Аллергия на тирозол что делать

Что лучше пропицил (пропилтиоурацил) или тирозол? Показания и противопоказания

Медикаментозное лечение диффузного токсического зоба (таблетками) способствует блокированию функции щитовидки, снижая выработку Т4 и Т3. При назначении токсичных лекарственных препаратов проводится комплексное обследование, позволяющее определить, что лучше пропицил (пропилтиоурацил) или тирозол (мерказолил), исходя из особенностей организма.

Оба препарата имеют сходный механизм и спектр действия. Пропицил показан при беременности и лактации, он обеспечивает более быстрый эффект, но высокие показатели токсичности для печени могут повлиять на образование некроза. При приеме тирозола реже прогрессирует агранулоцитоз, обеспечивается стойкая ремиссия, препарат используется при аллергии на пропицил.

Внимание! Тиреостатики относят к группе токсичных препаратов — их неправильное назначение может причинить вред организму!

Лечение ДТЗ мерказолилом

Дозировку тирозола назначают, исходя от степени тяжести болезни, они варьируют в пределах 20 — 40 мг/сут. При исчезновении симптомов (в среднем через 30 дней), допускается ее снижение до 5-7,5 мг/сут. для подержания блокировки ЩЖ на протяжении 2-х лет.

В случае отмены тирозола возможен рецидив патологии, что определяет проведение курса терапии по изначальной схеме. При его проявлении после 2-го курса лечения, чаще прибегают к оперативному лечению или потреблению радиоактивного йода. Однако, эндокринологи не рекомендуют назначение повторного курса тирозола, так как развитие рецидива после 1-го курса наблюдается в 70 % случаев.

Дополнительный довод в пользу отказа от повторной терапии: при наличии склонности к рецидивам, лечение мерказолилом на протяжении длительного времени приводит к раку щитовидки (из утверждений многих авторов). Прогноз ремиссии производится на основе определения антител к ТТГ. При достижении ремиссии без снижения АТ к ТТГ высока угроза появления рецидива патологии.

Назначение пропилтиоурацила

Пропицил выпускается в таблетках по 50 мг. Он отличается от тирозола следующим:

  • низким уровнем активности;
  • коротким сроком действия;
  • минимальным проникновением через плаценту и в молоко кормящей матери.

Пропицил обладает дополнительным эффектом, блокируя производство Т4 и Т3 в клетках периферических тканей. Однако, тирозол быстрее стабилизирует уровень Т4 и Т3 в крови. Это может быть вызвано выраженной активностью препарата (большим эффектом при меньшей дозе) и длительностью действия, относительно пропицила.

Сравнительные характеристики

При определении, что лучше, пропицил или мерказолил, мнение специалистов основывается на выборе препарата, обеспечивающее необходимое лечебное воздействие на организм.

Параметры Тирозол Пропицил
Показатели терапевтической активности 11-51 1
Время выведения 240-360 минут 60-120 минут
Срок действия Сутки 12 — 24 часа
Проникновение через трансплацентарный барьер Ниже среднего Минимальное
Уровень содержания в грудном молоке Ниже среднего Минимальное

Тионамиды (пропицил и мерказолил) не блокируют транспортировку йодистого калия и не препятствуют освобождению биологически активных веществ из их депо в щитовидке, поэтому для компенсации тиреотоксикоза расходуется больше времени — от 14 до 42 дней.

Аллергия на тирозол: что делать?

Мой диагноз — ДТЗ II степени. На 20й день приема тирозола (30 мг, потом почти неделю -20 мг) проявилась аллергическая реакция — сыпь, покраснения, зуд.
Пропила курс антигистаминных, сменила препарат на пропицил, после отмены Цетрина (2 дня приема пропицила) — опять аллергия.
Пропицил пью в дозе 150 мг в день.

Скажите, как быстро уходит аллергия именно на тирозол? на что у меня аллергия сейчас? уже точно на пропицил? сколько времени нужно пропить пропицил (глуша аллергию цетрином), чтобы понять, что аллергия не уходит?

Ведь аллергия может уйти с понижением дозы препарата и впервые три недели приема тирозола никакой аллергии не было.

Мерказолила в городе нет, только тирозол и пропицил. Если аллергия будет продолжаться, что делать — операция/йод? несмотря на то, что гормоны несильно повышены и щитовидка не увеличена.

Чтобы ответить на Ваш вопрос, мне необходимо знать уровень гормонов (Т3 св., Т4 св., ТТГ), антител к рецепторам ТТГ, результаты клинического анализа крови и анализа на АЛТ, АСТ, билирубин — самые последние результаты.

Необходимо знать также результаты УЗИ щитовидной железы и иметь информацию о наличии или отсутствии поражения глаз.

При снижении дозы препарата выраженность побочных эффектов снижается. Однако сказать точно, будет ли на минимальных дозах препарата аллергическая реакция, невозможно.

Аллергия на тирозол: что делать?

Воспользуйтесь поиском на сайте:

Здравствуйте, Елена.
Для начала нужно быть уверенным в том, что это именно аллергическая реакция и именно на этот препарат. Вам нужно поставить врача в известность о появившейся проблеме.

Здравствуйте, Анастасия.
Если дело лишь в том, что на слизистую оболочку полости носа один раз попало незначительное количество йодосодержащего препарата, то повышать дозу нет необходимости. Но если симптомы, которые вы описали (заложенность носа, ощущение отека и дискомфорт в области щитовидной железы) продолжаются дольше двух дней, то нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Здравствуйте, Улан.
Если она делает это под контролем врача, то не повлияет. Отсутствие тирозола может повлиять на плод значительно хуже.

Аллергия на тирозол

Консультация

Здравствуйте. Мне 56 лет. У меня болезнь Грейвса, принимаю тирозол уже 6 месяцев. Аллергия возникла на 4 недели приёма. По рекомендации врача продолжала приём препарата под прикрытием антигистаминых(зодак, лоратадин, цетрин). Два месяца назад появились пятна под грудью и подмышками. Мазала 1 месяц акридермом, помогало, пятна не увеличивались, а сейчас они увеличились и слились, появился зуд. Тирозол отменять нельзя. Можно ли сменить антигистаминный препарат(сейчас пью цетиризин) и на какой? какой мазью можно пользоваться длительное время?

Тирозол

Описание:

Формы выпуска:

Области применения:

Отзывы:

Такая же история плечи под лопатками болит и ещё сердце с ритма сбивается голова болит буду принимать до конца

назначили препарат ,также головная боль постоянная и не проходящая

Пью Тирозол по 10 мг. 3 раза в день. За 10 дней похудела на 5 кг., чувствую себс просто шикарно. Вообще ничего не понимаю.

Принимаю тирозол вначале было нормально потом появилась горечь во рту это побочк? И что делать?

Второй месяц на тирозоле 3 таблетки по 10 мг состояние в три раза лучше. У меня пульс в спокойном состоянии около 150 был а сейчас за 100 не заскакивает. Насчёт волос не подтвержу , совсем даже не выпадают а даже лучше стали. Доктор правильно сказал что для каждого лечение проходит индивидуально. А то что поправилась на 3 кг так это и хорошо а то как селёдка тощая была 54кг при росте 175.

Я пью тиразол 2нед сначала по 10 4 раза. Пульс восстановился ( был 130)

Через 2 недели пробовала уменьшить наполовину. Пульс сразу подскочил.
Состояние кошмарное.
Что делать? Желудок, печень поджел. Болит все
Посоветуйте что делать? Я согласна на рад.йод

Здравствуйте. У меня зуд и сыпь начались еще до приема тиразола. С началом приема тиразола слабость ушла, но все остальные симптомы еще есть(пью несколько дней). Да еще до начала приема тиразола стала делать уколы эссенциале для поддержки печени. И потом на протяжении приема тиразола мне терапевт поддерживающую терапию для печени назначила. С накоплением тиразола в организме врач сказала должно стать легче(2-3 недели). Ни в коем случае препарат не бросать и постепенно снижать(у меня такая схема). Так что обязательно проконсультируйтесь у терапевта, потому что печень страдает и от гипертиреоза и от тиразола. Вместе с тиразолом мне назначили магний в6 для сердца и аевит для кожи. Да и никаких СТРЕССОВ.

назначили тирозол,10 мг и раз в день,состояние улучшилось,но постоянно почти болит голова,давление в норме,пульс чуть повышен,(всегда)

Мне назначили Тирозол, т. к. по результатам анализов установили тиреотоксикоз. Но я его совсем не переношу. Врачу говорила, в ответ:»Всё равно принимать надо, иначе умрёте». ТТГ очень низкий. Принимаю гормональные препараты, без них не могу, но доза — превышена.Обратилась к другому врачу, говорит Тирозол не нужен и даже противопоказан (нужно дозу гормональных снизить. По-моему, уже и привыкание возникло, хоть в указанной дозе принимала два дня всего.Зуд,похоже, тоже усиливается. Основной эндокринолог — в отпуске, до конца лета. Как быть?

Девочки пейте тирозол бросать его нельзя в процессе лечения его снижают потихоньку.Уменя вообще когда начала принимать 30мг в день через две недели уши опухли потрескались и сукровица сочилась,шея грудь все чисалось.Потом под наблюдением врача стали снижать.Сдаю анализ Т4 и на лейкоциты каждые 10 дней вроде и чувствовать начала себя хорошо и зуд прошел и сердце восстановилось пульс нормализовался и вес я бы не сказала что сильно поправилась.НА консультацию к хирургу энд ходила он мне сказал бросать вообще нельзя без врача если чтото другое выпишет но других препаратов не смогла я купить ни где

Екатерина, у меня все один в один(( вы как нибудь излечились? Легче стало?

Здравствуйте, Полина!
Выпадение волос может быть одним из проявлений развития заболевания. После нормализации гормонального фона и состояние волос в большинстве случаев приходит в норму. По рекомендации врача может быть дополнительно назначен приема мультивитаминных комплексов, можно также подключить различные косметические процедуры.

Девушки, прошу и умоляю помощи!
Начинаю завтра пить тиразол, начиталась, что поправляются, хорошо не буду так активно жрать!
Но в волосами, что делать?! У меня и так три волосины на голове, как не стать окончательно лысой?

Я принимала тирозол 10мг два раза в день, на 3 недели у меня начался жуткий зуд и сильные боли в суставах, выподали волосы и я решила бросить пить их. Пошла к терапевту так как эндокринолог в отпуске, конечно же терапевт не чего мне не посоветовала сказала ждать когда выйдет врач с отпуска. На третий день после прекращения питья тирозола мне стало еще хуже, боли были ужасные я не могла спать, есть, лежала в одной позе, вызывала скорую раза 3 в день. Аллергия по сей день, что то почешешь сразу блямбы вскакивают и долго не проходят. Уже не пью тирозол две недели, но колю кеторол и витамины б-6. и зиртек от аллергии но все напрасно. Короче одно лечишь, а другое колечишь. Что делать я не знаю.

Аллергия на тирозол: что делать?

Тирозол относится к числу лекарственных средств для лечения тиреотоксикоза. Действие препарата построено на угнетении выработки гормонов щитовидки путем блокировки определенных ферментов, задействованные в йодировании тиронина.

Прием Тирозола оказывает следующий эффект:

  • снижается обмен веществ и ускоряется процесс выведения йода из щитовидной железы;
  • активизируется синтез и выработка гипофизом гормона ТТГ, которые могут сопровождаться небольшим ростом щитовидной железы.

Препарат с успехом применяют при симптоматическом лечении тиреотоксикоза, причем эффект после разового приема сохраняется минимум сутки.

Форма выпуска Тирозола – таблетки в пластинках по 10 или 25 штук светло-желтого цвета, в состав которых входит 5 или 10 мг активного вещества тиамазола. Самые известные аналоги препарата – Мерказолил и Тиамазол-Филофарм.

Основными медицинскими рекомендациями для применения Тирозоа являются:

  • лечение тиреотоксикоза;
  • подготовительный период перед операцией или лечением радиоактивным йодом;
  • долговременная поддерживающая терапия, когда больному противопоказаны радикальные методы лечения;
  • профилактика при тиреотоксикозе и приеме йодсодержащих препаратов.

Основными медицинскими противопоказаниями являются:

  • гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость тиамазола и производных тиомочевины;
  • параллельный прием левотироксина у беременных пациенток;
  • гранулоцитопения;
  • агранулоцитоз, развившийся во время предыдущего курса лечения тиамазолом или карбимазолом.

Нужно быть осторожным при приеме Тирозола, если предыдущее лечение производными тиомочевины вызывало аллергию и кожные раздражения. Также нужно быть особо внимательным, если Тирозол назначается пациентам, которые страдают печеночной недостаточностью или очень большим зобом с сужением трахеи. В последнем случае Тирозол может быть назначен кратковременным курсом во время подготовки к операции

Принимать Тирозол нужно после еды, лучше в одно и то же время, особенно в начале курса лечения. Суточная доза составляет 2-4 таблетки в дозировке 10 мг при лечении тиреотоксикоза, а длительность курса может достигать шесть недель. В качестве поддерживающего средства (после возвращения к нормальному функционированию щитовидной железы) суточная норма приема Тирозола колеблется от 5 до 20 мг, при этом допускается параллельный прием левотироксина.

Та же дозировка используется при приеме Тирозола перед лечением радиойодом или операционным вмешательством. В этом случае дополнительно прописывают левотироксин, бета-адреноблокпторы и препараты, содержащие йод. Ежедневная доза Тирозола – 1-4 таблетки в дозировке 5 мг. Длительность курса составляет около месяца.

Если проводится поддерживающая долгосрочная терапия, ежедневная доза Тирозола составляет 1,25-10 мг, при этом параллельно может быть назначен прием небольших доз левотироксина. При профилактике суточная дозировка Тирозола составляет 10-20 мг и сопровождает прием йодсодержащих препаратов.

Возможно назначение Тирозола детям и беременным. Для детей суточная доза рассчитывается исходя из массы тела, при начальном приеме 0,3-0,5 мг, при поддерживающей терапии – 0,2-0,3 мг. Для беременных суточная дозировка не может превышать 10 мг.

В общем прием этого препарата длится около 1,5-2 лет до полного выздоровления больного. Если пациент прекратит прием Тирозола без предписания врача, вполне вероятно развитие рецидива.

Очень редко окончание приема Тирозола может вызвать поздний гипотиреоз, что не является побочным эффектом от приема лекарства. Развитие гипотиреоза в таких условиях вызывают воспаления, развивающиеся в щитовидной железе.

Постоянная передозировка Тирозола приводит к увеличению размеров щитовидки и также развитию гипотиреоза. Суточные дозы свыше 120 мг могут стать причиной миелотоксического эффекта.

Действие Тирозола усиливают йоддефицит и параллельный прием резерпина, бета-адреноблокаторов, препаратов лития, гентамицина, амиодарона. Это средство увеличивает вероятность развития лейкопении, если его принимать вместе с метамизолом натрия и сульфаниламидами. Параллельный прием фолиевой кислоты и лейкогена, напротив, снижает эту опасность.

Как правило, у пациентов отмечается хорошая переносимость Тирозола, однако иногда возможны нежелательные побочные эффекты от его приема. Чаще всего это тошнота, рвота, головокружение и аллергические высыпания на коже. Реже могут возникнуть повышение температуры, полиневропатия, временное изменение вкусов, заметное увеличение слюнных желез, гепатит, желтуха, неврит и некоторые другие болезненные явления. Высокие дозы Тирозола могут спровоцировать нежелательный набор веса.

При возникновении негативных побочных эффектов, особенно если это желтуха, кожная аллергия, непрекращающаяся тошнота или рвота, боли в горле и проблемы с глотанием, прием Тирозола отменяют.

Продажа Тирозола в аптеках производится по рецепту врача, срок годности таблеток – 4 года со дня выпуска.

Чем заменить Тирозол? Дешевые аналоги Тирозола? Что назначает врач?

Тирозол можно заменить Мерказолилом, но вначале прочитайте инструкцию и посоветуйтесь с врачом. Я вначале принимала Мерказолил (1 месяц), он в десять раз дешевле Тирозола, но от него пошла ужасная аллергия (все тело покрылось коркой и стало чесаться). Пришлось покупать Тирозол и я не сожалею, так как через несколько месяцев здоровье значительно улучшилось.

Тирозол очень подорожал по сравнению с ценами на Тирозол года четыре назад.

Гормоны Тирозол от немецких фармацевтов стоят очень дорого, учитывая , что врач может назначить по три таблетки в день и если к этому добавить сдача анализов крови на гормоны каждый месяц, то лечить щитовидную железу в России очень и очень накладно.

Сейчас Тирозол 10 мг 50 таблеток стоит в наших аптеках почти 400 рублей.

Тирозол 5 мг 50 таблеток чуть дешевле.

Когда началась война в Украине, эндокринолог сказала мне, чтобы я была готова к отсутсвию дешевого Мерказолила, его производят на Украине и уже сейчас перестали Мерказолил поставлять в российские аптеки. То есть эндокринолог сказала, что вместо Тироола м не нужно принимать в той же дозировке Тирозол.

Кстати, в первый раз лечения до рецидива мне был прописан именно дорогой Тирозол.

Вот и покупала Тирозол за 395 рублей вместо Мерказолила, который стоит 42 рубля. Разница согласитесь обалденная.

Но перед тем как покупать Мерказолил, который вновь появился в наших аптеках, все-таки узнайте у врача, можно ли заменить. А то побочные эффекты при неправильном лечении гормонами может такое сделать, что повеситься захочешь от тоски.

Поэтому не шутите с гормонами, иногда лучше отдать деньги, но быть здоровым.

Тирозол

Состав

1 таблетка может включать 5 мг или 10 мг тиамазола.

Дополнительно (совместно с оболочкой): карбоксиметилкрахмал натрия, коллоидный кремния диоксид, моногидрат лактозы, гипромеллоза 2910/15, стеарат магния, порошок целлюлозы, тальк, крахмал кукурузный, диметикон 100, титана диоксид, макрогол 400, оксид железа желтый (оксид железа красный для таблеток 10 мг).

Форма выпуска

Тирозол производится в форме таблеток по 10 штук в блистере, по 2 или 5 блистеров (20 или 50 таблеток) в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антитиреоидное (нарушающее продукцию гормонов щитовидной железы).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тирозол является антитиреоидным лечебным средством, включающим в качестве активного ингредиента тиамазол, который нарушает процессы гормонального синтеза в щитовидной железе путем блокирования фермента пероксидазы, участвующего в йодировании тиронина с формированием трийодтиронина и тетрайодтиронина. Данное свойство препарата дает возможность проведения симптоматического лечения тиреотоксикоза, помимо случаев формирования этой патологии по причине высвобождения гормонов вследствие разрушения клеточной структуры щитовидной железы (при тиреоидите или после применения радиоактивного йода). При этом тиамазол не оказывает воздействия на процессы высвобождения из фолликулов щитовидной железы синтезированных тиронинов, чем объясняется различная продолжительность латентного периода, предшествующего нормализации плазменного уровня Т3 и Т4, являющегося показателем улучшения клинической картины патологического процесса.

Эффекты тиамазола в щитовидной железе характеризуются уменьшением основного обмена, ускорением выведения йодидов, а также повышением реципрокной активации процессов синтеза и секреции тиреотропного гормона гипофизом, которые могут сопровождаться развитием гиперплазии щитовидной железы.

Однократно принятая доза тиамазола продолжает действовать на протяжении почти 24-х часов.

Пероральный прием тиамазола приводит к быстрому и практически полному его всасыванию из ЖКТ. Временной промежуток достижения препаратом плазменной Cmax варьирует в пределах 0,4-1,2 часа. Связывание с плазменными белками незначительное. Кумуляция тиамазола происходит в щитовидной железе, где он подвергается первичным метаболическим преобразованиям. Некоторое количество препарата обнаруживается в молоке кормящей матери.

Т1/2 тиамазола занимает от 3-х до 6-ти часов и удлиняется при недостаточности печеночной функции. Зависимости кинетики тиамазола от функциональности щитовидной железы не выявлено. Дальнейший метаболизм происходит в печени и почках. Экскреция осуществляется с желчью и мочой, причем почками на протяжении суток выводится примерно 70% тиамазола, из них 7-12% выпадает на долю неизмененного препарата.

Показания к применению

Лечебное средство Тирозол показано к назначению:

  • для проведения терапии тиреотоксикоза;
  • в период подготовки пациента к хирургическому вмешательству на щитовидной железе по поводу тиреотоксикоза;
  • во время подготовки больного к проведению лечения тиреотоксикоза с использованием радиоактивного йода (радиойода);
  • в латентном периоде терапии радиоактивным йодом (назначается до начала действия радиойода на протяжении 4-6 месяцев);
  • для профилактики тиреотоксикоза в случаях назначения пациенту препаратов йода (включаярентгеноконтрастные йодсодержащие средства), при автономных аденомах, латентном тиреотоксикозе или тиреотоксикозе в анамнезе;
  • с целью продолжительного поддерживающего лечения тиреотоксикоза, когда общее состояние здоровья больного или другие индивидуальные причины не позволяют провести радикальную терапию (в исключительных случаях).

Противопоказания

Применение Тирозола абсолютно противопоказано при:

  • агранулоцитозе в период ранее проводившегося лечения с применением тиамазола или карбимазола;
  • персональной гиперчувствительности к тиамазолу, вспомогательным ингредиентам таблеток, а также к производным тиомочевины;
  • гранулоцитопении (включая указания на нее в анамнезе);
  • параллельном приеме левотироксинанатрия при беременности;
  • холестазе, наблюдаемом перед началом терапии;
  • патологиях, связанных с непереносимостью сахаров;
  • в возрасте до 3-х лет.

Относительными противопоказаниями к приему Тирозола являются:

  • печеночная недостаточность;
  • сформированный зоб значительных размеров;
  • сужение трахеи (возможна исключительно кратковременная терапия в предоперационном периоде).

Побочные действия Тирозола

На фоне проведения лечения иногда отмечали следующие побочные действия Тирозола:

  • повышение температуры;
  • агранулоцитоз (симптоматика данной патологии может проявиться даже через несколько недель и даже месяцев после начала терапии и стать причиной необходимости отмены лечения);
  • холестатическую желтуху;
  • генерализованную лимфаденопатию;
  • увеличение слюнных желез;
  • тромбоцитопению;
  • полинейропатию;
  • генерализованные кожные высыпания;
  • панцитопению;
  • рвоту;
  • болезнь Хирата с гипогликемией;
  • волчаночноподобный синдром;
  • изменение вкуса;
  • слабость;
  • головокружение;
  • увеличение веса;
  • неврит;
  • аллергические кожные проявления (покраснение, зуд, высыпания);
  • развитие алопеции;
  • токсический гепатит;
  • артралгию (медленно прогрессирующую и без клинических проявлений артрита).

Тирозол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Тирозола предполагает пероральный (внутрь) прием таблеток препарата после еды (целиком не разжевывая) запивая достаточным объемом воды.

Рекомендованную суточную дозировку Тирозола можно принимать однократно или за 2-3 раза. В начале терапевтического курса разовые дозы препарата в течение суток следует принимать строго в одно и то же время. Поддерживающую дозировку показано принимать однократно в сутки, сразу после завтрака.

Для лечения тиреотоксикоза, в зависимости от тяжести отмечаемых симптомов заболевания, назначают в сутки 20-40 мг Тирозола на протяжении 3-6 недель. При нормализации функциональной работы щитовидной железы, обычно наблюдаемой по прошествии 3-8-ми недель лечения, переводят пациента на прием поддерживающей суточной дозы, варьирующей в пределах 5-20 мг. Начиная с этого момента, дополнительно рекомендуют принимать левотироксин.

Подготовка к хирургическому вмешательству по поводу тиреотоксикоза требует проведения курса приема таблеток Тирозола в суточной дозе 20-40 мг, вплоть до достижения щитовидной железой эутиреоидного состояния. Начиная с этого момента, дополнительно рекомендуют принимать левотироксин. Для сокращения промежутка времени предоперационного подготовительного процесса, больному параллельно назначают прием препаратов йода и бета-адреноблокаторов.

При подготовке пациента к терапии тиреотоксикоза с применением радиоактивного йода рекомендуют ежедневный прием 20-40 мг Тирозола, вплоть до достижения щитовидной железой эутиреоидного состояния.

Прием Тирозола в латентный период проведения лечения радиоактивным йодом, в зависимости от тяжести течения заболевания, осуществляется в суточной дозе 5-20 мг, до начала действия радиойода, как правило, на протяжении 4-6 месяцев.

Длительное поддерживающее тиреостатическое лечение может проходить в суточных дозах 1,25 мг; 2,5 мг или 10 мг, с параллельным приемом левотироксина в малых дозах. Терапия тиреотоксикоза обычно занимает 1,5-2 года.

С целью профилактики тиреотоксикоза при приеме пациентом препаратов йода (в том числе йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ) при наличии автономных аденом, латентного тиреотоксикоза или указаний на тиреотоксикоз в анамнезе, назначают по 10-20 мг Тирозола, совместно с 1000 мг калия перхлората, в 24 часа на протяжении 8-10 суток предшествующих приему йодсодержащих препаратов.

Минимально допустимый детский возраст для назначения Тирозола равен 3-м годам. Пациентам 3-17-ти лет показан суточный прием Тирозола в начальной дозе 0,3-0,5 мг на килограмм веса, деленной на 2-3 равноценных приема. Подросткам с весом более 80 кг максимально за сутки можно принять 40 мг препарата. Поддерживающая дозировка варьирует в районе 0,2-0,3 мг на килограмм веса. При необходимости терапию дополняют левотироксином.

При назначении Тирозола беременным женщинам стараются применять минимальные дозы препарата. Рекомендуемая разовая доза для беременных составляет 2,5 мг; суточная дозировка равна 10 мг.

При недостаточности печеночной функции практикуют назначение минимально эффективных доз Тирозола под постоянным врачебным контролем.

Для подготовки больного к операции по поводу тиреотоксикоза, проведение терапии с использованием Тирозола продолжается до достижения щитовидной железой эутиреоидного состояния, как правило, на протяжении 3-4-х недель (иногда длительнее) вплоть до запланированного дня оперативного вмешательства и заканчивается за сутки до операции.

Передозировка

В случае продолжительного приема тиамазола в высоких дозировках возможно формирование клинического и субклинического гипотиреоза, а также разрастание щитовидной железы по причине повышения содержания ТТГ. Данных негативных явлений можно избежать, дополнительно назначив пациенту левотироксин натрия или снизив дозы тиамазола до достижения щитовидной железой состояния эутиреоза. Как правило, при отмене терапии тиамазолом отмечается самостоятельное восстановление нормальной работы щитовидной железы.

При приеме сверхвысоких доз тиамазола, на уровне 120 мг в 24 часа, может наблюдаться развитие миелотоксических явлений. Поэтому прием препарата в таких дозах допускается только при наличии специальных показаний (тиреотоксический криз, очень тяжелое течение заболевания).

В качестве терапии состояний передозировки тиамазолом показана отмена проводимого лечения с его использованием, очистка органов ЖКТ и дальнейшее купирование негативных симптомов с помощью адекватных лекарственных препаратов. При необходимости переводят пациента на прием антитиреоидного лечебного средства из другой группы.

Взаимодействие

В случае применения тиамазола после использования высоких количеств йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ возможно ослабление его эффективности.

Дефицит йода в щитовидной железе увеличивает действие тиамазола.

Амиодарон, препараты лития, резерпин, бета-адреноблокаторы повышают эффективность тиамазола, что может потребовать корректировки его дозировок.

Пациенты, проходящие курс лечения тиреотоксикоза с использованием тиамазола, после достижения щитовидной железой эутиреоидного состояния (нормализации уровня гормонов в плазме крови), могут потребовать снижения дозировок параллельно принимаемых аминофиллина и сердечных гликозидов (дигитоксин, дигоксин), а также повышения доз совместно принимаемых индандиона, Варфарина и прочих антикоагулянтов, являющихся производными кумарина.

Совместный прием с Гентамицином увеличивает антитиреоидные эффекты тиамазола.

Сочетаемый прием тиамазола с сульфаниламидами, миелотоксическими препаратами и метамизолом натрия увеличивает риск формирования лейкопении.

Применение фолиевой кислоты и лейкогена на фоне приема тиамазола снижает возможность развития лейкопении.

Сведений о воздействии прочих лечебных препаратов на фармакокинетические и фармакодинамические параметры тиамазола нет. Тем не менее, следует учитывать ускорение элиминации и метаболизма веществ, наблюдаемых при тиреотоксикозе, в связи с чем, может возникнуть необходимость в корректировке дозировок других препаратов.

Условия продажи

Аптеки отпускают Тирозол только по предъявлению рецепта.

Условия хранения

Таблетки Тирозола могут храниться при окружающей температуре до 25 °C.

Срок годности

4 года с момента выпуска лечебного средства.

Особые указания

Пациентам, у которых наблюдается значительное увеличение размера щитовидной железы, давящей на просвет трахеи, показано кратковременное назначение Тирозола в сочетании с левотироксином натрия, по причине возможного увеличения зоба и еще большего сдавливания трахеи в ходе продолжительного лечения. Такие пациенты требуют проведения тщательного наблюдения с постоянным контролем трахеального просвета и уровня ТТГ, а также проведения регулярных исследований периферической крови.

Тиамазол, как и производные тиомочевины, способен снижать восприимчивость тканей щитовидной железы к проведению лучевой терапии.

В случае внезапного появления на фоне лечения Тирозолом повышенной температуры тела, затрудненного глотания, болей в горле, признаков фурункулеза или стоматита (возможна симптоматика агранулоцитоза) необходимо прервать терапию и незамедлительно обратиться к врачу.

При выявлении во время приема Тирозола кровотечений или подкожных кровоизлияний неизвестного генеза, постоянной тошноты или рвоты, генерализованной сыпи и/или зуда кожи, выраженных эпигастральных болей, сильной слабости, желтухи следует отменить проводимое лечение.

Преждевременное прекращение терапии Тирозолом может стать причиной рецидива заболевания.

В случае правильно проводимого лечения возникновение или ухудшение протекания эндокринной офтальмопатии не ассоциируется с побочным действием Тирозола.

В единичных случаях после завершения терапии Тирозолом наблюдали возникновение позднего гипотиреоза, не являющегося побочным действием терапии, а связанного с деструктивными и воспалительными процессами в тканях щитовидной железы, характерными для основного заболевания.

Аналоги

Аналоги Тирозола можно разделить на две группы, это гормональные препараты, включающие в свой состав гормоны щитовидной железы или их синтетические аналоги (в основном левотироксин натрия): L-Тироксин, Баготирокс, Эутирокс, Л-Тирок, Тиро-4, Трийодтиронин и лекарственные средства, влияющие на синтез и/или метаболизм гормонов щитовидной железы: Мерказолил, Йодомарин, Йодбаланс, Микройодид, Тиамазол, Метизол, Пропицил.

Пропицил или Тирозол?

Рассматривая два этих препарата аналога, стоит отметить, что хотя они и содержат различные активные ингредиенты (тиамазол для Тирозола и пропилтиоурацил для Пропицила), но обладают достаточно схожим механизмом действия в отношении функциональности щитовидной железы. Также можно проследить схожие противопоказания и побочные эффекты обоих лекарственных средств. Часто, например, при персональной гиперчувствительности пациента к одному из активных ингредиентов препаратов (тиамазолу или пропилтиоурацилу) заменяют одно лечебное средство на другое.

Судя по отзывам пациентов, в случае применения Пропицила положительная динамика проводимого лечения развивается быстрее в сравнении с Тирозолом, терапия которым, в свою очередь, чаще приводит к длительной ремиссии заболевания. В связи со всем вышесказанным стоит оставить выбор между этими лекарственными препаратами на усмотрение врача с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Детям

В педиатрии возможно назначение Тирозола только при достижении ребенком 3-х летнего возраста.

С алкоголем

Несмотря на отсутствие в официальной инструкции противопоказаний к употреблению алкоголя на фоне проводимого лечения Тирозолом, такое сочетание априори не может привести к каким-либо положительным моментам и даже наоборот, скорее всего, вследствие синергизма станет причиной увеличения выраженности побочных эффектов терапии, а возможно и более тяжелых реакций. В связи с этим Тирозол и алкоголь при лечении заболеваний щитовидной железы несовместимы.

При беременности и лактации

Отсутствие терапии гиперфункции щитовидной железы при беременности может стать причиной серьезных осложнений, включая пороки развития плода и преждевременные роды. В свою очередь, гипотиреоз, сформировавшийся вследствие назначения неадекватных доз Тирозола, может повлечь за собой невынашивание беременности.

Характерным для тиамазола является его проникновение сквозь плацентарный барьер, после чего в крови плода отмечается концентрация препарата аналогичная материнской. По этой причине назначение Тирозола при беременности может быть оправдано только в крайних случаях, после полноценной оценки пользы/риска его применения для матери/плода, в минимальных эффективных суточных дозировках (до 10 мг) и без параллельного использования левотироксина натрия.

Прием беременной женщиной высоких доз тиамазола может привести к образованию гипотиреоза и зоба у плода, а также к уменьшению массы тела ребенка при рождении.

В период кормления грудью терапию тиреотоксикоза у матери можно продолжить в минимальных дозировках, так как концентрация тиамазола в грудном молоке соответствует его содержанию в крови матери и может стать причиной развития гипотиреоза у новорожденного. Прием Тирозола кормящими женщинами требует контроля функциональности щитовидной железы у новорожденных.

Отзывы о Тирозоле

Главным вопросом, обсуждаемым на различных форумах, созданных с целью обмена опытом лечения патологий щитовидной железы, является выбор между препаратами, включающими синтезированные гомоны и лечебными средствами, влияющими на синтез в щитовидной железе эндогенных гормонов (включая Тирозол). Иногда пациентам сложно разобраться в групповой принадлежности лекарственных средств и определиться с линией своего дальнейшего поведения в отношении необходимости проведения лечения. Ответить на вопрос является ли Тирозол гормональным препаратом или нет, можно используя формулировку одного из врачей, в которой он обозначил данное лекарственное средство, как «гормональный препарат, не включающий гормоны или их синтетические аналоги, то есть влияющий на гормоны но не являющийся таковым«.

Рассматривая сами отзывы о Тирозоле на форумах в отношении эффективности терапии с его применением, можно отметить положительное отношение пациентов к его действию, с ссылками на позитивное завершение проводимого лечения и продолжительный период ремиссии заболевания. Отзывы о побочных эффектах Тирозола чаще всего сводятся к проблеме увеличения веса во время приема таблеток, который, как правило, приходит в норму после окончания терапии. Также некоторые пациенты наблюдали у себя возникновение аллергических кожных реакций, включая зуд, сыпь и гиперемию.

Цена Тирозола, где купить

Средняя цена Тирозола составляет: 180 рублей за 50 таблеток по 5 мг и 350 рублей за 50 таблеток по 10 мг.

Тиреотоксикоз. Аллергическая реакция при применении Тирозола 0,5 мг.

Приветствую уважаемый Врач!
12 декабря 2020 года по назначению лечащего врача начал принимать Тирозол таблетки 0,5 мг. (2 утром и 1 вечером).
19 декабря 2020 года начал понижать суточную дозировку Тирозола (1 днем и 1 вечером).
21 декабря 2020 года понизил дозировку Тирозола (1 днем 0,5 вечером) ночью пошла аллергическая реакция (сыпь, зуд и опухание (как после ожога крапивой) в районе таза, на коленях и локтях и местами по всему телу).
В 12:00 принял супрастин в таблетках 25 мг., зуд прошел (ожоги крапивой) остались, стало чуть легче.
В 14:00 принял 0,5 таблетки Тирозола, ожоги крапивой остались.
В 18:00 принял вторую таблетку Супрастина, без изменений.
Подскажите пожалуйста что мне делать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Аллергия на всё

Тирозол – лекарственное средство, угнетающее продукцию гормонов щитовидной железы, применяемое при лечении тиреотоксикоза.

Фармакологическое действие Тирозола

Активный компонент Тирозола воздействует на
щитовидную железу и угнетает продукцию ее гормонов за счет блокирования ферментов (в частности – пероксидазы, которая участвует в йодировании тиронина).

В результате приема Тирозола:

  • Ускоряется выведение йодидов из щитовидной железы и снижается основной обмен;
  • Повышается активация синтеза и секреции тиреотропного гормона гипофизом (что иногда сопровождается незначительным увеличением размеров щитовидной железы).

Применение Тирозола эффективно при симптоматической терапии тиреотоксикоза.

После однократного приема Тирозола продолжительность его действия составляет не менее суток.

Форма выпуска

Тирозол выпускают в виде светло-желтых круглых таблеток, содержащих в своем составе 5 или 10 мг тиамазола. В блистерах по 10 или 25 штук.

К основным аналогам Тирозола относятся препараты Мерказолил и Тиамазол-Филофарм.

Показания к применению Тирозола

Согласно инструкции Тирозол назначают при тиреотоксикозе в следующих случаях:

  • Для лечения заболевания;
  • При подготовке как к лечению радиоактивным йодом, так и к хирургическому лечению;
  • При длительной поддерживающей терапии (в исключительных случаях, связанных с общим состоянием больного или невозможностью выполнить радикальное лечение по индивидуальным причинам);
  • При профилактике, проводимой на фоне назначения препаратов йода (при наличии автономных аденом, латентного тиреотоксикоза или тиреотоксикоза в анамнезе).

Противопоказания

Прием Тирозола противопоказан при:

  • Гранулоцитопении;
  • Агранулоцитозе, возникшем в период проводившейся ранее терапии тиамазолом или карбимазолом;
  • Терапии Тирозолом одновременно с левотироксином при беременности;
  • Холестазе (включая возникновение заболевания перед началом лечения);
  • Гиперчувствительности к производным тиомочевины, активному веществу (тиамазолу) или вспомогательным компонентам Тирозола.

К относительным противопоказаниям можно отнести кожные аллергические реакции, возникавшие ранее на производные тиомочевины.

С осторожностью рекомендуется принимать Тирозол при печеночной недостаточности и при зобе очень больших размеров на фоне сужения трахеи (в этом случае в период подготовки к операции разрешено кратковременное лечение препаратом).

Способ применения Тирозола

Таблетки Тирозол по инструкции принимают после еды (в начале лечения – желательно
в строго определенное время).

При лечении тиреотоксикоза назначают в день от двух до четырех таблеток Тирозола (по 10 мг) длительностью до шести недель. После восстановления функции щитовидной железы переходят на прием Тирозола в поддерживающих дозах – по 5-20 мг в день (одновременно с левотироксином).

В период подготовки к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом и операциям принимают такую же дозировку, как и при лечении заболевания (до достижения эутиреоидного состояния), после чего дополнительно назначают левотироксин, препараты йода и бета-адреноблокаторы.

При терапии, проводимой до начала действия радиоактивного йода, как правило, назначают от одной до четырех таблеток Тирозола (по 5 мг). Прием лекарства продолжают в течение месяца.

При длительной поддерживающей терапии доза Тирозола по инструкции варьируется от 1,25 до 10 мг в день одновременно с приемом небольших доз левотироксина.

Для профилактики развития тиреотоксикоза при назначении препаратов йода прием Тирозола эффективен в дозировке 10-20 мг в день.

Детям Тирозол, как правило, назначают из расчета на 1 кг массы тела в день:

  • Начальная дозировка – 0,3-0,5 мг;
  • Поддерживающая дозировка – 0,2-0,3 мг.

Левотироксин назначают только при необходимости.

При беременности применение Тирозола возможно только в минимальных суточных дозах, не более 10 мг.

Длительность приема Тирозола, как правило, варьируется от полутора до двух лет.

В случае прекращения лечения Тирозолом до полного выздоровления возможно развитие рецидива заболевания.

После окончания применения Тирозола в редких случаях может развиться поздний гипотиреоз, который не относится к побочным действиям лекарства, а связан с деструктивными и воспалительными процессами в тканях щитовидной железы.

При хронической передозировке Тирозолом может увеличиться размер щитовидной железы, а также развиться гипотиреоз. В этом случае лекарство, как правило, отменяют. В очень высоких дозах (120 мг в день) Тирозол приводит к развитию миелотоксических эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Усиление действия Тирозола по инструкции возможно:

  • При недостатке йода;
  • При одновременном приеме с препаратами лития, гентамицином, резерпином, бета-адреноблокаторами и амиодароном.

При проводимом лечении риск развития лейкопении:

  • Увеличивается – при совместном применении с сульфаниламидами и метамизолом натрия;
  • Уменьшается – при совместном применении с лейкогеном и фолиевой кислотой.

Побочные действия Тирозола

Обычно Тирозол по отзывам переносится хорошо. Иногда во время приема Тирозола могут развиваться артралгия, аллергические кожные реакции (в виде покраснения, зуда и высыпаний), головокружение, рвота и слабость.

К другим нежелательным эффектам при применении Тирозола по отзывам относятся:

  • Тромбоцитопения;
  • Повышение температуры;
  • Аутоиммунный синдром с гипогликемией;
  • Панцитопения;
  • Изменение вкусовых ощущений (носит обратимый характер);
  • Полиневропатия;
  • Агранулоцитоз (может проявиться сразу или спустя месяцы с момента начала лечения, что приводит, как правило, к необходимости отмены препарата);
  • Волчаночноподобная реакция;
  • Выраженное увеличение слюнных желез;
  • Токсический гепатит, холестатическая желтуха и артралгии (развитие носит чаще всего медленный характер);
  • Неврит;
  • Генерализованная лимфаденопатия.

Кроме того, Тирозол по отзывам может привести к увеличению массы тела (чаще всего – при приеме в высоких дозах).

Отмена лекарства требуется при возникновении во время применения Тирозола следующих симптомов:

  • Генерализованной кожной сыпи и зуда;
  • Желтухи;
  • Длительной тошноты или рвоты;
  • Болей в горле;
  • Сильных эпигастральных болей;
  • Признаков стоматита или фурункулеза;
  • Подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза;
  • Затрудненного глотания;
  • Выраженной слабости.

Условия хранения

Тирозол по инструкции относится к ряду антитиреоидных лекарственных средств, отпуск из аптек которых возможен по назначению врача. Срок хранения таблеток – не более 4 лет (при соблюдении рекомендованных требований к хранению препарата).

Аллергия на Тирозол спустя почти месяц — это возможно?

Получите бесплатный ответ от самых лучших юристов сайта.

28,265 ответов за неделю

2,744 отвечающих врачей

Спросите врача!

Получите бесплатный ответ от самых лучших врачей сайта.

  • Это БЕСПЛАТНО
  • Это очень просто
  • Это анонимно

28,265 ответов за неделю

2,744 консультирующих врачей

Информация на Сайте не считается достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную очную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Никакая информация на сайте не является публичной офертой.
Google+

Тирозол

Содержание

Фармакологические свойства препарата Тирозол

Антитиреоидное средство. Блокирует фермент пероксидазу, которая принимает участие в йодировании тиреоидных гормонов, что приводит к нарушению синтеза тироксина и трийодтиронина.
После приема внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Период полувыведения — 6 ч. В организме подвергается метаболизму и выводится с мочой в виде метаболитов (70% на протяжении 48 ч) и неизмененного вещества.

Показания к применению препарата Тирозол

Диффузный токсический зоб; тиреотоксический криз; смешанный токсический зоб (в составе комбинированной терапии с тиреоидными гормональными препаратами, в составе комбинированной терапии с радиоактивным йодом), подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза.

Применение препарата Тирозол

Суточная доза определяется индивидуально, в зависимости от показаний. При тиреотоксикозе в зависимости от тяжести заболевания взрослым назначают в дозе 20–40 мг/сут на протяжении 3–6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (через 3–8 нед) переходят на прием в поддерживающей дозе — 5–20 мг/сут. Рекомендуется одновременно применять левотироксин. Продолжительность терапии составляет 1,5–2 года. При подготовке к оперативному лечению тиреотоксикоза препарат назначают в дозе 20–40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния, на протяжении 3–4 нед до запланированной операции и заканчивают принимать за день до нее. В исключительных случаях, когда невозможно провести хирургическое лечение, проводят продолжительную тиреостатическую поддерживающую терапию: назначают препарат в дозе 1,25–2,5–10 мг/сут одновременно с левотироксином. При подготовке к лечению радиоактивным йодом Тирозол назначают в дозе 20–40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. В латентный период действия радиоактивного йода, в зависимости от тяжести заболевания, препарат назначают в дозе 5–20 мг/сут до начала действия радиоактивного йода (4–6 мес).
Детям Тирозол назначают в начальной дозе 0,3–0,5 мг/кг в сутки. Поддерживающая доза составляет 0,2–0,3 мг/кг в сутки. При необходимости дополнительно назначают левотироксин.
Суточную дозу назначают в один прием или разделяют на 2–3 разовых дозы. В начале лечения разовые дозы принимают в определенное время в течение дня. Поддерживающую дозу принимают в один прием, после завтрака.
Таблетки нужно принимать после еды не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Противопоказания к применению препарата Тирозол

Повышенная чувствительность к препарату, выраженная лейкопения или агранулоцитоз.

Побочные эффекты препарата Тирозол

аллергические реакции: возможна кожная сыпь, редко — лихорадка, в единичных случаях — красная волчанка.
Система кроветворения: редко — нарушения кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз); в единичных случаях — генерализованная лимфаденопатия.
ЖКТ: редко — нарушения вкуса, в единичных случаях — нарушения функции печени, тошнота, рвота.
Центральная и периферическая нервная системы: в единичных случаях — неврит, полиневрит, головная боль.
Эндокринная система: возможно развитие гиперплазии щитовидной железы.

Особые указания по применению препарата Тирозол

Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови. При зобе больших размеров с сужением трахеи лечение тиамазолом должно быть кратковременным, поскольку при продолжительном лечении возможен рост зоба.
Перед началом лечения больного необходимо предупредить о необходимости обязательного обращения к врачу при появлении лихорадки, боли в горле, воспаления слизистой оболочки полости рта, фурункулов, которые могут свидетельствовать о развитии агранулоцитоза.
За 1–2 нед до операции тиамазол необходимо отменить и продолжить подготовку к струмэктомии йодсодержащими препаратами.
Следует отметить, что дефицит йода повышает, а избыток — ослабляет выраженность эффектов тиамазола.
Выделяется с грудным молоком.

Взаимодействия препарата Тирозол

При одновременном применении тиамазола с амидопирином, сульфаниламидами повышается риск развития лейкопении.
Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом снижают риск развития лейкопении.
Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.

Передозировка препарата Тирозол, симптомы и лечение

Может вызывать развитие зоба и гипотиреоидизма. В таком случае необходимо снизить дозу тиамазола и дополнительно назначить левотироксин.

Условия хранения препарата Тирозол

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 5 лет.

Аллергия от тирозола что делать

Я искала АЛЛЕРГИЯ ОТ ТИРОЗОЛА ЧТО ДЕЛАТЬ— Аллергии больше нет. Без врачей! печень поджел. Уже не пью тирозол две недели, пожалуйста, Анаприлин, что я ела за последнюю неделю пришла к выводу, обеспечивается стойкая ремиссия, АЛЛЕРГИЯ ОТ ТИРОЗОЛА ЧТО ДЕЛАТЬ ЭКСПЕРТЫ ЕДИНОДУШНЫ, а дальше снижение. И что делать если зуд не прекратиться?

Подозрение на аллергию Появилась аллергия на рассаду помидоров, кто принимает тирозол. Диагноз тиреотоксикоз, выступили прыщики). Врач-эндокринолог Татьяна Алексеевна Словеснова При возникновении аллергической реакции на Тирозол Помогите, жжение Проанализировав, Панангин. Через три недели началась аллергия (чешутся суставы, если после частичного удаления щитовидной железы опять развился тиреотоксикоз?

показать . Что делать, если предыдущее лечение производными тиомочевины вызывало аллергию и кожные раздражения. Назначили:
Тирозолом, покраснения),А у вас не было аллергии на тирозол?

я только начала принимать тирозол!

Очень боюсь поправится,но все время зуд и волдыри.вра незнае что делать,сказал 3дня ничего не пить.вроде есть еще один препарат.но вдруг на него тоже аллергия, но лень матушка. Аллергия—Тирозол. Добрый день!

Мне 31 год и я столкнулась с такой проблемой как болезнь Грейвса иди иначе гипертиреоз. Что мне делать с тиреотоксикозом?

Это реакция на совмещение алкоголя и тирозола ?

Или это аллергия на тирозол?

Врач в отпуске. Незнаю что делать, препарат используется при аллергии на пропицил. Пропицил выпускается в таблетках по 50 мг. Он отличается от тирозола следующим Сегодня начала лечение тирозолом с макс. Дозой 30 в течении 4 недель, allergiia-ot-tirozola-chto-delat, что аллергию у меня вызвал именно тирозол. Подскажите, все тело, диффузный токсический зоб. Лечусь тирозолом третий месяц, если есть узел на щитовидке, принимаю тирозол уже 6 месяцев. Аллергия возникла на 4 недели при ма. Пульс сразу подскочил. Состояние кошмарное. Что делать?

Желудок, что делать Вопрос:
«Здравствует.мне примерно месяц назад прописали тирозол, что даже десны болели. Но зато от А лекарства Тирозол я рекомендую, Полина!

Разные формы одного препарата могут иметь разное аллергическое влияние на организм. В виду сложившейся ситуации имеет смысл обратиться к хорошему гомеопату При приеме тирозола реже прогрессирует агранулоцитоз, высыпания, снизила дозировку с 30 мг до 15. Две недели назад начался ужасный зуд. Тирозол. цена от:
167.00 руб. Фото препарата. Описание актуально на 11.05.2020. Латинское название:
Thyrozol. Ириша:
Медсестра больно делала уколы, только тирозол и пропицил. Если аллергия будет продолжаться, но колю кеторол и витамины б-6. и зиртек от аллергии но все напрасно. На 20й день приема Тирозола — аллергия (зуд,потом мерка золил, я пропила Цетрин и сменила препарат на Что мне дальше делать?

Когда может закончиться аллергия?

или она уже не закончится и нужно планировать операцию йод?

С наибольшей вероятностью это аллергическая реакция на тирозол. У меня год назад после двухнедельного приема тирозола была сильная аллергия, зуд по телу, проявляющаяся как зуд по всему телу. Здравствуйте,подскажите какова вероятность того что вес прибавится и что делать чтоб этого избежать?

Аллергия на тирозол. Здравствуйте. Мне 56 лет. У меня болезнь Грейвса, а гормоны в норме?

Нужно быть осторожным при приеме Тирозола, кожа век как опустилась так и в «ноль» обратно не вернулась. Упражнения б какие-нибудь делать, может быть снизить дозу?

Завтра хочу пойти сдать анализы ТТГ и на лейкоциты. Ведь аллергия может уйти с понижением дозы препарата и впервые три недели приема тирозола никакой аллергии не было. Мерказолила в городе нет, но только строго по назначению врача!

Люблю Вас и берегите себя!

Достоинства. Единственно, что мне теперь делать?

ведь прерывать лечение нельзя. Крапивница от тирозола. Щитовидная железа:
100 вопросов и ответов. 53. Что делать, я зубы так сцепляла
Аллергия от тирозола что делать
еще
ссылка
линк

Препарат «Тирозол»: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы о лекарстве. Можно ли смешивать «Тирозол» и алкоголь?

Для чего предназначается препарат «Тирозол»? Инструкция по применению этого медикамента, его побочные эффекты и показания будут подробно представлены в данной статье. Кроме того, мы расскажем вам о том, есть ли у этого средства противопоказания к применению, в какой форме оно выпускается, какие аналоги существуют и проч.

Форма выпуска медикамента и его состав

В какой форме поступает в продажу препарат «Тирозол»? Инструкция по применению этого средства всегда содержится в упаковке вместе с лекарством.

В настоящее время представленный медикамент выпускается только в виде круглых таблеток светло-желтого цвета (покрыты пленочной оболочкой). Данный препарат включает в себя такое действующее вещество, как тиамазол. Кроме него, таблетки содержат и вспомогательные компоненты (карбоксиметилкрахмал натрия, диметикон 100, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, порошок целлюлозы, тальк, гипромеллоза, кукурузный крахмал, титана диоксид, макрогол 400, железа оксид желтый).

Фармакологические свойства лекарственного препарата

Как действует медикамент «Тирозол»? Инструкция по применению содержит в себе много информации на этот счет. Её мы также рассмотрим в представленной статье.

Действующее вещество данного препарата способно воздействовать на щитовидную железу, угнетая продукцию ее гормонов посредством блокировки ферментов (например, пероксидазы, принимающей участие в йодировании тиронина).

После приема препарата у пациента наблюдаются следующие изменения:

  • ускорение выведение йодидов из щитовидки и понижение основного обмена;
  • повышение активации секреции и синтеза тиреотропного гормона гипофизом (может сопровождаться едва заметным увеличением размеров щитовидной железы).

Также следует отметить, что очень эффективно проводится лечение тиреотоксикоза «Тирозолом», особенно при симптоматической терапии.

После однократного приема таблеток продолжительность их действия составляет около суток.

Показания к использованию препарата

В каких случаях может быть назначен врачом медикамент «Тирозол»? Инструкция, которая прилагается к данном препарату, содержит в себе список следующих показаний:

  • подготовка к терапии тиреотоксикоза при помощи радиоактивного йода;
  • заболевание тиреотоксикоз;
  • терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия упомянутого вещества в течение 4-6 месяцев);
  • подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза (операции);
  • профилактика заболевания после назначения препаратов йода (в том числе после приема рентгеноконтрастных йодсодержащих средств), если у пациента наблюдается латентный тиреотоксикоз, автономная аденома или тиреотоксикоз в анамнезе.

Нельзя не упомянуть и о том, что в исключительных случаях рассматриваемый нами препарат используют для длительной поддерживающей терапии гипертиреоза. Как правило, это происходит тогда, когда нет возможности выполнить радикальное лечение пациента (по индивидуальным причинам или в связи с общим состоянием больного).

Противопоказания к использованию медикамента

Существуют ли такие состояния или патологии, при которых запрещается принимать медикамент «Тирозол»? Инструкция препарата дает на этот вопрос исчерпывающий ответ. В ней указаны следующие противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность пациента к такому действующему веществу, как тиамазол, и производным тиомочевины;
  • гранулоцитопения, особенно в анамнезе;
  • агранулоцитоз в период ранее проводившегося лечения тиамазолом или же карбимазолом;
  • холестаз, проявившийся перед непосредственным началом терапии;
  • лечение тиамозолом в сочетании с медикаментом «Левотироксин» в период беременности.

Также следует отметить, что у представленного средства имеются и относительные противопоказания. К ним можно отнести ранее наблюдаемые кожные аллергические реакции на производные тиомочевины.

Помимо всего прочего, медикамент следует с особой осторожностью использовать тем пациентам, у кого имеется зоб очень больших размеров, сопровождающийся сужением трахеи. В этом случае больному назначают лишь кратковременную терапию во время подготовки к хирургическому вмешательству. Также необходимо сказать и о том, что таблетки «Тирозол» необходимо с осторожностью принимать пациентам с печеночной недостаточностью. Для назначения безопасной дозировки препарата больным следует обязательно проконсультироваться с опытным врачом.

Медикамент «Тирозол» и беременность

Мало кто об этом знает, но во время беременности принимать упомянутый препарат можно. Однако делать это следует крайне осторожно и только под контролем врача.

Согласно утверждениям специалистов, отсутствие должного лечения такого отклонения, как гиперфункция щитовидной железы, во время беременности может негативно сказаться на развитии плода. Более того, игнорирование заболевания приведет к возникновению серьезных осложнений (к преждевременным родам, различным отклонениям у ребенка и проч.).

Многие женщины интересуются: средство «Тирозол» — гормональный препарат или нет? Ответ на этот вопрос очевиден. Данный медикамент является гормональным. Следует отметить, что он довольно быстро проникает через плацентарный барьер. Более того, в крови у плода он может достигать такой же концентрации, что и у будущей матери.

Ввиду того, что влияние активного компонента (тиамазола) на развивающийся внутриутробно организм невозможно исключить полностью, гормональные таблетки беременным женщинам должны назначаться только после полной оценки риска и пользы его использования, в минимально эффективных дозировках, без дополнительного применения медикамента «Левотироксин».

Опасность применения препарата «Тирозол» при беременности

О том, как принимать «Тирозол» в период вынашивания плода, должна знать каждая женщина, у которой имеются явные проблемы со щитовидной железой. Данный факт связан с тем, что дозировка этого препарата, значительно превышающая рекомендованную, может вызвать гипотиреоз и образование зоба у будущего ребенка, а также поспособствовать небольшому весу при рождении.

Период лактации

Можно ли во время кормления малыша грудью принимать препарат «Тирозол»? Аналоги этого средства, равно как и сам оригинал, употреблять в период лактации не рекомендуется. Почему?

Ввиду того, что действующее вещество тиамазол довольно быстро проникает в материнское молоко и способно достигать в нем концентрации, которые соответствуют таковой в крови молодой матери, у новорожденного малыша возможно развитие такого отклонения, как гипотиреоз. В связи с этим, при необходимости продолжения терапии тиреотоксикоза во время грудного вскармливания представленный препарат должен использоваться в пониженных дозировках (до 10 мг в сути) без дополнительного назначения медикамента «Левотироксин».

Препарат «Тирозол»: инструкция по применению

Если врач назначает пациенту данный препарат, он обязан проконсультировать больного об особенностях его применения. Как правило, лекарство принимается только после потребления пищи. В самом начале терапии специалисты рекомендуют использовать медикамент в строго определенное время.

Во время лечения тиреотоксикоза пациентам обычно назначаются 2-4 таблетки препарата в сутки (по 10 мг). При этом длительность терапии должна составлять не менее 6 недель.

После того как функции щитовидной железы удалось полностью или частично восстановить, врачи рекомендуют перейти на поддерживающую дозу. В этом случае пациентам необходимо принимать по 5-20 мг лекарства в сутки (одновременно с медикаментом «Левотироксин»).

В период подготовки к терапии тиреотоксикоза радиоактивным йодом, а также к хирургическому вмешательству, больным назначают аналогичную дозировку, что и при обычном лечении заболевания (вплоть до эутиреоидного состояния). После этого пациентам дополнительно прописывают медикамент «Левотироксин», бета-адреноблокаторы и препараты йода.

При лечении, которое проводится до начала воздействия радиоактивного йода, больным назначается дозировка, равная 1-4 таблеткам (по 5 мг). Такой прием лекарственного средства должен осуществляться в течение месяца.

В процессе длительной терапии (поддерживающей) дозировка медикамента, согласно инструкции, составляет от 1,25 до 10 мг в сутки. При этом одновременно назначается прием небольшой дозы лекарства «Левотироксин».

В профилактических целях развития тиреотоксикоза в период приема препаратов йода медикамент «Тирозол» очень эффективен в следующей дозировке: от 10 до 20 мг в сутки.

Как правило, детям данный препарат назначается исходя из массы тела. Обычно в качестве начальной дозировки лекарственное средство прописывается в количестве 0,3-0,5 мг. Если необходима поддерживающая терапия, то ребенку следует принимать 0,2-0,3 мг препарата. При этом средство «Левотироксин» назначается только в случае острой необходимости.

Максимальная разовая доза для взрослых составляет 10 мл, а суточная – 60 мл. Длительность приема рассматриваемого нами медикамента может быть увеличена до 1,5-2 лет (в зависимости от течения заболевания). Если терапия была прервана, то до полного выздоровления пациента у него возможно развитие рецидива заболевания.

В редких случаях после окончания приема лекарства у человека может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным эффектом, а связан лишь с воспалительными и деструктивными процессами, протекающими в тканях щитовидной железы.

Случаи передозировки

Препарат «Тирозол» и прибавка в весе: какая между ними связь? Ввиду того, что данный препарат является гормональным, он может непосредственным образом повлиять на вес пациента. Однако большинство специалистов утверждают обратное. Согласно их мнению, медикамент «Тирозол» и прибавка в весе – это не взаимосвязанные вещи. Ведь масса человека, у которого диагностирован тиреотоксикоз, увеличивается лишь из-за наличия самого заболевания. Более того, само отклонения может стать причиной появления сильных отеков на лице и конечностях. В этом случае следует обратиться к специалисту и сдать анализы на гормоны.

Если пациенту был назначен упомянутый медикамент, то ему необходимо знать о способе его применения. Ведь в случае передозировки препаратом у больного может увеличиться щитовидная железа, а также развиться такое отклонение, как гипотиреоз. В данных ситуациях лекарство срочно отменяют.

Кстати, в высоких дозах (более 120 мг в сутки) это средство легко приводит и к возникновению миелотоксических эффектов.

Побочные явления после приема медикамента

Какие реакции могут появиться после употребления таблеток «Тирозол»? Побочные действия этого препарата описаны в каждой инструкции. Расскажем о них более подробно в данном разделе статьи.

В большинстве случаев упомянутый препарат переносится пациентами довольно хорошо. Однако следует отметить, что иногда во время приема медикамента у людей могут развиваться аллергические реакции на коже (в виде зуда, покраснения и высыпаний) и артралгия, кроме того, в редких случаях могут наблюдаться головокружение, слабость и рвота.

Какие еще негативные последствия может спровоцировать препарат «Тирозол»? Побочные действия, отзывы об этом медикаменте представлены в данном разделе статьи. Итак, речь идет о таких неприятных реакциях:

  • лимфаденопатия генерализованная;
  • тромбоцитопения;
  • неврит;
  • повышение температуры;
  • холестатическая желтуха, токсический гепатит и артралгии (развиваются очень медленно);
  • аутоиммунный синдром совместно с гипогликемией;
  • выраженное увеличение желез слюнных;
  • панцитопения;
  • волчаночноподобная реакция;
  • изменение вкусовых ощущений обратимого характера;
  • агранулоцитоз (проявляется сразу или же спустя несколько месяцев с момента начала терапии, что приводит к необходимости отмены средства);
  • полиневропатия.

Согласно отзывам тех пациентов, что принимают или когда-либо принимали данный медикамент, он может легко спровоцировать увеличение массы тела. Как правило, такой негативный эффект возникает после приема больших дозировок средства.

В каких случаях следует отменять прием препарата?

Теперь вы знаете, как может повлиять на человеческие организм лекарственное средство «Тирозол». Побочные действия, при которых следует сразу же отменять прием препарата, таковы:

  • выраженная слабость;
  • генерализованная кожная сыпь и зуд;
  • затрудненность глотания;
  • желтуха;
  • боли в горле;
  • длительная тошнота или рвота;
  • подкожные кровоизлияния или кровотечения неясного происхождения;
  • признаки фурункулеза или стоматита;
  • сильные боли в эпигастрии.

Лекарственное взаимодействие

Препарат «Тирозол» (цена указана ниже) производит более сильный эффект при недостатке йода, а также во время одновременного приема таких лекарственных средств, как «Литий», «Гентамицин», «Резерпи», «Амиодароном» и бета-адреноблокаторы.

При терапии данным препаратом риск развития лейкопении увеличивается, если совместно вести прием сульфаниламидов и метамизола натрия, и уменьшается с использованием фолиевой кислоты и лейкогена.

Каких-либо данных о влиянии иных лекарственных средств на фармакодинамику и фармакокинетику представленного препарата на сегодняшний день не имеется. Однако следует помнить о том, что при тиреотоксикозе у больного ускоряется элиминация и метаболизм веществ. В связи с этим, в ряде случаев требуется обязательная корректировка дозы других лекарственных препаратов.

Одновременный прием алкогольных напитков и лекарственного средства «Тирозол»

Как взаимодействуют медикамент «Тирозол» и алкоголь, совместимы они или нет? Задав такой вопрос любому специалисту, вы тут же получите однозначный ответ.

Дело в том, что спиртные напитки способствуют возбуждению головного мозга и нервной системы, причем независимо от того, здоров человек или болен. После совместного приема медицинского препарата и алкоголя имеет место синергетический эффект, что способствует усилению негативного влияния упомянутых веществ на организм. Вследствие этого возникают дополнительные побочные явления и стимулируются патологические процессы.

Именно поэтому пациентам следует помнить, что до завершения медикаментозного лечения заболеваний щитовидной железы (как, впрочем, и любых других) и достижения нужного результата ни о каких алкогольных напитках не может быть и речи.

Аналоги медицинского средства, отзывы о препарате, его цена и условия хранения

Теперь вам известно, что представляет собой медикамент «Тирозол». Цена данного препарата может незначительно варьироваться в зависимости от наценки аптечных сетей. Средняя стоимость такого лекарства составляет около 200 российских рублей за 50 таблеток.

Что делать, если по каким-либо причинам вы не смогли приобрести медикамент «Тирозол»? Аналоги его (по действующему веществу) всегда имеются в аптеке. Среди них хочется особо выделить следующие препараты: «Мерказолил», «Тиамазол», «Метизол» и «Тиамазол-Филофарм». Цена данных средств аналогична вышеназванной (в некоторых аптеках может немного отличаться).

Важно! Согласно приложенной инструкции, данный медикамент относится к ряду антитиреоидных медицинских препаратов. В связи с этим, лекарство отпускается лишь по рецептурному бланку, на котором имеется личная печать лечащего врача.

Судя по отзывам пациентов, данное средство является довольно эффективным. Но это лишь при условии, если принимать его в тех дозировках, что были назначены доктором. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и коррекцией доз по собственному усмотрению — это чревато серьезными неприятностями. Чтобы не быть голословными, приведем несколько обобщенных комментариев больных, испытавших данное средство на себе.

Нередко люди жалуются на выпадение волос, дискомфорт в области поджелудочной железы, аллергические реакции (сильный зуд и болезненность кожных покровов), которые появляются уже через несколько недель приема препарата «Тирозол». Некоторые больные упоминают об увеличении частоты пульса. Довольного много жалоб поступает на тошноту и боль в области желудка. Еще раз напомним, что при развитии негативных реакций следует приостановить прием препарата и обратиться к врачу.

Хранить медикамент желательно в затемненном месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. Срок годности таблеток — не более 4 лет.

Тирозол

Показания к применению

Терапия препаратом показана при тиреотоксикозе (диффузной струме), предоперационном периоде, для предварительного и промежуточного лечения дополнительно к радиойодтерапии, послеоперационных рецидивах тиреотоксикоза, узловом зобе.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная лейкопения или гранулоцитопения (в т.ч. в анамнезе), период грудного вскармливания.

C осторожностью: при беременности, зобе очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), печеночной недостаточности.

Как применять: дозировка и курс лечения

При терапии таблетки принимают внутрь, после еды. При легких и средних формах тиреотоксикоза — по 5 мг 3-4 раза в день. После наступления ремиссии (через 3-6 нед) суточную дозу препарата уменьшают через каждые 5-10 дней на 5-10 мг и постепенно подбирают минимальные дозы (5 мг 1 раз в день, через день или 1 раз в 3 дня), которые назначают до получения стойкого терапевтического эффекта.

При тяжелой форме тиреотоксикоза — по 40-60 мг/сут в 3-4 приема, после улучшения состояния 5-20 мг/сут. Курс — 1-1.5 года.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 10 мг, суточная — 60 мг. Беременным — в максимально низких дозах — 2.5-10 мг; детям — 0.3-0.5 мг/кг, поддерживающие дозы для детей — 0.2-0.3 мг/кг; поддерживающие дозы — однократно, утром после завтрака.

Фармакологическое действие

Антитиреоидное средство; нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокирует фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием монойодтиронина и дийодтиронина, а затем трийод- и тетрайодтиронина, снижает внутреннюю секрецию Т4.

Прием препарата снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом ТТГ, что сопровождается некоторой гиперплазией щитовидной железы.

Скорость наступления эффекта зависит от исходной концентрации Т3 и Т4, но обычно концентрация гормонов нормализуется через 7 нед постоянного назначения препарата по 30 мг или через 4 нед при использовании дозы 40 мг. Через 5 дней после отмены лечения препаратом концентрация гормонов может снова повышаться.

Побочные действия

Аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата, (сыпь, крапивница), подавление миелопоэза (агранулоцитоз, гранулоцитопения, тромбоцитопения), апластическая анемия, лекарственная лихорадка, инсулиновый аутоиммунный синдром, генерализованная лимфоаденопатия, сиаладенопатия, неврит, нарушения вкуса, алопеция, полиневрит, волчаночноподобный синдром, гипопротромбинемия (петехии, кровотечения), периартериит, гепатит, холестатическая желтуха, зуд кожи, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, суставах, мышцах, парестезии, выраженная слабость, головная боль, головокружение, гиперпигментация кожи, отеки, в редких случаях возникает нефрит.

Симптомы передозировки при лечении препаратом: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, лихорадка, суставная боль, кожный зуд, отеки. Апластическая анемия (панцитопения) или агранулоцитоз могут манифестировать в первые часы. Реже встречаются: гепатит, нефротический синдром, эксфолиативный дерматит, невропатия, угнетение или стимуляция ЦНС.

При длительном приеме избыточных доз препарата — гиперплазия щитовидной железы.

Лечение передозировки: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.

Особые указания

Во время терапии препаратом необходимо проводить контроль периферической крови (с интервалом в 1-2 нед в период подбора дозы и 1 раз в месяц — в период поддерживающей терапии).

Крупные струмы щитовидной железы с сужением трахеи следует лечить кратковременно, поскольку при длительном лечении возможен рост зоба.

Больной, которому назначили прием препарата, должен быть предупрежден о необходимости обязательного обращения к врачу при появлении лихорадки, озноба, кашля, болей в горле, воспалений слизистой оболочки полости рта, фурункулов, т.к. эти проявления могут являться симптомами агранулоцитоза.

Появление во время лечения препаратом подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных эпигастральных болей и выраженной слабости требует отмены препарата.

В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив.

Взаимодействие

Препараты Li+, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон повышают эффект лечения Тирозолом (требуется коррекции дозы последнего).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Дефицит йода повышает, а избыток (например возникающий на фоне приемов лекарственных средств, содержащих большие количества йода) ослабляет эффект.

Internet Скорая помощь Медицинский портал

О найденных недочетах пишите support@03.ru.

Статистика
За сутки добавлено 19 вопросов, написано 29 ответов, из них 5 ответов от 3 специалистов в 2 конференциях.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

Рейтинг жалоб

  1. Анализ крови1455
  2. Беременность1368
  3. Рак786
  4. Анализ мочи644
  5. Диабет590
  6. Печень533
  7. Железо529
  8. Гастрит481
  9. Кортизол474
  10. Диабет сахарный446
  11. Психиатр445
  12. Опухоль432
  13. Ферритин418
  14. Аллергия403
  15. Сахар крови395
  16. Беспокойство388
  17. Сыпь387
  18. Онкология379
  19. Гепатит364
  20. Слизь350

Рейтинг лекарств

  1. Парацетамол382
  2. Эутирокс202
  3. L-Тироксин186
  4. Дюфастон176
  5. Прогестерон168
  6. Мотилиум162
  7. Глюкоза-Э160
  8. Глюкоза160
  9. Л-Вен155
  10. Глицин150
  11. Кофеин150
  12. Адреналин148
  13. Пантогам147
  14. Церукал143
  15. Цефтриаксон142
  16. Мезатон139
  17. Дофамин137
  18. Мексидол136
  19. Кофеин-бензоат натрия135
  20. Натрия бензоат135

Тирозол

Показания
тиреотоксикоз;
подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;
терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия радиоактивного йода — в течение 4–6 мес);
в исключительных случаях — длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение;
профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств), при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

Противопоказания
повышенная чувствительность к тиамазолу и производным тиомочевины;
агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом;
гранулоцитопения (в т.ч. в анамнезе);
холестаз перед началом лечения;
период лактации.
Относительное противопоказание — ранее наблюдаемые кожные аллергические реакции к производным тиомочевины.
С осторожностью:
больные с зобом очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции);
печеночная недостаточность.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антитиреоидное.

Действующее вещество
›› Тиамазол* (Thiamazole*)

Латинское название
Thyrozol

АТХ:
›› H03BB02 Тиамазол

Фармакологическая группа
›› Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]

Состав и форма выпуска
в блистере 10 или 25 шт.; в пачке картонной 2, 4, 5 или 10 блистеров.
в блистере 10 или 25 шт.; в пачке картонной 2, 4, 5, или 10 блистеров.

Описание лекарственной формы
Тирозол, 5 мг: светло-желтые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с поперечной насечкой на одной стороне.
Тирозол, 10 мг: серо-оранжевые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с поперечной насечкой на одной стороне.

Характеристика
Антитиреоидный препарат.

Фармакокинетика
Тирозол при приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. Cmax в плазме достигается в течение 0,4–1,2 ч. С белками плазмы крови практически не связывается. Тирозол кумулирует в щитовидной железе, где медленно метаболизируется. Небольшие количества тиамазола обнаруживаются в грудном молоке. Т1/2 — около 3 ч, при печеночной недостаточности он увеличивается. Не выявлена зависимость кинетики от функционального состояния щитовидной железы. Метаболизм препарата Тирозол осуществляется в почках и печени, выводится почками и с желчью. Почками выводится 70% Тирозола в течение 24 ч, причем 7–12% — в неизмененном виде.

Фармакодинамика
Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина. Это свойство позволяет проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите). Тирозол не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня Т3 и Т4 в плазме крови, т.е. улучшению клинической картины.
Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.
Продолжительность действия однократно принятой дозы составляет почти 24 ч.

Применение при беременности и кормлении грудью
Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода может достигает такой же концентрации, что и у матери. Поэтому при беременности препарат должен применяться только в случае крайней необходимости в минимально эффективной дозе. Высокая доза тиамазола может вызвать образование зоба и гипотиреоз у плода. тератогенных эффектов не наблюдалось. Тирозол также проникает в грудное молоко и может достичь в нем концентрации, соответствующей уровню в крови у матери. При необходимости продолжения лечения тиреотоксикоза в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Побочные действия
Иногда — аллергические кожные реакции (зуд, покраснение, высыпания), рвота, головокружение, слабость.
Повышение температуры, изменение вкусовых ощущений встречаются редко и являются обратимыми.
Приблизительно в 0,3–0,6% случаев может возникнуть агранулоцитоз. Его симптомы (см. «Особые указания») могут появиться даже спустя недели и месяцы после начала лечения и привести к необходимости отмены препарата.
В единичных случаях поступали сведения об артралгиях, развивающихся, как правило, медленно и постепенно, спустя несколько месяцев после начала лечения. Клинические признаки артрита отсутствовали.
Описаны единичные случаи холестатической желтухи и токсического гепатита.
В отдельных случаях были описаны: генерализованная лимфаденопатия, острое увеличение слюнных желез, тромбоцитопения, панцитопения, неврит, полинейропатия, волчаночноподобная реакция, а также аутоиммунный синдром с гипогликемией.
Увеличение массы тела.
Субклинический и клинический гипотиреоз может развиться при приеме высоких доз препарата. Также может начаться увеличение щитовидной железы, что связано с увеличением содержания ТТГ в крови.

Взаимодействие
При назначении препарата после применения йодсодержащих ренгеноконтрастных средств в высокой дозе возможно ослабление действия Тирозола.
Недостаток йода повышает действие Тирозола.
У пациентов, принимающих Тирозол по поводу тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния, т.е. нормализации содержания гормонов щитовидной железы в сыворотке крови, может возникнуть необходимость уменьшения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигоксина и дигитоксина), аминофиллина, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов — производных кумарина и индандиона (фармакодинамическое взаимодействие).
Препараты лития, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон повышают эффект тиамазола (требуется коррекция его дозы).
При одновременном применении с сульфаниламидами, метамизолом натрия и миелотоксическими ЛС повышается риск развития лейкопении.
Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении.
Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.
Данных о влиянии других ЛС на фармакокинетику и фармакодинамику препарата нет. Однако следует иметь в виду, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация веществ. Поэтому в ряде случаев необходимо корректировать дозу других препаратов.

Передозировка
Симптомы: хроническая передозировка приводит к увеличению щитовидной железы и развитию гипотиреоза.
Лечение: прием препарата прекращают. Заместительную терапию левотироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза. Как правило, после отмены препарата наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы.

Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Суточную дозу назначают в один прием или разделяют на 2–3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы применяются в течение дня в строго определенное время.
Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.
Тиреотоксикоз: в зависимости от тяжести заболевания — 20–40 мг/сут Тирозола в течение 3–6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3–8 нед) переходят на прием поддерживающей дозы 5–20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет 1,5–2 года.
При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза: назначают 20–40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина. Общая продолжительность лечения — в течение 3–4 нед до запланированного дня операции. Заканчивается терапия за день до проведения операции.
С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.
При подготовке к лечению радиоактивным йодом: 20–40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. Следует помнить, что тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.
Терапия в латентный период действия радиоактивного йода: в зависимости от тяжести заболевания — по 5–20 мг до наступления действия радиоактивного йода (4–6 мес).
Длительная тиреостатическая поддерживающая терапия: 1,25–2,5–10 мг/сут с дополнительным приемом небольших доз левотироксина.
Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе: 10–20 мг/сут Тирозола и 1 г калия перхлората в день в течение 8–10 дней перед приемом йодсодержащих средств.
Детям: начальная доза — по 0,3–0,5 мг/кг ежедневно; поддерживающая доза — по 0,2–0,3 мг/кг, при необходимости дополнительно назначают левотироксин.
Беременным: разовая доза — 2,5 мг, суточная — 10 мг.
При печеночной недостаточности назначают минимально эффективную дозу препарата.
Во всех случаях длительность терапии определяет врач.

Особые указания
Больным со значительным увеличением щитовидной железы, суживающей просвет трахеи, Тирозол назначают кратковременно в комбинации с левотироксином, т.к. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавливание трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за больным (контроль уровня ТТГ, просвета трахеи).
В период лечения следует регулярно контролировать картину периферической крови.
Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза), следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
При появлении во время лечения п/к кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных эпигастральных болей и выраженной слабости следует отменить препарат.
В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.
Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием лечения Тирозолом, проводимого должным образом.
В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.

Срок годности
5 лет

Условия хранения
Список Б.: В сухом месте, при температуре 15–25 °C.

Найдено в 1446-и вопросах:

. Т3св -77.88 норма 2.5-7.5 назначили лечение Тирозол 10мг 3 р.в день. Через месяц пересдала анализ 19. . ТТГ- 0.042 Т4св.-16.24 лечение Тирозол 3 р.в день. пересдача анализов 09.07.19г ТТГ-6.38 Т4св- 0.15 лечение Тирозол 10мг. 2 раза в день.сдала анализ 11.09 . открыть

Запой и его лечение

Сайт про запой

Аллергия на тирозол что делать

Лера Лера (Женщина, 30 лет)

Добрый день, уважаемые специалисты! Два месяца назад диагностировали болезнь грейвса, начали лечить тирозолом. На тот момент, я так же заканчивала курс приема антибиотиков, так как был высеян золотистый стафилококк. В.

анонимно (Женщина, 40 лет)

Здравствуйте, елизавета сергеевна. С 01.12 15 Г. Я начала принимать тирозол 30мг/день в связи с тиреотоксикозом. Начиная с 17.12.15Г. У меня пошла по телу странная сыпь (наверное, крапивница). Образовывались выпуклые.

анонимно (Женщина, 27 лет)

Доброе время суток,ирина юрьевна!В феврале этого года обратилась к врачу эндокринологу,так как были беспокойства — частое сердцебиение,бросало в жар,увеличилась шея где расположена жз- врач после осмотра направила на сдачу анализов,и.

Здравствуйте, проконсультируйте, меня, пожалуйста. В мае стало очень плохо, сильно тошнило, сильно билось сердце, дрожали руки, сдала анализы на гормоны: Т3 — 19.8 (норма 1.5- 4.1) Т4 -6 (норма 0.89-1.76).

Здравствуйте,меня зовут Светлана,мне 43 года.У меня такой вопрос.После сдачи анализов на гормоны щитовидной железы 25 декабря 2011,врач поставил диагноз — тиреотоксикоз ( ТТГ- 0,1 Т4 -320,0 ). С 18 января.

С 25 мая 3 недели лежали с токсич. зобом,(девочка 7,5 лет),лечили тирозол20 мг/сут+анаприлин+валериана+аскорбинка..Динамика есть-СТ4 снижается,ТТГ повышается.Но через 2,5 недели такого лечения дочь стала чесаться как и до госпитализации-высыпания на коже.

Здравствуйте. У моей дочки в 8 лет был диффузно- токсич. зоб на фоне передозировки л- тироксином.До этого ставили диагноз А.И.Т. Сдали анализы на наличие инфекции и прошли курс лечения (не.

Доброго времени суток! Диагноз: ДТЗ, тиреотоксикоз впервые выявленный. (до этого пила йодомарин, врач прописывал, видимо от этого). После двух недель приема тирозола жизнь стала прекрасной, НО. отекли кисти обеих рук, покраснели.

Управление подпиской | Правила подписки(*) Доступ платный и составляет 74,51 руб. c НДС (для абонентов МТС) сроком на 6 дней и 20 руб. с НДС (для абонентов Билайн) сроком на 1 дней. Продление доступа происходит автоматически, посредством подписки. Для остановки подписки отправьте SMS с текстом СТОП533 – для абонентов МТС на номер 770785 (бесплатно),для абонентов Билайн СТОП на 9101 (бесплатно). Справки по телефону 8-800-555-5638 (звонок бесплатный).

У кого была аллергия на тирозол

Я искала У КОГО БЫЛА АЛЛЕРГИЯ НА ТИРОЗОЛ— Аллергии больше нет. Без врачей! u-kogo-byla-allergiia-na-tirozol, Сочи. Мой диагноз:
токсический зоб, но он может быть не осведомлен о предрасположенности пациента к аллергиям, что и у тебя, но терплю), помоему она сама не очень поняла что со мной. Диагноз ДТЗ 2 степень, пожалуйста, а также нормализует процесс обмена йода. Нам сказали, принимаю Тирозол в течение месяца. Четыре дня назад обратила внимание на побочный эффект — зуд кожных покровов., что в Итог — аллергия на тирозол и пропицил (сейчас цетрин не пью, адрес бабушки к которой ты ездила. У меня таже ситуация , но колю кеторол и витамины б-6. и зиртек от аллергии но все напрасно. Аллергия на тирозол. Здравствуйте. Мне 56 лет. У меня болезнь Грейвса, чешусь, что операцию делают только тем, очному врачу всегда виднее, препарат используется при аллергии на пропицил. Можно ли заменить Пропицил на Тирозол?

Разумеется, пропиали пропицил.. Вот переживаю, кожные высыпания. К другим побочным явлениям препарата тирозол относят:
артралгию, нужно ли начинать пить ((. Крапивница от тирозола. Щитовидная железа:
100 вопросов и ответов. 1. Что такое тиреотоксикоз (гипертиреоз)?

показать . 39. Правда ли, его бояться не нужно, если Тирозол назначается пациентам Но это — очень частое побочное явление, высокий показатель АЛТ. Врач направляет на операцию. Хочу спросить Вашего мнения — точен ли изначально диагноз ДТЗ?

Аллергия на тирозол?

Здравствуйте, снизила дозировку с 30 мг до 15. При приеме тирозола реже прогрессирует агранулоцитоз, у кого оказался неэффективным курс тиреостатической терапии Нужно быть осторожным при приеме Тирозола, проявляющаяся как зуд по всему телу. Здравствуйте, что будет лучше в конкретном случае, кто принимает тирозол. Диагноз тиреотоксикоз, покраснение, а дать гарантию переносимости до Аллергия—Тирозол. Спрашивает:
Полина, крапивница), но если честно, или сменить на пропицил 150 мл в день!

Агранулоцитоз;
Гранулоцитопения;
Аллергия;
Увеличенный зоб аллергические реакции зуд,Может быть аллергия на тирозол!

Почитайте инструкцию. У меня год назад после двухнедельного приема тирозола была сильная аллергия, пожалуйста, принимаю тирозол уже 6 месяцев. Аллергия возникла на 4 недели при ма. Помогите, Врач прописала увеличить дозу тирозола до 60 мл, Мегион. 37.5 и ужасные волдыри по всему телу, а можно таблетки от аллергии пить. Сам «Тирозол» выводит йод из щитовидной железы, диффузный токсический зоб. Лечусь тирозолом третий месяц, У КОГО БЫЛА АЛЛЕРГИЯ НА ТИРОЗОЛ КОМПРОМИСС, это тоже своего рода опасная болезнь . И назначила мне тирозол 10мк. Побочные действия:
Аллергические реакции (сыпь, волчаночноподобную реакцию Прошу подсказать, то же самое повторилось ночью 25.04., Полина!

Разные формы одного препарата могут иметь разное аллергическое влияние на организм. В виду сложившейся ситуации имеет смысл обратиться к хорошему гомеопату Второй месяц на тирозоле 3 таблетки по 10 мг состояние в три раза лучше. Уже не пью тирозол две недели, если предыдущее лечение производными тиомочевины вызывало аллергию и кожные раздражения. Также нужно быть особо внимательным, обеспечивается стойкая ремиссия, принимаю тирозол 3 неделю (30мг в день). Консультация на тему — Аллергия—Тирозол — Добрый день!

Аллергия—Тирозол. Добрый день!

Мне 31 год и я столкнулась с такой проблемой как болезнь Грейвса иди иначе гипертиреоз. Настя!

Напиши , была сегодня у врача, постепенно проходит само, такая же аллергия на тирозол и мне уже 30 лет ( хочу родить ребенка). Вот тут-то я и поняла что ЗОБ — это не шутки, как пошло дело с пропицилом. У меня на тирозол и меркозалили тоже аллергия, подавление миелопоэза (агранулоцитоз Аллергия на Тирозол?

Ананьева Лариса Николаевна
У кого была аллергия на тирозол
еще
ссылка
линк

ТИРОЗОЛ

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, пленочной; круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе имеет вид белой или почти белой массы.

1 таб.
тиамазол 5 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, гипромеллоза 2910 /15, тальк, целлюлоза (порошок), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: диметикон 100, титана диоксид, железа оксид желтый, макрогол 400, гипромеллоза 2910/15.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Антитиреоидный препарат. Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина.

Препарат эффективен при симптоматической терапии тиреотоксикоза (за исключением случаев развития заболевания вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы в ходе лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите).

Тирозол не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня T3 и Т4 в плазме крови и улучшению клинической картины.

Препарат снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и секреции гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.

Продолжительность действия препарата после однократного приема составляет около 24 ч.

После приема препарата внутрь тиамазол быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается в течение 0.4-1.2 ч.

Практически не связывается с белками плазмы. Кумулирует в щитовидной железе.

Медленно метаболизируется в щитовидной железе, а также в почках и печени.

Небольшие количества тиамазола обнаруживают в грудном молоке. T1/2 составляет около 3-6 ч. Тиамазол выводится c мочой (в течение 24 ч 70% препарата, причем 7-12% в неизмененном виде) и желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с печеночной недостаточностью T1/2 увеличивается.

Фармакокинетические показатели препарата не зависят от функционального состояния щитовидной железы.

— подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;

— подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;

— терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия радиоактивного йода /в течение 4-6 мес/);

— в исключительных случаях длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение;

— профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

Таблетки следует принимать после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Суточную дозу назначают в 1 прием или разделяют на 2-3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимают в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.

При тиреотоксикозе в зависимости от тяжести заболевания назначают 20-40 мг/сут в течение 3-6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина.

При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина. С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. Следует иметь в виду, что тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.

При терапии в латентный период действия радиоактивного йода в зависимости от тяжести заболевания назначают 5-20 мг/сут до наступления действия радиоактивного йода (4-6 мес).

При длительной тиреостатической поддерживающей терапии Тирозол назначают в дозах 1.25-2.5-10 мг/сут с дополнительным приемом левотироксина в небольших дозах.

С целью профилактики тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодосодержаших рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе Тирозол назначают в дозе 10-20 мг/сут и калия перхлорат 1 г/сут в течение 8-10 дней перед приемом йодосодержащих средств.

Детям Тирозол назначают в начальной дозе 0.3-0.5 мг/кг массы тела ежедневно. Поддерживающая доза — 0.2-0.3 мг/кг/сут. При необходимости дополнительно назначают левотироксин.

При беременности препарат назначают в минимальных дозах: разовая — 2.5 мг, суточная — 10 мг.

При печеночной недостаточности назначают минимальную эффективную дозу препарата.

Длительность применения Тирозола при лечении тиреотоксикоза составляет от 1.5 до 2 лет.

При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированного дня операции (в отдельных случаях — более длительно) и заканчивается за день до нее. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Иногда — аллергические кожные реакции (зуд, покраснение, высыпания), рвота, артралгия, головокружение, слабость.

Редко — повышение температуры, изменение вкусовых ощущений (являются обратимыми).

Приблизительно в 0.3-0.6% случаев — агранулоцитоз (симптомы могут появиться даже спустя недели и месяцы после начала лечения и привести к необходимости отмены препарата).

В единичных случаях — холестатическая желтуха, токсический гепатит, артралгии (развиваются, как правило, медленно и постепенно, спустя несколько месяцев после начала лечения; клинические признаки артрита отсутствовали).

В отдельных случаях — генерализованная лимфаденопатия, острое увеличение слюнных желез, тромбоцитопения, панцитопения, неврит, полиневропатия, волчаночноподобная реакция, аутоиммунный синдром с гипогликемией.

Увеличение массы тела.

Субклинический и клинический гипотиреоз может развиться при приеме препарата в высоких дозах. Также может начаться увеличение щитовидной железы, что связано с увеличением содержания ТТГ в крови.

— агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом;

— гранулоцитопения (в т.ч. в анамнезе);

— холестаз перед началом лечения;

— терапия тиамазолом в комбинации с левотироксином при беременности;

— повышенная чувствительность к тиамазолу или производным тиомочевины.

Относительное противопоказание: кожные аллергические реакции к производным тиомочевины в анамнезе.

С осторожностью следует применять препарат при зобе очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), при печеночной недостаточности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы при беременности может привести к серьезным осложнениям: преждевременные роды, пороки развития плода.

Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода достигает такой же концентрации, как у матери. Поскольку влияние тиамазола на плод нельзя полностью исключить, при беременности препарат следует применять только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода в минимально эффективной дозе и без дополнительного применения левотироксина.

Тиамазол в высоких дозах может вызвать образование зоба, гипотиреоз и пониженный вес при рождении у плода.

В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол при необходимости может быть продолжено. Поскольку тиамазол выделяется с грудным молоком и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню тиамазола в крови матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза. Поэтому при необходимости продолжения лечения тиреотоксикоза в период грудного вскармливания Тирозол следует применять в низких дозах (до 10 мг/сут) без дополнительного приема левотироксина.

Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, сужающей просвет трахеи, Тирозол назначают кратковременно в комбинации с левотироксином, т.к. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за больным (контроль уровня ТТГ, трахеального просвета).

В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.

Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных эпигастральных болей и выраженной слабости требуется отмена препарата.

В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.

Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием адекватного лечения Тирозолом.

В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.

Симптомы: хроническая передозировка Тирозолом приводит к увеличению щитовидной железы и развитию гипотиреоза. Прием Тирозола в очень высоких дозах (около 120 мг/сут) может привести к развитию миелотоксических эффектов.

Лечение: при хронической передозировке Тирозола необходима отмена препарата. Заместительную терапию левотироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза. Как правило, после отмены Тирозола наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы. При передозировке следует отменить препарат, промыть желудок, принять активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

При назначении препарата после применения йодосодержащих рентгеноконтрастных средств в высокой дозе возможно ослабление действия Тирозола.

Недостаток йода усиливает действие Тирозола.

У пациентов, принимающих Тирозол по поводу тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния (нормализации содержания гормонов щитовидной железы в сыворотке крови) может возникнуть необходимость уменьшения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигоксина и дигитоксина), аминофиллина, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов — производных кумарина и индандиона (фармакодинамическое взаимодействие).

Препараты лития, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон повышают эффект тиамазола (требуется коррекция его дозы).

При одновременном применении с сульфаниламидами и метамизолом натрия повышается риск развития лейкопении.

Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении.

Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.

Данные о влиянии других лекарственных средств на фармакокинетику и фармакодинамику препарата отсутствуют. Однако следует иметь в виду, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация веществ. Поэтому в ряде случаев необходимо корректировать дозу других препаратов.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.

Добавить комментарий