Аллергия на пробу манту

Аллергия на Манту у ребенка

Распространяющиеся в сети, непроверенные администраторами и составленные некомпетентными авторами статьи на темы защиты детей от эпидемии туберкулёза и необходимости вакцинации, привело к тому, что такая недобросовестная информация породила понятие Аллергия на Манту. При этом на сайтах, которые публикуют такие тексты, нет возможности оставить комментарий или хотя бы поставить оценку. Ну а если посмотреть обсуждение этой темы на форумах и блогах, то становится ясным, что очень многие родители принимают такую информацию за «чистую монету». Так возможна ли аллергическая реакция на Манту?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо напомнить основную информацию, касающуюся вакцинации против туберкулёза.

Что такое БЦЖ, и кто такие Кох, Пирке и Манту

С этими фамилиями – Пирке, Манту и Кох, а вернее с медицинскими терминами, в которых они присутствуют, точно знакомы все.

Роберт Кох является основателем бактериологии. Именно он выявил возбудителя, который является причиной развития чахотки. Именно так раньше называли туберкулёз лёгких. Этот вид бактерий долгое время носил название в честь его первооткрывателя – палочки Коха. Сегодня их называют микобактериями туберкулёза. Немецкий учёный, пытаясь создать лекарство от чахотки, изобрёл туберкулин – специфическое вещество, содержащее убитые человеческие и бычьи бактерии туберкулёза. Сегодня, во время проведения проб Манту применяются улучшенные версии созданного им первоначального препарата.

Австрийский детский доктор Клеменс Пирке предложил использовать туберкулин Коха в качестве препарата для проведения диагностики туберкулёза методом скарифицированной кожной пробы – нанесения препарата после предварительного оцарапывания кожного покрова. Кстати именно Пирке считается основоположником аллергологии, и первым ввёл понятие аллергия и аллерген.

Диагностическая методика, которая выполняется путём подкожного введения туберкулина, была изобретена французским врачом Шарлем Манту. Отличие этой реакции от пробы Пирке заключается в том, что туберкулиновое вещество вводится в организм подкожно, и поэтому методика Манту считается более достоверной.

Изобретённая в 1921 году французскими медиками Кальметтом и Гереном вакцина против туберкулёза – БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена), до сих пор является единственным и безальтернативным(!) препаратом, который способен выработать иммунитет к микобактериям туберкулёза. В качестве основы этой прививки используется неопасная, «не до конца убитая» бычья форма бацилл туберкулёза. К сожалению, но вакцинация БЦЖ может привести к осложнениям: генерализовнному БЦЖиту, остеомиелиту или остеиту.

На сегодняшний момент, проба Манту – это единственный вид диагностики, позволяющий обнаружить и оценить уровень как инфекционного, так и поствакцинального (БЦЖ) иммунитета к туберкулёзу.

Другими словами, реакция Манту позволяет оценить «сработала» ли на должном уровне вакцина БЦЖ, а также в достаточной ли степени иммунная система человека противостоит микобактериям туберкулёза. При этом сама схема проведения этих проб позволяет следить за такими показателями в динамике, и в случае необходимости провести дополнительное вакцинирование – ревакцинацию БЦЖ, или после проведения рентгенографии и других диагностических проб приступить к лечению туберкулёза на первых стадиях его развития.

Возможна ли аллергия на Манту

Дело в том, что сама проба Манту является специфическим аллергическим (!) тестом. Развитие или не развитие местной аллергической реакции на коже в ответ на подкожное введение туберкулина является основной целью проведения этого теста. Именно от наличия или отсутствия в крови антител, выработавшихся после сделанной прививки БЦЖ, будет зависеть сила ответной местной кожной реакции, которая относится к реакциям замедленного типа.

Именно поэтому результаты проверяются только спустя 72 часа. Ну а с характеристикой всех реакций на Манту: негативная, покраснение, возникновение различной величины припухлостей (папул), – осведомлены все родители.

Классическая же аллергия на Манту у ребёнка или взрослого невозможна, и вот почему:

  1. Основой препарата туберкулин является, содержащийся в убитых при нагревании культурах микобактерий туберкулеза, туберкулопротеин. Он считается неполноценным белком и относится не аллергенам, а к так называемый гаптенам. Поэтому после теста Манту поствакцинальная аллергия не возможна. Туберкулопротеин ни при каких обстоятельствах не может стать причиной выработки антител, а значит и вызвать развитие классической аллергии.
  2. В процессе производства туберкулина, а именно при обработке культур микобактерий туберкулёза, применяются эфир для наркоза, трихлоруксусная кислота и этиловый спирт, молекулы которых слишком малы, чтобы выступать в роли аллергена.
  3. В качестве стабилизатора в туберкулине употребляется фосфатно-буферный раствор с твином-80 — это сложное соединение, молекулы которого также не могут выступать в роли аллергического антигена.
  4. Последняя составляющая пробы Манту – это фенол, который выполняет роль консерванта. В последнее время, разыгрываются небывалые страсти по поводу его якобы непереносимости. Однако таким «знатокам» убедительно ответил доктор Комаровский. Фенол является неотъемлемой частью метаболических процессов. Он вырабатывается в организме ежесекундно и выводится вместе с мочой. Поэтому непереносимость фенола привела бы к смерти спустя пару суток после рождения.

Существуют или нет симптомы аллергии на Манту

Если проба Манту не является причиной классической аллергии, то естественно она не может вызывать и характерные аллергические реакции. При этом возникновение в течение ближайших 3 дней после пробы Манту, таких проявлений как: общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела, лимфангоит (воспаление лимфатических сосудов) и лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), – являются допустимыми, а степень их выраженности индивидуальна. Она зависит от уровня специфической реактивности организма.

Нет, пробу Манту при аллергии делать категорически запрещено! Инъекция туберкулина не только не даст достоверных результатов, но и обязательно станет причиной обострения имеющейся аллергии, которая может закончится тяжёлыми последствиями. Ведь любая аллергия может привести к развитию отёка Квинке и анафилактическому шоку, грозящие летальным исходом. Именно поэтому в списке противопоказаний для проведения пробы Манту значатся аллергические и кожные болезни в стадии обострения или неполной ремиссии.

Альтернативные методики пробе Манту

Большинство родителей, попав под агрессивное влияние противников вакцинации и/или поддавшись на недобросовестную рекламу медицинских лабораторий, интересуются –

Ответ на этот вопрос однозначен.

На сегодняшний момент ни в одной стране мира нет альтернативы вакцине БЦЖ, а соответственно и нет альтернативной методике пробе Манту.

Однако существуют другие лабораторные методы диагностики, которые позволяют определить наличие микобактерий туберкулёза в крови или мокроте. Это – ПЦР, ИФА, «At k Ag Mycobacterium tuberculosis», проба Суслова и Диаскинтест. Но почему эти методики не являются альтернативой реакции Манту?

Потому, что только проба Манту говорит о наличии иммунитета к вирусам схожим, с природными микобактериями туберкулёза. Выше же перечисленные методики только подтверждают или опровергают наличие в организме возбудителя, но не дают представления о том, способен ли организм бороться с ним, а также произошло ли развитие самого заболевания. А это важно, ведь каждый третий человек на планете является носителем палочек Коха, но при этом не каждый заболевает. Всё зависит от состояния иммунной системы организма.

Делать или нет вакцинацию против туберкулёза, а затем проводить ежегодный контроль иммунной системы с помощью пробы Манту – решение остаётся за родителями. Надеемся, что данная статья поможет вам сделать правильный выбор и защитить своего ребёнка от этой опасной болезни.

Аллергическая реакция у ребенка на Манту: симптомы и антигистаминные препараты

Дети рождаются почти стерильными: их собственная микрофлора еще не развита; малыши не имеют иммунитета против вирусов и совершенно беззащитны перед ними. Какую-то часть необходимых для борьбы с заболеваниями антител новорожденные получают с материнским молоком. Остальные вырабатываются в организме после профилактической вакцинации или перенесенного заболевания.

В соответствии с приказом Минздрава на первом году жизни ребенок прививается регулярно. Под влиянием неблагоприятных факторов вводимые малышам препараты часто провоцируют аллергию. Реакция может наступить после любого укола, как профилактического, так и диагностического. Обязательное ежегодное исследование, называемое туберкулиновой пробой, не исключение.

Аллергию может вызвать целый ряд предрасполагающих факторов

Для чего нужна проба Манту?

Туберкулиновая проба, или реакция Манту – это манипуляция, производимая с целью обнаружения в организме следов палочки Коха. Эта микобактерия вызывает тяжелейшее заболевание – туберкулез, именно поэтому важно знать, был ли ребенок ею заражен и начал ли формироваться его иммунитет против недуга.

Используемый врачами при проведении пробы Манту препарат носит название «туберкулин». В его состав входят, помимо прочего, ослабленные частички палочки Коха. Именно по реакции организма на этот компонент врачи и определяют, доводилось ли уже пациенту иметь дело с упомянутым микроорганизмом.

По каким причинам у ребенка может возникнуть аллергия?

Обычно причиной поствакцинальной аллергии на Манту становится используемый при уколе препарат. Помимо частиц бактерии Коха в состав туберкулина входят:

  • фенол;
  • различные концентраты;
  • соли натрия.

Развитие туберкулиновой аллергии среди детей не редкость

Первый из перечисленных компонентов особенно токсичен. В больших дозировках он может быть смертельно ядовит. Разумеется, в туберкулиновой вакцине содержится совсем небольшое, гарантированно безопасное для жизни и здоровья количество фенола, но вследствие индивидуальной непереносимости организмы некоторых людей способны демонстрировать бурные аллергические реакции и на такую «мелочь».

Чуть реже причиной проблем становятся концентраты. Эти компоненты гипоаллергенны, но, смешиваясь друг с другом в одной пробирке, они могут вступать в химические реакции, одним из проявлений которых и является сыпь.

Оба вышеупомянутых случая крайне редки. У детей, изначально не склонных к аллергиям, поствакцинальная сыпь возникает исключительно под влиянием внешних факторов. Например, такое случается, если вскоре после Манту ребенок подхватил простудное заболевание.

Сыпь может появиться, если:

  • для пробы взяли поддельный или испорченный (просроченный) туберкулин;
  • укол делался с использованием инструментов низкого качества, из-за чего сыворотка была введена не подкожно;
  • шприц для инъекций не был стерилен;
  • ребенок расчесал место укола.

Симптомы аллергической реакции

Аллергия на Манту имеет специфические симптомы. Ее наличие нетрудно определить по следующим характерным признакам:

  1. Оставшаяся после вакцинации папула сильно увеличивается в размерах. Ее диаметр может достигать 1,5–1,7 мм.
  2. Набухают местные лимфоузлы.
  3. Область укола воспаляется. Проявляются признаки местного полнокровия (гиперемии); возникают отечность и болезненный зуд. При неблагоприятном стечении обстоятельств под кожей формируется нагноение.

Гиперемия Манту (подробнее в статье: гиперемия пробы Манту)

Как именно выглядит кожная аллергия на прививки, родители могут узнать у врача крохи или самостоятельно, найдя фото по соответствующему запросу в Интернете. В крайнем случае убедиться, что ребенок страдает именно от такого типа реакции, помогут побочные, не столь специфические проявления проблемы:

  • высыпания на особо нежных участках кожи по всему телу;
  • повышение температуры, слабость и другие признаки, характерные для простудных заболеваний (см. также: может ли быть температура после проведения пробы Манту?);
  • утрата или резкое снижение аппетита;
  • затруднение дыхание;
  • в редких случаях – тошнота и рвота.

Лечение аллергии на туберкулиновую пробу у детей

Аллергия на туберкулин вызывает повышенную активность лимфоцитов, поэтому популярные антигистаминные лекарства против нее неэффективны.

Антигистаминный препарат Супрастин купирует аллергические проявления

Лечение заболевания стоит свести к подавлению внешних проявлений реакции:

  • для уменьшения зуда в месте укола используют крем Деласкин;
  • отеки снимают компрессами с 20-процентным раствором Димексида;
  • для устранения прочих аллергических симптомов можно давать ребенку Супрастин в соответствии с дозировками, указанными в инструкции к таблеткам.

При неэффективности самостоятельного лечения родителям стоит проконсультироваться с постоянно наблюдающим ребенка педиатром. Врач выпишет крохе более действенные рецептурные средства.

Важно помнить: туберкулиновая проба – проверка иммунитета пациента. Если попадание в организм палочки Коха вызывает в нем чрезмерно бурную реакцию (развитие аллергии), нельзя исключать вероятность, что обследуемый уже был заражен бактерией. При наличии подобных подозрений родителям нужно немедленно показать ребенка фтизиатру, который и назначит лечение.

Можно ли ребенку делать Манту при аллергии?

Если ребенок – аллергик, для его родителей это не повод отказываться от обследования крохи на туберкулез.

Диаскинтест – более безопасный аналог Манту (подробнее в статье: заменяет ли Диаскинтест реакцию Манту?)

Избежать неприятных последствий укола можно будет несколькими способами:

  1. Замена используемого препарата. Медики отдают предпочтение Диаскинтесту, ведь сделанные с его помощью пробы показывают высокую, почти 100-процентную достоверность.
  2. Выбор альтернативного способа исследования (например, бактериологического анализа крови).
  3. Прием курса противогистаминных лекарств за несколько дней до Манту. Какие именно таблетки будет принимать малыш перед прививкой, решат его педиатр и аллерголог.

Разумеется, остановившись на последнем варианте и давая малышу антигистаминные средства, родители не получают абсолютной гарантии того, что неприятных последствий прививки удастся полностью избежать. На проявление симптомов аллергии влияет множество факторов. Чтобы перестраховаться, взрослым придется соблюсти полный комплекс профилактических мер перед тем, как отправлять ребенка делать Манту.

Профилактика аллергии на Манту

Профилактические мероприятия в случае с Манту сводятся к следующему:

  1. Малыш должен заранее начать прием укрепляющих иммунитет лекарственных средств. Крепкое здоровье и отсутствие сопутствующих заболеваний значительно снижают риск аллергии.
  2. Для подстраховки ребенок может пропить курс Супрастина перед Манту. В отдельных случаях (по рекомендации врача) имеет смысл продолжать прием лекарств вплоть до проверки результатов пробы.
  3. Из рациона ребенка заблаговременно исключают любые продукты, способные спровоцировать или усилить аллергическую реакцию. В первую очередь ограничения распространяются на сладкое и фрукты семейства цитрусовых.
  4. В последнее время считается, что попадание на папулу воды не влияет на объективность пробы Манту и мочить прививку можно. Впрочем, тем, кто опасается развития аллергии, делать этого ни в коем случае не следует.
  5. Спровоцировать появление раздражения на коже может расчесывание места укола. Родителям нужно следить за тем, чтобы ребенок не трогал папулу. Помимо этого, всю неделю с момента инъекции и до проверки пробы малыша придется одевать в свободную не синтетическую одежду, которая не будет натирать кожу.

От чего возникает аллергия на манту у ребенка

Спровоцировать аллергию на Манту может множество аспектов, поэтому не стоит изначально беспокоиться.

Аллергия на Манту у ребенка — распространенное явление. Как правило, аллергическая реакция лишь в 10% случаев свидетельствует о присутствии болезни, в остальных 90% подобная реакция обусловлена индивидуальными особенностями организма ребенка.

Чтобы понять первичную причину, провоцирующую подобную реакцию, нужно рассмотреть все возможные факторы, вызывающие аллергическую реакцию. Помимо этого, нужно знать, как устранить побочный эффект прививок самостоятельно или с помощью медицинских специалистов.

От чего зависит возникновение аллергии

В первые дни жизни, каждому ребенку производят инъекцию, называемую прививкой БЦЖ. Инъекция вступает в качестве предубеждающего фактора и не дающего в будущем развиться туберкулезу. Но, даже при проведенной по всем правилам прививке, присутствует высокий фактор риска присутствия в организме ребенка туберкулезной палочке. Она находится в стадии анабиоза и не беспокоит малыша.

Но бывает ли аллергия на Манту?

У детей довольно бурная реакция на подобные факторы и если туберкулезная палочка начнет свою агрессивную деятельность, это непременно проявится в ближайшее время. Но специальная проверка, называемая реакцией Манту, позволяет определить, имеется ли в организме ребёнка туберкулезная палочка, и в каком состоянии она находится.

Под реакцией Манту подразумевается введение туберкулина под кожу. В результате, на месте инъекции образуется небольшой прыщик, по которому, в дальнейшем, определяется состояние ребенка. За прыщиком необходим соответствующий уход, категорически запрещается контакт с водой, место инъекции не нужно трогать. В противном случае, можно не получить достоверных данных.

Аллергическая реакция на Манту возникает в результате несоблюдения противопоказаний или индивидуальной непереносимости активных компонентов.

Результаты обследования заносятся в индивидуальную медицинскую карту пациента. У взрослого они присутствуют в базе данных. Производится измерение прыщика и по его размерам врачи подтверждают или опровергают наличие туберкулезной палочки в организме.

Стоит отметить, что при подтверждении диагноза, место инъекции приобретает темные тона, папула увеличивается в размере. У детей наблюдается недомогание, возможно возникновение инфекционного или вирусного заболевания.

Может ли быть аллергия под видом простуды?

Однозначно нельзя сказать, что подобная реакция на инъекцию Манту свидетельствует о том, что в организме присутствует туберкулиновая палочка.

Как правило, это первые признаки непереносимости прививки, а именно – аллергия на пробу Манту. У детей, аллергия на введенный туберкулин проявляется лично, характерная симптоматика может не совпадать. В одном случае, это может быть высокая температура, в ином – кашель. Чтобы удостовериться в результатах на реакцию Манту, необходимо пройти обследование у специалиста.

Более того, у прививки имеются противопоказания, при которых возникает аллергическая реакция на кожном покрове. К примеру, запрещается делать инъекцию во время инкубационного периода инфекционного заболевания и т.д. Есть иные ограничения, которые применяются исходя из состояния пациента.

Проявления аллергической реакции

Как правило, аллергия возникает в день проведения инъекции, через 6-12 часов после осуществления прививки. Если размеры прыщика не превышают нормы (5-7 мм) и не было контактов с водой, а также были соблюдены противопоказания, это однозначно проявления аллергической реакции.

Первыми признаками аллергии у детей является нарушение сна и аппетита.

Нужно произвести самостоятельно измерения размеров папулы и уточнить, был ли контакт с водой или инфицированными людьми. Если контакт с потенциальными возбудителями отсутствовал, это первоначальные признаки аллергической реакции. Манту при аллергии категорически нельзя проводить, за этим может последовать цепная реакция нарушений в организме малыша.

В противопоказания входит непереносимость отдельных компонентов вводимого вещества, как правило – фенола. Именно на это составляющее прививки обычно возникает поствакцинная аллергия, проявляющаяся сыпью на коже.

У детей симптомы возникают неожиданно и их легко спутать с простудным или инфекционным заболеванием.

Особенно высокий риск развития аллергической реакции, при условии, что ребенок только перенес простуду или другую патологию, а введенные в тело возбудители спровоцировали рецидив перенесенной болезни. Поствакцинальная аллергия провоцирует бронхит и ангину.

Также необходимо отметить ряд основных проявлений аллергии, возникающих практически у любого вакцинированного ребенка:

  • сыпь после Манту на руках, спине и ягодицах;
  • высокая температура тела, которая держится несколько суток;
  • отсутствие аппетита, сильная жажда;
  • самое верное проявление — высыхание кожного покрова, появляется сильный зуд в месте инъекции и близлежащей области;
  • кашель, насморк;
  • недомогание, любые физические нагрузки лишают сил малыша;
  • отсутствует возможность скоординироваться на одном предмете, частично нарушается мыслительная деятельность;
  • может возникать дискомфорт и шум в голове.

Зачастую, все симптомы проявляют себя, если не были соблюдены противопоказания. После вакцинации ребенок испытывает сильный дискомфорт, начинает сильно расчесывать место прививки. Этого допускать нельзя, так как размеры прыщика изменятся, и этот фактор помешает поставить достоверный диагноз.

Что делать при аллергической реакции?

Как только первые признаки аллергии на пробу Манту дали о себе знать, нужно провести комплексное обследование, позволяющее установить признаки туберкулезной палочки в организме ребёнка. Лечащий специалист предлагает разные способы подтверждения или опровержения диагноза, но делает это скрытно, дабы ребенок не ощутил себя больным.

Нужно акцентировать внимание на том, что общая симптоматика, сигнализирующая об аллергической реакции на Манту, может носить индивидуальный характер (мигрени, слабость, бессонница и т.д.). Именно эти симптомы становятся опасными для жизни и здоровья ребенка.

При внезапном возникновении аллергии у ребенка не нужно паниковать.

Следуйте указаниям лечащего специалиста, на этот счет:

  1. Дайте ребенку противоаллергическое средство, для устранения основных симптомов;
  2. В результате прогрессирования явления, могут возникнуть трудности с дыханием. Если в доме имеется ингалятор, нужно дать ребенку подышать несколько минут;
  3. При дальнейшем развитии симптоматики и ухудшении состояния ребенка нужно срочно вызвать карету скорой помощи.

Самостоятельное лечение категорически запрещается!

Что делать, чтобы предотвратить возникновение аллергической реакции на пробу Манту, как бороться с аллергией?

Желательно провести ряд профилактических мероприятий. Чтобы исключить фактор риска столь бурной симптоматики, достаточно укрепить иммунную защиту ребенка.

В будущем, аллергия будет проявляться, но не так бурно. Достаточно употреблять витамины (желательно в природной форме – овощах и фруктах), проводить закаливание и стараться лечить простудные болезни с минимумом лекарственных средств, что предотвратить подобный случай.

Медикаменты требуются лишь для устранения агрессивной симптоматики, с остаточным явлением, детский организм должен справиться сам.

Проба Манту проводится каждый год, в осенний период (в октябре или ноябре). Если у ребенка часто проявляются аллергические реакции, а сопровождающая симптоматика склонна прогрессировать в худшую сторону, желательно отказаться от осуществления от прививки и заменить пробу иными способами проверки. Так можно предотвратить развитие серьезной аллергической реакции, со временем переходящей в хроническую форму.

Аллергическая реакция при выполнении Манту

Туберкулиновые пробы (прививки Манту) являются наиболее точным способом выявления такого заболевания у ребенка, как туберкулез, на ранней стадии. Эта процедура не опасна в плане возникновения инфекционных процессов, однако в редких случаях отмечается аллергия на Манту.

При помощи этого теста можно определить присутствие в организме пациента инфекции. Не следует путать проведение вакцинации и Манту. Вакцинация от туберкулеза проводится в роддоме и называется она БЦЖ. Реакция Манту не способна защитить от туберкулезного инфицирования, она лишь выявляет его присутствие в организме.

Каждый родитель должен понимать, что даже БЦЖ не может на 100% защитить ребенка от туберкулезной инфекции. После нее остается в организме туберкулиновая палочка и при взаимодействии с носителем болезни или сопутствующими факторами она может быть толчком для возникновения туберкулеза.

Именно поэтому рекомендуется делать пробу Манту. Однако абсолютно не обязательно, что поствакцинальная аллергия способна проявиться сразу и сохраниться на всю жизнь. В редких случаях она возникает у новорожденных, но затем проходит. Но бывает и наоборот, хорошо переносимая прививка у грудных детей может вызвать реакцию в школьном возрасте.

Факторы провоцирующие аллергию

Причин, в результате которых возникает аллергия на Манту, достаточно много.

Наиболее распространенными являются:

  • нередко аллергическая реакция могла возникнуть у ребенка при тесном контакте с носителем туберкулезной инфекции;
  • ОРВИ и все воспалительные заболевания дыхательных путей. В этом случае ослабленная иммунная система способна отреагировать воспалительными процессами;
  • причиной негативной симптоматики может быть несоблюдение условий ухода после проведения пробы;
  • длительный прием медикаментозных средств, которые ослабляют иммунную систему;
  • наследственная предрасположенность к аллергиям;
  • негативная симптоматика выявляется на взаимодействие организма с фенолом, который минимально содержится в туберкулине. Этот компонент является высокотоксичным, поэтому не удивительно, что может развиться аллергическая непереносимость на фенол. У пациентов с хорошим иммунитетом присутствие фенола не причиняет вреда. Для тех, кто предрасположен к заболеванию, реакция после проведения туберкулина неизбежна.

Довольно часто поствакцинальная реакция на Манту ошибочно принимается за пищевую аллергию. Несмотря на то, что симптомы, как правило, при обоих видах заболевания идентичны, все-таки реакция на прививку имеет свои характерные признаки.

Симптоматика заболевания

Определить симптомы аллергической реакции на туберкулин довольно сложно. Иногда она выглядит, как обычное простудное заболевание.

Нередко симптоматика у ребенка протекает в следующих формах:

  • отмечается разлитая сыпь по всему телу;
  • пациент чувствует слабость и быструю утомляемость;
  • нередко симптомы аллергии на прививку сопровождаются гипертермией;
  • у ребенка наблюдается потеря аппетита, резкое похудение в течение короткого промежутка времени;
  • аллергия на Манту характеризуется увеличением лимфатических узлов;
  • в месте проведения пробы наблюдаются местные симптомы, выражающиеся болью, жжением, сильным зудом;

Эта симптоматика может быть не только после пробы в типичном месте (внутренняя поверхность предплечья), куда рекомендуется делать Манту. Негативные проявления способны появиться на всем теле, поскольку симптомы аллергии являются гиперергическим (усиленным) ответом иммунной сферы, обусловленным повышением лимфоцитов.

Противопоказания к выполнению пробы Манту

Туберкулиновая проба должна проводиться в условиях полной стерильности и строгом соблюдении всех необходимых условий.

Для того чтобы исключить ошибки, важно учитывать противопоказания для проведения инъекций. Ее нельзя делать в следующих ситуациях:

  • любые проблемы с кожными покровами;
  • повышенная чувствительность к компонентам раствора;
  • патологические процессы аутоиммунного характера;
  • не рекомендуется делать туберкулин при острых фазах ревматизма;
  • обострения астматического синдрома;
  • нельзя делать туберкулин при эпилепсии;
  • при обострении инфекционных процессов.

Кроме этого, результат пробы зависит от правильной техники проведения и качества туберкулина. Искажение возникает при неправильном хранении и транспортировке препарата. Изменить «картину» способен тесный контакт с аллергенами (шерсть) и менструальный цикл.

Неправильный результат может быть, если место введения туберкулина подвергалось физическому воздействию.

Техника проведения

Чтобы предотвратить симптомы аллергической реакции, следует знать правила ее выполнения.

Манту рекомендуется делать в определенной последовательности, установленной графиком прививок:

  • один раз в год в отношении здоровых детей, не имевших контакт с инфицированными туберкулезной палочкой людьми;
  • один раз в 6 месяцев проводится проба детям, у которых было контактирование с туберкулезными больными;
  • при постоянном контакте ребенка с людьми, болеющими туберкулезом, Манту следует делать 1 раз в 3-4 месяца. При необходимости можно проводить чаще.

Для организованных детей, посещающих детские учреждения, туберкулин делают планово, в соответствии с графиком прививок. Для этого в школу и детские сады приезжает специальная бригада врачей и среднего медицинского персонала с допуском для проведения туберкулиновой пробы. Процедура выполняется организованно при отсутствии противопоказаний и в условиях полной стерильности.

Классификация реакции Манту

Туберкулин делается детям в возрасте 1 год — 18 лет. Таким образом, можно создать защиту для ребенка от возможных инфицирований. Взрослые пациенты проводят процедуру по собственному желанию, а также по врачебной рекомендации.

Ответы на реакцию Манту бывают:

  • отрицательными;
  • сомнительными;
  • положительными;
  • ложноположительным;
  • ложноотрицательным.

Проверять результат следует не ранее 3 суток после выполнения инъекции. При нарушении этих условий можно неправильно его «прочитать».

Лечение

Положительные симптомы в результате выполнения туберкулиновой пробы становятся поводом для консультации с фтизиатром. Врач может рекомендовать дополнительное обследование в виде рентгенографии и лабораторных анализов. После подтверждения диагноза назначается специальное лечение.

  1. Как правило, местного лечения не предусмотрено. Назначение противоаллергических средств до проведения Манту, а также после возникновения негативной симптоматики, не способно оказать должного воздействия. Это связано с минимальным присутствием гистаминов IV группы.
  2. При явных признаках можно нанести противовоспалительные мази с растворами Деласкина и Димексида.
  3. Наличие аллергических признаков у ребенка указывает на присутствие туберкулезного инфицирования, что требует консультации специалистов, после чего будет назначена соответствующая терапия.

В последующем необходимо предупреждать врачей, что возможна аллергия на Манту и соответствующая негативная реакция на остальные прививки. Это позволит избежать нежелательных осложнений.

Реакция манту у ребенка аллергика !

мы на некоторые фрукты аллергики. и перед прививкой манту нам ни единого слова не сказали соблюдать ни диету, ни про гистаминные препараты! пришли проверять, а она у нас 1.5 см. чуть ли не пануку подняли. а про диету и препараты я узнала только у флеболога, куда и направили СРОЧНО после проверки реакции. у кого дети аллергики? как у вас протекает эта проба? я после прививки отправила ребенка к свекрови, и естественно ребенок кушал вкусненькое и ягоды! вечером она у нее( манту) поползла просто на глазах! дклали манту еще в прошлый понедельник, а пятно, притом плотное и синеватого оттенка, до сих пор! сказали делать повторную манту в эту пятницу. норма ли 1.5 см? кто говорит, что норма, и с 2см никакой паники врачи не поднимали. год назад, чуть больше ( еще в марте) реакция была нормальной,1см. но и ягод мы не ели, не сезон. так что я в замешательстве.

Аллергия на пробу манту у ребенка

Реакция Манту или «пуговка» — проба наличия в организме туберкулёзной инфекции. Второе название медицинской манипуляции — туберкулиновая проба. Она не считается прививкой, хотя и занимает определённое место в прививочном календаре. Её делают даже тем детям, которые освобождены от прививок по состоянию здоровья (имеют медицинские отводы). Какой должна быть реакция Манту у здорового ребёнка? И как обращаться с местом укола, чтобы не получить ошибочный диагноз?

Туберкулёз и Манту — врачи, исследования

Возбудителем туберкулёза является палочка Коха (названа в честь своего первооткрывателя — Карла Коха). Из разрушенных бактерий Коха и продуктов их жизнедеятельности получают туберкулин, который после используют для проведения пробы Манту.

Первоначально туберкулин наносили на повреждённую кожу. Позже французский врач Mantoux ввёл другой вид введение туберкулина — подкожно. Таким образом, введение туберкулин в организм получило имя французского доктора — проба Манту.

Прежде медицинские манипуляции использовали альттуберкулин. Это вытяжка из бактерий туберкулёза, обезвреженных при нагреве. Этот вид старого туберкулин содержит большое количество примесей, которые усиливают аллергическую реакцию, часто приводят к неправильной постановке диагноза о наличии инфекции.

Современная медицина использует очищенный туберкулин без белковых компонентов среды, в которой был выращен. Такое вещество реже вызывает аллергические реакции, а значит, повышает точность диагностики. Однако, кроме очищенного туберкулина, проба содержит фенол (как консервант), хлорид натрия, стабилизатор под названием Твин, которые также могут быть источниками аллергии.

Поэтому проведение пробы Манту не даёт достоверной информации о наличии заражения. Требует дополнительных обследований и более точной постановки диагноза.

Кому делают пробу Манту

Эту процедуру делают массово 1 раз в год для проверки организма на возможное заражение туберкулёзной палочкой. Симптомы болезни могут ещё не проявиться, но реакция Манту после заражения будет уже заметной (укрупнение пуговички по сравнению с прошлогодним результатом больше чем на 4 мм).

Кроме того, эту процедуру используют для определения необходимости ещё одного БЦЖ. Если у ребёнка отрицательное манту — это расценивается как повод для повторного введения вакцины.

Особенности медицинской манипуляции

Туберкулин вводится подкожно в малых дозах. Количество препарата, которое вводят ребёнку при диагностике, называют 2ТЕ или 2 туберкулёзные единицы. В месте укола возникает скопление лимфоцитов, образуется уплотнение и покраснение. Сила ответной реакции, размеры уплотнения и покраснения вокруг укола зависят от того, встречался ли организм ранее с туберкулёзной палочкой.

  • Если встречался, то организм вырабатывает особые лимфоциты и формируется «пуговичка».
  • Если нет — место укола заживает без формирования «следа».

Наши дети получают первую болезнетворную бактерию массово — при вакцинации БЦЖ в родильном доме. Эта вакцина относится к разряду живых, она содержит не остатки мёртвых бактерий, которые должны вызвать схожую реакцию и сформировать иммунитет. Это одна из немногих вакцин с живым ослабленным возбудителем.

Поэтому норма манту в год (через 12 месяцев после прививки) — почти всегда превышает 10 мм. Для современных детей — это правило.

Со временем организм противодействует инфекции, и пуговичка от Манту уменьшается до 4-6 мм. У некоторых детей она может совсем исчезнуть, превратившись в отрицательный результат — точку. Если такое произошло до 7-ми летнего возраста, то ребёнку назначают повторную ревакцинацию БЦЖ в 7 лет. Ему заново вносят ослабленную палочку Коха, заставляя организм бороться с ней. В таком случае через год после ревакцинации реакция Манту будет опять взрывной — больше 10 мм.

Размеры Манту измеряют через три дня после проведения пробы. Полученные данные используют в качестве оценки реакции организма на наличие инфекции. Какая должна быть манту?

Какой может быть проба манту

На третий день после прививки место укола может выглядеть едва заметной точкой (такая реакция у современных детей встречается крайне редко) или воспалённых красным пятном. При этом место воспаления может только покраснеть или уплотниться с образованием папулы — «пуговички». Для оценки реакции организма на туберкулин меряют не размер покраснения (он может быть больше), а размер покрасневшего уплотнения кожи.

В зависимости от того, как выглядит место укола, результат Манту называют:

  • отрицательным;
  • сомнительным;
  • положительным.

В чём их отличия, и какие размеры нормы Манту у детей?

Отрицательная, положительная, сомнительная

  • Отрицательная реакция — это полное отсутствие покраснения или уплотнения кожи. Такой результат говорит о том, что контакта с туберкулёзной палочкой не было, либо он состоялся очень давно и организм успел побороть инфекцию (такое часто происходит в организмах здоровых детей в течение нескольких лет после БЦЖ — они просто подавляют полученную инфекцию и очищают организм от любых остатков палочки Коха).
  • Сомнительная реакция — это образование покраснения без уплотнения кожи. При этом размер покраснения не превышает 2-4 мм. Такая реакция также расценивается как отсутствие палочки Коха у ребёнка.
  • Положительная реакция Манту — это наличие покраснения и уплотнения. Такая реакция говорит о том, что палочка в организме есть, заражение состоялось, и присутствуют особые лимфоциты, образующиеся при борьбе с туберкулёзом. Заражение может быть естественным (от больного человека) или искусственным (при вакцинации — прививкой БЦЖ). При этом различают положительную слабовыраженную реакцию (уплотнение от 5 до 9 мм), среднюю (10-14 мм), выраженную (15-16 мм), чрезмерную (при которой не только диаметр папулы превышает 17 мм, но также присутствует изъявление кожи, воспаление ближайших лимфоузлов).
  • Нормальная реакция Манту у детей зависит от возраста и времени предыдущей прививки БЦЖ. Так норма Манту в год составляет до 17 мм. При этом показатель нормы также учитывает размер следа (шрама) от прививки на плече. Если шрам большой (до 8 мм), норма реакции манту (размер «пуговки») также может быть увеличенной до 15-17 мм. Если же шрам маленький (2 мм), то для такого шрама размеры «пуговки» не должны превышать 10-11 мм (в возрасте 1 года).

Норма манту не учитывает размер послепрививочного шрама при обследовании ребёнка старше 2 лет.

Что такое вираж и блистерный эффект

Ещё один результат обследования называют «вираж». Это резкое увеличение пробы Манту в сравнении с прошлогодним результатом более чем на 6 мм. Либо изменение отрицательного Манту на положительное без введения вакцины. Такой результат всегда сопровождается направлением в тубдиспансер для дальнейшего обследования. У ребёнка подозревают туберкулёз.

Также поводом для направления служит стойкая большая манту (больше 16 мм в течение не менее чем 4 лет).

Проба манту делается 1 раз в год. Однако при особых показаниях (подозрении на инфицирование туберкулёзом) её делают чаще — раз в 3 месяца. При этом часто возникает так называемый бустерный эффект. Суть его в том, что при частой постановке Манту организм реагирует увеличением папулы (что может быть расценено как признак инфицирования, которого на самом деле нет).

Положительная реакция манту и визит к фтизиатру

Если у ребёнка произошёл тубвираж или стабильно увеличивается размер «пуговички», то участковый врач без анализа возможных аллергенов или внутренних заболеваний выписывает родителям направление в тубдиспансер.

В туберкулёзном диспансере врач фтизиатр назначит обязательный рентген грудной клетки, а также анализ мокроты.

Часто даже при отсутствии точного диагноза, если рентген не показал наличие очагов инфекции, или обследование мокроты не подтвердило наличие палочки Коха, ребёнку могут назначить профилактический курс лечения «на всякий случай». По принципу лучше «перебдеть, чем недобдеть», не заражённому туберкулёзом малышу выписывают курс сильных химиопрепаратов, чтобы не допустить распространения мнимой инфекции.

Поэтому, если вы попали на консультацию к фтизиатру и услышали о возможном инфицировании ребёнка, требуйте полноценного обследования. Необходимо определить порог чувствительности к туберкулину, обследовать крови на антитела к вирусам. Трижды исследовать мокроту перед назначением химиолечения, и получить положительный результат (наличие палочки в мокроте).

Какие факторы влияют на результаты

Реакция Манту не является 100%-ым достоверным методом. На результаты обследования влияют более 50 различных факторов. Хронические болезни, воспалительные процессы, недавно перенесённые заболевания (простуды), аденоиды и даже банальный насморк — способствуют усилению местной реакции, увеличению размера «пуговки» после пробы.

Перечислим те факторы, о которых часто забывают, и которые не меньше других нарушают правильность диагностики.

Прививки усиливают реакцию

Делать Манту после прививок нельзя. Результаты реакции будут ошеломляющими, «пуговка» получится очень большой, из-за наличия в организме возбудителя инфекции из вакцины (или его следов, выделений). Кроме того, прививки содержат консерванты, которые сами по себе являются аллергенами и при попадании туберкулина усиливают реакцию покраснения кожи в месте укола.

Хотите кое-что интересное?

Аллергические реакции организма

Поскольку Манту сама по себе является аллергопробой, наличие любых аллергических проявлений в организме вызывает её увеличение.

При аллергической реакции организма размеры «пуговки» достигают 20 и более мм в диаметре.

При этом неважно, какая аллергия беспокоит вашего ребёнка (пищевая, бытовая или на шерсть животных, хлорку). Реакция Манту покажет большую «пуговку».

Глисты и нарушения кишечной флоры

Поскольку паразиты выделяют в пищеварительный тракт человека продукты собственной жизнедеятельности, они часто являются причиной нетипичной реакции (аллергии). Нарушения кишечной флоры при наличии остриц в кишечнике ведёт к недостаточному усваиванию пищи, а значит — появлению пищевых аллергий. Поэтому частой причиной тубвиража или большого Манту являются глисты.

Высеять яйцеглист из кала традиционным медицинским обследованием сложно. Вероятность обнаружения глистов составляет 60%. Это значит, что паразитов вы обнаружите только тогда, когда они будут видны невооружённым взглядом. Поэтому при большом манту обратитесь к антипаразитарным средствам и проведите профилактический курс «против глистов».

Неблагоприятная экология

Выбросы химических или металлургических предприятий, автомобилей формируют хроническое отравление организма. На фоне токсических отравлений возникают местные воспаления, которые становятся причиной сильной положительной реакции Манту, а также инициируют появление аллергии.

Побочные реакции прививки манту

Проба Манту имеет достаточно много побочных реакций, многие из которых не признаются официальной медициной и врачами-педиатрами, работающими в официальной системе. Однако частные практики, не зависящие от государственной политики, подтверждают возможность появления следующих побочных реакций после постановки Манту:

  • повышенная температура;
  • вялость и апатия;
  • кожные высыпания;
  • желудочные нарушения;
  • кашель (через 7-10 дней после пробы).

Перечисленные факторы напоминают реакцию организма на попадание токсических веществ. Из чего следует вывод, что Манту содержит токсины, несмотря на их малое количество, у определённой группы детей они вызывают побочные эффекты.

Противопоказания манту и отказ от проведения пробы

Когда проба Манту не показывает достоверный результат? Перечислим состояния, при котором эту манипуляцию делать нельзя:

  • острые инфекционные заболевания;
  • хронические болезни, особенно в период обострения;
  • аллергические реакции, бронхиальная астма (как правило, это заболевание основано на аллергии);
  • кожные болезни;
  • карантины (возможно, ребёнок уже заражён вирусом гриппа или другой болезни, но симптомы болезни ещё не проявились; в таком состоянии Манту может показать «тубвираж»).

Знать противопоказания должен каждый родитель. Конечно, вас обязаны предупредить в медучреждении о противопоказаниях к проведению пробы. Однако часто медработник упускает этот момент. Поэтому отследить наличие причин, которые могут дать ложную положительную диагностику, и отказаться от Манту на 1-2 месяца — задача здравомыслящего родителя. Лучше проявить настойчивость при диагностике, чем после в течение долгих месяцев бегать по диспансерам, доказывая, что ребёнок не болен туберкулёзом, а просто накануне постановки пробы простыл.

Отказ от Манту не является поводом отказать ребёнку в посещении детского сада. Кроме того, есть другие более точные методы обследования на наличие инфекции.

Условия проведения прививки

Реакция манту у детей может выглядеть по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма (состояния здоровья, аллергонастроя, предыдущих манипуляций).

  • Можно ли мочить манту? В некоторых случаях возможно увеличение «пуговички» после намокания. Однако есть и другие примеры, когда место укола намокало в течение трёх дней, и это не способствовало росту размера покраснения. Для достоверности диагностики мочить манту в течение трёх дней не рекомендуют.
  • Также нельзя обрабатывать место укола одеколоном, спиртом, перекисью водорода, другими дезинфицирующими средствами. Укол не нужно чесать, тереть или заклеивать пластырем.
  • Прививка манту делается перед другими прививками. Можно делать её после календарной плановой вакцинации через 1 месяц. Ранее — результаты будут не точными.
  • После переливания крови или использования для лечения препаратов из крови Манту можно делать не раньше, чем через 2 недели.

Манту — диагностика наличия туберкулёза. Ранее пробу Манту рекомендовали ставить всем детям. Сегодня стоит вопрос о сомнительности данной диагностики, о наличии побочных эффектов и недостоверных выводов. Для того чтобы не бегать после пробы по фтизиатрам, запомните простое правило: делать Манту можно только здоровому ребёнку. А для аллергика необходим приём антигистаминных препаратов за 3-4 дня до и в течение 3 дней после укола. Тогда реакция покажет более-менее реальный результат.

Туберкулиновая проба (реакция Манту) является профилактической процедурой, необходимой для ранней диагностики туберкулеза. Сама по себе инъекция безопасна при условии соблюдения правил введения и использования качественного препарата. При наличии индивидуальной непереносимости организма и определенных противопоказаний у ребенка в ответ на пробу Манту может развиться серьезная аллергия.

Туберкулиновая проба, или как ее еще называют реакция Манту, делается детям в дошкольных и средних образовательных учебных учреждениях для определения ответной реакции организма на вводимый раздражитель. Это позволяет диагностировать такое заболевание, как туберкулез на первичных стадиях развития. С инфекционной точки зрения подобная процедура является диагностической и совершенно безопасной, потому что вводимый ребенку препарат не содержит в своем составе живых микроорганизмов. Несмотря на это у некоторых детей встречается аллергия на Манту.

Проводится профилактическое мероприятие ежегодно до той поры, пока ребенок не достигнет 14-летнего возраста. Многие родители считают, что Манту является прививкой от туберкулеза, но это неверно. Частота проведения данной процедуры зависит от нескольких факторов:

  • наследственная предрасположенность (наличие заболевания у кого-либо из ближайших родственников);
  • контактирование с носителем туберкулеза.

Дети, не состоящие в группе риска, проверяются один раз за год. Для тех, кто контактирует с носителем болезни рекомендовано делать пробы не реже одного раза в 6 месяцев. При постоянном контакте с больным туберкулезом человеком необходимость в проведении профилактического анализа возрастает до одного раза в 3-4 месяца.

Может ли возникнуть у ребенка аллергия на Манту, который никогда не контактировал с носителями туберкулеза? Безусловно, подобная реакция организма возможна! На это влияет целый ряд предрасполагающих факторов. Аллергия в данном случае может появляться у полностью здорового ребенка, вакцинированного при рождении. Главная причина подобной реакции организма заключается в наследственной предрасположенности к различным раздражителям.

Очень часто аллергия принимается за положительную реакцию на пробу Манту и лечение при этом назначается совсем другого плана. Это способствует прогрессированию аллергического процесса, что чревато развитием серьезных осложнений.

Что собой представляет туберкулиновая проба

В роддоме сразу после рождения детям делают прививку БЦЖ, которая представляет собой не что иное, как вакцинацию от туберкулеза. Как ни странно, но часто случается, что после этого в организме ребенка остается туберкулезная палочка. Вреда это не приносит, но при проведении проб Манту может стать причиной искажения конечного результата.

Что собой представляет туберкулиновая проба? В процессе проведения диагностической процедуры в организм ребенка вводят подкожно туберкулин. В этом месте возникает одинаковая для всех реакция в виде появления пупулы, которая называется «пуговкой». Если за ней вести правильный уход, не допуская расчесывания и контакта с водой, то реакция имеет нормальное течение, пример которого показан на фото. Краснота после укола, как правило, сходит на 5-6 день. При проверке учитываются размеры самого прыщика, результаты которого заносятся в медицинскую карту для дальнейшего сравнения (динамики проб Манту).

Если «пуговка» в динамике у ребенка не увеличивается более чем на 5 мм, то повод для волнения отсутствует. Беспокоиться следует при положительной реакции, характеризующейся следующими показателями:

  • сильное увеличение прыщика в размерах (более 5 мм), что можно увидеть на фото;
  • если размер пупулы меньше 4 мм, как показано на фото, то реакция считается сомнительной;
  • гипертермия (повышение температуры тела);
  • тошнота, рвота и сильный кашель;
  • резкое ослабление организма.

Если возникли подобные симптомы, не следует торопиться с выводами и спешить на прием к терапевту или фтизиатру. У ребенка может быть просто аллергия на Манту. Причины подобной реакции организма может определить только специалист после исключения туберкулезной инфекции и разрыва связи с прививкой БЦЖ.

Существует ряд противопоказаний к проведению туберкулиновых проб, среди которых можно выделить эпилепсию, болезни кожи, обострение аллергических реакций и любые инфекционные очаги в организме.

Если симптомы проводимой диагностической процедуры указывают на наличие отрицательного результата, то это означает, что детский организм не подвергался контакту с микобактерией. В этом случае ребенок не инфицирован. Если же симптомы указывают на положительный результат, то речь идет о контактировании организма с туберкулезной палочкой. Данный результат также может указывать на проведенную вакцинацию БЦЖ.

Возможные причины аллергии на Манту

Аллергия на Манту чаще всего была зафиксирована массово. Причиной этому могли быть бракованные партии вводимого препарата «Туберкулин». В составе данного средства присутствует фенол, оказывающий токсическое воздействие на мозг и вызывающий аллергическую реакцию у ребенка. При отсутствии положительного результата проводимых проб и непереносимости к компонентам препарата не возникает никаких побочных эффектов. В малых дозировках фенол абсолютно безопасен.

Перед проведением проб на Манту врач должен поинтересоваться у родителей есть ли у ребенка непереносимость фенола. Данная мера профилактики позволяет предотвратить развитие такого серьезного последствия, как аллергия.

Симптоматика аллергической реакции

Аллергия на туберкулиновую пробу сопровождается развитием у ребенка чрезмерно выраженного ответа иммунной системы:

  • пупула в диаметре достигает 17 мм;
  • развивается сильное местное воспаление, сопровождаемое отеком, зудом, болью и нагноением;
  • появляется гиперемия (местное полнокровие);
  • увеличиваются местные лимфоузлы.

Часто аллергия сопровождается резкой потерей аппетита и признаками обычной простуды. Сыпь может появиться не только на руке в области пупулы, но также и на нежных участках кожи: паховая область, лицо, внутренняя сторона локтей и ягодицы. Если лечебные меры не приняты вовремя, то у ребенка может развиться общая мышечная слабость и анафилаксия.

Если у ребенка имеется склонность к развитию такого заболевания, как аллергия, то родители должны перед проведением туберкулезной пробы посетить кабинет фтизиатра или аллерголога.

Лечение аллергии на туберкулезную пробу

При возникновении чрезмерно выраженной реакции организма на пробы Манту не следует паниковать или заниматься самолечением. При развитии подобной реакции не рекомендуется принимать антигистаминные препараты, исключением могут быть индивидуальные назначения врача. При острой аллергической симптоматике допускается употребление ½ таблетки препарата «Диазолин», который снимает кожную сыпь и отечность в области мягких тканей.

После визита к аллергологу детям назначают противовоспалительную мазь или гель для снятия местных признаков аллергии. Чаще всего специалисты прибегают к выжидательной тактике и при улучшении общего состояния больного не проводят симптоматического лечения. Если же аллергия сопровождается нарушением дыхательных функций, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

  • Что этому способствует?
  • Как проявляется аллергия?
  • Что делать при аллергической реакции?

Аллергия на Манту – нередкое явление. К появлению этой проблемы приводит масса факторов, поэтому не стоит сразу паниковать. О наличии заболевания это может не свидетельствовать, поэтому, чтобы понять, какой случай серьезен, а какой связан с особенностями организма, необходимо разобраться в этом явлении.

Что этому способствует?

Большинство людей еще при рождении переносит такую процедуру, как прививка БЦЖ. Это является вакцинацией от возможного появления заболевания. Однако, несмотря на этот факт, туберкулезная палочка может остаться в организме ребенка, и в этом нет ничего необычного. Кроме того, она никоим образом не наносит вреда маленькому организму.

Во время определения наличия или отсутствия инфекции осуществляется введение туберкулина подкожным путем. Реакция из-за этого действия носит одинаковый характер. На месте укола возникает небольшой прыщик, за которым следует ухаживать. Данный процесс включает в себя избегание контактов с водой, место укола нельзя чесать или пережимать, например, одеждой.

Данные, полученные при наблюдении за динамикой роста прививки, заносятся в медицинскую карту, данная процедура постоянно отслеживается. Если диаметр покраснения не превышает 5 мм, то поводов для беспокойства нет. Однако реакция может быть и положительная, что проявляется несколькими признаками. Первый признак – увеличение, причем существенное, папулы в размерах. Кроме того, ребенок испытывает слабость, у него повышается температура тела, возникает рвота и кашель.

Наличие таких данных на Манту у ребенка не всегда говорит о возникновении в организме туберкулеза, в большинстве случаев это как раз свидетельствует о реакции Манту при аллергии. К этому привести может большое количество факторов, чаще всего они скрываются в индивидуальных особенностях ребенка. Чтобы это выяснить, необходимо посетить своего лечащего врача, который должен сначала исключить наличие инфекции.

Имеются некоторые противопоказания, при которых может возникнуть аллергия на Манту, поэтому проводить данную процедуру не следует. Это связано с болезнями кожи, инфекциями любого происхождения, эпилепсией, аллергией, находящейся в острой стадии. Гиперемия может происходить в указанных случаях.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется аллергия?

Аллергическая реакция может проявиться уже вечером того же дня, когда был сделан укол. Если реакция протекает правильно, а необходимый уход был предоставлен, то аллергия на Манту отсутствует. Однако если в поведении ребенка наблюдаются изменения, он стал плохо спать, нарушился аппетит, то необходимо проанализировать его состояние.

В этом плане следует выяснить некоторые факторы: имелся ли у ребенка контакт с зараженными людьми, был ли предоставлен правильный уход за местом укола. Ребенок мог его расчесать, что и стало причиной увеличения размера или появления покраснения. Кроме того, важно не выпускать из внимания, присутствует ли у малыша предрасположенность к аллергиям различного происхождения и не болел ли он какими-нибудь болезнями инфекционного характера.

Аллергия после данной процедуры может возникнуть и при непереносимости некоторых компонентов. Дело в том, что во вводимом веществе содержится не только туберкулин, но и фенол. Это опасное вещество токсичного характера, но в малых дозах не несет никакого вреда. Однако при его непереносимости аллергия на Манту может начаться.

Симптомы данного явления могут проявиться неожиданно. Очень часто их можно перепутать с одышкой или простудой. Поэтому если проявилась негативная реакция организма ребенка, а накануне была сделана прививка, то можно говорить о данном недуге.

Он может сопровождаться несколькими проявлениями. У ребенка возникает слабость в мышцах, на коже появляется сыпь, повышается температура тела, происходит потеря аппетита. Часто встречается анафилаксия. Высыпания на коже появляются как в месте, где производился укол, так и вокруг него. Прыщи и волдыри могут возникнуть и в паху, на лице и ягодицах, под коленками. Кожа сухая и слоится, ребенок испытывает дискомфорт и постоянно чешется.

Если был подтвержден диагноз, что имеет место аллергическая реакция на Манту, то врачом назначаются другие способы выявления туберкулеза. Это в первую очередь призвано не усугубить уже имеющуюся проблему, не заставлять ребенка испытывать дискомфорт, но и выполнять плановую проверку на наличие болезни. Поэтому если имеется аллергия на Манту, то это не значит, что здоровье ребенка под угрозой, так как не получится вести контроль над его состоянием и вовремя обнаружить туберкулез.

Вернуться к оглавлению

Что делать при аллергической реакции?

При появлении первых симптомов аллергии ребенка необходимо вести на обследование к врачу. Особенно это важно в тех случаях, когда ранее подобных реакций не наблюдалось. Важно обратить внимание, что названные выше симптомы могут и не проявиться. Для ребенка они будут носить индивидуальный характер. Это может быть головная боль, появление бессонницы, в то время как у других детей просто наблюдается недомогание. В любом случае изменения в детском поведении после пробы Манту свидетельствуют о необходимости посещения врача.

Если пришлось с подобным столкнуться в первый раз, то нужно следовать всем инструкциям, которые дал доктор. При возникновении аллергии ребенку следует дать полтаблетки диазолина, это поможет снять симптомы. При затрудненном дыхании у малыша следует немедленно вызывать скорую помощь.Важно учитывать, что, как и любая другая, аллергическая реакция на Манту не устраняется, ее можно только купировать. Поэтому если приходится отправлять ребенка на проведение этой процедуры, то заранее ему следует пропить антигистаминные средства. Начинать необходимо за 3 дня до сдачи пробы. Препараты позволят облегчить состояние ребенка. Следует не забыть поставить об этом в известность врачей, указав, какое из средств употреблял ребенок.

Существует ряд мер, имеющих профилактический характер. Их выполнение возможно и в домашних условиях. Поэтому, чтобы избежать таких проблем, которые доставляют ребенку большие неудобства, следует заняться укреплением иммунитета. Дело в том, что сама проба Манту является реакцией организма на такой раздражитель. Неудивительно, что возникновение аллергии чаще наблюдается при ослабленном иммунитете. Поэтому чем здоровее ребенок, тем ему проще перенести данную процедуру.

Следует исключить и аллергию, предотвратить ее появление. Не будет лишним проконсультироваться у различных врачей – терапевта, иммунолога, аллерголога, которые могут дать советы по уходу за ребенком и рекомендации после пробы Манту. В любом случае всегда имеется возможность отказаться от проведения пробы, заменив ее другими способами проверки. Это уместно в тех случаях, когда аллергия на пробу уже проявилась или есть к ней предпосылки.

Таким образом, возникновение аллергической реакции на пробу Манту не является редкостью. Привести к ее возникновению может большое количество факторов, главным из которых является ослабленный иммунитет ребенка.

Поэтому в целях профилактики нужно укреплять иммунную систему малыша, следить за его состоянием при проведении пробы Манту.

Распространяющиеся в сети, непроверенные администраторами и составленные некомпетентными авторами статьи на темы защиты детей от эпидемии туберкулёза и необходимости вакцинации, привело к тому, что такая недобросовестная информация породила понятие Аллергия на Манту. При этом на сайтах, которые публикуют такие тексты, нет возможности оставить комментарий или хотя бы поставить оценку. Ну а если посмотреть обсуждение этой темы на форумах и блогах, то становится ясным, что очень многие родители принимают такую информацию за «чистую монету». Так возможна ли аллергическая реакция на Манту?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо напомнить основную информацию, касающуюся вакцинации против туберкулёза.

Что такое БЦЖ, и кто такие Кох, Пирке и Манту

С этими фамилиями – Пирке, Манту и Кох, а вернее с медицинскими терминами, в которых они присутствуют, точно знакомы все.

Роберт Кох является основателем бактериологии. Именно он выявил возбудителя, который является причиной развития чахотки. Именно так раньше называли туберкулёз лёгких. Этот вид бактерий долгое время носил название в честь его первооткрывателя – палочки Коха. Сегодня их называют микобактериями туберкулёза. Немецкий учёный, пытаясь создать лекарство от чахотки, изобрёл туберкулин – специфическое вещество, содержащее убитые человеческие и бычьи бактерии туберкулёза. Сегодня, во время проведения проб Манту применяются улучшенные версии созданного им первоначального препарата.

Австрийский детский доктор Клеменс Пирке предложил использовать туберкулин Коха в качестве препарата для проведения диагностики туберкулёза методом скарифицированной кожной пробы – нанесения препарата после предварительного оцарапывания кожного покрова. Кстати именно Пирке считается основоположником аллергологии, и первым ввёл понятие аллергия и аллерген.

Диагностическая методика, которая выполняется путём подкожного введения туберкулина, была изобретена французским врачом Шарлем Манту. Отличие этой реакции от пробы Пирке заключается в том, что туберкулиновое вещество вводится в организм подкожно, и поэтому методика Манту считается более достоверной.

Можно ли мочить?

Старшее поколение привыкло, что место где была сделана проба Пирке нельзя мочить до момента проверки результата пробы. И это правильно. Но, кожный покров куда было сделано подкожное введение туберкулина – проба Манту, мочить можно! Но, само место инъекции запрещено заклеивать лейкопластырем, бинтовать, чесать, тереть, обрабатывать ранозаживляющими мазями или дезинфицирующими растворами. Лучшая и необходимая защита – это одежда с длинными широкими рукавами и плотно застёгивающимися манжетами.

Изобретённая в 1921 году французскими медиками Кальметтом и Гереном вакцина против туберкулёза – БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена), до сих пор является единственным и безальтернативным(!) препаратом, который способен выработать иммунитет к микобактериям туберкулёза. В качестве основы этой прививки используется неопасная, «не до конца убитая» бычья форма бацилл туберкулёза. К сожалению, но вакцинация БЦЖ может привести к осложнениям: генерализовнному БЦЖиту, остеомиелиту или остеиту.

На сегодняшний момент, проба Манту – это единственный вид диагностики, позволяющий обнаружить и оценить уровень как инфекционного, так и поствакцинального (БЦЖ) иммунитета к туберкулёзу.

Другими словами, реакция Манту позволяет оценить «сработала» ли на должном уровне вакцина БЦЖ, а также в достаточной ли степени иммунная система человека противостоит микобактериям туберкулёза. При этом сама схема проведения этих проб позволяет следить за такими показателями в динамике, и в случае необходимости провести дополнительное вакцинирование – ревакцинацию БЦЖ, или после проведения рентгенографии и других диагностических проб приступить к лечению туберкулёза на первых стадиях его развития.

Возможна ли аллергия на Манту

Как и у взрослых, аллергия на Манту у детей – это «масло масляное». Почему?

Дело в том, что сама проба Манту является специфическим аллергическим (!) тестом. Развитие или не развитие местной аллергической реакции на коже в ответ на подкожное введение туберкулина является основной целью проведения этого теста. Именно от наличия или отсутствия в крови антител, выработавшихся после сделанной прививки БЦЖ, будет зависеть сила ответной местной кожной реакции, которая относится к реакциям замедленного типа.

Именно поэтому результаты проверяются только спустя 72 часа. Ну а с характеристикой всех реакций на Манту: негативная, покраснение, возникновение различной величины припухлостей (папул), – осведомлены все родители.

Доверить трактовать полученный результат следует врачу-фтизиатру, который будет оценивать не только силу конкретного ответа, но и все ранее полученные результаты проб Манту в их последовательности.

Классическая же аллергия на Манту у ребёнка или взрослого невозможна, и вот почему:

  1. Основой препарата туберкулин является, содержащийся в убитых при нагревании культурах микобактерий туберкулеза, туберкулопротеин. Он считается неполноценным белком и относится не аллергенам, а к так называемый гаптенам. Поэтому после теста Манту поствакцинальная аллергия не возможна. Туберкулопротеин ни при каких обстоятельствах не может стать причиной выработки антител, а значит и вызвать развитие классической аллергии.
  2. В процессе производства туберкулина, а именно при обработке культур микобактерий туберкулёза, применяются эфир для наркоза, трихлоруксусная кислота и этиловый спирт, молекулы которых слишком малы, чтобы выступать в роли аллергена.
  3. В качестве стабилизатора в туберкулине употребляется фосфатно-буферный раствор с твином-80 — это сложное соединение, молекулы которого также не могут выступать в роли аллергического антигена.
  4. Последняя составляющая пробы Манту – это фенол, который выполняет роль консерванта. В последнее время, разыгрываются небывалые страсти по поводу его якобы непереносимости. Однако таким «знатокам» убедительно ответил доктор Комаровский. Фенол является неотъемлемой частью метаболических процессов. Он вырабатывается в организме ежесекундно и выводится вместе с мочой. Поэтому непереносимость фенола привела бы к смерти спустя пару суток после рождения.

Количество фенола в одной дозе пробы Манту, настолько мало, что для того, чтобы просто отравиться, но не умереть от него, ребёнку надо вколоть 1000 доз Манту в течение одного дня.

Существуют или нет симптомы аллергии на Манту

Если проба Манту не является причиной классической аллергии, то естественно она не может вызывать и характерные аллергические реакции. При этом возникновение в течение ближайших 3 дней после пробы Манту, таких проявлений как: общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела, лимфангоит (воспаление лимфатических сосудов) и лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), – являются допустимыми, а степень их выраженности индивидуальна. Она зависит от уровня специфической реактивности организма.

Тем не менее, возникновение аллергии после Манту возможно.Дело в том, что молекулы туберкулопротеина, являясь гаптенами, попав в кровь могут вызвать обострение аллергии, которая находится в стадии неустойчивой ремиссии. Так что, если после пробы Манту возникли характерные симптомы аллергии: аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, крапивница, контактный дерматит или затруднения с дыханием, то это значит, что произошёл рецидив развития «старой» аллергии, а не возникновение собственно аллергии на Манту.

А можно ли делать Манту при аллергии?

Нет, пробу Манту при аллергии делать категорически запрещено! Инъекция туберкулина не только не даст достоверных результатов, но и обязательно станет причиной обострения имеющейся аллергии, которая может закончится тяжёлыми последствиями. Ведь любая аллергия может привести к развитию отёка Квинке и анафилактическому шоку, грозящие летальным исходом. Именно поэтому в списке противопоказаний для проведения пробы Манту значатся аллергические и кожные болезни в стадии обострения или неполной ремиссии.

Перед выполнением пробы Манту следует выждать месяц после полного исчезновения классических проявлений аллергии.

Альтернативные методики пробе Манту

Большинство родителей, попав под агрессивное влияние противников вакцинации и/или поддавшись на недобросовестную рекламу медицинских лабораторий, интересуются –

Существуют ли альтернативы пробе Манту?

Ответ на этот вопрос однозначен.

На сегодняшний момент ни в одной стране мира нет альтернативы вакцине БЦЖ, а соответственно и нет альтернативной методике пробе Манту.

Однако существуют другие лабораторные методы диагностики, которые позволяют определить наличие микобактерий туберкулёза в крови или мокроте. Это – ПЦР, ИФА, «At k Ag Mycobacterium tuberculosis», проба Суслова и Диаскинтест. Но почему эти методики не являются альтернативой реакции Манту?

Потому, что только проба Манту говорит о наличии иммунитета к вирусам схожим, с природными микобактериями туберкулёза. Выше же перечисленные методики только подтверждают или опровергают наличие в организме возбудителя, но не дают представления о том, способен ли организм бороться с ним, а также произошло ли развитие самого заболевания. А это важно, ведь каждый третий человек на планете является носителем палочек Коха, но при этом не каждый заболевает. Всё зависит от состояния иммунной системы организма.

Делать или нет вакцинацию против туберкулёза, а затем проводить ежегодный контроль иммунной системы с помощью пробы Манту – решение остаётся за родителями. Надеемся, что данная статья поможет вам сделать правильный выбор и защитить своего ребёнка от этой опасной болезни.

Аллергия на Манту у ребенка и взрослого человека. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Аллергия на Манту является далеко не мифом, с этим побочным явлением за квалифицированной помощью обращаются обеспокоенные родители детей, которым был введен туберкулиновый раствор.

Аллергия на пробу Манту и у детей и у взрослых связана и с игнорированием основных противопоказаний для введения туберкулинового состава.

Аллергическая реакция на пробу Манту. Причины аллергической реакции

Диагностический метод рекомендован к применению ежегодно до достижения ребенком 15-летнего возраста, но аллергия на состав способна проявиться с самых юных лет. Об аллергических реакциях обязательно уведомить специалистов, которые определяют возможность применения пробы Манту в будущем.

Внимание! Аллергические реакции после пробы Манту связаны с различной этиологией. К примеру, при фиксации массовых обращений с аллергическими реакциями их возникновение связывают с бракованными партиями вводимого препарата. Подобные ситуации случаются редко, больше вопросов возникает при наблюдении индивидуальных реакций на пробу.

Аллергические реакции у детей проявляются в ответ на консервант, входящий в туберкулиновый состав и представленный фенолом, характеризующимся оказанием токсического воздействия на нервную систему и вызывающим определенные побочные проявления. Фенол используется в растворе в небольших количествах, поэтому реакция на вещество со стороны взрослого организма практически сведена к нулю.

Аллергия на пробу Манту и у детей и у взрослых связана и с игнорированием основных противопоказаний для введения туберкулинового состава.

Речь идет о запрете ставить пробу Манту пациентам с инфекционными заболеваниями на стадии обострения, кожными недугами, бронхиальной астмой, эпилепсией.

Если проба Манту была поставлена в период обострения, а также в течение первых 30 дней с момента полного выздоровления, организм способен отреагировать остро.

Родители связывают характерные симптомы с аллергией на фенол, в то время как причиной симптоматики может выступать употребление определенных продуктов питания и контакты с другими аллергенами. Для избежания подобной путаницы врачи рекомендуют 3 дня с момента постановки пробы воздерживаться от употребления новых продуктов, избегать контактирования с известными аллергенами.

Симптомы аллергии на Манту

Подозрения на аллергическую реакцию появляются, если на третий день после постановки пробы фиксируется гиперергическая реакция, характерными чертами которой выступает:

  • увеличение папулы в диаметре до 17 мм и более,
  • очевидная гиперемия,
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных возле места укола,
  • выраженные местные воспалительные процессы: нагноение, отеки, зуд и болезненные ощущения.

Пациенты жалуются на появление высыпаний на коже, повышение температуры, приступы кашля, тошноту, рвоту, потерю аппетита и общую слабость. С аллергическими реакциями на пробу Манту пациенты часто сталкиваются уже в день введения туберкулинового раствора.

Фото 1. Выраженный воспалительный процесс на месте папулы.

Опасной аллергической реакцией выступает анафилаксия, которая проявляется сильной отечностью и затруднением дыхания. Анафилаксия способна привести к удушью. Гиперегическая реакция свидетельствует о заражении туберкулезом, но также может быть связана исключительно с аллергией. Для определения причин подобной симптоматики специалисты выясняют, имели ли место провоцирующие факторы и противопоказания.

Как меняются размеры Манту при аллергии на пробу?

Для выявления аллергии на пробу Манту специалисты руководствуются установленными нормами реакций, с которыми сравнивают полученные результаты. Реакции на пробу Манту бывают:

  • отрицательными: отсутствие папулы или её размеры в пределах 1 мм;
  • сомнительными, если инфильтрат в диаметре не превышает 4 мм;
  • положительными, при которых размер папул находится в диапазоне от 5 до 16 мм;
  • гиперергическими, характеризующимися увеличением инфильтратов до 17 мм и более.

Детские нормативы меняются по мере взросления ребенка. В возрасте от 1 до 2 лет норма папулы — от 5 до 10 мм. Подобные показатели сохраняются до достижения ребенком шестилетнего возраста.

В возрасте от 6 до 7 лет диагностируют отрицательную реакцию, связанную с тем, что организм «забывает», как реагировать на опасного возбудителя. Показана повторная вакцинация БЦЖ, которая по достижению семи лет называется плановой.

С 7 до 10 лет нормой будет папула размером от 10 до 16 мм, в последующие два года — от 5 до 6 мм, а в тринадцатилетнем возрасте — отсутствие инфильтрата или его размеры, не превышающие 4 мм.

Внимание! Нужно помнить, что при замерах папул у детей в учет специалистами берутся и размеры рубчика, сформировавшегося после вакцинации БЦЖ, поэтому самостоятельно определиться с результатами крайне сложно.

При аллергических реакциях папулы у взрослых достигают 21 мм в диаметре и больше, а у детей — от 17 мм. Подобные реакции характерны для инфицирования туберкулезом, поэтому внимательному изучению подвергается сопутствующая симптоматика. К примеру, если у пациента после введения раствора резко развились признаки простуды или кожной аллергии, а инфильтрат увеличился до 17 мм и более, речь идёт об аллергической реакции на состав.

Симптомы и лечение аллергической реакции на Манту

Реакция Манту – это проба, проводимая с целью определения наличия возбудителя туберкулеза в организме. Кроме туберкулина в состав препарата входят также соли фосфатного буферного раствора, физиологический раствор, стабилизатор и консервант фенол.

Сам по себе туберкулин не может являться антигеном, так как его попадание в организм не приводит к образованию специфических антител.

Тем не менее, проведение пробы Манту иногда сопровождается развитием аллергической реакции.

Механизмы развития аллергии в этом случае изучены не в полном объеме. Существует мнение, что именно фенол, входящий в состав туберкулина, может быть причиной развития аллергии.

Противопоказания проведения пробы Манту

Для постановки пробы Манту существует ряд противопоказаний:

  • наличие у пациента какой-либо формы аллергии;
  • недавно перенесенное инфекционное заболевание;
  • эпилепсия;
  • кожные заболевания.

Кроме того, наблюдается генетическая предрасположенность к развитию аллергии на Манту.

Проба проводится спустя 1 месяц после перенесенного простудного или другого инфекционного заболевания. Если ее необходимо провести в коллективе, где был объявлен карантин по какому-то заболеванию (краснуха, корь, ветряная оспа), то не раньше чем через 1.5 месяца после его снятия.

Если же все эти противопоказания учтены, и проба проведена, то через 72 часа проводят ее учет. Обязательно при этом нужно уточнить, были ли соблюдены условия, при которых раневая поверхность не должна инфицироваться, подвергаться контакту с водой, обрабатываться антисептиками.

Клинические проявления аллергии на пробу Манту

Симптомами проявления аллергии на Манту являются

  1. Изменения со стороны кожи;
  2. Системные изменения.

Само проведение пробы подразумевает учет ее кожных проявлений. Говорить же об аллергической реакции на туберкулин можно только в тех случаях, когда кожные проявления превышают допустимые нормы. Например, размер появившейся папулы более 17 мм говорит о том, что нельзя исключить аллергическую природу кожных проявлений.

При этом высыпания распространяются не только в месте пробы, но и по всему телу (паховой области, подколенной ямке, лице). Кожные проявления при этом могут носить сливной характер, быть в виде пузырей, сопровождаться зудом.

Часто при этой форме аллергии имеют место системные нарушения, проявляющиеся подъемом температуры, недомоганием, тошнотой, рвотой, увеличением лимфатических узлов, а иногда анофилаксией. Все эти изменения проявляются в день проведения пробы.

В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Изучив ситуацию, специалист сделает вывод о природе нарушений.

В некоторых случаях речь может пойти о дополнительной консультации фтизиатра и проведении дополнительных обследований.

Проведение пробы Манту пациентам с аллергией

В тех случаях, когда пациент заведомо страдает какой-либо формой аллергии, а пришло время делать пробу Манту, необходимо провести профилактические мероприятия для того, чтобы проба была информативна. Они заключаются в приеме антигистаминных препаратов в течение трех дней до проведения пробы. Препаратами, которые назначают педиатры в этом случае, обычно являются цетрин, супрастин. Такая десенсибилизация поможет предотвратить развитие аллергической реакции и более достоверно оценить результат.

Кроме того, проба Манту является не единственным способом проведения диагностики туберкулеза.

Этот метод самый простой и доступный, но если речь идет о диагностировании туберкулеза у аллергика, то здесь необходима консультация фтизиатра, и уже этот специалист назначит корректные методы обследования ребенка.

Ими могут быть анализ мокроты на туберкулез, флюорография, обследование членов семьи. К другим современным методам обследования больных с аллергией на туберкулез относят иммуноферментный анализ (ИФА), диагностику с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Повсеместного распространения эти анализы пока не приобрели, что связано с их относительной дороговизной.

Принципы лечения аллергии на Манту

Что касается лечения аллергии на Манту, то оно не требует какого-то специального подхода. В этом случае проводится назначение антигистаминных препаратов, как таблетированных, так и лекарств для наружного применения.

Это могут быть фенистил гель, диазолин, тавегил.

В случае инфицирования место проведения пробы необходимо обработать антисептиками бриллиантовой зеленью, перекисью водорода.

Если же речь идет о развитии анафилаксии, то это состояние нуждается в немедленном лечении в условиях стационара, где будет проводиться симптоматическое лечение, в том числе кортикостероидами.

В лечении любых видов аллергии большую роль играют профилактические мероприятия, заключающиеся в элиминации, то есть исключении, аллергена. Таким же образом, при аллергии на Манту необходимо ограничить пациента от повторного проведения пробы.

Это реально, если есть возможность обратиться к альтернативным методам диагностики без использования туберкулина.

В более широком смысле профилактика в данном случае включает в себя общеукрепляющие мероприятия, закаливание, ведение здорового образа жизни — то есть проведение всех тех мероприятий, которые уменьшают риск инфицирования туберкулезом, а значит, необходимость проведения пробы Манту.

Что делать если появилась аллергическая реакция.

Как могут воздействовать на кожу данные вещества.

Как проявляется и какие существуют способы лечения.

Как лекарственные препараты могут вызвать аллергическую реакцию.

Аллергия на пробу манту у ребенка

Реакция Манту или «пуговка» — проба наличия в организме туберкулёзной инфекции. Второе название медицинской манипуляции — туберкулиновая проба. Она не считается прививкой, хотя и занимает определённое место в прививочном календаре. Её делают даже тем детям, которые освобождены от прививок по состоянию здоровья (имеют медицинские отводы). Какой должна быть реакция Манту у здорового ребёнка? И как обращаться с местом укола, чтобы не получить ошибочный диагноз?

Туберкулёз и Манту — врачи, исследования

Возбудителем туберкулёза является палочка Коха (названа в честь своего первооткрывателя — Карла Коха). Из разрушенных бактерий Коха и продуктов их жизнедеятельности получают туберкулин, который после используют для проведения пробы Манту.

Первоначально туберкулин наносили на повреждённую кожу. Позже французский врач Mantoux ввёл другой вид введение туберкулина — подкожно. Таким образом, введение туберкулин в организм получило имя французского доктора — проба Манту.

Прежде медицинские манипуляции использовали альттуберкулин. Это вытяжка из бактерий туберкулёза, обезвреженных при нагреве. Этот вид старого туберкулин содержит большое количество примесей, которые усиливают аллергическую реакцию, часто приводят к неправильной постановке диагноза о наличии инфекции.

Современная медицина использует очищенный туберкулин без белковых компонентов среды, в которой был выращен. Такое вещество реже вызывает аллергические реакции, а значит, повышает точность диагностики. Однако, кроме очищенного туберкулина, проба содержит фенол (как консервант), хлорид натрия, стабилизатор под названием Твин, которые также могут быть источниками аллергии.

Поэтому проведение пробы Манту не даёт достоверной информации о наличии заражения. Требует дополнительных обследований и более точной постановки диагноза.

Кому делают пробу Манту

Эту процедуру делают массово 1 раз в год для проверки организма на возможное заражение туберкулёзной палочкой. Симптомы болезни могут ещё не проявиться, но реакция Манту после заражения будет уже заметной (укрупнение пуговички по сравнению с прошлогодним результатом больше чем на 4 мм).

Кроме того, эту процедуру используют для определения необходимости ещё одного БЦЖ. Если у ребёнка отрицательное манту — это расценивается как повод для повторного введения вакцины.

Особенности медицинской манипуляции

Туберкулин вводится подкожно в малых дозах. Количество препарата, которое вводят ребёнку при диагностике, называют 2ТЕ или 2 туберкулёзные единицы. В месте укола возникает скопление лимфоцитов, образуется уплотнение и покраснение. Сила ответной реакции, размеры уплотнения и покраснения вокруг укола зависят от того, встречался ли организм ранее с туберкулёзной палочкой.

  • Если встречался, то организм вырабатывает особые лимфоциты и формируется «пуговичка».
  • Если нет — место укола заживает без формирования «следа».

Наши дети получают первую болезнетворную бактерию массово — при вакцинации БЦЖ в родильном доме. Эта вакцина относится к разряду живых, она содержит не остатки мёртвых бактерий, которые должны вызвать схожую реакцию и сформировать иммунитет. Это одна из немногих вакцин с живым ослабленным возбудителем.

Поэтому норма манту в год (через 12 месяцев после прививки) — почти всегда превышает 10 мм. Для современных детей — это правило.

Со временем организм противодействует инфекции, и пуговичка от Манту уменьшается до 4-6 мм. У некоторых детей она может совсем исчезнуть, превратившись в отрицательный результат — точку. Если такое произошло до 7-ми летнего возраста, то ребёнку назначают повторную ревакцинацию БЦЖ в 7 лет. Ему заново вносят ослабленную палочку Коха, заставляя организм бороться с ней. В таком случае через год после ревакцинации реакция Манту будет опять взрывной — больше 10 мм.

Размеры Манту измеряют через три дня после проведения пробы. Полученные данные используют в качестве оценки реакции организма на наличие инфекции. Какая должна быть манту?

Какой может быть проба манту

На третий день после прививки место укола может выглядеть едва заметной точкой (такая реакция у современных детей встречается крайне редко) или воспалённых красным пятном. При этом место воспаления может только покраснеть или уплотниться с образованием папулы — «пуговички». Для оценки реакции организма на туберкулин меряют не размер покраснения (он может быть больше), а размер покрасневшего уплотнения кожи.

В зависимости от того, как выглядит место укола, результат Манту называют:

  • отрицательным;
  • сомнительным;
  • положительным.

В чём их отличия, и какие размеры нормы Манту у детей?

Отрицательная, положительная, сомнительная

  • Отрицательная реакция — это полное отсутствие покраснения или уплотнения кожи. Такой результат говорит о том, что контакта с туберкулёзной палочкой не было, либо он состоялся очень давно и организм успел побороть инфекцию (такое часто происходит в организмах здоровых детей в течение нескольких лет после БЦЖ — они просто подавляют полученную инфекцию и очищают организм от любых остатков палочки Коха).
  • Сомнительная реакция — это образование покраснения без уплотнения кожи. При этом размер покраснения не превышает 2-4 мм. Такая реакция также расценивается как отсутствие палочки Коха у ребёнка.
  • Положительная реакция Манту — это наличие покраснения и уплотнения. Такая реакция говорит о том, что палочка в организме есть, заражение состоялось, и присутствуют особые лимфоциты, образующиеся при борьбе с туберкулёзом. Заражение может быть естественным (от больного человека) или искусственным (при вакцинации — прививкой БЦЖ). При этом различают положительную слабовыраженную реакцию (уплотнение от 5 до 9 мм), среднюю (10-14 мм), выраженную (15-16 мм), чрезмерную (при которой не только диаметр папулы превышает 17 мм, но также присутствует изъявление кожи, воспаление ближайших лимфоузлов).
  • Нормальная реакция Манту у детей зависит от возраста и времени предыдущей прививки БЦЖ. Так норма Манту в год составляет до 17 мм. При этом показатель нормы также учитывает размер следа (шрама) от прививки на плече. Если шрам большой (до 8 мм), норма реакции манту (размер «пуговки») также может быть увеличенной до 15-17 мм. Если же шрам маленький (2 мм), то для такого шрама размеры «пуговки» не должны превышать 10-11 мм (в возрасте 1 года).

Норма манту не учитывает размер послепрививочного шрама при обследовании ребёнка старше 2 лет.

Что такое вираж и блистерный эффект

Ещё один результат обследования называют «вираж». Это резкое увеличение пробы Манту в сравнении с прошлогодним результатом более чем на 6 мм. Либо изменение отрицательного Манту на положительное без введения вакцины. Такой результат всегда сопровождается направлением в тубдиспансер для дальнейшего обследования. У ребёнка подозревают туберкулёз.

Также поводом для направления служит стойкая большая манту (больше 16 мм в течение не менее чем 4 лет).

Проба манту делается 1 раз в год. Однако при особых показаниях (подозрении на инфицирование туберкулёзом) её делают чаще — раз в 3 месяца. При этом часто возникает так называемый бустерный эффект. Суть его в том, что при частой постановке Манту организм реагирует увеличением папулы (что может быть расценено как признак инфицирования, которого на самом деле нет).

Положительная реакция манту и визит к фтизиатру

Если у ребёнка произошёл тубвираж или стабильно увеличивается размер «пуговички», то участковый врач без анализа возможных аллергенов или внутренних заболеваний выписывает родителям направление в тубдиспансер.

В туберкулёзном диспансере врач фтизиатр назначит обязательный рентген грудной клетки, а также анализ мокроты.

Часто даже при отсутствии точного диагноза, если рентген не показал наличие очагов инфекции, или обследование мокроты не подтвердило наличие палочки Коха, ребёнку могут назначить профилактический курс лечения «на всякий случай». По принципу лучше «перебдеть, чем недобдеть», не заражённому туберкулёзом малышу выписывают курс сильных химиопрепаратов, чтобы не допустить распространения мнимой инфекции.

Поэтому, если вы попали на консультацию к фтизиатру и услышали о возможном инфицировании ребёнка, требуйте полноценного обследования. Необходимо определить порог чувствительности к туберкулину, обследовать крови на антитела к вирусам. Трижды исследовать мокроту перед назначением химиолечения, и получить положительный результат (наличие палочки в мокроте).

Какие факторы влияют на результаты

Реакция Манту не является 100%-ым достоверным методом. На результаты обследования влияют более 50 различных факторов. Хронические болезни, воспалительные процессы, недавно перенесённые заболевания (простуды), аденоиды и даже банальный насморк — способствуют усилению местной реакции, увеличению размера «пуговки» после пробы.

Перечислим те факторы, о которых часто забывают, и которые не меньше других нарушают правильность диагностики.

Прививки усиливают реакцию

Делать Манту после прививок нельзя. Результаты реакции будут ошеломляющими, «пуговка» получится очень большой, из-за наличия в организме возбудителя инфекции из вакцины (или его следов, выделений). Кроме того, прививки содержат консерванты, которые сами по себе являются аллергенами и при попадании туберкулина усиливают реакцию покраснения кожи в месте укола.

Хотите кое-что интересное?

Аллергические реакции организма

Поскольку Манту сама по себе является аллергопробой, наличие любых аллергических проявлений в организме вызывает её увеличение.

При аллергической реакции организма размеры «пуговки» достигают 20 и более мм в диаметре.

При этом неважно, какая аллергия беспокоит вашего ребёнка (пищевая, бытовая или на шерсть животных, хлорку). Реакция Манту покажет большую «пуговку».

Глисты и нарушения кишечной флоры

Поскольку паразиты выделяют в пищеварительный тракт человека продукты собственной жизнедеятельности, они часто являются причиной нетипичной реакции (аллергии). Нарушения кишечной флоры при наличии остриц в кишечнике ведёт к недостаточному усваиванию пищи, а значит — появлению пищевых аллергий. Поэтому частой причиной тубвиража или большого Манту являются глисты.

Высеять яйцеглист из кала традиционным медицинским обследованием сложно. Вероятность обнаружения глистов составляет 60%. Это значит, что паразитов вы обнаружите только тогда, когда они будут видны невооружённым взглядом. Поэтому при большом манту обратитесь к антипаразитарным средствам и проведите профилактический курс «против глистов».

Неблагоприятная экология

Выбросы химических или металлургических предприятий, автомобилей формируют хроническое отравление организма. На фоне токсических отравлений возникают местные воспаления, которые становятся причиной сильной положительной реакции Манту, а также инициируют появление аллергии.

Побочные реакции прививки манту

Проба Манту имеет достаточно много побочных реакций, многие из которых не признаются официальной медициной и врачами-педиатрами, работающими в официальной системе. Однако частные практики, не зависящие от государственной политики, подтверждают возможность появления следующих побочных реакций после постановки Манту:

  • повышенная температура;
  • вялость и апатия;
  • кожные высыпания;
  • желудочные нарушения;
  • кашель (через 7-10 дней после пробы).

Перечисленные факторы напоминают реакцию организма на попадание токсических веществ. Из чего следует вывод, что Манту содержит токсины, несмотря на их малое количество, у определённой группы детей они вызывают побочные эффекты.

Противопоказания манту и отказ от проведения пробы

Когда проба Манту не показывает достоверный результат? Перечислим состояния, при котором эту манипуляцию делать нельзя:

  • острые инфекционные заболевания;
  • хронические болезни, особенно в период обострения;
  • аллергические реакции, бронхиальная астма (как правило, это заболевание основано на аллергии);
  • кожные болезни;
  • карантины (возможно, ребёнок уже заражён вирусом гриппа или другой болезни, но симптомы болезни ещё не проявились; в таком состоянии Манту может показать «тубвираж»).

Знать противопоказания должен каждый родитель. Конечно, вас обязаны предупредить в медучреждении о противопоказаниях к проведению пробы. Однако часто медработник упускает этот момент. Поэтому отследить наличие причин, которые могут дать ложную положительную диагностику, и отказаться от Манту на 1-2 месяца — задача здравомыслящего родителя. Лучше проявить настойчивость при диагностике, чем после в течение долгих месяцев бегать по диспансерам, доказывая, что ребёнок не болен туберкулёзом, а просто накануне постановки пробы простыл.

Отказ от Манту не является поводом отказать ребёнку в посещении детского сада. Кроме того, есть другие более точные методы обследования на наличие инфекции.

Условия проведения прививки

Реакция манту у детей может выглядеть по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма (состояния здоровья, аллергонастроя, предыдущих манипуляций).

  • Можно ли мочить манту? В некоторых случаях возможно увеличение «пуговички» после намокания. Однако есть и другие примеры, когда место укола намокало в течение трёх дней, и это не способствовало росту размера покраснения. Для достоверности диагностики мочить манту в течение трёх дней не рекомендуют.
  • Также нельзя обрабатывать место укола одеколоном, спиртом, перекисью водорода, другими дезинфицирующими средствами. Укол не нужно чесать, тереть или заклеивать пластырем.
  • Прививка манту делается перед другими прививками. Можно делать её после календарной плановой вакцинации через 1 месяц. Ранее — результаты будут не точными.
  • После переливания крови или использования для лечения препаратов из крови Манту можно делать не раньше, чем через 2 недели.

Манту — диагностика наличия туберкулёза. Ранее пробу Манту рекомендовали ставить всем детям. Сегодня стоит вопрос о сомнительности данной диагностики, о наличии побочных эффектов и недостоверных выводов. Для того чтобы не бегать после пробы по фтизиатрам, запомните простое правило: делать Манту можно только здоровому ребёнку. А для аллергика необходим приём антигистаминных препаратов за 3-4 дня до и в течение 3 дней после укола. Тогда реакция покажет более-менее реальный результат.

Туберкулиновая проба (реакция Манту) является профилактической процедурой, необходимой для ранней диагностики туберкулеза. Сама по себе инъекция безопасна при условии соблюдения правил введения и использования качественного препарата. При наличии индивидуальной непереносимости организма и определенных противопоказаний у ребенка в ответ на пробу Манту может развиться серьезная аллергия.

Туберкулиновая проба, или как ее еще называют реакция Манту, делается детям в дошкольных и средних образовательных учебных учреждениях для определения ответной реакции организма на вводимый раздражитель. Это позволяет диагностировать такое заболевание, как туберкулез на первичных стадиях развития. С инфекционной точки зрения подобная процедура является диагностической и совершенно безопасной, потому что вводимый ребенку препарат не содержит в своем составе живых микроорганизмов. Несмотря на это у некоторых детей встречается аллергия на Манту.

Проводится профилактическое мероприятие ежегодно до той поры, пока ребенок не достигнет 14-летнего возраста. Многие родители считают, что Манту является прививкой от туберкулеза, но это неверно. Частота проведения данной процедуры зависит от нескольких факторов:

  • наследственная предрасположенность (наличие заболевания у кого-либо из ближайших родственников);
  • контактирование с носителем туберкулеза.

Дети, не состоящие в группе риска, проверяются один раз за год. Для тех, кто контактирует с носителем болезни рекомендовано делать пробы не реже одного раза в 6 месяцев. При постоянном контакте с больным туберкулезом человеком необходимость в проведении профилактического анализа возрастает до одного раза в 3-4 месяца.

Может ли возникнуть у ребенка аллергия на Манту, который никогда не контактировал с носителями туберкулеза? Безусловно, подобная реакция организма возможна! На это влияет целый ряд предрасполагающих факторов. Аллергия в данном случае может появляться у полностью здорового ребенка, вакцинированного при рождении. Главная причина подобной реакции организма заключается в наследственной предрасположенности к различным раздражителям.

Очень часто аллергия принимается за положительную реакцию на пробу Манту и лечение при этом назначается совсем другого плана. Это способствует прогрессированию аллергического процесса, что чревато развитием серьезных осложнений.

Что собой представляет туберкулиновая проба

В роддоме сразу после рождения детям делают прививку БЦЖ, которая представляет собой не что иное, как вакцинацию от туберкулеза. Как ни странно, но часто случается, что после этого в организме ребенка остается туберкулезная палочка. Вреда это не приносит, но при проведении проб Манту может стать причиной искажения конечного результата.

Что собой представляет туберкулиновая проба? В процессе проведения диагностической процедуры в организм ребенка вводят подкожно туберкулин. В этом месте возникает одинаковая для всех реакция в виде появления пупулы, которая называется «пуговкой». Если за ней вести правильный уход, не допуская расчесывания и контакта с водой, то реакция имеет нормальное течение, пример которого показан на фото. Краснота после укола, как правило, сходит на 5-6 день. При проверке учитываются размеры самого прыщика, результаты которого заносятся в медицинскую карту для дальнейшего сравнения (динамики проб Манту).

Если «пуговка» в динамике у ребенка не увеличивается более чем на 5 мм, то повод для волнения отсутствует. Беспокоиться следует при положительной реакции, характеризующейся следующими показателями:

  • сильное увеличение прыщика в размерах (более 5 мм), что можно увидеть на фото;
  • если размер пупулы меньше 4 мм, как показано на фото, то реакция считается сомнительной;
  • гипертермия (повышение температуры тела);
  • тошнота, рвота и сильный кашель;
  • резкое ослабление организма.

Если возникли подобные симптомы, не следует торопиться с выводами и спешить на прием к терапевту или фтизиатру. У ребенка может быть просто аллергия на Манту. Причины подобной реакции организма может определить только специалист после исключения туберкулезной инфекции и разрыва связи с прививкой БЦЖ.

Существует ряд противопоказаний к проведению туберкулиновых проб, среди которых можно выделить эпилепсию, болезни кожи, обострение аллергических реакций и любые инфекционные очаги в организме.

Если симптомы проводимой диагностической процедуры указывают на наличие отрицательного результата, то это означает, что детский организм не подвергался контакту с микобактерией. В этом случае ребенок не инфицирован. Если же симптомы указывают на положительный результат, то речь идет о контактировании организма с туберкулезной палочкой. Данный результат также может указывать на проведенную вакцинацию БЦЖ.

Возможные причины аллергии на Манту

Аллергия на Манту чаще всего была зафиксирована массово. Причиной этому могли быть бракованные партии вводимого препарата «Туберкулин». В составе данного средства присутствует фенол, оказывающий токсическое воздействие на мозг и вызывающий аллергическую реакцию у ребенка. При отсутствии положительного результата проводимых проб и непереносимости к компонентам препарата не возникает никаких побочных эффектов. В малых дозировках фенол абсолютно безопасен.

Перед проведением проб на Манту врач должен поинтересоваться у родителей есть ли у ребенка непереносимость фенола. Данная мера профилактики позволяет предотвратить развитие такого серьезного последствия, как аллергия.

Симптоматика аллергической реакции

Аллергия на туберкулиновую пробу сопровождается развитием у ребенка чрезмерно выраженного ответа иммунной системы:

  • пупула в диаметре достигает 17 мм;
  • развивается сильное местное воспаление, сопровождаемое отеком, зудом, болью и нагноением;
  • появляется гиперемия (местное полнокровие);
  • увеличиваются местные лимфоузлы.

Часто аллергия сопровождается резкой потерей аппетита и признаками обычной простуды. Сыпь может появиться не только на руке в области пупулы, но также и на нежных участках кожи: паховая область, лицо, внутренняя сторона локтей и ягодицы. Если лечебные меры не приняты вовремя, то у ребенка может развиться общая мышечная слабость и анафилаксия.

Если у ребенка имеется склонность к развитию такого заболевания, как аллергия, то родители должны перед проведением туберкулезной пробы посетить кабинет фтизиатра или аллерголога.

Лечение аллергии на туберкулезную пробу

При возникновении чрезмерно выраженной реакции организма на пробы Манту не следует паниковать или заниматься самолечением. При развитии подобной реакции не рекомендуется принимать антигистаминные препараты, исключением могут быть индивидуальные назначения врача. При острой аллергической симптоматике допускается употребление ½ таблетки препарата «Диазолин», который снимает кожную сыпь и отечность в области мягких тканей.

После визита к аллергологу детям назначают противовоспалительную мазь или гель для снятия местных признаков аллергии. Чаще всего специалисты прибегают к выжидательной тактике и при улучшении общего состояния больного не проводят симптоматического лечения. Если же аллергия сопровождается нарушением дыхательных функций, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

  • Что этому способствует?
  • Как проявляется аллергия?
  • Что делать при аллергической реакции?

Аллергия на Манту – нередкое явление. К появлению этой проблемы приводит масса факторов, поэтому не стоит сразу паниковать. О наличии заболевания это может не свидетельствовать, поэтому, чтобы понять, какой случай серьезен, а какой связан с особенностями организма, необходимо разобраться в этом явлении.

Что этому способствует?

Большинство людей еще при рождении переносит такую процедуру, как прививка БЦЖ. Это является вакцинацией от возможного появления заболевания. Однако, несмотря на этот факт, туберкулезная палочка может остаться в организме ребенка, и в этом нет ничего необычного. Кроме того, она никоим образом не наносит вреда маленькому организму.

Во время определения наличия или отсутствия инфекции осуществляется введение туберкулина подкожным путем. Реакция из-за этого действия носит одинаковый характер. На месте укола возникает небольшой прыщик, за которым следует ухаживать. Данный процесс включает в себя избегание контактов с водой, место укола нельзя чесать или пережимать, например, одеждой.

Данные, полученные при наблюдении за динамикой роста прививки, заносятся в медицинскую карту, данная процедура постоянно отслеживается. Если диаметр покраснения не превышает 5 мм, то поводов для беспокойства нет. Однако реакция может быть и положительная, что проявляется несколькими признаками. Первый признак – увеличение, причем существенное, папулы в размерах. Кроме того, ребенок испытывает слабость, у него повышается температура тела, возникает рвота и кашель.

Наличие таких данных на Манту у ребенка не всегда говорит о возникновении в организме туберкулеза, в большинстве случаев это как раз свидетельствует о реакции Манту при аллергии. К этому привести может большое количество факторов, чаще всего они скрываются в индивидуальных особенностях ребенка. Чтобы это выяснить, необходимо посетить своего лечащего врача, который должен сначала исключить наличие инфекции.

Имеются некоторые противопоказания, при которых может возникнуть аллергия на Манту, поэтому проводить данную процедуру не следует. Это связано с болезнями кожи, инфекциями любого происхождения, эпилепсией, аллергией, находящейся в острой стадии. Гиперемия может происходить в указанных случаях.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется аллергия?

Аллергическая реакция может проявиться уже вечером того же дня, когда был сделан укол. Если реакция протекает правильно, а необходимый уход был предоставлен, то аллергия на Манту отсутствует. Однако если в поведении ребенка наблюдаются изменения, он стал плохо спать, нарушился аппетит, то необходимо проанализировать его состояние.

В этом плане следует выяснить некоторые факторы: имелся ли у ребенка контакт с зараженными людьми, был ли предоставлен правильный уход за местом укола. Ребенок мог его расчесать, что и стало причиной увеличения размера или появления покраснения. Кроме того, важно не выпускать из внимания, присутствует ли у малыша предрасположенность к аллергиям различного происхождения и не болел ли он какими-нибудь болезнями инфекционного характера.

Аллергия после данной процедуры может возникнуть и при непереносимости некоторых компонентов. Дело в том, что во вводимом веществе содержится не только туберкулин, но и фенол. Это опасное вещество токсичного характера, но в малых дозах не несет никакого вреда. Однако при его непереносимости аллергия на Манту может начаться.

Симптомы данного явления могут проявиться неожиданно. Очень часто их можно перепутать с одышкой или простудой. Поэтому если проявилась негативная реакция организма ребенка, а накануне была сделана прививка, то можно говорить о данном недуге.

Он может сопровождаться несколькими проявлениями. У ребенка возникает слабость в мышцах, на коже появляется сыпь, повышается температура тела, происходит потеря аппетита. Часто встречается анафилаксия. Высыпания на коже появляются как в месте, где производился укол, так и вокруг него. Прыщи и волдыри могут возникнуть и в паху, на лице и ягодицах, под коленками. Кожа сухая и слоится, ребенок испытывает дискомфорт и постоянно чешется.

Если был подтвержден диагноз, что имеет место аллергическая реакция на Манту, то врачом назначаются другие способы выявления туберкулеза. Это в первую очередь призвано не усугубить уже имеющуюся проблему, не заставлять ребенка испытывать дискомфорт, но и выполнять плановую проверку на наличие болезни. Поэтому если имеется аллергия на Манту, то это не значит, что здоровье ребенка под угрозой, так как не получится вести контроль над его состоянием и вовремя обнаружить туберкулез.

Вернуться к оглавлению

Что делать при аллергической реакции?

При появлении первых симптомов аллергии ребенка необходимо вести на обследование к врачу. Особенно это важно в тех случаях, когда ранее подобных реакций не наблюдалось. Важно обратить внимание, что названные выше симптомы могут и не проявиться. Для ребенка они будут носить индивидуальный характер. Это может быть головная боль, появление бессонницы, в то время как у других детей просто наблюдается недомогание. В любом случае изменения в детском поведении после пробы Манту свидетельствуют о необходимости посещения врача.

Если пришлось с подобным столкнуться в первый раз, то нужно следовать всем инструкциям, которые дал доктор. При возникновении аллергии ребенку следует дать полтаблетки диазолина, это поможет снять симптомы. При затрудненном дыхании у малыша следует немедленно вызывать скорую помощь.Важно учитывать, что, как и любая другая, аллергическая реакция на Манту не устраняется, ее можно только купировать. Поэтому если приходится отправлять ребенка на проведение этой процедуры, то заранее ему следует пропить антигистаминные средства. Начинать необходимо за 3 дня до сдачи пробы. Препараты позволят облегчить состояние ребенка. Следует не забыть поставить об этом в известность врачей, указав, какое из средств употреблял ребенок.

Существует ряд мер, имеющих профилактический характер. Их выполнение возможно и в домашних условиях. Поэтому, чтобы избежать таких проблем, которые доставляют ребенку большие неудобства, следует заняться укреплением иммунитета. Дело в том, что сама проба Манту является реакцией организма на такой раздражитель. Неудивительно, что возникновение аллергии чаще наблюдается при ослабленном иммунитете. Поэтому чем здоровее ребенок, тем ему проще перенести данную процедуру.

Следует исключить и аллергию, предотвратить ее появление. Не будет лишним проконсультироваться у различных врачей – терапевта, иммунолога, аллерголога, которые могут дать советы по уходу за ребенком и рекомендации после пробы Манту. В любом случае всегда имеется возможность отказаться от проведения пробы, заменив ее другими способами проверки. Это уместно в тех случаях, когда аллергия на пробу уже проявилась или есть к ней предпосылки.

Таким образом, возникновение аллергической реакции на пробу Манту не является редкостью. Привести к ее возникновению может большое количество факторов, главным из которых является ослабленный иммунитет ребенка.

Поэтому в целях профилактики нужно укреплять иммунную систему малыша, следить за его состоянием при проведении пробы Манту.

Распространяющиеся в сети, непроверенные администраторами и составленные некомпетентными авторами статьи на темы защиты детей от эпидемии туберкулёза и необходимости вакцинации, привело к тому, что такая недобросовестная информация породила понятие Аллергия на Манту. При этом на сайтах, которые публикуют такие тексты, нет возможности оставить комментарий или хотя бы поставить оценку. Ну а если посмотреть обсуждение этой темы на форумах и блогах, то становится ясным, что очень многие родители принимают такую информацию за «чистую монету». Так возможна ли аллергическая реакция на Манту?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо напомнить основную информацию, касающуюся вакцинации против туберкулёза.

Что такое БЦЖ, и кто такие Кох, Пирке и Манту

С этими фамилиями – Пирке, Манту и Кох, а вернее с медицинскими терминами, в которых они присутствуют, точно знакомы все.

Роберт Кох является основателем бактериологии. Именно он выявил возбудителя, который является причиной развития чахотки. Именно так раньше называли туберкулёз лёгких. Этот вид бактерий долгое время носил название в честь его первооткрывателя – палочки Коха. Сегодня их называют микобактериями туберкулёза. Немецкий учёный, пытаясь создать лекарство от чахотки, изобрёл туберкулин – специфическое вещество, содержащее убитые человеческие и бычьи бактерии туберкулёза. Сегодня, во время проведения проб Манту применяются улучшенные версии созданного им первоначального препарата.

Австрийский детский доктор Клеменс Пирке предложил использовать туберкулин Коха в качестве препарата для проведения диагностики туберкулёза методом скарифицированной кожной пробы – нанесения препарата после предварительного оцарапывания кожного покрова. Кстати именно Пирке считается основоположником аллергологии, и первым ввёл понятие аллергия и аллерген.

Диагностическая методика, которая выполняется путём подкожного введения туберкулина, была изобретена французским врачом Шарлем Манту. Отличие этой реакции от пробы Пирке заключается в том, что туберкулиновое вещество вводится в организм подкожно, и поэтому методика Манту считается более достоверной.

Можно ли мочить?

Старшее поколение привыкло, что место где была сделана проба Пирке нельзя мочить до момента проверки результата пробы. И это правильно. Но, кожный покров куда было сделано подкожное введение туберкулина – проба Манту, мочить можно! Но, само место инъекции запрещено заклеивать лейкопластырем, бинтовать, чесать, тереть, обрабатывать ранозаживляющими мазями или дезинфицирующими растворами. Лучшая и необходимая защита – это одежда с длинными широкими рукавами и плотно застёгивающимися манжетами.

Изобретённая в 1921 году французскими медиками Кальметтом и Гереном вакцина против туберкулёза – БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена), до сих пор является единственным и безальтернативным(!) препаратом, который способен выработать иммунитет к микобактериям туберкулёза. В качестве основы этой прививки используется неопасная, «не до конца убитая» бычья форма бацилл туберкулёза. К сожалению, но вакцинация БЦЖ может привести к осложнениям: генерализовнному БЦЖиту, остеомиелиту или остеиту.

На сегодняшний момент, проба Манту – это единственный вид диагностики, позволяющий обнаружить и оценить уровень как инфекционного, так и поствакцинального (БЦЖ) иммунитета к туберкулёзу.

Другими словами, реакция Манту позволяет оценить «сработала» ли на должном уровне вакцина БЦЖ, а также в достаточной ли степени иммунная система человека противостоит микобактериям туберкулёза. При этом сама схема проведения этих проб позволяет следить за такими показателями в динамике, и в случае необходимости провести дополнительное вакцинирование – ревакцинацию БЦЖ, или после проведения рентгенографии и других диагностических проб приступить к лечению туберкулёза на первых стадиях его развития.

Возможна ли аллергия на Манту

Как и у взрослых, аллергия на Манту у детей – это «масло масляное». Почему?

Дело в том, что сама проба Манту является специфическим аллергическим (!) тестом. Развитие или не развитие местной аллергической реакции на коже в ответ на подкожное введение туберкулина является основной целью проведения этого теста. Именно от наличия или отсутствия в крови антител, выработавшихся после сделанной прививки БЦЖ, будет зависеть сила ответной местной кожной реакции, которая относится к реакциям замедленного типа.

Именно поэтому результаты проверяются только спустя 72 часа. Ну а с характеристикой всех реакций на Манту: негативная, покраснение, возникновение различной величины припухлостей (папул), – осведомлены все родители.

Доверить трактовать полученный результат следует врачу-фтизиатру, который будет оценивать не только силу конкретного ответа, но и все ранее полученные результаты проб Манту в их последовательности.

Классическая же аллергия на Манту у ребёнка или взрослого невозможна, и вот почему:

  1. Основой препарата туберкулин является, содержащийся в убитых при нагревании культурах микобактерий туберкулеза, туберкулопротеин. Он считается неполноценным белком и относится не аллергенам, а к так называемый гаптенам. Поэтому после теста Манту поствакцинальная аллергия не возможна. Туберкулопротеин ни при каких обстоятельствах не может стать причиной выработки антител, а значит и вызвать развитие классической аллергии.
  2. В процессе производства туберкулина, а именно при обработке культур микобактерий туберкулёза, применяются эфир для наркоза, трихлоруксусная кислота и этиловый спирт, молекулы которых слишком малы, чтобы выступать в роли аллергена.
  3. В качестве стабилизатора в туберкулине употребляется фосфатно-буферный раствор с твином-80 — это сложное соединение, молекулы которого также не могут выступать в роли аллергического антигена.
  4. Последняя составляющая пробы Манту – это фенол, который выполняет роль консерванта. В последнее время, разыгрываются небывалые страсти по поводу его якобы непереносимости. Однако таким «знатокам» убедительно ответил доктор Комаровский. Фенол является неотъемлемой частью метаболических процессов. Он вырабатывается в организме ежесекундно и выводится вместе с мочой. Поэтому непереносимость фенола привела бы к смерти спустя пару суток после рождения.

Количество фенола в одной дозе пробы Манту, настолько мало, что для того, чтобы просто отравиться, но не умереть от него, ребёнку надо вколоть 1000 доз Манту в течение одного дня.

Существуют или нет симптомы аллергии на Манту

Если проба Манту не является причиной классической аллергии, то естественно она не может вызывать и характерные аллергические реакции. При этом возникновение в течение ближайших 3 дней после пробы Манту, таких проявлений как: общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела, лимфангоит (воспаление лимфатических сосудов) и лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), – являются допустимыми, а степень их выраженности индивидуальна. Она зависит от уровня специфической реактивности организма.

Тем не менее, возникновение аллергии после Манту возможно.Дело в том, что молекулы туберкулопротеина, являясь гаптенами, попав в кровь могут вызвать обострение аллергии, которая находится в стадии неустойчивой ремиссии. Так что, если после пробы Манту возникли характерные симптомы аллергии: аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, крапивница, контактный дерматит или затруднения с дыханием, то это значит, что произошёл рецидив развития «старой» аллергии, а не возникновение собственно аллергии на Манту.

А можно ли делать Манту при аллергии?

Нет, пробу Манту при аллергии делать категорически запрещено! Инъекция туберкулина не только не даст достоверных результатов, но и обязательно станет причиной обострения имеющейся аллергии, которая может закончится тяжёлыми последствиями. Ведь любая аллергия может привести к развитию отёка Квинке и анафилактическому шоку, грозящие летальным исходом. Именно поэтому в списке противопоказаний для проведения пробы Манту значатся аллергические и кожные болезни в стадии обострения или неполной ремиссии.

Перед выполнением пробы Манту следует выждать месяц после полного исчезновения классических проявлений аллергии.

Альтернативные методики пробе Манту

Большинство родителей, попав под агрессивное влияние противников вакцинации и/или поддавшись на недобросовестную рекламу медицинских лабораторий, интересуются –

Существуют ли альтернативы пробе Манту?

Ответ на этот вопрос однозначен.

На сегодняшний момент ни в одной стране мира нет альтернативы вакцине БЦЖ, а соответственно и нет альтернативной методике пробе Манту.

Однако существуют другие лабораторные методы диагностики, которые позволяют определить наличие микобактерий туберкулёза в крови или мокроте. Это – ПЦР, ИФА, «At k Ag Mycobacterium tuberculosis», проба Суслова и Диаскинтест. Но почему эти методики не являются альтернативой реакции Манту?

Потому, что только проба Манту говорит о наличии иммунитета к вирусам схожим, с природными микобактериями туберкулёза. Выше же перечисленные методики только подтверждают или опровергают наличие в организме возбудителя, но не дают представления о том, способен ли организм бороться с ним, а также произошло ли развитие самого заболевания. А это важно, ведь каждый третий человек на планете является носителем палочек Коха, но при этом не каждый заболевает. Всё зависит от состояния иммунной системы организма.

Делать или нет вакцинацию против туберкулёза, а затем проводить ежегодный контроль иммунной системы с помощью пробы Манту – решение остаётся за родителями. Надеемся, что данная статья поможет вам сделать правильный выбор и защитить своего ребёнка от этой опасной болезни.

Аллергия на пробу манту

Реакция Манту или туберкулиновая проба вызывает о себе не всегда однозначное мнение со стороны родителей. С одной стороны, это не прививка, поэтому основные опасения «антипрививочников» не должны на нее распространяться. С другой стороны, этот детский тест на туберкулез нельзя назвать совершенно безобидным, так как, чтобы его сделать, в организм вводят вещества извне — пусть и всего лишь внутрь кожного покрова.

Это специальный диагностический препарат туберкулин, который содержит обезвреженные микобактерии туберкулеза, с добавлением детергента (очищающего вещества) Твина-80 и фенола — токсичного вещества, в малой дозировке выступающего антисептиком. Аллергия на манту может быть спровоцирована каждым из этих компонентов.

Запланированная и побочная реакция

По сути, аллергия на манту — любой положительный результат этой пробы, с целью оценки которого она и проводится. Папула, которая появляется в месте введения препарата на второй-третий день, т.н. «пуговка», — местное проявление аллергии на туберкулин, оно может быть более-менее выраженным, в зависимости от того, был ли у данного организма контакт с туберкулезной палочкой и насколько тесным он был.

Механизм этого следующий: введенный в кожу туберкулин притягивает к себе специфические лимфоциты из ближайших кровеносных сосудов. Это лимфоциты, уже имеющие опыт «общения» с данным возбудителем. Если организм ранее не сталкивался с туберкулезом (даже в виде прививки БЦЖ), таких лимфоцитов не найдется, и реакция на пробу будет отрицательной — место введения чистым, а чем больше лимфоцитов отреагирует, тем шире, ярче и плотнее будет пуговка. Если речь идет об иммунитете после прививки, папула нечеткая и имеет бледно-розовый цвет, а после инфицирования уплотнение будет сильно окрашено и приобретет выраженные контуры.

Иногда положительная (или псевдоположительная) реакция может не иметь связи с вакцинацией или инфекцией. Конечно, это выясняется уже после того, как врачи исключат возможность заражения туберкулезом. Почему же здоровый организм, не имеющий поствакцинального иммунитета (прививки не было или она была более 3-х лет назад), может все-таки отреагировать аллергией на туберкулин?

Причина №1: ребенок является аллергиком

Поскольку сам по себе туберкулин является сильным аллергеном, детям, у которых уже диагностирована аллергия на что-либо, пробу Манту ставить нельзя, так как результат может быть непредсказуемым (вплоть до отека Квинке или анафилактического шока). Малыш может прореагировать и на другой компонент введенного раствора — на фенол, например.

В отдельных случаях покраснение в районе введения пробы не значит, что возникла аллергия на манту. В этом же месте может проявить себя аллергия на одежду или моющие средства. Однако, поскольку в таком случае папула отсутствует, результат оценивается как сомнительный, что по протоколу приравнивается к отрицательному.

Причина №2: место постановки пробы было подвержено раздражению извне

Главное, за чем должны следить родители, чтобы ребенок не чесал место введения туберкулина (а оно может зудеть). Ни в коем случае нельзя обрабатывать возникшую пуговку любыми средствами до оценки результата — это может сильно исказить данные! Не надо заклеивать пробу, чтобы не провоцировать потоотделение.

А вот на мытье рук и купание нет никаких ограничений. Хотя медицинские сестры по привычке дают указание «не мочить три дня», это всего лишь казус истории. Дело в том, что до повсеместного введения в медпрактику пробы Манту, с этой же целью применялась проба Пирке. Она делается накожно, а не внутрикожно, поэтому попадание даже капель воды было недопустимо. Впрочем, принимая ванну с Манту, лучше все же не тереть ее, особенно мочалкой.

Причины №3,4,5: инфекция, возраст и т.д. и т.п.

  • Аллергию на реакцию Манту могут спровоцировать недавно перенесенные заразные болезни, после которых иммунитет ребенка еще может быть напряжен.
  • Младенцам до 12 месяцев ставить манту не рекомендуется, так как их иммунная система находится в процессе формирования и может повести себя нестандартно.
  • «Испортить» результат может и что-нибудь другое, например глисты, воздействие плохой экологии или несбалансированное питание.

Кроме местной аллергической реакции, на пробу Манту возможна и общая. Бить тревогу следует, если в тот же день или на следующий у ребенка поднялась температура, он чувствует слабость в мышцах, отказывается от еды, жалуется на нестерпимый зуд, появляется сыпь (независимо от места). Лучше как можно быстрее показаться врачу, а быстро снять неприятные проявления поможет полтаблетки диазолина. Однако вначале убедитесь, что имеете дело действительно с аллергией, а не с гриппом или усталостью.

Перед запланированной туберкулинодиагностикой в детских учреждениях родителей обычно ставят в известность заранее. Если вы не уверены, что ваш малыш стойко перенесет контакт с аллергеном, и хотите предотвратить нежелательные последствия, лучшим решением будет попринимать антигистаминные препараты на протяжении трех дней до манипуляции.

В то время как астма по своей природе является очень распространённым явлением, атопическая вариация этого заболевания является наиболее часто встречаемым видом астмы. Данный недуг также известен как аллергическая астма. Столь широкое распространение обусловлено тем, что аллергия, из которой заболевание вытекает, является в настоящее время очень актуальной проблемой – от неё страдают около 50% взрослых и около 85% детей.

Аллергическая бронхиальная астма является достаточно тяжёлой, она входит в тройку основных заболеваний аллергического характера. Количество людей, что от неё страдают, растёт год от года. На данный момент ориентировочное их число составляет 6% от общего населения. Потому важно быть в курсе, что эта проблема из себя представляет.

Возникновение

Данная форма астмы, как можно судить по названию, провоцируется воздействием попадающих в организм аллергенов. Если человек, страдающий бронхиальной астмой, имеет повышенную чувствительность к определённому аллергену, то сразу же при воздействии с ним, при попадании его в организм, начинается сильная реакция. Потому очень важно выявить те компоненты, что могут спровоцировать аллергию у конкретного человека, чтобы иметь возможность предотвратить ухудшение его состояния в случае возникновения данного заболевания.

Факторы, благодаря которым эта атопическая патология развивается, могут быть различными, от отягощённой наследственности и хронических инфекций (так что даже инфекционно аллергическая бронхиальная астма запросто может возникнуть), до курения, приёма определённых лекарственных препаратов и активного и продолжительного контакта с агрессивными аллергенами. Теоретически допустима в качестве причины и пищевая аллергия, но это бывает исключительно редко.

Симптомы

Симптомы аллергической астмы очень похожи на те, что имеет её неаллергическая форма. Это:

  • одышка;
  • кашель;
  • свистящее и учащённое дыхание;
  • ощущение сдавленности грудной клетки;
  • боли в груди.

Когда дыхательные пути воспаляются и заполняются густой слизью, мышечные ткани, что находятся вокруг них, начинают активно сокращаться. Это явление, яркий симптом заболевания, носит наименование бронхоспазм.

Стадии заболевания

Есть четыре основных стадии, на которые делится аллергическая астма.

  1. Лёгкая интермиттирующая – симптомы проявляются реже раза в неделю.
  2. Лёгкая персистирующая – симптомы – чаще раза в неделю, но реже раза в день.
  3. Средняя – ежедневные симптомы с обострениями.
  4. Тяжёлая – приступы удушья три-четыре раза в день.

При любом из состояний следует обратить повышенное внимание на наличие данной проблемы и не доводить до дальнейшего её развития.

Аллергены и раздражители

Для этой бронхиальной проблемы можно выделить различные аллергены, провоцирующие её начало – или очередной приступ. Как упоминалось ранее, у каждого человека они являются индивидуальными. Но есть несколько типовых аллергенов, что наиболее часто вызывают у среднестатистического человека данное заболевание. Это пыльца различных трав и иных растений, это шерсть и слюна животных, это споры плесени и экскременты пылевого клеща. Важно отметить, что из-за столь частой причины именно в пыльце, заболевание, как правило, носит сезонный характер.

Не только от типовых аллергенов может быть спровоцирован очередной приступ, если у человека имеется аллергическая астма. Иные раздражители также могут стать причиной этого. К ним относится табачный дым, излишне прохладный воздух (особенно физические нагрузки, совершаемые на последнем), воздух, содержащий повышенное количество пыли или иные загрязнения, дым от благовоний или даже духи.

Кто осуществляет анализы?

Если у патологии достаточно лёгкая форма, то ей занимаются обычные педиатры или терапевты, в зависимости от возраста, в котором находится на данный момент пациент. Но если фаза данной бронхиальной проблемы достаточно сложна, то всё переходит в сферу компетенции более узких специалистов: аллерголога-иммунолога и пульмонолога.

Астма у детей

Хотя данная атопическая болезнь может проявиться у людей любого возраста, часто её встречают именно у детей, как правило, после года. Иногда она проявляется под видом якобы обструктивного бронхита, так что если последний проявлялся за последнее время излишне часто, то непременно следует навестить аллерголога.

При правильном и своевременном лечении подобная астма не представляет хоть какую-то угрозу для пациента, но если «запустить» всё и довести до тяжёлого астматического статуса, то последствия могут быть очень тяжёлыми и опасными. Может развиться эмфизема лёгких, лёгочная или сердечная недостаточность, что теоретически может сделать больного в дальнейшем инвалидом. Так что важно оперативно реагировать на возникновение проблемы и оперативно её устранять.

Пищевая аллергия — реакция организма, которую вызывают пищевые антигены. Очень часто такой диагноз ставят маленьким детям, да и среди взрослого населения все чаще можно слышать о нем. У детей постарше аллергию провоцируют облигатные аллергены: фрукты, овощи, злаки и другие продукты питания. Аллергия на пищу у взрослых также нередко встречается и причиной тому — употребление шоколада, цитрусовых или морепродуктов.

В 15-40% всех случаев у малышей до трехлетнего возраста диагностируется данное заболевание. Причем некоторые проявления аллергии сохраняются и во взрослом возрасте, чаще всего они связаны с ферментной недостаточностью.

Как проявляет себя пищевая аллергия

Пищевая аллергия характеризуется следующими симптомами:

  • кожные высыпания в виде атопического дерматита, крапивницы или экзантемы;
  • реакция со стороны дыхательной системы в виде бронхиальной астмы или ринита;
  • дискинезия желчных путей, нарушение микрофлоры кишечника;
  • конъюнктивит;
  • нарушение работы центральной нервной системы.

В сложных случаях пищевой аллергии может развиться генерализованная реакция в виде анафилактического шока, что представляет непосредственную угрозу для жизни человека.

Причины аллергии на пищу

К основным факторам, участвующим в развитии пищевой аллергии, относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • короткий период грудного вскармливания;
  • внутриутробную передачу антител матери к ребенку или через ее молоко;
  • частоту введения аллергена, его доза и природа происхождения;
  • детский возраст при первом контактировании с продуктом-аллергеном;
  • слишком высокую проницаемость кишечника;
  • слабый местный иммунитет кишечника;
  • изменение содержимого кишечной флоры.

Наибольшее опасение для организма несут облигатные аллергены — продукты с высокой аллергизирующей реакцией. Это чаще всего цитрусовые, морепродукты, бобовые, орехи, ягоды, куриный белок.

Менее часто пищевая аллергия у взрослых вызывается молочными и пшеничными белками. Наибольшую опасность они представляют для грудничков и малышей постарше. Такая разновидность болезни труднее поддается лечению, так как молочный белок содержится в 75% продуктах питания.

Что представляют из себя пищевые аллергены

Самый распространенный аллерген и довольно сильный среди всех имеющихся — это молоко коровы. Именно оно является первопричиной возникновения аллергии у детей в 90% случаев. И чаще всего о ней узнают при переводе ребенка первых 12-18 месяцев жизни на искусственное вскармливание.

Рыба и морепродукты — второй по агрессивности аллерген, на который реагируют почти все дети (98%) с пищевой аллергией. в 10% всех случаев наблюдается реакция на некоторые сорта рыбы. Также организм может отреагировать на икру, раки, креветки, омары и устрицы. Чувствительность к морепродуктам и рыбе с возрастом обычно не уменьшается, а сохраняется на долгие годы.

Чуть меньше, в 87% случаев, у детей возникает аллергия на белок яйца. Степень выраженности аллергической реакции на желток намного ниже. Непереносимость яичного белка часто можно наблюдать в комплексе с непереносимостью мяса кур и куриного бульона.

Рожь и пшеница также являются распространенными аллергенами среди злаковых культур. К менее выраженным аллергенам относят различные овощные культуры, ягоды и фрукты.

Грибки, используемые в процессе приготовления кисломолочных продуктов, также могут вызвать аллергическую реакцию детского организма. Наблюдается подобная аллергия в 22% случаев. Чтобы ее избежать, следует исключить некоторые сорта сыров, кисломолочные продукты с добавлением солода, уксус, приправы, молоко витаминизированное, пивные дрожжи, кислую капусту, пасту томатную, крекеры, ржаной и пшеничный хлеб. Также следует исключить антибиотики на основе грибка (тетрациклин, пенициллин) и витамины из групп В.

Степени аллергизирующей активности продуктов

Выделяют 3 группы пищевых продуктов-аллергенов:

Высокая степень: молоко коровы, рыба, яйца (белок), цитрусовые, орехи, мясо курицы, грибы, мед, земляника и клубника, ананасы, хурма, гранат, дыня, шоколад, кофе, какао, черная смородина, помидоры, пшеница, свекла, виноград и другие.

Средняя степень: рис, клюква, кукуруза, гречка, индейка, кролик, свинина, горох, картофель, красная смородина, абрикосы, персики, зеленый перец и другие.

Слабая степень: тыква, кабачки, яблоки, патиссоны, репа, белая смородина, чернослив, миндаль, бананы, конина, баранина, сливы, салат и другие.

Очень часто аллергию вызывают непосредственно не сами продукты, а их составляющие. Чаще всего это пищевые добавки: ароматизаторы, красители, консерванты и эмульгаторы. У многих людей с аллергией на пищу существует не только реакция на еду, но и на другие аллергены. В связи с этим большое значение придают перекрестной реакции между аллергенами пищевыми и непищевыми.

Лечение аллергии

Как только пищевая аллергия заявила о себе, по рекомендации врача следует употребить антигистаминное средство. В особо тяжелых случаях врачом назначаются стероиды.

Если у ребенка выявляется пищевая аллергия, его переводят на гипоаллергенную диету с полным исключение облигатных аллергенов: пшеница, молоко коровье, красные и оранжевые фрукты и овощи, какао и шоколад, орехи, желток, грибы, мед и морепродукты. Вызвать аллергию также могут курятина, говядина, крольчатина и даже свинина. Творог и яичный желток также нельзя давать детям с непереносимостью молока коровы.

Диетическое питание включает гипоаллергенную диету, которая содержит в себе не вызывающие аллергию овощи и фрукты: картофель, тыкву, кабачки, капусту цветную и белокочанную, зеленые яблоки, бананы. Они помогут нормализовать кислотно-щелочной баланс и улучшить обмен углеводов.

Прогноз

Очень часто дети перерастают с возрастом аллергию к продуктам питания, что нельзя сказать о взрослых. Лечение сложных форм заболевания предусматривает специфическую гипосенсибилизирующую иммунотерапию, суть которой заключается в введении аллергена с целью модификации иммунного ответа организма. Данный метод не используется, если есть реальная возможность исключения продукта-аллергена из своего рациона (арахис, рыба, шоколад). А при подтвержденной аллергии на пшеничный или молочный белок, данный способ весьма актуален.

Причины возникновения аллергии на пробу Манту

Родителей беспокоит вопрос, может ли быть аллергия на Манту у их малыша. Ведь в детских садах и школах медсестры проводят плановое введение препаратов для наблюдения за реакцией у детей. Это беспокойство вполне обосновано, поскольку все больше рождается детей-аллергиков и все тщательнее нужно наблюдать за ними при введении в пищу новых продуктов и блюд. Подборе одежды, использовании медицинских средств.

Что такое проба Манту?

Проба или реакция Манту – это тест, имеющий важное диагностическое значение для профилактики туберкулеза у малышей и подростков. С помощью которого выявляется степень напряженности иммунитета ребенка к туберкулезу. В том числе с помощью этого теста выявляется присутствие туберкулезной инфекции (не заболевания, а только инфекции, то есть возбудителя).

Туберкулезная инфекция иногда присутствует в организме постоянно – в случае развития туберкулеза, а также временно – при контакте малыша или подростка с больным туберкулезом. Во втором случае туберкулезные бактерии уничтожаются клетками иммунной системы, и инфекция не получает развития и распространения. Поскольку туберкулез распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, то есть попадает в организм здорового человека, если рядом чихает, кашляет или разговаривает инфицированный. То контакт с такими больными неизбежен, как неизбежно попадание в дыхательные пути какого-то количества возбудителей туберкулеза. Но иммунная система в норме справляется с ними.

Проба Манту проводится методом введения малышу туберкулина – вещества, полученного при специальной переработке бактерий-возбудителей туберкулеза. Тест делается детям в возрасте от одного года до восемнадцати лет. Она считается обязательной, ее результаты заносятся в медицинскую карту ребенка и в сертификат о прививках.

Мифы и заблуждения, как получается аллергия на Манту

Многие обыватели и даже профессиональные врачи полагают. Что после введения препарата при проведении теста на реакцию Манту ребенку нельзя есть некоторые продукты, в том числе цитрусовые, шоколад, красные и оранжевые фрукты, сладкое. Этот запрет объясняется тем, что может возникнуть сверхчувствительность организма и реакция станет ложноположительной.

На самом деле такое возможно только у склонных к аллергии детей. Если у малыша есть аллергия или пищевая индивидуальная непереносимость к каким-либо продуктам. То ему не нужно их употреблять независимо от того, сделана ли ему реакция Манту или нет.

Подобную реакцию с ложноположительным результатом может дать также синтетическая одежда, плотно прилегающая к телу и препятствующая нормальному испарению влаги и воздухообмену. Также контакт с животными, вдыхание пыльцы цветущих растений, домашней пыли, если на эти факторы тоже возникает аллергия.

К тому же реакция Манту, как и любое медицинское мероприятие, связанное с введением в организм чужеродного белка. Прививка, лекарственная инъекция, проба, может отозваться аллергической реакций на фильтраты туберкулезных бактерий.

Таким образом, на результат пробы Манту аллергены влияния не оказывают, если ребенок не является аллергиком. Аллергия на Манту у ребенка в известных и допустимых пределах, считается нормой и позволяет оценить предрасположенность его к туберкулезной инфекции.

Другое распространенное утверждение состоит в том, что в течение сорока восьми часов после введения туберкулина нельзя допускать контакт места введения с водой и моющими веществами. Это утверждение было справедливым, когда детям повсеместно проводились скарификационные пробы Пирке. Проба Пирке проводилась методом скарификации (процарапывания) кожи и нанесения в получившуюся царапину вещества. Проба Манту проводится путем подкожного введения туберкулина.

Поэтому смачивание и мытье места введения препарата никак не скажется на результатах пробы. Но при этом не следует заклеивать место укола, накрывать его повязкой, тереть мочалками, использовать неопробованные ранее моющие вещества, пользоваться скрабами, загорать и посещать бассейн. Механическое и химическое раздражение способно изменить результаты пробы.

Какая реакция на пробу Манту считается нормальной?

В месте введения чужеродного белка возникает небольшое локальное воспаление. Температура кожи в этом месте повышается, вокруг места укола наблюдается покраснение или гиперемию, иногда ощущается пульсация. Это абсолютно нормально и свидетельствует о том, что в работу вступили лимфоциты – клетки иммунной системы ребенка. Лимфоциты активно начинают бороться с чужими клетками, разрушая их и уничтожая.

Показателем нормальной работы детского иммунитета является образование папулы или набухания в месте укола. Размер покраснения или папулы врач измеряет при помощи линейки и вносит результаты в прививочный сертификат ребенка. Результаты пробы оцениваются по истечении полных трех суток – семидесяти двух часов.

Врач измеряет образовавшуюся папулу, отмечает общее состояние ребенка. Если на месте укола нет никаких отметин, то это может говорит о плохой работе лимфоцитов, то есть о снижения иммунитета. Ребенку в таком случае дается направление на консультацию к педиатру. Педиатр в свою очередь может направить ребенка к иммунологу.

Поскольку нормальным считается именно появление покраснения и образование набухания на коже в месте введения препарата.Можно сказать, что реакция Манту – это аллергическая проба на туберкулез, поскольку протекает по аллергическому типу – с кожными проявлениями. То есть изначально предполагается слабая аллергическая реакция на препарат и это считается нормальным в определенных рамках.

Как избежать ложноположительной и аллергической реакции на пробу Манту?

Если ребенок страдает аллергией на что-либо, не исключено, что у него возникнет соответствующая реакция на вводимые бактерии в консервирующем растворе. Поэтому за таким ребенком необходимо внимательно наблюдать в первые дни после проведения укола. Соответственно ребенка следует оградить от воздействия любых аллергенов, чтобы предупредить сочетанную реакцию. При этом проба вполне может оказаться ложноположительной, поскольку индивидуальная реакция в месте введения препарата помешает точно оценить результаты диагностического теста.

Если у ребенка не было признаков аллергии, а пробу Манту ему прежде не делали. То за таким ребенком также требуется наблюдение, поскольку аллергия может проявиться исключительно на введенный препарат и ни на что больше. Придерживаться диеты и воздерживаться от ношения синтетической одежды, контакта с домашними животными не нужно. Результат пробы следует оценивать с учетом того, что он может быть изменен местной аллергической реакцией.

Если же ребенок не является аллергиком и на ранее проводимые пробы Манту реагировал нормально, то беспокоиться не о чем. Проба будет истинной и покажет только наличие или отсутствие бактерий-возбудителей туберкулеза у ребенка.

Положительная проба не говорит о том, что ребенок болен туберкулезом. Она свидетельствует только о наличии в его организме болезнетворных бактерий. Бактерии могут попасть в организм при контакте с больным туберкулезом. С незначительным количеством бактерий иммунная система справится самостоятельно и заболевание не разовьется.

Противопоказания к проведению пробы

Чтобы ребенок нормально отреагировал на проведение пробы Манту и реакция не оказалась ложноположительной, необходимо учитывать состояние ребенка перед пробой. Противопоказано проводить пробу ребенку в следующих случаях:

  • Если ему диагностировано острое заболевание, поскольку проба не будет достоверной, а течение заболевание может сложиться;
  • Если у него началось обострение хронического заболевания, так как проба тоже не будет считаться действительной на этом фоне;
  • Если в прошлом у ребенка наблюдались ненормальные аллергические и ложноположительные реакции на введение туберкулина. Поскольку считается доказанной неэффективность диагностики туберкулезной инфекции у конкретного ребенка методом пробы Манту;
  • Если он страдает кожными заболеваниями, так как трудно будет отличить проявление болезни кожи от индивидуальной реакции на туберкулиновую пробу;
  • Если у ребенка выявлена аллергия на туберкулин;
  • Если в детском учреждении объявлен карантин по детским инфекционным заболеваниям.

С осторожностью следует проводить пробы Манту у детей, страдающих патологическими аутоиммунными реакциями на какие-либо аллергены, особенно на медицинские препараты. У таких детей проведение каждой профилактической прививки и каждой диагностической пробы должно согласовываться с аллергологом и иногда с иммунологом. Аллерголог оценивает вероятность негативной реакции ребенка на введение чужеродного вещества, а иммунолог – возможность иммунной системы справиться с введенными микроорганизмами и их белками.

Проба Манту проводится либо перед плановой вакцинацией ребенка, либо спустя не менее месяца после постановки последней профилактической прививки. Дело в том, что туберкулин может осложнить адаптацию организма к введенным ранее возбудителям инфекционных заболеваний. Либо в совокупности с ними дать непредсказуемую аллергическую реакцию в силу невозможности иммунитета справиться с таким количеством раздражителей. К тому же результат самой пробы будет искажен.

Каковы симптомы аллергии на реакцию теста Манту?

Как и другие аллергические реакции, аллергия на манту симптомы имеет следующие:

  • Покраснение в месте введения препарата и рядом с ним. Покраснение может быть в форме одиночного пятна либо нескольких пятен. Иногда наблюдается сыпь в виде множества мелких пятен;
  • Уплотнение подкожного слоя в месте введения. Чаще уплотнение упругое и плоское, безболезненное или малоболезненное. Реже уплотнение имеет вид подкожной шишки и довольно болезненно;
  • Зуд и раздражение либо в месте укола, либо на поверхности всей конечности, в которую сделан укол туберкулина;
  • Иногда у ребенка повышается температура, закладывает нос и уши, першит в горле, то есть наблюдаются признаки инфекционного заболевания, поразившего ЛОР-органы;
  • Затруднение дыхания, отечность, нарушения зрения, помутнение и / или потеря сознания, состояние анафилактического шока. Это самые тяжелые и жизнеугрожающие проявления аллергии.

Если состояние ребенка плохое, то необходимо немедленно вызывать «Скорую помощь» и обязательно сообщить диспетчеру, что у ребенка ненормальная реакция на пробу Манту. Это позволит направить по адресу наиболее компетентную в данном вопросе бригаду. Таким образом, аллергия на Манту не выдумка, хотя ее нельзя назвать типичным явлением.

Может ли быть аллергия на реакцию Манту (поствакцинальная) у ребенка или взрослого

Аллергия на Манту — явление достаточно распространенное. Обеспокоенные состоянием здоровья ребенка родители обращаются к аллергологам, которые и выявляют данное осложнение. При развитии аллергии пациент нуждается в своевременном лечении. В противном случае могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Причины возникновения

Негативная реакция на Манту у ребенка возникает по разным причинам. При появлении массовых обращений к врачу с симптомами неадекватной реакции организма речь идет о некачественном препарате, используемом при выполнении пробы.

Подобное случается редко, в основном бывает аллергия на Манту из-за следующих факторов:

  1. Непереносимости фенола. Этот консервант входит в состав туберкулинового препарата. Он оказывает негативное влияние на состояние нервной и иммунной систем, способствуя возникновению неприятных симптомов. В растворе содержится небольшое количество фенола, поэтому вероятность развития побочных эффектов у взрослого человека минимальна.
  2. Игнорирование противопоказаний. Нельзя проводить обследование на туберкулез методом туберкулиновой реакции при онкологических заболеваниях и восстановлении после хирургических вмешательств.
  3. Обострение инфекций и заболеваний внутренних органов. Негативные последствия возникают при введении туберкулина на фоне кожных инфекций, эпилепсии, астматических приступов. Если проба делалась в острый период болезни, организм отвечает ухудшением самочувствия.
  4. Негативные реакции на другие аллергены. Появление неприятных симптомов может быть не связано с реакцией на фенол. Сыпь, кашель и насморк могут появиться из-за контакта с бытовой химией, цветочной пыльцой, домашними животными. Поэтому в течение 3 дней после введения препарата нужно ограждать ребенка от контакта с аллергенами.

Проявления

Об аллергии на Манту у ребенка свидетельствует развитие гиперергической реакции, признаками которой считаются:

  • увеличение диаметра папулы до 15 и более миллиметров;
  • выраженное покраснение кожных покровов;
  • увеличение и изменение консистенции близлежащих лимфатических узлов;
  • местные воспалительные проявления (нагноение папулы, отечность окружающих тканей, зуд и боль);
  • кожные высыпания в виде эритемы или крапивницы;
  • приступы сухого кашля;
  • лихорадочный синдром (повышение температуры тела, озноб);
  • тошнота и рвота, снижение аппетита;
  • мышечная слабость;
  • ломота в суставах.

Вышеуказанные симптомы чаще всего появляются в первые часы после проведения пробы Манту при аллергии. Опасными для жизни считаются анафилактические реакции, сопровождающиеся отечностью слизистых оболочек и проблемами с дыханием. Возникает приступ асфиксии, который завершается летальным исходом. Гиперергическая реакция может свидетельствовать о наличии в организме туберкулезной микобактерии. Для выявления причин аллергии проводится обследование.

Диагностика

Отличить аллергическую реакцию на Манту от туберкулеза помогают следующие процедуры:

  1. Сбор анамнеза. Врач собирает информацию о перенесенных в недавнем времени острых инфекциях, обострении хронических патологий, тяжелых травмах и хирургических вмешательствах.
  2. Оценка размеров поствакцинального рубца и папулы. При нормальном состоянии организма размер папулы превышает диаметр рубца не более чем в 2 раза. Например, при рубце 3 мм размер папулы составляет 6-7 мм. Диаметр пятна после пробы Манту не должен превышать 1,1 см. При регулярном проведении пробы этот показатель ежегодно снижается.
  3. Оценка внешнего вида папулы. У здорового человека пятно имеет светло-розовый цвет и нечеткие границы. Папула не выступает над окружающими кожными покровами.

Что делать

Как и любые другие негативные реакции на раздражители, аллергия на туберкулиновый состав не вылечивается. Снять неприятные симптомы помогают медикаментозные препараты. Можно делать Манту при аллергии, однако за несколько дней до выполнения пробы детям начинают давать антигистаминные препараты.

К безопасным и эффективным средствам относят Зодак и Зиртек. Прием таблеток смягчает течение поствакцинальной аллергии на Манту. Лечение дополняют использованием жаропонижающих средств (Нурофена). Дозу лекарства поможет подобрать педиатр или аллерголог.

Профилактика

Если вероятность того, что у ребенка может быть аллергия на Манту, высока, нужно начинать профилактику. Важной ее частью является нормализация иммунитета. Здоровый ребенок легче переносит введение туберкулина.

Для поддержания нормального состояния организма составляют сбалансированный рацион, соблюдают режим труда и отдыха, принимают витамины. При тяжелых реакциях организма от пробы следует отказаться. В поликлинике, школе или детском саду нужно написать заявление об отказе от применения данного способа обследования. Выявлять туберкулез можно другими способами.

Как отличить аллергию на Манту от других реакций на введение туберкулина

Манту часто ошибочно называют прививкой, но в отличие от нее, назначение пробы заключается не в укреплении иммунитета, а в проверке организма на подверженность туберкулёзной инфекции.

Манту, или туберкулинодиагностика, позволяет выявить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Есть случаи, когда это исследование вызывает аллергию. Важно понимать, как отличать ее.

Зачем и когда проводится проверка

Вакцина от туберкулёза на самом деле — прививка БЦЖ. Её обычно ставят ещё в роддоме.

А первую пробу Манту делают в годовалом возрасте, и затем регулярно повторяют до достижения четырнадцатилетнего возраста пациента. Периодичность проведения бывает разная:

  • ежегодно проверяют детей, не относящихся к группам риска;
  • два раза в год пробу ставят тем, у кого время от времени бывает контакт с носителями заболевания;
  • 3-4 раза за год диагностику проводят детям, имеющим регулярный контакт с больными туберкулёзом.

Случается, что туберкулёзная палочка, несмотря на прививку БЦЖ, остаётся в организме человека. Это не повод беспокоится, сама по себе она не вредна и находится в пассивном состоянии до тех пор, пока иммунная система подавляет возбудитель. Но задача проведения туберкулинодиагностики состоит в том, чтобы убедиться в способности иммунитета справится со своей работой. Кроме того, с помощью Манту проводят подтверждение диагноза туберкулёза и оценивают эффективность его лечения.

Какие могут быть результаты

Прежде чем говорить об аллергии на Манту, важно понять, какие существуют реакции после проведения пробы, чтобы четко отличать все симптомы.

Результаты осматривают через три дня после введения вакцины. Врач оценивает размер сформировавшейся пуговки, измеряет диаметр, и, в зависимости от результатов, определяет вид реакции иммунитета на туберкулёзную палочку. При этом показательным является только уплотнение.

Покраснение, которое обычно возникает рядом с ним, в расчёт не берётся. Выраженный ответ иммунной системы выражается в виде увеличенной пуговки и предполагает возможность будущего заболевания туберкулезом.

Разберем, какая реакция может быть у ребенка на Манту, чтобы потом отличить это от аллергии. Выделяется три основные формы.

Сомнительным признаётся вариант, когда, кроме покраснения, ничего не проявилось, или если пуговка не больше 4 мм.

Размер уплотнения от 5 до 16 мм говорит о том, что реакция положительная. Это означает, что у пациента выработан иммунитет против туберкулёза.

Отрицательной называют реакцию на пробу, если вокруг места укола нет покраснения, а диаметр уплотнения не больше 1 мм. Этот вид реакции говорит о том, что:

  • со времени заражения прошло не больше 10 недель;
  • организм ранее не подвергался воздействию бактерий туберкулёза;
  • произошло полноценное излечение от туберкулеза, который был перенесен раньше;
  • заражение туберкулёзом произошло, но иммунитет очень слабый: в этом случае присутствует только след от иглы; такое может наблюдаться, например, если проба проводилась в период острого инфекционного заболевания, сразу после него.

После проведения каждой диагностики врач записывает все данные о состоянии пациента в медицинскую карту для отслеживания динамики.

Если размер сильно выражен

Такое бывает, когда в организм попадает большое количество бактерий туберкулеза.

Врачи рассматривают гиперергическую реакцию на Манту как свидетельство реальной угрозы здоровью пациента, потому что обычно это свидетельствует о туберкулёзном заражении. Но и у незараженных людей, при условии недавно перенесенного инфекционного заболевания или обострения аллергии, бывают такие результаты.

Таким образом, даже чрезмерно выраженная реакция не является достаточным доказательством заражения туберкулезом и не может служить основанием для постановки диагноза, однако, это достаточный повод для проведения дополнительного обследования.

Признаками туберкулёзной инфекции служат:

  • гиперергия после вакцинации БЦЖ;
  • вираж Манту (стабильное ежегодное увеличение размера уплотнения в среднем на 5 мм);
  • увеличение пуговки больше чем на 10 мм за 3 года;
  • положительная реакция после длительного перерыва в обследованиях.

При обнаружении у пациента такой картины его направляют к фтизиатру, который назначает комплексное обследование. Кроме самого пациента с чрезмерно выраженной реакцией, необходимо обследовать всех его ближайших родственников. В диагностический комплекс обычно включается:

  • флюорография;
  • анализ мокроты;
  • анализ крови на туберкулёз;
  • МРТ (при необходимости).

Если проведённое обследование исключило наличие возбудителя туберкулёза, то реакция считается ложноположительной. Никакого лечения в таком случае не назначается. При обнаружении инфекции ребёнок причисляется к группе риска, в связи с чем ему необходимо наблюдаться в тубдиспансере следующие 12 месяцев.

По статистике 10% детей из группы риска заболевают туберкулёзом. Поэтому, кроме наблюдения в диспансере, им назначается профилактическая химиотерапия. Продолжительность курса 14 недель. В случае повторного увеличения папулы наблюдение продлевается ещё на год и назначается повторный курс химиотерапии. Самым важным условием эффективного лечения является своевременность выявления инфекции. Это позволяет избежать осложнений и летального исхода.

Почему может развиться аллергия

Поняв, когда проба свидетельствует о туберкулезе, давайте разберемся, может ли быть аллергическая реакция на манту, и как отличить ее от приведенных выше признаков.

Гиперергическая реакция не всегда оказывается признаком заражения туберкулёзом, иногда она свидетельствует об аллергической реакции на пробу Манту. В химический состав пробы входит высокотоксичное вещество «фенол», поэтому иногда у пациента возникают признаки аллергии, связанной с индивидуальной непереносимостью этого компонента.

Помимо этого существует масса причин развития аллергии после проведения туберкулинодиагностики. Важными факторами являются наследственность и предрасположенность к разным видам аллергенов.

Давая утвердительный ответ на вопрос «может ли быть аллергия на пробу у ребенка», важно понимать, что она часто проявляется из-за того, что детский иммунитет не был ранее подвержен контактам с носителями туберкулёзной инфекции и ещё не умеет защищать от нее организм.

Реальную причину развития способен выяснить только семейный врач после проведения тщательного обследования. Немаловажным обстоятельством является то, что состояние ребенка после процедуры способно измениться по иным причинам и не носить аллергический характер. Это может быть связано с такими факторами, как:

  • глисты;
  • простуда;
  • качество питания;
  • радиационный фон;
  • хронические патологии;
  • прием каких-либо лекарств;
  • фаза менструального цикла;
  • ранее перенесенные инфекции.

Крайне важно соблюдать некоторые правила в первые 72 часа после вакцинации. Образовавшуюся на месте инъекции «пуговку» (папулу) нельзя чесать, мочить, заклеивать лейкопластырем и пережимать одеждой. Не нужно обрабатывать уплотнение зелёнкой или перекисью. Стоит ограничить попадание на место пробы жидкостей, исключить соприкосновения с синтетической тканью. Если не соблюдать эти правила, то начнётся раздражение кожи, и результаты диагностики нельзя будет считать достоверными.

Как отличить от других проявлений

Теперь самое время понять, как проверить, есть аллергическая реакция на туберкулин. Если после пробы самочувствие хорошее, аппетит и сон в норме, то нет причин для преждевременного беспокойства. При любом отклонении от обычного состояния следует незамедлительно обратиться к специалистам. Они сначала постараются исключить варианты, не относящиеся к аллергии.

Так как в процессе проведения пробы Манту происходит атака на иммунную систему организма, вполне логично, что иммунитет становится слабее и могут обостриться иные виды уже имеющихся аллергических заболеваний.

Важно помнить, как быстро проявляется реакция на пробу. Изменения в самочувствии могут начаться практически сразу после укола. Но проблема заключается в том, симптомы аллергии на Манту на введение туберкулина порой схожи с обычной потницей, одышкой или простудой. Иногда после пробы происходит резкое ухудшение состояния здоровья:

  • затрудняется дыхание;
  • сильно отекает носоглотка;
  • повышается потоотделение;
  • начинается тошнота и рвота;
  • начинается кашель и лихорадка;
  • ощущается общая слабость, вялость;
  • значительно повышается температура тела;
  • теряется аппетит, возможно резкое снижение веса;
  • появляются различного рода высыпания и раздражения, которые могут возникнуть в любых местах с нежной кожей: в паху, под коленками, на лице, ягодицах, животе и т. д.;
  • развивается анафилактический шок.

Посмотрим по фото признаки аллергической реакции на Манту у ребенка и взрослого:

Такие признаки не являются нормой. По ним не получится определить туберкулез, так как они указывают на аллергическую реакцию на пробу Манту у ребенка или взрослого.

Как лечится проблема

В зависимости от тяжести проявляющихся симптомов нужно обратиться к своему лечащему врачу или сразу вызвать скорую помощь. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Следует дождаться рекомендаций врача. Он в первую очередь исключит неаллергическое происхождение симптомов, а уже после выпишет назначение и даст рекомендации относительно того, как облегчить состояние сразу и чего следует избегать в будущем. О видах анализа крови на аллергию можно узнать из нашего материала.

После выявления аллергической реакции на Манту в следующий раз, когда нужно будет проходить диагностику, необходимо выбрать, как действовать:

  1. Принимать антигистаминные до и после введения препарата по схеме, прописанной лечащим врачом (семейным доктором, терапевтом или аллергологом).
  2. Отказаться от проведения пробы и проходить регулярное обследование в тубдиспансере.

Профилактические меры

В случае подтверждения факта аллергии, в будущем перед любой прививкой необходимо сообщать о возможной аллергической реакции врачу, проводящему вакцинацию.

Соглашаться ли на пробу аллергикам

Чтобы понять, можно ли делать Манту при других видах аллергии у ребенка и взрослого, нужно рассмотреть противопоказания, к которым относятся следующие заболевания:

  • кожные;
  • эпилепсия;
  • аллергические;
  • инфекционные;
  • острые и хронические в стадии обострения.

Как видно, ответ на вопрос «можно ли делать Манту аллергикам», отрицательный. Пробу в перечисленных случаях проводить не рекомендуется, потому что она может усугубить уже имеющуюся проблему со здоровьем, а ее результаты, вероятно, признают непоказательными. При аллергии можно делать Манту только в случае разрешения врача. У детей с аллергией есть определенные противопоказания, в том числе и к проведению пробы.

Популярность пробы Манту, как способа узнать о наличии в организме следов туберкулёзной инфекции, основана на его скорости и доступности. Но это не единственный способ.

Возможна ли аллергическая реакция на пробу Манту у ребенка, можно ли давать Супрастин и другие антигистаминные?

В списке обследований, обязательных для детей младшего возраста, числится проба Манту. Родители часто ошибочно считают ее одной из прививок, хотя это не так. Проба Манту – это способ диагностики туберкулеза на ранней стадии. Прививку от туберкулеза БЦЖ делают ребенку в младенчестве. Проба Манту определяет потенциальный риск заболевания.

Эту манипуляцию делают регулярно, она не представляет опасности. Исключение составляет случай, когда у ребенка есть поствакцинальная аллергия на Манту. Пробу можно и необходимо делать регулярно, поскольку даже после БЦЖ в организме может остаться туберкулезная палочка, а контакт с больным всегда повышает риск заболевания.

Что вводят во время пробы Манту?

Для проверки наличия возбудителя туберкулеза во время пробы Манту подкожно вводится туберкулин, а затем оценивается реакция организма на пробу. В медицинской практике используется два вида туберкулина:

В состав туберкулина входит:

  • обезвреженные микобактерии;
  • очищающий компонент – детергент Твин-80;
  • антисептик фенол.

Любой из этих компонентов может спровоцировать аллергию. Изучая ответ организма на пробу, врач отделяет положительную реакцию, свидетельствующую о наличии специфических лимфоцитов, от псевдоположительной и ложной.

Механизм диагностики с помощью пробы следующий. Ребенку внутрикожно вводится туберкулин. Это вещество притягивает к себе из соседних кровеносных сосудов специфические лимфоциты, сформировавшиеся после прививки БЦЖ. Если организм перед тем не имел контакта с туберкулезной палочкой даже в виде БЦЖ, то реакция будет отрицательной, в месте укола не останется следа. Наличие антител в крови приводит к гиперемии с небольшим уплотнением, которая появляется через 72 часа после манипуляции. По размеру и форме образовавшейся папулы медики и судят о наличии в организме возбудителя и риске заболевания туберкулезом.

Может ли у ребенка проявиться аллергия на раствор с туберкулином?

Нормативы определения характера реакции на пробу таковы:

  • отрицательная – отсутствие папулы, точка укола в пределах 0–1 мм;
  • сомнительная – инфильтрат размером 2–4 мм;
  • положительная – диаметр покраснения выше 5 мм;
  • гиперергическая аллергическая – инфильтрат выше 16 мм.

Аллергические реакции на компоненты туберкулина, прежде всего фенол, встречаются нередко. Ухудшение самочувствия ребенка может наступить в день проведения пробы. Симптомы аллергии:

  • папула увеличилась до 17 и более мм в диаметре;
  • выраженное покраснение и уплотнение (гиперемия);
  • увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости к папуле;
  • болезненные ощущения, отек, зуд, воспалительный процесс, нагноение;
  • повышение температуры;
  • тошнота, слабость;
  • приступы кашля;
  • ангионевротический отек – шея и лицо опухают, на теле появляется сыпь.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, а в тяжелых случаях – вызывать бригаду скорой помощи. Родители порой просто дают ребенку Супрастин, ожидая, что его действие нейтрализует осложнение. Очень часто аллергия на Манту схожа с простудным заболеванием. Самолечением заниматься нельзя, поскольку подавление аллергической реакции требует применения лекарственных средств, назначить которые может только специалист.

Аллергия и ложноположительная реакция могут возникать по многим причинам. Некоторые из них:

  • игнорирование противопоказаний перед проведением пробы;
  • контакт ребенка с больным туберкулезом в первые три дня после пробы, что приводит к резкой активизации антител, сформировавшихся после прививки БЦЖ;
  • наследственная предрасположенность к аллергии на компоненты туберкулина;
  • сопутствующий прием некоторых медикаментов;
  • ошибки в уходе за местом постановки пробы (его нельзя чесать, мочить, тереть и смазывать мазями);
  • ослабленный организм ребенка;
  • некачественный препарат.

Особенности подготовки к туберкулинодиагностике ребенка-аллергика

Детям, у которых подтверждена аллергическая реакция на компоненты туберкулина, пробы Манту не назначают. Для диагностики туберкулеза в таких случаях применяются другие методы: анализ мокроты, флюорография, МТР, иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР). Такие дети должны регулярно бывать у фтизиатра для контроля их состояния.

Дети, предрасположенные к аллергии, но не имеющие подтвержденной аллергии на туберкулин, могут подвергаться пробе Манту с предварительной подготовкой. Решение об этом может принять только врач, основываясь на данных анализа состояния здоровья ребенка и специфики его реакций. При этом необходима следующая подготовка к пробе Манту:

  1. За 3–7 суток обеспечить прием антигистаминных средств (Зодак, Зиртек и другие). Конкретный препарат может назначить только врач.
  2. Исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию (клубника, цитрусовые, шоколад) (см. также: аллергия на клубнику у ребенка: причины, симптомы и фото с пояснениями). Продукты, содержащие аллергены, не должны употребляться на протяжении недели до процедуры.
  3. Пройти медицинский осмотр у педиатра и сдать на анализ мочу и кровь.
  4. Особое внимание следует уделить одежде ребенка. Она должна быть выполнена только из натуральных гипоаллергенных тканей, быть свободной и не вызывать трения.
  5. Обеспечить легкое сбалансированное питание.
  6. Контролировать загруженность ребенка, сократить занятия спортом, больше бывать на воздухе.

Можно ли давать перед процедурой антигистаминные?

Принимать ли антигистаминные перед Манту, должен решать врач на основе имеющегося анамнеза. Родителям принимать самостоятельно подобные решения не стоит, невзирая на высокую популярность приема Супрастина перед Манту. Курс лечения предписывается фтизиатром или педиатром не с целью подавления поствакцинальной реакции на пробу Манту, а для того, чтобы исключить неспецифическую аллергию, способную исказить результат. Антигистаминные лекарства не влияют на специфическую реакцию к туберкулину.

Детям-аллергикам обычно назначают антигистаминную терапию, которую проводят по следующей схеме:

  • первый прием – за три дня до пробы;
  • в день проведения Манту (рекомендуем прочитать: через сколько дней обычно проверяют реакцию на Манту у детей?);
  • ежедневно до получения результатов.

Врач может рекомендовать иную индивидуальную схему и дозировку в зависимости от конкретного случая. Наиболее распространенные средства, применяемые для профилактики неспецифических аллергических реакций, – Супрастин, Зиртек, Фенистил. Указанные препараты для детей, у которых отсутствует аллергия, бесполезны. Существенно повлиять на реакцию организма могут не антигистаминные средства, а повышение иммунитета ребенка, закаливание, здоровое питание и соблюдение режима дня и нагрузок.

Что исключить после Манту?

Чтобы в место прокола на попала инфекция и не началось воспаление, которое легко можно спутать со специфической реакцией на туберкулин, необходимо выполнить несложные правила:

  • исключить попадание грязной воды в ранку;
  • место пробы нельзя чесать и тереть;
  • до момента осмотра специалистом «пуговка» должна находиться в абсолютном покое и не обрабатываться никакими лекарствами;
  • не накладывать пластырь на ранку, поскольку он нарушает естественную циркуляцию воздуха;
  • не принимать пищу и лекарства, способные спровоцировать иммунный ответ.

Проба Манту – важнейший элемент государственной программы борьбы с туберкулезом. Необоснованный отказ родителей от пробы Манту – легкомысленный и неоправданный поступок. Туберкулез значительно легче предотвратить, чем лечить. При наличии противопоказаний следует избрать альтернативный пробе Манту способ диагностики, но не отказываться от регулярных обследований. Сама по себе положительная реакция на пробу не говорит об инфицировании палочкой Коха. Она говорит о степени риска инфицирования.

Симптомы аллергии на Манту

Аллергия на Манту — нередкое явление. К появлению этой проблемы приводит масса факторов, поэтому не стоит сразу паниковать. О наличии заболевания это может не свидетельствовать, поэтому, чтобы понять, какой случай серьезен, а какой связан с особенностями организма, необходимо разобраться в этом явлении.

Что этому способствует?

Большинство людей еще при рождении переносит такую процедуру, как прививка БЦЖ. Это является вакцинацией от возможного появления заболевания. Однако, несмотря на этот факт, туберкулезная палочка может остаться в организме ребенка, и в этом нет ничего необычного. Кроме того, она никоим образом не наносит вреда маленькому организму.

Во время определения наличия или отсутствия инфекции осуществляется введение туберкулина подкожным путем. Реакция из-за этого действия носит одинаковый характер. На месте укола возникает небольшой прыщик, за которым следует ухаживать. Данный процесс включает в себя избегание контактов с водой, место укола нельзя чесать или пережимать, например, одеждой.

Данные, полученные при наблюдении за динамикой роста прививки, заносятся в медицинскую карту, данная процедура постоянно отслеживается. Если диаметр покраснения не превышает 5 мм, то поводов для беспокойства нет. Однако реакция может быть и положительная, что проявляется несколькими признаками. Первый признак — увеличение, причем существенное, папулы в размерах. Кроме того, ребенок испытывает слабость, у него повышается температура тела, возникает рвота и кашель.

Наличие таких данных на Манту у ребенка не всегда говорит о возникновении в организме туберкулеза, в большинстве случаев это как раз свидетельствует о реакции Манту при аллергии. К этому привести может большое количество факторов, чаще всего они скрываются в индивидуальных особенностях ребенка. Чтобы это выяснить, необходимо посетить своего лечащего врача, который должен сначала исключить наличие инфекции.

Имеются некоторые противопоказания, при которых может возникнуть аллергия на Манту, поэтому проводить данную процедуру не следует. Это связано с болезнями кожи, инфекциями любого происхождения, эпилепсией, аллергией, находящейся в острой стадии. Гиперемия может происходить в указанных случаях.

Как проявляется аллергия?

Аллергическая реакция может проявиться уже вечером того же дня, когда был сделан укол. Если реакция протекает правильно, а необходимый уход был предоставлен, то аллергия на Манту отсутствует. Однако если в поведении ребенка наблюдаются изменения, он стал плохо спать, нарушился аппетит, то необходимо проанализировать его состояние.

В этом плане следует выяснить некоторые факторы: имелся ли у ребенка контакт с зараженными людьми, был ли предоставлен правильный уход за местом укола. Ребенок мог его расчесать, что и стало причиной увеличения размера или появления покраснения. Кроме того, важно не выпускать из внимания, присутствует ли у малыша предрасположенность к аллергиям различного происхождения и не болел ли он какими-нибудь болезнями инфекционного характера.

Аллергия после данной процедуры может возникнуть и при непереносимости некоторых компонентов. Дело в том, что во вводимом веществе содержится не только туберкулин, но и фенол. Это опасное вещество токсичного характера, но в малых дозах не несет никакого вреда. Однако при его непереносимости аллергия на Манту может начаться.

Симптомы данного явления могут проявиться неожиданно. Очень часто их можно перепутать с одышкой или простудой. Поэтому если проявилась негативная реакция организма ребенка, а накануне была сделана прививка, то можно говорить о данном недуге.

Он может сопровождаться несколькими проявлениями. У ребенка возникает слабость в мышцах, на коже появляется сыпь, повышается температура тела, происходит потеря аппетита. Часто встречается анафилаксия. Высыпания на коже появляются как в месте, где производился укол, так и вокруг него. Прыщи и волдыри могут возникнуть и в паху, на лице и ягодицах, под коленками. Кожа сухая и слоится, ребенок испытывает дискомфорт и постоянно чешется.

Если был подтвержден диагноз, что имеет место аллергическая реакция на Манту, то врачом назначаются другие способы выявления туберкулеза. Это в первую очередь призвано не усугубить уже имеющуюся проблему, не заставлять ребенка испытывать дискомфорт, но и выполнять плановую проверку на наличие болезни. Поэтому если имеется аллергия на Манту, то это не значит, что здоровье ребенка под угрозой, так как не получится вести контроль над его состоянием и вовремя обнаружить туберкулез.

Что делать при аллергической реакции?

При появлении первых симптомов аллергии ребенка необходимо вести на обследование к врачу. Особенно это важно в тех случаях, когда ранее подобных реакций не наблюдалось. Важно обратить внимание, что названные выше симптомы могут и не проявиться. Для ребенка они будут носить индивидуальный характер. Это может быть головная боль, появление бессонницы, в то время как у других детей просто наблюдается недомогание. В любом случае изменения в детском поведении после пробы Манту свидетельствуют о необходимости посещения врача.

Если пришлось с подобным столкнуться в первый раз, то нужно следовать всем инструкциям, которые дал доктор. При возникновении аллергии ребенку следует дать полтаблетки диазолина, это поможет снять симптомы. При затрудненном дыхании у малыша следует немедленно вызывать скорую помощь. Важно учитывать, что, как и любая другая, аллергическая реакция на Манту не устраняется, ее можно только купировать. Поэтому если приходится отправлять ребенка на проведение этой процедуры, то заранее ему следует пропить антигистаминные средства. Начинать необходимо за 3 дня до сдачи пробы. Препараты позволят облегчить состояние ребенка. Следует не забыть поставить об этом в известность врачей, указав, какое из средств употреблял ребенок.

Существует ряд мер, имеющих профилактический характер. Их выполнение возможно и в домашних условиях. Поэтому, чтобы избежать таких проблем, которые доставляют ребенку большие неудобства, следует заняться укреплением иммунитета. Дело в том, что сама проба Манту является реакцией организма на такой раздражитель. Неудивительно, что возникновение аллергии чаще наблюдается при ослабленном иммунитете. Поэтому чем здоровее ребенок, тем ему проще перенести данную процедуру.

Следует исключить и аллергию, предотвратить ее появление. Не будет лишним проконсультироваться у различных врачей — терапевта, иммунолога, аллерголога, которые могут дать советы по уходу за ребенком и рекомендации после пробы Манту. В любом случае всегда имеется возможность отказаться от проведения пробы, заменив ее другими способами проверки. Это уместно в тех случаях, когда аллергия на пробу уже проявилась или есть к ней предпосылки.

Таким образом, возникновение аллергической реакции на пробу Манту не является редкостью. Привести к ее возникновению может большое количество факторов, главным из которых является ослабленный иммунитет ребенка.

Поэтому в целях профилактики нужно укреплять иммунную систему малыша, следить за его состоянием при проведении пробы Манту.

Что делать, если у ребенка аллергия на Манту и как лечить отрицательные реакции детского организма после введения противотуберкулёзной вакцины

Проба Манту – самый быстрый и простой способ профилактической диагностики туберкулёза у детей и подростков. Периодичность проведения теста на чувствительность к туберкулину проводят с рождения и до 14 лет.

Некоторые родители жалуются, что возникала аллергия на Манту у ребёнка. В чём причина? Что делать? Насколько опасны отрицательные реакции после введения противотуберкулёзной вакцины? Как лечить аллергию на кожную пробу? Ответы в статье.

Реакция Манту: что это

Прививка БЦЖ первый раз проводится ещё в роддоме. В зависимости от факторов, с которыми сталкивается ребёнок, кожные пробы назначают каждые 3, 6 или 12 месяцев. Чем выше вероятность контакта с туберкулёзным больным, тем чаще нужен контроль состояния у малыша, дошкольника или подростка.

Проба Манту – это не прививка, как ошибочно полагают многие взрослые, это – показатель чувствительности организма к возбудителю туберкулёза. Чем активнее реакция на введение туберкулина – вакцины, содержащей туберкулопротеин из микобактерий туберкулёза, убитых нагреванием и прошедших химическую обработку, тем выше риск развития опасной инфекции.

Через определённое время после пробы врач сравнивает кожную реакцию со специальной таблицей. Фтизиатр учитывает не только диаметр пятна, но и яркость образования. При высоком риске развития туберкулёза хорошо заметна реакция на введение туберкулина.

Может ли быть аллергия на золото и как от неё избавиться? Прочтите полезную информацию.

Названия гипоаллергенных пород кошек и собак для людей — аллергиков посмотрите по этому адресу.

Во многих случаях проба даёт ложноположительный ответ. Большой диаметр папулы, ярко-выраженная краснота развивается на фоне нескольких факторов:

  • снижение иммунитета после болезни либо при скудном рационе, нехватке витаминов;
  • низкое качество вакцины либо неправильное хранение материала;
  • неверное обращение с зоной прививки: ребёнок расчесал, намочил или натёр этот участок шерстяным свитером. Нельзя заклеивать папулу лейкопластырем, прогревать лампой, делать холодные примочки и компрессы;
  • проба поставлена в неподходящее время: ребёнок болен гриппом, ОРВИ.

Причины аллергии на введение туберкулина

Негативная реакция на введение туберкулина появляется всё чаще: увеличивается процент детей с генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям, многие малыши и дошкольники имеют ослабленный иммунитет. Задача врача – перед постановкой кожной пробы изучить противопоказания, выяснить наличие либо отсутствие факторов, на фоне которых может появиться отрицательная реакция на туберкулин.

Родители должны знать противопоказания, при которых пробу Манту не делают:

  • эпилепсия;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • менее месяца назад ребёнок перенёс инфекционное заболевание;
  • аутоиммунные патологии: обострение ревматизма;
  • кожные болезни (лёгкая и тяжёлая форма);
  • заметное снижение иммунитета;
  • отрицательная реакция на фенол: вещество входит в состав пробы на туберкулёз;
  • подтверждённый диагноз «бронхиальная астма» (стадия обострения).

Первые признаки и симптомы

У большинства детей признаки аллергической реакции напоминают ОРВИ или лёгкую простуду, характерный признак – увеличение папулы. Нередко появляется слабость, ребёнок капризничает.

При сверхчувствительности организма симптоматика более тяжёлая:

  • температура повышается до 38 градусов, иногда выше;
  • на теле появляется аллергическая сыпь, волдыри, ткани отекают;
  • пропадает аппетит, юный пациент быстро теряет вес;
  • развивается бессонница, раздражительность;
  • место кожной пробы воспаляется, возникает отёчность, появляется жжение, зуд, прикосновения вызывают болезненные ощущения;
  • краснота заметна не только в зоне постановки пробы, но и на других чувствительных, нежных зонах;
  • усиливается слабость, ребёнок вялый, жалуется на головную боль;
  • диаметр папулы резко увеличивается до 17 мм и более;
  • при развитии ангионевротического отёка дыхание затруднено, губы, шея, лицо, веки сильно опухают, на теле заметны багровые или бледные волдыри. При появлении подобных симптомов нужен немедленный вызов «скорой».

Узнайте эффективные методы лечения атопического дерматита у взрослых и детей при помощи народных средств.

О применении препарата Лактофильтрум для очищения организма от аллергенов написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/antigistaminy-pri-kozhnoj-allergii.html и посмотрите перечень антигистаминных препаратов для детей до года при кожной аллергии.

Лечение отрицательной реакции организма

Первая реакция у многих родителей при виде негативной симптоматики после реакции Манту – паника. Взрослые боятся, что у сына или дочки развивается туберкулёз.

Фтизиатры рекомендуют придерживаться правил:

  • вести ребёнка на проведение диагностической пробы в сроки, установленные фтизиатром;
  • рассказать доктору обо всех возможных противопоказаниях, уточнить непонятные моменты у специалиста;
  • при склонности к аллергии проба Манту не проводится, ведь реакция на препарат может быть тяжёлой, вплоть до анафилактического шока и отёка Квинке. Родители должны сообщить фтизиатру о сверхчувствительности организма у юного пациента. Для предупреждения туберкулёза, ранней диагностики опасного заболевания назначают другие методы диагностики: флюорографию, сбор мокроты;
  • предупредить врача о болезни юного пациента, если ребёнок простудился или недавно перенёс грипп, ангину, ветрянку, любое инфекционное заболевание. Важно уточнить новую дату для пробы Манту, чтобы не пропустить положенный срок, особенно, при контакте с туберкулёзным больным;
  • по совету фтизиатра за три дня до проведения процедуры начать профилактический приём антигистаминных препаратов. Врач подберёт лекарство для конкретного пациента с учётом возраста;
  • регулярный приём витаминов, закаливание, правильное питание, достаточное время для сна и прогулок на воздухе – факторы, укрепляющие иммунитет. Врачи выяснили, что именно у ослабленных детей часто встречается ложноположительный ответ на введение туберкулина.

Что делать, если у ребенка возникла аллергическая реакция после пробы Манту? Полезные советы педиатра в следующем видео:

Аллергия на Манту у детей и взрослых – миф или реальность?

С помощью туберкулиновых проб легко выявить туберкулез на его ранней стадии. Но иногда возникает неприятное явление – аллергия на Манту у детей и взрослых. При ее наличии прибегают к аналогам диагностики легочной патологии.

Может ли быть аллергия на Манту?

После пробы Манту в организме ребенка и взрослого долгое время могут сохраняться остатки туберкулина – вытяжки из разрушенных микобактерий туберкулеза. Вызвать развитие патологии они не могут. По медицинским меркам эта проба вполне безопасна. В редких случаях организм негативно реагирует на ее составные. Бывает ли аллергия на Манту? Да, это доказано на практике. Но появлением аллергических реакций проба заканчивается очень редко (менее чем в 1% случаев).

Причины аллергии

Возникшая аллергия на Манту у детей и взрослых после проведения пробы может быть вызвана:

  • кожными патологиями;
  • ярко выраженными тяжелыми заболеваниями аллергического характера;
  • различными инфекциями. Особенно ОРВИ, ослабляющими иммунитет и вызывающими острые воспалительные процессы;
  • эпилепсиями;
  • контактом ребенка с больным туберкулезом в период, предшествующий инъекции Манту;
  • попаданием воды на пуговку (пробу Манту), расчесыванием места, где она была введена и другими нарушениями «постинъекционных» правил;
  • врожденной склонностью к аллергиям. Немаловажное значение имеет наследственность;
  • длительным употреблением сильных антибиотиков и прочих фармацевтических средств, которые ослабляют иммунитет;
  • попаданием в детский организм фенола. Если ребенок его не переносит, «контакт» этого токсического вещества с пробой Манту спровоцирует появление аллергической реакции.

Аллергия на пробу Манту во многом схожа с пищевыми аллергиями. Точно определить природу заболевания в состоянии только врач-аллерголог.

Симптомы и признаки

Первые признаки аллергической реакции возникают вечером того же дня, когда была произведена инъекция Манту. Симптомы появляются резко и неожиданно. Они очень похожи на стандартную простуду, одышку и потницу. Для аллергии от Манту типичны такие проявления:

  • очень плохой аппетит и быстрая потеря массы тела;
  • несварение желудка, сильные рвота и тошнота;
  • слабость и отсутствие тонуса в мышцах;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • ощутимая боль и зуд в месте, где была введена проба;
  • значительное увеличение в размере и покраснение «пуговки». Так это выглядит на фото:

Также аллергия после Манту проявляется:

  • высыпаниями без выраженной локализации. Красные пятна, прыщи или небольшие волдыри появляются не только в месте инъекции, но также и в районах с особо чувствительной кожей (пах, ягодицы, тыльная локтевая сторона, лицо, область под коленками). Высыпания могут локализоваться на конечностях и животе. Пораженная кожа начинает зудеть и шелушиться;
  • сильным повышением температуры тела – приблизительно до 38-39 градусов;
  • отечными процессами в носоглотке;
  • появлением интенсивного мучительного кашля и проблем с дыханием;
  • жаром, ознобом и испариной;
  • упадком сил, повышенной утомляемостью;

Лечение аллергической реакции

Может ли быть аллергия на Манту? Да, она случается, хотя и нечасто. Что делать, если появились болезненные симптомы?

На начальных стадиях аллергические проявления реально убрать без помощи врачей:

  1. При первых признаках аллергии у ребенка ему следует принять быстродействующие антигистаминные препараты. Лучше всего подходят Зодак, Зиртек и другие средства третьего поколения.
  2. Чтобы убрать острую аллергическую реакцию на Манту у ребенка нужно применять Димексид, Делаксин или другие мази с противовоспалительным эффектом. Также помогает Диазолин. Этот препарат хорошо устраняет самые сильные аллергические проявления. Ребенок должен принять полтаблетки этого фармацевтического средства.

к содержанию ↑

Купирование

Если у ребенка аллергия на Манту привела к повышению температуры, крохе следует дать какой-нибудь жаропонижающий препарат. От насморка необходимо применять сосудосуживающие средства наподобие Нафтизина и различных спреев.

От аллергической сыпи хорошо помогает ромашковый отвар. Нужно немного смочить им полотенце, а затем аккуратно промокнуть место с высыпанием. Тереть пораженные кожные участки ни в коем случае нельзя. Также неплохо помогают отвары череды и чистотела. Прыщи, волдыри и другие аллергические высыпания можно лечить и специальными аптечными кремами, предназначенными именно для этой цели.

Если из-за аллергии появились проблемы с дыханием, следует срочно вызывать доктора.

Будут ли достоверны результаты пробы?

Результаты пробы Манту будут недостоверны, если у человека присутствует аллергия. Врачу следует подобрать иной способ диагностики. Манту – наиболее простой и доступный вариант, но не единственный.

Аналоги диагностики

Если после Манту наблюдается поствакцинальная аллергия, для выявления туберкулеза врач направляет пациента в диспансер. Там ему обычно назначают:

  1. Взятие мокроты на анализ.
  2. Прохождение флюорографии.
  3. Диаскинтест. На сегодняшний день считается оптимальным и самым точным альтернативным способом выявления туберкулезных возбудителей. Диаскинтест с помощью инъекции вводят под кожу в районе тыльной стороны предплечья. Есть ли в организме ребенка туберкулезные патогены, становится ясно приблизительно через трое суток. Если Диаскинтест показал положительный результат, то ребенок почти наверняка болен туберкулезом и его следует срочно отправлять на глубокое тщательное обследование в тубдиспансер.
  4. Квантифероновый тест. Очень точен. Туберкулезные патогены тест способен обнаружить с 99% вероятностью. Причем, даже когда те находятся в инкубационной стадии в первые дни после попадания в организм. Квантифероновый тест делают людям с серьезными проблемами с иммунитетом – в первую очередь больным ВИЧ. Для исследования на анализ берется кровь. Результат становится известен через 5-10 дней. Прививка БЦЖ результаты квантиферонового теста не искажает. Он абсолютно безопасен, даже если проводится в учреждениях с карантинным режимом.
  5. Диагностика ПЦР (полимерная цепная реакция). Достаточно неплохая альтернатива пробе Манту. Для анализа используют мокроту, слизь или желудочный сок и некоторые другие органические выделения. ПЦР требует немало времени – приблизительно один месяц. Детям этот метод в качестве альтернативы пробы Манту врачи предписывают нечасто.
  6. Проба Суслова. Производится с помощью забора минимального количества крови. Точность анализа существенно ниже пробы Манту.
  7. ИФА (иммуноферментный анализ). Анализ помогает выявить активные формы туберкулеза (включая патологию, которая локализована вне легких). Недостаток анализа – это то, что в первые 3-7 недель после заражения туберкулезным патогеном, его точность невысока.

к содержанию ↑

Профилактика

Первая профилактическая мера – это консультация с врачами-аллергологами и иммунологами. Они дадут совет о правильных превентивных мерах.

Чтобы избежать появления аллергии, в рацион должны быть внесены коррективы. Из него следует исключить все продукты, способные усугублять аллергическую реакцию. Это в первую очередь кондитерские изделия и цитрусовые фрукты.

Чтобы не вызвать аллергию, после постановки пробы следует следить за тем, чтобы не намочить руку с «пуговкой». Если вода все-таки попала, нужно ее осторожно убрать – промокнуть салфеткой. Также нельзя допускать, чтобы ребенок или взрослый чесал, драл или поглаживал пуговку.

Вывод

Аллергию на Манту, точно так же, как обычную непереносимость продуктов или препаратов, можно купировать. Но использовать пробу в диагностировании заболевания не стоит. Причина не только в появлении неприятных симптомов и плохом самочувствии, особенно у малышей. При аллергии результаты попросту не будут достоверными. Если реакция Манту – аллергическая, следует обратиться к более безопасным современным аналогам – они не менее надежны. Какие именно необходимо применить способы диагностики, определит специалист.

Аллергия на Манту у ребенка

Проба на туберкулез сегодня – это одна из самых точных, надежных и простых методов обнаружить опасное и серьезное заболевание. Аллергия на Манту у ребенка возникает не так уж и редко. Но паниковать, а тем более отказываться от пробы, никогда не стоит. Многие факторы становятся поводом для появления такого вида расстройства. Аллергическая реакция никогда не говорит о наличии туберкулеза. Эта реакция может быть вызвана индивидуальными особенностями организма ребенка.

Проба Манту и аллергия

Прививка Манту назначается для профилактики заболевания туберкулезом у детей, делается проба с 12 месячного возраста и до 14 лет. Существует заблуждение, что проба Манту – это прививание от туберкулеза, но это далеко не так. Количество проб зависит от того, есть ли в семье больные туберкулезом, или присутствует ли контакт ребенка с кем-либо больным этим заболеванием. Другим же детям делают подобную прививку ежегодно.

Если существует взаимодействие с носителями болезни, тогда проверка проходит два раза в год. При непрерывном контакте с заболевшим человеком, проба Манту проводится раз в несколько месяцев. Часто родители интересуются, случаются ли аллергические расстройства на Манту у ребенка, у которого никогда не было взаимодействия с заболевшим человеком. Ответ будет положительный – да, такая негативная реакция со стороны иммунной системы возможна.

У ребенка аллергия — можно ли делать Манту?

Важным фактом, который необходимо знать каждому родителю, является следующее: высокая температура тела, простуда, общее ухудшенное состояние ребенка – все это может стать поводом для отказа от пробы Манту. Делается такой тест только тогда, когда ребенок абсолютно здоров. Если же упустить эти симптомы из внимания, прививка только усилит все признаки болезни, ухудшит состояние и даже может потребоваться госпитализация в больницу.

Существуют и другие противопоказания к пробе Манту:

  • Заболевания кожных покровов.
  • Эпилепсия.
  • Аллергическое расстройство, которое протекает в острой форме.
  • Наличие инфекционных болезней.

Все эти явления стоит обязательно огласить врачу, чтобы не проводить прививание. Если же проигнорировать все противопоказания, это и может стать причиной развития аллергической реакции у ребенка. Если же у ребенка присутствует аллергия на Манту, тогда врач назначает другие методы выявления туберкулеза, ведь проба Манту – это не единственный способ обнаружить инфекционное заболевание. В отдельных случаях назначается флюорография или анализ мокроты. Такие действия проводятся только, если существуют противопоказания.

Может ли быть аллергия на реакцию Манту у ребенка?

Можно смело развенчивать миф о том, что не бывает аллергии на Манту. Этот факт продемонстрировало большое количество аллергических реакций у детей после прививания. Проверка посредством пробы Манту является полностью обязательной для каждого ребенка. Если отказаться делать прививку, тогда появятся трудности с устройством ребенка в садик или школу.

В таком непростом деле важно понимать, что именно вызывает развитие аллергической реакции на Манту, как отличить аллергию от признаков заболевания инфекционного характера. Все проблемы, которые возникают после процедуры, происходят только от недостаточной информированности.

Аллергическая реакция может не проявиться в тот же момент, когда была сделана прививка, и не будет проявляться постоянно. Бывают случаи, когда аллергия появляется в раннем возрасте, но затем полностью проходит. Но еще бывает так, что грудничок может перенести прививание абсолютно нормально, а в старшем возрасте реакция может проявиться.

Почему развивается аллергия на пробу Манту у ребенка?

Существует несколько разных причин, которые могут вызвать появление аллергической реакции на пробу Манту у ребенка:

  • Неточное соблюдение ухода после проведения пробы. Главное всегда помнить, что необходимо избегать контакта пробы Манту с водой.
  • Наличие простуды.
  • Контакт с больным туберкулезом.
  • Прием медицинских препаратов.
  • Генетический фактор.
  • Наличие в составе пробы опасного вещества – фенола.

Также стоит помнить, что эффект от прививания напрямую зависит от производителя вещества, условия хранения и перевозки.

Как выглядит аллергия после Манту у ребенка?

Признаки аллергии после Манту могут навести страх на родителей, что они решат немедленно лечить ребенка от туберкулеза. Однако, не стоит сразу спешить, возможно, это не заболевание инфекционного характера, а именно проявление негативной реакции со стороны иммунной системы. Симптомы аллергической реакции могут быть следующие:

  • Увеличение размера пуговки – размер может быть увеличен во много раз.
  • Появляется повышение температуры тела.
  • Возможен сильный кашель, тошнота, рвота.
  • Слабость всего тела.
  • Слабый аппетит или же полное его отсутствие.
  • Возможны высыпания на коже. Могут появиться возле места прививки.

Самостоятельно определить, чем именно была вызвана такая реакция организма на пробу практически невозможно. Решить эту проблему может только лечащий врач.

Что делать при аллергии на реакцию Манту у детей?

Если поведение ребенка становится беспокойным и отмечаются некоторые признаки аллергии, тогда стоит немедленно обратиться к лечащему врачу. Детский организм достаточно индивидуальный: у каждого могут быть различные признаки.

Если заболевание протекает в острой форме, можно дать ребенку антигистаминный препарат. А затем необходимо срочно обращаться в больницу для дальнейшего лечения. Врач назначит необходимые препараты в зависимости от возраста.

При повышении температуры можно дать ребенку жаропонижающие средства, а для носа рекомендуется применять капли. При появлении сыпи рекомендуется сделать ванночку с различными отварами. Это может быть ромашка или череда. Данные растительные травы хорошо снимают некоторые проявления аллергических реакций и обладают успокаивающим эффектом.

Реакция Манту и аллергия: какова вероятность?

Реакция Манту или туберкулиновая проба вызывает о себе не всегда однозначное мнение со стороны родителей. С одной стороны, это не прививка, поэтому основные опасения «антипрививочников» не должны на нее распространяться. С другой стороны, этот детский тест на туберкулез нельзя назвать совершенно безобидным, так как, чтобы его сделать, в организм вводят вещества извне — пусть и всего лишь внутрь кожного покрова.

Это специальный диагностический препарат туберкулин, который содержит обезвреженные микобактерии туберкулеза, с добавлением детергента (очищающего вещества) Твина-80 и фенола — токсичного вещества, в малой дозировке выступающего антисептиком. Аллергия на манту может быть спровоцирована каждым из этих компонентов.

Запланированная и побочная реакция

По сути, аллергия на манту — любой положительный результат этой пробы, с целью оценки которого она и проводится. Папула, которая появляется в месте введения препарата на второй-третий день, т.н. «пуговка», — местное проявление аллергии на туберкулин, оно может быть более-менее выраженным, в зависимости от того, был ли у данного организма контакт с туберкулезной палочкой и насколько тесным он был.

Механизм этого следующий: введенный в кожу туберкулин притягивает к себе специфические лимфоциты из ближайших кровеносных сосудов. Это лимфоциты, уже имеющие опыт «общения» с данным возбудителем. Если организм ранее не сталкивался с туберкулезом (даже в виде прививки БЦЖ), таких лимфоцитов не найдется, и реакция на пробу будет отрицательной — место введения чистым, а чем больше лимфоцитов отреагирует, тем шире, ярче и плотнее будет пуговка. Если речь идет об иммунитете после прививки, папула нечеткая и имеет бледно-розовый цвет, а после инфицирования уплотнение будет сильно окрашено и приобретет выраженные контуры.

Иногда положительная (или псевдоположительная) реакция может не иметь связи с вакцинацией или инфекцией. Конечно, это выясняется уже после того, как врачи исключат возможность заражения туберкулезом. Почему же здоровый организм, не имеющий поствакцинального иммунитета (прививки не было или она была более 3-х лет назад), может все-таки отреагировать аллергией на туберкулин?

Причина №1: ребенок является аллергиком

Поскольку сам по себе туберкулин является сильным аллергеном, детям, у которых уже диагностирована аллергия на что-либо, пробу Манту ставить нельзя, так как результат может быть непредсказуемым (вплоть до отека Квинке или анафилактического шока). Малыш может прореагировать и на другой компонент введенного раствора — на фенол, например.

В отдельных случаях покраснение в районе введения пробы не значит, что возникла аллергия на манту. В этом же месте может проявить себя аллергия на одежду или моющие средства. Однако, поскольку в таком случае папула отсутствует, результат оценивается как сомнительный, что по протоколу приравнивается к отрицательному.

Причина №2: место постановки пробы было подвержено раздражению извне

Главное, за чем должны следить родители, чтобы ребенок не чесал место введения туберкулина (а оно может зудеть). Ни в коем случае нельзя обрабатывать возникшую пуговку любыми средствами до оценки результата — это может сильно исказить данные! Не надо заклеивать пробу, чтобы не провоцировать потоотделение.

А вот на мытье рук и купание нет никаких ограничений. Хотя медицинские сестры по привычке дают указание «не мочить три дня», это всего лишь казус истории. Дело в том, что до повсеместного введения в медпрактику пробы Манту, с этой же целью применялась проба Пирке. Она делается накожно, а не внутрикожно, поэтому попадание даже капель воды было недопустимо. Впрочем, принимая ванну с Манту, лучше все же не тереть ее, особенно мочалкой.

Причины №3,4,5: инфекция, возраст и т.д. и т.п.

  • Аллергию на реакцию Манту могут спровоцировать недавно перенесенные заразные болезни, после которых иммунитет ребенка еще может быть напряжен.
  • Младенцам до 12 месяцев ставить манту не рекомендуется, так как их иммунная система находится в процессе формирования и может повести себя нестандартно.
  • «Испортить» результат может и что-нибудь другое, например глисты, воздействие плохой экологии или несбалансированное питание.

Кроме местной аллергической реакции, на пробу Манту возможна и общая. Бить тревогу следует, если в тот же день или на следующий у ребенка поднялась температура, он чувствует слабость в мышцах, отказывается от еды, жалуется на нестерпимый зуд, появляется сыпь (независимо от места). Лучше как можно быстрее показаться врачу, а быстро снять неприятные проявления поможет полтаблетки диазолина. Однако вначале убедитесь, что имеете дело действительно с аллергией, а не с гриппом или усталостью.

Перед запланированной туберкулинодиагностикой в детских учреждениях родителей обычно ставят в известность заранее. Если вы не уверены, что ваш малыш стойко перенесет контакт с аллергеном, и хотите предотвратить нежелательные последствия, лучшим решением будет попринимать антигистаминные препараты на протяжении трех дней до манипуляции.

Автор статьи: Ксения Воронова

Аллергия на введённый туберкулин

Нередко противники такого метода диагностики туберкулеза, как Манту, ссылаются на наличие у него определенных побочных эффектов. Проявляются они крайне редко, но все же при определенном стечении обстоятельно это иногда все же происходит. Аллергия на Манту – один из основных факторов, влияющих на возникновения неблагоприятных последствий процедуры. Именно поэтому очень важно не только быть осведомленным об этом, но и знать, каким образом вести себя, если инъекция приведет к данной проблеме.

Так ли безвредна туберкулиновая проба?

Проба Манту представляет собой введение под кожу специально созданного средства для диагностики туберкулеза. Впервые данный тип диагностики проводятся в возрасте одного года, если малышу после рождения была проведена вакцинация БЦЖ. После этого в школьном возрасте обследование осуществляется еще несколько раз. Подобные обязательные мероприятия позволяют выявить инфицированных детей и предупредить распространение опасного недуга. Лечению туберкулеза или же проба Манту не помогает, так как она не является прививкой. Данная инъекция – способ диагностики, а не мероприятие, направленное на предупреждения заболевания.

Ввиду того, что проба Манту – один из самых популярных типов обследования детей, у многих родителей возникает закономерный вопрос, касающийся того, существует ли аллергическая реакция на нее. Именно поэтому в данной вопросе стоит разобраться максимально тщательно и корректно.

Проба Манту при аллергии

Поствакцинальная аллергия на Манту, несмотря на относительную безопасность инъекции, все же в определенных случаях возникает. Частота появления такого последствия, исходя из существующей статистики, не превышает 1 % (одного процента) всех привитых пациентов. Именно поэтому специалисты считают, что отказываться от обследования ни в коем случае не стоит. Это подтверждает также и тот факт, что последствия чрезмерной реакции на туберкулин, не угрожают здоровью малышей.

Размеры Манту при аллергии существенно увеличиваются. Папула, что возникает вследствие введения под кожу туберкулина, может менять свой диаметр, степень выраженности, уровень покраснения и т.д. Это приводит к тому, что врач может безосновательно предположить наличие у ребенка туберкулезного заражения. Именно поэтому допускать терапию малыша без подтвержденного диагноза ни в коем случае не стоит. Это может неблагоприятно отразиться на состоянии его здоровья или же общем самочувствии.

Важно! Лечение от туберкулёза существенно влияет на многие системы и внутренние органы человека. Прежде всего это касается печени и почек.

Манту при аллергии, хоть и увеличивается, становясь более красным, все же оно не является опасным для жизни малыша. Именно поэтому, если такое последствие возникает, сильно переживать не стоит.

Насколько опасен туберкулин

Можно ли делать Манту ребенку, определяется медицинский работник посредством его обследования. Родители маленького пациента без соответствующих знаний и опыта это сделать не могут. При этом именно они принимают решение, осуществлять ли обследование или же нет. В настоящее время проба Манту не является обязательным типом диагностики.

Туберкулин может быть аллергеном в редких случаях. Но при этом опасность его попадания в организм ребенка меньшая, нежели ли возможные последствия несвоевременного выявления туберкулеза. Важно помнить, что еще в недавнем времени данное заболевание уносило десятки тысяч жизней ежегодно. В последние годы мировое сообщество все еще не сумело предотвращать распространение этой инфекции.

Проба Манту не предупреждает возникновения туберкулеза, но помогает выявить зараженных детей, если у них произошел контакт с носителями данного опасного заболевания. Но, прежде чем осуществлять инъекцию ребенка, следует определить отсутствие у него противопоказаний.

Противопоказания к выполнению пробы Манту

Ставить Манту человеку можно только лишь после его обследования. Врачу следует собрать данные о наличии у пациента определенных заболеваний и патологий. Это обусловлено тем, что сочетание прививки и некоторых болезней приводит к неблагоприятным последствиям.

Аллергия на туберкулин проявляется у людей, когда у них есть те или иные недуги. Среди противопоказаний проведения инъекции специалисты определяют следующие важные факторы, на которые следует обратить внимание:

  • наличие дерматологических поражений кожных покровов в месте проведения укола (на предплечье);
  • чрезмерная чувствительность к составным компонентам препарата;
  • патологические процессы, вызванные аутоиммунными заболеваниями;
  • острые фазы развития ревматического поражения;
  • обострение астмы;
  • повышение температуры тела невыясненной этиологии;
  • предрасположенность к возникновению эпилептических припадков;
  • обострение любых инфекционных заболеваний.

Аллергия на пробу Манту во всех вышеперечисленных случаях возникает намного чаще, нежели в тех ситуациях, когда пациент полностью здоров. Именно поэтому, прежде чем сделать инъекцию, врач должен исключить наличие описанных патологий.

Аллергическую реакцию у детей на Манту могут спровоцировать также и некоторые продукты. Это связанно с тем, что чрезмерное употребление шоколада, фруктов или орехов способствует активизации иммунной системы организма. Именно вследствие этого тело нередко начинает реагировать и на другие чужеродные вещества, такие как, например, туберкулиновый раствор.

Чем раньше пациент придет на обследование после возникновения побочной аллергии на реакцию пробы Манту, тем легче врачу будет справиться с проблемой.

Признаки аллергической реакции

Аллергия на Манту у ребенка может иметь различными симптомы и признаки своего возникновения. При возникновении любых подозрений на появления такого последствия важно сразу же обращаться к врачу. Стоит обращать внимание на такие особенности места введения туберкулина в тело пациента:

  • увеличение папулы в диаметре до 17 миллиметров;
  • возникновения очевидной обширной гиперемии (покраснения кожных покровов на предплечье);
  • увеличение объема лимфатических узлов, расположенных рядом с местом прививки;
  • появление выраженных местных воспалительных реакций, таких как возникновение гнойников, отечности, зуда, болевого синдрома и т.д.

Аллергию на Манту у ребенка, должен определять только его лечащий врач. Самостоятельно предпринимать те или иные действия запрещается.

Признаки, которые сопровождается аллергия на Манту, могут возникать на фоне общего повышения температуры тела, появления усталости и повышенной утомляемости, приступов кашля, потери аппетита и т.д. Нередко первые проблемы дают о себе знать уже через несколько часов после попадания под кожные покровы туберкулина.

Чтобы не возникла неблагоприятная реакция, после прививки нельзя мочить место укола на протяжении 3 дней (72 часов) до измерения диаметра папулы врачом. Это обусловлено тем, что в воде могут содержаться какие-либо примеси, способствующие изменению внешнего вида пуговки.

Проявление и симптомы аллергии на туберкулин напрямую зависят от состояния иммунной системы ребенка. Если она подавлена или слишком активна, нередко возникают нестандартные последствия обследования пациента на туберкулез.

Факторы провоцирующие аллергию

Аллергическая реакция на Манту – это довольно редкое последствие данного типа диагностики пациента на туберкулез. Существует определенные факторы, повышающие частоту появления иммунных проблем на введение туберкулинового раствора. Они заключаются в следующем:

Хранение препарата

Неправильное хранение препаратов перед постановкой вакцин. Это необходимо делать в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 градусов по Цельсию не более чем 2 года. Это касается только лишь неоткрытых флаконов медикамента.

Болезнь и проба

Наличие определенных противопоказаний у пациента. Последствия введения туберкулинового раствора при инфекционных, аутоиммунных, ревматических или острых вирусных заболеваний могут быть самыми разнообразными.

Аллергия на продукты

Употребление продуктов питания, на которых у пациента возникает аллергия. Параллельно с этим иммунная система ребенка может начать борьбу и с туберкулином, вследствие чего пуговка в своем диаметре увеличивается.

Ошибки при введении туберкулина

Неправильная постановка инъекции. Вследствие этого на месте укола может появиться инфекция. К тому же на предплечье, если врач осуществил свою работу непрофессионально, нередко возникают неблагоприятные последствия (припухлости, зуд, болевые ощущения и т.д.).

Не качественный уход за папулой

Некорректный уход за местом введения туберкулина под кожу. Нередко специалист при осмотре выявляет аллергию на туберкулин тогда, когда пациент повредил папулу. Это можно сделать механическим (расчесывание, ранение, удар), термическим (воздействие высокой температуры) и химическим (попадание на кожу токсических и опасных веществ) методом. Непосредственно вода на Манту не влияет, но примеси, что в ней, вызывают неблагоприятную реакцию.

Генетические отклонения

Генетически обусловленная предрасположенность к аллергии на туберкулин. Это случается крайне редко, так как подобная проблема возникает лишь у тех малышей, у родителей которых были гены, влияющие на появление данной реакции.

Лекарственные препараты

Прием определенных медикаментозных средств. Диагностика Манту, когда пациент принимает лекарства, не должна проводиться. Это может привести к тем или иным последствиям, которые сложно предвидеть предварительно.

Может ли быть аллергия на Манту в некоторых случаях определить невозможно. Это приводит к тому, что родители детей, у которых возникла чрезмерная реакция на препарат, пишут жалобы на медицинское учреждение о непрофессионализме врача или же использовании некачественных средств. На самом деле причина проблемы может крыться в одном из вышеперечисленных факторов.

Добавить комментарий