

Важно! В отличие от обычной реакции на пищу, аллергия проявляется сразу лишь в единичных случаях. Обычно это затяжной процесс. Исключение составляют протезы на имплантатах.

Почему могут болтаться зубные протезы, и как исправить ситуацию.

В этой публикации мы расскажем, как производится выбор опорных зубов.

Диагностика

Опытному врачу диагноз поставить просто. Но поскольку при ее создании используется несколько материалов, появляется трудность в определении конкретного возбудителя патологического состояния.

Для этого при диагностировании ценна любая информация – предъявляемые пациентом жалобы, его общая история болезни, результаты проведенных обследований.

При проработке анамнеза, специалист в первую очередь уточняет следующие факты:

  • когда проводилось протезирование;
  • из каких материалов был изготовлен протез;
  • имеется ли иной вид аллергии.

Во время визуального осмотра обращается внимание на наличие и степень выраженности симптоматики.

Для уточнения диагноза могут потребоваться лабораторные исследования:

  1. Анализ крови (только общий). Поскольку при реакции всегда имеет место воспаление, по анализу крови определяются его неспецифичные признаки: повышенное содержание лейкоцитов и эозинофилов, СОЭ.
  2. Реакция агглютинации – выявляется присутствие и количество слипшихся антигенов.
  3. Реакция иммунофлюоресценции – обнаруживаются антитела на антигены, в качестве которых выступает материал, используемый при изготовлении протеза.

В случае, когда перечисленных диагностических мероприятий недостаточно, выполняется аллергопроба. При помощи данного исследования выявляется тип аллергена.

Специфическим обследованием считается элиминационная проба, когда ограничивается контакт конструкции со слизистой. В случае если причиной возникновения аллергии является протез, то при ликвидации контакта симптоматика становится менее выраженной, либо исчезает полностью.

Такое обширное обследование важно не только для уточнения вида аллергена, но и для дифференцирования (отделения) аллергии от схожих по некоторым симптомам патологий:

  • стоматита;
  • новообразований в полости рта;
  • дерматита;
  • дерматоза.

Тактика лечения

Склонность человека к аллергии вылечить невозможно! Единственное, что при таком состоянии может предпринять врач – купировать острую симптоматику и определить наиболее безопасный материал для протезной конструкции.

Лечение рассматриваемого вида аллергии всегда начинается с ликвидации раздражителя. Когда проведено протезирование съемными протезами – они извлекаются. Если же поставлены мосты или коронки, то проводится их демонтаж.

Дальнейшее лечение заключается в назначении:

  1. Полоскания. Полость рта следует часто полоскать антисептическими растворами.
  2. Антигистаминные препараты II поколения – Фенистил, Сепрекс, Гистимет.
  3. Адсорбенты – Смекта, активированный уголь, Полисорб, Фильтрум.
  4. Антиаллергические препараты – Супрастин, Фенкарол, Тавегил.
  5. Плазмаферез или иммуносорбция. Это процедуры, позволяющие очистить кровь при сильнейшем проявлении аллергии.
  6. Мази для ротовой полости – Холисал, Дентамет, Метрогила-Дент (особенно важно при параллельном течении стоматита).

Важно! Подбирать тактику лечения и делать назначения должен только врач-аллерголог!

Если же из-за аллергии произошли нарушения в нервной системе, ЖКТ, желчевыводящих путях, пациенту назначается комплексная терапия под контролем узкопрофильных специалистов.

Меры профилактики и рекомендации

Единственно возможным способом предотвращения развития подобной проблемы является прохождение обследования по определению реакции организма на материал, из которого будет изготавливаться зубной протез.

Подбором материала для будущего ортопедического изделия лучше всего заниматься после получения результатов обследования.

Немаловажным условием, способным предотвратить развитие патологического состояния, является соблюдение техником нормативов изготовления и обработки протеза.

Данное изделие должно изготавливаться индивидуально под каждого пациента с обязательным учетом особенностей его зубочелюстного аппарата, и только из биологически совместимых материалов.

После размещения протезной конструкции, необходимо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

  1. Если протез съемный, то первые несколько дней (пока десенные ткани не привыкнут) его нужно носить постоянно (не снимая на ночь).
  2. После всех приемов пищи рот надо хорошо прополаскивать средством с противовоспалительным эффектом.
  3. Уделять пристальное внимание уходу за ортопедическим изделием. Перед тем как его поставить, либо после снятия, тщательно чистить и прополаскивать теплой водой. Дополнить ежедневную гигиену использованием флосса, ирригатора.
  4. Из питания желательно исключить твердые продукты, уменьшить объем острой и кислой пищи.
  5. Питание должно быть сбалансированным, т.е. обязательным присутствием белков, витаминов, макро – и микроэлементов.
  6. Если имеется предрасположенность к аллергии, убрать из питания цитрусовые, яйца, кофе.
  7. Из-за возрастания во рту электрохимических процессов при употреблении минеральной воды, максимально ограничить или вовсе ее ислючить.

В видео представлена дополнительная информации по теме статьи.

Отзывы

Аллергия на протезную конструкцию – малоприятное состояние, которое может спровоцировать более тяжелые патологии. Поэтому при возникновении первых ее признаков, необходимо обратиться за медицинской помощью для проведения обследования и соответствующего лечения.

Если вам пришлось столкнуться с подобной проблемой, или желаете рассказать о мерах предупреждения и эффективном методе лечения аллергии, можете оставить комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что может вызвать аллергию на зубные протезы?

Протезирование – это самый простой, быстрый, доступный способ восстановления утраченных зубов. Процедура содержит очень мало противопоказаний и практически не вызывает побочных эффектов. Единственное, что может возникнуть после протезирования – это аллергия на зубные протезы.

Понятие аллергии

Под аллергией понимают некую реакцию организма на посторонний предмет, которая проявляется в виде раздражения слизистой и болезненных ощущений.

Уже 10 лет аллергия — это настоящая проблема среди населения и медиков. Число заболевших увеличивается с каждым годом. Десять процентов жителей всего земного шага страдают разными формами аллергии. При этом заболевание встречается повсеместно, независимо от климата, страны и района. Денежный достаток так же не играет здесь роль. Аллергия может приносить сильный дискомфорт в жизнь человека. Она даже может сделать его нетрудоспособным и заметно снизить качество жизни.

Аллергическое заболевание – это определенная форма болезней, при которой на аллерген реагирует иммунная система организма.

Практически в 99% случаев до протезирования человек не подозревает о возможности возникновения у него такой реакции. Симптомы проявляются после процедуры. Выход в этом случае видится один: удаление из полости рта источника раздражения.

Симптомы аллергии на протезы

Как говорилось, часто встречающаяся проблема при протезировании — это аллергия на зубные протезы симптомы которой приведем ниже:

  • Повышенная температура тела.
  • Металлический привкус во рту.
  • Приступы, похожие на бронхиальную астму.
  • Красная сыпь, которая проявляется на слизистой рта.
  • Кожная сыпь, которая может возникать на лице и руке.
  • Нарушение чувствительности.
  • Покраснение слизистой рта.
  • Отек слизистой, десен, языка, внутренний стороны губ и поверхности щек.
  • Характерный отек Квинке, который проявляется в виде опухоли гортани и нарушения дыхательной функции.
  • Болезненные ощущения во рту, которые сопровождаются сухостью, щипанием, горечью, першением и слюноотделением.
  • Наружный отек губ, носа, век.

Компоненты аллергены

Аллергическая реакция проявляется из-за состава протезов. Организм начинает реагировать на составляющие металла. Для удешевления устройств в них часто добавляют следующие химические элементы: хром, николь, медь и кобальт. Элементы вступают в реакцию с организмом и дают перечисленную симптоматику. Металл с такими составляющими часто используют в недорогих металлических коронках, зубных мостах и бюгельных протезах.

При этом золото и другие дорогие драгоценные материалы не способны вызвать аллергических реакций. Но их стоимость не позволяет некоторым пациентам устанавливать их у себя. Поэтому люди часто прибегают к дешевым протезам с аллергенными элементами.

Давно проверено, что не вызывает аллергию материал титан. Он особенно хорош тем, организм практически на него не реагирует. Такими же свойствами отличается керамика и изделия из нее.

Неприятная аллергия может возникать из-за несовместимости разных материалов. Нахождение во рту разных металлов провоцирует появление так называемых гальванических токов, которые сильно отравляют организм, нарушают здоровый сон и провоцируют повышенное слюноотделение. Такое явление получило называние «гальванический синдром».

Гипоаллергенные требования к протезам

  • Во-первых, ортодонтические зубные протезы должны быть очень прочными.
  • Во-вторых, конструкция в целом должна быть эстетичной.
  • В-третьих, протезы обязаны иметь химическую устойчивость к окружающей их среде.
  • В-четвертых, они не должны реагировать на компоненты слюны и пищевых продуктов.
  • В-пятых, протезы должны быть безопасными не только для слизистой рта, но и для всего организма.

Если съемные зубные протезы не соответствуют этим требованиям, то они только в несколько раз усиливают окислительные процессы и механизм растворения. Именно на них берет свое начало аллергия.

В ортодонтической сфере используются материалы, которые во много раз увеличивают чувствительность всего организма. Это касается не только зубных протезов, но и припоя, цемента, пасты. При этом аллергенные элементы проникают в организм через кожу, легкие, слизистую оболочку и через систему пищеварения.

Элементы, которые могут вызвать аллергию

Рассмотрим действие на организм некоторых элементов, входящий в состав протезов. Первый элемент – это никель, который входит в состав нержавеющей стали. Процессы коррозии в ротовой полости начинаются под действием химического состава слюны. В результате во рту начинается аллергия. Если больной и врач выявили аллергию, то пациенту не рекомендуется носить на себе любые предметы с содержанием никеля.

В хромокобальтовых сплавах, как ясно из названия, содержится хром. Этот элемент оказывает действие практически на все системы организма, в том числе он провоцирует аллергические реакции. Устойчивостью к коррозии отличается железо. Оно не вызывает аллергические процессы.

Осложнения в виде аллергии дают такие элементы как кобальт и марганец. Сопровождаются осложнения обычно аллергическим стоматитом. Если во время болезни сделать анализ крови, то в ней обязательно выявятся антитела к элементу марганец.

Очень часто аллергия появляется в результате ответа на красители, которые часто используют для стоматологической эстетики. В этом случае выход из положения более легкий: использование неокрашенных протезов.

Аллергия в полости рта развивается под действием электрохимических процессов. По-другому эти процессы можно назвать коррозией. Коррозия зависит от структуры применяемых сплавов, разносортности металлов, от смены температуры при изготовлении протезов и от химического состава слюны.

Кроме аллергии, химические элементы могут вызывать токсические реакции. Например, их появление провоцирует медь. Находясь в полости рта, медь активирует электрохимические процессы, которые увеличивают ее содержание в крови, слюне и желудочном соке. Однозначные действия оказывает на организм элемент свинец.

Такой элемент как железо аллергических процессов не вызывает. Влияние на организм такого элемента как титан изучено мало.

Намного активнее железа цинк. Его окись входит в цемент, припои и в состав зубных амальгам. В случае коррозионных процессов в зубных протезах цинк растворяется сразу. На внутренние органы он оказывает очень маленькое токсичное воздействие.

Очень большой токсичностью обладает мышьяк. К малотоксичным элементам относится молибден и индий.

Аллергия на акрил

Аллергические реакции способны вызвать не только металлы. Пластмассовые изделия очень часто приводят к воспалению во рту. Акриловая пластмасса легко вызывает стоматит. Аллергия на акриловые зубные протезы провоцируется остаточным мономером, который должен содержаться в пластмассе не более 0,2%. Если полимеризация материала была нарушена, то его доля увеличивается до 8%.

Ниже приведем несколько сторонних факторов, которые так же приводят к возникновению аллергии:

  • Процессы стирания. От времени стоматологические материалы стираются, в результате содержание элементов в слюне сильно увеличивается. Это несомненно приводит к последующим аллергическим осложнениям.
  • Нарушение теплового обмена. Этому больше всех подвержены акриловые съемные конструкции. В результате теплообменных процессов слизистая оболочек разрыхляется, проницаемость сосудов увеличивается и мономер попадает в кровь.
  • Изменение кислотности слюны. Повышенный pH приводит к ускорению коррозионных процессов. В результате обеспечиваются все условия для наступления воспалительных процессов.
  • Электрохимическое взаимодействие между металлическими протезами приводят ко всем последствиям коррозии.
  • Механическая травма. Неосторожные движения во время жевания травмируют слизистую. Как итог, покраснения и аллергия.

В наше время выпускают так называемые нейлоновые протезы (протезы Квадротти), изготовленные из специальных мягких пластмасс. Они вообще не опасны и не наносят угрозу здоровью человека.

Диагностика при аллергии

Зачастую процедуры диагностики аллергенных пациентов проводят со специалистами других областей. Может понадобится помощь гастроэнтеролога, дерматолога, эндокринолога, аллерголога и иммунолога. При визуальном осмотре отмечается увлажненность ротовой полости, наличие видимых дефектов, тип слюны. Врач так же оценивает степень износа пломб, зубных протезов и прочих аппаратов. Специалист обязательно обращает внимание на состав, время ношения конструкций и изменение цвета протезов.

Сама диагностика очень сложная процедура. Но есть некоторые особенности проявления аллергии по которым можно определить природу заболевания. Здесь оценивается степень исчезновения неприятных симптомов при удалении возможного аллергена и их проявление при новом контакте с провоцирующим фактором. Эти особенности применяются в пробах, которые называются:

  • Проба элиминации – процедура удаления протеза на срок от одних суток до 7 дней.
  • Проба экспозиции – процедура последующего установления протеза после исчезновения негативных проявлений.

Так же различают некоторый комплекс проб, который позволяет выявить у пациента некоторые специфические аллергены. Это внутрикожные, скарификационные и аппликационные пробы.

Существует процедура подтверждения результатов с помощью провокационных аллергических проб.

Помощь при аллергии

Итак, если обнаружилась аллергия на зубные протезы что делать в этом случае попробуем прояснить. Сама аллергия может проявиться как в течение незначительного времени (от нескольких минут) после установки протезов, так и через долгий промежуток (от нескольких лет).

Возникновение неестественных ощущений обязательно приведет к необходимости устранения предмета из полости рта. Если это временный протез, это нужно сделать незамедлительно. Если это постоянное стоматологическое устройство, то необходимо срочное обращение к стоматологу. Здесь важно не тянуть. Ход аллергической реакции предугадать невозможно. Однако точно известно, что она способна привести к более серьезным заболеваниям.

После того, как источник негативной реакции устранен, следует позаботиться об установлении истинного аллергена, поскольку в состав протезов всегда входит несколько аллергических материалов. Для дальнейшего лечения следует применять протезы, в состав которых не входит аллергенный материал.

Кроме ликвидации очага инфекции в медицине для устранения симптомов аллергии применяются десенсибилизирующие средства, такие как хлорид кальция, гормональные лекарства, антигистаминные препараты.

После проведенного неудачного лечения с аллергенными протезами, пациенты часто склоняются к установке в ротовой полости благородных сплавов или золота. Это делать можно только спустя четыре недели после извлечения металлических протезов. К этому времени все симптомы аллергии (жжение, покраснение, зуд, сыпь) должны пройти.

В случае если аллергия сопровождается заболеваниями желудка или кишечника, нервной и эндокринной системы, то должно проводится комплексное лечение вместе со специалистами, по области которых наблюдается заболевание.

Профилактические меры для недопущения появления аллергии

Очень хочется, чтобы современные зубопротезные материалы реже вызывали аллергические реакции. Ведь технологии идут вперед. Некоторым производителям ортодонтических конструкций уже получилось добиться хорошей стойкости материалов к возникновению аллергии.

В профилактике непереносимости протезов следует прибегать к следующим мерам:

  • Улучшать конструкцию протеза и тщательно ее обрабатывать с целью обеспечения наилучшей физиологичности с полостью рта человека.
  • Индивидуально подбирать для каждого пациента материалы для протезирования.
  • Стараться придавать независимость материалам для изготовления протезов.
  • Постоянно совершенствоваться и разрабатывать новые технологии в области зубного протезирования.
  • Производителям изготавливать протезы только из биологически совместимых материалов.

Пациенты с аллергией на зубные протезы должны обязательно следить за своим питанием. Ежедневный рацион должен быть полноценным. В нем должно быть все: от белка до витаминов. Не желательно есть лицам с аллергией острую и кислую пищу. Обязательно нужно исключить их рациона клубнику, все цитрусовые фрукты, яйца и кофе. Кроме этого, следует знать, что даже обычная минеральная вода способна привести к аллергии, потому что она быстро ускоряет электрохимические процессы в ротовой полости.

Для недопущения появления аллергии можно сделать кожную пробу, которую обычно предлагают провести на первом приеме. Есть специалисты, которые негативно высказываются о кожной пробе. Например, врачи Норвегии утверждают, что проведение такой пробы может привести к появлению сверхчувствительности у пациента. Поэтому к ней они склоняются только при редких показаниях.

Кожная проба проводится так. Аллергеном покрывают кожу на продолжительное время (24 — 48 часов). В случае обнаружения кожной реакции (пузырьки, отек, сыпь, покраснения) делается вывод о несовместимости материала с организмом человека. В этом случае материал заменяют другим. Если же проверялась реакция на краситель, и результат был положительный, то пациенту устанавливают бесцветные протезы.

Существует еще один момент в кожной пробе. Положительная реакция с кожей не всегда говорит о такой же реакции со слизистой рта. Дело в том, что кожа в несколько раз чувствительнее слизистой. Для того чтобы показать свое негативное воздействие, слизистой нужна более высокая концентрация.

Так же существует пластырный метод. Его суть состоит в том, что на различные участки кожи накладываются вещества в состоянии металла, эмульсии и соляного раствора. Эти материалы хорошо скрепляются с кожей пластырем. Через определенный промежуток времени оценивается их влияние. Если на коже появились покраснения и отеки, то это говорит о наличии аллергических реакций.

Как недопустить ухудшение симптомов аллергии

К аллергии всегда могут добавиться прочие негативные явления. Ведь съемные протезы не могут самостоятельно очищаться. На них может долгое время задерживаться еда, в результате рост числа микроорганизмов во рту резко увеличивается. Поэтому во время ношения протезов для недопущения аллергии и прочих заболеваний нужно обязательно заботиться о гигиене.

Чистить зубы человеку с протезами нужно после каждого приема пищи. При этом использование зубной пасты обязательно.

Не следует злоупотреблять сухарями, орехами и сахаром. Подобные твердые продукты могут случайно привести к поломке протеза.

Съемные протезы нужно мыть только в теплой воде, от горячей они могут деформироваться. В результате устройства не будут соответствовать зубному ложу.

В первые дни ношения протезов ими следует пользоваться постоянно. После прохождения этапа привыкания, устройство можно вынимать на ночь. Ротовая полость и сам протез при этом тщательно вычищаются щеткой и пастой. Утром перед тем как одеть протез, его так же следует почистить.

Подведем итог. Аллергия может возникнуть на разные элементы и быть малоприятна для пациента. Главное не паниковать и своевременно посетить кабинет врача. К тому же рекомендуется обязательно прислушаться к советам аллерголога.

Аллергия на коронки: виды, симптомы и что делать

Подробный обзор такой проблемы, как аллергия на коронки: как ее определить и как предупредить

Установка съемных или несъемных протезов возвращает людям способность правильно пережевывать пищу, понятно говорить и смело улыбаться. Однако этот способ лечения может омрачать весьма неприятная деталь – аллергия на коронки. Как этого избежать и что делать, если проблема уже дала о себе знать, – читайте в этой статье.

Почему возникает аллергия

Человеческий организм – это сложное переплетение разных химических реакций, некоторые из которых довольно индивидуальны, поэтому нейтральные для многих пациентов материалы, из которых изготавливаются металлокерамические коронки, в каких-то случаях могут провоцировать нежелательную химическую реакцию.

Кроме того, протез (особенно съемный) может травмировать слизистую оболочку полости рта, и в ранке начинается воспалительный процесс, из-за которого происходит интоксикация мягких тканей. Такая ранка является открытой дверью для проникновения в кровь различных бактерий и аллергенов в том числе.

Какие материалы вызывают аллергическую реакцию

Чаще всего в нежелательную реакцию со слюной или с пищей вступают металлические детали изделия, например, металлокерамической коронки, поэтому пациенту необходимо знать, из чего сделаны фрагменты ортопедической конструкции. Металл может присутствовать также в составе бюгельных или других съемных протезов.

Металлы, которые чаще других вызывают аллергию:

  • никель: самый распространенный компонент нержавейки. При соприкосновении со слюной может вызывать сильное раздражение. Именно он является самым сильнейшим аллергеном,
  • хром, кобальт и марганец: эти элементы также входят в сплав нержавеющей стали, но постоянном контакте со слюной могут вызвать стоматит,
  • платина и палладий менее устойчивы к коррозии и иногда способствуют развитию аллергии,
  • медь: нередко она входит в золотые сплавы, что значительно удешевляет материал. Медь сильно окисляется и может спровоцировать интоксикацию,
  • цинк: его используют для защиты конструкции от влаги, однако и он не выдерживает постоянного контакта со слюной и постепенно разрушается. Продукты его разрушения токсичны,
  • свинец: его редко используют для создания ортопедических изделий, но иногда в погоне за дешевизной в конструкцию включают детали из свинца, что приводит к проблемам со здоровьем.

Металлы, не вызывающие аллергию:

  • золото и серебро – самые нейтральные с точки зрения взаимодействия со слизистой металлы, однако коронки или другие протезные конструкции из них стоят слишком дорого,
  • гипоаллергенными считаются коронки из оксида и диоксида циркония (впрочем, тут нужно понимать, что цирконий – это металл, а вот диоксид – уже нет. Поэтому не совсем, конечно, корректно относить данные материалы к категории металлов, но поскольку многие пациенты не знают этой градации, все-таки оставим эту информацию в данной статье),
  • титан используется для создания имплантатов, абатментов, а также оснований под протезы, и случаи отторжения материала организмом крайне редки.

На заметку! Бывает, аллергическую реакцию вызывает не сам протез, а материалы, использованные в его установке – цемент, клей, крючки, винты, краска коронки и прочее. В этом случае симптомы реакции могут быть такими же, как и при аллергии на металл.

Бывает ли аллергия на пластмассу

В стоматологии считается, что изделия из акрила биоинертны и не вступают в реакции с пищей или слюной. Тем не менее, они также могут вызывать интоксикацию и стоматиты из-за остаточного мономера, входящего в состав протеза. При этом менее 1% всех аллергических реакций приходится на полиуретан, силикон и другие мягкие пластмассы.

Бывает ли аллергия на керамику

Керамика сама по себе гипоаллергенна, но вот красители, которые наносятся на нее, чтобы искусственные зубы не отличались по цвету от натуральных, увы, также могут стать причиной аллергии.

Если элементы протеза несовместимы: что такое «гальванизм»

Иногда происходит так, что установленные в полости рта ортопедические изделия изготовлены из материалов, которые «конфликтуют» между собой – в частности, это касается только металлов, и то недорогих. Например, если у вас уже пять лет стоит одна коронка, а тут вы решили поставить другую, но из иного металла. Тогда может образоваться слабый ток. Такую реакцию принято называть гальванической.

Признаки гальванического синдрома:

  • неприятные ощущения во время еды, в том числе металлический или горький привкус,
  • общее недомогание, сопровождающееся потерей аппетита, головными болями или нарушением сна,
  • повышенное слюноотделение или, наоборот, развитие сухости в полости рта,
  • изменение цвета металлических протезов (потемнение, утрата блеска и т.д.).

Важно помнить! Если устанавливается ортопедическая конструкция, но при этом в полости рта уже есть инородный элемент, то важно проконсультироваться со специалистом насчет химического взаимодействия этих материалов.

Признаки аллергии: полный список всех возможных симптомов

Аллергическая реакция может быть разной. У одного человека она проявляется в первые дни или даже часы ношения изделия, а у другого имеет накопительный эффект, последствия которого «аукнутся» через несколько лет. В первом случае пациент сразу обращает внимание на дискомфорт, потому что аллергическая реакция проявляется не только быстро, но еще и бурно. А вот во втором случае человеку нужно обращать внимание на изменение самочувствия.

Симптомы аллергической реакции на коронки:

  • покраснение и/или отек десен,
  • чрезмерная сухость или слюноотделение,
  • першение и другие неприятные ощущения в горле, болезненное глотание, сильный сухой кашель,
  • обострение хронических заболеваний, особенно аллергического профиля: бронхиальной астмы, дерматита, конъюнктивита, ринита;
  • обострение хронических или возникновение острых заболеваний желудочно-кишечного тракта,
  • высыпание на коже лица, шеи, рук,
  • повышение температуры тела,
  • ощущение жжения, зуда или покалывания на языке.

Осторожно! В некоторых случаях аллергия может вызвать отек Квинке – состояние, при котором происходит отек дыхательных путей, из-за чего человеку становится трудно дышать. Это очень опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Факторы, которые сопутствуют развитию аллергии

  • если материал прилегает не плотно к десне, то во время жевания возможен эффект трения, который приводит к локальному повышению температуры. При этом мягкие ткани становятся рыхлыми, их сосуды расширяются, что усиливает впитывание различных веществ (в том числе и продуктов окисления или разрушения). Так что нужно своевременно менять протез, следить за его состоянием и обязательно выбирать профессионального врача, который изготовит конструкцию профессионально,
  • некоторые заболевания, смена климата или диета изменяют кислотный состав слюны, из-за чего может начаться процесс окисления или гальванический синдром,
  • у каждого протеза есть свой срок эксплуатации, после которого материал конструкции начинается разрушаться естественным образом. Использование конструкции после истечения ее срока ношения приводит к аллергии или интоксикации.

Аллергия на коронки: первая помощь

Самый главный способ остановить аллергическую реакцию – избавиться от аллергена. Если дискомфорт вызван съемным протезом, его надо снять. Если же интоксикация возникла от несъемной конструкции, то нужно принять антигистаминный препарат и в экстренном порядке обратиться к стоматологу-ортопеду. Если возможности нет, то вызывать «скорую помощь», если ситуация сложная и опасная для жизни.

Как правило, в таких случаях врач проводит осмотр полости рта, выявляет признаки аллергии, а также следы коррозии или дефектов ортопедического изделия. Например, если на протезе имеется характерная пленка, значит, металл окислился.

Также врач должен направить пациента к аллергологу, чтобы установить, на какой именно компонент изделия развилась аллергия. Результат аллергопроб поможет ортопеду подобрать другой материал для протеза. В это время, если того требует клиническая ситуация, больной может проходить симптоматическое лечение антигистаминными и противовоспалительными препаратами.

Важно! Иногда замены коронки или моста не требуется, бывает достаточно изолировать «конфликтующие» материалы друг от друга.

Профилактика развития опасных реакций

Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому в современных клиниках большое внимание уделяют профилактике аллергии. Для этого пациенту назначают тест-пробу и анализ крови, чтобы выяснить реакцию организма на все компоненты протеза (не каждому, конечно же, но если человек в принципе аллергик и он понимает, что аллергия возникнуть может). Исходя из этих данных ортопед подбирает конструкции с такими материалами, которые не спровоцируют аллергию, особенно если речь идет о несъемных протезах или имплантатах.

Таким образом, полноценная подготовка к протезированию, а также использование проверенных материалов и обращение к квалифицированному ортопеду гарантирует долговременную и комфортную службу зубных протезов. Без аллергии и других неприятных последствий.

Аллергия на зубной протез в стоматологии, протез в полости рта: симптомы и лечение

Осложнения после съемного протезирования

В современной ортопедической стоматологии для изготовления съемных протезов используются качественные материалы и передовые технологии. Между тем, как и любая другая медицинская манипуляция, процедура протезирования зубов может повлечь за собой возникновение осложнений.

Аллергия на металлы в протезировании

Аллергия к металлам, используемым для зубного протезирования.

Современная стоматология предлагает множество видов протезирования зубов. Однако, большинство протезов содержат металлы, которые вступают во возаимодействие с агрессивной средой ротовой полости и приводят к возникновению у некоторых пациентов аллергических реакций.

В связи с этим поиск поиск новых материалов с улучшенными прочностными свойствами, с одной стороны, и более безопасных для организма – с другой, постоянно продолжается.

Химические вещества, применяющиеся для изготовления зубных протезов, нередко выступают в качестве гаптенов — химических соединений, которые начинают взаимодействовать с организмом только после прикрепления их молекулы к белковой. Соединяясь с белками организма, гаптены образуют молекулу антигена, на которую может развиться иммунный ответ, проявлением которго и становится аллергическая реакция. Клинические проявления аллергии на металлы разнообразны: начиная от реакции гиперчувствительности, и заканивая токсическими, механическими и электро-патогенетическими. Последнее принято называть эффектом батарейки.

Комплекс патологичеких симпотомов может развиваться в полости рта при пользовании зубными протезами, как из разнородных, так и из однородных сплавов металлов. Нередко, аллергия возникает из-за нарушения технологии изготовления основы протеза из нержавеющей стали. Так же она может вызыаться материалом защитно-декоративных покрытий из нитрида титана. В ходе исследований выявлено, что металлы, использующиеся для изготовления ортодонтических аппаратов, изменяют протекающие в полости рта биохимические реакции, обусловленные влиянием самих металлов и изменением микрофлоры тканей в сторону снижения количества полезных микроорганизмов.

Аллергия на металл зубных протезов может проявляться по-разному. Сегодня врачи считают, что проявлениями аллергии могут быть не только реакции, возникающие непосредственно в полости рта, но и атопический дерматит, астма, экзема, эритрема, раздраение и сыпь на коже рук и ног.

Можно ли определить заранее, будет ли у пациента реакция на зубной протез? Сегодня существует международная оценка безопасности стоматологических материалов. Она базируется на ряде международных стандартов с использованием методов in vivo и in vitro, предложенных Международной стоматологической федерацией (Federation Dentistry International – FDI) и международной организацией по стандартизации (International Organization for Standardization — ISO). Оценка биологической безопасности стоматологических материалов проводится с использованием базисных биологических тестов и стоматологических приемов.

Как ни парадоксально, но ртуть, используемая при создании пломб, дает самое меньшее количество аллергических реакций. Основные аллергические реакции вызываются металлами, применяемыми при изготовлении протезов и коронок.Для быстрого выявления контактной аллергии, вызываемой металлическим сплавами, используемыми в стоматологии, и идентификации аллергенного металла имеются несколько сканирующих скринирующих методов. В основном используются «патч-тест» in vivo и тест стимуляции лимфоцитов in vitro.

Накожный «патч-тест» широко применяется для определения контактной аллергии, вопреки на противоречивым мнениям об этих тестах. «Патч-тест» обычно проводится с использованием специального пластыря и стандартного набора из 16 коммерчески доступных аллергенов. Нанесенный на кожу металл удерживается в течение 48 часов, и реакцию обычно оценивают через 48 ч, 72 ч и через 1 неделю после удаления адгезивного пластыря в соответствии с рекомендациями Международной исследовательской группы по изучению контактного дерматита.Положительные реакции в «патч-тесте» на металлы значительно чаще определяются у больных с лекарственной, пищевой и пыльцевой аллергией. Поэтому пациенты с высоки уровнем сенсибилизации к пальце растений, пищевым продуктам и лекарствам, могут рассматриваться так же как группа риска в отношении аллергии к металлам.Стимуляция лимфоцитов in vitro является одним из методов скрининга аллергии к металлам. Она позволяет выявить сенсибилизацию Т-клеток путем определения пролиферативного ответа лимфоцитов в периферической крови в ответ на стимуляцию лекарственными средствами и металлами.В некоторых случаях у пацента имеется иммунологияеская толерантность к металлу протеза, которая нарушается в результате неблагоприятных уловий, при усталости, стрессе, недостаточном питании. В этом случае возможно неожиданное проявление симптомов аллергии. Поэтому необходимо учитывать все рекомендации по выбору видов и материалов зубных протезов.

Основные понятия

К съемным конструкциям относятся пластиночные и бюгельные протезы.

Пластиночные протезы в свою очередь бывают частичными съемными и полными съемными.

Частичные съемные пластиночные протезы применяются при отсутствии одного или нескольких зубов.

Полные съемные пластиночные протезы показаны при абсолютном отсутствии зубов на верхней и/или нижней челюсти.

Бюгельный протез — это частичный съемный протез, состоящий из искусственных зубов, искусственной десны и специальных элементов крепления (крючки, замки).

Почему могут возникнуть осложнения после установки съемных протезов?

  • Некачественная подготовка к протезированию. Перед лечением обязательно проведение санации полости рта, восстановление, а чаще протезирование зубов, которые будут служить опорой для фиксации протеза;
  • Недостаточная гигиена полости рта. Может привести к воспалению десен под протезом, образованию кариеса, пульпита зубов, которые служат опорой для протеза;
  • Перелом протеза. В результате поломки или смещения частей протеза нарушается его фиксация в полости рта, возникает дискомфорт и боль при его ношении;
  • Неточно изготовленный протез. Конструкция должна легко фиксироваться и также сниматься без особых усилий. В полости рта между конструкцией и десной не должно быть щелей, но при этом протез не должен давить и натирать мягкие ткани. В первом случае в промежутке будут скапливаться остатки пищи, во втором — на слизистой будут возникать намины, а в дальнейшем пролежни;
  • Изменение положения отдельных зубов и прикуса, приводящее к смещению протеза.

Состав и виды аллергенных материалов

Металлические протезы занимают первое место среди аллергенов. Это происходит из-за использования некачественных сплавов при изготовлении. Организм зачастую начинает их отторгать. Более дорогими, но реже вызывающими аллергию, являются золото и серебро. Цена на них существенно выше, чем на другой металический материал (цинк, медь, сталь, хром, никель, кольбат).

Титановый имплант очень редко вызывает аллергическую реакцию и не вредит организму. Титан прочен, устойчив к коррозии, безопасен, не токсичен, не имеет неприятного привкуса, не приносит дискомфорта, не портит соседние зубы.

Часто на непереносимость влияет протез, изготовленный из разных металлов. Они могут быть несовместимы и вызывать «гальванические токи». Организм будет отравлен, а пациент не всегда способен вовремя распознать причину своих недомоганий.

Никель очень часто входит в химическую реакцию со слюной. Пациент в течение часа чувствует неприятные ощущения. Они могут возникнуть и через нескольких минут после контакта с протезом. Хром способен навредить не только полости рта, но и многим системам организма. Нередко страдает желудок.

Кольбат, марганец, акрил не обладают токсичными свойствами, но могут вызывать стоматит. При протезировании количество их сводится к минимуму, поэтому они считаются безопасными материалами. Бериллий очень опасен и встречается только в производстве иностранных изделий. Поэтому при выборе импортных протезов следует уточнить материал, из которого они произведены.

При протезировании используют металл, керамику, металлокерамику, синтетические полимеры. Иммунитет не всегда способен справиться с воздействием этих элементов, и реакция организма на них может быть неожиданной. При появлении недомоганий пациенты нередко связывают свое состояние с привыканием к протезам.

Необходимо заранее посоветоваться с врачом и подобрать гипоаллергенную коронку, например, цельноциркониевую, с напылением циркония или из золота. Очень опасна скрытая аллергия на металлокерамику, симптомы которой трудно распознать.

При принятии решения в пользу того или иного протеза необходимо изучить его состав и сделать пробу на возможную непереносимость. Даже состав слюны очень часто влияет на исход протезирования.

Аллергия на протезы зубов появляется в течение первых часов после их установки. При её возникновении следует удалить его самостоятельно или обратиться в поликлинику, если он не съёмный. Необходимо принять препарат от аллергии и посетить врача, чтобы избежать осложнений.

Признаки и причины аллергии

Предварительно следует провести тестирование на наличие возможной аллергической реакции на протезы зубов. Даже слюна, контактируя с ними, может вызвать неприятные ощущения.

  • покраснение языка и нёба;
  • боль во время жевания и в покое;
  • налёт;
  • отёк губ, носа;
  • повышение температуры;
  • нарушение чувствительности;
  • зуд, жжение, краснота;
  • кашель;
  • дискомфорт в полости рта;
  • отёк Квинке (опухоль гортани, нарушение дыхания);
  • появление язв и пузырьков;
  • ощущение горечи во рту.

Первым признаком аллергии обычно становится сухость или обильное слюноотделение. Возможны высыпания не только во ротовой полости, но и на коже (лицо, руки). При воспалении и отёке слизистой появляется удушье, что очень опасно.

Аллергия на зубной имплант возникает очень редко. По статистике, вероятность её появления составляет менее 5%. В случае это случае, симптомы не заставят себя ждать.

Не стоит использовать протезы, которые подвергались окрашиванию. Зубная паста должна быть подобрана специалистом в соответствии с составом конструкции. Съёмные протезы моют в тёплой воде утром и вечером. Ротовую полость также следует очищать мягкой щёткой с зубной пастой. Вне зависимости от того, вставной протез или съёмный, за ним необходим уход

Способы устранения неприятных симптомов

Съёмный протез проще всего удалить самостоятельно и в короткие сроки при первых признаках аллергии. Откладывать и ждать не нужно, особенно если протез невозможно извлечь без помощи специалиста.

Обязательно следует определить виновника аллергии, так как при изготовлении конструкции часто используют несколько материалов.

Для этого делаются аллергопробы:

  • элиминационная — удаление протеза на срок от одной недели, может проводиться самим больным);
  • экспозиционная — провокационная — делают в стационаре);
  • внутрикожная;
  • аппликационная — проводится на повреждённых участках кожи, результат виден от 15 минут до двух суток;
  • скарификационная — тест на предплечье.

Необходимо знать состав изделия и запомнить время его носки. После снятия коронки следует сделать экранирование (химическое серебрение протеза) и гальванопокрытие (нанесение золота).

Аллергия на штифт в зубе имеет те же симптомы, что и на пломбировочный материал и протезы и проявляется индивидуально, у кого-то появляется зуд, у кого-то высыпания и т.п. Нередко аллергия на протезы зубов приводит к тому, что приходится выбрать другой метод восстановления жевательной активности.

Необходимо пройти обследование гальваническими токами и выявить возможную реакцию на стоматологические материалы. Следует устранить неприятные ощущения гормональными, антигистаминными и противоаллергическими препаратами.

При заболеваниях пищеварительного тракта и других систем организма следует обратиться к профессионалу для полноценного лечения. Обязательно посетить эндокринолога, дерматолога, гастроэнтеролога, иммунолога и аллерголога.

Аллергия появляется на материал, который используется при протезировании зубов. Организм таким способом пытается отторгать мешающий ему элемент. Не лечится аллергия на зубные протезы, но симптомы устранять обязательно. Неприятные ощущения мешают полноценной жизни и могут навредить многим системам организма.

Металлопластмассовые Коронки

Внутри металлические, сверху покрыты пластмассой. Срок использования до 5 лет. Недостатки: невозможно точно подобрать цвет коронки под свои зубы (только 6 цветов), при использовании меняет цвет – становится грязно-серой и стирается (пластмасса мягкая и пористая).

Металлокерамические Коронки

На современном этапе развития стоматологии – самая лучшая ортопедическая конструкция. Срок использования – 5-10 лет. Ее плюсы: точный подбор цвета под свои зубы, обладает блеском естественных зубов, не стирается, не меняет свой цвет, не дает аллергических реакций. Минус – не выдерживает ударов и травм.

Мосты

Ими закрывают дефекты зубных рядов, когда отсутствуют до 4 зубов. Мосты состоят из коронок, описанных выше.

Для чего нужно их делать? Думаю, всем понятно. Это и красота, и, в первую очередь, здоровье. Природа полости рта не терпит «пустоты» — на место отсутствующего зуба со всех сторон начинают смещаться соседние зубы, чтобы уменьшить высоту и ширину дефекта. Выдвинувшиеся зубы как бы выходят из своих лунок, расшатываются и со временем их удаляют. Получается, что дефект зубного ряда увеличился – и вместо моста необходимо уже ставить съемный протез.

Съемные протезы

Они бывают частичные и полные, пластмассовые и железные (бюгели). В чем их отличие? Пластмасса – более хрупкий материал, поэтому протезы из нее делают толще и длиннее – чтобы выдержали жевательную нагрузку (например, закрывается все небо, если это протез на верхнюю челюсть). Так как протез имеет большую площадь поверхности, снижаются вкусовые ощущения, больше задерживается пищи под ним и меньше удобства в носке. Железные протезы крепче, поэтому их можно сделать тоньше и меньше и пользоваться ими удобнее. Зачем нужно носить протезы? Самое главное – сохранить оставшиеся зубы. Из-за нежелания ставить съемные протезы вы теряете все зубы во рту и приобретете только полный съемный протез «на присосках»… Поэтому, уважаемые читатели, любите себя красивыми, берегите свои зубы, особенно «оставшиеся», своевременно помещайте врача стоматолога – ортопеда.

«Opalescence BOOST»

Наши зубы всегда подвергаются воздействию таких «красителей», как чай, кофе, табак, красное вино, черника, свекла и многих других. Нередко потемнение зубов происходит из-за приема некоторых лекарственных препаратов. Стоматологи клиники«Стоматологический кабинет №1» знают, что при подборе методов лечения большинство видов потемнения зубов можно устранить.

Отбеливание зубов при помощи специально разработанной отбеливающей системы «Opalescence BOOST» — это на сегодняшний день один из самых популярных методов отбеливания и придания зубам эстетического вида. «Opalescence BOOST» — это двухкомпонентный гель, содержащий 38% перекиси водорода, предназначенный для интенсивного отбеливания непосредственно в кабинете стоматолога. Гель активируется химически и не требует засвечивания специальными лампами, что снижает термическую нагрузку на ткани зубов.

Суть процедуры заключается в проникновении перекиси водорода в виде ионов кислорода внутрь зуба. Перекись водорода вступает в реакцию с пигментами, проникает в дентин и делает пигмент прозрачным и растворимым. Отбеливание протекает в щелочной среде, поэтому тканям зуба не наносят вреда. Из всех известных на сегодняшний день препаратов отбеливающих зубы данный считается эффективным и обладающим более щадящим воздействием на эмаль зубов. Гиперчувствительность у пациентов отсутствует или незначительная. Перед процедурой отбеливания необходимо обязательно снять зубные отложения и провести санацию полости рта, так как кариозные полости и неудовлетворительные пломбы будут ярко бросаться в глаза на фоне более светлых по тону отбеленных зубов.

Сегодня так много зависит от нашего имиджа, внешнего вида – это и карьера, и личная жизнь.А каким может быть имидж без белоснежной улыбки?

Отбеливание позволяет обрести белоснежную улыбку.

Причины пародонтита и что врачи стоматологического кабинета 1 могут вам предложить.

Пародонтит – заболевание, которое можно предупредить и лечить. Но все же главным фактором, влияющим на состояние десен является нормальная гигиена полости рта. Проявление пародонтита начинается с возникновения на зубах налета. Это невидимая липкая пленка, которая образуется на зубах в результате жизнедеятельности бактерий, которые перерабатывают остатки пищи на зубах. И хотя каждый раз при чистке зубов мы удаляем этот налет, он вновь образуется через 24 ч. Зубной налет, который остается на зубах дольше 2-3 дней, затвердевает и превращается в зубной камень, который обычно располагается под деснами. Зубной камень служит как бы резервуаром бактерий и его очень трудно удалить. Ни зубная щетка, ни зубная нить не способны справиться с зубным камнем – для его удаления требуется уже профессиональная чистка стоматолога. В нашем кабинете проводится ультразвуковая чистка зубов, позволяющая быстро и безболезненно удалить зубной камень и налет с зубов. Ультразвук как бы “ отбивает” зубной камень от зубов, дробит его как камни при операциях в почках, печени, не повреждая зубную эмаль. Кюретаж позволяет удалить зубной камень с бактериями с поверхности зуба и под деснами. После процедуры зубы дополнительно полируются с помощью специальных полировочных паст и обрабатываются препаратами защищающими эмаль. Полирование корня зуба позволяет сделать его поверхность гладкой, предупреждая дальнейшее образование зубного камня. В добавок к этому, стоматолог может прописать антибиотики или другие препараты, которые подавляют рост бактерий. В настоящее время существуют местные антибиотики, которые снижают потребность в системных антибиотиках, и следовательно, уменьшается риск побочных эффектов.

Чем дольше на зубах держится налет и зубной камень, тем больше они причиняют разрушений. В начале, они просто вызывают раздражение и приводят к воспалению десен – гингивиту – наиболее легкой форме заболевания пародонта. Продолжающееся воспаление приводит к образованию между зубами и деснами как бы карманов, которые заполняются налетом, зубным камнем и бактериями. На данной стадии течения заболевания помимо профессиональной чистки зубов уже рекомендуется консервативное лечение у врача стоматолога – пародонтолога. Лечение предлагает множество методик -_ аппликации, полоскания с различными лекарственными препаратами, мазевыми повязками. Эффективность лечения подбирается индивидуально. Также мы рекомендуем проводить инъекционный лечебно – профилактический метод лечения. После введения лекарственных препаратов в десну усиливаются окислительно – восстановительные процессы в тканях, снимается отечность, воспалительные явления, стимулируется образование костной ткани. Методика довольно безболезненна, так как проходит с использованием современных анестетиков. Если не проводить соответствующего лечения, то со временем десневые карманы становятся глубже. В них появляется больше бактерий, которые живут и развиваются под деснами. Это может привести к разрушению ткани десен и даже костной ткани. При определенной степени разрушения костной ткани, возникает выпадение зубов. На данной стадии развития пародонтита эффективно только комплексное стоматологическое лечение, включающие в себя терапевтическую, хирургическую и обязательно ортопедическую помощь.

Массаж

Состояние Вашего здоровья напрямую зависит от состояния Вашего позвоночника!

Массаж с элементами мануальной терапии избавит Вас от проблем, связанных с изменениями в позвоночнике, мышцах, суставах.

Приём ведёт врач-массажист высшей категории

  • остеохондрозе
  • сколиозе и кифозе
  • боли в шее и головной боли
  • протрузиях и грыжах в позвоночнике

Стоимость одного сеанса от 250 до 400 руб.

Что такое протезирование зубов?

Протезирование зубов — это область стоматологии, ортопедия, направленная на замещение недостающих зубов индивидуальными ортопедическими конструкциями. В современном мире врачи научились камуфлировать отсутствие зубов так, что протезирование остается маленьким секретом доктора и пациента.

Протезирование зубов – является направлением ортопедии, посвященным реконструкции частично или полностью утраченных зубов. Частичная реставрация применяется, если зуб частично сохранился. Такая процедура дает возможность максимального восстановления жевательной функции челюсти, делает поврежденный зубной ряд эстетичным. Для каждого пациента в любом возрасте есть возможность для подбора оптимальной конструкции и материалов, идеально восстанавливающих зубной ряд.

Выбирая протезы, учитывают индивидуальные особенности строения зубов пациента и общее состояние его здоровья. Лучший вариант протезов, в каждом конкретном случае может подобрать только врач-стоматолог по результатам всесторонне проведенных обследований. Как и любая медицинская процедура, протезирование зубов тоже имеет свои противопоказания. Но в этом случае постоянных противопоказаний нет, есть только временные, и они чаще всего бывают достаточно быстро устранимыми. Особое внимание при подготовке к протезированию специалисты обращают на состояние полости рта и заболевания пациента, при которых такая процедура не рекомендуется. Чаще всего противопоказания появляются, если пациент не соблюдает гигиену полости рта и имеет какие-либо болезни десен.

Протезирование зубов в Тольятти

В современных стоматологических клиниках города Тольятти протезирование зубов проводится на высококачественном оборудовании, профессионалами своего дела. Качественные услуги в городе предлагают как клиники, так и частные дантисты.

Многих пациентов при выборе услуги по протезирования зубов волнуют методы лечения, срок службы зубных протезов, вопросы по привыканию к протезам, а также уходу за ними. Наша клиника готова предоставить Вам полную информацию по услуге. Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и качество оказываемых услуг, используем в своей работе инновационные методики.

Протезированием зубов в Тольятти более 10 лет успешно занимаются врачи клиники «Диастом». Эстетика и функция для врачей «Диастома» — неотъемлемые характеристики качественного протезирования. Улучшить здоровье, а порой и внешний вид пациента — главная цель врачей. Каждая ортопедическая работа — это индивидуальный подход, которому предшествует полная необходимая диагностика и моделирование. Благодаря передовым технологиям и моделированию протеза, в артикуляторе достигается оптимальное положение искусственной коронки и собственных зубов, исключаются возможные негативные влияния на сустав и перегрузки. Врачи заботятся о качестве жизни пациента, всегда изготавливая временные коронки на период лабораторного этапа.

Этапы протезирования зубов

Протезирование зубов доверяют «Диастому» жители Тольятти не спроста: врачи клиники постоянно совершенствуются, получают передовые знания и «держат руку на пульсе» современной стоматологии. Доктора в курсе всех новинок, и используют в клинике «Диастом» только самое лучшее. Здесь владеют методиками:

  • классического протезирования зубов с использованием металлокерамических коронок;
  • высокоэстетического протезирования с использованием драгоценных металлов и циркония;
  • изготовления безметалловых вкладок, коронок, накладок;
  • микропротезирования;
  • протезирования на имплантатах, в том числе с изготовлением индивидуальных эстетических абатментов;
  • съемного протезирования.

Стоматологи-ортопеды клиники «Диастом» вернут вам комфорт при приеме пищи, даже если Вам необходим полный или частичный съемный, или бюгельный протез. Съемное протезирование под руководством ортопедов «Диастом» — это новое качество жизни, красивая улыбка и удобство!

Цена вопроса?

Стоимость процедуры будет зависеть от серьезности повреждения и выбранных материалов, сложности конструкции и количества коронок.Цены на протезы разных видов различаются:

  • Дешевле будут стоить штампованные коронки с низкими эстетическими характеристиками из-за соответствующего качества.
  • К наиболее популярным по соблюдению соотношения цены и качества относятся протезы из металлокерамики.
  • Коронки, изготовленные из циркония или керамики, – более дорогой вариант.
  • Конечную цену мостовидных протезов, рассчитывают по количеству задействованных коронок и материалов.
  • Установка виниров — дорогостоящая процедура, но она является весьма эстетичной альтернативой для обычных световых пломб. С помощью установки виниров можно полностью скрыть дефекты покрытия зубов.
  • Съемные бюгельные протезы являются очень надежными, со стоимостью на них можно определиться после консультации с врачом по результатам обследования пациента, так как цены на них варьируются в широком диапазоне.

Цены на протезирование зубов в Тольятти

Стоимость стоматологических услуг в городе Тольятти зависит от многих нюансов. На ценообразование влияет и статус клиники, и квалификация персонала.

Выбирая стоматолога и клинику, пациенты в основном обращают внимание на разумную стоимость услуг и качество лечения.

Не сомневайтесь, цены в «Диастом» Вас приятно удивят. В стоимость услуг уже входят анестезия, примерки, фиксация постоянной и временной коронки. Для пациентов с аллергией на определенные сплавы мы предлагаем протезирование конструкциями из золото-платинового сплава.

«Диастом» — это команда профессионалов, которая окажет Вам услуги по протезированию зубов в Тольятти на высшем уровне за отличную цену!

Аллергия на зубные протезы из металла и металлокерамики: как отличить непереносимость от инфекционного воспаления?

Протезирование позволяет быстро и эффективно восстановить утраченные зубы, вернув им жевательную функцию, а улыбке – эстетичный внешний вид. При изготовлении протезов, используемых для восстановления зубного ряда, часто используют металлокерамику.

Одно из возможных осложнений после установки металлокерамических коронок – индивидуальная непереносимость входящего в их состав металла.

Перед фиксацией таких протезов необходимо изучить информацию о том, как проявляется аллергия на металлокерамические искусственные зубы и что делать, чтобы избежать ее развития.

В зубопротезировании аллергия – наиболее часто встречающееся осложнение. Побочная реакция возникает не на сам процесс восстановления утраченного зуба, а на материал, из которого сделан протез.

В большинстве случаев при протезировании сложно предугадать, каким образом будет взаимодействовать организм пациента с тем или иным инородным предметом.

По этой причине аллергия выявляется, как правило, уже после установки конструкции.

При использовании для восстановления отсутствующей единицы коронок из металлокерамики существует риск отторжения организмом пациента металлического элемента этой конструкции – штифта или основы. Это явление нередко встречается в стоматологической практике. Специалисты отмечают, что такая реакция возникает лишь на дешевые виды металла: никель, кобальт, медь или хром.

К симптомам аллергии на металлические элементы ортодонтических конструкций относятся следующие проявления:

  • отек и краснота слизистой оболочки рта;
  • горький привкус вот рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • боль, сухость и першение в горле;
  • приступы астмы;
  • высыпания в полости рта и на кожных покровах тела;
  • гипертермия;
  • отек губ или других частей тела.

Симптомы аллергии на металлический штифт или основу протеза и проявление инфекционного воспаления схожи между собой, поэтому их довольно легко перепутать. Однако в случае с непереносимостью зубных протезов из металлокерамики во рту ощущается выраженный металлический привкус, чего не бывает при инфекционном воспалении.

Кроме того, характерным признаком аллергии на металлокерамические коронки является потемнение установленной конструкции, а также возникновение ощущения горечи или кислоты при прикосновении столовых приборов к ортодонтическому изделию.

Единственный способ избавления от аллергической реакции – полное исключение контакта с металлом, который отторгается организмом.

В том случае, если установлена конструкция съемного типа, при выявлении симптомов аллергии необходимо немедленно снять протез, после чего обратиться к врачу.

После удаления конструкции врач подберет альтернативный способ зубопротезирования. При отторжении организмом металлического штифта входящий в состав ортодонтического изделия металл заменятся гипоаллергенным материалом. Специалисты отмечают, что аллергическая реакция может возникнуть всего за несколько минут, а может развиваться в течение многих месяцев.

В профилактике непереносимости конструкций для восстановления отсутствующего зуба существуют 4 основных направления. К ним относят:

  • обеспечение физиологичности зубного протеза посредством его усовершенствования и тщательной обработки поверхности;
  • индивидуальный подбор материалов изделия;
  • использование биосовместимого материала;
  • совершенствование и разработка новых технологий в сфере зубопротезирования.

Для недопущения аллергической реакции показана кожная проба. Однако делают ее в исключительных случаях.

Состав и виды аллергенных материалов

Металлические протезы занимают первое место среди аллергенов. Это происходит из-за использования некачественных сплавов при изготовлении. Организм зачастую начинает их отторгать. Более дорогими, но реже вызывающими аллергию, являются золото и серебро. Цена на них существенно выше, чем на другой металический материал (цинк, медь, сталь, хром, никель, кольбат).

Титановый имплант очень редко вызывает аллергическую реакцию и не вредит организму. Титан прочен, устойчив к коррозии, безопасен, не токсичен, не имеет неприятного привкуса, не приносит дискомфорта, не портит соседние зубы.

Часто на непереносимость влияет протез, изготовленный из разных металлов. Они могут быть несовместимы и вызывать «гальванические токи». Организм будет отравлен, а пациент не всегда способен вовремя распознать причину своих недомоганий.

Никель очень часто входит в химическую реакцию со слюной. Пациент в течение часа чувствует неприятные ощущения. Они могут возникнуть и через нескольких минут после контакта с протезом. Хром способен навредить не только полости рта, но и многим системам организма. Нередко страдает желудок.

Кольбат, марганец, акрил не обладают токсичными свойствами, но могут вызывать стоматит. При протезировании количество их сводится к минимуму, поэтому они считаются безопасными материалами. Бериллий очень опасен и встречается только в производстве иностранных изделий. Поэтому при выборе импортных протезов следует уточнить материал, из которого они произведены.

При протезировании используют металл, керамику, металлокерамику, синтетические полимеры. Иммунитет не всегда способен справиться с воздействием этих элементов, и реакция организма на них может быть неожиданной. При появлении недомоганий пациенты нередко связывают свое состояние с привыканием к протезам.

Необходимо заранее посоветоваться с врачом и подобрать гипоаллергенную коронку, например, цельноциркониевую, с напылением циркония или из золота. Очень опасна скрытая аллергия на металлокерамику, симптомы которой трудно распознать.

При принятии решения в пользу того или иного протеза необходимо изучить его состав и сделать пробу на возможную непереносимость. Даже состав слюны очень часто влияет на исход протезирования.

Аллергия на протезы зубов появляется в течение первых часов после их установки. При её возникновении следует удалить его самостоятельно или обратиться в поликлинику, если он не съёмный. Необходимо принять препарат от аллергии и посетить врача, чтобы избежать осложнений.

Предлагаем ознакомиться: Входит ли протезирование зубов в программу омс

Металлы в эндопротезах: степень аллергенности по убыванию

Исследуя имплантационные материалы (металлы) и клинические случаи пациентов, специалисты установили, что самой высокой степенью иммуногенности обладает никель (Ni). В чистом виде этот металл не применяется в эндопротезах, он может присутствовать, например, в таких в соединениях:

  • Co-Ni-Cr-Mo (Ni содержится 35% от общей массы сплава);
  • Co-Cr-W-Ni (10%);
  • Co-Ni-Cr-Mo-W (20%);
  • Co-Ni-Cr (27%).

Эндопротез сустава с металлическим сплавом, включающим никель, для человека с аллергией на данный элемент может сыграть злую шутку, даже при минимальном количественном проценте содержания Ni в используемом производителем материале. Акцентируем, что Ni в контексте агрессивного элемента обозначается условно, так как никелевой аллергии в глобальном понимании подвержены единицы.

Приблизительно в 5 раз реже специфическая реактивная реакция иммунной системы провоцируется кобальтом (Co). Индекс аллергенности хрома, молибдена, таких же распространенных составляющих имплантов, примерно в 2 раза ниже, чем у кобальта, соответственно в 10 раз меньше, чем у никеля. Чтобы было понятнее: из 100 % всех обследуемых пациентов с диагнозом «гиперчувствительность на эндопротез» в 80% случаев диагностируется аллергия на никель, примерно в 16% – на кобальт, в 8% – на хром/молибден.

Наименьшую степень риска представляют изделия из титана и с титановым напылением. По словам специалистов, титан является самым безопасным («спокойным») металлическим элементом, материалом выбора, особенно для людей с непереносимостью вышеуказанных металлов. Титановые изделия более прочные и более устойчивы к коррозии в условиях агрессивных биологических сред организма, не сопряжены высокими канцерогенными рисками.

Факторы, которые приводят к развитию аллергии на зубные протезы

Непереносимость зубных протезов стараются предотвратить. Благодаря современным технологиям производят ортодонтические конструкции, обладающие хорошей стойкостью к развитию сенсибилизации.

Чтобы непереносимость снизилась:

  1. Улучшают конструкции протезов и проводят тщательную обработку, чтобы обеспечить наилучшую физиологичность с ротовой полостью пациента.
  2. Каждому пациенту подбирают отдельный материал. Для этого необходимо учесть, в каком состоянии организм и есть ли гиперчувствительность к каким-либо веществам.
  3. Рекомендуют обращаться к применению материалов, совместимых с человеческим организмом.

Если у человека проявляется аллергия от зубных протезов, то ему следует контролировать свое питание. Важно составить полноценный рацион, в котором будет находиться достаточное количество белков и витаминов. Нужно полностью отказаться от острой и кислой пищи, цитрусовых фруктов, красных ягод, яиц и кофе. Не стоит пить минеральную воду, так как она способствует ускорению электрохимических процессов в полости рта.

Чтобы избежать аллергических реакций на первом приеме врача рекомендуют делать кожные пробы. В ходе процедуры на кожу наносят аллерген на срок от 24 до 48 часов. Если после этого кожный покров покрылся пузырьками, отеками, сыпью, покраснения.

По этим признакам определяют несовместимость материала с организмом. Материал заменяют другим при положительной реакции. Если аллергия вызвана красителями, то могут обратиться с бесцветным протезом.

В кожных пробах существует одна особенность. Если появились негативные симптомы на коже, то не всегда появляется реакция на слизистой ротовой полости. Это связано с более высокой чувствительностью кожи. Для определения негативного воздействия на слизистую нужно нанести большую концентрацию аллергена.

Иногда пользуются пластырным методом. Он заключается в накладывании на определенные участки кожи эмульсий, металлов, солевых растворов. Их прикрепляют к коже с помощью пластыря. Через некоторое время проверяют, как эта проблема повлияла на кожу. При появлении покраснений и отеков диагностируют аллергическую реакцию.

Аллергия может сопровождаться другими негативными явлениями, так как у съемных протезов нет способности к самоочищению. Из-за задержки еды на них происходит увеличение количества микроорганизмов. Поэтому в процессе ношения протезов важно контролировать собственную гигиену. Важно чистить зуба каждый раз после употребления пищи. Можно это делать без применения зубных паст.

Не стоит есть твердую пищу, чтобы избежать поломки протезов. Для мытья использовать только теплую воду, так как горячие температуры приводят к деформации.

На протяжении первых дней ношения протезов их не нужно снимать, чтобы быстрее привыкнуть. После этого разрешается снимать на ночь.

Аллергическая реакция может возникать под влиянием разных элементов. Она приносит пациенту ряд неприятных симптомов. Если состояние ухудшилось, не следует впадать в панику. Нужно посетить врача и пройти обследование. Обычно состояние нормализуется после прекращения контакта с раздражителем.

По своей сути описываемое заболевание имеет характер воспалительного, но спровоцированного элементами, которые иммунная система расценивает как чужеродные. Но это не полноценные антигены – структуры, которые в уже при попадании в организм способны вызвать аллергическую реакцию. Практически все элементы, используемые в зубопротезной практике, должны сначала вступить во взаимодействие с тканями ротовой полости, после чего они превращаются в полноценные аллергены. Если такой химической реакции не происходит, зубопротезный материал не раздражает иммунную систему – она его просто не «видит».

При аллергии на протезные материалы в стоматологии иммунные комплексы антиген-антитело чаще всего скапливаются в слизистой оболочке ротовой полости, реже – в ее других тканях, еще реже – в структурах глотки, трахеи и верхних отделов бронхов, а также кожных покровах. Вот почему при развитии описываемой патологии превалирующей является местная симптоматика со стороны ротовой полости, которая дополняется патологическими признаками со стороны верхних дыхательных путей и кожи.

  • Изменение температурного режима под установленной конструкцией. Повышение температуры будет провоцировать разрыхление мягких тканей десны и расширение капилляров. Выделяемые негипоаллергенными изделиями мономеры будут успешно попадать в кровоток.
  • Травмирование десны съемными протезами. Через образованные язвочки аллергенным элементам достаточно легко проникнуть в кровь.
  • Коррозионные процессы. Имеют место быть в ходе окисления металлических протезов слюной.
  • Повышение кислотности слюны.
  • Разрушение зубного протеза вследствие превышения срока его эксплуатации.

Признаки и причины аллергии

Отторжение импланта зуба может произойти как через день-два после операции, так и через пару месяцев. Бывает, что процесс протекает бессимптомно, однако чаще всего осложнения все-таки дают о себе знать. Первые признаки отторжения зубных имплантов:

  1. обильное кровотечение из раны
  2. сильная боль, с которой не справляются обезболивающие препараты
  3. припухлость и раздражение десны, прилегающей к импланту

При этом важно учитывать, что кровоточивость, припухлость и легкая боль в десне —нормальное явление в первую послеоперационную неделю.

Если со временем дискомфорт не проходит, а лишь усиливается, скорее всего, это симптомы отторжения импланта зуба. Обязательно нужно записаться к своему имплантологу, если спустя пару недель после операции:

  1. острая боль и отечность в зоне установки импланта продолжаются
  2. наблюдается кровоточивость во время жевания и чистки зубов
  3. беспокоит высокая температура

Если не обращать внимания на эти осложнения, воспаление распространится на челюстную кость, спровоцирует подвижность винта, и в результате произойдет отторжение зубного импланта. При этом высок риск дальнейшего разрушения костных тканей.

Список необходимых и дополнительных анализов

Не всегда врачи придерживаются полностью рекомендованного перечня диагностических процедур, считая, что можно обойтись меньшим их количеством. Все же есть обязательный список анализов перед имплантацией зубов, игнорировать которые крайне нежелательно:

  • общий анализ крови;
  • аланинаминотрансфераза, сокращенно АлАТ;
  • аспартатаминотрансфераза (или АСТ);
  • билирубин (прямой и общий);
  • уровень белка;
  • СОЭ;
  • на гепатит группы В и С;
  • ВИЧ-инфекции и сифилис-RPR;
  • альбумин;
  • глюкоза;
  • амилаза;
  • фосфатаза щелочная;
  • уровень микроэлементов – натрия, калия, кальция и хлора;
  • креатинин;
  • протромбин;
  • холестерол;
  • фибриноген.

Если имплантацию должны проводить женщине, то добавляются еще анализы на:

Не всегда, но если есть предпосылки в анамнезе, то дополнительно могут назначить аллергические пробы, определение уровня сахара в крови и консультации таких врачей, как аллерголог и кардиолог.

Большинство указанных анализов сдаются по определенным правилам. Это утреннее время, натощак, а ужин накануне должен быть легким. Исключается также прием алкоголя.

Как избавиться от аллергии

При первых подозрениях на негативную реакцию следует избавиться от причины. Стоматолог убирает конструкцию и предлагает пациенту сдать комплексный анализ. Это ряд аллергических проб, которые проводят в лаборатории. Они помогут определить компонент, спровоцировавший отечность и другие неприятные симптомы. Дальнейшее лечение начинается с приема антигистаминных препаратов:

Уже после первых дней применения человек ощущает, что зуд и жжение десны изнутри исчезает, уменьшается покраснение и болезненная сыпь. Курс приема составляет несколько недель до полного очищения слизистых. Для облегчения состояния врачи советуют принимать лекарства, очищающие организм от накопившихся в кишечнике аллергенов: Атоксил, Полисорб, Хилак Форте, Энтерофурил.

Снять жжение и боль в десне помогут полоскания растворами на основе Хлоргексидина. Если аллергия спровоцировала возникновение ран под протезом, на слизистую наносят заживляющую мазь: Солкосерил, Левомеколь, Холисал. Они успокаивают воспаленные участки и останавливают отмирание тканей. При выраженном болевом синдроме рекомендуется принять таблетку Нурофена, Кетопрофена или Брала.

При аллергии на зубной протез не разрешается повторно использовать конструкцию, которая стала причиной дискомфорта.

Чтобы воспаление быстрее прекратилось, можно полоскать рот раствором пищевой соды, отваром шалфея, корня лопуха или ромашки. Болезненные язвочки прижигают спиртовой настойкой целебного прополиса или календулы. Только после полного исчезновения раздражения и отечности стоматолог приступает к повторному изготовлению имплантата или моста.

Что нужно делать в первые дни послеоперационного периода?

В оставшиеся 24 часа до назначенного срока обязательно:

, слизистую и язык от любых отложений и налета;

  • не употреблять ничего спиртного;
  • не заниматься физической нагрузкой, спортом или тяжелым трудом;
  • не экспериментировать с продуктами питания;
  • полностью исключить или максимально ограничить прием лекарственных препаратов;
  • совершать полоскания рта с помощью антисептика три раза в день.
  • Если перед имплантацией вы совершили переезд из другой климатической зоны, то следует обязательно дать 1-2 дня организму на адаптацию. Возможно, врач пропишет антибактериальные препараты, которые нужно начать употреблять еще до операции.

    В день процедуры воздержитесь от еды, достаточно только пить чай. Но если имплантация будет проводиться во второй половине дня, то допускается легкий завтрак.

    Очень важно придерживаться тех советов, которые дает врач. Именно ваши действия в первые часы и дни после вмешательства смогут повлиять на скорость заживления мягких тканей и помогут быстрее убрать любые неприятные ощущения. Как снять отек? Делайте следующее:

    • Уже в первые часы нужно прикладывать лед к лицу в той области, где проводилась операция. Держать его следует по 20 минут и потом такое же время давать для отдыха. Затем снова прикладывать.
    • Также есть специальные дентальные пасты, в составе которых вещества, способные уменьшить воспаление и ускорить заживление тканей. Обрабатывая ими поврежденную поверхность можно добиться быстрого эффекта и снять опухоль после имплантации зубов.
    • Рекомендуется спать этот период на высокой подушке. Таким образом, за ночь естественный отток крови будет помогать постепенному уменьшению отека и улучшению состояния.
    • В питании также на первую неделю желательно кое-что изменить. Температура продуктов должна быть теплой, но не горячей и не холодной. Также избегайте острой и твердой пищи. Ее консистенция должна быть мягкой, а еще лучше – жидкой.

    Только от ваших усилий и особенностей организма будет зависеть, как долго продержится отек.

    Что делать при аллергии, появившейся после применения зубных протезов?

    Многие люди при появлении первых признаков аллергической реакции не знают, что делать и как бороться с подобным заболеванием.

    При хорошей работе иммунной системе аллергия не длится много времени – от несколько минут до пары дней, которые сопровождаются дискомфортом аллергенных симптомов. Если самостоятельно реакция не проходит, то необходимо обратиться к специалисту, который должен провести полную диагностику пациента и прописать лечение.

    Как только аллергическая реакция дала о себе знать, нужно без замедления избавиться от контакта с раздражителем. Съемные протезы следует сразу же снять, а постоянные убрать с помощью профессионала. Рекомендуется обратиться к врачу для определения причины начала аллергии – впоследствии это может уберечь от повторного проявления аллергии.

    После пройденного полного курса обнаружения причины появления аллергии, следует заказать новый протез, который не будет содержать раздражитель.

    Что делаем за 10 дней до процедуры?

    Начинать подготавливаться к имплантации следует еще дней за десять до назначенного времени. При этом пациенту желательно придерживаться таких рекомендаций:

    • отказаться от вредных привычек, особенно курения и приема алкоголя;
    • добавить в рацион питания больше такой еды, которая содержит кальций и различные витамины;
    • желательно употреблять в пищу много молочных продуктов, овощей, фруктов, яиц, мяса и твердого сыра;
    • избегать физического переутомления;
    • по возможности перестать принимать лекарства для разжижения крови.

    Еще на этапе обследования устанавливается возможность проведения такой операции. Для этого анализы нужно сделать перед имплантацией, чтобы установить, нет ли каких серьезных противопоказаний. Иначе данная процедура грозит неприятными последствиями, рисками инфицирования, отторжения импланта, аллергией или тяжелым состоянием здоровья.

    Аллергия на протез в полости рта: симптомы и лечение

    Проводя работы по протезированию, в медицине используют гипоаллергенные материалы. Несмотря на это, проявления разных форм аллергии нередки. Это касается и стоматологической зубопротезной практики. Провоцируя аллергию, зубные протезы могут вызывать неприятные ощущения во рту, мешать приему пищи, а при выраженной реакции – становиться причиной развития генерализованных (общих) проявлений сенсибилизации организма.

    В диагностике аллергии к протезным материалам опираются на жалобы пациента, данные анамнеза, результаты аллергических проб. Принципы лечения – те же, что и при других видах аллергических реакций.

    Общие данные

    На сегодняшний день каждый десятый пациент стоматологической клинки, которому проводились зубопротезные работы, предъявляет жалобы, манифестирующие развитие аллергии на протезные материалы. 10-15 лет назад этот показатель был в несколько раз ниже. Его повышение связано с высоким уровнем сенсибилизации населения (чувствительности организма).

    Проблема состоит в том, что гиперчувствительность к протезным материалам развивается как аллергическая реакция замедленного типа, а это значит, что сенсибилизация может возникнуть в отдаленный период на фоне полного физиологического благополучия, когда протезы уже были установлены, и пациент успел к ним привыкнуть.

    Медленное развитие такого вида аллергии не позволяет выявить ее непосредственно во время зубопротезных работ. Из-за этого возникает необходимость:

    • изъять у пациента уже установленный съемный протез либо демонтировать несъемный;
    • искать альтернативный материал для его повторного изготовления и установления.

    Новый материал, казалось, проверенный практикой, через некоторое время также может вызвать аллергию, что влечет за собой повторный демонтаж зубных протезов и поиск альтернативы, чтобы обеспечить пациенту адекватные функции ротовой полости – жевательные и коммуникационные. Все это приводит к повторным зубопротезным работам и дополнительным финансовым тратам пациента.

    Аллергия к протезным материалам способна возникнуть и в течение первых 48-72 часов с момента установки протеза, и через три-четыре года. Известны случаи появления аллергической реакции через 10-12 лет после установки зубных имплантов.

    Причины

    Описываемый вид аллергии может возникнуть на:

    • соединения, используемые для штамповки – получения деталей по элементам их контуров, для чего используются штампы;
    • непосредственно элементы зубного протеза;
    • припои, которые используют для соединения его деталей.

    Аллергия в зубопротезной практике в равной мере возникает при установленных протезах из металлов и полимерных соединений.

    Для изготовления металлических протезов применяется немногим больше двадцати разновидностей металлов. Реакция повышенной чувствительности чаще всего проявляется на сплавы таких элементов, как:

    • хром;
    • палладий;
    • кобальт;
    • серебро;
    • золото;
    • платина;
    • марганец;
    • молибден;
    • медь;
    • цинк;
    • магний;
    • кадмий;
    • а также нержавеющая сталь.

    Несколько реже диагностируют аллергию к современным пластмассам (полимерам), которые в какой-то мере вытеснили сплавы металлов из зубопротезной практики. Как правило, сенсибилизация развивается на акрилаты, которые являются представителями твердых пластических веществ. При этом основным провоцирующим фактором выступает остаточный мономер метилметакрилат. Согласно технологии изготовления зубных протезов, в них должно содержаться от 0,2 до 1% метилметакрилата – этого количества более чем достаточно для провокации аллергической реакции.

    Помимо этого, аллергия в зубопротезной практике также выявляется на:

    • пасты;
    • красящие вещества;
    • пластификаторы (соединения, которые вводятся в состав полимерных материалов для придания либо повышения их эластических и пластических свойств при обработке и эксплуатации).

    Также выделены факторы, которые к непосредственному возникновению аллергической реакции не приводят, но способствуют ее запуску, а если она уже возникла – к более выраженному проявлению. К тому же, такие факторы препятствуют купированию аллергии к протезным материалам – лечение менее эффективное, результаты выявляются позже, чем обычно. Это:

    • механическое повреждение слизистой оболочки ротовой полости. Это не обязательно должна быть полноценная травма слизистой – достаточно микроповреждений;
    • микроскопические повреждения протеза;
    • поражение слизистой рта различной природы – воспалительной, дегенеративной, дистрофической, опухолевой;
    • изменение состава слюны. В частности, имеют значение те сбои, которые влекут за собой повышение ее кислотности. Из-за этого запускаются процессы коррозии зубопротезной конструкции, происходит высвобождение ионов, которые легче проникают в ткани и, как результат, вызывают данное патологическое состояние;
    • курение;
    • употребление алкогольных напитков;
    • некоторые пищевые предпочтения пациента – привычка есть очень горячую и острую пищу;
    • инфекция слизистой оболочки ротовой полости.

    В последнем случае это, как правило, бактериальные (преимущественно) либо вирусные (реже) агенты. Такими бактериальными провокаторами может выступить микрофлора:

    неспецифическая. Это та, которая способна вызвать множество различных видов инфекционного поражения организма – воспалительного и гнойного-воспалительного характера. Чаще всего это стафилококки, стрептококки, бактероиды, кишечная палочка;

  • специфическая – это микрофлора, от наличия которой зависит развитие определенного вида инфекционной патологии. Классическим примером являются микобактерии туберкулеза (вызывают туберкулезное поражение различной локализации) и бледная трепонема (провоцирует развитие сифилиса).
  • Очень часто неспецифическая микрофлора обнаруживается в ротовой полости здорового человека, никак не влияя на взаимодействие его тканей с протезными материалами. Фактором, провоцирующим развитие аллергии к протезным материалам, такие инфекционные агенты становятся, как правило, при ослаблении организма на фоне отягчающих обстоятельств. Ими чаще всего являются:

    • неполноценное питание – сознательное (из-за соблюдения изнуряющих диет) и вынужденное (по социально-экономическим причинам);
    • голод – на фоне нехватки продуктов питания либо заболеваний ротовой полости, пищевода желудка, препятствующих прохождению пищи по желудочно-кишечному тракту;
    • послеоперационный период (как правило, после затяжных хирургических вмешательств – в частности, на органах грудной и брюшной полости);
    • состояние после перенесенного критического состояния (комы);
    • затяжные хронические соматические патологии. Особенно имеют значение нарушения со стороны жизненно важных систем: сердечно-сосудистой (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, врожденные и приобретенные пороки сердца), дыхательной (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких, плеврит), пищеварительной (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, хронический холангит).

    Вот почему у пациента с описанными нарушениями могут возникнуть стоматологические проблемы – в данном случае аллергия к протезным материалам.

    Если аллергическая реакция возникла у человека через несколько лет после установки зубного протеза, то в 95-90% всех диагностированных случаев провоцирующим фактором (или одним из них) стало изменение состава слюны.

    Возникновение и течение аллергической реакции на протезные материалы зависит от электрохимических процессов в полости рта. Их течение, в свою очередь, находится в зависимости от таких характеристик зубного протеза, как:

    • элементы, которые входят в состав сплава, используемого для протезирования;
    • их количество – чем таких элементов больше, тем выше шанс, что возникнет своеобразный «химический конфликт», на фоне которого появляется микроповреждение зубного протеза и высвобождаются активные ионы, проникающие в слизистую с последующим развитием аллергической реакции;
    • нарушение технологии изготовления зубного протеза.

    Развитие патологии

    По своей сути описываемое заболевание имеет характер воспалительного, но спровоцированного элементами, которые иммунная система расценивает как чужеродные. Но это не полноценные антигены – структуры, которые в уже при попадании в организм способны вызвать аллергическую реакцию. Практически все элементы, используемые в зубопротезной практике, должны сначала вступить во взаимодействие с тканями ротовой полости, после чего они превращаются в полноценные аллергены. Если такой химической реакции не происходит, зубопротезный материал не раздражает иммунную систему – она его просто не «видит».

    При аллергии на протезные материалы в стоматологии иммунные комплексы антиген-антитело чаще всего скапливаются в слизистой оболочке ротовой полости, реже – в ее других тканях, еще реже – в структурах глотки, трахеи и верхних отделов бронхов, а также кожных покровах. Вот почему при развитии описываемой патологии превалирующей является местная симптоматика со стороны ротовой полости, которая дополняется патологическими признаками со стороны верхних дыхательных путей и кожи.

    Симптомы аллергии на протезы в стоматологии

    Главными симптомами аллергии к протезным материалам являются:

    Неприятный привкус во рту возникает чаще при возникновении аллергии на металлические протезные конструкции, реже появляется при сенсибилизации из-за полимерных протезов.

    Сухость во рту беспокоит на фоне поражения слюнных желез с воспалительным компонентом, из-за которого они начинают вырабатывать меньше влаги.

    Чувство жара во рту при аллергии на протезные материалы возникает из-за усиленного раздражения рецепторов ротовой полости иммунными комплексами антиген-антитело.

    Характеристики болевых ощущений следующие:

    • по локализации – в месте контакта зубного протеза со слизистой оболочкой ротовой полости;
    • по распространению – могут быть локальными, реже распространяются на слизистую рта зубного ряда со стороны поражения;
    • по характеру – как правило, жгучие;
    • по интенсивности – от легкого покалывания до выраженного чувства жжения;
    • по возникновению – практически постоянные, могут ослабевать, при приеме пищи усиливаются.

    Симптоматика аллергической реакци на зубные протезы, изготовленные из металлических сплавов, отличается особенностями. Если у пациента имеются и металлические, и полимерные импланты, то по таким нюансам можно выявить, какой из протезов спровоцировал аллергическую реакцию. Так, одновременно с выше описанными симптомами появляются:

    • затруднение приема пищи;
    • металлический привкус во рту;
    • прикусывание мягких тканей ротовой полости;
    • затруднение дыхания;
    • неприятные ощущения со стороны языка;
    • жажда;
    • нарушение вкусовых ощущений;
    • изменение физических характеристик слюны.

    К нарушению приема пищи приводит отек слизистой щек, зева, неба – пациент не может нормально жевать и глотать.

    Металлический привкус во рту при аллергии к протезным материалам ощущается пациентом практически постоянно.

    Прикусывание тканей ротовой полости происходит по причине отечности слизистой оболочки. При отечности в области зева затрудняется акт дыхания.

    Неприятные ощущения в языке проявляются чувством жжения, которое может охватывать как весь массив языка, так только его кончик.

    Жажда возникает по таким причинам, как:

    • выраженная сухость во рту;
    • отказ пациента пить воду из-за болевых ощущений.

    При аллергии к протезным материалам нарушение вкусовых ощущений проявляется их извращением. В ряде случаев пациент распознает вкус пищи, которую принимает, хуже, в тяжелых случаях практически не различает вкусов из-за своеобразного паралича вкусовых рецепторов, вызванного воздействием иммунного комплекса антиген-антитело.

    Как может измениться слюна? Ее характеристики на фоне описываемого заболевания могут быть следующими:

    • по количеству – ее объем уменьшается;
    • по консистенции – она вязкая, словно клей;
    • по вкусу – в ряде случаев имеет неприятный вкус.

    При наличии акриловых протезов основным симптомом является чувство жара и жжения во рту.

    Нарушения со стороны дыхания проявляются такими признаками, как:

    • одышка;
    • приступы удушья;
    • отделение при покашливании желтой мокроты.

    Кожная симптоматика при данной патологии может быть следующая:

    Эритемы могут сливаться между собой с формированием обширных полей гиперемии (покраснения) кожных покровов.

    У некоторых пациентов вместо отечности проявляется обратная реакция – дегидратация (обезвоживание), из-за чего кожа становится морщинистой, далее на ней могут образоваться трещины.

    Элементами сыпи, как правило, являются везикулы (пузырьки с прозрачным содержимым).

    Зуд появляется из-за поражения чувствительных рецепторов иммунными комплексами антиген-антитело, которые поступают к кожным покровам с током крови.

    Так как описанные местные нарушения портят качество жизни пациента, могут возникать невротические реакции:

    • раздражительность – порой на грани агрессии;
    • плаксивость;
    • чувство тревоги;
    • нарушение сна.

    Диагностика

    Диагноз аллергии к протезным материалам при грамотном подходе поставить несложно. Но при протезировании, как правило, используется целый ряд материалов – трудности могут возникнуть при определении, какой из них стал причиной развития описываемого нарушения. Поэтому в диагностике такого вида аллергической реакции важной является любая информация – полученная на основании жалоб пациента, при изучении анамнеза (истории) болезни и проведении дополнительных методов диагностики (физикальных, инструментальных, лабораторных).

    Изучая анамнез, необходимо уточнить следующее:

    • проводилось ли зубное протезирование;
    • какой состав сплава озвучил зубной техник;
    • имеется ли другой вид аллергии.

    При физикальном обследовании определяются:

    • при осмотре – кожные признаки аллергии в виде покраснения и сыпи. Если возник выраженный отек слизистой в области зева, то отмечается изменение голоса пациента – он гнусавит.

    В диагностике аллергии к протезным материалам используются следующие методы исследования:

    • осмотр ротовой полости, зева и ротоглотки с помощью шпателя – выявляются отечность слизистой оболочки, покраснение в месте контакта зубного протеза со слизистой, мелкие красные очажки (это точечные кровоизлияния), отпечатки зубов на слизистой щек и языка, следы окисления металлического протеза, при аллергии на акриловые протезы – разрастание слизистой в виде коротеньких выростов;
    • осмотр кожных покровов с помощью лампы Вуда – в ряде случаев привлекается для определения границ покраснения с непораженными кожными покровами, проводится с целью дифференциальной диагностики.

    Какие методы лабораторного исследования применяются в диагностике описываемого заболевания? Это:

    • общий анализ крови – в силу того, что при аллергии к протезным материалам возникает воспаление, то выявляются такие его неспецифические признаки, как повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ. Про аллергическую природу патологии свидетельствует повышение количества эозинофилов;
    • реакция иммунофлюоресценции – с ее помощью выявляют антитела к антигенам, которыми являются материалы, используемые для изготовления зубных протезов;
    • реакция агглютинации – базируется на выявлении слипшихся антигенов.

    Важными являются результаты аллергических проб. При этом пациенту накожно, внутрикожно или подкожно наносят/вводят аллерген, который мог вызвать развитие данной патологии, оценивают реакцию кожи на него.

    Специфической является так называемая элиминационная проба. При ее проведении ограничивают контакт зубного протеза со слизистой ротовой полости. Если аллергия развилась именно к протезным материалам, то при устранении контакта признаки сенсибилизации нивелируются и исчезают.

    Такие пробы проводятся следующим образом:

    • протез удаляют;
    • контакт протеза со слизистой ограничивают, разместив между ними «прокладку» из фольги.

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальную (отличительную) диагностику аллергии к протезным материалам проводят с такими заболеваниями и патологическими состояниями, как:

    • стоматит – воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости. Необходимо иметь в виду, что аллергия к протезным материалам может развиваться одновременно с воспалением слизистой другого происхождения;
    • добро- и злокачественные новообразования ротовой полости. Необходимость дифференциальной диагностики с ними возникает при появлении папилломатозных разрастаний при аллергии на протезные конструкции из пластика;
    • патологии дыхательной системы – при развитии соответствующей симптоматики;
    • дерматит – воспалительное поражение кожных покровов различного происхождения. Проводится при наличии кожной симптоматики;
    • различные дерматозы – невоспалительное, зачастую дегенеративно-дистрофическое поражение кожи;
    • зуд невротического происхождения.

    Осложнения

    Как правило, при аллергии к протезным материалам возникают осложнения бактериального происхождения:

    • банальный стоматит – он возникает при формировании и инфицировании микроповреждений в месте окислившегося металлического протеза;
    • дерматит;
    • пиодермия – гнойничковое поражение поверхностных слоев кожи. Возникает при расчесах из-за зуда

    Что делать при аллергии на зубные протезы

    Тактика при аллергии к протезным материалам заключается в следующем:

    • демонтаж зубного протеза;
    • устранение явлений аллергической реакции;
    • повторное протезирование с использованием материалов, которые не вызывают явления сенсибилизации.

    Также может быть проведено покрытие уже имеющегося протеза индифферентными материалами.

    Устранение явлений аллергии проводят совместно с устранением воспалительного компонента патологии. В основе лечения – следующие назначения:

    • частое полоскание ротовой полости антисептическими растворами;
    • нестероидные противовоспалительные препараты;
    • десенсибилизирующие средства;
    • антибактериальные препараты – для профилактики вторичного инфекционного поражения слизистой оболочки ротовой полости;
    • кортикостероидные средства – при неэффективности десенсибилизирующих.

    Профилактика

    Мерами профилактики аллергии к протезным материалам являются:

    • тщательное исследование пациента на предмет аллергических реакций в целом и сенсибилизации к протезным материалам, которые планируют использовать при протезировании;
    • соблюдение установленных нормативов при изготовлении зубных протезов.

    Прогноз

    Прогноз при аллергии к протезным материалам в целом благоприятный. Замена протезов из аллергенных материалов на индифферентные помогает решить возникшую проблему.

    Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

    3,670 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

    Аллергия на зубной протез в полости рта: причины развития, характерные симптомы, диагностика и тактика лечения

    Установка съемных или несъемных протезов возвращает людям способность правильно пережевывать пищу, понятно говорить и смело улыбаться. Однако этот способ лечения может омрачать весьма неприятная деталь – аллергия на коронки. Как этого избежать и что делать, если проблема уже дала о себе знать, – читайте в этой статье.

    Подробный обзор такой проблемы, как аллергия на коронки: как ее определить и как предупредить

    Человеческий организм – это сложное переплетение разных химических реакций, некоторые из которых довольно индивидуальны, поэтому нейтральные для многих пациентов материалы, из которых изготавливаются металлокерамические коронки, в каких-то случаях могут провоцировать нежелательную химическую реакцию.

    Кроме того, протез (особенно съемный) может травмировать слизистую оболочку полости рта, и в ранке начинается воспалительный процесс, из-за которого происходит интоксикация мягких тканей. Такая ранка является открытой дверью для проникновения в кровь различных бактерий и аллергенов в том числе.

    Какие материалы вызывают аллергическую реакцию

    Чаще всего в нежелательную реакцию со слюной или с пищей вступают металлические детали изделия, например, металлокерамической коронки, поэтому пациенту необходимо знать, из чего сделаны фрагменты ортопедической конструкции. Металл может присутствовать также в составе бюгельных или других съемных протезов.

    Металлы, которые чаще других вызывают аллергию:

    • никель: самый распространенный компонент нержавейки. При соприкосновении со слюной может вызывать сильное раздражение. Именно он является самым сильнейшим аллергеном,
    • хром, кобальт и марганец: эти элементы также входят в сплав нержавеющей стали, но постоянном контакте со слюной могут вызвать стоматит,
    • платина и палладий менее устойчивы к коррозии и иногда способствуют развитию аллергии,
    • медь: нередко она входит в золотые сплавы, что значительно удешевляет материал. Медь сильно окисляется и может спровоцировать интоксикацию,
    • цинк: его используют для защиты конструкции от влаги, однако и он не выдерживает постоянного контакта со слюной и постепенно разрушается. Продукты его разрушения токсичны,
    • свинец: его редко используют для создания ортопедических изделий, но иногда в погоне за дешевизной в конструкцию включают детали из свинца, что приводит к проблемам со здоровьем.

    Металлы, не вызывающие аллергию:

    • золото и серебро – самые нейтральные с точки зрения взаимодействия со слизистой металлы, однако коронки или другие протезные конструкции из них стоят слишком дорого,
    • гипоаллергенными считаются коронки из оксида и диоксида циркония (впрочем, тут нужно понимать, что цирконий – это металл, а вот диоксид – уже нет. Поэтому не совсем, конечно, корректно относить данные материалы к категории металлов, но поскольку многие пациенты не знают этой градации, все-таки оставим эту информацию в данной статье),
    • титан используется для создания имплантатов, абатментов, а также оснований под протезы, и случаи отторжения материала организмом крайне редки.

    На заметку! Бывает, аллергическую реакцию вызывает не сам протез, а материалы, использованные в его установке – цемент, клей, крючки, винты, краска коронки и прочее. В этом случае симптомы реакции могут быть такими же, как и при аллергии на металл.

    Бывает ли аллергия на пластмассу

    В стоматологии считается, что изделия из акрила биоинертны и не вступают в реакции с пищей или слюной. Тем не менее, они также могут вызывать интоксикацию и стоматиты из-за остаточного мономера, входящего в состав протеза. При этом менее 1% всех аллергических реакций приходится на полиуретан, силикон и другие мягкие пластмассы.

    Бывает ли аллергия на керамику

    Керамика сама по себе гипоаллергенна, но вот красители, которые наносятся на нее, чтобы искусственные зубы не отличались по цвету от натуральных, увы, также могут стать причиной аллергии.

    Если элементы протеза несовместимы: что такое «гальванизм»

    Иногда происходит так, что установленные в полости рта ортопедические изделия изготовлены из материалов, которые «конфликтуют» между собой – в частности, это касается только металлов, и то недорогих. Например, если у вас уже пять лет стоит одна коронка, а тут вы решили поставить другую, но из иного металла. Тогда может образоваться слабый ток. Такую реакцию принято называть гальванической.

    Признаки гальванического синдрома:

    • неприятные ощущения во время еды, в том числе металлический или горький привкус,
    • общее недомогание, сопровождающееся потерей аппетита, головными болями или нарушением сна,
    • повышенное слюноотделение или, наоборот, развитие сухости в полости рта,
    • изменение цвета металлических протезов (потемнение, утрата блеска и т.д.).

    Важно помнить! Если устанавливается ортопедическая конструкция, но при этом в полости рта уже есть инородный элемент, то важно проконсультироваться со специалистом насчет химического взаимодействия этих материалов.

    Признаки аллергии: полный список всех возможных симптомов

    Аллергическая реакция может быть разной. У одного человека она проявляется в первые дни или даже часы ношения изделия, а у другого имеет накопительный эффект, последствия которого «аукнутся» через несколько лет.

    В первом случае пациент сразу обращает внимание на дискомфорт, потому что аллергическая реакция проявляется не только быстро, но еще и бурно. А вот во втором случае человеку нужно обращать внимание на изменение самочувствия.

    Симптомы аллергической реакции на коронки:

    • покраснение и/или отек десен,
    • чрезмерная сухость или слюноотделение,
    • першение и другие неприятные ощущения в горле, болезненное глотание, сильный сухой кашель,
    • обострение хронических заболеваний, особенно аллергического профиля: бронхиальной астмы, дерматита, конъюнктивита, ринита;
    • обострение хронических или возникновение острых заболеваний желудочно-кишечного тракта,
    • высыпание на коже лица, шеи, рук,
    • повышение температуры тела,
    • ощущение жжения, зуда или покалывания на языке.

    Осторожно! В некоторых случаях аллергия может вызвать отек Квинке – состояние, при котором происходит отек дыхательных путей, из-за чего человеку становится трудно дышать. Это очень опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

    Факторы, которые сопутствуют развитию аллергии

    • если материал прилегает не плотно к десне, то во время жевания возможен эффект трения, который приводит к локальному повышению температуры. При этом мягкие ткани становятся рыхлыми, их сосуды расширяются, что усиливает впитывание различных веществ (в том числе и продуктов окисления или разрушения). Так что нужно своевременно менять протез, следить за его состоянием и обязательно выбирать профессионального врача, который изготовит конструкцию профессионально,
    • некоторые заболевания, смена климата или диета изменяют кислотный состав слюны, из-за чего может начаться процесс окисления или гальванический синдром,
    • у каждого протеза есть свой срок эксплуатации, после которого материал конструкции начинается разрушаться естественным образом. Использование конструкции после истечения ее срока ношения приводит к аллергии или интоксикации.

    Аллергия на коронки: первая помощь

    Самый главный способ остановить аллергическую реакцию – избавиться от аллергена. Если дискомфорт вызван съемным протезом, его надо снять. Если же интоксикация возникла от несъемной конструкции, то нужно принять антигистаминный препарат и в экстренном порядке обратиться к стоматологу-ортопеду. Если возможности нет, то вызывать «скорую помощь», если ситуация сложная и опасная для жизни.

    Как правило, в таких случаях врач проводит осмотр полости рта, выявляет признаки аллергии, а также следы коррозии или дефектов ортопедического изделия. Например, если на протезе имеется характерная пленка, значит, металл окислился.

    Также врач должен направить пациента к аллергологу, чтобы установить, на какой именно компонент изделия развилась аллергия. Результат аллергопроб поможет ортопеду подобрать другой материал для протеза. В это время, если того требует клиническая ситуация, больной может проходить симптоматическое лечение антигистаминными и противовоспалительными препаратами.

    Важно! Иногда замены коронки или моста не требуется, бывает достаточно изолировать «конфликтующие» материалы друг от друга.

    Профилактика развития опасных реакций

    Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому в современных клиниках большое внимание уделяют профилактике аллергии.

    Для этого пациенту назначают тест-пробу и анализ крови, чтобы выяснить реакцию организма на все компоненты протеза (не каждому, конечно же, но если человек в принципе аллергик и он понимает, что аллергия возникнуть может).

    Исходя из этих данных ортопед подбирает конструкции с такими материалами, которые не спровоцируют аллергию, особенно если речь идет о несъемных протезах или имплантатах.

    Таким образом, полноценная подготовка к протезированию, а также использование проверенных материалов и обращение к квалифицированному ортопеду гарантирует долговременную и комфортную службу зубных протезов. Без аллергии и других неприятных последствий.

    Что делать при аллергии на зубные протезы

    Протезирование является быстрым и легким способом восстановить функциональность зубного ряда и эстетичность улыбки.

    У этого метода меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем при имплантации, но одно осложнение существует в каждом виде – аллергическая реакция.

    Аллергия — реакция организма на внедрение инородной конструкции, после чего следует ее отторжение и возникновение яркой симптоматики, раздражения, болезненных ощущений.

    Симптомы аллергии на протез или имплант

    Мы рассмотрим, почему возникает аллергия на зубные протезы, ее симптомы и способы лечения, материалы-аллергены и т.д.

    Если предварительно не был проведен тест на выявление аллергии к компонентам изделия, то симптоматику пациент замечает уже по факту установки.

    Прежде всего, наблюдается покраснение мягких тканей и слизистой, неба, языка. Сразу после этого оперативно нарастает отек, появляются болезненные ощущения, зуд, сильный дискомфорт при жевании, глотании, зевании, кашле и т.д.

    Воспаление десны под протезом

    Также на слизистой могут появиться микротрещины, язвы и высыпания, которые постепенно переходят на язык, щеки и губы. Во рту может ощущаться сильный металлический или горький привкус.

    Одним из первичных (скрытых) симптомов аллергии может быть пересушенность ротовой полости или же наоборот повышенное слюноотделение. В горле может першить, а на языке появляться непривычный налет.

    У больных бронхиальной астмой нередко наблюдается обострение болезни на фоне аллергии. Возможно возникновение паротита (опухает и воспаляется слюнная железа в околоушной области).

    О распространении аллергии свидетельствуют высыпания и на других областях – лицо, руки, кожный покров в целом. Могут отекать конечности и щеки. В запущенных случаях пациент наблюдает гипертермию, которая держится несколько дней.

    Опасным симптомом является опухание гортанной области (отек «Квинке»). Если не снять реакцию и не оказать оперативную медицинскую помощь, возможно резкое нарушение функций дыхательной системы, удушье. Зачастую указанные симптомы вызывает аллергия на металлокерамические коронки.

    Компоненты-аллергены в протезах

    Самыми распространенными аллергенами всегда считались металлические (из хрома, стали, меди, кобальта, цинка и т.д.) коронки. Использование неблагородных сплавов сильно удешевляет производство конструкций. Их активно применяют для изготовления не только коронок (металлических и металлокерамических), но и мостов, а также в качестве базиса для бюгельных изделий.

    Аллергия на металлические коронки (симптомы рассмотрели выше) обусловлена применением в производстве дешевых сплавов и примесей, которые не относятся к биоинтерным компонентам.

    Аллергия на металлические коронки

    Совсем другую картину можно наблюдать, если рассмотреть изделия из благородных металлов (золота, серебра, платина).

    Они не настолько популярны, ведь цена драгоценных металлов в современном мире весьма высока и доступна лишь для обеспеченных слоев населения.

    И, тем не менее, модели и импланты из них редко вызывают аллергическую реакцию, хорошо воспринимаются организмом с минимальным риском отторжения.

    Влияние различных металлов важно при рассмотрении такого осложнения, как «гальванический синдром». Возникает он из-за несовместимости некоторых металлов в сплаве, что вызывает гальванический ток, вредный для пациента. Последствиями являются расстройство сна, повышенное слюноотделение, интоксикация организма в целом.

    Для того чтобы металл можно было использовать в ортопедии, он должен отвечать требованиям – твердость, эстетичность, легкость и химическая стойкость к внешним факторам (слюна, продуктовые волокна, болезнетворная микрофлора). Перечисленные факторы могут спровоцировать окисление металла в ротовой полости, его постепенное разрушение и коррозию.

    Аллергия на металлические протезы в стоматологии обусловлена электрохимическими процессами, возникающими из-за конфликта видов металлов, их структуры, особенностей сплава, температурных условий изготовления, химического состава слюны и т.д.

    Никель, входящий в состав так званой «нержавейки», активно применяется в ортопедии, но слюна вызывает его коррозию и, как следствие, аллергию. Сплав с его составом запрещено предлагать пациентам, в прошлом имеющим дерматиты или индивидуальную реакцию на никелевые браслеты, молнии, застежки и украшения из стали.

    Хром, марганец, кобальт также могут вызвать разносторонние реакции, в том числе аллергический стоматит.

    Силикат алюминия или каолин нередко используется в качестве пломбировочного композита. Это следует учитывать при установке протеза рядом с запломбированным зубом, так как разнородные металлы могут вступить в химическую реакцию.

    Циркониевые коронки имеют в основе оксид и диоксид циркония, который редко вызывает побочные реакции, в том числе аллергию.

    Обычное железо, в отличии от бюджетных сплавов, имеют отличную устойчивость к коррозии, поэтому аллергические осложнения практически не возникают.

    А вот медь в составе золота меньших проб, припоев и крепежных материалов может вступить в реакцию со слюной. Выделение металла к слюну, а затем и желудочный сок, кровь, лимфу вызывает общее отравление организма.

    Окисленный цинк также применяется в припоях, амальгамах, стоматологическом цементе. Этот металл в условиях повышенной влажности быстро разрушается и растворяется, вызывая легкие токсические реакции. А вот разрушение свинца в процессе ношения металлических протезов приводит к сильной интоксикации, возрастанию количества вещества в организме выше допустимых пределов.

    Олово используются при изготовлении бюджетных коронок из легкоплавких металлов. Компонент очень токсичен, поэтому практически не используется в медицинских целях. Титан, молибден, индий в составе нержавеющей стали практически не вызывают аллергических реакций.

    Серебро обладает дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом, поэтому протезы из этого компонента положительно влияют на слизистую, снижая риск инфекционных процессов и болезней.

    Серебро и золото устойчивы к коррозии и редко вызывают аллергию, чего не скажешь о платине и палладии (сильные аллергены). Благородные металлы не токсичны и не вызывают общего отравления организма.

    Переходим к пластмассе. Акриловые протезы считаются органическими, биоинертными и высокополимерными моделями, которые, к сожалению, могут вызвать аллергические стоматиты и интоксикацию. Главным фактором развития осложнений является остаточный мономер, который входит в состав акрилового композита. Мягкие пластмассы, а также полиуретан редко вызывают аллергию.

    Аллергия на пластмассовый протез

    Биологически совместимыми считаются современные силиконовые и нейлоновые протезы, максимально защищающие пациента от побочных эффектов. Керамика также не вызывает аллергии.

    Иногда индивидуальная реакция проявляется на различные пигменты, применяемые при изготовлении протезов. Красители используют для улучшения эстетических показателей коронок, приобретения ими выбранного пациентом оттенка.

    Какие факторы способствуют возникновению аллергии

    Существуют неспецифические факторы, которые благоприятствуют впитыванию аллергена из полости рта в кровь. Гаптен накапливается в сыворотке до определенного уровня, после чего возникает аллергическая реакция организма. Рассмотрим эти факторы.

    1. Под зубными коронками и конструкцией в целом ухудшаются теплообменные процессы. Рост температуры приводит к изменению структуры мягких тканей, их разрыхлению и мацерации, расширению сосудов, а это в свою очередь является благоприятной средой для впитывания мономера (аллергена) в кровь.
    2. Микро-травмы от съемного протеза в процессе ежедневных нагрузок (кусание, жевание) вызывает очаги воспаление в месте крепления протеза, что способствует проникновению через трещины и раны аллергенных компонентов.

  • Коррозия в процессе окисления металлов слюной повышает концентрацию аллергенов в несколько раз.
  • Повышение кислотности слюны вызывает разрушение металлических и пластмассовых изделий, высвобождая большое количество гаптенов.
  • Превышение срока службы протеза приводит к его ускоренному износу, стиранию и разрушению, вследствие чего увеличивается количество используемых для производства компонентов в слюне.
  • Действия при определении аллергии

    Все пациенты должны знать, что делать при аллергии на съемные зубные протезы, импланты, несъемные конструкции и т.д.

    Острая аллергия проявляется уже в течение нескольких часов. Если вы обнаружили перечисленные выше симптомы, немедленно удалите раздражитель (протез) из ротовой полости или обратитесь в клинику для удаления несъемной конструкции (импланта). За несколько минут аллергия может развиться до отека гортани и блокировки дыхательных путей, поэтому медлить нельзя.

    Аллергия на акриловые имплантаты

    В случае постепенного развития симптомов (повысилось слюноотделение, пересохла ротовая полость, покраснели десна) примите противоаллергические препараты и также направляйтесь к врачу.

    Помните, чтобы не лечить последствия интоксикации и индивидуальных реакций, перед выбором конструкции ортопед должен провести тест на аллергическую реакцию. Это может быть скрининг-методика, кожный «патч-тест» для определения контактного аллергена, тест стимуляции лимфоцитов.

    Аллергия на зубные протезы

    В период адаптации к зубному протезу и коронкам вам нужно внимательно следить за собой, чтобы понять, как проходит привыкание к инородному объекту. Очень часто организм выдает аллергию на протез. Это крайне неприятный и даже опасный момент, который нужно вовремя отследить.

    Причина кроется в материалах. Пластмасса, некоторые виды металла и красители провоцируют сыпь, отечность и покраснение слизистой. Что делать в таких случаях? Будем разбираться.

    Требования к зубным протезам

    Гипоаллергенность — одно из основных требований к съемным конструкциям, коронкам, штифтам, культевым вкладкам.

    Протезы должны быть прочными, устойчивыми к внешним факторам (не изменять цвет при воздействии слюны и продуктов питания), не терять эстетический вид.

    Конечно, это при условии, что они изготовлены с соблюдением правил, а их обладатели бережно пользуются ими и тщательно следят за гигиеной полости рта и самих устройств.

    Какие протезы самые аллергенные, а какие нет?

    Сразу отметим, что как такого рейтинга аллергенных аппаратов нет, потому что реакция на компоненты конструкции у всех индивидуальна. Но собранная статистика показывает, что все-таки есть «лидеры», которые чаще вызывали аллергию у пациентов. Это конструкции, содержащие такие компоненты:

    Реже всего вызывают реакцию нейлоновые протезы и керамические. Гипоаллергенными также считаются конструкции с использованием титана. Но не забываем об индивидуальных особенностях каждого человека, поэтому список риска можно продолжать.

    Бывает и такое, что на один компонент реакции у пациента нет, а в примеси с другими он становится аллергенным. Часто «под подозрение» попадают такие металлы, как никель, марганец, хром, кобальт и медь.

    Причины аллергии на протез

    Помимо несовместимости с материалами, есть и другие факторы, вызывающие реакцию на аппарат. Аллергия на пластмассовые коронки и протезы может возникнуть не сразу, хотя чаще всего случается именно так. Иногда пациент жалуется на сыпь, отечность или другие проявления после долгого ношения. Что же случилось?

    • Износ конструкции иногда проявляется описанными симптомами;
    • повышение кислотности слюны;
    • изменение теплообмена между протезом и десной, за счет чего ткани становятся более восприимчивыми и мономер легче проникает в кровь;
    • травмы слизистой.

    Воспаление слизистой полости рта

    Симптомы аллергической реакции на протез

    Сыпь, зуд и отечность — самый частые проявления аллергии. Какие еще бывают признаки, на которые стоит сразу же обратить внимание?

    • Сильное покраснение места стыковки, может также проявляться на языке, губе или щеке;
    • боль — необъяснимый на первый взгляд сильный дискомфорт во рту;
    • жжение, сухость, першение, ощущение, как будто что-то постоянно мешает;
    • затрудненное дыхание;
    • ринит;
    • гастрит;
    • повышение температуры, как местное, так и общее.

    Важно помнить, что аллергическая реакция опасна для жизни, если не предпринять никаких действий, она может привести к отеку Квинке, анафилактическому шоку и летальному исходу.

    Главная задача — как можно скорее удалить источник. Если речь о съемном устройстве, то все просто. А если проблема с имплантами, зубными коронками, то здесь без скорейшего визита к дантисту не обойтись.

    Как только вы заметили, что появилась аллергия на коронки из металлокерамики или другие протезные конструкции примите антигистаминный препарат (Кларитин, Зодак, Фенистил, Тавегил, Лоратадин). Если реакция сильная, стоит сделать инъекцию препарата Супрастин. Можно вызвать скорую помощь, с аллергией шутки плохи.

    Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта и другие сорбенты помогут быстрее вывести аллерген из организма.

    Рот можно прополоскать антисептическими растворами. После этого на пораженные участки нанести заживляющие мази и гели (Холисал, Метрогил дента).

    Помощь врача

    Ситуация под контролем, и теперь стоит обратиться за консультацией к специалистам. Кого стоит посетить помимо стоматолога? Выявить виновника и справиться с проблемой помогут аллерголог, иммунолог, эндокринолог и дерматолог.

    Для диагностики врачи могут предложить пробу экспозиции и элиминации (вернуть протез и понаблюдать за реакцией), аппликационные пробы (аллерген наносят на кожу), анализ крови.

    Стоматолог может предложить переделать аппарат без «подозрительных» материалов или экранизировать устройство, это когда наносят специальное металлизированное антиаллергенное покрытие.

    Подгонка протеза в зуботехнической лаборатории

    Как избежать аллергии на протезы?

    Выбирать аппарат нужно с учетом особенностей организма, не гнаться за дешевизной. Хорошая гипоаллергенная конструкция доставляет меньше забот, чем из низкопробных материалов.

    Квалифицированный ортопед будет стремиться максимально точно подогнать конструкцию под пациента, учтет все тонкости и особенности, предложит только биосовместимые материалы для изготовления аппарата.

    Но и в ваших силах предупредить аллергическую реакцию или хотя бы смягчить ее проявление, выполняя простые правила. Что нужно делать?

    • Следить за гигиеной полости рта, использовать ирригатор, ополаскиватели, подходящую зубную пасту;
    • избегать слишком твердой пищи в рационе;
    • хорошо очищать аппарат, использовать для этого специальные средства.

    Риск получить аллергическую реакцию всегда существует, но и вовсе отказываться от протеза тоже нельзя. Подойдите к вопросу со здравым смыслом, вооружитесь информацией, и тогда привыкание к конструкции пройдет гораздо проще.

    Аллергия к протезным материалам

    Аллергия к протезным материалам – это непереносимость зубных протезов, используемых в ортопедической стоматологии, с развитием аллергической реакции замедленного типа и появлением клинических симптомов протезного стоматита (чувства жжения, болезненности в полости рта при приеме пищи, изменений вкуса), признаков аллергического поражения других органов и нарушения общего состояния.

    Диагностика аллергии к протезным материалам основана на данных анамнеза, клинического осмотра полости рта, результатов элиминационных, экспозиционных и кожных проб, иммунологических тестов. Лечение включает замену или коррекцию протеза, использование антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях – глюкокортикоидов.

    Аллергия к протезным материалам – воспалительная реакция аллергической природы, нередко встречающаяся в ортопедической стоматологии и развивающаяся в полости рта в ответ на установку зубного протеза из металла, акрилатов и других материалов.

    Гиперчувствительность к тому или иному протезному материалу характеризуется развитием аллергической реакции замедленного типа, при этом симптомы заболевания чаще связаны с поражением полости рта, реже – верхних дыхательных путей и кожных покровов.

    По данным статистики, непереносимость материала зубных протезов отмечается у 6-10% пациентов, обращающихся на прием к стоматологу-ортопеду, при этом признаки аллергии к протезным материалам могут появляться как в течение первых дней после установки протеза, так и через несколько лет после протезирования.

    Аллергия к протезным материалам

    Причины аллергии

    Развитие аллергии к протезным материалам чаще отмечается на металлические включения протеза, а также на акрилаты, цементы, пасты, красители, пластификаторы и другие материалы, применяемые в ортопедической стоматологии.

    При изготовлении металлических зубных протезов используют около двадцати металлов. Это нержавеющая сталь, сплавы из хрома и кобальта, серебра и палладия, золота и платины, никеля, железа, титана, марганца, кремния, молибдена и других материалов, применяемых для самого протеза, штамповки, соединения его деталей.

    Каждый из этих металлов может вызвать развитие аллергической реакции в различные сроки после зубопротезирования.

    Развитию аллергии способствуют электрохимические процессы в полости рта, интенсивность которых зависит от конкретного состава сплава, степени разнородности входящих в его состав металлических включений, качества изготовления протеза, кислотности слюны и других факторов.

    Нередко встречается аллергия к протезным материалам, изготовленным из полимерных соединений (акрилатов). Чаще всего это полные съемные пластиночные протезы, состоящие из твердой (акриловой) или мягкой пластмассы.

    При этом основной этиологический фактор возникновения аллергической реакции на акрилаты – остаточный мономер метилметакрилат, содержание которого в пластмассовых протезах составляет от 0,2 до 1%, а при несоблюдении технологии производства может возрастать до 8%.

    Вышеперечисленные вещества, входящие в состав металлических и акриловых зубных протезов, являются неполными антигенами (гаптенами) и превращаются они в настоящие аллергены (конъюгированные антигены) при взаимодействии с белками тканей полости рта.

    При этом возникает аллергическая реакция замедленного типа с развитием контактного стоматита и других клинических проявлений аллергии к протезным материалам.

    Риск развития заболевания повышается при механической травме слизистой оболочки полости рта, микроповреждениях протеза, повышении кислотности слюны и возникающих при этом процессах коррозии зубопротезной конструкции.

    Клинические признаки

    Клинические признаки аллергии к протезным материалам чаще связаны с развитием аллергического контактного стоматита. Основные жалобы – появление металлического привкуса, чувства жжения и сухости во рту, болезненности при приеме пищи. При этом симптоматика обычно развивается не сразу после установки протеза, а через несколько месяцев, а то и через 10-15 лет после протезирования.

    Клиническая картина аллергии к металлическим протезным материалам имеет свои особенности. Это, прежде всего жалобы больных на отечность слизистой оболочки полости рта в области щек, языка, мягкого неба. Увеличение языка и отек слизистой щек приводит к частому их прикусыванию, затруднениям при пережевывании и проглатывании пищи.

    Очень часто беспокоит чувство жжения в области языка, которое ощущается постоянно и усиливается при приеме острой, кислой пищи, а также в вечернее и ночное время. Еще один характерный симптом – изменение вкусовой чувствительности с появлением привкуса металла или кислоты во рту.

    Аллергия к протезным материалам из металла и его сплавов сопровождается сухостью во рту, жаждой, изменением консистенции слюны, которая становится вязкой, тягучей и трудно проглатывается.

    При длительном течении аллергического стоматита может нарушаться общее самочувствие с появлением повышенной утомляемости, раздражительности, тревожности и беспокойства, нередко отмечается обострение хронических заболеваний желудка и кишечника (гастродуоденитов, колитов), желчевыводящих путей (холециститов).

    При аллергии к протезным материалам из пластмассы (акрилатам) основной жалобой является выраженное чувство жжения в области протезного ложа, чаще на верхней челюсти, из-за чего использование съемного протеза зачастую становится невозможным. Жжение также отмечается в области щек, губ, мягкого неба, на языке.

    Аллергия к протезным материалам из пластмассы может проявляться и поражением кожных покровов лица, рук (покраснение, отечность, высыпания в виде пузырьков, эрозии, затем ссыхающиеся в корки, сухая кожа, трещины), явлениями аллергического ринита, конъюнктивита, гастрита.

    Диагностика

    Диагностика аллергии к протезным материалам основана на изучении анамнеза, данных объективного осмотра пациента стоматологом и аллергологом-иммунологом, результатов лабораторных исследований, кожных и провокационных проб.

    При осмотре полости рта выявляются явления гиперемии, отека, сухости слизистых оболочек, наличие петехиальных кровоизлияний, следы отпечатков зубов на слизистой щек и боковых поверхностях языка.

    При развитии аллергии к металлическим протезным материалам можно обнаружить нарушение целостности мостовидного протеза, особенно в месте пайки, наличие окисных пленок.

    Контактный аллергический стоматит, возникший после установки пластмассовых съемных зубных протезов, кроме вышеуказанных признаков характеризуется появлением на слизистой оболочке протезного ложа папилломатозных разрастаний.

    Для выявления аллергии к протезным материалам используются и различные диагностические пробы, используемые в клинической аллергологии, в частности накожные капельные, скарификационные и внутрикожные, а также элиминационные и экспозиционные.

    Элиминация заключается в удалении проблемного протеза на срок от 1-2 суток до недели и наблюдении в динамике за состоянием полости рта и протезного ложа.

    После купирования признаков аллергического воспаления выполняется экспозиция, то есть повторная установка того же зубного протеза и проверка реакции организма на такую установку.

    Кроме этого, в ортопедической стоматологии может использоваться тест изоляции протеза от слизистой оболочки золотой фольгой, которая приклеивается и цементируется к протезу. Полное исчезновение симптомов аллергии к протезному материалу свидетельствует о его непереносимости.

    Подтвердить аллергическую природу болезни можно и при проведении специальных иммунологических тестов с выявлением специфических антител в сыворотке крови и отдельных клеточных элементах.

    Дифференциальная диагностика аллергии к протезным материалам проводится с контактными стоматитами механической природы, вирусными, бактериальными и грибковыми стоматитами, авитаминозами, сахарным диабетом и другими эндокринными расстройствами, гастритом с пониженной кислотностью, невротическими расстройствами.

    Лечение

    Устранение аллергии возможно при удалении проблемных конструкций из полости рта и проведении повторного протезирования индифферентными материалами после полного купирования проявлений аллергического стоматита. Иногда используется экранизация имеющегося зубного протеза (его изоляция от слизистой оболочки протезного ложе) путем металлизации биологически инертными материалами (чаще это золотоплатиновые сплавы).

    Лечение аллергического контактного стоматита проводится с использованием местных антисептических и противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, иногда используются глюкокортикоидные гормоны для местного применения.

    Профилактика аллергии к протезным материалам основана на тщательной подготовке к зубопротезированию со сбором аллергологического анамнеза, проведении у лиц из группы риска (анацидный гастрит, аллергические реакции в анамнезе, возраст 40-60 лет, данные о непереносимости металлических включений и пластмасс) профилактических накожных проб с компонентами материалов, которые предполагается использовать.

    Выполнение таких проб должно проводиться только в специализированных учреждениях сертифицированными врачами-аллергологами.

    Как проявляется аллергия на зубные протезы?

    В последнее время в стоматологической ортопедии врачи все чаще диагностируют такое осложнение, как аллергия на зубные протезы.

    Оно встречается у абсолютно здоровых людей, которые ранее не сталкивались с раздражающей реакцией на белки, пыль или пищу. Она может проявиться на сплавы и соли металлов, соединения пластмассы и каучука.

    Иногда проблема появляется через несколько месяцев и даже лет после протезирования.

    Стоматология активно развивает свое самое перспективное направление – частичное или полное протезирование. Современные технологии позволяют вернуть роскошную улыбку даже в безнадежной ситуации. Отсутствие коренных зубов устраняется установкой имплантатов на основе керамики, пластмассы, каучука и циркония.

    Иногда ортодонт создает уникальную конструкцию, при изготовлении которой используется несколько типов материала: металлы, сплавы, специальный стоматологический клей или цемент, покрытия, имитирующие эмаль.

    Различные типы аллергической реакции встречаются у каждого второго человека. Врачи диагностируют настоящий всплеск этого сложного заболевания и отмечают резкий рост числа аллергиков во всем мире.

    Это связывают с загрязненной экологией, большим количеством химических добавок в пище и воде, генетической предрасположенностью. Иногда аллерген проявляется в достаточно зрелом возрасте.

    В стоматологической практике нередко встречается отторжение имплантатов и осложнения после приема антибиотиков, наркоза или обезболивающего.

    Чаще всего фиксируется аллергия на зубные протезы, которые содержат в себе следующие металлы:

    Такие соединения необходимы для изготовления недорогих коронок или замков, на которые конструкция крепится к культе зуба. Еще несколько лет назад из них выплавляли накладки на жевательные моляры.

    Они отличаются невысокой ценой и служат долгое время, доступны по карману большинству пациентов. Но недобросовестные поставщики материалов иногда предлагают соединения, содержащие неочищенные примеси или добавки.

    Более безопасными считаются изделия из золота и платины, редко дающие аллергическую реакцию и воспаление слизистой.

    Аллергия на протезы из сплавов возникает из-за химических реакций окисления. Они происходят под воздействием слюны или желудочного сока, который иногда забрасывается при рефлюксе.

    На заболевание влияет гормональный дисбаланс или изменение состава ферментов, содержание добавок в принимаемой пище.

    Иногда отторжение имплантата начинается через несколько месяцев или лет, когда у человека возникают болезни кишечного тракта, гастрит или язва, развивается сахарный диабет.

    Проблемы с пластмассовыми имплантатами

    Второе место по праву занимает аллергия на пластмассовые протезы. Это съемные конструкции из акрила или специального пластика, которые предлагаются для временной защиты передних зубов перед установкой виниров или полнейшая имитация челюсти.

    В них практически не применяются сплавы металлов, но может присутствовать силикон или полимерные акрилаты. При нормах, заведенных в стоматологии, последних должно быть не более 1% от общей массы.

    При нарушении технологии или попытке удешевить протез техник-ортопед иногда увеличивает содержание компонента до 8%.

    Метилметакрилат является сложным полимером, который добавляется в акриловую массу для застывания. Он придает необходимую прочность и пластичность, облегчает процесс формирования искусственных десен и неба.

    Но его летучие соединения могут вступать в реакцию с остатками пищи и реагировать на некоторые виды белков, давая аллергию на зубной протез.

    Этот процесс развивается длительное время, и первые симптомы начинают беспокоить только через несколько месяцев.

    Как определить аллергию на зубной протез

    В отличие от пищевого типа аллергии, негативные реакции на зубные конструкции редко проявляются сразу после установки. Исключением являются вкручивающиеся имплантаты, которые вживляются в кость челюсти. Они непосредственно соприкасаются с пародонтом и кровеносными сосудами, постепенно обрастают слизистой.

    Для безопасности их изготавливают из дорогостоящих сплавов титана и циркония. Последний хорошо переносят даже аллергики, всегда болезненно реагирующие на золото и платину.

    Но всегда остается небольшой процент людей, у которых через несколько дней или недель наблюдается аллергия на вкрученный зубной протез. У 2–5% пациентов может возникнуть:

    • сильная боль внутри десны;
    • отек вокруг штифта;
    • выделение крови из ранки.

    В группе риска находятся люди с повышенным артериальным давлением, заядлые курильщики и женщины, страдающие остеопорозом. Поэтому для лучшего срастания специалист обрабатывает металлическую основу будущего зуба ионами фосфора или кальция, напыляет частички фтора.

    Сложнее проявляется аллергия на съемные зубные протезы, имитирующие верхнюю или нижнюю челюсть. Она часто напоминает стоматит и пациенты просто не связывают раздражение с ношением конструкции. У некоторых людей первые неприятные ощущения начинаются через несколько лет. Поэтому лучше обратиться к ортодонту, если наблюдается:

    1. отекание десен и их сильное увеличение в объеме;
    2. человек отмечает появление во рту привкуса металла, горький оттенок или кислинку;
    3. воспаление не проходит после курса полосканий антисептиком;
    4. на внутренней стороне щек выступает сыпь или покраснение;
    5. десна чешется или зудит;
    6. может начаться повышенное выделение слюны или сухость языка, отек гортани или носоглотки.

    Иногда частички металла попадают со слюной в желудок. У больного развивается настоящая аллергическая реакция с высыпаниями по всему телу, повышением температуры и слабостью. Такое состояние не проходит неделями и очень изматывает пациента. В тяжелых ситуациях начинается обострение астмы, которое грозит опасным для жизни отеком Квинке.

    Как избавиться от аллергии

    При первых подозрениях на негативную реакцию следует избавиться от причины. Стоматолог убирает конструкцию и предлагает пациенту сдать комплексный анализ. Это ряд аллергических проб, которые проводят в лаборатории. Они помогут определить компонент, спровоцировавший отечность и другие неприятные симптомы. Дальнейшее лечение начинается с приема антигистаминных препаратов:

    Уже после первых дней применения человек ощущает, что зуд и жжение десны изнутри исчезает, уменьшается покраснение и болезненная сыпь. Курс приема составляет несколько недель до полного очищения слизистых. Для облегчения состояния врачи советуют принимать лекарства, очищающие организм от накопившихся в кишечнике аллергенов: Атоксил, Полисорб, Хилак Форте, Энтерофурил.

    Снять жжение и боль в десне помогут полоскания растворами на основе Хлоргексидина. Если аллергия спровоцировала возникновение ран под протезом, на слизистую наносят заживляющую мазь: Солкосерил, Левомеколь, Холисал. Они успокаивают воспаленные участки и останавливают отмирание тканей. При выраженном болевом синдроме рекомендуется принять таблетку Нурофена, Кетопрофена или Брала.

    При аллергии на зубной протез не разрешается повторно использовать конструкцию, которая стала причиной дискомфорта.

    Чтобы воспаление быстрее прекратилось, можно полоскать рот раствором пищевой соды, отваром шалфея, корня лопуха или ромашки. Болезненные язвочки прижигают спиртовой настойкой целебного прополиса или календулы. Только после полного исчезновения раздражения и отечности стоматолог приступает к повторному изготовлению имплантата или моста.

    Бывает ли аллергия на зубные протезы и какие именно материалы опасны?

    Постоянные читатели и гости, с радостью приветствую вас! По определенным причинам нам иногда приходится менять натуральные зубы на протезы. В современное время эта процедура стоит сравнительно недорого, благодаря чему пользуется спросом.

    Казалось бы, заменил натуральные зубы искусственными и не знаешь больше проблем. Но, к сожалению, проблемы после такой операции могут возникнуть, причем более серьезные, чем поход к стоматологу.

    Аллергия на зубные протезы — страшное явление способное испортить не только эстетичность ротовой полости, но и ваше здоровье. Предлагаю изучить этот вид гиперчувствительности подробнее и определить, что именно в зубных протезах может спровоцировать негативную реакцию организма.

    Причины отвержения организмом зубных протезов

    Негативная реакция после установки искусственных зубов может случиться у каждого, независимо от пола и возраста. Провоцирует ее не сама процедура, а материалы, из которых изготавливаются искусственные заменители зубов.

    Непереносимость может вызвать все, что угодно: металл, пластик, препараты, использующиеся в ходе операции и т.д. Предлагаю ознакомиться с перечнем материалов, потенциально опасных для гиперчувствительного человека.

    Что в составе зубных протезов провоцирует сверхчувствительность?

    Интересно ли вам, какие материалы, применяющиеся в стоматологии, могут навредить аллергику? Тогда вот небольшой перечень опасных составляющих зубных протезов.

    Металлы — никель, кобальт, медь, хром, металлические сплавы. Это самые распространенные раздражители, которые чаще всего провоцируют расстройства такого рода.

    Металлы применяются для крепления протеза к челюсти. Они присутствуют в конструкции съемных и постоянных протезов, а также в составе дешевых коронок.

    Совокупность различных металлов, вызывающая «гальванический синдром». Если во рту находятся различные металлы одновременно, может случиться псевдоаллергия из-за того, что они плохо контактируют друг с другом.

    Между разными металлами возникают гальванические токи, что вредно для человека, так как приводит к нарушениям сна, сильному слюноотделению, отравлению.

    Пластмасса — исключительно мономерная. Непереносимость пластмасс-мономеров появляется нечасто, но все же. Кроме того, расстройство могут провоцировать акриловые и другие красители, применяющиеся для реставрации протезов.

    Безопасные для гиперчувствительных людей искусственные зубы — возможно ли это?

    Современные зубные протезы действительно могут быть гипоаллергенными. Сверхчувствительная личность должна выбирать искусственные протезы из:

    • керамики — материала, который не вступает ни в какие реакции со слизистыми и слюной;
    • золота и прочих драгметаллов, так как они не окисляются;
    • титана — более доступный по цене, чем драгметаллы, и не менее безопасный;
    • протезы Квадротти — нейлоновые, произведенные из мягких пластмасс.

    Допустим, вы уже вставили зубные протезы. Внезапно вам стало плохо. Как определить, что это именно аллергический приступ, а не что-то другое? В этом помогут симптомы, подробно описанные ниже.

    Признаки непереносимости искусственных зубов

    Как проявляется негативная реакция организма на зубные протезы? Для нее характерны следующие признаки:

    • покраснение, зуд и отекание слизистых в ротовой полости;
    • раздражение внутренней поверхности щек, языка, губ;
    • дискомфорт в ротовой полости различного характера, например, сухость или чрезмерное слюноотделение, горечь, кислый привкус, першение в горле;
    • обострение бронхиальной астмы;
    • высыпания различного характера во рту, на коже возле губ, на руках;
    • повышение температуры;
    • самое опасное — отечность Квинке, когда опухает горло, губы, шея, веки, половые органы и наблюдается ухудшение дыхания.

    Что делать, если ваш организм негативно отреагировал на новенькие искусственные зубы? Конечно же, лечить возникшую проблему.

    Каким будет лечение?

    Организм может сообщить о непереносимости в любой момент — через полчаса после установки искусственных зубов, через сутки и даже через месяц. В любом случае, придется сразу же убирать раздражитель.

    Если протезы съемные, то немедленно снимите их и прополощите ротовую полость тщательно обычной водой. Если постоянные, то обратитесь в клинику, в которой вам их установили.

    Симптомы болезни помогут снять антигистаминные лекарства. Популярными в наши дни являются:

    Такие препараты должен назначать аллерголог, поэтому не пренебрегайте услугами этого доктора при возникновении приступа. Чем лечить расстройство кроме антигистаминных? Можете использовать рецепты из народной медицины.

    Народная медицина, а именно отвары целебных трав, ускорит процесс заживления слизистых во рту.

    Против раздражений и высыпаний применяются отвары лекарственных трав: чистотела, ромашки, календулы и других, обладающих противовоспалительным и вяжущим эффектами.

    В дальнейшем гиперчувствительный человек должен определить, на что у него реагирует организм.

    Для этого проводятся аллергопробы: местные анализы, исключающая терапия, анализы крови на антитела. Зная, чего вам нельзя, вы можете изготовить для себя гипоаллергенные протезы. К слову, такие уже имеются в продаже.

    «Аква-фри» — новое поколение искусственных зубов

    Протезы «Акри-фри» называются так в честь модернизированного усовершенствованного материала — пластика, в составе которого нет свободных мономеров. Выше говорилось, что сверхчувствительность вызывают именно мономеры — определенный вид составляющих пластмассы.

    Таким образом, «Акри-фри» абсолютно гипоаллергенные.

    «Акри-фри» — это съемные конструкции, изготавливающиеся индивидуально для каждого пациента. У них масса дополнительных преимуществ, например, удобность, реалистичность, простота, гигиеничность.

    С такими протезами лечение вам не потребуется.

    А напоследок посмотрите полезное видео о видах зубных протезов.

    На этом все. Если статья вам понравилась, то расскажите о ней своим знакомым из социальных сетей. Кроме того, вы можете подписаться на обновления сайта, при желании. Всего вам доброго!

    Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

    Дата публикации: 28-07-2020

    Зубные протезы и аллергия

    Стоматологические протезы могут оказывать на организм человека как прямое, так и непрямое влияние. Это является важным моментом, ведь весь организм находиться в состоянии биохимического равновесия и любое вмешательство может его легко нарушить. Зачастую подобные нарушения порождают разнообразные неприятные последствия. Одной из наиболее популярных форм подобного нарушения является аллергия на зубные протезы.

    Возникновение аллергии
    Каждая аллергия образовывается под влиянием какого-то определённого раздражителя, в нашем случае это материал протеза. Наиболее распространёнными симптомами подобной аллергии является покраснение, повышение температуры, опухание или боль. Такая реакция появляется в тех случаях, когда «мощность» неблагоприятных факторов превосходит «мощность» тканей организма.

    Аллергия на зубные протезы

    Зачастую о наличии подобной аллергии говорят такие «приметы»: привкус металла во рту, нарушение чувствительности (жжение или пощипывание языка, слизистой щёк или нёба), привкус соли (кислоты, горячи), сухость (или обильное выделение слюны), першение или отёчность лица. В результате подобных процессов может развиться стоматит, симптомы которого напрямую зависят от силы аллергической реакции. Чаще всего аллергическая реакция проявляет себя сразу после установки протеза, но иногда симптомы появляются лишь спустя 1-2 года.

    Лечение аллергии

    При возникновении подозрений на аллергию рекомендуется пройти обследование и специальные аллергические тесты. Во время этих тестов будет осуществлена проверка на подозреваемые аллергены, которые предположительно вызывают реакции.

    Основным лечением такой аллергии является повторное протезирование, но с использованием других материалов. Также следует провести общую противоаллергическую терапию.

    Аллергия на зубные протезы

    Известно, что общая аллергизация населения страны значительно возросла за последние 10 лет. На этом фоне любой введенный в полость рта химический аллерген (пластмасса, металлы и др.) может сенсибилизировать организм, вызывать развитие аллергического заболевания полости рта. В связи с этим приобрела актуальность проблема сенсибилизации организма через полость рта при использовании стоматологических материалов.

    Известно, что аллергенами-сенсибилизаторами могут быть металлы, металлоиды и их соединения, как, например, никель, хром, кобальт, йод, серебро, медь, мышьяк, кадмий, золото, алюминий, платина, палладий, олово и др., а также полимерные материалы.

    По наблюдениям М. М. Желтокова и Б. А. Сомова (1968), выраженное сенсибилизирующее действие оказывают зубные пасты, пластические массы, применяемые в ортопедической стоматологии, и косметические средства. При этом образуются так называемые конъюгированные, или комплексные антигены, которые и сенсибилизируют организм.
    Прежде чем перейти к рассмотрению данных о возможности сенсибилизации стоматологическими материалами, целесообразно дать общее представление об аллергии.

    Аллергическую реакцию от иммунной реакции отличает повреждение собственных тканей. Воспаление, имеющее гиперергический характер, отек, бронхоспазм, кожный зуд, цитотоксический и цитолитический эффекты, шок — все эти клинические признаки аллергической реакции являются выражением повреждения, вызываемого иммунным механизмом. Одной из характерных черт аллергического заболевания является продукция аллергических антител. При изучении аллергических заболеваний (полинозы, «атопические» болезни, иммуногематологические заболевания и др.) обнаружено несколько функционально отличимых аллергических антител. Взаимоотношение различных видов аллергических антител по А. Д. Адо (1970) представлено на схеме 1.

    Согласно классификации А. Д. Адо, аллергические антитела делятся на две группы: антитела крови и других биологических жидкостей (гуморальные антитела) и антитела тканевые (фиксированные, «сесильные», клеточные). Аллергические антитела, как и иммунные, относятся к иммуноглобулинам. Они обладают свойством специфически соединяться с аллергенами, вызвавшими их образование или имеющими общие с ними детерминант-ные группы. Различают пять типов иммуноглобулинов, отличающихся по физико-химическим свойствам: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE.

    Аллергические антитела (реагины) в основном относятся к пятому типу иммуноглобулинов — IgE, но среди них есть и реагины класса с коэффициентом седиментации около 7. Считают, что IgE синтезируются в лимфоидной ткани слизистых оболочек и лимфатических узлах, в связи с чем шоковыми органами при реагиновом типе реакции являются органы дыхания, кишечник, конъюнктива. Реагиновый тип реакции лежит в основе атопических заболеваний (атонический дерматит, поллиноз, бронхиальная астма и др.). Реагины, или кожно-сенсибилизирующие антитела, обнаруживаются в сыворотке крови больных с немедленным типом гиперчувствительности и обладают способностью сенсибилизировать кожу, а также слизистую оболочку носа, глаз, дыхательного тракта, что определяется с помощью аллергологических тестов.

    Появление блокирующих антител, определяемых в РПГА, связано с фактором защиты от повреждающего действия аллергена. Однако роль блокирующих аллергических антител до конца не изучена. Преципитирующие аллергические антитела участвуют в иммунокомплексной патологии, комплементсвязывающие — в аллергических реакциях различного типа (туберкулиновая, анафилактическая, при поллинозах, экземе).

    Как правило, в аллергический ответ вовлекаются не только В-, но и эффекторные Т-лимфоциты. Преимущественное развитие реакции в том или ином направлении в значительной степени определяется дозой, химической структурой и физико-химическим состоянием антигена. В результате влияния аллергена и межклеточных взаимодействий происходит активация лимфоцитов, которая сопровождается резкими биохимическими изменениями.

    Раньше всего они регистрируются в клеточной мембране: повышается их проницаемость для многих субстанций, меняется активность циклаз, регулирующих уровень циклических нуклеотидов циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Преобладание первого определяет превалирование процесса созревания клеток, преобладание второго влечет за собой усиление деления клеток. Многочисленные биохимические изменения регистрируются также в цитоплазме, гранулах и ядре клеток. Завершается процесс активации лимфоцитов синтезом в клетках ДНК, усиливается синтез РНК и белка.

    Что делать при аллергии на зубные протезы

    Протезирование является быстрым и легким способом восстановить функциональность зубного ряда и эстетичность улыбки. У этого метода меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем при имплантации, но одно осложнение существует в каждом виде – аллергическая реакция. Аллергия — реакция организма на внедрение инородной конструкции, после чего следует ее отторжение и возникновение яркой симптоматики, раздражения, болезненных ощущений.

    Симптомы аллергии на протез или имплант

    Мы рассмотрим, почему возникает аллергия на зубные протезы, ее симптомы и способы лечения, материалы-аллергены и т.д.

    Если предварительно не был проведен тест на выявление аллергии к компонентам изделия, то симптоматику пациент замечает уже по факту установки.

    Прежде всего, наблюдается покраснение мягких тканей и слизистой, неба, языка. Сразу после этого оперативно нарастает отек, появляются болезненные ощущения, зуд, сильный дискомфорт при жевании, глотании, зевании, кашле и т.д.

    Воспаление десны под протезом

    Также на слизистой могут появиться микротрещины, язвы и высыпания, которые постепенно переходят на язык, щеки и губы. Во рту может ощущаться сильный металлический или горький привкус.

    Одним из первичных (скрытых) симптомов аллергии может быть пересушенность ротовой полости или же наоборот повышенное слюноотделение. В горле может першить, а на языке появляться непривычный налет.

    У больных бронхиальной астмой нередко наблюдается обострение болезни на фоне аллергии.

    Возможно возникновение паротита (опухает и воспаляется слюнная железа в околоушной области).

    О распространении аллергии свидетельствуют высыпания и на других областях – лицо, руки, кожный покров в целом. Могут отекать конечности и щеки.

    В запущенных случаях пациент наблюдает гипертермию, которая держится несколько дней.

    Опасным симптомом является опухание гортанной области (отек «Квинке»). Если не снять реакцию и не оказать оперативную медицинскую помощь, возможно резкое нарушение функций дыхательной системы, удушье. Зачастую указанные симптомы вызывает аллергия на металлокерамические коронки.

    Компоненты-аллергены в протезах

    Самыми распространенными аллергенами всегда считались металлические (из хрома, стали, меди, кобальта, цинка и т.д.) коронки. Использование неблагородных сплавов сильно удешевляет производство конструкций. Их активно применяют для изготовления не только коронок (металлических и металлокерамических), но и мостов, а также в качестве базиса для бюгельных изделий.

    Аллергия на металлические коронки (симптомы рассмотрели выше) обусловлена применением в производстве дешевых сплавов и примесей, которые не относятся к биоинтерным компонентам.

    Аллергия на металлические коронки

    Совсем другую картину можно наблюдать, если рассмотреть изделия из благородных металлов (золота, серебра, платина). Они не настолько популярны, ведь цена драгоценных металлов в современном мире весьма высока и доступна лишь для обеспеченных слоев населения. И, тем не менее, модели и импланты из них редко вызывают аллергическую реакцию, хорошо воспринимаются организмом с минимальным риском отторжения.

    Влияние различных металлов важно при рассмотрении такого осложнения, как «гальванический синдром». Возникает он из-за несовместимости некоторых металлов в сплаве, что вызывает гальванический ток, вредный для пациента. Последствиями являются расстройство сна, повышенное слюноотделение, интоксикация организма в целом.

    Для того чтобы металл можно было использовать в ортопедии, он должен отвечать требованиям – твердость, эстетичность, легкость и химическая стойкость к внешним факторам (слюна, продуктовые волокна, болезнетворная микрофлора). Перечисленные факторы могут спровоцировать окисление металла в ротовой полости, его постепенное разрушение и коррозию.

    Аллергия на металлические протезы в стоматологии обусловлена электрохимическими процессами, возникающими из-за конфликта видов металлов, их структуры, особенностей сплава, температурных условий изготовления, химического состава слюны и т.д.

    Никель, входящий в состав так званой «нержавейки», активно применяется в ортопедии, но слюна вызывает его коррозию и, как следствие, аллергию. Сплав с его составом запрещено предлагать пациентам, в прошлом имеющим дерматиты или индивидуальную реакцию на никелевые браслеты, молнии, застежки и украшения из стали.

    Хром, марганец, кобальт также могут вызвать разносторонние реакции, в том числе аллергический стоматит.

    Силикат алюминия или каолин нередко используется в качестве пломбировочного композита. Это следует учитывать при установке протеза рядом с запломбированным зубом, так как разнородные металлы могут вступить в химическую реакцию.

    Циркониевые коронки имеют в основе оксид и диоксид циркония, который редко вызывает побочные реакции, в том числе аллергию.

    Обычное железо, в отличии от бюджетных сплавов, имеют отличную устойчивость к коррозии, поэтому аллергические осложнения практически не возникают.

    А вот медь в составе золота меньших проб, припоев и крепежных материалов может вступить в реакцию со слюной. Выделение металла к слюну, а затем и желудочный сок, кровь, лимфу вызывает общее отравление организма.

    Окисленный цинк также применяется в припоях, амальгамах, стоматологическом цементе. Этот металл в условиях повышенной влажности быстро разрушается и растворяется, вызывая легкие токсические реакции.

    А вот разрушение свинца в процессе ношения металлических протезов приводит к сильной интоксикации, возрастанию количества вещества в организме выше допустимых пределов.

    Олово используются при изготовлении бюджетных коронок из легкоплавких металлов. Компонент очень токсичен, поэтому практически не используется в медицинских целях.

    Титан, молибден, индий в составе нержавеющей стали практически не вызывают аллергических реакций.

    Серебро обладает дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом, поэтому протезы из этого компонента положительно влияют на слизистую, снижая риск инфекционных процессов и болезней.

    Серебро и золото устойчивы к коррозии и редко вызывают аллергию, чего не скажешь о платине и палладии (сильные аллергены). Благородные металлы не токсичны и не вызывают общего отравления организма.

    Переходим к пластмассе. Акриловые протезы считаются органическими, биоинертными и высокополимерными моделями, которые, к сожалению, могут вызвать аллергические стоматиты и интоксикацию. Главным фактором развития осложнений является остаточный мономер, который входит в состав акрилового композита. Мягкие пластмассы, а также полиуретан редко вызывают аллергию.

    Аллергия на пластмассовый протез

    Биологически совместимыми считаются современные силиконовые и нейлоновые протезы, максимально защищающие пациента от побочных эффектов.

    Керамика также не вызывает аллергии.

    Иногда индивидуальная реакция проявляется на различные пигменты, применяемые при изготовлении протезов. Красители используют для улучшения эстетических показателей коронок, приобретения ими выбранного пациентом оттенка.

    Какие факторы способствуют возникновению аллергии

    Существуют неспецифические факторы, которые благоприятствуют впитыванию аллергена из полости рта в кровь. Гаптен накапливается в сыворотке до определенного уровня, после чего возникает аллергическая реакция организма. Рассмотрим эти факторы.

    1. Под зубными коронками и конструкцией в целом ухудшаются теплообменные процессы. Рост температуры приводит к изменению структуры мягких тканей, их разрыхлению и мацерации, расширению сосудов, а это в свою очередь является благоприятной средой для впитывания мономера (аллергена) в кровь.
    2. Микро-травмы от съемного протеза в процессе ежедневных нагрузок (кусание, жевание) вызывает очаги воспаление в месте крепления протеза, что способствует проникновению через трещины и раны аллергенных компонентов.

    Действия при определении аллергии

    Все пациенты должны знать, что делать при аллергии на съемные зубные протезы, импланты, несъемные конструкции и т.д.

    Острая аллергия проявляется уже в течение нескольких часов. Если вы обнаружили перечисленные выше симптомы, немедленно удалите раздражитель (протез) из ротовой полости или обратитесь в клинику для удаления несъемной конструкции (импланта)

    . За несколько минут аллергия может развиться до отека гортани и блокировки дыхательных путей, поэтому медлить нельзя.

    Аллергия на акриловые имплантаты

    В случае постепенного развития симптомов (повысилось слюноотделение, пересохла ротовая полость, покраснели десна) примите противоаллергические препараты и также направляйтесь к врачу.

    Помните, чтобы не лечить последствия интоксикации и индивидуальных реакций, перед выбором конструкции ортопед должен провести тест на аллергическую реакцию. Это может быть скрининг-методика, кожный «патч-тест» для определения контактного аллергена, тест стимуляции лимфоцитов.

    Аллергия к протезным материалам

    Аллергия к протезным материалам – это непереносимость зубных протезов, используемых в ортопедической стоматологии, с развитием аллергической реакции замедленного типа и появлением клинических симптомов протезного стоматита (чувства жжения, болезненности в полости рта при приеме пищи, изменений вкуса), признаков аллергического поражения других органов и нарушения общего состояния. Диагностика аллергии к протезным материалам основана на данных анамнеза, клинического осмотра полости рта, результатов элиминационных, экспозиционных и кожных проб, иммунологических тестов. Лечение включает замену или коррекцию протеза, использование антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях – глюкокортикоидов.

    МКБ-10

    Общие сведения

    Аллергия к протезным материалам – воспалительная реакция аллергической природы, нередко встречающаяся в ортопедической стоматологии и развивающаяся в полости рта в ответ на установку зубного протеза из металла, акрилатов и других материалов. Гиперчувствительность к тому или иному протезному материалу характеризуется развитием аллергической реакции замедленного типа, при этом симптомы заболевания чаще связаны с поражением полости рта, реже – верхних дыхательных путей и кожных покровов.

    По данным статистики, непереносимость материала зубных протезов отмечается у 6-10% пациентов, обращающихся на прием к стоматологу-ортопеду, при этом признаки аллергии к протезным материалам могут появляться как в течение первых дней после установки протеза, так и через несколько лет после протезирования.

    Причины

    Развитие аллергии к протезным материалам чаще отмечается на металлические включения протеза, а также на акрилаты, цементы, пасты, красители, пластификаторы и другие материалы, применяемые в ортопедической стоматологии.

    При изготовлении металлических зубных протезов используют около двадцати металлов. Это нержавеющая сталь, сплавы из хрома и кобальта, серебра и палладия, золота и платины, никеля, железа, титана, марганца, кремния, молибдена и других материалов, применяемых для самого протеза, штамповки, соединения его деталей. Каждый из этих металлов может вызвать развитие аллергической реакции в различные сроки после зубопротезирования. Развитию аллергии способствуют электрохимические процессы в полости рта, интенсивность которых зависит от конкретного состава сплава, степени разнородности входящих в его состав металлических включений, качества изготовления протеза, кислотности слюны и других факторов.

    Нередко встречается аллергия к протезным материалам, изготовленным из полимерных соединений (акрилатов). Чаще всего это полные съемные пластиночные протезы, состоящие из твердой (акриловой) или мягкой пластмассы. При этом основной этиологический фактор возникновения аллергической реакции на акрилаты – остаточный мономер метилметакрилат, содержание которого в пластмассовых протезах составляет от 0,2 до 1%, а при несоблюдении технологии производства может возрастать до 8%.

    Вышеперечисленные вещества, входящие в состав металлических и акриловых зубных протезов, являются неполными антигенами (гаптенами) и превращаются они в настоящие аллергены (конъюгированные антигены) при взаимодействии с белками тканей полости рта. При этом возникает аллергическая реакция замедленного типа с развитием контактного стоматита и других клинических проявлений аллергии к протезным материалам. Риск развития заболевания повышается при механической травме слизистой оболочки полости рта, микроповреждениях протеза, повышении кислотности слюны и возникающих при этом процессах коррозии зубопротезной конструкции.

    Симптомы

    Клинические признаки аллергии к протезным материалам чаще связаны с развитием аллергического контактного стоматита. Основные жалобы – появление металлического привкуса, чувства жжения и сухости во рту, болезненности при приеме пищи. При этом симптоматика обычно развивается не сразу после установки протеза, а через несколько месяцев, а то и через 10-15 лет после протезирования.

    Клиническая картина аллергии к металлическим протезным материалам имеет свои особенности. Это, прежде всего жалобы больных на отечность слизистой оболочки полости рта в области щек, языка, мягкого неба. Увеличение языка и отек слизистой щек приводит к частому их прикусыванию, затруднениям при пережевывании и проглатывании пищи. Очень часто беспокоит чувство жжения в области языка, которое ощущается постоянно и усиливается при приеме острой, кислой пищи, а также в вечернее и ночное время. Еще один характерный симптом – изменение вкусовой чувствительности с появлением привкуса металла или кислоты во рту. Аллергия к протезным материалам из металла и его сплавов сопровождается сухостью во рту, жаждой, изменением консистенции слюны, которая становится вязкой, тягучей и трудно проглатывается. При длительном течении аллергического стоматита может нарушаться общее самочувствие с появлением повышенной утомляемости, раздражительности, тревожности и беспокойства, нередко отмечается обострение хронических заболеваний желудка и кишечника (гастродуоденитов, колитов), желчевыводящих путей (холециститов).

    При аллергии к протезным материалам из пластмассы (акрилатам) основной жалобой является выраженное чувство жжения в области протезного ложа, чаще на верхней челюсти, из-за чего использование съемного протеза зачастую становится невозможным. Жжение также отмечается в области щек, губ, мягкого неба, на языке. Аллергия к протезным материалам из пластмассы может проявляться и поражением кожных покровов лица, рук (покраснение, отечность, высыпания в виде пузырьков, эрозии, затем ссыхающиеся в корки, сухая кожа, трещины), явлениями аллергического ринита, конъюнктивита, гастрита.

    Диагностика

    Диагностика аллергии к протезным материалам основана на изучении анамнеза, данных объективного осмотра пациента стоматологом и аллергологом-иммунологом, результатов лабораторных исследований, кожных и провокационных проб.

    При осмотре полости рта выявляются явления гиперемии, отека, сухости слизистых оболочек, наличие петехиальных кровоизлияний, следы отпечатков зубов на слизистой щек и боковых поверхностях языка. При развитии аллергии к металлическим протезным материалам можно обнаружить нарушение целостности мостовидного протеза, особенно в месте пайки, наличие окисных пленок. Контактный аллергический стоматит, возникший после установки пластмассовых съемных зубных протезов, кроме вышеуказанных признаков характеризуется появлением на слизистой оболочке протезного ложа папилломатозных разрастаний.

    Для выявления аллергии к протезным материалам используются и различные диагностические пробы, используемые в клинической аллергологии, в частности накожные капельные, скарификационные и внутрикожные, а также элиминационные и экспозиционные. Элиминация заключается в удалении проблемного протеза на срок от 1-2 суток до недели и наблюдении в динамике за состоянием полости рта и протезного ложа. После купирования признаков аллергического воспаления выполняется экспозиция, то есть повторная установка того же зубного протеза и проверка реакции организма на такую установку.

    Кроме этого, в ортопедической стоматологии может использоваться тест изоляции протеза от слизистой оболочки золотой фольгой, которая приклеивается и цементируется к протезу. Полное исчезновение симптомов аллергии к протезному материалу свидетельствует о его непереносимости.

    Подтвердить аллергическую природу болезни можно и при проведении специальных иммунологических тестов с выявлением специфических антител в сыворотке крови и отдельных клеточных элементах. Дифференциальная диагностика аллергии к протезным материалам проводится с контактными стоматитами механической природы, вирусными, бактериальными и грибковыми стоматитами, авитаминозами, сахарным диабетом и другими эндокринными расстройствами, гастритом с пониженной кислотностью, невротическими расстройствами.

    Лечение аллергии к зубным протезам

    Устранение аллергии возможно при удалении проблемных конструкций из полости рта и проведении повторного протезирования индифферентными материалами после полного купирования проявлений аллергического стоматита. Иногда используется экранизация имеющегося зубного протеза (его изоляция от слизистой оболочки протезного ложе) путем металлизации биологически инертными материалами (чаще это золотоплатиновые сплавы).

    Лечение аллергического контактного стоматита проводится с использованием местных антисептических и противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, иногда используются глюкокортикоидные гормоны для местного применения.

    Профилактика

    Профилактика аллергии к протезным материалам основана на тщательной подготовке к зубопротезированию со сбором аллергологического анамнеза, проведении у лиц из группы риска (анацидный гастрит, аллергические реакции в анамнезе, возраст 40-60 лет, данные о непереносимости металлических включений и пластмасс) профилактических накожных проб с компонентами материалов, которые предполагается использовать. Выполнение таких проб должно проводиться только в специализированных учреждениях сертифицированными врачами-аллергологами.

    Аллергия на зубной протез в стоматологии, протез в полости рта: симптомы и лечение

    Осложнения после съемного протезирования

    В современной ортопедической стоматологии для изготовления съемных протезов используются качественные материалы и передовые технологии. Между тем, как и любая другая медицинская манипуляция, процедура протезирования зубов может повлечь за собой возникновение осложнений.

    Аллергия на металлы в протезировании

    Аллергия к металлам, используемым для зубного протезирования.

    Современная стоматология предлагает множество видов протезирования зубов. Однако, большинство протезов содержат металлы, которые вступают во возаимодействие с агрессивной средой ротовой полости и приводят к возникновению у некоторых пациентов аллергических реакций.

    В связи с этим поиск поиск новых материалов с улучшенными прочностными свойствами, с одной стороны, и более безопасных для организма – с другой, постоянно продолжается.

    Химические вещества, применяющиеся для изготовления зубных протезов, нередко выступают в качестве гаптенов — химических соединений, которые начинают взаимодействовать с организмом только после прикрепления их молекулы к белковой. Соединяясь с белками организма, гаптены образуют молекулу антигена, на которую может развиться иммунный ответ, проявлением которго и становится аллергическая реакция. Клинические проявления аллергии на металлы разнообразны: начиная от реакции гиперчувствительности, и заканивая токсическими, механическими и электро-патогенетическими. Последнее принято называть эффектом батарейки.

    Комплекс патологичеких симпотомов может развиваться в полости рта при пользовании зубными протезами, как из разнородных, так и из однородных сплавов металлов. Нередко, аллергия возникает из-за нарушения технологии изготовления основы протеза из нержавеющей стали. Так же она может вызыаться материалом защитно-декоративных покрытий из нитрида титана. В ходе исследований выявлено, что металлы, использующиеся для изготовления ортодонтических аппаратов, изменяют протекающие в полости рта биохимические реакции, обусловленные влиянием самих металлов и изменением микрофлоры тканей в сторону снижения количества полезных микроорганизмов.

    Аллергия на металл зубных протезов может проявляться по-разному. Сегодня врачи считают, что проявлениями аллергии могут быть не только реакции, возникающие непосредственно в полости рта, но и атопический дерматит, астма, экзема, эритрема, раздраение и сыпь на коже рук и ног.

    Можно ли определить заранее, будет ли у пациента реакция на зубной протез? Сегодня существует международная оценка безопасности стоматологических материалов. Она базируется на ряде международных стандартов с использованием методов in vivo и in vitro, предложенных Международной стоматологической федерацией (Federation Dentistry International – FDI) и международной организацией по стандартизации (International Organization for Standardization — ISO). Оценка биологической безопасности стоматологических материалов проводится с использованием базисных биологических тестов и стоматологических приемов.

    Как ни парадоксально, но ртуть, используемая при создании пломб, дает самое меньшее количество аллергических реакций. Основные аллергические реакции вызываются металлами, применяемыми при изготовлении протезов и коронок.Для быстрого выявления контактной аллергии, вызываемой металлическим сплавами, используемыми в стоматологии, и идентификации аллергенного металла имеются несколько сканирующих скринирующих методов. В основном используются «патч-тест» in vivo и тест стимуляции лимфоцитов in vitro.

    Накожный «патч-тест» широко применяется для определения контактной аллергии, вопреки на противоречивым мнениям об этих тестах. «Патч-тест» обычно проводится с использованием специального пластыря и стандартного набора из 16 коммерчески доступных аллергенов. Нанесенный на кожу металл удерживается в течение 48 часов, и реакцию обычно оценивают через 48 ч, 72 ч и через 1 неделю после удаления адгезивного пластыря в соответствии с рекомендациями Международной исследовательской группы по изучению контактного дерматита.Положительные реакции в «патч-тесте» на металлы значительно чаще определяются у больных с лекарственной, пищевой и пыльцевой аллергией. Поэтому пациенты с высоки уровнем сенсибилизации к пальце растений, пищевым продуктам и лекарствам, могут рассматриваться так же как группа риска в отношении аллергии к металлам.Стимуляция лимфоцитов in vitro является одним из методов скрининга аллергии к металлам. Она позволяет выявить сенсибилизацию Т-клеток путем определения пролиферативного ответа лимфоцитов в периферической крови в ответ на стимуляцию лекарственными средствами и металлами.В некоторых случаях у пацента имеется иммунологияеская толерантность к металлу протеза, которая нарушается в результате неблагоприятных уловий, при усталости, стрессе, недостаточном питании. В этом случае возможно неожиданное проявление симптомов аллергии. Поэтому необходимо учитывать все рекомендации по выбору видов и материалов зубных протезов.

    Основные понятия

    К съемным конструкциям относятся пластиночные и бюгельные протезы.

    Пластиночные протезы в свою очередь бывают частичными съемными и полными съемными.

    Частичные съемные пластиночные протезы применяются при отсутствии одного или нескольких зубов.

    Полные съемные пластиночные протезы показаны при абсолютном отсутствии зубов на верхней и/или нижней челюсти.

    Бюгельный протез — это частичный съемный протез, состоящий из искусственных зубов, искусственной десны и специальных элементов крепления (крючки, замки).

    Почему могут возникнуть осложнения после установки съемных протезов?

    • Некачественная подготовка к протезированию. Перед лечением обязательно проведение санации полости рта, восстановление, а чаще протезирование зубов, которые будут служить опорой для фиксации протеза;
    • Недостаточная гигиена полости рта. Может привести к воспалению десен под протезом, образованию кариеса, пульпита зубов, которые служат опорой для протеза;
    • Перелом протеза. В результате поломки или смещения частей протеза нарушается его фиксация в полости рта, возникает дискомфорт и боль при его ношении;
    • Неточно изготовленный протез. Конструкция должна легко фиксироваться и также сниматься без особых усилий. В полости рта между конструкцией и десной не должно быть щелей, но при этом протез не должен давить и натирать мягкие ткани. В первом случае в промежутке будут скапливаться остатки пищи, во втором — на слизистой будут возникать намины, а в дальнейшем пролежни;
    • Изменение положения отдельных зубов и прикуса, приводящее к смещению протеза.

    Состав и виды аллергенных материалов

    Металлические протезы занимают первое место среди аллергенов. Это происходит из-за использования некачественных сплавов при изготовлении. Организм зачастую начинает их отторгать. Более дорогими, но реже вызывающими аллергию, являются золото и серебро. Цена на них существенно выше, чем на другой металический материал (цинк, медь, сталь, хром, никель, кольбат).

    Титановый имплант очень редко вызывает аллергическую реакцию и не вредит организму. Титан прочен, устойчив к коррозии, безопасен, не токсичен, не имеет неприятного привкуса, не приносит дискомфорта, не портит соседние зубы.

    Часто на непереносимость влияет протез, изготовленный из разных металлов. Они могут быть несовместимы и вызывать «гальванические токи». Организм будет отравлен, а пациент не всегда способен вовремя распознать причину своих недомоганий.

    Никель очень часто входит в химическую реакцию со слюной. Пациент в течение часа чувствует неприятные ощущения. Они могут возникнуть и через нескольких минут после контакта с протезом. Хром способен навредить не только полости рта, но и многим системам организма. Нередко страдает желудок.

    Кольбат, марганец, акрил не обладают токсичными свойствами, но могут вызывать стоматит. При протезировании количество их сводится к минимуму, поэтому они считаются безопасными материалами. Бериллий очень опасен и встречается только в производстве иностранных изделий. Поэтому при выборе импортных протезов следует уточнить материал, из которого они произведены.

    При протезировании используют металл, керамику, металлокерамику, синтетические полимеры. Иммунитет не всегда способен справиться с воздействием этих элементов, и реакция организма на них может быть неожиданной. При появлении недомоганий пациенты нередко связывают свое состояние с привыканием к протезам.

    Необходимо заранее посоветоваться с врачом и подобрать гипоаллергенную коронку, например, цельноциркониевую, с напылением циркония или из золота. Очень опасна скрытая аллергия на металлокерамику, симптомы которой трудно распознать.

    При принятии решения в пользу того или иного протеза необходимо изучить его состав и сделать пробу на возможную непереносимость. Даже состав слюны очень часто влияет на исход протезирования.

    Аллергия на протезы зубов появляется в течение первых часов после их установки. При её возникновении следует удалить его самостоятельно или обратиться в поликлинику, если он не съёмный. Необходимо принять препарат от аллергии и посетить врача, чтобы избежать осложнений.

    Признаки и причины аллергии

    Предварительно следует провести тестирование на наличие возможной аллергической реакции на протезы зубов. Даже слюна, контактируя с ними, может вызвать неприятные ощущения.

    • покраснение языка и нёба;
    • боль во время жевания и в покое;
    • налёт;
    • отёк губ, носа;
    • повышение температуры;
    • нарушение чувствительности;
    • зуд, жжение, краснота;
    • кашель;
    • дискомфорт в полости рта;
    • отёк Квинке (опухоль гортани, нарушение дыхания);
    • появление язв и пузырьков;
    • ощущение горечи во рту.

    Первым признаком аллергии обычно становится сухость или обильное слюноотделение. Возможны высыпания не только во ротовой полости, но и на коже (лицо, руки). При воспалении и отёке слизистой появляется удушье, что очень опасно.

    Аллергия на зубной имплант возникает очень редко. По статистике, вероятность её появления составляет менее 5%. В случае это случае, симптомы не заставят себя ждать.

    Не стоит использовать протезы, которые подвергались окрашиванию. Зубная паста должна быть подобрана специалистом в соответствии с составом конструкции. Съёмные протезы моют в тёплой воде утром и вечером. Ротовую полость также следует очищать мягкой щёткой с зубной пастой. Вне зависимости от того, вставной протез или съёмный, за ним необходим уход

    Способы устранения неприятных симптомов

    Съёмный протез проще всего удалить самостоятельно и в короткие сроки при первых признаках аллергии. Откладывать и ждать не нужно, особенно если протез невозможно извлечь без помощи специалиста.

    Обязательно следует определить виновника аллергии, так как при изготовлении конструкции часто используют несколько материалов.

    Для этого делаются аллергопробы:

    • элиминационная — удаление протеза на срок от одной недели, может проводиться самим больным);
    • экспозиционная — провокационная — делают в стационаре);
    • внутрикожная;
    • аппликационная — проводится на повреждённых участках кожи, результат виден от 15 минут до двух суток;
    • скарификационная — тест на предплечье.

    Необходимо знать состав изделия и запомнить время его носки. После снятия коронки следует сделать экранирование (химическое серебрение протеза) и гальванопокрытие (нанесение золота).

    Аллергия на штифт в зубе имеет те же симптомы, что и на пломбировочный материал и протезы и проявляется индивидуально, у кого-то появляется зуд, у кого-то высыпания и т.п. Нередко аллергия на протезы зубов приводит к тому, что приходится выбрать другой метод восстановления жевательной активности.

    Необходимо пройти обследование гальваническими токами и выявить возможную реакцию на стоматологические материалы. Следует устранить неприятные ощущения гормональными, антигистаминными и противоаллергическими препаратами.

    При заболеваниях пищеварительного тракта и других систем организма следует обратиться к профессионалу для полноценного лечения. Обязательно посетить эндокринолога, дерматолога, гастроэнтеролога, иммунолога и аллерголога.

    Аллергия появляется на материал, который используется при протезировании зубов. Организм таким способом пытается отторгать мешающий ему элемент. Не лечится аллергия на зубные протезы, но симптомы устранять обязательно. Неприятные ощущения мешают полноценной жизни и могут навредить многим системам организма.

    Металлопластмассовые Коронки

    Внутри металлические, сверху покрыты пластмассой. Срок использования до 5 лет. Недостатки: невозможно точно подобрать цвет коронки под свои зубы (только 6 цветов), при использовании меняет цвет – становится грязно-серой и стирается (пластмасса мягкая и пористая).

    Металлокерамические Коронки

    На современном этапе развития стоматологии – самая лучшая ортопедическая конструкция. Срок использования – 5-10 лет. Ее плюсы: точный подбор цвета под свои зубы, обладает блеском естественных зубов, не стирается, не меняет свой цвет, не дает аллергических реакций. Минус – не выдерживает ударов и травм.

    Мосты

    Ими закрывают дефекты зубных рядов, когда отсутствуют до 4 зубов. Мосты состоят из коронок, описанных выше.

    Для чего нужно их делать? Думаю, всем понятно. Это и красота, и, в первую очередь, здоровье. Природа полости рта не терпит «пустоты» — на место отсутствующего зуба со всех сторон начинают смещаться соседние зубы, чтобы уменьшить высоту и ширину дефекта. Выдвинувшиеся зубы как бы выходят из своих лунок, расшатываются и со временем их удаляют. Получается, что дефект зубного ряда увеличился – и вместо моста необходимо уже ставить съемный протез.

    Съемные протезы

    Они бывают частичные и полные, пластмассовые и железные (бюгели). В чем их отличие? Пластмасса – более хрупкий материал, поэтому протезы из нее делают толще и длиннее – чтобы выдержали жевательную нагрузку (например, закрывается все небо, если это протез на верхнюю челюсть). Так как протез имеет большую площадь поверхности, снижаются вкусовые ощущения, больше задерживается пищи под ним и меньше удобства в носке. Железные протезы крепче, поэтому их можно сделать тоньше и меньше и пользоваться ими удобнее. Зачем нужно носить протезы? Самое главное – сохранить оставшиеся зубы. Из-за нежелания ставить съемные протезы вы теряете все зубы во рту и приобретете только полный съемный протез «на присосках»… Поэтому, уважаемые читатели, любите себя красивыми, берегите свои зубы, особенно «оставшиеся», своевременно помещайте врача стоматолога – ортопеда.

    «Opalescence BOOST»

    Наши зубы всегда подвергаются воздействию таких «красителей», как чай, кофе, табак, красное вино, черника, свекла и многих других. Нередко потемнение зубов происходит из-за приема некоторых лекарственных препаратов. Стоматологи клиники«Стоматологический кабинет №1» знают, что при подборе методов лечения большинство видов потемнения зубов можно устранить.

    Отбеливание зубов при помощи специально разработанной отбеливающей системы «Opalescence BOOST» — это на сегодняшний день один из самых популярных методов отбеливания и придания зубам эстетического вида. «Opalescence BOOST» — это двухкомпонентный гель, содержащий 38% перекиси водорода, предназначенный для интенсивного отбеливания непосредственно в кабинете стоматолога. Гель активируется химически и не требует засвечивания специальными лампами, что снижает термическую нагрузку на ткани зубов.

    Суть процедуры заключается в проникновении перекиси водорода в виде ионов кислорода внутрь зуба. Перекись водорода вступает в реакцию с пигментами, проникает в дентин и делает пигмент прозрачным и растворимым. Отбеливание протекает в щелочной среде, поэтому тканям зуба не наносят вреда. Из всех известных на сегодняшний день препаратов отбеливающих зубы данный считается эффективным и обладающим более щадящим воздействием на эмаль зубов. Гиперчувствительность у пациентов отсутствует или незначительная. Перед процедурой отбеливания необходимо обязательно снять зубные отложения и провести санацию полости рта, так как кариозные полости и неудовлетворительные пломбы будут ярко бросаться в глаза на фоне более светлых по тону отбеленных зубов.

    Сегодня так много зависит от нашего имиджа, внешнего вида – это и карьера, и личная жизнь.А каким может быть имидж без белоснежной улыбки?

    Отбеливание позволяет обрести белоснежную улыбку.

    Причины пародонтита и что врачи стоматологического кабинета 1 могут вам предложить.

    Пародонтит – заболевание, которое можно предупредить и лечить. Но все же главным фактором, влияющим на состояние десен является нормальная гигиена полости рта. Проявление пародонтита начинается с возникновения на зубах налета. Это невидимая липкая пленка, которая образуется на зубах в результате жизнедеятельности бактерий, которые перерабатывают остатки пищи на зубах. И хотя каждый раз при чистке зубов мы удаляем этот налет, он вновь образуется через 24 ч. Зубной налет, который остается на зубах дольше 2-3 дней, затвердевает и превращается в зубной камень, который обычно располагается под деснами. Зубной камень служит как бы резервуаром бактерий и его очень трудно удалить. Ни зубная щетка, ни зубная нить не способны справиться с зубным камнем – для его удаления требуется уже профессиональная чистка стоматолога. В нашем кабинете проводится ультразвуковая чистка зубов, позволяющая быстро и безболезненно удалить зубной камень и налет с зубов. Ультразвук как бы “ отбивает” зубной камень от зубов, дробит его как камни при операциях в почках, печени, не повреждая зубную эмаль. Кюретаж позволяет удалить зубной камень с бактериями с поверхности зуба и под деснами. После процедуры зубы дополнительно полируются с помощью специальных полировочных паст и обрабатываются препаратами защищающими эмаль. Полирование корня зуба позволяет сделать его поверхность гладкой, предупреждая дальнейшее образование зубного камня. В добавок к этому, стоматолог может прописать антибиотики или другие препараты, которые подавляют рост бактерий. В настоящее время существуют местные антибиотики, которые снижают потребность в системных антибиотиках, и следовательно, уменьшается риск побочных эффектов.

    Чем дольше на зубах держится налет и зубной камень, тем больше они причиняют разрушений. В начале, они просто вызывают раздражение и приводят к воспалению десен – гингивиту – наиболее легкой форме заболевания пародонта. Продолжающееся воспаление приводит к образованию между зубами и деснами как бы карманов, которые заполняются налетом, зубным камнем и бактериями. На данной стадии течения заболевания помимо профессиональной чистки зубов уже рекомендуется консервативное лечение у врача стоматолога – пародонтолога. Лечение предлагает множество методик -_ аппликации, полоскания с различными лекарственными препаратами, мазевыми повязками. Эффективность лечения подбирается индивидуально. Также мы рекомендуем проводить инъекционный лечебно – профилактический метод лечения. После введения лекарственных препаратов в десну усиливаются окислительно – восстановительные процессы в тканях, снимается отечность, воспалительные явления, стимулируется образование костной ткани. Методика довольно безболезненна, так как проходит с использованием современных анестетиков. Если не проводить соответствующего лечения, то со временем десневые карманы становятся глубже. В них появляется больше бактерий, которые живут и развиваются под деснами. Это может привести к разрушению ткани десен и даже костной ткани. При определенной степени разрушения костной ткани, возникает выпадение зубов. На данной стадии развития пародонтита эффективно только комплексное стоматологическое лечение, включающие в себя терапевтическую, хирургическую и обязательно ортопедическую помощь.

    Массаж

    Состояние Вашего здоровья напрямую зависит от состояния Вашего позвоночника!

    Массаж с элементами мануальной терапии избавит Вас от проблем, связанных с изменениями в позвоночнике, мышцах, суставах.

    Приём ведёт врач-массажист высшей категории

    • остеохондрозе
    • сколиозе и кифозе
    • боли в шее и головной боли
    • протрузиях и грыжах в позвоночнике

    Стоимость одного сеанса от 250 до 400 руб.

    Что такое протезирование зубов?

    Протезирование зубов — это область стоматологии, ортопедия, направленная на замещение недостающих зубов индивидуальными ортопедическими конструкциями. В современном мире врачи научились камуфлировать отсутствие зубов так, что протезирование остается маленьким секретом доктора и пациента.

    Протезирование зубов – является направлением ортопедии, посвященным реконструкции частично или полностью утраченных зубов. Частичная реставрация применяется, если зуб частично сохранился. Такая процедура дает возможность максимального восстановления жевательной функции челюсти, делает поврежденный зубной ряд эстетичным. Для каждого пациента в любом возрасте есть возможность для подбора оптимальной конструкции и материалов, идеально восстанавливающих зубной ряд.

    Выбирая протезы, учитывают индивидуальные особенности строения зубов пациента и общее состояние его здоровья. Лучший вариант протезов, в каждом конкретном случае может подобрать только врач-стоматолог по результатам всесторонне проведенных обследований. Как и любая медицинская процедура, протезирование зубов тоже имеет свои противопоказания. Но в этом случае постоянных противопоказаний нет, есть только временные, и они чаще всего бывают достаточно быстро устранимыми. Особое внимание при подготовке к протезированию специалисты обращают на состояние полости рта и заболевания пациента, при которых такая процедура не рекомендуется. Чаще всего противопоказания появляются, если пациент не соблюдает гигиену полости рта и имеет какие-либо болезни десен.

    Протезирование зубов в Тольятти

    В современных стоматологических клиниках города Тольятти протезирование зубов проводится на высококачественном оборудовании, профессионалами своего дела. Качественные услуги в городе предлагают как клиники, так и частные дантисты.

    Многих пациентов при выборе услуги по протезирования зубов волнуют методы лечения, срок службы зубных протезов, вопросы по привыканию к протезам, а также уходу за ними. Наша клиника готова предоставить Вам полную информацию по услуге. Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и качество оказываемых услуг, используем в своей работе инновационные методики.

    Протезированием зубов в Тольятти более 10 лет успешно занимаются врачи клиники «Диастом». Эстетика и функция для врачей «Диастома» — неотъемлемые характеристики качественного протезирования. Улучшить здоровье, а порой и внешний вид пациента — главная цель врачей. Каждая ортопедическая работа — это индивидуальный подход, которому предшествует полная необходимая диагностика и моделирование. Благодаря передовым технологиям и моделированию протеза, в артикуляторе достигается оптимальное положение искусственной коронки и собственных зубов, исключаются возможные негативные влияния на сустав и перегрузки. Врачи заботятся о качестве жизни пациента, всегда изготавливая временные коронки на период лабораторного этапа.

    Этапы протезирования зубов

    Протезирование зубов доверяют «Диастому» жители Тольятти не спроста: врачи клиники постоянно совершенствуются, получают передовые знания и «держат руку на пульсе» современной стоматологии. Доктора в курсе всех новинок, и используют в клинике «Диастом» только самое лучшее. Здесь владеют методиками:

    • классического протезирования зубов с использованием металлокерамических коронок;
    • высокоэстетического протезирования с использованием драгоценных металлов и циркония;
    • изготовления безметалловых вкладок, коронок, накладок;
    • микропротезирования;
    • протезирования на имплантатах, в том числе с изготовлением индивидуальных эстетических абатментов;
    • съемного протезирования.

    Стоматологи-ортопеды клиники «Диастом» вернут вам комфорт при приеме пищи, даже если Вам необходим полный или частичный съемный, или бюгельный протез. Съемное протезирование под руководством ортопедов «Диастом» — это новое качество жизни, красивая улыбка и удобство!

    Цена вопроса?

    Стоимость процедуры будет зависеть от серьезности повреждения и выбранных материалов, сложности конструкции и количества коронок.Цены на протезы разных видов различаются:

    • Дешевле будут стоить штампованные коронки с низкими эстетическими характеристиками из-за соответствующего качества.
    • К наиболее популярным по соблюдению соотношения цены и качества относятся протезы из металлокерамики.
    • Коронки, изготовленные из циркония или керамики, – более дорогой вариант.
    • Конечную цену мостовидных протезов, рассчитывают по количеству задействованных коронок и материалов.
    • Установка виниров — дорогостоящая процедура, но она является весьма эстетичной альтернативой для обычных световых пломб. С помощью установки виниров можно полностью скрыть дефекты покрытия зубов.
    • Съемные бюгельные протезы являются очень надежными, со стоимостью на них можно определиться после консультации с врачом по результатам обследования пациента, так как цены на них варьируются в широком диапазоне.

    Цены на протезирование зубов в Тольятти

    Стоимость стоматологических услуг в городе Тольятти зависит от многих нюансов. На ценообразование влияет и статус клиники, и квалификация персонала.

    Выбирая стоматолога и клинику, пациенты в основном обращают внимание на разумную стоимость услуг и качество лечения.

    Не сомневайтесь, цены в «Диастом» Вас приятно удивят. В стоимость услуг уже входят анестезия, примерки, фиксация постоянной и временной коронки. Для пациентов с аллергией на определенные сплавы мы предлагаем протезирование конструкциями из золото-платинового сплава.

    «Диастом» — это команда профессионалов, которая окажет Вам услуги по протезированию зубов в Тольятти на высшем уровне за отличную цену!

    Аллергия на зубные протезы из металла и металлокерамики: как отличить непереносимость от инфекционного воспаления?

    Протезирование позволяет быстро и эффективно восстановить утраченные зубы, вернув им жевательную функцию, а улыбке – эстетичный внешний вид. При изготовлении протезов, используемых для восстановления зубного ряда, часто используют металлокерамику.

    Одно из возможных осложнений после установки металлокерамических коронок – индивидуальная непереносимость входящего в их состав металла.

    Перед фиксацией таких протезов необходимо изучить информацию о том, как проявляется аллергия на металлокерамические искусственные зубы и что делать, чтобы избежать ее развития.

    В зубопротезировании аллергия – наиболее часто встречающееся осложнение. Побочная реакция возникает не на сам процесс восстановления утраченного зуба, а на материал, из которого сделан протез.

    В большинстве случаев при протезировании сложно предугадать, каким образом будет взаимодействовать организм пациента с тем или иным инородным предметом.

    По этой причине аллергия выявляется, как правило, уже после установки конструкции.

    При использовании для восстановления отсутствующей единицы коронок из металлокерамики существует риск отторжения организмом пациента металлического элемента этой конструкции – штифта или основы. Это явление нередко встречается в стоматологической практике. Специалисты отмечают, что такая реакция возникает лишь на дешевые виды металла: никель, кобальт, медь или хром.

    К симптомам аллергии на металлические элементы ортодонтических конструкций относятся следующие проявления:

    • отек и краснота слизистой оболочки рта;
    • горький привкус вот рту;
    • повышенное слюноотделение;
    • боль, сухость и першение в горле;
    • приступы астмы;
    • высыпания в полости рта и на кожных покровах тела;
    • гипертермия;
    • отек губ или других частей тела.

    Симптомы аллергии на металлический штифт или основу протеза и проявление инфекционного воспаления схожи между собой, поэтому их довольно легко перепутать. Однако в случае с непереносимостью зубных протезов из металлокерамики во рту ощущается выраженный металлический привкус, чего не бывает при инфекционном воспалении.

    Кроме того, характерным признаком аллергии на металлокерамические коронки является потемнение установленной конструкции, а также возникновение ощущения горечи или кислоты при прикосновении столовых приборов к ортодонтическому изделию.

    Единственный способ избавления от аллергической реакции – полное исключение контакта с металлом, который отторгается организмом.

    В том случае, если установлена конструкция съемного типа, при выявлении симптомов аллергии необходимо немедленно снять протез, после чего обратиться к врачу.

    После удаления конструкции врач подберет альтернативный способ зубопротезирования. При отторжении организмом металлического штифта входящий в состав ортодонтического изделия металл заменятся гипоаллергенным материалом. Специалисты отмечают, что аллергическая реакция может возникнуть всего за несколько минут, а может развиваться в течение многих месяцев.

    В профилактике непереносимости конструкций для восстановления отсутствующего зуба существуют 4 основных направления. К ним относят:

    • обеспечение физиологичности зубного протеза посредством его усовершенствования и тщательной обработки поверхности;
    • индивидуальный подбор материалов изделия;
    • использование биосовместимого материала;
    • совершенствование и разработка новых технологий в сфере зубопротезирования.

    Для недопущения аллергической реакции показана кожная проба. Однако делают ее в исключительных случаях.

    Состав и виды аллергенных материалов

    Металлические протезы занимают первое место среди аллергенов. Это происходит из-за использования некачественных сплавов при изготовлении. Организм зачастую начинает их отторгать. Более дорогими, но реже вызывающими аллергию, являются золото и серебро. Цена на них существенно выше, чем на другой металический материал (цинк, медь, сталь, хром, никель, кольбат).

    Титановый имплант очень редко вызывает аллергическую реакцию и не вредит организму. Титан прочен, устойчив к коррозии, безопасен, не токсичен, не имеет неприятного привкуса, не приносит дискомфорта, не портит соседние зубы.

    Часто на непереносимость влияет протез, изготовленный из разных металлов. Они могут быть несовместимы и вызывать «гальванические токи». Организм будет отравлен, а пациент не всегда способен вовремя распознать причину своих недомоганий.

    Никель очень часто входит в химическую реакцию со слюной. Пациент в течение часа чувствует неприятные ощущения. Они могут возникнуть и через нескольких минут после контакта с протезом. Хром способен навредить не только полости рта, но и многим системам организма. Нередко страдает желудок.

    Кольбат, марганец, акрил не обладают токсичными свойствами, но могут вызывать стоматит. При протезировании количество их сводится к минимуму, поэтому они считаются безопасными материалами. Бериллий очень опасен и встречается только в производстве иностранных изделий. Поэтому при выборе импортных протезов следует уточнить материал, из которого они произведены.

    При протезировании используют металл, керамику, металлокерамику, синтетические полимеры. Иммунитет не всегда способен справиться с воздействием этих элементов, и реакция организма на них может быть неожиданной. При появлении недомоганий пациенты нередко связывают свое состояние с привыканием к протезам.

    Необходимо заранее посоветоваться с врачом и подобрать гипоаллергенную коронку, например, цельноциркониевую, с напылением циркония или из золота. Очень опасна скрытая аллергия на металлокерамику, симптомы которой трудно распознать.

    При принятии решения в пользу того или иного протеза необходимо изучить его состав и сделать пробу на возможную непереносимость. Даже состав слюны очень часто влияет на исход протезирования.

    Аллергия на протезы зубов появляется в течение первых часов после их установки. При её возникновении следует удалить его самостоятельно или обратиться в поликлинику, если он не съёмный. Необходимо принять препарат от аллергии и посетить врача, чтобы избежать осложнений.

    Предлагаем ознакомиться: Входит ли протезирование зубов в программу омс

    Металлы в эндопротезах: степень аллергенности по убыванию

    Исследуя имплантационные материалы (металлы) и клинические случаи пациентов, специалисты установили, что самой высокой степенью иммуногенности обладает никель (Ni). В чистом виде этот металл не применяется в эндопротезах, он может присутствовать, например, в таких в соединениях:

    • Co-Ni-Cr-Mo (Ni содержится 35% от общей массы сплава);
    • Co-Cr-W-Ni (10%);
    • Co-Ni-Cr-Mo-W (20%);
    • Co-Ni-Cr (27%).

    Эндопротез сустава с металлическим сплавом, включающим никель, для человека с аллергией на данный элемент может сыграть злую шутку, даже при минимальном количественном проценте содержания Ni в используемом производителем материале. Акцентируем, что Ni в контексте агрессивного элемента обозначается условно, так как никелевой аллергии в глобальном понимании подвержены единицы.

    Приблизительно в 5 раз реже специфическая реактивная реакция иммунной системы провоцируется кобальтом (Co). Индекс аллергенности хрома, молибдена, таких же распространенных составляющих имплантов, примерно в 2 раза ниже, чем у кобальта, соответственно в 10 раз меньше, чем у никеля. Чтобы было понятнее: из 100 % всех обследуемых пациентов с диагнозом «гиперчувствительность на эндопротез» в 80% случаев диагностируется аллергия на никель, примерно в 16% – на кобальт, в 8% – на хром/молибден.

    Наименьшую степень риска представляют изделия из титана и с титановым напылением. По словам специалистов, титан является самым безопасным («спокойным») металлическим элементом, материалом выбора, особенно для людей с непереносимостью вышеуказанных металлов. Титановые изделия более прочные и более устойчивы к коррозии в условиях агрессивных биологических сред организма, не сопряжены высокими канцерогенными рисками.

    Факторы, которые приводят к развитию аллергии на зубные протезы

    Непереносимость зубных протезов стараются предотвратить. Благодаря современным технологиям производят ортодонтические конструкции, обладающие хорошей стойкостью к развитию сенсибилизации.

    Чтобы непереносимость снизилась:

    1. Улучшают конструкции протезов и проводят тщательную обработку, чтобы обеспечить наилучшую физиологичность с ротовой полостью пациента.
    2. Каждому пациенту подбирают отдельный материал. Для этого необходимо учесть, в каком состоянии организм и есть ли гиперчувствительность к каким-либо веществам.
    3. Рекомендуют обращаться к применению материалов, совместимых с человеческим организмом.

    Если у человека проявляется аллергия от зубных протезов, то ему следует контролировать свое питание. Важно составить полноценный рацион, в котором будет находиться достаточное количество белков и витаминов. Нужно полностью отказаться от острой и кислой пищи, цитрусовых фруктов, красных ягод, яиц и кофе. Не стоит пить минеральную воду, так как она способствует ускорению электрохимических процессов в полости рта.

    Чтобы избежать аллергических реакций на первом приеме врача рекомендуют делать кожные пробы. В ходе процедуры на кожу наносят аллерген на срок от 24 до 48 часов. Если после этого кожный покров покрылся пузырьками, отеками, сыпью, покраснения.

    По этим признакам определяют несовместимость материала с организмом. Материал заменяют другим при положительной реакции. Если аллергия вызвана красителями, то могут обратиться с бесцветным протезом.

    В кожных пробах существует одна особенность. Если появились негативные симптомы на коже, то не всегда появляется реакция на слизистой ротовой полости. Это связано с более высокой чувствительностью кожи. Для определения негативного воздействия на слизистую нужно нанести большую концентрацию аллергена.

    Иногда пользуются пластырным методом. Он заключается в накладывании на определенные участки кожи эмульсий, металлов, солевых растворов. Их прикрепляют к коже с помощью пластыря. Через некоторое время проверяют, как эта проблема повлияла на кожу. При появлении покраснений и отеков диагностируют аллергическую реакцию.

    Аллергия может сопровождаться другими негативными явлениями, так как у съемных протезов нет способности к самоочищению. Из-за задержки еды на них происходит увеличение количества микроорганизмов. Поэтому в процессе ношения протезов важно контролировать собственную гигиену. Важно чистить зуба каждый раз после употребления пищи. Можно это делать без применения зубных паст.

    Не стоит есть твердую пищу, чтобы избежать поломки протезов. Для мытья использовать только теплую воду, так как горячие температуры приводят к деформации.

    На протяжении первых дней ношения протезов их не нужно снимать, чтобы быстрее привыкнуть. После этого разрешается снимать на ночь.

    Аллергическая реакция может возникать под влиянием разных элементов. Она приносит пациенту ряд неприятных симптомов. Если состояние ухудшилось, не следует впадать в панику. Нужно посетить врача и пройти обследование. Обычно состояние нормализуется после прекращения контакта с раздражителем.

    По своей сути описываемое заболевание имеет характер воспалительного, но спровоцированного элементами, которые иммунная система расценивает как чужеродные. Но это не полноценные антигены – структуры, которые в уже при попадании в организм способны вызвать аллергическую реакцию. Практически все элементы, используемые в зубопротезной практике, должны сначала вступить во взаимодействие с тканями ротовой полости, после чего они превращаются в полноценные аллергены. Если такой химической реакции не происходит, зубопротезный материал не раздражает иммунную систему – она его просто не «видит».

    При аллергии на протезные материалы в стоматологии иммунные комплексы антиген-антитело чаще всего скапливаются в слизистой оболочке ротовой полости, реже – в ее других тканях, еще реже – в структурах глотки, трахеи и верхних отделов бронхов, а также кожных покровах. Вот почему при развитии описываемой патологии превалирующей является местная симптоматика со стороны ротовой полости, которая дополняется патологическими признаками со стороны верхних дыхательных путей и кожи.

    • Изменение температурного режима под установленной конструкцией. Повышение температуры будет провоцировать разрыхление мягких тканей десны и расширение капилляров. Выделяемые негипоаллергенными изделиями мономеры будут успешно попадать в кровоток.
    • Травмирование десны съемными протезами. Через образованные язвочки аллергенным элементам достаточно легко проникнуть в кровь.
    • Коррозионные процессы. Имеют место быть в ходе окисления металлических протезов слюной.
    • Повышение кислотности слюны.
    • Разрушение зубного протеза вследствие превышения срока его эксплуатации.

    Признаки и причины аллергии

    Отторжение импланта зуба может произойти как через день-два после операции, так и через пару месяцев. Бывает, что процесс протекает бессимптомно, однако чаще всего осложнения все-таки дают о себе знать. Первые признаки отторжения зубных имплантов:

    1. обильное кровотечение из раны
    2. сильная боль, с которой не справляются обезболивающие препараты
    3. припухлость и раздражение десны, прилегающей к импланту

    При этом важно учитывать, что кровоточивость, припухлость и легкая боль в десне —нормальное явление в первую послеоперационную неделю.

    Если со временем дискомфорт не проходит, а лишь усиливается, скорее всего, это симптомы отторжения импланта зуба. Обязательно нужно записаться к своему имплантологу, если спустя пару недель после операции:

    1. острая боль и отечность в зоне установки импланта продолжаются
    2. наблюдается кровоточивость во время жевания и чистки зубов
    3. беспокоит высокая температура

    Если не обращать внимания на эти осложнения, воспаление распространится на челюстную кость, спровоцирует подвижность винта, и в результате произойдет отторжение зубного импланта. При этом высок риск дальнейшего разрушения костных тканей.

    Список необходимых и дополнительных анализов

    Не всегда врачи придерживаются полностью рекомендованного перечня диагностических процедур, считая, что можно обойтись меньшим их количеством. Все же есть обязательный список анализов перед имплантацией зубов, игнорировать которые крайне нежелательно:

    • общий анализ крови;
    • аланинаминотрансфераза, сокращенно АлАТ;
    • аспартатаминотрансфераза (или АСТ);
    • билирубин (прямой и общий);
    • уровень белка;
    • СОЭ;
    • на гепатит группы В и С;
    • ВИЧ-инфекции и сифилис-RPR;
    • альбумин;
    • глюкоза;
    • амилаза;
    • фосфатаза щелочная;
    • уровень микроэлементов – натрия, калия, кальция и хлора;
    • креатинин;
    • протромбин;
    • холестерол;
    • фибриноген.

    Если имплантацию должны проводить женщине, то добавляются еще анализы на:

    Не всегда, но если есть предпосылки в анамнезе, то дополнительно могут назначить аллергические пробы, определение уровня сахара в крови и консультации таких врачей, как аллерголог и кардиолог.

    Большинство указанных анализов сдаются по определенным правилам. Это утреннее время, натощак, а ужин накануне должен быть легким. Исключается также прием алкоголя.

    Как избавиться от аллергии

    При первых подозрениях на негативную реакцию следует избавиться от причины. Стоматолог убирает конструкцию и предлагает пациенту сдать комплексный анализ. Это ряд аллергических проб, которые проводят в лаборатории. Они помогут определить компонент, спровоцировавший отечность и другие неприятные симптомы. Дальнейшее лечение начинается с приема антигистаминных препаратов:

    Уже после первых дней применения человек ощущает, что зуд и жжение десны изнутри исчезает, уменьшается покраснение и болезненная сыпь. Курс приема составляет несколько недель до полного очищения слизистых. Для облегчения состояния врачи советуют принимать лекарства, очищающие организм от накопившихся в кишечнике аллергенов: Атоксил, Полисорб, Хилак Форте, Энтерофурил.

    Снять жжение и боль в десне помогут полоскания растворами на основе Хлоргексидина. Если аллергия спровоцировала возникновение ран под протезом, на слизистую наносят заживляющую мазь: Солкосерил, Левомеколь, Холисал. Они успокаивают воспаленные участки и останавливают отмирание тканей. При выраженном болевом синдроме рекомендуется принять таблетку Нурофена, Кетопрофена или Брала.

    При аллергии на зубной протез не разрешается повторно использовать конструкцию, которая стала причиной дискомфорта.

    Чтобы воспаление быстрее прекратилось, можно полоскать рот раствором пищевой соды, отваром шалфея, корня лопуха или ромашки. Болезненные язвочки прижигают спиртовой настойкой целебного прополиса или календулы. Только после полного исчезновения раздражения и отечности стоматолог приступает к повторному изготовлению имплантата или моста.

    Что нужно делать в первые дни послеоперационного периода?

    В оставшиеся 24 часа до назначенного срока обязательно:

    , слизистую и язык от любых отложений и налета;

  • не употреблять ничего спиртного;
  • не заниматься физической нагрузкой, спортом или тяжелым трудом;
  • не экспериментировать с продуктами питания;
  • полностью исключить или максимально ограничить прием лекарственных препаратов;
  • совершать полоскания рта с помощью антисептика три раза в день.
  • Если перед имплантацией вы совершили переезд из другой климатической зоны, то следует обязательно дать 1-2 дня организму на адаптацию. Возможно, врач пропишет антибактериальные препараты, которые нужно начать употреблять еще до операции.

    В день процедуры воздержитесь от еды, достаточно только пить чай. Но если имплантация будет проводиться во второй половине дня, то допускается легкий завтрак.

    Очень важно придерживаться тех советов, которые дает врач. Именно ваши действия в первые часы и дни после вмешательства смогут повлиять на скорость заживления мягких тканей и помогут быстрее убрать любые неприятные ощущения. Как снять отек? Делайте следующее:

    • Уже в первые часы нужно прикладывать лед к лицу в той области, где проводилась операция. Держать его следует по 20 минут и потом такое же время давать для отдыха. Затем снова прикладывать.
    • Также есть специальные дентальные пасты, в составе которых вещества, способные уменьшить воспаление и ускорить заживление тканей. Обрабатывая ими поврежденную поверхность можно добиться быстрого эффекта и снять опухоль после имплантации зубов.
    • Рекомендуется спать этот период на высокой подушке. Таким образом, за ночь естественный отток крови будет помогать постепенному уменьшению отека и улучшению состояния.
    • В питании также на первую неделю желательно кое-что изменить. Температура продуктов должна быть теплой, но не горячей и не холодной. Также избегайте острой и твердой пищи. Ее консистенция должна быть мягкой, а еще лучше – жидкой.

    Только от ваших усилий и особенностей организма будет зависеть, как долго продержится отек.

    Что делать при аллергии, появившейся после применения зубных протезов?

    Многие люди при появлении первых признаков аллергической реакции не знают, что делать и как бороться с подобным заболеванием.

    При хорошей работе иммунной системе аллергия не длится много времени – от несколько минут до пары дней, которые сопровождаются дискомфортом аллергенных симптомов. Если самостоятельно реакция не проходит, то необходимо обратиться к специалисту, который должен провести полную диагностику пациента и прописать лечение.

    Как только аллергическая реакция дала о себе знать, нужно без замедления избавиться от контакта с раздражителем. Съемные протезы следует сразу же снять, а постоянные убрать с помощью профессионала. Рекомендуется обратиться к врачу для определения причины начала аллергии – впоследствии это может уберечь от повторного проявления аллергии.

    После пройденного полного курса обнаружения причины появления аллергии, следует заказать новый протез, который не будет содержать раздражитель.

    Что делаем за 10 дней до процедуры?

    Начинать подготавливаться к имплантации следует еще дней за десять до назначенного времени. При этом пациенту желательно придерживаться таких рекомендаций:

    • отказаться от вредных привычек, особенно курения и приема алкоголя;
    • добавить в рацион питания больше такой еды, которая содержит кальций и различные витамины;
    • желательно употреблять в пищу много молочных продуктов, овощей, фруктов, яиц, мяса и твердого сыра;
    • избегать физического переутомления;
    • по возможности перестать принимать лекарства для разжижения крови.

    Еще на этапе обследования устанавливается возможность проведения такой операции. Для этого анализы нужно сделать перед имплантацией, чтобы установить, нет ли каких серьезных противопоказаний. Иначе данная процедура грозит неприятными последствиями, рисками инфицирования, отторжения импланта, аллергией или тяжелым состоянием здоровья.

    Аллергия на зубные протезы из металла и металлокерамики: как отличить непереносимость от инфекционного воспаления?

    Протезирование позволяет быстро и эффективно восстановить утраченные зубы, вернув им жевательную функцию, а улыбке – эстетичный внешний вид. При изготовлении протезов, используемых для восстановления зубного ряда, часто используют металлокерамику. Одно из возможных осложнений после установки металлокерамических коронок – индивидуальная непереносимость входящего в их состав металла. Перед фиксацией таких протезов необходимо изучить информацию о том, как проявляется аллергия на металлокерамические искусственные зубы и что делать, чтобы избежать ее развития.

    Вероятность аллергии на зубной протез

    В зубопротезировании аллергия – наиболее часто встречающееся осложнение. Побочная реакция возникает не на сам процесс восстановления утраченного зуба, а на материал, из которого сделан протез. В большинстве случаев при протезировании сложно предугадать, каким образом будет взаимодействовать организм пациента с тем или иным инородным предметом. По этой причине аллергия выявляется, как правило, уже после установки конструкции.

    При использовании для восстановления отсутствующей единицы коронок из металлокерамики существует риск отторжения организмом пациента металлического элемента этой конструкции – штифта или основы. Это явление нередко встречается в стоматологической практике. Специалисты отмечают, что такая реакция возникает лишь на дешевые виды металла: никель, кобальт, медь или хром.

    Симптомы непереносимости материала конструкции

    К симптомам аллергии на металлические элементы ортодонтических конструкций относятся следующие проявления:

    • отек и краснота слизистой оболочки рта;
    • горький привкус вот рту;
    • повышенное слюноотделение;
    • боль, сухость и першение в горле;
    • приступы астмы;
    • высыпания в полости рта и на кожных покровах тела;
    • гипертермия;
    • отек губ или других частей тела.

    Аллергическое или инфекционное воспаление?

    Симптомы аллергии на металлический штифт или основу протеза и проявление инфекционного воспаления схожи между собой, поэтому их довольно легко перепутать. Однако в случае с непереносимостью зубных протезов из металлокерамики во рту ощущается выраженный металлический привкус, чего не бывает при инфекционном воспалении.

    Кроме того, характерным признаком аллергии на металлокерамические коронки является потемнение установленной конструкции, а также возникновение ощущения горечи или кислоты при прикосновении столовых приборов к ортодонтическому изделию.

    Лечение аллергии на протез

    Единственный способ избавления от аллергической реакции – полное исключение контакта с металлом, который отторгается организмом. В том случае, если установлена конструкция съемного типа, при выявлении симптомов аллергии необходимо немедленно снять протез, после чего обратиться к врачу. Если же ортодонтическое изделие несъемное, при первых признаках ухудшения самочувствия рекомендуется принять антигистаминный препарат и в срочном порядке посетить стоматолога для снятия протеза.

    После удаления конструкции врач подберет альтернативный способ зубопротезирования. При отторжении организмом металлического штифта входящий в состав ортодонтического изделия металл заменятся гипоаллергенным материалом. Специалисты отмечают, что аллергическая реакция может возникнуть всего за несколько минут, а может развиваться в течение многих месяцев.

    Профилактические меры

    В профилактике непереносимости конструкций для восстановления отсутствующего зуба существуют 4 основных направления. К ним относят:

    • обеспечение физиологичности зубного протеза посредством его усовершенствования и тщательной обработки поверхности;
    • индивидуальный подбор материалов изделия;
    • использование биосовместимого материала;
    • совершенствование и разработка новых технологий в сфере зубопротезирования.

    Для недопущения аллергической реакции показана кожная проба. Однако делают ее в исключительных случаях.

    Аллергия после лечения в кресле стоматолога

    Аллергия — это гиперреакция иммунной системы организма в ответ на действия аллергена с проявлением специфических симптомов. Один из первых вопросов, которые задает стоматолог перед началом лечения, это «Есть ли аллергия на лекарственные препараты, пищевая, сезонная?» Сбор этих данных позволяет врачу составить безопасный план лечения, исключить риски нежелательных и даже опасных последствий: начиная от анафилактического шока и заканчивая аллергией на стоматологические материалы, используемые при протезировании или лечении зубов. О причинах, симптомах, лечении и профилактике аллергии на стоматологическом приеме и при протезировании, расскажет MedAboutMe.

    Аллергия: причины

    Все материалы, лекарственные средства, которые используют стоматологи в ходе лечения, оказывают на ткани и слизистые непосредственное или косвенное влияние. Но даже при косвенном влиянии и контакте может развиваться аллергия.

    Симптомы аллергии могут проявиться не сразу, а спустя несколько дней или даже недель после постановки протеза или пломбы. При этом понять истинную причину неприятных симптомов, порой, бывает затруднительно.

    Стоматолог после осмотра, опроса пациента будет проводить дифференциальный диагноз (отличать одно от другого) между травматическим поражением слизистой оболочки и аллергией.

    Симптомы аллергии в полости рта

    При действии аллергена слизистая оболочка полости рта реагирует по типу неспецифического воспаления, для которого характерен ряд классических симптомов. Покраснение, отек, появление неприятных ощущений вплоть до болевых, ухудшение общего самочувствия — вот симптомы действий аллергена на слизистую оболочку полости рта.

    Причиной появления такой реакции чаще всего выступают стоматологические пластмассы, используемые для изготовления зубных протезов: полностью съемные («вставная челюсть»), иммедиат-протезы («прищепки»), бюгельные протезы или же временные пластмассовые коронки.

    При осмотре пациента стоматологи отмечают признаки «борьбы» слизистой оболочки с инородным телом в полости рта. Буквально на следующий день после установки протеза пациенты приходят с жалобами на боль, зуд, отек и говорят о том, что протез или коронка «натирает».

    Иногда, действительно, причина появления столь неприятных симптомов скрывается в ошибках при протезировании. Напомним, что при постановке полностью съемных протезов, ощущение «натирания» протеза можно расценивать как ожидаемую реакцию, но с многочисленными нюансами, которые может определить только стоматолог.

    Вышеперечисленные симптомы — не единственные, и часто к этому списку добавляются: появление привкуса во рту (металлический, кислый), нарушения чувствительности зубов, жжение, пощипывание на языке. Такие неприятные ощущения могут распространяться не только на язык, но и на небо, на слизистую оболочку щек. Некоторые пациенты говорят о появления чувства оскомины на зубах, сухости полости рта, или же, наоборот, повышенной выработке слюны, першения в горле.

    Нередко у пациентов развиваются различные виды аллергических стоматитов, доставляющих массу неприятных симптомов и ухудшающих качество жизни пациента.

    Симптомы аллергии могут выходить и за пределы слизистой оболочки полости рта: появляется отек губ, сыпь в области носогубного треугольника, зуд и жжение.

    Подобные симптомы могут появляться непосредственно после установки протезов или временных коронок, а могут спустя продолжительное время, даже через несколько лет.

    Аллергия на металл в зубных протезах

    Сегодня стоматология предлагает огромное число разновидностей зубных протезов для всех клинических случаев. Однако многие из протезов имеют в своем составе металл. Так как в полости рта очень агрессивная среда, при взаимодействии с ней многие металлы вызывают у некоторых пациентов острые аллергические реакции, мешающие нормальному ношению протезов.

    Причины аллергии

    Химические вещества, которые применяются для изготовления протезов, обычно являются гаптенами – химическими соединениями, которые взаимодействуют с организмом только тогда, когда их молекула прикрепляется к белковой. После соединения с белками организма, гаптены создают молекулу антигена, на которую и может возникнуть у человека иммунный ответ, или, попросту говоря, аллергическая реакция.

    Различные патологические симптомы могут возникнуть в полости рта при использовании зубных протезов и из однородных, и из разнородных сплавов металлов. Достаточно часто аллергия появляется, если при изготовлении основной части протеза была нарушена технология производства. Может быть аллергия вызвана и защитно-декоративными покрытиями, которые делаются из нитрида титана. Кроме того, аллергия может возникнуть совершенно на любой металл, из-за индивидуальной непереносимости человека. Практически не вызывает аллергии только золото, однако это очень дорогой и недостаточно прочный материал для протезирования.

    ВАЖНО: Сегодня врачи уверены, что к проявлениям аллергии на зубные протезы также можно отнести сыпь на теле, эритемы, экземы, атопический дерматит и даже возникающие астмы.

    Проявления аллергии

    Аллергия на металл в зубных протезах проявляется у разных людей по-разному. Чаще всего это различные покраснения и высыпания в полости рта, однако сегодня врачи уверены, что к проявлениям аллергии на зубные протезы также можно отнести сыпь на теле, эритемы, экземы, атопический дерматит и даже возникающие астмы.

    Диагностика аллергии

    Чтобы избежать неприятных ситуаций, в протезировании зубов очень важно определить, не будет ли у пациента аллергии на металл. Сегодня в мире широко распространены критерии оценки безопасности всех стоматологических материалов, базирующиеся на нескольких международных стандартах. Все материалы, используемые в стоматологии, оцениваются с применением специальных тестов, и важным критерием является в том числе биосовместимость и гипоаллергенность материала.

    Стоит однако отметить, что если металл не вызывает аллергии, это еще не гарантирует его безопасности. Например, меньше всего аллергических реакций связано с таким металлом, как ртуть, которую раньше использовали как компонент для пломб. Разумеется, сегодня этот металл практически не применяется, так как он чрезвычайно ядовит.

    Для того, чтобы быстро выявить, не спровоцирует ли металл в протезе аллергию, применяются тесты: используются «патч-тест» in vivo и специальный тест стимуляции лимфоцитов in vitro. Патч-тест распространен наиболее широко, так как он очень прост в исполнении и позволяет выявить именно контактную аллергию.

    Он осуществляется просто – при помощи специального пластыря на коже двое суток удерживается потенциальный аллерген, а затем через 48 и 72 часа и через неделю изучаются результаты. Если наблюдается раздражение, это говорит о присутствии аллергии.

    Кстати, стоит отметить, что чаще всего аллергия на металлы в протезах отмечается у людей с пищевой аллергией или чувствительностью к пыльце растений, так что таким людям следует проводить тесты с особой тщательностью.

    Также иногда бывает, что в норме чувствительность к металлу отсутствует, однако аллергия проявляется при стрессе, так что выбирать материалы протезов нужно особенно тщательно.

    ВАЖНО: К несчастью, при наличии аллергии на металл протезирование именно с этим металлом не представляется возможным.

    Борьба с аллергией

    К несчастью, при наличии аллергии на металл протезирование именно с этим металлом не представляется возможным. Можно попробовать заменить один металл другим, однако если аллергия все равно остается, то единственным вариантом будет протезирование съемными безметалловыми акриловыми или нейлоновыми протезами.

    Зубные протезы и аллергия

    Стоматологические протезы могут оказывать на организм человека как прямое, так и непрямое влияние. Это является важным моментом, ведь весь организм находиться в состоянии биохимического равновесия и любое вмешательство может его легко нарушить. Зачастую подобные нарушения порождают разнообразные неприятные последствия. Одной из наиболее популярных форм подобного нарушения является аллергия на зубные протезы.

    Возникновение аллергии
    Каждая аллергия образовывается под влиянием какого-то определённого раздражителя, в нашем случае это материал протеза. Наиболее распространёнными симптомами подобной аллергии является покраснение, повышение температуры, опухание или боль. Такая реакция появляется в тех случаях, когда «мощность» неблагоприятных факторов превосходит «мощность» тканей организма.

    Аллергия на зубные протезы

    Зачастую о наличии подобной аллергии говорят такие «приметы»: привкус металла во рту, нарушение чувствительности (жжение или пощипывание языка, слизистой щёк или нёба), привкус соли (кислоты, горячи), сухость (или обильное выделение слюны), першение или отёчность лица. В результате подобных процессов может развиться стоматит, симптомы которого напрямую зависят от силы аллергической реакции. Чаще всего аллергическая реакция проявляет себя сразу после установки протеза, но иногда симптомы появляются лишь спустя 1-2 года.

    Лечение аллергии

    При возникновении подозрений на аллергию рекомендуется пройти обследование и специальные аллергические тесты. Во время этих тестов будет осуществлена проверка на подозреваемые аллергены, которые предположительно вызывают реакции.

    Основным лечением такой аллергии является повторное протезирование, но с использованием других материалов. Также следует провести общую противоаллергическую терапию.

    Добавить комментарий