Аллергия на пенициллин чем заменить

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

Что это такое?

Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

стрептококки; гонококки; менингококки; пневмококки; возбудители сибирской язвы; столбняка; дифтерии; газовой гангрены; отдельные штампы патогенных стафилококков.

Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

кишечно-тифозно-дизентерийной группы; коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках; Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

Действующее вещество быстро проникает в:

суставы; мышцы; легкие и раневой экссудат.

Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

В каких препаратах содержится

В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

Почему появляется реакция

Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен; проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства; пережитая анафилактическая реакция на препарат.

Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

Симптомы проявления аллергии на пенициллин

Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы; возможно появление отека губ, лица или языка; раздражение и покраснение глазного яблока.

Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом. Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

Анафилаксия может сопровождаться:

хрипами; потерею сознания; затрудненным дыханием; сильным или ослабленным пульсом; нарушением стула; посинением кожного покрова; тошнотой и рвотным рефлексом.

При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

Фото: Сыпь по типу крапивницы

Как узнать есть ли реакция

Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

Как провести пробу

Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

Время выжидания результата – 15 минут.

Фото: Внутрикожная проба

Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

Чем заменить, если появилась реакция

Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

цефтолозан; цефотаксим; цефуроксим; цефепим и т. д.

Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

эритромицин; рокситромицин; тетрациклин; метациклин; азитромицин.

Правила назначения антибиотиков

Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

В их число входят:

подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях; нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом; перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог; неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

Опасность самолечения

Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

Таблетки или уколы – есть ли разница

Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

Видео: Обзор препаратов

Список антигистаминных препаратов

Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т. д.

Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

Что делать?

Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

Профилактика

Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

14 декабря 2015

Клинические проявления аллергии на пенициллинНазначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллинАмоксиклав как заменитель пенициллинаМожно ли избавиться от аллергии на пенициллин?Аллергия на пенициллин у ребенка

Как проявляется аллергия на пенициллин, чем заменить данный препарат? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Лекарственные препараты из группы пенициллиновых антибиотиков уже давно стоят на службе медицины. При этом пенициллин так же, как и его производные, по многим показателям не уступают современным антибиотикам, и продолжают активно применяться.

Почему некоторые люди слишком чувствительны к пенициллину? Как и любая другая аллергия, пенициллиновое неприятие связано с непосредственным контактом пенициллина с организмом. Иммунитет по каким-то признакам отнес этот антибиотик к категории вредоносных и опасных веществ.

Естественной реакцией на такое определение становится желание иммунной системы отторгнуть от организма пенициллин любыми средствами.

Именно с этим связан всплеск аллергических реакций на пенициллин.

Клинические проявления аллергии на пенициллин

Аллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

Покраснение кожи и обильная сыпь. Зуд по всему телу. Возможен анафилактический шок.

Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай – анафилактический шо – может сопровождаться такими симптомами:

Верхние дыхательные пути отекают. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание. Сбои в работе сердца. Возможная потеря сознания.

Вернуться к оглавлению

Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин

Теоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак – бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных – всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

Вернуться к оглавлению

Амоксиклав как заменитель пенициллина

Современная педиатрия с успехом применяет для лечения подобных заболеваний у детей фармакологическую новинку амоксиклав при необходимости заменить пенициллин. Этот препарат выпускается в форме таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии.

В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

Как противоинфекционное средство. При лечении гинекологических проблем. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта. В отоларингологии. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

Амоксиклав – еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача – слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

Чувствительность к цефалоспоринам; Мононуклеоз инфекционного типа; Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

Беременность; Кормящие женщины; Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

Однозначного ответа на вопрос о применении того или иного медицинского препарата на сегодняшний день не существует. Главное – иметь в виду, что это представитель пенициллиновой группы, а значит, внимательность должна быть значительно повышена.

Заменители пенициллина при аллергии.

Причин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше. Такое лечение с повышенным уровнем риска следует производить в условиях стационара. Начинать необходимо с малых доз, которые подготовят организм, и постепенно довести до требуемой лечением дозировки. В случае необходимости повторного лечения процедура опять повторяется.

Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

Аминогликозиды; Каномицин; Гентамицин; Бисептол; Эритромицин и прочие.

Вернуться к оглавлению

Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?

Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

Вернуться к оглавлению

Аллергия на пенициллин у ребенка

Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика – любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов – амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина – цефалоспорин или макролид.

Как вылечить аллергию

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

Что это такое?

Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • возбудители сибирской язвы;
  • столбняка;
  • дифтерии;
  • газовой гангрены;
  • отдельные штампы патогенных стафилококков.

Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

  • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
  • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
  • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

Действующее вещество быстро проникает в:

Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

В каких препаратах содержится

В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

Почему появляется реакция

Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

  • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
  • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
  • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

Симптомы проявления аллергии на пенициллин

Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

  • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
  • возможно появление отека губ, лица или языка;
  • раздражение и покраснение глазного яблока.

Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом. Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

Анафилаксия может сопровождаться:

  1. хрипами;
  2. потерею сознания;
  3. затрудненным дыханием;
  4. сильным или ослабленным пульсом;
  5. нарушением стула;
  6. посинением кожного покрова;
  7. тошнотой и рвотным рефлексом.

При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

Фото: Сыпь по типу крапивницы

Как узнать есть ли реакция

Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

Как провести пробу

Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

Время выжидания результата – 15 минут.

Фото: Внутрикожная проба

Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

Какие симптомы аллергии на цитрусовые? Ответ тут.

Чем заменить, если появилась реакция

Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

Правила назначения антибиотиков

Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

  1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
  2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
  3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
  4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

Опасность самолечения

Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

Таблетки или уколы – есть ли разница

Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

Видео: Обзор препаратов

Список антигистаминных препаратов

Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т. д.

Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

Что делать?

Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

Какие симптомы аллергии на золото? Перейти по ссылке.

Какие причины аллергия на металл? Узнать подробнее.

Профилактика

Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

С каждым годом растет количество аллергиков. Одной из самых распространенных причин аллергии становятся лекарственные средства. Чаще всего реакцию провоцируют пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики.

По статистике, аллергия на пенициллин и его производные встречается у 2-8% населения в возрасте 20-50 лет. Тяжелые осложнения в виде анафилактического шока бывают лишь в 0,01% случаев. Очень важно своевременно выявить аллергию на пенициллин, чтобы, при необходимости, скорректировать схему лечения и подобрать более подходящие антибиотики.

Причины возникновения

Пенициллин – первый антибиотик, который был изобретен. Кроме пользы для организма, он имеет ряд побочных эффектов. Если у человека возникает аллергия на пенициллин, существует риск развития реакции и на другие антибактериальные средства. Препараты из ряда пенициллинов обладают высокой молекулярной массой и сложным строением клеток. Иммунной системе сложно адекватно реагировать на такие вещества и она воспринимает их как чужеродные агенты.

Способствовать возникновению аллергии могут такие факторы:

  • крапивница, которая развивается сразу после введения лекарства;
  • положительные аллергопробы;
  • анафилаксия от приема препарата в анамнезе;
  • ослабленный иммунитет.

Если хотя бы один из этих факторов присутствует, вместо пенициллина больному назначают другие антибиотики или проводят курс десенсибилизации.

Узнайте дозировку и инструкцию по применению Превалин спрея для взрослых и детей.

О симптомах аллергии на казеин у ребенка и о лечении заболевания написано на этой странице.

Иногда встречается развитие реакции у людей, которые раньше не принимали пенициллин. Бывает скрытая сенсибилизация, которая может развиваться по таким причинам:

  • употребление продуктов, которые обрабатывали антибиотиками с целью увеличения срока их хранения;
  • лечение крупного рогатого скота пенициллином и последующее употребление мяса этих животных;
  • вакцинация средствами, при производстве которых применялся антибиотик.
  • попадание пенициллина в организм грудничков с молоком матери, которая его принимала.

Клинические проявления

Симптомы заболевания могут проявляться с разной скоростью. Обычно при первом введении пенициллина развивается процесс сенсибилизации, внешних признаков заболевания не проявляется. При повторном попадании лекарства в организм может развиться быстрая реакция (через полчаса после приема), отсроченная (от 2 часов до 3 суток) и поздняя (через 3 дня).

Выраженность и интенсивность симптомов не очень зависит от дозы введенного пенициллина, поскольку даже минимальное его количество может вызвать тяжелую реакцию. Аллергическая реакция может затронуть как организм в целом, так и иметь локальные проявления со стороны отдельных органов и систем.

  • разные виды высыпаний (красные пятна, крапивница, волдыри, папулы);
  • сильный аллергический зуд;
  • гиперемия и отек кожи;
  • желтуха – пожелтение кожи склер, вызванное процессом распада эритроцитов.

Появление пузырей может осложняться отслаиванием верхнего эпидермального слоя (эпидермальный некролиз), что несет угрозу жизни пациента. А постоянные расчесывания кожи из-за сильного зуда повышают риск занесения инфекции и нагноения.

Среди кишечных нарушений можно выделить:

К системным симптомам относят:

Непереносимость пенициллина может привести к развитию ангионевротического отека и анафилактического шока. Особенно опасен отек дыхательных путей, который вызывает затруднение дыхания, недостаток кислорода и приступ асфиксии. Почти 75% фатальных случаев от приема лекарств вызваны именно пенициллинами.

Симптомы аллергии со временем (обычно через 3-5 дней) исчезают после прекращения приема пенициллина. Но при повторном его введении с большой долей вероятности реакция проявится снова.

Аллергия на антибиотик у детей

Очень часто дети болеют инфекционными заболеваниями, которые требуют приема антибиотиков пенициллиновой группы. У детей часто бывают высыпания, которые связывают с аллергией на лекарства. Но на самом деле истинная аллергия на пенициллин бывает лишь у 1% детей, изменения кожи может вызвать само заболевание или другие применяемые лекарства.

Диагностика

При первых изменениях в организме после приема пенициллина нужно обратиться к аллергологу для уточнения диагноза. Врач тщательно изучит клиническую картину, соберет анамнез, назначит проведение кожных проб.

Кожные пробы делают только на пенициллин, если нет возможности заменить его прием другими препаратами. На другие же антибиотики пока нет разработок аллергенов. Сначала делают пунктационные пробы, а при необходимости – подкожные. Дозировку препарата подбирают так, чтобы был минимальный риск для организма, но чувствительность к аллергену проявилась в достаточной степени. Результат анализа можно узнать уже через 15 минут. При наличии волдыря более 5 мм в диаметре можно утверждать о наличии аллергической реакции.

Чем можно заменить Пенициллин

При выявлении аллергии на пенициллин возникает необходимость в его замене. Прием антибиотиков все равно необходим, если имеет место бактериальная инфекция. В группу пенициллинов входит много препаратов, включая природные пенициллины и полусинтетические (Амоксициллин). Все они имеют бета-лактамное кольцо и могут вызвать аллергию. Поэтому возникает необходимость в замене их на другие группы антибиотиков. Это могут быть цефалоспорины (Цефикс, Цефатоксим). Они тоже имеют бета-лактамное кольцо, схожи по действию с пенициллинами, вызывают аллергическую реакцию гораздо реже.

Лучше заменить пенициллин следующими группами препаратов:

Эффективные методы лечения

Если кожные пробы подтвердили наличие аллергии на пенициллин, то его прием нужно немедленно прекратить. Если без антибиотиков никак нельзя, то вместе с лечащим врачом нужно подобрать более безопасный вариант.

Лекарственные препараты

Для ослабления симптомов аллергической реакции легкой и средней степени тяжести можно принять антигистамины:

В случае возникновения анафилактического шока необходимо немедленное введение Эпинефрина. Максимальная дозировка для детей – 0,3 мг. Взрослым вводят 0,1–0,25 мг, разведенные в растворе NaCl. Если потребуется, лекарство вводят повторно через 15-20 минут.

Кортикостероиды вводят внутримышечно при тяжелых формах аллергии (Дексаметазон, Преднизолон), и в виде мазей для купирования кожных проявлений (Адвантан, Гидрокортизоновая мазь). Гормональные средства требуют кратковременного приема и постоянного наблюдения со стороны специалиста.

Если реакция возникла после перорального приема препарата, нужно сделать очистительную клизму и принять энтеросорбенты:

Для борьбы с пенициллиновой аллергии иногда используют метод десенситизации. Организм «приучают» к пенициллину, вводя дозировку во много раз меньше той, которая спровоцировала реакции.

Узнайте правила применения сорбента Лактофильтрум при аллергии у детей и взрослых.

Названия антигистаминных препаратов для лечения аллергии на коже посмотрите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html и прочтите о том, как распознать и как лечить аллергию на кошек у взрослых пациентов.

Народные средства и рецепты

Народные методы могут быть использованы после подавления острых симптомов аллергии. Фитосредства помогут укрепить иммунную систему, повысить общую сопротивляемость организма, снять остаточные явления заболевания.

  • Выпивать вместо чая отвар череды, который считают природным антигистаминном. Он оказывает успокаивающее действие, снимает зуд, воспаление.
  • 1 ложку тысячелистника залить 200 мл кипятка. Пить настой по 1 ложке до 8 раз в сутки.
  • Развести 1 г мумиё в 1 л воды. Принимать внутрь взрослым по 100 мл трижды в день, детям – по 50 мл.
  • Смешать по 100 г глухой крапивы и мелиссы. Залить смесь 1 л кипятка. Настоять и процедить. Прикладывать компрессы из настоя на пораженные участки кожи, или принимать средство внутрь.

Меры профилактики

Профилактической мерой, позволяющей избежать последствий приема пенициллина, является его введение в минимальном количестве с поэтапным увеличением дозировки. Это помогает организму приспособиться к лекарству, не реагировать на антибиотик аллергической реакцией.

Недостаток процедуры – непродолжительность результата. Перед очередным назначением антибиотика, ее следует повторить. Иногда прием пенициллина сопровождается высыпаниями, как при кори. Это не проявление аллергии, а побочное действие лекарства.

Подробнее о том, как проявляется аллергия на Пенициллин и как лечить патологию расскажет специалист в следующем ролике:

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

Пенициллин — это один из наиболее распространенных и доступных препаратов. Отчасти именно поэтому аллергия на пенициллин и побочные эффекты от применения этого лекарства стали частым явлением во всем мире.

Причины аллергической реакции

Известно, что молекула пенициллина имеет малые размеры и потому не способна вызывать негативные реакции со стороны иммунной системы. Провоцировать развитие аллергии она может, только если свяжется с белками организма. Частое лечение этим антибиотиком может привести к сенсибилизации как ребенка, так и взрослого. Поэтому аллергию на пенициллин диагностируют все чаще. Однако виноват в этом не только бесконтрольный прием лекарства, но также его использование в пищевой промышленности.

  1. Пенициллином обрабатывают продукты питания для увеличения срока их годности.
  2. Антибиотики входят в состав комбикормов, которые дают крупному рогатому скоту. Часть их остается в мясе и молоке животных.
  1. Пенициллин используется для приготовления некоторых вакцин с ослабленными возбудителями.
  2. Аллергия на пенициллин у младенцев может быть связана с длительным приемом лекарства кормящей матерью.
  3. У некоторых людей аллергическая реакция объясняется постоянным контактом с антибиотиком на работе.

Вызывать неприятные симптомы могут вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственных средств — консерванты и стабилизаторы. Риск развития побочных эффектов и аллергии повышается, если у человека имеются патологии печени или почек. Возникновению аллергии на пенициллин особенно подвержены дети, так как у ребенка метаболизм лекарственных веществ происходит медленно.

Даже однократное применение пенициллина беременной женщиной приводит к сенсибилизации плода, так как этот антибиотик хорошо преодолевает плацентарный барьер. В результате первое использование лекарства с пенициллином вызывает у ребенка развитие аллергии. По этой причине антибиотики пенициллинового ряда назначаются беременным только в крайних случаях.

Признаки аллергии на пенициллин

Симптомы аллергии на пенициллин чрезвычайно разнообразны. Немедленная аллергическая реакция развивается в течение часа после введения лекарства и проявляется тяжело — отеком Квинке, крапивницей, бронхо- или ларингоспазмом, а также анафилактическим шоком. Симптомы при этом наблюдаются следующие:

  • увеличение губ, щек, лица, рук и ног из-за скопления жидкости;
  • боли в животе;
  • осиплость голоса;
  • трудности при глотании
  • высыпания в виде розоватых волдырей, слегка возвышающихся над поверхностью кожи;
  • сухой кашель, затруднение при вдохе, ощущение удушья.

Отсроченная аллергия на пенициллин развивается через 1 – 3 суток после приема лекарства. Ее симптомы могут быть представлены высыпаниями на коже в виде небольших узелков и пятен или пузырей с прозрачным содержимым внутри, а также нарушениями процессов кроветворения. Если признаки возникают через 3 дня и более, то можно говорить о поздней аллергии на пенициллин. Она проявляется мелкоточечными высыпаниями, кожным зудом и покраснением кожи, возможно также появление болезненности, уплотнения и отека в месте инъекции.

Значительно реже пенициллин может вызывать серьезные поражения печени и почек. У некоторых людей на фоне лечения пенициллином могут возникнуть симптомы ринита и конъюнктивита: насморк, заложенность носа, слезотечение, зуд и жжение глаз.

Не стоит путать аллергию с побочными эффектами, так как принципы лечения таких патологических состояний несколько отличаются. К нежелательным реакциям от применения антибиотиков пенициллинового ряда относятся диарея, тошнота и рвота, кандидоз (молочница).

Лечение аллергической реакции

При подозрении аллергии на пенициллин, нужно немедленно прекратить прием лекарства. Чтобы избавить организм от образовавшихся аллергенов, следует выпивать достаточное количество жидкости, соблюдать гипоаллергенную диету, принимать энтеросорбенты («Карбосфер», «Энтеродез», «Микотон»). В случае необходимости проводится инфузионная терапия и очистительная клизма, назначаются мочегонные препараты («Лазикс», «Арифон»).

Легкие формы аллергии на пенициллин лечат системными антигистаминными лекарствами («Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек»). В качестве местного лечения используются крема, мази и гели с различными действующими веществами:

  • антигистаминые («Фенистил-гель», «Совентол»);
  • противовоспалительные («Бепантен», «Видестим»);
  • гормональные («Лоринден С», «Кловейт»).

Если аллергия на пенициллин протекает тяжело, возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих множеством побочных эффектов: системных и топических кортикостероидов, адреналина. Курс их применения непродолжителен, а дозировки определяются в индивидуальном порядке.

Профилактика пенициллиновой аллергии

Для уменьшения шансов развития аллергии на пенициллин, нужно относиться к его применению с большой осторожностью. Несмотря на свободную продажу таких лекарств в аптеках, перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у врача. Недопустимо принимать антибиотики в качестве профилактики инфекционных заболеваний, если на то нет серьезных показаний.

Тщательно относитесь к выбору пищи, старайтесь покупать продукты проверенных производителей. Приобретайте мясо у частных поставщиков, только если полностью уверены в его качестве и безопасности. Перед употреблением мясо желательно варить 10 – 15 минут, чтобы в бульоне остались все посторонние вещества. Не упускайте случая запастись сезонными овощами и фруктами.

Пытаясь заменить пенициллин другим лекарством, не забывайте о перекрестной реакции. Если у человека есть аллергия на этот антибиотик, то высока вероятность развития негативной реакции на препараты, в составе которых имеются следующие активные вещества:

  • любые природные пенициллины;
  • полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, нафциллин);
  • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин);
  • азлоциллин, мезлоциллин, мециллам;
  • цефалоспорины.

Таким образом, если заменить препарат с пенициллином на лекарство, содержащее перечисленные антибиотики, неприятные симптомы все равно могут появиться. Однако аллергия на ампициллин часто протекает намного легче. Введение ампициллина и амоксициллина сопровождается сыпью примерно у 5 — 10% аллергиков. Никакой опасности для жизни такие симптомы обычно не представляют, но если высыпания представлены крапивницей, нужно повторно обратиться к врачу.

При аллергии на пенициллин препаратом выбора становится азтреонам, так как он редко дает перекрестные реакции. Амоксиклав при аллергии на пенициллин вызывает перекрестные реакции довольно часто, ведь этот комбинированный препарат состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты.

Обратите внимание, что антибактериальные вещества содержат средства для местного применения. При аллергии на пенициллин противопоказано использование некоторых мазей, глазных и назальных капель, поэтому перед их использованием внимательно изучайте состав таких лекарств. В детском возрасте аллергические реакции часто носят транзиторный характер и потому исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

Выбор альтернативных антибиотиков лучше доверить специалисту. Прежде чем назначить препарат он проведет кожные пробы и определит чувствительность возбудителя к различным антибиотикам. Некоторые заболевания требуют лечения исключительно лекарствами пенициллинового ряда (например, стрептококковый эндокардит), поэтому необходимо проводить тщательную десенсибилизацию. Такая процедура может осуществляться несколькими способами.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

Мнения и вопросы к статье “ Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит ”

добрый вечер 10-12 лет тому назад мне кололи бицином,,алергия не было,вот только слабость немножко чуствовал. у меня вопрос – может быть через 10 лет появится алергия на бисилин ,? за ранее спасибо

Аллергия на пенициллин чем заменить

Что это такое?

Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • возбудители сибирской язвы;
  • столбняка;
  • дифтерии;
  • газовой гангрены;
  • отдельные штампы патогенных стафилококков.

Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

  • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
  • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
  • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

Действующее вещество быстро проникает в:

  • суставы;
  • мышцы;
  • легкие и раневой экссудат.

Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

В каких препаратах содержится

В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

Почему появляется реакция

Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

  • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
  • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
  • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

Симптомы проявления аллергии на пенициллин

Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом. Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

Анафилаксия может сопровождаться:

  1. хрипами;
  2. потерею сознания;
  3. затрудненным дыханием;
  4. сильным или ослабленным пульсом;
  5. нарушением стула;
  6. посинением кожного покрова;
  7. тошнотой и рвотным рефлексом.

При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

Как узнать есть ли реакция

Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

Как провести пробу

Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

Время выжидания результата – 15 минут.

Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

Какие симптомы аллергии на цитрусовые? Ответ тут.

Клинические проявления аллергии на пенициллин

Аллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

  1. Покраснение кожи и обильная сыпь.
  2. Зуд по всему телу.
  3. Возможен анафилактический шок.

Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай – анафилактический шо – может сопровождаться такими симптомами:

  1. Верхние дыхательные пути отекают.
  2. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание.
  3. Сбои в работе сердца.
  4. Возможная потеря сознания.

Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин

Теоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак – бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных – всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

Амоксиклав как заменитель пенициллина

Современная педиатрия с успехом применяет для лечения подобных заболеваний у детей фармакологическую новинку амоксиклав при необходимости заменить пенициллин. Этот препарат выпускается в форме таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии.

В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

  1. Как противоинфекционное средство.
  2. При лечении гинекологических проблем.
  3. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
  4. В отоларингологии.
  5. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

Амоксиклав – еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача – слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

  1. Чувствительность к цефалоспоринам;
  2. Мононуклеоз инфекционного типа;
  3. Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

  1. Беременность;
  2. Кормящие женщины;
  3. Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

Однозначного ответа на вопрос о применении того или иного медицинского препарата на сегодняшний день не существует. Главное – иметь в виду, что это представитель пенициллиновой группы, а значит, внимательность должна быть значительно повышена.

Заменители пенициллина при аллергии.

Причин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше.

Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

  • Аминогликозиды;
  • Каномицин;
  • Гентамицин;
  • Бисептол;
  • Эритромицин и прочие.

Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?

Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

Аллергия на пенициллин у ребенка

Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика – любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов – амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина – цефалоспорин или макролид.

Причины появления

Причина возникновения аллергии – сверхчувствительность организма к иммуноглобулину Е, в сочетании с которым образуются иммунные комплексы с иными группами антител. Организм воспринимает это вещество не как лекарство, а как инородное тело, и всеми силами пытается избавиться от него.

Факторы, повышающие риск развития аллергической реакции на пенициллин:

  • Кожная проба аллергии на пенициллин дает положительный результат;
  • Применение препарата сопровождается крапивницей;
  • Анафилактические реакции в предыдущие приемы пенициллина.

Симптомы, признаки и диагностика

Заболевание может проявляться по-разному. По скорости проявления симптоматики аллергическая реакция может быть:

  • ранняя – через полчаса после введения препарата, может проявиться в виде кожных высыпаний (крапивницы) и анафилактического шока;
  • отсроченная – кожный зуд, покраснение кожных покровов, отек гортани; проявляется через 2-72 часа после введения препарата;
  • поздняя – проявляется через трое суток в виде кожного зуда, дерматита, сыпи, лихорадки.

Если существует возможность заменить пенициллин иным антибиотиком, то кожные аллергические пробы не проводят. Это обусловлено тем, что аллергия на антибиотики может проявиться в непредсказуемой форме, а диагностика с помощью кожной пробы должна проводиться в ограниченный временной интервал.

Помимо кожных проб, проводят так называемый «радиоаллергосорбентный тест». Он занимает более длительный временной промежуток и не так чувствителен к малым количествам детерминантов пенициллина.

Большую проблему представляет собой аллергическая реакция на пенициллин у детей. Именно в детстве возникает огромное количество заболеваний, лечение которых непосредственно связано с пенициллиновой группой антибиотиков. На самом деле, лишь 1 процент детей страдает от аллергии на пенициллин. Дети-аллергики не предрасположены к аллергии на этот антибиотик, поэтому наличие астмы еще совсем не означает, что им противопоказан данный препарат.

Аллергическая реакция у ребенка может проявляться в двух видах:

  • на коже – зудящая сыпь, токсический эпидермальный некроз;
  • в дыхательных путях – астматический приступ, отек гортани.

Перед наступлением анафилактического шока может появиться зуд, пониженное давление, спазм бронхов. Как следствие применения пенициллина отмечают также повышение температуры, анемию, нефрит, эритродермия.

Лечение аллергии на пенициллин в медицинских условиях

Уже при первых симптомах аллергии на пенициллин рекомендуется сразу воспользоваться медицинской помощью. В экстренных ситуациях делают инъекцию Эпинефрина. При спазмировании бронхов у детей используют дозу 0,3 мг, которую вводят три-четыре раза за 15 минут.

Взрослым вводят по 0,1-0,25 мг лекарства, которое разводят в 0,9% раствора NaCl. При необходимости процедуру повторяют через 20 минут.

Аллергия на антибиотик лечится курсом инъекций кортикостероидных и антигистаминных препаратов, эффективность которых проявляется только на начальных стадиях заболевания.

Народные средства борьбы

Чтобы бороться с аллергией на пенициллин, используют рецепты травяных сборов.

Профилактика заболевания

Для предотвращения аллергической реакции пациенту водят небольшое количество препарата с последующим увеличением дозы. Данная процедура, к сожалению, не имеет продолжительного эффекта, поэтому перед следующим курсом уколов пенициллина ее необходимо будет повторять.

Иногда как следствие введения пенициллина может появиться сыпь, напоминающая корь. Это может быть и реакция на один из тех антибиотиков, которые пациент принимает помимо пенициллина.

Пенициллин – антибиотик, который способен вызывать острую аллергическую реакцию с непредсказуемыми последствиями. Перед приемом препарата обязательно необходимо сделать кожную пробу, а если проявились первые аллергические симптомы, следует сразу же обратиться к специалисту, не заниматься самолечением.

Амоксиклав при аллергии на пенициллин

Амоксиклав выпускают в таблетках и сухого порошка для образования суспензии. «Амоксиклав» имеет широкий спектр применения. Его назначают для борьбы с инфекциями, вызванными чувствительными штаммами микроорганизмов. Успешно применяют при гинекологических проблемах, лечении желудочно-кишечного тракта, ЛОР органов, инфекционных заболеваниях кожи, мочевыводящих путей и т.п.

Амоксиклав – это антибиотик группы пенициллинов, состоящий из активного вещества амоксициллина и клавулановой кислоты. Принцип его воздействия основан на разрушении клеток болезнетворных бактерий. Губителен для большинства микроорганизмов, среди которых: стрептококки, шигеллы, эйшерихии, протеусы, энтерококки и другие.

Амоксиклав при аллергии на пенициллин может быть применен в качестве лекарственного средства строго по назначению врача. Среди противопоказаний отмечают чувствительность к цефалоспоринам и бета-лактамным антибиотикам, мононуклеоз инфекционного типа (включая кореподобную сыпь). Только под наблюдением доктора лекарство назначают беременным, в период лактации, при проблемах ЖКТ и болезнях печени.

Аллергия на пенициллин может не проявлять себя при приеме амоксиклава, так как на одни пенициллины организм отвечает аллергией, а к другим этой же группы может быть просто чувствителен. Не стоит забывать, что амоксиклав имеет внушительный перечень побочных явлений. Это могут быть различные реакции кожи, анафилактический шок, ангионевротический отек и синдром Стивенса-Джонсона. Поэтому препарат применяется после консультации с лечащим врачом.

Содержание

  • Аллергены-пенициллины
  • Симптоматика
  • Лечение

Аллергены-пенициллины

Пенициллины считаются лекарствами с весьма высоким аллергенным потенциалом. Это объясняется сложностью их молекул и относительно высокой молекулярной массой. Распространенность возникновения аллергических проявлений в результате их использования достигает 6-29%.

Из-за похожести химической структуры между пенициллином и некоторыми другими антибиотиками (остальные препараты пенициллинового ряда, карбапенемы, цефалоспорины) возможны перекрестные аллергические реакции. К примеру, у пациента, у которого уже наблюдалась аллергическая сыпь на фоне уколов пенициллина, иногда такие же кожные проявления возникают после введения лекарства из группы карбапенемов. Этот факт должен быть учтен при выборе подходящих медикаментов для больного-аллергика.

Симптоматика

Как правило, симптомы аллергии на пенициллин манифестируют не при первом введении пенициллина. Для развития каскада последовательных иммунных реакций необходимо некоторое время – период сенсибилизации. Причем выраженность клинических проявлений никак не связана с дозой препарата. Его количество может оказаться совсем незначительным. Кроме того, аллергическая непереносимость пенициллина может наблюдаться после предыдущего использования других антибиотиков с перекрестно реагирующим химическим составом.

Проявления аллергии на пенициллин бывают системными (общими) и локальными (со стороны отдельных тканей, систем или органов). Вид и интенсивность симптоматики определяются индивидуальным состоянием иммунной системы пациента. У больного могут развиваться:

  • кожные поражения (наиболее частое аллергическое последствие лечения пенициллином);
  • желтуха (в результате аллергического разрушения эритроцитов);
  • отек (в т. ч. и ангионевротический);
  • анафилактический шок.

Кожные реакции на пенициллин достаточно вариабельны. У пациентов выявляются волдыри, покраснения, различные варианты высыпаний, пузыри (иногда с отслаиванием поверхностных кожных слоев). Они сочетаются с непрекращающимся кожным зудом. Кроме того, пенициллин признан причиной почти 75% фатальных случаев аллергической реакции на лекарства. Ангионевротический отек (особенно с поражением дыхательных путей), анафилактический шок, эпидермальный некролиз (пузыри, приводящие к отслаиванию части кожи) могут закончиться гибелью пациента.

Вызванные пенициллином аллергические симптомы пропадают или уменьшаются через несколько суток после полной его отмены. Зачастую на их обратное развитие уходит до 3-5 дней. Но при повторной попытке использования пенициллина они появляются снова.

Лечение

Любое лечение аллергии на пенициллин должно предусматривать незамедлительную отмену препарата. Его заменяют альтернативным, индивидуально подобранным и эффективным антибиотиком. При этом желательно учитывать данные бактериологических анализов. Затем уже в случае необходимости приступают к медикаментозному купированию развившейся реакции. Больным назначаются:

  • антигистаминные лекарства (акривастин, мизоластин, рупатадин, эбастин и др.), которые в качестве средства монотерапии рекомендуют лишь при легких формах;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен и др.), которые тоже показаны в легких ситуациях;
  • эпинефрин (рекомендуется в случае анафилаксии, нарастающего аллергического отека гортани и в прочих серьезных случаях);
  • глюкокортикостероиды (дексаметазон и др.), которые используются в виде местных препаратов (мазей, кремов) для лечения кожных реакций или вводятся внутрь при тяжелых проявлениях.

Иногда еще с аллергией на пенициллин пытаются бороться методом десенситизации. Для «приучения» организма к лекарству пенициллин вводят в количестве в 10-1000 раз меньшем той дозы, которая вызвала аллергические проявления. Перед таким лечением следует провести внутрикожное тестирование. Легкие случаи аллергии на пенициллин могут лечиться дома. Тяжелые формы, потенциально угрожающие жизни, требуют обязательного отправления в клинику.

Аллергия на пенициллин, симптомы, способы лечения

Аллергия на пенициллин развивается в результате специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Впервые подобная реакция на лекарство может появиться в любом возрасте, чувствительность организма к пенициллину может, как возрастать, так и полностью проходить.

При аллергии на пенициллин повышается вероятность развития аллергической реакции на другие группы антибиотиков.

Что такое аллергия на пенициллин

Возникающая аллергия на пенициллин объясняется тем, что лекарства из этой группы имеют высокую молекулярную массу и сложное строение всех молекул.

Пенициллины были изобретены самые первые из антибиотиков и именно поэтому они наряду со своей эффективностью обладают и повышенным негативным воздействием на организм человека.

Вероятность развития аллергии после введения или перорального употребления лекарства из группы пенициллинов доходит до 29%.

Но необходимо знать, что не всегда появление различных изменений в самочувствии после перорального или внутримышечного введения пенициллинов объясняется специфической реакцией иммунитета.

Иногда развивающиеся симптомы ухудшения самочувствия возникают в связи с побочными эффектами препарата. В этих случаях подобные явления могут пройти и самостоятельно.

Аллергия на пенициллин может проявляться бурной или сглаженной реакцией организма.

В первом случае медицинская помощь должна быть оказана как можно раньше.

При постепенном развитии аллергии симптомы будут нарастать, если лечение аллергенным лекарством продолжать.

Чтобы не допустить серьезного негативного влияния пенициллинов на организм необходимо обо всех беспокоящих признаков, появившихся на фоне приема препарата, предупреждать врача.

При аллергии на пенициллин велика вероятность развития непереносимости и на другие виды антибиотиков.

Часто отмечается перекрестная реакция с цефалоспоринами. Этот факт обязательно должен учитываться врачом при замене одного антибактериального препарата на другой.

Причины заболевания

Одна из основных причин возникновения аллергической реакции на пенициллин это неадекватное реагирование иммунной системы на чужеродные белки.

Способствовать развитию непереносимости антибиотика могут и провоцирующие факторы, это:

  • Повышенная чувствительность организма к разным аллергенам;
  • Введение пенициллина на фоне аллергической реакции на другие виды аллергенов;
  • Общая ослабленность иммунитета.

С осторожностью к использованию пенициллина необходимо прибегать в том случае, если ранее на него имелись реакции повышенной чувствительности.

Таким пациентам предварительно рекомендовано проведение кожных проб или подбор других антибактериальных средств.

Симптомы

Аллергия на пенициллин, как правило, не появляется при первом использовании этого лекарства.

Для запуска специфической реакции иммунитета требуется период сенсебилизации.

Симптомы аллергической реакции на этот вид антибиотика можно подразделить на системные, то есть затрагивающие весь организм в целом, и на локальные, выражающиеся определенными изменениями со стороны нескольких органов.

Выраженность всех признаков не зависит от дозы аллергена, она может быть минимальной при бурной реакции организма и максимальной при развитии незначительных проявлений гиперчувствительности.

К самым частым симптомам у человека с непереносимостью пенициллина можно отнести:

  • Кожную симптоматику. Различные по виду высыпания при аллергии на пенициллин возникают у большинства людей.
  • Желтуху, то есть изменение окраски кожи склер на желтоватый цвет. Возникновение этого симптома объясняется распадом эритроцитов.
  • Отек мягких тканей и слизистых оболочек.
  • Анафилактический шок.

Аллергия на пенициллин на кожных покровах проявляться может разными видами высыпаний. У части людей появляются гиперемированные пятна, волдыри, мелкоточечная сыпь.

Иногда образуются пузыри с отслаиванием верхнего слоя эпидермиса.

Высыпания на коже сопровождаются сильным кожным зудом, который становится причиной расчесов и повышает вероятность инфицирования.

При непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда часто развивается ангионевротический отек с признаками удушья.

Не исключается и летальный исход при возникновении мгновенно развивающегося анафилактического шока и при эпидермальном некролизе.

Симптомы аллергии на пенициллин постепенно проходят после отмены лекарства за несколько дней.

При повторном назначении этого же антибиотика аллергия на пенициллин с большей долей вероятности проявится вновь.

Как лечить

Выявление аллергии на пенициллин требует немедленной отмены лекарства.

Дальнейшая тактика лечения зависит от проявлений реакции непереносимости.

  • При легких формах аллергической реакции можно ввести внутримышечно Тавегил, Супрастин. Перорально лечат заболевание Лоратадином, Фексофенадином.
  • При отеке Квинке, анафилактическом шоке показано быстрое введение Эпинефрина. Если этого препарата в наличии нет, то вводят Преднизолон или Дексаметазон.
  • Высыпания на коже устраняют при помощи мазей. При легких формах достаточно будет мазей с противовоспалительными и антигистаминными компонентами. При выраженных, нарастающих кожных реакциях необходимо применение мазей с глюкокортикостероидами коротким курсом.

В связи с возможностью развития тяжелых аллергических реакций на введение пенициллина внутривенные и внутримышечные инъекции препаратов из этого ряда рекомендуется делать только в медицинских учреждениях.

После укола необходимо как минимум 30 минут находиться под наблюдением персонала.

При возникновении любых изменений в самочувствии при лечении пенициллинами дома нужно заострить на этом внимание и в случае их нарастания немедленно вызвать скорую помощь.

Чем заменить пенициллин

При невозможности использования пенициллина подбирают антибиотики из других групп. Но помните, что аллергия на антибиотики не редкость и возможна на препараты многих видов. Она может проявиться внезапно и привести к необратимым последствиям.

Большей безопасностью отличаются аминогликозиды, макролиды и сульфаниламиды. Но и эти препараты необходимо подбирать совместно с врачом.

Снизить вероятность аллергических реакций на антибиотики можно и правильным применением этих лекарств.

Антибактериальная терапия показана не во всех случаях, определить целесообразность ее применения может только врач.

Люди без специального образования порой самостоятельно выбирают антибиотики без необходимости их применения и тем самым многократно повышают риск развития всевозможных нежелательных реакций организма и осложнений.

Аллергия на пенициллин у ребенка

У детей аллергия на пенициллин проявляется практически такой же симптоматикой, как и у взрослых. Но у малышей реакция организма может быть очень бурной и быстро развивающейся.

При назначении врачом для лечения ребенку антибиотиков-пенициллинов необходимо всегда соблюдать их дозировку, кратность введения или перорального приема.

При малейших признаках гиперчувствительности организма необходимо отменить лекарственное средство, дальше действовать необходимо по обстоятельствам.

Если симптомы аллергии переносятся тяжело и нарастают, то дают антигистаминное лекарство в возрастной дозировке и немедленно вызывают скорую помощь.

В том случае, если после приема препарата появилась незначительная сыпь нужно известить об этом врача и получить рекомендации о замене пенициллина на другой антибактериальный препарат.

Фитопрепараты и народное лечение аллергии на пенициллин

Народные методики лечения аллергии на антибиотики-пенициллины должны использоваться только после того, как основные симптомы гиперчувствительности купированы при помощи лекарственной терапии.

Фитопрепараты помогают усилить функционирование иммунной системы, убирают воспалительные изменения в организме, повышают общую сопротивляемость.

В качестве противоаллергического лечения используют:

  • Мумие. Из одного грамма этого средства и литра кипяченой воды готовят раствор, его нужно пить. Дети до 5 лет выпивают по 50 мл жидкости до трех раз в день, по мере взросления дозировка увеличивается. Разведенным мумие можно смазывать и кожные высыпания.
  • Противовоспалительным свойством обладает настой тысячелистника. Готовят его из ложки сухого сырья и стакана кипятка. Выпивают настой по одной ложки 8 раз за день.
  • Отвар травы череды обладает прекрасным антигистаминным действием. Но чтобы противоаллергическая активность этого растения проявилась необходимо употреблять его постоянно вместо чая в течение нескольких месяцев. Отвар череды перед каждым употреблением готовится свежий, на вид он должен быть прозрачно золотистым.

Аллергия на пенициллин часто бывает однократной. Но чтобы не допустить возникновения серьезных проблем со здоровьем при повторном лечении антибиотиками–пенициллинами нужно быть крайне осторожными.

Аллергия на пенициллин — как выявить и чем заменить антибиотик

Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

Что это такое?

Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • возбудители сибирской язвы;
  • столбняка;
  • дифтерии;
  • газовой гангрены;
  • отдельные штампы патогенных стафилококков.

Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

  • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
  • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
  • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

Действующее вещество быстро проникает в:

  • суставы;
  • мышцы;
  • легкие и раневой экссудат.

Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

В каких препаратах содержится

В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

Почему появляется реакция

Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

  • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
  • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
  • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

Симптомы проявления аллергии на пенициллин

Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

  • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
  • возможно появление отека губ, лица или языка;
  • раздражение и покраснение глазного яблока.

Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом. Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

Анафилаксия может сопровождаться:

  1. хрипами;
  2. потерею сознания;
  3. затрудненным дыханием;
  4. сильным или ослабленным пульсом;
  5. нарушением стула;
  6. посинением кожного покрова;
  7. тошнотой и рвотным рефлексом.

При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

Как узнать есть ли реакция

Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

Как провести пробу

Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

Время выжидания результата – 15 минут.

Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

Узнайте, бывает ли аллергия на витамины группы в

Какие симптомы аллергии на цитрусовые? Ответ тут.

Чем заменить, если появилась реакция

Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

  1. цефтолозан;
  2. цефотаксим;
  3. цефуроксим;
  4. цефепим и т. д.

Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

  • эритромицин;
  • рокситромицин;
  • тетрациклин;
  • метациклин;
  • азитромицин.

Правила назначения антибиотиков

Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

В их число входят:

  1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
  2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
  3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
  4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

Опасность самолечения

Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

Таблетки или уколы – есть ли разница

Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

Список антигистаминных препаратов

Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т. д.

Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

Что делать?

Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

Читайте, может ли быть аллергия на пиво

Какие симптомы аллергии на золото? Перейти по ссылке.

Какие причины аллергия на металл? Узнать подробнее.

Профилактика

Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

Предыдущая статья: Аллергия на витамины группы В

Следующая статья: Аллергия на пот

Пенициллин является старшей группой антибиотиков, который имеет очень широкий спектр действия. При высокой эффективности он имеет довольно низкий уровень противопоказаний и побочных эффектов, однако на этот препарат часто возникают аллергические реакции у пациентов.

Пенициллин возникает в процессе жизнедеятельности множества видов плесневых грибков, например, Penicillium chrysogenum. Добываемый из этих грибков антибиотик может справляться с такими бактериями:

  • гонококки;
  • стрептококки;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • возбудители дифтерии;
  • сибирской язвы;
  • столбняка;
  • газовой гангрены.

Случаи с проявлением аллергии на антибиотик пенициллин фиксируются постоянно, и количество растёт с каждым годом. Причиной аллергической реакции становятся лекарственные средства, пенициллин и бета-лактамные антибиотики. Статистика говорит о том, что негативная реакция встречается у каждого третьего пациента в возрасте от 20 до 50 лет. При этом тяжёлое проявление в виде анафилактического шока бывает лишь в 0,01% случаев.

Также рекомендуем прочитать:

Инструкция по применению суспензии Энтерофурил для детейПрепараты для нормализации микрофлоры кишечникаПолисорб или Энтеросгель, что лучше при аллергии ребенкуКак правильно разводить марганцовку при отравлении

Важно вовремя выявлять аллергию и подбирать антибиотик, более совместимый с организмом.

Предрасположенность к аллергии

Для того чтобы узнать, есть ли у человека аллергия на антибиотик пенициллин или нет, его необходимо ввести в организм и наблюдать за дальнейшей реакцией. К сожалению, на данный момент — это единственный способ. Лишь после введения препарата, человек может ощутить на себе отрицательную реакцию, которая может выражаться в виде зуда под кожей.

При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к медикам для подтверждения или опровержения аллергической реакции организма на пенициллин.

Все процедуры, проводимые медицинскими работниками, абсолютно безопасны и проводятся препаратами ослабленного действия в малых дозах.

Причины возникновения и симптомы

Причини возникновения аллергической реакции и симптомы сопровождающие её не особо отличаются от причин и признаков, возникающих из-за других аллергенов.

Основные причины возникновения аллергии:

  1. Возраст. Молодой организм в возрасте от 25 до 40 лет, считается самым защищённым. Самыми незащищёнными считаются дети и люди преклонного возраста.
  2. Сопутствующие заболевания. Аллергию на пенициллин может вызвать наличие у пациента таких заболеваний, как лимфолейкоз, бронхиальная астма, цитомегаловирусная инфекция.
  3. Количество и частота попадания антибиотика в организм. При однократном приёме пенициллина возникновение негативной реакции маловероятно.
  4. Приём лекарственных препаратов (бета-блокаторы).
  5. Употребление в пищу продуктов, в которых содержится пенициллин. Например, пенициллин добавляют в корм животным для увеличения срока хранения мяса.
  6. Генетическая предрасположенность. Учёными доказана прямая связь между непереносимостью к лекарствам у родителей и их детей. Хотя эта связь не составляет все 100%, риск очень велик.

Читайте также: Как принимать овсяное масло: польза и вред для организма

После первого приёма антибиотика с человеком может ничего не произойти: организму необходимо некоторое время, чтобы изучить его и взаимодействовать с ним. И если организм определит, что препарат вызывает аллергию, реакции начнут проявляться всё чаще и чаще.

При аллергии на пенициллин симптомы могут быть следующими:

  • Анафилактический шок, отёк Квинке. Если вовремя не локализовать шок, последствия могут быть летальными.
  • Появление сыпи различного вида и в разных местах.
  • Сильный зуд.
  • Развитие желтухи.
  • Возникновение отёчности мягких тканей и слизистой оболочки.

Также аллергия может перейти в более сильную стадию, затрагивая внутренние органы, такие как печень и почки, а также поражать дыхательные органы и сердечно-сосудистую систему. Могут развиваться следующие заболевания в виде осложнений: альвеолит, инфильтрат лёгких, бронхоспазм, васкулит, миокардит.

Первая помощь и лечение аллергии

При возникновении первых признаков аллергии на пенициллин необходимо сразу же прекратить его приём, после чего действовать в зависимости от тяжести сложившейся ситуации. Если аллергия приняла лёгкую форму, можно обойтись пероральным приёмом определённых препаратов, таких как Лоратидин и Фексофенадин или вколоть внутримышечно Супрастин либо Тавегил.

Если аллергия проявилась в тяжёлой форме и сопровождается отёком Квинке или анафилактическим шоком, необходимо без промедления вколоть Эпинефрин либо заменить его Преднизолоном или Дексаметазоном. При высыпаниях на коже можно пользоваться противовоспалительной мазью.

Все манипуляции с вводом антибиотиков и других препаратов должен проводить опытный специалист, желательно в специальном учреждении. После проведения инъекции или использования специальных препаратов первое время необходимо провести под наблюдением медиков, для возможности выявления отрицательных реакций.

Если у человека возникает аллергия на антибиотик, то необходимо приготовится к тому, что врач будет задавать много вопросов во время визита к нему. От того, насколько полными и качественными будут ответы, будет зависеть точность диагноза и эффективность курса лечения. Для того чтобы правильно собрать полезную информацию, необходимо отметить ряд ключевых моментов:

  1. Есть ли у родственников аллергия.
  2. Наличие хронических, генетических заболеваний.
  3. Вести журнал приёма препаратов.
  4. Присутствуют ли в рационе пищевые добавки.
  5. Указать симптомы и хронологию появления осложнений и последствий (если таковые были).
  6. Принимаются ли больным другие препараты, кроме антибиотиков.

Если вести дневник всех событий и изменений в организме, то ответить на все вопросы врача не составит особого труда.

Если аллергия на пенициллин, каким антибиотиком заменить и насколько это возможно — хотя пенициллин имеет очень широкий диапазон действия, при обнаружении аллергической предрасположенности его необходимо заменить на аналог. Необходимо понимать, что такие полусинтетические антибиотики, как ампициллин, амоксициллин и цефалоспорин, тоже имеют сходное с пенициллином действие, так как содержат в себе бета-лактамные кольца.

Читайте также: Лучшие недорогие и эффективные мази от геморроя

Обычно заменителями пенициллина могут служить следующие антибиотики:

  • бисептол;
  • каномицин;
  • аминогликозид;
  • эритромицин;
  • гентамицин.

Причин, чтобы отказаться от того или иного антибиотика множество, так же как и причин, по которым врач не может назначить тот или иной способ лечения. Если лечение невозможно провести без повышенного уровня риска для больного, оно должно проходить в условиях стационара под обязательным надзором лечащего врача. Начинается терапия с малых доз, чтобы подготовить организм к дальнейшему лечению и проверить наличие аллергии на применяемый препарат.

Амоксиклав как альтернатива

При аллергии на пенициллин можно использовать такой фармакологический препарат, как Амоксиклав. Препарат выпускается в двух видах: порошок и таблетки. Лекарство нашло применение во многих областях:

  • лечение гинекологических проблем;
  • лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
  • противоинфекционное средство;
  • в отоларингологии;
  • как эффективный антибиотик во многих областях.

Препарат амоксиклав является представителем группы пенициллинов, а его химический состав хорошо справляется с болезнетворными организмами, такими как шигеллы, стрептококки, эшерихии, протеусы. Учитывая происхождение и противопоказания этого препарата, самостоятельное применение противопоказано врачами.

  • несовместимость с бета-лактамными антибиотиками;
  • чувствительность к цефалоспоринам;
  • мононуклеоз инфекционного типа.

Есть ряд случаев, при которых применение амоксиклава разрешается только под постоянным наблюдением врача. Это, в первую очередь, беременность и период кормления малыша грудью. Также врачебный мониторинг проводится при заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта.

Во время лечения заболеваний у детей часто применяют препарат Амоксиклав, который содержит в своём химическом составе клавулановую кислоту и амоксициллин. Однако, перед использованием этого препарата необходимо определить наличие или отсутствие аллергической реакции у ребёнка. Для этого у пациента берут кожную пробу, а если проведение таковой невозможно, то препарат вводят в малых дозах и внимательно следят за происходящей реакцией организма.

Читайте также: Анальные свечи для лечения трещин в заднем проходе

При отсутствии аллергической реакции дозу постепенно увеличивают до необходимой величины. Если начинают проявляться первые признаки аллергии, доступ препарата к организму немедленно блокируется, а пациенту вводят любой антигистаминный препарат. Дальнейшее оказание медицинской помощи зависит от степени тяжести протекания аллергии.

При выявлении личной непереносимости пациента к пенициллину ему назначаются антибиотики, похожие по механизму действия.

Для того чтобы свести к минимуму шансы возникновения аллергической реакции на пенициллин, необходимо с большой осторожностью подходить к его применению. И хотя препарат с содержанием пенициллина приобрести в аптеке можно без рецепта и разрешения врача, перед его использованием необходимо проконсультироваться у специалиста. Запрещается использовать антибиотики в профилактических целях.

Чтобы избежать аллергии, необходимо тщательно подходить к выбору пищи, покупать мясо у проверенных поставщиков. Перед употреблением мяса его необходимо хорошо проваривать, чтобы с него вышли все посторонние вещества. Желательно делать запасы сезонных овощей и фруктов. Перед использованием препаратов, заменяющих пенициллин, не стоит забывать о возможности возникновения перекрёстной реакции. Если у человека имеется аллергия на антибиотик пенициллин, то присутствует большая вероятность того, что негативная реакция наступит при приёме препаратов с содержанием следующих веществ:

  • цефалоспорины;
  • любые природные пенициллины;
  • мециллам, азлоциллин, мезлоциллин;
  • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин);
  • полусинтетические пенициллины (метициллину, оксациллин, нафициллин).

Из этого следует, что замена пенициллина на препараты с содержанием этих антибиотиков приведёт к таким же аллергическим последствиям. Во время аллергии на пенициллин запрещается использование некоторых мазей, а также глазных и назальных капель, содержащих в своём составе антибактериальные вещества. Поэтому необходимо внимательно изучать состав перед использованием. В детском возрасте аллергия может исчезать самостоятельно, если она имеет транзиторный характер.

Если у человека присутствует аллергия на пенициллин, чем заменить несовместимый препарат — не составит проблемы, главное — консультироваться с врачом во время выбора нового лекарства либо полностью предоставить ему выбор аналога. Перед назначением врач должен провести кожные пробы для определения чувствительности к различным антибиотикам. Некоторые заболевания возможно вылечить только препаратами пенициллинового ряда (стрептококковый эндокардит).

Диагностика: как узнать есть ли аллергия на антибиотики?

Поэтому чтобы обезопаситься, врачи рекомендуют выявить заблаговременно, на какой антибиотик есть аллергия. Возникает вопрос, а как узнать на какие антибиотики аллергия? Для того чтобы определить на какой антибиотик есть повышенная чувствительность необходимо произвести диагностику. Одним из методов диагностики являются лабораторные исследования венозной крови. Анализ крови на аллергию на антибиотики позволяет достоверно установить фактор, провоцирующий острую реакцию иммунной системы. Это облегчит подбор антибиотиков не способных вызвать аллергию. Сдать анализ крови, чтобы выявить аллергию на антибиотик можно в нашем медицинском центре «Гарантмед». Стоимость анализа составит 250 рублей за каждый показатель.

Если Ваш лечащий врач или Вы предполагаете наличие аллергии на антибиотик, то сдать анализ по гуманной цене в СПб всегда можно по адресу: Дачный пр. д. 17, корп.1. Приходите, мы будем рады Вам помочь!

  • Диагностика аллергии на анестетики
  • Анализы на грибковые аллергены
  • Анализы на пыльцевые аллергены
  • Анализы на бытовые аллергены
  • Анализы на пищевые аллергены

Пенициллин – первый старейший антибиотик, синтезированный из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Впервые был выделен из плесневелого гриба Александром Флемингом в 1928 году. Благодаря этому открытию произошел огромный прорыв в медицине. Бактерицидное действие нового препарата позволило успешно бороться с заболеваниями, которые долгое время считались неизлечимыми и унесли большое количество жизней: сепсис, туберкулез, сифилис, пневмония.

В сороковых годах прошлого столетия разработали технологию производства пенициллина в промышленных масштабах. На современном фармацевтическом рынке эта группа антибиотиков по-прежнему занимает лидирующие позиции в лечении инфекционных заболеваний, в частности, благодаря минимальному количеству побочных эффектов. Важно понимать, почему у некоторых людей развивается отрицательная реакция на этот препарат.

Почему организм отрицательно реагирует на антибиотик

Пенициллин – низкомолекулярное вещество и по этой причине не может вызывать патологическую реакцию со стороны иммунной системы. Провоцирует ее молекулярное соединение антибиотика с эндогенным белком.

Развитие повышенной чувствительности к пенициллину часто связано не только с бесконтрольным приемом препарата. Он широко используется как в медицине, так в пищевой и сельскохозяйственной промышленности. Антибиотиками обогащают корм для крупнорогатого скота и птиц, поэтому часть препарата может содержаться в молоке, мясе и яйцах. Некоторые производители обрабатывают пищевые продукты препаратом в целях увеличения сроков годности.

Аллергия на пенициллиновый ряд не зависит от возраста человека и может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого. Однако, по некоторым статистическим данным, ей больше подвержены люди в возрастном диапазоне от 20 до 45 лет.

В зоне риска развития заболевания находятся те, чья профессиональная деятельность связана с частым контактом с пенициллином.

Развитие чувствительности у ребенка может быть обусловлено сенсибилизацией еще во время внутриутробного развития или генетической предрасположенностью. У младенцев аллергическая реакция возникает по причине приема препарата кормящей матерью.

Иногда вызывать непереносимость пенициллина может не сам препарат, а входящие в его состав вспомогательные вещества — стабилизаторы и консерванты.

Аллергия на антибиотики пенициллиновой группы — одна из наиболее распространенных видов этого заболевания.

Как развивается негативная реакция на препарат

Аллергическая реакция на пенициллин не возникает после первого приема препарата. Она появляется после повторного применения, может носить разную степень тяжести и различаться по скорости проявления симптомов, но всегда требует замены пенициллина на другой препарат.

Немедленная реакция развивается в течение 30-60 минут после приема препарата и сопровождается тяжелыми симптомами аллергии на пенициллин:

  • покраснение или синюшность кожи, сопровождающиеся зудом, волдыри;
  • значительный отёк рук, ног, лица (щёки, губы, язык);
  • воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение;
  • учащенная частота сердечных ритмов, тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • затрудненность дыхания, хрипы;
  • желтуха, изменение цвета мочи;
  • спутанность сознания, обморок;
  • боль и резь в области живота;
  • лихорадочное состояние;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • отек Квинке.

Посмотрим некоторые симптомы выраженной аллергии на пенициллин на фото:

Посмотрим, как проявляется аллергия на пенициллин при отсроченной симптоматике (в течение 24-72 часов). Она сопровождается кожными высыпаниями в виде пузырьков, покраснением и уплотнением кожи в месте инъекции, сильным зудом, отеком гортани и бронхоспазмами.

Иногда аллергическая реакция проявляется в виде синдрома Лайелла и Стивенса Джонсона. Характеризуется острой внезапной суставной болью, общей слабостью и лихорадкой. Через некоторое время возникают симметричные высыпания на слизистых оболочках и кожных покровах в виде небольших папул от 2 до 5 миллиметров в диаметре. У большинства пациентов поражается область лица, тыльной стороны ладоней и стоп, а также локтевых и коленных сгибов. Каждая папула визуально делится на две части: полость с кровью и белковой жидкостью. На слизистых оболочках папулы болезненны и оставляют после себя эрозии.

Степень тяжести аллергической реакции зависит от способа, частоты и длительности приема антибиотика. Чаще всего чувствительность возникает после длительной терапии с применением пенициллина и инъекционного способа его введения.

Важно отличить симптомы аллергии у младенца от других высыпаний, например, ветрянки и потницы.

Пример показан на фото.

При первых симптомах аллергии на Ампициллин и любой другой препарат необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Иногда патологическая реакция организма на пенициллин может спровоцировать анафилактический шок, который требует немедленных действий.

Как распознать анафилактический шок

Признаки анафилактического шока нужно знать не только самому больному, но и его близкому окружению. Медицинскими специалистами выделяется несколько симптомов:

  • гипертензия, на фоне которой возможно развитие отека головного мозга;
  • учащенное сердцебиение, боли в области сердца;
  • спутанность сознания, нарушение речи;
  • резкая головная боль;
  • резкое снижение АД;
  • гул и шум в ушах;
  • судороги.

Начало анафилактического шока может проходить скрыто, а затем развиваться молниеносно. Выход из этого состояния иногда затягивается на несколько дней. Если своевременно не купировать приступ, то высока вероятность летального исхода.

Помощь при угрозе жизни

При первых симптомах, говорящих о развитии анафилактического шока, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно.

До прибытия бригады нужно больному предоставить доступ свежего воздуха и уложить его на ровную поверхность, приподняв ноги, согнутые в коленях. Повернуть голову набок во избежание аспирации рвотой. Держать под контролем пульс и частоту дыхания. При необходимости применить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Как диагностируется непереносимость пенициллина

Для точной диагностики аллергии на антибиотики пенициллиновой группы необходимо обратиться к аллергологу. По результатам анамнеза, осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, аускультации органов дыхания и пальпации области живота врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов:

  1. Производится забор крови для биохимического и гематологического анализа, проводится исследование крови на иммуноглобулины.
  2. Исследуется состав мочи, кала и мокроты.
  3. Берутся мазки из носовой и ротовой полости.

Проведение кожных тестов является наиболее доступным и распространенным методом диагностики заболевания, который с высокой точностью позволяет определить антиген. Этот метод используется в случае, если детальное изучение анамнеза не помогло выявить причину патологического состояния.

Если не известно, была ли раньше отрицательная реакция на антибиотик, также важно провести исследование. О важности этого рассказано в видеоролике.

Так как аллергия – это неизлечимое заболевание, лечение заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергеном. При симптомах повышенной чувствительности к препаратам пенициллиновой группы необходимо избегать методов терапии, связанных с применением антибиотика. При назначении лечения нужно рассказать врачу об аллергии на пенициллиновый ряд, чтобы он нашел, чем его заменить.

Для снятия и облегчения легкой формы симптоматики аллергической реакции на пенициллин можно использовать инъекции препаратов антигистаминного действия для блокировки рецепторов гистамина, гормональные и негормональные мази, кремы для купирования проявления дерматита.

При тяжелых формах симптоматики необходимо введение препаратов на основе синтетического адреналина, таких как «Эпинефрин», «Дексаметазон» или «Преднизолон». Курс применения этих препаратов обычно непродолжительный и подбирается индивидуально квалифицированным специалистом.

При лечении аллергии в домашних условиях нужно предельно внимательно относиться к малейшим изменениям в самочувствии. О любом ухудшении состояния необходимо незамедлительно сообщать лечащему врачу.

В период обострения использование народных методов лечения категорически запрещено.

Что использовать вместо пенициллина

Необходимо понимать, каким антибиотиком заменить пенициллин, если на него аллергия. Наибольшей безопасностью отличаются препараты аналогичного действия:

  • макролиды (Азитромицин, Сумамед);
  • сульфаниламиды (Аргедин, Бисептол, Циплин);
  • аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин);
  • тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).

Они выпускаются в виде внутривенной, внутримышечной инъекции, а также для перорального и местного применения. Решать, чем заменить пенициллин при аллергии на него, нужно вместе с врачом.

При аллергической реакции на антибиотики группы пенициллина может возникнуть перекрестная аллергия на антибактериальные препараты на основе цефалоспорина: «Максипим», «Цефепим», «Изодепом», «Ладеф», «Мовизар» и другие.

Применение любых групп антибиотиков должно проходить под контролем квалифицированного специалиста.

Во избежание обострения аллергической реакции необходимо относиться к применению антибиотиков пенициллиновой группы с большой осторожностью. Перед назначением лечения какого-либо заболевания нужно поставить в известность медицинский персонал о наличии чувствительности к препарату. Врач подумает, чем можно заменить пенициллин в той или иной ситуации. Применять антибиотики нужно строго по его предписаниям.

К выбору продуктов питания стоит отнестись не менее ответственно, приобретая продукцию у проверенных поставщиков. Стараться избегать употребления продуктов с возможным содержанием антибиотиков.

Аллергия на пенициллин чем заменит

Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

Что это такое?

Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • возбудители сибирской язвы;
  • столбняка;
  • дифтерии;
  • газовой гангрены;
  • отдельные штампы патогенных стафилококков.

Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

  • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
  • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
  • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

Действующее вещество быстро проникает в:

Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

В каких препаратах содержится

В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

Аллергия достала вас? Хватит терпеть! Врачи скрывают, что аллергию можно победить простым….

Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

Почему появляется реакция

Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

  • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
  • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
  • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

Симптомы проявления аллергии на пенициллин

Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

  • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
  • возможно появление отека губ, лица или языка;
  • раздражение и покраснение глазного яблока.

Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом. Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

Главный аллерголог: Аллергия — это не биологическая ошибка, а наша защита. И эту защиту, надо укреплять витаминными комплексами, тогда вы избавитесь от всех аллергических реакций. В этой борьбе вам поможет — первое средство от аллергии с индивидуальным составом.

Анафилаксия может сопровождаться:

  1. хрипами;
  2. потерею сознания;
  3. затрудненным дыханием;
  4. сильным или ослабленным пульсом;
  5. нарушением стула;
  6. посинением кожного покрова;
  7. тошнотой и рвотным рефлексом.

При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

Фото: Сыпь по типу крапивницы

Как узнать есть ли реакция

Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

Как провести пробу

Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

Клиническая картина

Что говорят врачи о Антигистаминных средствах

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.Лечебная практика: более 30 лет. Практический врачебный стаж: более 30 лет

Занимаюсь лечением аллергии у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, аллергия вместе с паразитами в организме может привести к действительно серьезным последствиям, если ими не заниматься.

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать и он же официально рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения для лечения аллергии это -Гистанол НЕО . Этот препарат — единственное средство очистки организма от паразитов, так же аллергии и ее симптомов. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы » без аллергии» каждый житель РФ и СНГ может получить его всего за 149 рублей.

Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

Время выжидания результата – 15 минут.

Фото: Внутрикожная проба

Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

Какие симптомы аллергии на цитрусовые? Ответ тут.

Чем заменить, если появилась реакция

Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

Правила назначения антибиотиков

Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

  1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
  2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
  3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
  4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

Опасность самолечения

Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

Таблетки или уколы – есть ли разница

Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

Список антигистаминных препаратов

Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т. д.

Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

Что делать?

Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

Какие симптомы аллергии на золото? Перейти по ссылке.

Какие причины аллергия на металл? Узнать подробнее.

Профилактика

Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

Аллергия на пенициллин чем заменит

Аллергия на пенициллин развивается в результате специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Впервые подобная реакция на лекарство может появиться в любом возрасте, чувствительность организма к пенициллину может, как возрастать, так и полностью проходить.

При аллергии на пенициллин повышается вероятность развития аллергической реакции на другие группы антибиотиков.

Что такое аллергия на пенициллин

Возникающая аллергия на пенициллин объясняется тем, что лекарства из этой группы имеют высокую молекулярную массу и сложное строение всех молекул.

Пенициллины были изобретены самые первые из антибиотиков и именно поэтому они наряду со своей эффективностью обладают и повышенным негативным воздействием на организм человека.

Вероятность развития аллергии после введения или перорального употребления лекарства из группы пенициллинов доходит до 29%.

Но необходимо знать, что не всегда появление различных изменений в самочувствии после перорального или внутримышечного введения пенициллинов объясняется специфической реакцией иммунитета.

Иногда развивающиеся симптомы ухудшения самочувствия возникают в связи с побочными эффектами препарата. В этих случаях подобные явления могут пройти и самостоятельно.

Аллергия на пенициллин может проявляться бурной или сглаженной реакцией организма.

В первом случае медицинская помощь должна быть оказана как можно раньше.

При постепенном развитии аллергии симптомы будут нарастать, если лечение аллергенным лекарством продолжать.

Чтобы не допустить серьезного негативного влияния пенициллинов на организм необходимо обо всех беспокоящих признаков, появившихся на фоне приема препарата, предупреждать врача.

При аллергии на пенициллин велика вероятность развития непереносимости и на другие виды антибиотиков.

Часто отмечается перекрестная реакция с цефалоспоринами. Этот факт обязательно должен учитываться врачом при замене одного антибактериального препарата на другой.

Как проявляется аллергия на пенициллин и чем можно заменить этот препарат

Как проявляется аллергия на пенициллин, чем заменить данный препарат? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Лекарственные препараты из группы пенициллиновых антибиотиков уже давно стоят на службе медицины. При этом пенициллин так же, как и его производные, по многим показателям не уступают современным антибиотикам, и продолжают активно применяться.

Почему некоторые люди слишком чувствительны к пенициллину? Как и любая другая аллергия, пенициллиновое неприятие связано с непосредственным контактом пенициллина с организмом. Иммунитет по каким-то признакам отнес этот антибиотик к категории вредоносных и опасных веществ.

Естественной реакцией на такое определение становится желание иммунной системы отторгнуть от организма пенициллин любыми средствами.

Именно с этим связан всплеск аллергических реакций на пенициллин.

Клинические проявления аллергии на пенициллин

Аллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

  1. Покраснение кожи и обильная сыпь.
  2. Зуд по всему телу.
  3. Возможен анафилактический шок.

Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай – анафилактический шо – может сопровождаться такими симптомами:

  1. Верхние дыхательные пути отекают.
  2. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание.
  3. Сбои в работе сердца.
  4. Возможная потеря сознания.

Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин

Теоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак – бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных – всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

Амоксиклав как заменитель пенициллина

Современная педиатрия с успехом применяет для лечения подобных заболеваний у детей фармакологическую новинку амоксиклав при необходимости заменить пенициллин. Этот препарат выпускается в форме таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии.

В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

  1. Как противоинфекционное средство.
  2. При лечении гинекологических проблем.
  3. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
  4. В отоларингологии.
  5. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

Амоксиклав – еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача – слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

  1. Чувствительность к цефалоспоринам;
  2. Мононуклеоз инфекционного типа;
  3. Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

  1. Беременность;
  2. Кормящие женщины;
  3. Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

Однозначного ответа на вопрос о применении того или иного медицинского препарата на сегодняшний день не существует. Главное – иметь в виду, что это представитель пенициллиновой группы, а значит, внимательность должна быть значительно повышена.

Заменители пенициллина при аллергии.

Причин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше. Такое лечение с повышенным уровнем риска следует производить в условиях стационара. Начинать необходимо с малых доз, которые подготовят организм, и постепенно довести до требуемой лечением дозировки. В случае необходимости повторного лечения процедура опять повторяется.

Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

  • Аминогликозиды;
  • Каномицин;
  • Гентамицин;
  • Бисептол;
  • Эритромицин и прочие.

Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?

Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

Аллергия на пенициллин у ребенка

Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика – любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов – амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина – цефалоспорин или макролид.

Аллергия на пенициллин чем заменить

Аллергия на пенициллин

Пенициллины — самая старая группа антибиотиков с широким спектром антибактериального действия. Данные антибиотики обладают высокой эффективностью, сравнительно небольшим спектром побочных действий, но при этом среди лекарственных аллергий аллергия на пенициллин — одна из самых распространенных.

Симптомы аллергии на пенициллин

При аллергии на пенициллин наблюдаются:

  • кожные реакции (сыпь, крапивница. зуд);
  • отек языка и губ, иногда лица и шеи;
  • раздражение слизистой глаз;
  • затруднение дыхания;
  • сонливость.

У некоторых людей аллергическая реакция на пенициллин может наблюдаться в очень тяжелой форме, вплоть до отека Квинке, анафилактического шока и создания опасной для жизни ситуации. Поэтому при малейшем подозрении, что возникла аллергия на препарат, меры нужно принимать незамедлительно (принять антигистамины, а при сильной реакции вызвать скорую).

Как узнать, есть ли аллергия на пенициллин?

В связи с высоким риском аллергической реакции перед назначением пенициллина могут быть проведены специальные кожные пробы. Наличие покраснения в месте введения тестовой дозы указывает на аллергическую реакцию. Реакция на пенициллин обычно означает и повышенную чувствительность ко всем антибиотиков данной группы, а иногда — и смежных групп. Так, при аллергии на пенициллин, примерно у 20% пациентов наблюдается аналогичная реакция и на антибиотики группы цефалоспоринов.

Чем заменить пенициллин при аллергии на него?

Пенициллин представляет собой антибиотик, а такие препараты назначают только в случае, если без них не обойтись. Поэтому заменить пенициллин, если на него аллергия, можно только каким-то антибиотиком другой группы с аналогичным действием:

Антибиотики данной группы по воздействию ближе всего к пенициллину, но из-за схожести химической структуры примерно у трети пациентов с аллергией на пенициллин также наблюдается аллергия и на антибиотики этого ряда.

2. Антибиотики тетрациклинового ряда:

  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Метациклин;
  • Окситетрациклин.
  • Если цефалоспорины являются практически полными аналогами по воздействию, то из остальных групп препарат должен подбираться в зависимости от диагноза.

    По статистике, аллергией на цветение различных растений страдает около 20 % населения. Главное при лечении аллергии – выявить истинный раздражитель и стараться избегать контакта с ним. Подробнее о симптомах и лечении аллергии на цветение узнайте из статьи.

    Даже в самом чистом и часто убираемом доме есть пыль. Состав ее довольно сложен. Аллергией на домашнюю пыль страдают многие люди. Как бороться с такой неприятностью, и каковы способы лечения недуга, в том числе народными средствами, вы узнаете из нашей статьи.

    Аллергия − очень распространенное заболевание. Есть много раздражителей, вызывающих неприятные симптомы − это и домашняя пыль, и пыльца растений, и пищевые продукты, и много других. Можно ли избавиться от аллергии полностью, и какие есть способы ее лечения, узнаете из нашей статьи.

    Нередко во время приема лекарственных средств у больного могут возникать аллергические реакции. Наиболее часто гиперчувствительность возникает после употребления антибиотиков. При обнаружении симптомов следует немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

    Как проявляется аллергия на пенициллин и чем можно заменить этот препарат

    • Клинические проявления аллергии на пенициллин
    • Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин
    • Амоксиклав как заменитель пенициллина
    • Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?
    • Аллергия на пенициллин у ребенка

    Как проявляется аллергия на пенициллин, чем заменить данный препарат? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Лекарственные препараты из группы пенициллиновых антибиотиков уже давно стоят на службе медицины. При этом пенициллин так же, как и его производные, по многим показателям не уступают современным антибиотикам, и продолжают активно применяться.

    Почему некоторые люди слишком чувствительны к пенициллину? Как и любая другая аллергия, пенициллиновое неприятие связано с непосредственным контактом пенициллина с организмом. Иммунитет по каким-то признакам отнес этот антибиотик к категории вредоносных и опасных веществ.

    Естественной реакцией на такое определение становится желание иммунной системы отторгнуть от организма пенициллин любыми средствами.

    Именно с этим связан всплеск аллергических реакций на пенициллин.

    Клинические проявления аллергии на пенициллин

    Аллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

    1. Покраснение кожи и обильная сыпь.
    2. Зуд по всему телу.
    3. Возможен анафилактический шок.

    Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай – анафилактический шо – может сопровождаться такими симптомами:

    1. Верхние дыхательные пути отекают.
    2. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание.
    3. Сбои в работе сердца.
    4. Возможная потеря сознания.

    Вернуться к оглавлению

    Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин

    Теоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

    В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак – бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

    Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных – всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

    Вернуться к оглавлению

    Амоксиклав как заменитель пенициллина

    Современная педиатрия с успехом применяет для лечения подобных заболеваний у детей фармакологическую новинку амоксиклав при необходимости заменить пенициллин. Этот препарат выпускается в форме таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии.

    В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

    1. Как противоинфекционное средство.
    2. При лечении гинекологических проблем.
    3. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
    4. В отоларингологии.
    5. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

    Амоксиклав – еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

    Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача – слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

    1. Чувствительность к цефалоспоринам;
    2. Мононуклеоз инфекционного типа;
    3. Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

    В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

    1. Беременность;
    2. Кормящие женщины;
    3. Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

    Однозначного ответа на вопрос о применении того или иного медицинского препарата на сегодняшний день не существует. Главное – иметь в виду, что это представитель пенициллиновой группы, а значит, внимательность должна быть значительно повышена.

    Заменители пенициллина при аллергии.

    Причин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше. Такое лечение с повышенным уровнем риска следует производить в условиях стационара. Начинать необходимо с малых доз, которые подготовят организм, и постепенно довести до требуемой лечением дозировки. В случае необходимости повторного лечения процедура опять повторяется.

    Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

    • Аминогликозиды;
    • Каномицин;
    • Гентамицин;
    • Бисептол;
    • Эритромицин и прочие.

    Вернуться к оглавлению

    Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?

    Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

    Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

    Вернуться к оглавлению

    Аллергия на пенициллин у ребенка

    Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика – любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов – амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

    Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина – цефалоспорин или макролид.

    Аллергия на пенициллин: симптомы, чем лечить

    Аллергическая реакция на пенициллин является достаточно распространенным явлением как у взрослых, так и у детей. В ряде случаев аллергия на пенициллин сопровождается развитием непереносимости к антибактериальным средствам группы цефалоспоринов (цефуроксим, ципрофлоксацин). Очень часто аллергию этого вида путают с обычным побочным действием препарата, что может серьезно навредить здоровью. Поэтому всегда нужно предупреждать врача о наличии аллергии на пенициллин.

    Причины появления

    Причина возникновения аллергии – сверхчувствительность организма к иммуноглобулину Е, в сочетании с которым образуются иммунные комплексы с иными группами антител. Организм воспринимает это вещество не как лекарство, а как инородное тело, и всеми силами пытается избавиться от него.

    Факторы, повышающие риск развития аллергической реакции на пенициллин:

    • Кожная проба аллергии на пенициллин дает положительный результат;
    • Применение препарата сопровождается крапивницей;
    • Анафилактические реакции в предыдущие приемы пенициллина.

    Симптомы, признаки и диагностика

    Заболевание может проявляться по-разному. По скорости проявления симптоматики аллергическая реакция может быть:

    • ранняя – через полчаса после введения препарата, может проявиться в виде кожных высыпаний (крапивницы) и анафилактического шока;
    • отсроченная – кожный зуд, покраснение кожных покровов, отек гортани; проявляется через 2-72 часа после введения препарата;
    • поздняя – проявляется через трое суток в виде кожного зуда, дерматита, сыпи, лихорадки.

    Если существует возможность заменить пенициллин иным антибиотиком, то кожные аллергические пробы не проводят. Это обусловлено тем, что аллергия на антибиотики может проявиться в непредсказуемой форме, а диагностика с помощью кожной пробы должна проводиться в ограниченный временной интервал.

    Помимо кожных проб, проводят так называемый «радиоаллергосорбентный тест». Он занимает более длительный временной промежуток и не так чувствителен к малым количествам детерминантов пенициллина.

    Большую проблему представляет собой аллергическая реакция на пенициллин у детей. Именно в детстве возникает огромное количество заболеваний, лечение которых непосредственно связано с пенициллиновой группой антибиотиков. На самом деле, лишь 1 процент детей страдает от аллергии на пенициллин. Дети-аллергики не предрасположены к аллергии на этот антибиотик, поэтому наличие астмы еще совсем не означает, что им противопоказан данный препарат.

    Аллергическая реакция у ребенка может проявляться в двух видах:

    • на коже – зудящая сыпь, токсический эпидермальный некроз;
    • в дыхательных путях – астматический приступ, отек гортани.

    Перед наступлением анафилактического шока может появиться зуд, пониженное давление, спазм бронхов. Как следствие применения пенициллина отмечают также повышение температуры, анемию, нефрит, эритродермия.

    Лечение аллергии на пенициллин в медицинских условиях

    Уже при первых симптомах аллергии на пенициллин рекомендуется сразу воспользоваться медицинской помощью. В экстренных ситуациях делают инъекцию Эпинефрина. При спазмировании бронхов у детей используют дозу 0,3 мг, которую вводят три-четыре раза за 15 минут.

    Взрослым вводят по 0,1-0,25 мг лекарства, которое разводят в 0,9% раствора NaCl. При необходимости процедуру повторяют через 20 минут.

    Аллергия на антибиотик лечится курсом инъекций кортикостероидных и антигистаминных препаратов, эффективность которых проявляется только на начальных стадиях заболевания.

    Народные средства борьбы

    Чтобы бороться с аллергией на пенициллин, используют рецепты травяных сборов.

    1. Измельчить 50 гр. корня аира, 100 гр. мать-и-мачехи, 100 гр. багульника и 50 гр. корня девясила.
    2. Залить все это 200 мл кипятка и настаивать 12 часов.
    3. Принимать 4 раза в день по 2 ст. л. пред едой.
    1. Смешать 60 гр. сосновых почек и 60 гр. тысячелистника, 5 гр. полыни и 60 гр. шиповника.
    2. Сбор залить 4 литрами охлажденной кипяченой воды.
    3. Отстаивать отвар несколько дней. После прокипятить.
    4. Добавить 200 гр. сока алоэ, 400 гр. меда и 200 гр. коньяка.
    5. Перемешать, поместить в стеклянную емкость. Поставить в холодильник.
    6. Принимать по 1 ст. л. трижды в день.
    1. Смешать глухую крапиву и лекарственную мелису (по 100 гр.).
    2. Залить литром кипятка.
    3. Дать настояться. Процедить.
    4. С утра следует выпивать по 2 стакана отвара, в течение дня – по. ст. л. перед едой.
    5. Также можно делать компрессы из данного отвара, прикладывая к пораженным аллергией участкам кожи.

    Профилактика заболевания

    Для предотвращения аллергической реакции пациенту водят небольшое количество препарата с последующим увеличением дозы. Данная процедура, к сожалению, не имеет продолжительного эффекта, поэтому перед следующим курсом уколов пенициллина ее необходимо будет повторять.

    Иногда как следствие введения пенициллина может появиться сыпь, напоминающая корь. Это может быть и реакция на один из тех антибиотиков, которые пациент принимает помимо пенициллина.

    Пенициллин – антибиотик, который способен вызывать острую аллергическую реакцию с непредсказуемыми последствиями. Перед приемом препарата обязательно необходимо сделать кожную пробу, а если проявились первые аллергические симптомы, следует сразу же обратиться к специалисту, не заниматься самолечением.

    Как проявляется аллергия на пенициллин и чем заменить препараты этого ряда

    Пенициллин – один из самых распространенных и доступных антибиотиков. Применяется в терапии инфекционных заболеваний.

    Как у любого лекарственного средства у него имеются противопоказания, в числе которых повышенная чувствительность к препарату или аллергия.

    Пенициллин – низкомолекулярное вещество и по этой причине не может вызывать патологическую реакцию со стороны иммунной системы. Провоцирует ее молекулярное соединение антибиотика с эндогенным белком.

    Немного истории

    Пенициллин – первый старейший антибиотик, синтезированный из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Впервые был выделен из плесневелого гриба Александром Флемингом в 1928 году. Благодаря этому открытию произошел огромный прорыв в медицине. Бактерицидное действие нового препарата позволило успешно бороться с заболеваниями, которые долгое время считались неизлечимыми и унесли большое количество жизней: сепсис, туберкулез, сифилис, пневмония.

    В сороковых годах прошлого столетия разработали технологию производства пенициллина в промышленных масштабах. На современном фармацевтическом рынке эта группа антибиотиков по-прежнему занимает лидирующие позиции в лечении инфекционных заболеваний, в частности, благодаря минимальному количеству побочных эффектов. Важно понимать, почему у некоторых людей развивается отрицательная реакция на этот препарат.

    Почему организм отрицательно реагирует на антибиотик

    Пенициллин – низкомолекулярное вещество и по этой причине не может вызывать патологическую реакцию со стороны иммунной системы. Провоцирует ее молекулярное соединение антибиотика с эндогенным белком.

    Развитие повышенной чувствительности к пенициллину часто связано не только с бесконтрольным приемом препарата. Он широко используется как в медицине, так в пищевой и сельскохозяйственной промышленности. Антибиотиками обогащают корм для крупнорогатого скота и птиц, поэтому часть препарата может содержаться в молоке, мясе и яйцах. Некоторые производители обрабатывают пищевые продукты препаратом в целях увеличения сроков годности.

    Аллергия на пенициллиновый ряд не зависит от возраста человека и может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого. Однако, по некоторым статистическим данным, ей больше подвержены люди в возрастном диапазоне от 20 до 45 лет.

    Развитие чувствительности у ребенка может быть обусловлено сенсибилизацией еще во время внутриутробного развития или генетической предрасположенностью. У младенцев аллергическая реакция возникает по причине приема препарата кормящей матерью.

    Иногда вызывать непереносимость пенициллина может не сам препарат, а входящие в его состав вспомогательные вещества — стабилизаторы и консерванты.

    Аллергия на антибиотики пенициллиновой группы — одна из наиболее распространенных видов этого заболевания.

    Как развивается негативная реакция на препарат

    Аллергическая реакция на пенициллин не возникает после первого приема препарата. Она появляется после повторного применения, может носить разную степень тяжести и различаться по скорости проявления симптомов, но всегда требует замены пенициллина на другой препарат.

    Немедленная реакция развивается в течение 30-60 минут после приема препарата и сопровождается тяжелыми симптомами аллергии на пенициллин:

    • покраснение или синюшность кожи, сопровождающиеся зудом, волдыри;
    • значительный отёк рук, ног, лица (щёки, губы, язык);
    • воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение;
    • учащенная частота сердечных ритмов, тахикардия;
    • снижение артериального давления;
    • затрудненность дыхания, хрипы;
    • желтуха, изменение цвета мочи;
    • спутанность сознания, обморок;
    • боль и резь в области живота;
    • лихорадочное состояние;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • отек Квинке.

    Посмотрим некоторые симптомы выраженной аллергии на пенициллин на фото:

    Посмотрим, как проявляется аллергия на пенициллин при отсроченной симптоматике (в течение 24-72 часов). Она сопровождается кожными высыпаниями в виде пузырьков, покраснением и уплотнением кожи в месте инъекции, сильным зудом, отеком гортани и бронхоспазмами.

    Иногда аллергическая реакция проявляется в виде синдрома Лайелла и Стивенса Джонсона. Характеризуется острой внезапной суставной болью, общей слабостью и лихорадкой. Через некоторое время возникают симметричные высыпания на слизистых оболочках и кожных покровах в виде небольших папул от 2 до 5 миллиметров в диаметре. У большинства пациентов поражается область лица, тыльной стороны ладоней и стоп, а также локтевых и коленных сгибов. Каждая папула визуально делится на две части: полость с кровью и белковой жидкостью. На слизистых оболочках папулы болезненны и оставляют после себя эрозии.

    Степень тяжести аллергической реакции зависит от способа, частоты и длительности приема антибиотика. Чаще всего чувствительность возникает после длительной терапии с применением пенициллина и инъекционного способа его введения.

    Важно отличить симптомы аллергии у младенца от других высыпаний, например, ветрянки и потницы.

    Пример показан на фото.

    При первых симптомах аллергии на Ампициллин и любой другой препарат необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    Иногда патологическая реакция организма на пенициллин может спровоцировать анафилактический шок, который требует немедленных действий.

    Как распознать анафилактический шок

    Признаки анафилактического шока нужно знать не только самому больному, но и его близкому окружению. Медицинскими специалистами выделяется несколько симптомов:

    • гипертензия, на фоне которой возможно развитие отека головного мозга;
    • учащенное сердцебиение, боли в области сердца;
    • спутанность сознания, нарушение речи;
    • резкая головная боль;
    • резкое снижение АД;
    • гул и шум в ушах;
    • судороги.

    Начало анафилактического шока может проходить скрыто, а затем развиваться молниеносно. Выход из этого состояния иногда затягивается на несколько дней. Если своевременно не купировать приступ, то высока вероятность летального исхода.

    Помощь при угрозе жизни

    При первых симптомах, говорящих о развитии анафилактического шока, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно.

    Как диагностируется непереносимость пенициллина

    Для точной диагностики аллергии на антибиотики пенициллиновой группы необходимо обратиться к аллергологу. По результатам анамнеза, осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, аускультации органов дыхания и пальпации области живота врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов:

    1. Производится забор крови для биохимического и гематологического анализа, проводится исследование крови на иммуноглобулины.
    2. Исследуется состав мочи, кала и мокроты.
    3. Берутся мазки из носовой и ротовой полости.

    Проведение кожных тестов является наиболее доступным и распространенным методом диагностики заболевания, который с высокой точностью позволяет определить антиген. Этот метод используется в случае, если детальное изучение анамнеза не помогло выявить причину патологического состояния.

    Если не известно, была ли раньше отрицательная реакция на антибиотик, также важно провести исследование. О важности этого рассказано в видеоролике.

    Лечение заболевания

    Так как аллергия – это неизлечимое заболевание, лечение заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергеном. При симптомах повышенной чувствительности к препаратам пенициллиновой группы необходимо избегать методов терапии, связанных с применением антибиотика. При назначении лечения нужно рассказать врачу об аллергии на пенициллиновый ряд, чтобы он нашел, чем его заменить.

    Для снятия и облегчения легкой формы симптоматики аллергической реакции на пенициллин можно использовать инъекции препаратов антигистаминного действия для блокировки рецепторов гистамина, гормональные и негормональные мази, кремы для купирования проявления дерматита.

    При тяжелых формах симптоматики необходимо введение препаратов на основе синтетического адреналина, таких как «Эпинефрин», «Дексаметазон» или «Преднизолон». Курс применения этих препаратов обычно непродолжительный и подбирается индивидуально квалифицированным специалистом.

    В период обострения использование народных методов лечения категорически запрещено.

    Что использовать вместо пенициллина

    Необходимо понимать, каким антибиотиком заменить пенициллин, если на него аллергия. Наибольшей безопасностью отличаются препараты аналогичного действия:

    • макролиды (Азитромицин, Сумамед);
    • сульфаниламиды (Аргедин, Бисептол, Циплин);
    • аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин);
    • тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).

    Они выпускаются в виде внутривенной, внутримышечной инъекции, а также для перорального и местного применения. Решать, чем заменить пенициллин при аллергии на него, нужно вместе с врачом.

    Применение любых групп антибиотиков должно проходить под контролем квалифицированного специалиста.

    Профилактические меры

    Во избежание обострения аллергической реакции необходимо относиться к применению антибиотиков пенициллиновой группы с большой осторожностью. Перед назначением лечения какого-либо заболевания нужно поставить в известность медицинский персонал о наличии чувствительности к препарату. Врач подумает, чем можно заменить пенициллин в той или иной ситуации. Применять антибиотики нужно строго по его предписаниям.

    К выбору продуктов питания стоит отнестись не менее ответственно, приобретая продукцию у проверенных поставщиков. Стараться избегать употребления продуктов с возможным содержанием антибиотиков.

    Как вылечить аллергию

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

    Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

    Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

    Что это такое?

    Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

    Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

    • стрептококки;
    • гонококки;
    • менингококки;
    • пневмококки;
    • возбудители сибирской язвы;
    • столбняка;
    • дифтерии;
    • газовой гангрены;
    • отдельные штампы патогенных стафилококков.

    Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

    • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
    • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
    • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

    Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

    Действующее вещество быстро проникает в:

    Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

    В каких препаратах содержится

    В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

    По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

    Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

    Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

    Почему появляется реакция

    Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

    Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

    • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
    • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
    • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

    Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

    Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

    Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

    Симптомы проявления аллергии на пенициллин

    Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

    Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

    • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
    • возможно появление отека губ, лица или языка;
    • раздражение и покраснение глазного яблока.

    Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом. Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

    Анафилаксия может сопровождаться:

    1. хрипами;
    2. потерею сознания;
    3. затрудненным дыханием;
    4. сильным или ослабленным пульсом;
    5. нарушением стула;
    6. посинением кожного покрова;
    7. тошнотой и рвотным рефлексом.

    При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

    Фото: Сыпь по типу крапивницы

    Как узнать есть ли реакция

    Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

    Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

    Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

    Как провести пробу

    Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

    Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

    Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

    Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

    Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

    Время выжидания результата – 15 минут.

    Фото: Внутрикожная проба

    Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

    Какие симптомы аллергии на цитрусовые? Ответ тут.

    Чем заменить, если появилась реакция

    Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

    Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

    Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

    Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

    Правила назначения антибиотиков

    Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

    1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
    2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
    3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
    4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

    Опасность самолечения

    Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

    У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

    Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

    В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

    Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

    Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

    Таблетки или уколы – есть ли разница

    Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

    Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

    Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

    Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

    Видео: Обзор препаратов

    Список антигистаминных препаратов

    Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

    Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т. д.

    Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

    В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

    Что делать?

    Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

    Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

    Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

    Какие симптомы аллергии на золото? Перейти по ссылке.

    Какие причины аллергия на металл? Узнать подробнее.

    Профилактика

    Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

    Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

    К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

    В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

    С каждым годом растет количество аллергиков. Одной из самых распространенных причин аллергии становятся лекарственные средства. Чаще всего реакцию провоцируют пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики.

    По статистике, аллергия на пенициллин и его производные встречается у 2-8% населения в возрасте 20-50 лет. Тяжелые осложнения в виде анафилактического шока бывают лишь в 0,01% случаев. Очень важно своевременно выявить аллергию на пенициллин, чтобы, при необходимости, скорректировать схему лечения и подобрать более подходящие антибиотики.

    Причины возникновения

    Пенициллин – первый антибиотик, который был изобретен. Кроме пользы для организма, он имеет ряд побочных эффектов. Если у человека возникает аллергия на пенициллин, существует риск развития реакции и на другие антибактериальные средства. Препараты из ряда пенициллинов обладают высокой молекулярной массой и сложным строением клеток. Иммунной системе сложно адекватно реагировать на такие вещества и она воспринимает их как чужеродные агенты.

    Способствовать возникновению аллергии могут такие факторы:

    • крапивница, которая развивается сразу после введения лекарства;
    • положительные аллергопробы;
    • анафилаксия от приема препарата в анамнезе;
    • ослабленный иммунитет.

    Если хотя бы один из этих факторов присутствует, вместо пенициллина больному назначают другие антибиотики или проводят курс десенсибилизации.

    Узнайте дозировку и инструкцию по применению Превалин спрея для взрослых и детей.

    О симптомах аллергии на казеин у ребенка и о лечении заболевания написано на этой странице.

    Иногда встречается развитие реакции у людей, которые раньше не принимали пенициллин. Бывает скрытая сенсибилизация, которая может развиваться по таким причинам:

    • употребление продуктов, которые обрабатывали антибиотиками с целью увеличения срока их хранения;
    • лечение крупного рогатого скота пенициллином и последующее употребление мяса этих животных;
    • вакцинация средствами, при производстве которых применялся антибиотик.
    • попадание пенициллина в организм грудничков с молоком матери, которая его принимала.

    Клинические проявления

    Симптомы заболевания могут проявляться с разной скоростью. Обычно при первом введении пенициллина развивается процесс сенсибилизации, внешних признаков заболевания не проявляется. При повторном попадании лекарства в организм может развиться быстрая реакция (через полчаса после приема), отсроченная (от 2 часов до 3 суток) и поздняя (через 3 дня).

    Выраженность и интенсивность симптомов не очень зависит от дозы введенного пенициллина, поскольку даже минимальное его количество может вызвать тяжелую реакцию. Аллергическая реакция может затронуть как организм в целом, так и иметь локальные проявления со стороны отдельных органов и систем.

    • разные виды высыпаний (красные пятна, крапивница, волдыри, папулы);
    • сильный аллергический зуд;
    • гиперемия и отек кожи;
    • желтуха – пожелтение кожи склер, вызванное процессом распада эритроцитов.

    Появление пузырей может осложняться отслаиванием верхнего эпидермального слоя (эпидермальный некролиз), что несет угрозу жизни пациента. А постоянные расчесывания кожи из-за сильного зуда повышают риск занесения инфекции и нагноения.

    Среди кишечных нарушений можно выделить:

    К системным симптомам относят:

    Непереносимость пенициллина может привести к развитию ангионевротического отека и анафилактического шока. Особенно опасен отек дыхательных путей, который вызывает затруднение дыхания, недостаток кислорода и приступ асфиксии. Почти 75% фатальных случаев от приема лекарств вызваны именно пенициллинами.

    Симптомы аллергии со временем (обычно через 3-5 дней) исчезают после прекращения приема пенициллина. Но при повторном его введении с большой долей вероятности реакция проявится снова.

    Аллергия на антибиотик у детей

    Очень часто дети болеют инфекционными заболеваниями, которые требуют приема антибиотиков пенициллиновой группы. У детей часто бывают высыпания, которые связывают с аллергией на лекарства. Но на самом деле истинная аллергия на пенициллин бывает лишь у 1% детей, изменения кожи может вызвать само заболевание или другие применяемые лекарства.

    Диагностика

    При первых изменениях в организме после приема пенициллина нужно обратиться к аллергологу для уточнения диагноза. Врач тщательно изучит клиническую картину, соберет анамнез, назначит проведение кожных проб.

    Кожные пробы делают только на пенициллин, если нет возможности заменить его прием другими препаратами. На другие же антибиотики пока нет разработок аллергенов. Сначала делают пунктационные пробы, а при необходимости – подкожные. Дозировку препарата подбирают так, чтобы был минимальный риск для организма, но чувствительность к аллергену проявилась в достаточной степени. Результат анализа можно узнать уже через 15 минут. При наличии волдыря более 5 мм в диаметре можно утверждать о наличии аллергической реакции.

    Чем можно заменить Пенициллин

    При выявлении аллергии на пенициллин возникает необходимость в его замене. Прием антибиотиков все равно необходим, если имеет место бактериальная инфекция. В группу пенициллинов входит много препаратов, включая природные пенициллины и полусинтетические (Амоксициллин). Все они имеют бета-лактамное кольцо и могут вызвать аллергию. Поэтому возникает необходимость в замене их на другие группы антибиотиков. Это могут быть цефалоспорины (Цефикс, Цефатоксим). Они тоже имеют бета-лактамное кольцо, схожи по действию с пенициллинами, вызывают аллергическую реакцию гораздо реже.

    Лучше заменить пенициллин следующими группами препаратов:

    Эффективные методы лечения

    Если кожные пробы подтвердили наличие аллергии на пенициллин, то его прием нужно немедленно прекратить. Если без антибиотиков никак нельзя, то вместе с лечащим врачом нужно подобрать более безопасный вариант.

    Лекарственные препараты

    Для ослабления симптомов аллергической реакции легкой и средней степени тяжести можно принять антигистамины:

    В случае возникновения анафилактического шока необходимо немедленное введение Эпинефрина. Максимальная дозировка для детей – 0,3 мг. Взрослым вводят 0,1–0,25 мг, разведенные в растворе NaCl. Если потребуется, лекарство вводят повторно через 15-20 минут.

    Кортикостероиды вводят внутримышечно при тяжелых формах аллергии (Дексаметазон, Преднизолон), и в виде мазей для купирования кожных проявлений (Адвантан, Гидрокортизоновая мазь). Гормональные средства требуют кратковременного приема и постоянного наблюдения со стороны специалиста.

    Если реакция возникла после перорального приема препарата, нужно сделать очистительную клизму и принять энтеросорбенты:

    Для борьбы с пенициллиновой аллергии иногда используют метод десенситизации. Организм «приучают» к пенициллину, вводя дозировку во много раз меньше той, которая спровоцировала реакции.

    Узнайте правила применения сорбента Лактофильтрум при аллергии у детей и взрослых.

    Названия антигистаминных препаратов для лечения аллергии на коже посмотрите по этому адресу.

    Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html и прочтите о том, как распознать и как лечить аллергию на кошек у взрослых пациентов.

    Народные средства и рецепты

    Народные методы могут быть использованы после подавления острых симптомов аллергии. Фитосредства помогут укрепить иммунную систему, повысить общую сопротивляемость организма, снять остаточные явления заболевания.

    • Выпивать вместо чая отвар череды, который считают природным антигистаминном. Он оказывает успокаивающее действие, снимает зуд, воспаление.
    • 1 ложку тысячелистника залить 200 мл кипятка. Пить настой по 1 ложке до 8 раз в сутки.
    • Развести 1 г мумиё в 1 л воды. Принимать внутрь взрослым по 100 мл трижды в день, детям – по 50 мл.
    • Смешать по 100 г глухой крапивы и мелиссы. Залить смесь 1 л кипятка. Настоять и процедить. Прикладывать компрессы из настоя на пораженные участки кожи, или принимать средство внутрь.

    Меры профилактики

    Профилактической мерой, позволяющей избежать последствий приема пенициллина, является его введение в минимальном количестве с поэтапным увеличением дозировки. Это помогает организму приспособиться к лекарству, не реагировать на антибиотик аллергической реакцией.

    Недостаток процедуры – непродолжительность результата. Перед очередным назначением антибиотика, ее следует повторить. Иногда прием пенициллина сопровождается высыпаниями, как при кори. Это не проявление аллергии, а побочное действие лекарства.

    Подробнее о том, как проявляется аллергия на Пенициллин и как лечить патологию расскажет специалист в следующем ролике:

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

    Пенициллин — это один из наиболее распространенных и доступных препаратов. Отчасти именно поэтому аллергия на пенициллин и побочные эффекты от применения этого лекарства стали частым явлением во всем мире.

    Причины аллергической реакции

    Известно, что молекула пенициллина имеет малые размеры и потому не способна вызывать негативные реакции со стороны иммунной системы. Провоцировать развитие аллергии она может, только если свяжется с белками организма. Частое лечение этим антибиотиком может привести к сенсибилизации как ребенка, так и взрослого. Поэтому аллергию на пенициллин диагностируют все чаще. Однако виноват в этом не только бесконтрольный прием лекарства, но также его использование в пищевой промышленности.

    1. Пенициллином обрабатывают продукты питания для увеличения срока их годности.
    2. Антибиотики входят в состав комбикормов, которые дают крупному рогатому скоту. Часть их остается в мясе и молоке животных.
    1. Пенициллин используется для приготовления некоторых вакцин с ослабленными возбудителями.
    2. Аллергия на пенициллин у младенцев может быть связана с длительным приемом лекарства кормящей матерью.
    3. У некоторых людей аллергическая реакция объясняется постоянным контактом с антибиотиком на работе.

    Вызывать неприятные симптомы могут вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственных средств — консерванты и стабилизаторы. Риск развития побочных эффектов и аллергии повышается, если у человека имеются патологии печени или почек. Возникновению аллергии на пенициллин особенно подвержены дети, так как у ребенка метаболизм лекарственных веществ происходит медленно.

    Даже однократное применение пенициллина беременной женщиной приводит к сенсибилизации плода, так как этот антибиотик хорошо преодолевает плацентарный барьер. В результате первое использование лекарства с пенициллином вызывает у ребенка развитие аллергии. По этой причине антибиотики пенициллинового ряда назначаются беременным только в крайних случаях.

    Признаки аллергии на пенициллин

    Симптомы аллергии на пенициллин чрезвычайно разнообразны. Немедленная аллергическая реакция развивается в течение часа после введения лекарства и проявляется тяжело — отеком Квинке, крапивницей, бронхо- или ларингоспазмом, а также анафилактическим шоком. Симптомы при этом наблюдаются следующие:

    • увеличение губ, щек, лица, рук и ног из-за скопления жидкости;
    • боли в животе;
    • осиплость голоса;
    • трудности при глотании
    • высыпания в виде розоватых волдырей, слегка возвышающихся над поверхностью кожи;
    • сухой кашель, затруднение при вдохе, ощущение удушья.

    Отсроченная аллергия на пенициллин развивается через 1 – 3 суток после приема лекарства. Ее симптомы могут быть представлены высыпаниями на коже в виде небольших узелков и пятен или пузырей с прозрачным содержимым внутри, а также нарушениями процессов кроветворения. Если признаки возникают через 3 дня и более, то можно говорить о поздней аллергии на пенициллин. Она проявляется мелкоточечными высыпаниями, кожным зудом и покраснением кожи, возможно также появление болезненности, уплотнения и отека в месте инъекции.

    Значительно реже пенициллин может вызывать серьезные поражения печени и почек. У некоторых людей на фоне лечения пенициллином могут возникнуть симптомы ринита и конъюнктивита: насморк, заложенность носа, слезотечение, зуд и жжение глаз.

    Не стоит путать аллергию с побочными эффектами, так как принципы лечения таких патологических состояний несколько отличаются. К нежелательным реакциям от применения антибиотиков пенициллинового ряда относятся диарея, тошнота и рвота, кандидоз (молочница).

    Лечение аллергической реакции

    При подозрении аллергии на пенициллин, нужно немедленно прекратить прием лекарства. Чтобы избавить организм от образовавшихся аллергенов, следует выпивать достаточное количество жидкости, соблюдать гипоаллергенную диету, принимать энтеросорбенты («Карбосфер», «Энтеродез», «Микотон»). В случае необходимости проводится инфузионная терапия и очистительная клизма, назначаются мочегонные препараты («Лазикс», «Арифон»).

    Легкие формы аллергии на пенициллин лечат системными антигистаминными лекарствами («Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек»). В качестве местного лечения используются крема, мази и гели с различными действующими веществами:

    • антигистаминые («Фенистил-гель», «Совентол»);
    • противовоспалительные («Бепантен», «Видестим»);
    • гормональные («Лоринден С», «Кловейт»).

    Если аллергия на пенициллин протекает тяжело, возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих множеством побочных эффектов: системных и топических кортикостероидов, адреналина. Курс их применения непродолжителен, а дозировки определяются в индивидуальном порядке.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    Для уменьшения шансов развития аллергии на пенициллин, нужно относиться к его применению с большой осторожностью. Несмотря на свободную продажу таких лекарств в аптеках, перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у врача. Недопустимо принимать антибиотики в качестве профилактики инфекционных заболеваний, если на то нет серьезных показаний.

    Тщательно относитесь к выбору пищи, старайтесь покупать продукты проверенных производителей. Приобретайте мясо у частных поставщиков, только если полностью уверены в его качестве и безопасности. Перед употреблением мясо желательно варить 10 – 15 минут, чтобы в бульоне остались все посторонние вещества. Не упускайте случая запастись сезонными овощами и фруктами.

    Пытаясь заменить пенициллин другим лекарством, не забывайте о перекрестной реакции. Если у человека есть аллергия на этот антибиотик, то высока вероятность развития негативной реакции на препараты, в составе которых имеются следующие активные вещества:

    • любые природные пенициллины;
    • полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, нафциллин);
    • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин);
    • азлоциллин, мезлоциллин, мециллам;
    • цефалоспорины.

    Таким образом, если заменить препарат с пенициллином на лекарство, содержащее перечисленные антибиотики, неприятные симптомы все равно могут появиться. Однако аллергия на ампициллин часто протекает намного легче. Введение ампициллина и амоксициллина сопровождается сыпью примерно у 5 — 10% аллергиков. Никакой опасности для жизни такие симптомы обычно не представляют, но если высыпания представлены крапивницей, нужно повторно обратиться к врачу.

    При аллергии на пенициллин препаратом выбора становится азтреонам, так как он редко дает перекрестные реакции. Амоксиклав при аллергии на пенициллин вызывает перекрестные реакции довольно часто, ведь этот комбинированный препарат состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты.

    Обратите внимание, что антибактериальные вещества содержат средства для местного применения. При аллергии на пенициллин противопоказано использование некоторых мазей, глазных и назальных капель, поэтому перед их использованием внимательно изучайте состав таких лекарств. В детском возрасте аллергические реакции часто носят транзиторный характер и потому исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

    Выбор альтернативных антибиотиков лучше доверить специалисту. Прежде чем назначить препарат он проведет кожные пробы и определит чувствительность возбудителя к различным антибиотикам. Некоторые заболевания требуют лечения исключительно лекарствами пенициллинового ряда (например, стрептококковый эндокардит), поэтому необходимо проводить тщательную десенсибилизацию. Такая процедура может осуществляться несколькими способами.

    26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

    Мнения и вопросы к статье “ Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит ”

    добрый вечер 10-12 лет тому назад мне кололи бицином,,алергия не было,вот только слабость немножко чуствовал. у меня вопрос – может быть через 10 лет появится алергия на бисилин ,? за ранее спасибо

    Как распознать и устранить аллергию на пенициллин

    Пенициллин — это один из наиболее распространенных и доступных препаратов. Отчасти именно поэтому аллергия на пенициллин и побочные эффекты от применения этого лекарства стали частым явлением во всем мире.

    Причины аллергической реакции

    Известно, что молекула пенициллина имеет малые размеры и потому не способна вызывать негативные реакции со стороны иммунной системы. Провоцировать развитие аллергии она может, только если свяжется с белками организма. Частое лечение этим антибиотиком может привести к сенсибилизации как ребенка, так и взрослого. Поэтому аллергию на пенициллин диагностируют все чаще. Однако виноват в этом не только бесконтрольный прием лекарства, но также его использование в пищевой промышленности.

    1. Пенициллином обрабатывают продукты питания для увеличения срока их годности.
    2. Антибиотики входят в состав комбикормов, которые дают крупному рогатому скоту. Часть их остается в мясе и молоке животных.
    1. Пенициллин используется для приготовления некоторых вакцин с ослабленными возбудителями.
    2. Аллергия на пенициллин у младенцев может быть связана с длительным приемом лекарства кормящей матерью.
    3. У некоторых людей аллергическая реакция объясняется постоянным контактом с антибиотиком на работе.

    Вызывать неприятные симптомы могут вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственных средств — консерванты и стабилизаторы. Риск развития побочных эффектов и аллергии повышается, если у человека имеются патологии печени или почек. Возникновению аллергии на пенициллин особенно подвержены дети, так как у ребенка метаболизм лекарственных веществ происходит медленно.

    Даже однократное применение пенициллина беременной женщиной приводит к сенсибилизации плода, так как этот антибиотик хорошо преодолевает плацентарный барьер. В результате первое использование лекарства с пенициллином вызывает у ребенка развитие аллергии. По этой причине антибиотики пенициллинового ряда назначаются беременным только в крайних случаях.

    Признаки аллергии на пенициллин

    Симптомы аллергии на пенициллин чрезвычайно разнообразны. Немедленная аллергическая реакция развивается в течение часа после введения лекарства и проявляется тяжело — отеком Квинке, крапивницей, бронхо- или ларингоспазмом, а также анафилактическим шоком. Симптомы при этом наблюдаются следующие:

    • увеличение губ, щек, лица, рук и ног из-за скопления жидкости;
    • боли в животе;
    • осиплость голоса;
    • трудности при глотании
    • высыпания в виде розоватых волдырей, слегка возвышающихся над поверхностью кожи;
    • сухой кашель, затруднение при вдохе, ощущение удушья.

    Отсроченная аллергия на пенициллин развивается через 1 – 3 суток после приема лекарства. Ее симптомы могут быть представлены высыпаниями на коже в виде небольших узелков и пятен или пузырей с прозрачным содержимым внутри, а также нарушениями процессов кроветворения. Если признаки возникают через 3 дня и более, то можно говорить о поздней аллергии на пенициллин. Она проявляется мелкоточечными высыпаниями, кожным зудом и покраснением кожи, возможно также появление болезненности, уплотнения и отека в месте инъекции.

    Значительно реже пенициллин может вызывать серьезные поражения печени и почек. У некоторых людей на фоне лечения пенициллином могут возникнуть симптомы ринита и конъюнктивита: насморк, заложенность носа, слезотечение, зуд и жжение глаз.

    Не стоит путать аллергию с побочными эффектами, так как принципы лечения таких патологических состояний несколько отличаются. К нежелательным реакциям от применения антибиотиков пенициллинового ряда относятся диарея, тошнота и рвота, кандидоз (молочница).

    Лечение аллергической реакции

    При подозрении аллергии на пенициллин, нужно немедленно прекратить прием лекарства. Чтобы избавить организм от образовавшихся аллергенов, следует выпивать достаточное количество жидкости, соблюдать гипоаллергенную диету, принимать энтеросорбенты («Карбосфер», «Энтеродез», «Микотон»). В случае необходимости проводится инфузионная терапия и очистительная клизма, назначаются мочегонные препараты («Лазикс», «Арифон»).

    Легкие формы аллергии на пенициллин лечат системными антигистаминными лекарствами («Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек»). В качестве местного лечения используются крема, мази и гели с различными действующими веществами:

    • антигистаминые («Фенистил-гель», «Совентол»);
    • противовоспалительные («Бепантен», «Видестим»);
    • гормональные («Лоринден С», «Кловейт»).

    Если аллергия на пенициллин протекает тяжело, возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих множеством побочных эффектов: системных и топических кортикостероидов, адреналина. Курс их применения непродолжителен, а дозировки определяются в индивидуальном порядке.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    Для уменьшения шансов развития аллергии на пенициллин, нужно относиться к его применению с большой осторожностью. Несмотря на свободную продажу таких лекарств в аптеках, перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у врача. Недопустимо принимать антибиотики в качестве профилактики инфекционных заболеваний, если на то нет серьезных показаний.

    Тщательно относитесь к выбору пищи, старайтесь покупать продукты проверенных производителей. Приобретайте мясо у частных поставщиков, только если полностью уверены в его качестве и безопасности. Перед употреблением мясо желательно варить 10 – 15 минут, чтобы в бульоне остались все посторонние вещества. Не упускайте случая запастись сезонными овощами и фруктами.

    Пытаясь заменить пенициллин другим лекарством, не забывайте о перекрестной реакции. Если у человека есть аллергия на этот антибиотик, то высока вероятность развития негативной реакции на препараты, в составе которых имеются следующие активные вещества:

    • любые природные пенициллины;
    • полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, нафциллин);
    • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин);
    • азлоциллин, мезлоциллин, мециллам;
    • цефалоспорины.

    Таким образом, если заменить препарат с пенициллином на лекарство, содержащее перечисленные антибиотики, неприятные симптомы все равно могут появиться. Однако аллергия на ампициллин часто протекает намного легче. Введение ампициллина и амоксициллина сопровождается сыпью примерно у 5 — 10% аллергиков. Никакой опасности для жизни такие симптомы обычно не представляют, но если высыпания представлены крапивницей, нужно повторно обратиться к врачу.

    При аллергии на пенициллин препаратом выбора становится азтреонам, так как он редко дает перекрестные реакции. Амоксиклав при аллергии на пенициллин вызывает перекрестные реакции довольно часто, ведь этот комбинированный препарат состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты.

    Обратите внимание, что антибактериальные вещества содержат средства для местного применения. При аллергии на пенициллин противопоказано использование некоторых мазей, глазных и назальных капель, поэтому перед их использованием внимательно изучайте состав таких лекарств. В детском возрасте аллергические реакции часто носят транзиторный характер и потому исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

    Выбор альтернативных антибиотиков лучше доверить специалисту. Прежде чем назначить препарат он проведет кожные пробы и определит чувствительность возбудителя к различным антибиотикам. Некоторые заболевания требуют лечения исключительно лекарствами пенициллинового ряда (например, стрептококковый эндокардит), поэтому необходимо проводить тщательную десенсибилизацию. Такая процедура может осуществляться несколькими способами.

    Что делать, если возникает аллергия на пенициллин

    Провоцирующим фактором для возникновения аллергии на пенициллин является попадания белка – провокатора реакции. Аллергии на пенициллин подвержены все возрастные категории, также она может бесследно исчезнуть. Такое исчезновение зависит от уровня чувствительности к препарату. Если аллергия возникла в детском возрасте, то вероятность ее исчезновения с возрастом высока. Чем заменить пенициллин, если аллергия на него предполагает аллергию и на другие группы антибиотиков.

    Причина возникновения аллергии на пенициллин

    Понять причину достаточно легко. Препарат характеризуется сложной молекулярной структурой. Такая структура помогает как позитивно, так и негативно влиять на человеческий организм.

    Что делать, если возникает аллергия на пенициллин? Какие препараты можно использовать, если возникает аллергия на пенициллин?
    Современная фармакология представляет целый ряд препаратов группы антибиотиков целенаправленного и комбинированного действия. У них есть определенные отличия, но ряд свойств их все же объединяет. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо приложить усилия даже квалифицированным специалистам.

    Чем заменить пенициллин? Новые поколения антибиотиков являются менее антагонистичными к организму. Одним из них является известный препарат амоксициллин.

    Можно ли применять цефтриаксон?

    Цефтриаксон следует назначать с осторожностью и учитывать ряд факторов: возраст, состояние иммунитета. Так, при ослабленном иммунитете применение цефтриаксона негативно сказывается на общем состоянии организма. Опасно применять также в детском и пожилом возрасте: в этих случаях необходимо рассмотреть баланс пользы и вреда от данного лекарства.
    Еще один препарат, который можно применять при аллергии на пенициллин, — это ципрофлоксацин.

    Ципрофлоксацин также относится к группе современных антибиотиков широкого спектра действия. Причем он влияет не только на активные микроорганизмы, но и на те, которые в момент лечения находятся в состоянии покоя. Как и при назначении других сильнодействующих препаратов широкого спектра действия, при назначении ципрофлоксацина необходимо учитывать множество аспектов и рисков.

    Как определить аллергию на пенициллин?

    Только у части больных при терапии пенициллином возникает реакция на данное вещество. В других случаях ухудшение состояния больного может быть вызвано побочными эффектами от лекарства. Зачастую они проходят сами по себе. Необходимость обращения к врачу зависит от тяжести состояния. Если реакция развивается слишком быстро и с явными признаками, то необходимо вызывать скорую помощь во избежание анафилактического шока.

    Почему возникает аллергия на пенициллин?

    Причина аллергии – специфическая реакция иммунной системы на белок в препарате. Реакция иммунитета может быть по нескольким причинам:

    1. Если пенициллин вводится несмотря на то, что раньше уже возникала реакция на препарат
    2. Снижение защитной функции организма на фоне перенесенного тяжелого заболевания
    3. Повышенная чувствительность больного

    Как определить, нет ли у больного реакции на пенициллин
    Обычно проводятся так называемые пробы препарата, когда в организм вводится незначительная доза или слабая концентрация препарата для определения наличия аллергии.

    Симптомы аллергии

    По возрастанию количества белка в организме повышается вероятность реакции. Степень реакции и количество проявлений напрямую зависит от количества вводимого препарата, возраста и индивидуальной переносимости. Симптомы могут быть системные и локальные:

    • Местные проявления в виде сыпи могут сливаться в пятна и превращаться в папулы с жидкостью.
    • Может возникать отек слизистых
    • Пожелтение кожи как следствие распада эритроцитов
    • Самая опасная реакция – анафилактический шок

    Что делать при аллергии на пенициллин

    Действия по преодолению симптомов зависят от формы и стадии проявления реакции. Так, анафилактический шок требует немедленного вмешательства бригады скорой помощи, иначе возможен летальный исход. Для избежания инфицирования сыпи при расчесах прибегают к антигистаминным препаратам, например тавегил или супрастин.

    При анафилаксии или отеке Квинке применяется эпинефрин или дексаметазон, преднизалон.

    Для устранения местных реакций применяются антигистаминные мази. С их применением следует быть осторожными, поскольку мази содержат гормоны и могут быть противопоказаны некоторым пациентам. Необходимо следовать назначениям врача и придерживаться режима приема препарата для избежания побочных реакций.

    Допустимо ли лечение народными методами

    Нет, такое лечение аллергии на пенициллин недопустимо. После ликвидации последствий аллергии медикаментозным способом допустимо применение таких средств народной медицины:

    • Настои или отвары трав для снятия воспаления с кожи (тысячелистник, ромашка, череда);
    • Прием внутрь разбавленного мумие;
    • Прием отвара череды, обладающей легким антигистаминным эффектом.

    Замена пенициллина при аллергии. Если все же определена аллергия на пенициллин, то его можно успешно заменить на амоксициллин. Безусловно, данный препарат тоже должен пройти пробу для конкретного организма.

    Чего нельзя при аллергии на пенициллин?

    Во-первых, недопустимо заниматься самолечением с применением антибиотиков. Этим может заниматься только специалист. Если есть подозрение на аллергию, введение препарата следует немедленно прекратить. Специалист поможет вам подобрать другой, более подходящий препарат.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить. Как проявляется аллергия на пенициллин и чем можно заменить этот препарат

    В настоящее время в мире используется более 30 тысяч лекарств. По статистике Всемирной организации здравоохранения, из 1000 больных, госпитализированных в стационар, 50 обращаются за дополнительной медицинской помощью в связи с возникновением у них медикаментозных осложнений.

    Среди всех побочных эффектов около 25 % составляют аллергические реакции. Подобным побочным эффектом обладает и широко известный – пенициллин. Аллергия на пенициллин – одна из наиболее часто встречающихся видов аллергии на , а также наиболее опасная.

    Пенициллины – группа препаратов, основой молекулы которых является аминопенициллановая кислота – сложное соединение, состоящее из двух колец. При попадании в организм человека происходит разрыв одного из колец (под воздействием специфических ферментов – пенициллиназ или бета-лактамаз), и инактивируется. Механизм действия пенициллинов связан с нарушением поздних этапов синтеза клеточной стенки у бактерии. Различают природные или биосинтетические (Пенициллин, Бициллин, Феноксиметилпенициллин и др.) и полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав и др.), полученные путем химической модификации, пенициллины.

    Аллергия на пенициллин у больных может проявляться по-разному, но наиболее часто возможны негативные реакции со стороны кожных покровов. Однако нельзя исключить и развитие или анафилактического шока , который является прямой угрозой жизни и может привести к летальному исходу.

    Симптомы

    Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на пенициллин, в том числе и аллергии на ампициллин, а также на ряд пенициллинового ряда, являются, как отмечалось выше, кожные проявления.

    Кроме кожных проявлений, возможны также негативные реакции со стороны других органов и их систем, а именно:

    • покраснение ;
    • затруднение дыхания;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • развитие дисбактериоза;
    • повышение температуры тела;
    • нарушение работы сердца;
    • потеря сознания.

    Диагностика аллергических реакций на пенициллин

    Клиническая картина, лабораторная диагностика, кожные аллергологические и провокационные пробы – основа диагностики аллергии на пенициллин.

    Если невозможно проведение терапии антибиотиками пенициллинового ряда – существуют ли аналоги

    В случае положительной аллергической реакции требуется немедленная отмена препарата пенициллинового ряда с дальнейшим назначением больному из другой группы. Очень важен тот факт, что между природными и полусинтетическими пенициллинами возможно возникновение перекрестных реакций в связи с наличием бета-лактамных колец у обоих групп. Отсюда следует, что при аллергии к какому- либо представителю из природных препаратов категорически противопоказаны препараты, полученные синтетическим путем (например , Ампициллин и Амоксициллин). Кроме того, существует вероятность возникновения перекрестных реакций и с другими группами – цефалоспоринами ( Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефепим и др.), монобактамами (Азтреонам) и карбапенемами (Имипенем, Меропенем и др.).

    Большей безопасность на сегодняшний день обладают не пенициллинового ряда – аминогликозиды (Неомицин, Амикацин, Гентамицин и др.), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и др.) и сульфаниламиды (Ко-тримоксазол, Стрептоцид и др.), однако замена пенициллинового

    Аллергия у людей случается по самым разным причинам. Прием антибиотиков играет при этом не последнюю роль. Иногда организм взрослых и детей неоднозначно реагирует на лекарство. Нередко медикаменты пенициллинового ряда вызывают именно такую неприятную симптоматику. Пенициллин является одним из самых часто применяемых лекарств. Но одновременно с этим именно лечение пенициллином в частых случаях сопровождается аллергическими проявлениями у пациентов.

    Молекулярная частица этого лекарства очень маленьких размеров, поэтому она не всегда вызывает отрицательный отклик со стороны иммунитета человека. Аллергия появляется при взаимодействии антибиотика с белками организма. Помимо этого в своем составе препаратов из группы пенициллинов содержатся антигенные детерминанты – части молекул, которые иммунная система зачастую воспринимает, как чужеродную субстанцию.

    Препарат часто используется в пищевой промышленности. Это объясняет, почему аллергия на пенициллин у взрослых и детей диагностируется в последнее время довольно часто. Стоит обратить внимание на причины появления защитной реакции организма, вызванную пенициллином:

    • Антибиотик продлевает срок годности продуктов, поэтому он используется для их обработки.
    • Подобные медикаменты добавляются в комбикорм для крупного рогатого скота и остаются в их молоке и мясе.
    • У грудничков аллергия на это лекарство возникает, если кормящая мама лечилась с его помощью на продолжении долгого времени.
    • Трудовая деятельность, связанная с частым контактом с антибиотиком, в конечном итоге заканчивается аллергией на него.
    • Патологические процессы в печени и почках.
    • Замедленный метаболизм, который бывает у маленьких детей.

    Тяжелые формы протекания аллергии наблюдаются при наличии таких факторов:

    • высыпаний на кожных покровах в виде крапивницы сразу же после применения лекарства;
    • анафилактических проявлений до проведения лечения препаратом;
    • положительной динамики на кожных покровах после тестирования лекарства.

    Наличие одного из перечисленных пунктов должно послужить поводом для немедленной отмены пенициллиновых препаратов и подбора альтернативных средств для терапии.

    Признаки и симптомы аллергии на пенициллин

    Особенностью аллергии есть то, что она в крайне редких случаях появляется после первого приема пенициллина. Обычно это происходит при повторном его применении. Каждый следующий прием лекарства только усугубляет ситуацию. Из основной симптоматики аллергии на пенициллин отмечаются следующие:

    • появляются проблемы в работе пищеварительной системы, тошнота иногда сопровождается рвотой;
    • болит живот;
    • становится трудно глотать;
    • затрудняется дыхание, беспокоит приступообразный кашель;
    • скачет артериальное давление, кружится голова;
    • иногда повышается температура тела.

    Особую опасность для здоровья и жизни человека представляет собой отек Квинке и анафилактический шок.

    Из внешних признаков аллергии наблюдаются следующие:

    • в результате скопления жидкости в организме увеличиваются лицо, щеки, губы, руки, ноги;
    • краснеют и чешутся кожные покровы, кроме сыпи на них наблюдается отечность;
    • голос становится осиплым;
    • поверхность кожи покрывается розовыми, слегка возвышенными над ней волдырями.

    О том, как проявляется аллергия на пенициллин у маленьких детей, должен знать каждый родитель. Все это происходит по причине недостаточно сформированной иммунной системы малышей и протекает с особенной тяжестью. Поэтому, прежде, чем приступать к лечению детей препаратами пенициллинового ряда в обязательном порядке должна быть сделана аллергическая проба. И даже, если реакция оказалась отрицательной во время всего курса родители должны пристально следить за состоянием ребенка. В случае появления негативной реакции маленького организма лечение пенициллином следует заменить макролидами или антибиотиками цефалоспоринового ряда, безопасность которых и практически полное отсутствие побочных эффектов гарантирует производитель.

    Бывают случаи, когда аллергия на пенициллин у малышей с возрастом проходит. Это объясняется достаточно сформированной иммунной системой в период взросления.

    Лечение аллергической реакции

    При аллергии на пенициллин следует немедленно прекратить лечение этим препаратом. Существует ряд мероприятий, которые еще необходимо провести:

    1. Важно соблюдать гипоаллергенную диету.
    2. Назначаются энтеросорбенты – Микотон, Карбосфер, Энтеродез.
    3. Пациент должен пить большое количество жидкости, что поможет быстрее вывести аллергены из организма.
    4. Иногда возникает необходимость проведения очистительной клизмы. Кроме этого, врач назначает мочегонные лекарства – Арифон, Лазикс.

    При легкой аллергической реакции на пенициллин отлично справляются с задачей системные антигистаминные препараты – Зитрек, Супрастин , Лоратадин .

    Местное лечение проводится с помощью таких лекарств:

    • Антигистаминных Совентола или Фенистил-геля.
    • Противовоспалительных Видестима, Бепантена.
    • Гормональных Кловейта, Лориндена С.

    Серьезное и тяжелое течение аллергии требует применения адреналина, кортикостероидов. Делать самостоятельно это не рекомендуется. Дозировки и продолжительность курса выбираются врачом, который лучше всех знает, как лечить аллергию от пенициллина. Он же посоветует, как проверить аллергию на пенициллин. Для этого назначаются специальные тесты на чувствительность к лекарству.

    Пациенты, которые относятся к группе риска, должны быть в курсе, что нельзя есть при аллергии на пенициллин:

    • Из мясных продуктов полезно употребление нежирной говядины, индейки. В меню должна быть включена нежирная рыба.
    • Из каш предпочтение необходимо отдать овсяной, гречневой, пшеничной и перловой каше.
    • Полезна свежая зелень, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, отварной картофель, омлет на пару, отварное яйцо и запеченные яблоки.
    • Из напитков полезна негазированная вода, компоты из сухофруктов.
    • Хлеб лучше покупать из второсортной муки.
    • Майонез.
    • Сдоба.
    • Специи и приправы.
    • Кофейные и алкогольные напитки.

    Чем опасна аллергия?

    Непереносимость лекарственных препаратов приводят к патологии печени или почек, анафилактическому шоку, ангионевротическому отеку.

    Из статистических данных известно, что около 75% смертельных исходов от лекарств были спровоцированы применением именно пенициллина.

    Не стоит рисковать здоровьем. Необходимо перед лечением антибиотиком сделать тестовую пробу и исключить аллергию на него.

    Чем заменить препарат?

    При обнаружении аллергии на пенициллин возникает вопрос, чем заменить лекарство? В этом случае на помощь приходят такие препараты:

    • Цефтолозан.
    • Цефепим.
    • Цефотаксим.
    • Цефуроксим и др.

    Эти средства имеют свойства, подобные антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому проба аллергической реакции перед началом их применения очень важна.

    Существуют антибиотики, принадлежащие к другим группам препаратов, ими также можно заменить пенициллин:

    • Макролиды.
    • Сульфаниламиды.
    • Тетрациклины.
    • Аминогликозиды.

    Стоит отдельно рассмотреть Амоксиклав при аллергии на пенициллин. Этот препарат широкого спектра действия успешно применяется от многих заболеваний. Он относится к группе пенициллинов, поэтому при аллергии на пенициллин применять его не рекомендуется, реакция может быть самой непредсказуемой. Кроме того, препарат имеет большой список побочных эффектов, поэтому его применение показано только после консультации с врачом.

    Хорошей альтернативой может стать Супракс при аллергии на пенициллин, который относится к антибиотиком цефалоспориновой группы III поколения, имеет широкий спектр действия, может назначаться взрослым и детям в форме суспензии.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    В целях профилактики аллергии на пенициллин важно избегать антибиотиков пенициллинового ряда.

    Для того чтобы избавиться от данной проблемы врач назначает терапию, начинающуюся из минимальной дозы этого антибиотика с постепенным увеличением дозы до конца курса. Это помогает организму постепенно привыкнуть к препарату.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Были случаи, когда подобная неосмотрительность приводила к летальным исходам.

    Как приятно в жару на даче съесть окрошку на квасе или кефире, набрать букет луговых цветов или сделать салат из свежих овощей и трав. Казалось бы, при чем тут аллергия на пенициллин, апельсины или латекс? MedAboutMe расскажет, как соблюдать диету и избежать обострений аллергии на, казалось бы, совершенно не связанные с вашими аллергенами продукты и условия.

    Перекрестная аллергия — реакция организма на аллергены из разных групп. Большинство распространенных аллергенов имеют «двойников» — продукты или частицы, которые также вызывают аллергическую реакцию.

    Почему так происходит?

    Организм при аллергии реагирует на определенный набор аминокислот. Однако схожий состав аминокислот могут иметь совершенно разные продукты и микрочастицы. Наша иммунная система может «путать» подобные друг другу наборы аминокислот, выдавая аллергическую реакцию на совершенно разные вещества.

    Например, при аллергии на домашнюю пыль перекрестным аллергеном могут стать креветки или корм для рыбок (сушеные дафнии), а реакция на антибиотики пенициллинового ряда может повториться, если диета включает грибы, квас, сыр с плесенью, кефир, дрожжевое тесто. Наличие таких групп аллергенов доказывает, что перекрестная реакция может быть не только среди пищевых аллергенов, но и эпидермальных, и бытовых.

    Достоверно известны лишь некоторые группы перекрестных аллергенов, поэтому при наличии какой-либо аллергии стоит с осторожностью вводить в рацион новые продукты.

    Симптомы перекрестной аллергии схожи с проявлениями обычной реакции, могут быть сильнее, слабее или вовлекать новые симптомы: отек, насморк, слезотечение, крапивница и другие. Лечение и профилактика в большинстве случаев такие же, как и при обострениях аллергии на основной аллерген, однако при появлении новых аллергенов необходимо обязательно обратиться к врачу.

    Диета и ограничения при перекрестной аллергии

    Наиболее известна группа перекрестных аллергенов — растительного происхождения. Так, если аллерген — пыльца, то реакция может проявляться при контакте со стеблями, листьями, употреблении растений в пищу или в виде лекарственных трав. Диета в этом случае строго исключает употребление аллергена в любом виде, а также ограничивает ряд других продуктов.

    Например, при аллергических реакциях на пыльцу березы стоит учитывать, что «врагами» могут также являться пыльца ольхи, яблони, орешника. Из пищевых продуктов стоит ограничивать или избегать употребления яблок, орехов, моркови, черешни, сливы, сельдерея и даже киви.

    Аллергия на полынь? Надо избегать цитрусовых, растительного масла, меда, семечек подсолнечника. Ограничить употребление вермутов и бальзамов, красного перца, тмина, укропа, кориандра. Не окружать себя ромашками, георгинами и одуванчиками.

    При аллергии на пыльцу лебеды следует убрать из диеты свеклу и шпинат, если же аллерген — амброзия, отказаться от дыни и бананов.

    Если диагностирована аллергия на латекс, необходимо ограничить употребление пасленовых (картофеля, помидор), а также ананасов, бананов, папайи, каштанов, инжира.

    При аллергии на куриный белок правильно воздерживаться от наличия в рационе перепелиных яиц, майонезов, избегать некоторых вакцин и лекарственных препаратов, а также предпочесть подушки с синтетическими наполнителями и верхнюю одежду без содержания пуха и пера.

    Если основной аллерген, вызывающий реакцию, находится в группе перекрестных, то стоит избегать и остальных аллергенов. Например, при аллергии на кефирный грибок не принимать антибиотики пенициллинового ряда, и наоборот.

    Есть перекрестные аллергены и среди медикаментов. Например, йод, витамин В и другие препараты. Обязательно ставьте в известность доктора о наличии реакции на любые лекарства и изучайте аннотации к принимаемым витаминам.

    Аллергия на антибиотики может стать достаточно коварным явлением. Кто подумает, что проявления схожей реакции на пенициллин и курицу, например, вызваны не двумя различными аллергенами на антибиотики и куриный белок, а наличием в курином мясе следов пенициллина, использованного при выращивании бройлера?

    Групп перекрестных аллергенов много, и употребление каждого продукта из этого списка может вызвать неприятные последствия. Лечение и профилактика основываются на знании перекрестных аллергенов и снижения частоты контактов с ними.

    Особенно это важно, если человек способен прогнозировать увеличение аллергенов вокруг. Например, когда аллергия сезонная или намечается посещение мест повышенной концентрации аллергенов (животных, растений и т. п.).

    В таком случае стоит стараться всеми возможными средствами снижать аллергическую нагрузку и нагрузку на организм в целом.

    В медицине есть понятие «напряженность иммунитета», означающий силу реакции иммунной системы на появление возбудителя инфекции или, в нашем случае, аллергена. Если в крови уже есть определенное количество антител, свидетельствующих о протекающем аллергическом процессе, но человек еще не ощущает проявлений аллергии, то, при введении в рацион нового аллергена, можно нанести серьезный удар по организму.

    Лечение клинической манифестации аллергии намного тяжелее и профилактика позволит избежать осложнений. Знание перекрестных аллергенов позволит избегать контактов и тем самым предупреждать развитие болезни и снижать силу реакции организма.

    При пищевых аллергиях нужно обращать внимание на достаточное количество кальция в составе пищи, а также сбалансированность его с магнием. В период возможных обострений беречь себя от простуд, по возможности — от стрессов, инфекций и перегрузок иммунной системы. Снижать или полностью убирать из диеты и окружения перекрестные аллергены, иметь при себе средства лечения. И профилактика обострений поможет оставаться здоровыми.

    Впервые для лечения бактериальных инфекций пенициллин начали официально использовать в 1941 году.

    Во время Второй мировой войны это стало буквально революционным шагом для лечения ран, сопровождавшихся ранее неизлечимым сепсисом.

    Казалось бы, – у человечества в руках появилась надежная панацея от многих болезней. Но уже в 1946 году в первый раз была зафиксирована аллергия на пенициллин у пациента. А через 3 года стало известно о первом смертельном исходе после этой аллергической реакции.

    Где содержится пенициллин: плесень, изменившая мир

    Некоторые не без основания считают, что изобретение пенициллина, — это рука свыше. В 1928 году учёный Александр Флеминг проводил опыты с бактериями группы стафилококков, распределив их по разным чашечкам. В некоторых чашечках случайно оказалась плесень (см. фото выше). Через некоторое время исследователь с удивлением обнаружил, что в тех из них, в которых плесень была, бактерии погибли.

    Позже из плесени был и получен пенициллин, — первый в мире антибиотик, который произвёл прорыв в лечении многих тяжёлых заболеваний.

    Сегодня вырабатывается уже целая группа антибиотиков, которые производятся плесенью рода Penicillium. Число инфекционных заболеваний, с которыми эти препараты помогают бороться, буквально огромно. Вот основные из них:

    • сепсис;
    • пневмония;
    • менингит;
    • дифтерия;
    • сибирская язва;
    • эндокардит септический;
    • инфекции органов ЖКТ и мочеполовой системы.

    К препаратам подобного ряда сейчас относится много лекарственных средств: Оксациллин, Бициллин, Пиперациллин и другие. Однако практически одновременно с широким спектром их действия, медики столкнулись с большой проблемой, которую употребление антибиотиков в некоторых случаях вызывает.

    Это аллергия, иногда в очень тяжелой форме, вплоть до летального исхода.

    Как узнать, если аллергия на пенициллин?

    До определённого времени своей жизни человек может просто не знать, есть ли у него аллергия на пенициллиновую группу, или нет. Лишь после введения этого препарата можно ощутить негативную реакцию. И хорошо, если она будет выражаться поначалу только в форме .

    Поэтому при первых аллергических проявлениях на пенициллин (покраснение, зуд, волдыри и т.д.) следует обратиться к соответствующему врачу.

    Медики проведут кожные пробы (уколы), которые и докажут наличие у вас аллергии, если она есть.

    При этом сама процедура проб даже для самого сильного аллергика абсолютно безопасна. Материал для них используется ослабленным и в небольшом количестве.

    Какие причины аллергической реакции?

    Они не сильно отличаются от причин возникновения реакций на другие аллергены:

    1. Возраст пациента. Период в 25-40 лет от этого заболевания – самый защищенный, зато дети и пожилые люди подвержены ей намного чаще;
    2. Сопутствующие заболевания. Первым базовым шагом к негативной реакции на пенициллин могут стать: , цитомегаловирусная инфекция, лимфолейкоз и др;
    3. Частота, способ и количество попадающего в организм антибиотика. Однократное его применение иногда вовсе никак не отражается на организме, а вот последующие могут дать сбой;
    4. Употребление продуктов, приготовленных из мяса животных, которым пенициллин добавлялся в корм для увеличения срока хранения этого мяса;
    5. Приём определённых лекарственных препаратов, чаще всего, — бета-блокаторов.

    Симптомы проявления

    Патологическая реакция организма на антибиотик, содержащий пенициллин, с первого раза может и не проявиться. Понятнее говоря, если бригада «Скорой» вколет аллергику с высокой температурой пенициллин, вовсе не обязательно это окончится приступом удушья. Поначалу организм как бы присматривается к препарату, изучает его.

    И если вдруг выясняется, что препарат этот провоцирует аллергические реакции, эти реакции с каждым разом начинают проявляться всё чаще и сильнее. В конце концов, симптомы заболевания будут выражены так:

    Случается, сильная реакция поражает и внутренние органы – в первую очередь почки и печень. Эта форма аллергии тоже чревата многочисленными осложнениями.

    Иногда поражаются органы дыхания , стремительно развивается альвеолит, может возникнуть инфильтрат лёгкого, проявиться признаки бронхоспазма.

    Нередко страдает и сердечно-сосудистая система , неожиданно выявляются миокардиты и васкулиты.

    Как лечить?

    Как и при выявлении любого аллергена, этот аллерген от больного нужно прежде всего удалить. В нашем случае необходимо немедленно отказаться от приёма препаратов пенициллиновой группы.

    Но они ведь ещё остаются в организме, значит, нужно поскорее избавиться и от них. Больному назначается употребление возможно большого количества жидкости, прописываются всевозможные сорбенты, например, Микотон.

    Если процесс вывода нужно организовать быстро, пациент должен принимать и мочегонные средства, — в качестве примера здесь можно привести Лазикс.

    Нельзя не упомянуть и о специальной диете , которую называют гипоаллергенной. Любая пища, вызывающая раздражение желудочно-кишечного тракта, должна быть из рациона исключена. Речь идёт об острых и жирных продуктах, копчёностях и специях, соленьях.

    В качестве лечебных средств от аллергии используют , противовоспалительные и гормональные препараты (Супрастин, Бепантен, Кловейт).

    В тяжелых случаях используют так называемые кортикостероиды.

    Их необходимо принимать только под наблюдением врача, сугубо индивидуально и при отсутствии противопоказаний.

    Чем можно заменить — список названий аналогов

    Получается, что аллергикам в такой ситуации лучше вовсе отказаться от антибиотиков. Чтобы не подвергать опасности свою дальнейшую жизнь, ведь с каждой новой дозой аллергена действие его только увеличивается. Но как иначе лечить тяжелые формы, скажем, пневмонии, дифтерии и других крайне опасных недугов?

    В этих случаях медики ищут заменители, в которых содержание искусственно созданного пенициллина ниже:

    • полусинтетические пенициллины (Оксациллин, Нафциллин);
    • цефалоспорины (Интразолин, Кефзол);
    • аминопенициллины (Ампициллин, Азлоциллин);
    • природные пенициллины (Бензилпенициллин).

    Чаще всего, эти препараты если и вызывают аллергическую реакцию, то не очень сильную.

    Применение Амоксициллина в качестве заменителя пенициллина вызывает негативное отторжение только в 5 % случаев.

    Большую популярность в медицинской среде сегодня приобретает препарат Азтреонам. В его состав входит как раз тот же самый Амоксициллин, его действие ещё усиливается кавулановой кислотой.

    Так что непереносимость самого первого земного антибиотика сегодня уже не означает беспомощность врачей перед некоторыми болезнями. Нужно только правильно и вовремя рассчитать использование необходимых альтернативных лекарств.

    Видео по теме

    Историю открытия пенициллина узнайте подробней из видео:

    Антибиотики пенициллиновой группы отличаются широким спектром действия, невысокой стоимостью и эффективностью, благодаря чему они и являются столь популярными. Но нередки случаи возникновения реакций гиперчувствительности на главное действующее вещество. Аллергия на пенициллин нередковозникает из-за частого применения этого антибиотика. Другие причины — это генетика, иммунодефицитные состояния, бронхиальная астма. При непереносимости плесени или других медикаментов со схожим действием вполне вероятно развитие перекрестной аллергии на пенициллин, которая проявляется в виде крапивницы, признаков анафилаксии и ангионевротического отека. Не исключено возникновение буллезных поражений кожи, развитие синдромов Лайелла и Стивена-Джонсона, . Лечение проводится при помощи антигистаминных препаратов, а в тяжелых случаях используются гормональные инъекции.

    Область применения пенициллина

    Пенициллин является одним из самых известных и эффективных антибиотиков широкого спектра действия. Целесообразно его применение при стрептококковых и пневмококковых инфекциях, против столбнячных возбудителей и гонококков. Предпочтительно использовать пенициллиновые препараты в виде растворов для инъекций, поскольку при внутримышечном введении происходит более быстрое всасывание и распространение действующего вещества. В отдельных случаях, например, при менингите, помимо инъекции в мышцу требуется еще и эндолюмбальное введение пенициллинового препарата, так как проникновение лекарства в спинномозговую жидкость минимально. Показания к использованию пенициллина:

    • Пневмония.
    • Заражение крови.
    • Менингит.
    • Гнойная ангина.
    • Дифтерия.
    • Сифилис.
    • Рожа.
    • Сибирская язва.
    • Гонорея и др.

    Самолечение пенициллиновыми препаратами недопустимо — для их использования должны быть серьезные основания.

    Симптомы

    Как можно узнать, есть ли у человека аллергия на препараты пенициллина? Ведь патологическая реакция на лекарства проявляется только после их повторного попадания в организм. На самом деле с пенициллинами в отдельных случаях дела обстоят иначе, так как человек приобретает гиперчувствительность к этому веществу в течение жизни, употребляя продукты питания, подвергшиеся обработке пенициллином в целях повышения их сроков годности, либо получая вакцины, содержащие ослабленных возбудителей. Поэтому патологические признаки вполне могут возникнуть и после первой дозы антибиотика. Для аллергии на пенициллин характерны следующие симптомы:

    1. Покраснение и отечность кожи.
    2. Крапивница, зуд.
    3. Ринит.
    4. Одышка.
    5. Приступ бронхиальной астмы.
    6. Анафилактический шок: тошнота, спазмы в животе, снижение давления, дыхание с хрипами, судороги, потеря сознания, удушье из-за отека дыхательных путей.

    Такие признаки появляются в течение получаса после введения лекарственного средства. В более редких случаях возникают другие типы аллергических реакций на препараты с пенициллином. Для них характерно развитие патологической симптоматики спустя несколько дней после применения медикамента. Лихорадочное состояние, сопровождаемое суставной болью и тошнотой, может указывать на сывороточную болезнь, появление крупных волдырей на слизистых и на коже – на синдром Лайелла или Стивена-Джонсона. Другие осложнения – это гемолитическая анемия, неврит, нейтропения и др. Из-за риска развития подобных состояний категорически запрещено использовать пенициллин при аллергии на него.

    Диагностика

    Один из главных диагностических методов – это сбор анамнеза, в процессе которого происходит выяснение названий препаратов, используемых до возникновения патологической реакции на пенициллиновый антибиотик, длительность лечения этими препаратами. Пациент должен предоставить информацию о том, имеется ли у него непереносимость каких-либо пищевых продуктов, других лекарственных средств, чувствителен ли он к бытовым аллергенам, какие заболевания перенес ранее, а также имеется ли наследственная предрасположенность к заболеванию. Врач должен быть осведомлен обо всех особенностях клинической картины возникшей реакции на пенициллин (сыпь, затрудненность дыхания, анафилаксия и др.) Поговорим подробнее об исследованиях.

    Диагностика любой патологии предполагает проведение этого исследования. Аллергию можно заподозрить при сочетании следующих показателей:

    • Небольшое превышение содержания лейкоцитов
    • Возрастание скорости оседания эритроцитов
    • Чрезвычайно завышенное содержание эозинофилов в крови, свидетельствующее о наличии аллергии в организме

    При данном заболевании концентрация тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина не меняется. Но все эти показатели, помимо аллергии, могут указывать и на другие патологии, например, на гельминтозы, для которых также характерно превышение концентрации эозинофилов. Поэтому для получения наиболее точных результатов используются специфические методы обследования пациентов.

    Кровь на IgE

    Исследование крови на иммуноглобулины проводится с целями выявления аллергических реакций на пенициллин. Перед проведением анализа должно пройти не менее трех недель с момента последнего приема антибиотика. Сдавать кровь необходимо в утреннее время натощак. Уровень концентрации специфических антител в крови свидетельствует о степени чувствительности организма к влиянию аллергенного вещества. Если выявлено содержание иммуноглобулинов менее, чем 0,35 ku/l, то это считается нормой и указывает на отсутствие гиперчувствительности к пенициллинам. Незначительные проявления патологии возможны при показателях 0,70-3,5. Но если результат анализа выдает от 17,1 до 100ku/l, то это свидетельствует об очень высокой концентрации антител и о выраженной аллергии на данное вещество. В последнем случае применение антибиотика противопоказано.

    Кожные пробы

    Кожная проба на пенициллин проводится в том случае, если есть необходимость в использовании именно этого средства, но не исключена аллергия на него, а также при отсутствии возможности заменить пенициллин на другой антибиотик. Недопустимо проведение процедуры, если пациент ранее перенес такие осложнения, как синдром Лайелла или Стивена-Джонсона. Также перед постановкой проб важно учитывать то, что после них не исключена патологическая реакция на пенициллин. Сама процедура заключается в осуществлении скарификационного повреждения кожи и нанесении аллергена в образовавшуюся ранку. При выявлении отрицательного результата (размеры волдыря менее 3 мм) через 15 минут, аллергенное вещество дополнительно вводится под кожу. Оценка результатов проводится спустя полчаса. Большие размеры образовавшейся папулы свидетельствуют о высокой чувствительности организма к антибиотику (более 7-10 мм).

    Кожные пробы желательно ставить перед каждым курсом планируемого лечения пенициллиновыми антибиотиками.

    Этот диагностический метод предполагает введение аллергенного вещества непосредственно в организм испытуемого. Его проведение целесообразно в крайнем случае, когда другие методики исследования не внесли ясность в общую картину заболевания. Провокационная диагностика достаточно опасна, поэтому она должна проводиться под контролем опытных специалистов и в медицинском учреждении, в котором имеется реанимационное отделение. Возможно обострение аллергии или возникновение симптомов, угрожающих жизни пациента.

    Лечение

    Острые реакции на антибиотик требуют экстренной врачебной помощи. При признаках анафилаксии и резком понижении давления используются инъекции с раствором адреналина, при помощи которых нормализуется состояние больного, восстанавливается дыхание, устраняются мышечные спазмы. При отеке Квинке необходимо введение антигистаминных препаратов первого поколения, например, Димедрол. При подобных состояниях может наступить летальный исход из-за сужения дыхательных путей, если не оказать своевременную помощь больному.

    Применение гормональных препаратов важно при тяжелой степени аллергии, большом количестве высыпаний, которые сопровождаются воспалением из-за присоединения инфекции. Обычно назначаются короткие терапевтические курсы с использованием таких медикаментов, как Преднизолон, Гидрокортизон и др. Антигистаминные препараты последнего поколения показаны для снятия общих симптомов аллергии, таких как зуд и покраснение кожи, раздражение слизистых оболочек, першение и дискомфорт в горле и т.д. Данные средства почти не имеют побочных эффектов:

    Диета

    Соблюдение гипоаллергенной диеты поможет повысить эффективность медикаментозной терапии, дополнить ее. Не все знают, что большое количество употребляемых продуктов содержит в себе аллергенные вещества, которые могут способствовать развитию патологических реакций на антибиотики. При острых симптомах аллергии рекомендовано пить много чистой воды и воздержаться от употребления пищи в первые два дня. Затем можно вводить в рацион продукты, обладающие низкой аллергенной активностью. Информация о том, что можно, а что нельзя есть при наличии аллергии на пенициллин, представлена в следующей таблице:

    Рекомендуемые продукты и блюда Запрещенные продукты
    Нежирная говядина в отварном виде Баранина, свинина
    Оливковое масло Цитрусы и экзотические фрукты
    Хлеб из второсортной муки Алкоголь
    Свежая зелень Специи, приправы
    Нежирные виды рыбы Майонез, кетчуп и другие соусы
    Свежие кисломолочные продукты Шоколад
    Капуста Мед
    Зеленые яблоки, груши Морепродукты
    Мясо индейки Орехи
    Овсяная крупа Утка
    Перловка Молоко
    Зеленый чай Клубника
    Компоты Дыня
    Негазированная минеральная вода Помидоры
    Отварной картофель Сельдерей
    Овощные супы Копченые продукты, консервация
    Паровой омлет или вареные яйца Сдоба
    Гречка Сладости
    Пшеничная каша Хурма
    Сухофрукты Кофе
    Запеченные яблоки Продукты с усилителями вкуса, консервантами, красителями, ароматизаторами

    Чем заменить пенициллин при аллергии

    Антибиотики назначаются для проведения терапии серьезных инфекционных заболеваний. И если лекарственные средства из пенициллиновой группы противопоказаны, то необходимо подобрать другой медикамент, более безопасный для пациента. В качестве альтернативы часто назначают макролиды (Азитромицин, Сумамед), сульфаниламиды (Аргедин, Бисептол, Циплин), аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин), тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб). Из-за перекрестных реакций исключено применение антибиотиков цефалоспоринового ряда при аллергии на пенициллин.

    Антибиотик Азитромицин относится к группе азалидов и макролидов. Препарат в таблетированной форме применяется для лечения взрослых пациентов и детей от 12 лет. Показания к использованию – это инфекционные поражения дыхательных путей, воспалительные процессы в пищеварительной системе, спровоцированные бактерией Хеликобактер, кожные инфекции, патологии лор органов, мочеотделительной и половой систем. Речь идет о следующих болезнях:

    • Гнойный отит.
    • Рожистое воспаление кожи.
    • Пневмония.
    • Язвенная болезнь.
    • Уретрит и др.

    При приеме данного средства возможны побочные эффекты в виде головной боли, сонливости, тревожности, учащенного сердцебиения. Также могут появиться болезненные ощущения в животе, тошнота, вздутие. Азитромицин противопоказан при гиперчувствительности к препаратам группы макролидов, а также при почечной и печеночной недостаточности.

    Бисептол

    Бисептол – это препарат бактерицидного действия, который относится к сульфаниламидам. Вызывает гибель стафилококков, кишечных палочек, пневмококков, возбудителей дизентерии, холеры и брюшного тифа. Выпускается в различных лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекций, суспензия. Бисептол рекомендован к использованию при обострении хронического бронхита, при воспалениях ушей, при простатите и уретрите. Эффективен против симптомов бруцеллеза, менингита, токсоплазмоза, а также используется в терапии скарлатины, венерических заболеваний, сепсиса. Лечение препаратом противопоказано при патологиях почек и печени, сердечной недостаточности, при беременности и кормлении грудью.

    Амикацин

    Амикацин представляет собой антибиотик широкого спектра действия, относящийся к аминогликозидам. Эффективен против сальмонеллеза, стафилококковых инфекций, туберкулеза. Отмечается замедленное развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к данному антибиотику, благодаря чему Амикацин считается наиболее действенным препаратом из всех аминогликозидов. Используется для лечения следующих патологий:

    • Инфекционные поражения организма после хирургических вмешательств.
    • Перитонит.
    • Заражение крови.
    • Остеомиелит.
    • Инфекции органов мочевыделительной системы.
    • Инфекции репродуктивных органов.
    • Кожные поражения, язвы, ожоги.

    Тетрациклиновый антибиотик Доксициклин применяется при различных бактериальных поражениях организма, в том числе при отсутствии данных о возбудителе патологии. Этот препарат препятствует процессам размножения микроорганизмов, проникая в клетки и уничтожая их. Доксициклин выпускается в виде порошка для изготовления состава для внутривенного введения, а также в форме капсул для приема внутрь. Антибиотик показан при ангине, кишечных инфекциях, перитоните, бруцеллезе, сифилисе и хламидиозе, пневмонии и т.д. Не назначают данный препарат при следующих состояниях:

    • Гиперчувствительность к тетрациклинам.
    • Возраст до 8 лет.
    • Заболевания печени.
    • Беременность.

    Гентамицин

    Еще один препарат из аминогликозидов, оказывающий подавляющее действие на синтез белка патологических микроорганизмов. Выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения для терапии следующих заболеваний:

    • Пиелонефрит.
    • Инфицированные раны на коже, фурункулез.
    • Сепсис.
    • Воспаление легких.
    • Перитонит и др.

    Гентамициновые капли для глаз назначают при блефарите, склерите, конъюнктивите и т.д. Возможны побочные эффекты в виде жжения и боли в глазах. После инъекционного введения препарата может возникнуть головная боль, головокружение, тошнота и рвота, аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах, лихорадочного состояния, ангионевротического отека. Гентамицин противопоказан при гиперчувствительности к действующим веществам, а также при тяжелых патологиях почек, обезвоживании организма.

    Аллергия на пенициллин: симптомы, чем заменить антибиотик. Аллергия на амоксициллин у взрослых и детей: симптомы и чем заменить

    Пенициллин является первым искусственно синтезированным антибиотиком. Его выделил известный британский бактериолог Александр Флеминг в 1928 году. Относится пенициллин к бета-лактамным препаратам. Он способен угнетать синтез клеточной мембраны микроорганизмов, что приводит к их разрушению и гибели (бактерицидный эффект).

    Долгое время данный антибиотик являлся препаратом выбора при множестве бактериальных инфекций, вызванных стафилококками, стрептококками, коринебактериями, нейсериями, анаэробными возбудителями, актиномицетами и спирохетами. Сейчас пенициллин преимущественно используют при следующих показаниях:

    Бесспорным преимуществом пенициллина является низкий спектр побочных эффектов, что позволяет его использовать практически для всех категорий пациентов. Иногда отмечаются различные аллергические реакции — крапивница, сыпь, анафилактический шок и другие. При длительном приеме описаны случаи присоединения кандидозной инфекции.

    Однако активное использование пенициллина в клинической практике привело к развитию резистентности. К примеру, стафилококки начали продуцировать особенный фермент пенициллиназу, который способен расщеплять данный антибиотик. Поэтому появился актуальный вопрос касательно того, чем заменить пенициллин.

    Амоксициллин является более новым препаратом с группы пенициллинов.

    Препарат также обладает бактерицидным эффектом, легко проходит через гематоэнцефалический барьер. Частично метаболизируется в печени и выводится с организма пациента с помощью почек.

    Среди недостатков амоксициллина — необходимость многоразового приема. Сегодня данный препарат широко используется для лечения инфекций дыхательных путей (фарингитов, ангин, синуситов, трахеитов, бронхитов), мочеполовой системы (циститов, уретритов, пиелонефритов), а также при сальмонеллезе, лептоспирозе, листериозе, боррелиозе и язвенной болезни желудка, вызванной хеликобактерной инфекцией.

    Амоксициллин нельзя назначать при гиперчувствительности к препаратам пенициллинового ряда, инфекционном мононуклеозе (возникают специфическая сыпь или поражение печени). Среди побочных эффектов нужно выделить различные аллергические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, диспепсические расстройства, транзиторную анемию и головную боль.

    Препарат представлен в аптеках под именами «Амоксицилин», «Амофаст», «В-Мокс», «Флемоксин Солютаб». Цена сильно разнится в зависимости от производителя.

    Взрослым стандартно назначают амоксициллин по 500 мг 3 раза в сутки, а детям с массой тела менее 40 кг — выходя из расчета 25-45 мг на 1 кг. Лечение при заболеваниях с легкой или средней тяжестью течения проводят неделю, при более серьезных патологиях курс удлиняют до 10 или более дней.

    Ампициллин, как аналог пенициллина, начали использовать для лечения бактериальных патологий с 1961 года. Он также относится к группе пенициллинов и владеет бактерицидным действием.

    Но в отличие от предыдущих препаратов, в его спектр действия входят не только грамположительные микроорганизмы, но и грамотрицательные (кишечная палочка, протей, гемофильная палочка и другие). Однако, и его многие бактерии способны расщепить с помощью пенициллиназы.

    Сегодня ампициллин используется при:

    Ампициллин нельзя назначать при наличии в анамнезе аллергических реакций к пенициллинам, нарушениях функции печени, инфекционном мононуклеозе, лейкемии и ВИЛ-инфекции. Описаны случаи возникновения неврологической симптоматики после приема препарата. Также иногда наблюдаются диспепсические явления, присоединение кандидоза, токсический гепатит и псевдомембранозный колит.

    Выпускается препарат в форме таблеток для перорального применения по 0,25 г или порошка для внутреннего введения. Существуют следующие торговые названия: «Ампициллин», «Ампициллин-Нортон».

    Заменить пенициллин можно и Аугментином — комбинированным препаратом антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты. Последняя является специфическим ингибитором пенициллиназы, которую продуцируют стрептококки, стафилококки, энтерококки и нейсерии. Это позволяет избежать разрушения антибактериального препарата, что значительно увеличивает его эффективность в ситуации повышения резистентности микроорганизмов. Впервые Аугментин синтезировала и начала производить британская фармацевтическая компания «Beecham Pharmaceuticals».

    Наиболее часто препарат назначается при бактериальных воспалительных процессах дыхательной системы — бронхитах, трахеитах, ларингитах, отитах, синуситах и негоспитальных пневмониях. Также Аугментин применяют при циститах, уретритах, пиелонефритах, остеомиелитах, гинекологических патологиях, профилактике осложнений после проведенных хирургических операций и манипуляций.

    Среди противопоказаний выделяют различные нарушения функции печени, повышенную чувствительность организма пациента к пенициллиновым антибиотикам, период лактации у женщин. Наиболее часто прием препарата сопровождается следующими побочными эффектами:

    • аллергическими реакциями;
    • диспепсическими расстройствами;
    • псевдомембранозным колитом;
    • головной болью;
    • головокружением;
    • сонливостью или нарушением сна;
    • отеком Квинке;
    • токсическим транзиторным гепатитом.

    Аугментин выпускается в форме порошка для приготовления сиропа или таблеток для перорального приема. Суспензию используют для детей с массой тела более 5 килограмм с расчета 0,5 или 1 мл препарата на 1 кг. Для подростков и взрослых используют таблетированную форму. Стандартно принимают по одной таблетке (875 мг амоксициллина/ 125 мг клавулановой кислоты) 2 раза в сутки. Минимальная длительность курса терапии составляет 3 дня.

    Цефазолин относится к группе цефалоспоринов первого поколения. Как и пенициллины он имеет в своем составе бета-лактамную основу, что дает ему бактерицидный эффект против значительного числа грамположительных бактерий.

    Данный антибиотик используют только для внутривенного или внутримышечного введения. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 10 часов после приема.

    Цефазолин также не проникает через гематоэнцефалический барьер и практически полностью выводится с организма почками пациента. Сегодня препарат используют преимущественно для лечения нетяжелых форм инфекций дыхательной системы, а также при бактериальном воспалении мочевыводящих путей (особенно у детей, беременных и людей пожилого возраста).

    Цефазолин нельзя назначать при наличии гиперчутвствительности у пациента к цефалоспоринам или пенициллинам, а также комбинировать с бактериостатическими препаратами. При его использовании иногда развиваются аллергические реакции, временно нарушается фильтрационная функция почек, появляются диспепсические расстройства, присоединяется грибковая инфекция.

    Выпускают цефазолин во флаконах с 0,5 или 1,0 г действующего вещества для приготовления инъекций. Доза препарата зависит от вида и тяжести инфекции, но обычно назначают по 1,0 г антибиотика 2 или 3 раза в сутки.

    На сегодняшний день цефтриаксон является одним с наиболее используемых антибиотиков в стационарах. Он относится к третьему поколению цефалоспоринов. Среди серьезных преимуществ препарата — наличие активности против грамотрицательной флоры и анаэробной инфекции. Также цефтриаксон, в отличие от цефазолина, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, что позволяет его активно использовать для лечения бактериальных менингитов в ситуации, когда еще нет результатов бактериологического исследования. К тому же, резистентность к нему наблюдается гораздо реже, чем к препаратам пенициллиновой группы.

    Цефтриаксон используется для лечения воспалительных процессов бактериальной этиологии дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем. Также антибиотик назначают при менингитах, сепсисе, инфекционном эндокардите, болезни Лайма, сепсисе, остеомиелите и для профилактики осложнений при проведении хирургических манипуляций и операций.

    Особое значение имеет использование цифтриаксона при нейтропении и других состояниях с нарушением кроветворения. Это обусловлено тем, что препарат, в отличие от многих других групп антибиотиков, не угнетает пролиферацию форменных элементов крови.

    Цефтриаксон нельзя назначать вместе с лекарственными средствами, содержащими кальций (растворами Хартманна и Рингера). При применении у новорожденных отмечено увеличение показателей билирубина в плазме крови. Также перед первым приемом необходимо провести тест на наличие гиперчувствительности к препарату. Среди побочных эффектов выделяют расстройства пищеварения, аллергические реакции и головную боль.

    Выпускают препарат в форме порошка во флаконах по 0,5, 1,0 и 2,0 г под названиями: «Альцизон», «Блицеф», «Лендацин», «Нораксон», «Ротацеф», «Цефограм», «Цефтриаксон». Дозировка и количество приема зависит от возраста, патологии пациента и тяжести его состояния.

    Видео

    В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

    Антибиотики пенициллиновой группы были открыты первыми, и уже давно нашли своё применение. Сейчас, невзирая на обилие современных антибиотиков, они не потеряли своей актуальности.

    Аллергическая реакция на пенициллин, что это такое?

    Аллергия на пенициллин — это реакция иммунитета человека аллергического характера, которая происходит при попадании в организм данного лекарственного средства. То есть, иммунная система определила пенициллин как нечто чужеродное и опасное и пытается от него избавиться. Одной из наиболее часто встречающихся лекарственных аллергий является как раз аллергия на пенициллин.

    Симптомы аллергии на пенициллин?

    Данная аллергия никогда не проявит себя при первом введении пациенту, но при последующих попаданиях в организм вызовет различной тяжести. Со стороны кожных покровов мы наблюдаем их покраснение, на теле, может присутствовать , такая реакция встречается чаще всего, и появляется спустя несколько часов после приёма препарата. Не менее быстро может развиться и . Его будет характеризовать отёк верхних дыхательных путей и слизистых оболочек любого органа (губы, язык, кишечник), как следствие затруднённость дыхания, нарушение сердечной деятельности, потеря сознания.

    Особенности назначения лекарственных препаратов, антибиотиков при аллергии на пенициллин

    Когда выявляют, что на данное лекарственное средство наблюдается аллергия, его положено исключать из применения. Применять антибиотики при аллергии на пенициллинвсе же приходится, так как лечения многих инфекционных заболеваний без них невозможно. Существуют природные пенициллины, а также разработанные много позднее полусинтетические, это ампициллин, амоксициллин. Объединяющим признаком является наличие бета-лактамного кольца, поэтому на все эти препараты возможно возникновение аллергии. Ещё одна группа современных и достаточно эффективных антибиотиков – цефалоспорины, тоже содержит бета-лактамное кольцо, но количество случаев, когда у человека с аллергией на пенициллин отмечается, и аллергия на цефалоспорин не превышает 20 процентов.

    Можно ли использовать популярный в педиатрической практике и эффективный препарат амоксиклав при аллергии на пенициллин?

    Конечно, точку в этом вопросе может поставить только врач, так как этот препарат содержит полусинтетический пенициллин. Можно предварительно сделать кожную пробу, так как аллергия на пенициллин не гарантирует такую же на амоксиклав, и наоборот, у человека нормально переносившего пенициллин, реакция может возникнуть. Если кожную пробу сделать невозможно, то препарат стоит дать в минимальной дозе, постепенно увеличивая её до количества препарата назначенной врачом.

    Чем заменить пенициллин при аллергии?

    Итак, чем заменить этот антибиотик? Если отмечалась аллергия на пенициллин, кожная проба положительная, но по тем, или иным причинам врач решает продолжать терапию антибиотиками этой группы, то в условиях клиники начинают вводить в минимальных дозах, и уже затем, подготовив организм, вводят терапевтическую дозу. Спустя некоторое время после лечения, в случае если снова потребуется терапия пенициллином, придётся повторять все сначала. Сегодня есть и другие антибиотики, не менее, если не более эффективные, и их можно применять при невозможности, использования пенициллина.

    Это аминогликозиды: каномицин, гентамицин и другие, сульфаниламиды (бисептол), тетрациклины, и макролиды, очень эффективные антибиотики: эритромицин, сумамед.

    Поддаётся ли лечению аллергия на пенициллин?

    Если вы проходите терапию, и после принятия препарата наблюдается аллергия, будет зависеть от ее выраженности. Специфического лечения данной аллергии не существует. Если, после принятия пенициллина вы заметили кожные высыпания, то следует принять антигистаминный препарат, и отменить дальнейший приём до консультации с врачом. Если же вы чувствуете ухудшение состояния, появились отеки, затруднилось дыхание – срочно вызывайте скорую помощь. Если у вас уже была тяжёлая аллергическая реакция, то перед началом курса лечения стоит предупредить об этом врача и запастись эпинефрином, вместе с рекомендациями по применению.

    Аллергия на пенициллин у ребенка

    Всем нам хочется, чтобы дети росли здоровыми. К сожалению, без болезней обычно не обходится ни один ребёнок. Часто врач при различных инфекциях назначает антибиотики. Ребёнок может перенести заболевание и без них, но болеть будет дольше и тяжелее, повысится вероятность осложнений. Наиболее безопасными считаются пенициллины – амоксициллин, его обычно назначают при первых в жизни заболеваниях.

    Конечно же, необходимо пристальное внимание за поведением ребёнка после введения препарата. Если вы заметили, что у ребёнка аллергия на пенициллин прекращайте приём, давайте антигистаминный препарат и обращайтесь к врачу. Обычно для продолжения лечения назначается или цефалоспориновый антибиотик, или макролиды.

    Фитотерапия и альтернативное лечение данной аллергии.

    Народное лечение аллергии на пенициллин сводится к снижению аллергической реакции после отмены приёма антибиотика. Назначаемые травы регулируют (обычно снижают) иммунный ответ, что уменьшает аллергическую реакцию.

    В качестве противоаллергического средства предлагают мумиё, четыре грамма разводят половиной литра воды, и пьют по 1 столовой ложке два раза в день. Кожные высыпания можно смазывать таким же раствором, только в пять — десять раз крепче.

    Можно применять настой тысячелистника, столовую ложку залить стаканом кипятка, пить по одной ложке восемь раз в день.

    С каждым годом растет количество аллергиков. Одной из самых распространенных причин аллергии становятся лекарственные средства. Чаще всего реакцию провоцируют пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики.

    По статистике, аллергия на пенициллин и его производные встречается у 2-8% населения в возрасте 20-50 лет. Тяжелые осложнения в виде анафилактического шока бывают лишь в 0,01% случаев. Очень важно своевременно выявить аллергию на пенициллин, чтобы, при необходимости, скорректировать схему лечения и подобрать более подходящие антибиотики.

    Причины возникновения

    Пенициллин — первый антибиотик, который был изобретен. Кроме пользы для организма, он имеет ряд побочных эффектов. Если у человека возникает аллергия на пенициллин, существует риск развития реакции и на другие антибактериальные средства. Препараты из ряда пенициллинов обладают высокой молекулярной массой и сложным строением клеток. Иммунной системе сложно адекватно реагировать на такие вещества и она воспринимает их как чужеродные агенты.

    Способствовать возникновению аллергии могут такие факторы:

    • крапивница, которая развивается сразу после введения лекарства;
    • положительные аллергопробы;
    • анафилаксия от приема препарата в анамнезе;
    • ослабленный иммунитет.

    Если хотя бы один из этих факторов присутствует, вместо пенициллина больному назначают другие антибиотики или проводят курс десенсибилизации.

    Кожные пробы делают только на пенициллин, если нет возможности заменить его прием другими препаратами. На другие же антибиотики пока нет разработок аллергенов. Сначала делают пунктационные пробы, а при необходимости — подкожные. Дозировку препарата подбирают так, чтобы был минимальный риск для организма, но чувствительность к аллергену проявилась в достаточной степени. Результат анализа можно узнать уже через 15 минут. При наличии волдыря более 5 мм в диаметре можно утверждать о наличии аллергической реакции.

    Чем можно заменить Пенициллин

    При выявлении аллергии на пенициллин возникает необходимость в его замене. Прием антибиотиков все равно необходим, если имеет место бактериальная инфекция. В группу пенициллинов входит много препаратов, включая природные пенициллины и полусинтетические (Амоксициллин). Все они имеют бета-лактамное кольцо и могут вызвать аллергию. Поэтому возникает необходимость в замене их на другие группы антибиотиков. Это могут быть цефалоспорины (Цефикс, Цефатоксим). Они тоже имеют бета-лактамное кольцо, схожи по действию с пенициллинами, вызывают аллергическую реакцию гораздо реже.

    Лучше заменить пенициллин следующими группами препаратов:

    • макролиды;
    • тетрациклины;
    • аминогликозиды;
    • сульфаниламиды.

    Эффективные методы лечения

    Если кожные пробы подтвердили наличие аллергии на пенициллин, то его прием нужно немедленно прекратить. Если без антибиотиков никак нельзя, то вместе с лечащим врачом нужно подобрать более безопасный вариант.

    Лекарственные препараты

    Для ослабления симптомов аллергической реакции легкой и средней степени тяжести можно принять антигистамины:

    Народные средства и рецепты

    Народные методы могут быть использованы после подавления острых симптомов аллергии. Фитосредства помогут укрепить иммунную систему, повысить общую сопротивляемость организма, снять остаточные явления заболевания.

    • Выпивать вместо чая отвар , который считают природным антигистаминном. Он оказывает успокаивающее действие, снимает зуд, воспаление.
    • 1 ложку тысячелистника залить 200 мл кипятка. Пить настой по 1 ложке до 8 раз в сутки.
    • Развести 1 г в 1 л воды. Принимать внутрь взрослым по 100 мл трижды в день, детям — по 50 мл.
    • Смешать по 100 г глухой крапивы и мелиссы. Залить смесь 1 л кипятка. Настоять и процедить. Прикладывать компрессы из настоя на пораженные участки кожи, или принимать средство внутрь.

    Меры профилактики

    Профилактической мерой, позволяющей избежать последствий приема пенициллина, является его введение в минимальном количестве с поэтапным увеличением дозировки. Это помогает организму приспособиться к лекарству, не реагировать на антибиотик аллергической реакцией.

    Недостаток процедуры — непродолжительность результата. Перед очередным назначением антибиотика, ее следует повторить. Иногда прием пенициллина сопровождается высыпаниями, как при кори. Это не проявление аллергии, а побочное действие лекарства.

    Аллергия на пенициллин — одна из форм лекарственной аллергии. К сожалению, многие болезни требуют приема антибиотиков. И полностью отказаться от препаратов нельзя. При положительном результате проб на пенициллиновую аллергию врач должен подобрать аналоги антибиотика, которые будут более безопасными и не менее эффективными.

    Подробнее о том, как проявляется аллергия на Пенициллин и как лечить патологию расскажет специалист в следующем ролике:

    Аллергия у людей случается по самым разным причинам. Прием антибиотиков играет при этом не последнюю роль. Иногда организм взрослых и детей неоднозначно реагирует на лекарство. Нередко медикаменты пенициллинового ряда вызывают именно такую неприятную симптоматику. Пенициллин является одним из самых часто применяемых лекарств. Но одновременно с этим именно лечение пенициллином в частых случаях сопровождается аллергическими проявлениями у пациентов.

    Молекулярная частица этого лекарства очень маленьких размеров, поэтому она не всегда вызывает отрицательный отклик со стороны иммунитета человека. Аллергия появляется при взаимодействии антибиотика с белками организма. Помимо этого в своем составе препаратов из группы пенициллинов содержатся антигенные детерминанты – части молекул, которые иммунная система зачастую воспринимает, как чужеродную субстанцию.

    Препарат часто используется в пищевой промышленности. Это объясняет, почему аллергия на пенициллин у взрослых и детей диагностируется в последнее время довольно часто. Стоит обратить внимание на причины появления защитной реакции организма, вызванную пенициллином:

    • Антибиотик продлевает срок годности продуктов, поэтому он используется для их обработки.
    • Подобные медикаменты добавляются в комбикорм для крупного рогатого скота и остаются в их молоке и мясе.
    • У грудничков аллергия на это лекарство возникает, если кормящая мама лечилась с его помощью на продолжении долгого времени.
    • Трудовая деятельность, связанная с частым контактом с антибиотиком, в конечном итоге заканчивается аллергией на него.
    • Патологические процессы в печени и почках.
    • Замедленный метаболизм, который бывает у маленьких детей.

    Тяжелые формы протекания аллергии наблюдаются при наличии таких факторов:

    • высыпаний на кожных покровах в виде крапивницы сразу же после применения лекарства;
    • анафилактических проявлений до проведения лечения препаратом;
    • положительной динамики на кожных покровах после тестирования лекарства.

    Наличие одного из перечисленных пунктов должно послужить поводом для немедленной отмены пенициллиновых препаратов и подбора альтернативных средств для терапии.

    Признаки и симптомы аллергии на пенициллин

    Особенностью аллергии есть то, что она в крайне редких случаях появляется после первого приема пенициллина. Обычно это происходит при повторном его применении. Каждый следующий прием лекарства только усугубляет ситуацию. Из основной симптоматики аллергии на пенициллин отмечаются следующие:

    • появляются проблемы в работе пищеварительной системы, тошнота иногда сопровождается рвотой;
    • болит живот;
    • становится трудно глотать;
    • затрудняется дыхание, беспокоит приступообразный кашель;
    • скачет артериальное давление, кружится голова;
    • иногда повышается температура тела.

    Особую опасность для здоровья и жизни человека представляет собой отек Квинке и анафилактический шок.

    Из внешних признаков аллергии наблюдаются следующие:

    • в результате скопления жидкости в организме увеличиваются лицо, щеки, губы, руки, ноги;
    • краснеют и чешутся кожные покровы, кроме сыпи на них наблюдается отечность;
    • голос становится осиплым;
    • поверхность кожи покрывается розовыми, слегка возвышенными над ней волдырями.

    О том, как проявляется аллергия на пенициллин у маленьких детей, должен знать каждый родитель. Все это происходит по причине недостаточно сформированной иммунной системы малышей и протекает с особенной тяжестью. Поэтому, прежде, чем приступать к лечению детей препаратами пенициллинового ряда в обязательном порядке должна быть сделана аллергическая проба. И даже, если реакция оказалась отрицательной во время всего курса родители должны пристально следить за состоянием ребенка. В случае появления негативной реакции маленького организма лечение пенициллином следует заменить макролидами или антибиотиками цефалоспоринового ряда, безопасность которых и практически полное отсутствие побочных эффектов гарантирует производитель.

    Бывают случаи, когда аллергия на пенициллин у малышей с возрастом проходит. Это объясняется достаточно сформированной иммунной системой в период взросления.

    Лечение аллергической реакции

    При аллергии на пенициллин следует немедленно прекратить лечение этим препаратом. Существует ряд мероприятий, которые еще необходимо провести:

    1. Важно соблюдать гипоаллергенную диету.
    2. Назначаются энтеросорбенты – Микотон, Карбосфер, Энтеродез.
    3. Пациент должен пить большое количество жидкости, что поможет быстрее вывести аллергены из организма.
    4. Иногда возникает необходимость проведения очистительной клизмы. Кроме этого, врач назначает мочегонные лекарства – Арифон, Лазикс.

    При легкой аллергической реакции на пенициллин отлично справляются с задачей системные антигистаминные препараты – Зитрек, Супрастин , Лоратадин .

    Местное лечение проводится с помощью таких лекарств:

    • Антигистаминных Совентола или Фенистил-геля.
    • Противовоспалительных Видестима, Бепантена.
    • Гормональных Кловейта, Лориндена С.

    Серьезное и тяжелое течение аллергии требует применения адреналина, кортикостероидов. Делать самостоятельно это не рекомендуется. Дозировки и продолжительность курса выбираются врачом, который лучше всех знает, как лечить аллергию от пенициллина. Он же посоветует, как проверить аллергию на пенициллин. Для этого назначаются специальные тесты на чувствительность к лекарству.

    Пациенты, которые относятся к группе риска, должны быть в курсе, что нельзя есть при аллергии на пенициллин:

    • Из мясных продуктов полезно употребление нежирной говядины, индейки. В меню должна быть включена нежирная рыба.
    • Из каш предпочтение необходимо отдать овсяной, гречневой, пшеничной и перловой каше.
    • Полезна свежая зелень, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, отварной картофель, омлет на пару, отварное яйцо и запеченные яблоки.
    • Из напитков полезна негазированная вода, компоты из сухофруктов.
    • Хлеб лучше покупать из второсортной муки.
    • Майонез.
    • Сдоба.
    • Специи и приправы.
    • Кофейные и алкогольные напитки.

    Чем опасна аллергия?

    Непереносимость лекарственных препаратов приводят к патологии печени или почек, анафилактическому шоку, ангионевротическому отеку.

    Из статистических данных известно, что около 75% смертельных исходов от лекарств были спровоцированы применением именно пенициллина.

    Не стоит рисковать здоровьем. Необходимо перед лечением антибиотиком сделать тестовую пробу и исключить аллергию на него.

    Чем заменить препарат?

    При обнаружении аллергии на пенициллин возникает вопрос, чем заменить лекарство? В этом случае на помощь приходят такие препараты:

    • Цефтолозан.
    • Цефепим.
    • Цефотаксим.
    • Цефуроксим и др.

    Эти средства имеют свойства, подобные антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому проба аллергической реакции перед началом их применения очень важна.

    Существуют антибиотики, принадлежащие к другим группам препаратов, ими также можно заменить пенициллин:

    • Макролиды.
    • Сульфаниламиды.
    • Тетрациклины.
    • Аминогликозиды.

    Стоит отдельно рассмотреть Амоксиклав при аллергии на пенициллин. Этот препарат широкого спектра действия успешно применяется от многих заболеваний. Он относится к группе пенициллинов, поэтому при аллергии на пенициллин применять его не рекомендуется, реакция может быть самой непредсказуемой. Кроме того, препарат имеет большой список побочных эффектов, поэтому его применение показано только после консультации с врачом.

    Хорошей альтернативой может стать Супракс при аллергии на пенициллин, который относится к антибиотиком цефалоспориновой группы III поколения, имеет широкий спектр действия, может назначаться взрослым и детям в форме суспензии.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    В целях профилактики аллергии на пенициллин важно избегать антибиотиков пенициллинового ряда.

    Для того чтобы избавиться от данной проблемы врач назначает терапию, начинающуюся из минимальной дозы этого антибиотика с постепенным увеличением дозы до конца курса. Это помогает организму постепенно привыкнуть к препарату.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Были случаи, когда подобная неосмотрительность приводила к летальным исходам.

    Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

    Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

    Что это такое?

    Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

    Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

    • стрептококки;
    • гонококки;
    • менингококки;
    • пневмококки;
    • возбудители сибирской язвы;
    • столбняка;
    • дифтерии;
    • газовой гангрены;
    • отдельные штампы патогенных стафилококков.

    Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

    • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
    • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
    • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

    Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

    Действующее вещество быстро проникает в:

    • суставы;
    • мышцы;
    • легкие и раневой экссудат.

    Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

    В каких препаратах содержится

    В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

    По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

    Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

    Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

    Почему появляется реакция

    Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

    Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

    • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
    • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
    • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

    Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

    Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

    Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться.

    Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

    Симптомы проявления аллергии на пенициллин

    Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

    Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

    • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
    • возможно появление отека губ, лица или языка;
    • раздражение и покраснение глазного яблока.

    Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом.

    Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

    Анафилаксия может сопровождаться:

    1. хрипами;
    2. потерею сознания;
    3. затрудненным дыханием;
    4. сильным или ослабленным пульсом;
    5. нарушением стула;
    6. посинением кожного покрова;
    7. тошнотой и рвотным рефлексом.

    При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

    Как узнать есть ли реакция

    Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

    Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

    Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

    Как провести пробу

    Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

    Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

    Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

    Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

    Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

    Время выжидания результата – 15 минут.

    Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

    Какие симптомы аллергии на цитрусовые? Ответ тут.

    Чем заменить, если появилась реакция

    Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

    Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

    1. цефтолозан;
    2. цефотаксим;
    3. цефуроксим;
    4. цефепим и т. д.

    Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

    Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

    • эритромицин;
    • рокситромицин;
    • тетрациклин;
    • метациклин;
    • азитромицин.

    Правила назначения антибиотиков

    Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

    В их число входят:

    1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
    2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно.Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
    3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
    4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

    Опасность самолечения

    Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

    У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

    Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

    В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

    Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

    Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

    Таблетки или уколы – есть ли разница

    Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

    Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

    Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

    Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

    Видео: Обзор препаратов

    Список антигистаминных препаратов

    Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

    Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т.

    Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

    В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

    Что делать?

    Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

    Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

    Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

    Какие симптомы аллергии на золото? Перейти по ссылке.

    Какие причины аллергия на металл? Узнать подробнее.

    Профилактика

    Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

    Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

    К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

    В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

    Аллергия на пенициллин – это реакция иммунной системы на повторное введение в организм антибиотиков пенициллинового ряда – бензилпенициллина, ампициллина, оксациллина, амоксициллина.

    При этом поражаются кожные покровы (крапивница и отек Квинке), дыхательные пути (затруднение дыхания, удушье), может развиваться анафилактический шок. Диагностика аллергии на пенициллин основана на тщательном сборе анамнеза, анализе клинических проявлений заболевания, проведении кожных проб на чувствительность к антибиотикам и лабораторных исследований. Лечебные мероприятия включают введение адреналина, глюкокортикоидов, антигистаминных средств, инфузионную терапию, восстановление дыхания и кровообращения.

    Аллергия на пенициллин

    Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у % населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет. Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

    Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов.

    Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени. Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

    Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема.

    Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы. При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

    Основные принципы лечения аллергии на пенициллин – скорейшее прекращение действия антибиотика и его выведение из организма (остановить введение пенициллина, промыть желудок и кишечник при приеме внутрь, назначить энтеросорбенты и т.

    д.), купировать симптомы аллергии (вводятся кардиотоники, бронхолитики, глюкокортикостероиды), восстановить функцию дыхания и кровообращения при системных аллергических реакциях. В дальнейшем пациенту необходимо исключить прием антибиотиков из группы пенициллина и сообщать о наличии непереносимости данных препаратов при обращении в другие медицинские учреждения.

    Пенициллин — это один из наиболее распространенных и доступных препаратов. Отчасти именно поэтому аллергия на пенициллин и побочные эффекты от применения этого лекарства стали частым явлением во всем мире.

    Причины аллергической реакции

    Известно, что молекула пенициллина имеет малые размеры и потому не способна вызывать негативные реакции со стороны иммунной системы.

    Провоцировать развитие аллергии она может, только если свяжется с белками организма. Частое лечение этим антибиотиком может привести к сенсибилизации как ребенка, так и взрослого. Поэтому аллергию на пенициллин диагностируют все чаще. Однако виноват в этом не только бесконтрольный прием лекарства, но также его использование в пищевой промышленности.

    1. Пенициллином обрабатывают продукты питания для увеличения срока их годности.
    2. Антибиотики входят в состав комбикормов, которые дают крупному рогатому скоту.Часть их остается в мясе и молоке животных.
    1. Пенициллин используется для приготовления некоторых вакцин с ослабленными возбудителями.
    2. Аллергия на пенициллин у младенцев может быть связана с длительным приемом лекарства кормящей матерью.
    3. У некоторых людей аллергическая реакция объясняется постоянным контактом с антибиотиком на работе.

    Вызывать неприятные симптомы могут вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственных средств — консерванты и стабилизаторы. Риск развития побочных эффектов и аллергии повышается, если у человека имеются патологии печени или почек. Возникновению аллергии на пенициллин особенно подвержены дети, так как у ребенка метаболизм лекарственных веществ происходит медленно.

    Даже однократное применение пенициллина беременной женщиной приводит к сенсибилизации плода, так как этот антибиотик хорошо преодолевает плацентарный барьер.

    В результате первое использование лекарства с пенициллином вызывает у ребенка развитие аллергии. По этой причине антибиотики пенициллинового ряда назначаются беременным только в крайних случаях.

    Признаки аллергии на пенициллин

    Симптомы аллергии на пенициллин чрезвычайно разнообразны. Немедленная аллергическая реакция развивается в течение часа после введения лекарства и проявляется тяжело — отеком Квинке, крапивницей, бронхо- или ларингоспазмом, а также анафилактическим шоком. Симптомы при этом наблюдаются следующие:

    • увеличение губ, щек, лица, рук и ног из-за скопления жидкости;
    • боли в животе;
    • осиплость голоса;
    • трудности при глотании
    • высыпания в виде розоватых волдырей, слегка возвышающихся над поверхностью кожи;
    • сухой кашель, затруднение при вдохе, ощущение удушья.

    Отсроченная аллергия на пенициллин развивается через 1 – 3 суток после приема лекарства.

    Ее симптомы могут быть представлены высыпаниями на коже в виде небольших узелков и пятен или пузырей с прозрачным содержимым внутри, а также нарушениями процессов кроветворения. Если признаки возникают через 3 дня и более, то можно говорить о поздней аллергии на пенициллин. Она проявляется мелкоточечными высыпаниями, кожным зудом и покраснением кожи, возможно также появление болезненности, уплотнения и отека в месте инъекции.

    Значительно реже пенициллин может вызывать серьезные поражения печени и почек. У некоторых людей на фоне лечения пенициллином могут возникнуть симптомы ринита и конъюнктивита: насморк, заложенность носа, слезотечение, зуд и жжение глаз.

    Не стоит путать аллергию с побочными эффектами, так как принципы лечения таких патологических состояний несколько отличаются.

    К нежелательным реакциям от применения антибиотиков пенициллинового ряда относятся диарея, тошнота и рвота, кандидоз (молочница).

    Лечение аллергической реакции

    При подозрении аллергии на пенициллин, нужно немедленно прекратить прием лекарства. Чтобы избавить организм от образовавшихся аллергенов, следует выпивать достаточное количество жидкости, соблюдать гипоаллергенную диету, принимать энтеросорбенты («Карбосфер», «Энтеродез», «Микотон»). В случае необходимости проводится инфузионная терапия и очистительная клизма, назначаются мочегонные препараты («Лазикс», «Арифон»).

    Легкие формы аллергии на пенициллин лечат системными антигистаминными лекарствами («Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек»).

    В качестве местного лечения используются крема, мази и гели с различными действующими веществами:

    • антигистаминые («Фенистил-гель», «Совентол»);
    • противовоспалительные («Бепантен», «Видестим»);
    • гормональные («Лоринден С», «Кловейт»).

    Если аллергия на пенициллин протекает тяжело, возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих множеством побочных эффектов: системных и топических кортикостероидов, адреналина. Курс их применения непродолжителен, а дозировки определяются в индивидуальном порядке.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    Для уменьшения шансов развития аллергии на пенициллин, нужно относиться к его применению с большой осторожностью.

    Несмотря на свободную продажу таких лекарств в аптеках, перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у врача.

    Недопустимо принимать антибиотики в качестве профилактики инфекционных заболеваний, если на то нет серьезных показаний.

    Тщательно относитесь к выбору пищи, старайтесь покупать продукты проверенных производителей. Приобретайте мясо у частных поставщиков, только если полностью уверены в его качестве и безопасности. Перед употреблением мясо желательно варить 10 – 15 минут, чтобы в бульоне остались все посторонние вещества. Не упускайте случая запастись сезонными овощами и фруктами.

    Пытаясь заменить пенициллин другим лекарством, не забывайте о перекрестной реакции. Если у человека есть аллергия на этот антибиотик, то высока вероятность развития негативной реакции на препараты, в составе которых имеются следующие активные вещества:

    • любые природные пенициллины;
    • полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, нафциллин);
    • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин);
    • азлоциллин, мезлоциллин, мециллам;
    • цефалоспорины.

    Таким образом, если заменить препарат с пенициллином на лекарство, содержащее перечисленные антибиотики, неприятные симптомы все равно могут появиться.

    Однако аллергия на ампициллин часто протекает намного легче. Введение ампициллина и амоксициллина сопровождается сыпью примерно у 5 — 10% аллергиков. Никакой опасности для жизни такие симптомы обычно не представляют, но если высыпания представлены крапивницей, нужно повторно обратиться к врачу.

    При аллергии на пенициллин препаратом выбора становится азтреонам, так как он редко дает перекрестные реакции. Амоксиклав при аллергии на пенициллин вызывает перекрестные реакции довольно часто, ведь этот комбинированный препарат состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты.

    Обратите внимание, что антибактериальные вещества содержат средства для местного применения.

    При аллергии на пенициллин противопоказано использование некоторых мазей, глазных и назальных капель, поэтому перед их использованием внимательно изучайте состав таких лекарств. В детском возрасте аллергические реакции часто носят транзиторный характер и потому исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

    Выбор альтернативных антибиотиков лучше доверить специалисту. Прежде чем назначить препарат он проведет кожные пробы и определит чувствительность возбудителя к различным антибиотикам. Некоторые заболевания требуют лечения исключительно лекарствами пенициллинового ряда (например, стрептококковый эндокардит), поэтому необходимо проводить тщательную десенсибилизацию.

    Такая процедура может осуществляться несколькими способами.

    В настоящее время в мире используется более 30 тысяч лекарств. По статистике Всемирной организации здравоохранения, из больных, госпитализированных в стационар, 50 обращаются за дополнительной медицинской помощью в связи с возникновением у них медикаментозных осложнений. Среди всех побочных эффектов около 25 % составляют аллергические реакции. Подобным побочным эффектом обладает и широко известный антибиотик — пенициллин.

    Аллергия на пенициллин — одна из наиболее часто встречающихся видов аллергии на антибиотики, а также наиболее опасная.

    Что же представляет собой пенициллин и антибиотики пенициллинового ряда? Пенициллины – группа антибактериальных препаратов, основой молекулы которых является аминопенициллановая кислота – сложное соединение, состоящее из двух колец. При попадании в организм человека происходит разрыв одного из колец (под воздействием специфических ферментов – пенициллиназ или бета-лактамаз), и антибиотик инактивируется. Механизм действия пенициллинов связан с нарушением поздних этапов синтеза клеточной стенки у бактерии.

    Различают природные или биосинтетические (Пенициллин, Бициллин, Феноксиметилпенициллин и др.) и полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав и др.), полученные путем химической модификации, пенициллины.

    Причины аллергии на антибиотики пенициллинового ряда

    Аллергия на пенициллин – негативная ответная реакция организма, которая возникает при вторичном приеме внутрь или при парентеральном введении. Стоит отметить, что аллергия на пенициллин может возникнуть даже при минимальных вводимых повторно дозах данного лекарственного вещества.

    Немаловажным фактором развития болезни является наследственный фактор. Однако истинная причина аллергии на антибиотики пенициллиновой группы – индивидуальная непереносимость, при которой организм воспринимает действующее вещество препарата как «чужеродное». В ответ на это в нем запускается целый ряд ответных реакций, которые сопровождаются различными проявлениями. Аллергия на пенициллин у больных может проявляться по-разному, но наиболее часто возможны негативные реакции со стороны кожных покровов. Однако нельзя исключить и развитие отека Квинке или анафилактического шока, который является прямой угрозой жизни и может привести к летальному исходу.

    Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на пенициллин, в том числе и аллергии на ампициллин, а также на ряд антибиотиков пенициллинового ряда, являются, как отмечалось выше, кожные проявления.

    Крапивница — одно из наиболее распространенных проявлений аллергии на препараты пенициллина.

    Аллергическая реакция развивается в течение нескольких часов после применения антибиотика и быстро исчезает после его отмены. В свою очередь, так называемая «хроническая крапивница» может сохраняться и после прекращения приема антибиотика до недель и более.
    Кореподобная сыпь – может возникнуть при применении полусинтетических пенициллинов, проявляется в виде эритематозных пятен или папул, которые редко поражают ладони и подошвы стоп. Высыпания развиваются в течение

    первой недели применения антибиотика и способны самостоятельно исчезать даже при достаточно долгом его применении.

    Кроме кожных проявлений, возможны также негативные реакции со стороны других органов и их систем, а именно:

    • покраснение глаз
    • затруднение дыхания
    • тошнота, рвота, диарея
    • развитие дисбактериоза
    • повышение температуры тела
    • нарушение работы сердца
    • потеря сознания

    Диагностика аллергических реакций на пенициллин

    Клиническая картина, лабораторная диагностика, кожные аллергологические и провокационные пробы — основа диагностики аллергии на пенициллин.

    Если невозможно проведение терапии антибиотиками пенициллинового ряда – существуют ли аналоги?

    В случае положительной аллергической реакции требуется немедленная отмена антибактериального препарата пенициллинового ряда с дальнейшим назначением больному антибиотика из другой группы.

    Очень важен тот факт, что между природными и полусинтетическими пенициллинами возможно возникновение перекрестных реакций в связи с наличием бета-лактамных колец у обоих групп. Отсюда следует, что при аллергии к какому- либо представителю из природных препаратов категорически противопоказаны препараты, полученные синтетическим путем (например, Ампициллин и Амоксициллин). Кроме того, существует вероятность возникновения перекрестных реакций и с другими группами антибиотиков — цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефепим и др.), монобактамами (Азтреонам) и карбапенемами (Имипенем, Меропенем и др.).

    Большей безопасность на сегодняшний день обладают антибиотики не пенициллинового ряда – аминогликозиды (Неомицин, Амикацин, Гентамицин и др.), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и др.) и сульфаниламиды (Ко-тримоксазол, Стрептоцид и др.), однако замена пенициллинового антибиотика и начало применения одного из данных препаратов возможно только с разрешения и под строгим контролем лечащего доктора.

    Первая помощь и основа лечения аллергии на пенициллин состоит в незамедлительной отмене приема лекарственного препарата, а также скорейшем выведении его токсинов из организма больного.

    Для этого лечащим врачом может быть назначен один из препаратов — энтеросорбентов – Энтеросгель, Полисорб и т.п. Для снятия кожных проявлений применяют антигистаминные препараты, например, Цетрин. В более тяжелых случаях проявления аллергической реакции могут быть использованы гормональные препараты (Преднизолон и др.). И, конечно же, в дальнейшем, в случае необходимости проведении антибиотикотерапии, необходимо заранее предупреждать лечащего врача о наличии у вас аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

    Пенициллин – один из самых распространенных и доступных антибиотиков. Применяется в терапии инфекционных заболеваний.

    Как у любого лекарственного средства у него имеются противопоказания, в числе которых повышенная чувствительность к препарату или аллергия.

    Немного истории

    Пенициллин – первый старейший антибиотик, синтезированный из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Впервые был выделен из плесневелого гриба Александром Флемингом в году. Благодаря этому открытию произошел огромный прорыв в медицине. Бактерицидное действие нового препарата позволило успешно бороться с заболеваниями, которые долгое время считались неизлечимыми и унесли большое количество жизней: сепсис, туберкулез, сифилис, пневмония.

    В сороковых годах прошлого столетия разработали технологию производства пенициллина в промышленных масштабах.

    На современном фармацевтическом рынке эта группа антибиотиков по-прежнему занимает лидирующие позиции в лечении инфекционных заболеваний, в частности, благодаря минимальному количеству побочных эффектов. Важно понимать, почему у некоторых людей развивается отрицательная реакция на этот препарат.

    Почему организм отрицательно реагирует на антибиотик

    Пенициллин – низкомолекулярное вещество и по этой причине не может вызывать патологическую реакцию со стороны иммунной системы.

    Провоцирует ее молекулярное соединение антибиотика с эндогенным белком.

    Развитие повышенной чувствительности к пенициллину часто связано не только с бесконтрольным приемом препарата. Он широко используется как в медицине, так в пищевой и сельскохозяйственной промышленности. Антибиотиками обогащают корм для крупнорогатого скота и птиц, поэтому часть препарата может содержаться в молоке, мясе и яйцах. Некоторые производители обрабатывают пищевые продукты препаратом в целях увеличения сроков годности.

    Аллергия на пенициллиновый ряд не зависит от возраста человека и может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого.

    Однако, по некоторым статистическим данным, ей больше подвержены люди в возрастном диапазоне от 20 до 45 лет.

    Развитие чувствительности у ребенка может быть обусловлено сенсибилизацией еще во время внутриутробного развития или генетической предрасположенностью. У младенцев аллергическая реакция возникает по причине приема препарата кормящей матерью.

    Иногда вызывать непереносимость пенициллина может не сам препарат, а входящие в его состав вспомогательные вещества — стабилизаторы и консерванты.

    Аллергия на антибиотики пенициллиновой группы — одна из наиболее распространенных видов этого заболевания.

    Как развивается негативная реакция на препарат

    Аллергическая реакция на пенициллин не возникает после первого приема препарата.

    Она появляется после повторного применения, может носить разную степень тяжести и различаться по скорости проявления симптомов, но всегда требует замены пенициллина на другой препарат.

    Немедленная реакция развивается в течение минут после приема препарата и сопровождается тяжелыми симптомами аллергии на пенициллин:

    • покраснение или синюшность кожи, сопровождающиеся зудом, волдыри;
    • значительный отёк рук, ног, лица (щёки, губы, язык);
    • воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение;
    • учащенная частота сердечных ритмов, тахикардия;
    • снижение артериального давления;
    • затрудненность дыхания, хрипы;
    • желтуха, изменение цвета мочи;
    • спутанность сознания, обморок;
    • боль и резь в области живота;
    • лихорадочное состояние;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • отек Квинке.

    Посмотрим некоторые симптомы выраженной аллергии на пенициллин на фото:

    Посмотрим, как проявляется аллергия на пенициллин при отсроченной симптоматике (в течение часов).

    Она сопровождается кожными высыпаниями в виде пузырьков, покраснением и уплотнением кожи в месте инъекции, сильным зудом, отеком гортани и бронхоспазмами.

    Иногда аллергическая реакция проявляется в виде синдрома Лайелла и Стивенса Джонсона. Характеризуется острой внезапной суставной болью, общей слабостью и лихорадкой. Через некоторое время возникают симметричные высыпания на слизистых оболочках и кожных покровах в виде небольших папул от 2 до 5 миллиметров в диаметре. У большинства пациентов поражается область лица, тыльной стороны ладоней и стоп, а также локтевых и коленных сгибов. Каждая папула визуально делится на две части: полость с кровью и белковой жидкостью.

    На слизистых оболочках папулы болезненны и оставляют после себя эрозии.

    Степень тяжести аллергической реакции зависит от способа, частоты и длительности приема антибиотика. Чаще всего чувствительность возникает после длительной терапии с применением пенициллина и инъекционного способа его введения.

    Важно отличить симптомы аллергии у младенца от других высыпаний, например, ветрянки и потницы.

    Пример показан на фото.

    При первых симптомах аллергии на Ампициллин и любой другой препарат необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    Иногда патологическая реакция организма на пенициллин может спровоцировать анафилактический шок, который требует немедленных действий.

    Как распознать анафилактический шок

    Признаки анафилактического шока нужно знать не только самому больному, но и его близкому окружению.

    Медицинскими специалистами выделяется несколько симптомов:

    • гипертензия, на фоне которой возможно развитие отека головного мозга;
    • учащенное сердцебиение, боли в области сердца;
    • спутанность сознания, нарушение речи;
    • резкая головная боль;
    • резкое снижение АД;
    • гул и шум в ушах;
    • судороги.

    Начало анафилактического шока может проходить скрыто, а затем развиваться молниеносно. Выход из этого состояния иногда затягивается на несколько дней. Если своевременно не купировать приступ, то высока вероятность летального исхода.

    Помощь при угрозе жизни

    При первых симптомах, говорящих о развитии анафилактического шока, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно.

    Как диагностируется непереносимость пенициллина

    Для точной диагностики аллергии на антибиотики пенициллиновой группы необходимо обратиться к аллергологу.

    По результатам анамнеза, осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, аускультации органов дыхания и пальпации области живота врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов:

    1. Производится забор крови для биохимического и гематологического анализа, проводится исследование крови на иммуноглобулины.
    2. Исследуется состав мочи, кала и мокроты.
    3. Берутся мазки из носовой и ротовой полости.

    Проведение кожных тестов является наиболее доступным и распространенным методом диагностики заболевания, который с высокой точностью позволяет определить антиген. Этот метод используется в случае, если детальное изучение анамнеза не помогло выявить причину патологического состояния.

    Если не известно, была ли раньше отрицательная реакция на антибиотик, также важно провести исследование.

    О важности этого рассказано в видеоролике.

    Лечение заболевания

    Так как аллергия – это неизлечимое заболевание, лечение заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергеном . При симптомах повышенной чувствительности к препаратам пенициллиновой группы необходимо избегать методов терапии, связанных с применением антибиотика. При назначении лечения нужно рассказать врачу об аллергии на пенициллиновый ряд, чтобы он нашел, чем его заменить.

    Для снятия и облегчения легкой формы симптоматики аллергической реакции на пенициллин можно использовать инъекции препаратов антигистаминного действия для блокировки рецепторов гистамина, гормональные и негормональные мази, кремы для купирования проявления дерматита.

    При тяжелых формах симптоматики необходимо введение препаратов на основе синтетического адреналина, таких как «Эпинефрин», «Дексаметазон» или «Преднизолон».

    Курс применения этих препаратов обычно непродолжительный и подбирается индивидуально квалифицированным специалистом.

    В период обострения использование народных методов лечения категорически запрещено.

    Что использовать вместо пенициллина

    Необходимо понимать, каким антибиотиком заменить пенициллин, если на него аллергия. Наибольшей безопасностью отличаются препараты аналогичного действия:

    • макролиды (Азитромицин, Сумамед);
    • сульфаниламиды (Аргедин, Бисептол, Циплин);
    • аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин);
    • тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).

    Они выпускаются в виде внутривенной, внутримышечной инъекции, а также для перорального и местного применения.

    Решать, чем заменить пенициллин при аллергии на него, нужно вместе с врачом.

    Применение любых групп антибиотиков должно проходить под контролем квалифицированного специалиста.

    Профилактические меры

    Во избежание обострения аллергической реакции необходимо относиться к применению антибиотиков пенициллиновой группы с большой осторожностью. Перед назначением лечения какого-либо заболевания нужно поставить в известность медицинский персонал о наличии чувствительности к препарату. Врач подумает, чем можно заменить пенициллин в той или иной ситуации. Применять антибиотики нужно строго по его предписаниям.

    К выбору продуктов питания стоит отнестись не менее ответственно, приобретая продукцию у проверенных поставщиков.

    Стараться избегать употребления продуктов с возможным содержанием антибиотиков.

    В последнее время значительно увеличилось количество инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями. А это значит, что препараты-антибиотики, такие, как пенициллин, применяются все чаще и чаще. Однако нередко при использовании антибиотиков врачи сталкиваются с такой проблемой, как аллергия пациента на данные препараты. В чем же причина подобной ситуации, и как можно решить данную проблему?

    Что такое пенициллин?

    Препараты группы пенициллинов – одни из старейших среди антибиотиков.

    Их открытие в свое время произвело революцию в лечении инфекционных заболеваний. В природе пенициллины выделяются различными видами плесневых грибков. Пенициллины делятся на природные, такие, как собственно пенициллин, и полусинтетические, такие, как амоксициллин. Их можно принимать как в таблетках, благодаря тому, что препараты данной группы хорошо всасываются в кровь, так и вводить при помощи инъекций.

    Пенициллины широко применяются для лечения бактериальных инфекций, вызванных грамотрицательными и грамположительными бактериями.

    Правда, в настоящее время многие микроорганизмы выработали устойчивость к пенициллинам, поэтому врачи все чаще прибегают к другим антибиотикам. Однако пенициллины благодаря своей доступности и самой низкой среди всех антибиотиков токсичности по-прежнему широко используются. К тому же некоторые виды микроорганизмов до сих пор наиболее чувствительны именно к пенициллинам.

    Причины возникновения аллергии

    Со временем обнаружилось, что у многих пациентов возникает активное отторжение препаратов из группы пенициллинов иммунной системой. Такое состояние называется лекарственной аллергией.

    Сам по себе пенициллин из-за особенностей строения своей молекулы не может вызывать аллергию.

    Аллергия на пенициллин возникает лишь в том случае, если продукты его метаболизма соединяются с каким-то другим присутствующим в организме белком. В результате образуются соединения, имеющие в своем составе антигенные детерминанты пенициллинов – части молекул, которые иммунная система воспринимает, как чужеродную субстанцию и начинает борьбу с ней. Так возникает аллергическая реакция.

    Кому противопоказан пенициллин?

    Аллергическая реакция на пенициллин возникает довольно часто, ею страдает в той или иной форме примерно % пациентов, принимавших пенициллин.

    Аллергия на пенициллин наиболее характерна для людей в возрасте лет. Пенициллины считаются наиболее аллергенными среди всех антибиотиков.

    Если человек имеет в анамнезе случаи тяжелых аллергических реакций, то врачи предпочитают заменить лекарственный препарат менее аллергенными антибиотиками, такими, как тетрациклины, макролиды и аминогликозиды.

    Это правило, естественно, относится и к тем пациентам, которые уже имели случаи аллергических реакций на пенициллины. Цефалоспорины, как правило, не назначают пациентам с выраженной аллергической реакцией на пенициллины, так как они имеют структуру, во многом схожую со структурой пенициллинов, и по этой причине на них может развиваться перекрестная аллергия.

    Лишь в том случае, если пенициллины являются оптимальным выбором, врач может назначить лечение ими, несмотря на риск возникновения аллергической реакции. Для оценки риска проводятся кожные пробы на аллергенность. Во время данных тестов пациенту в кожу вводится небольшое количество препарата (точнее говоря, его метаболитов), в дозировке, значительно меньшей терапевтической.

    Если проявлений аллергических реакций на коже не наблюдается, дозировка постепенно увеличивается. Подобным образом определяется факт аллергенности пенициллина для пациента.

    Можно ли использовать пенициллин для лечения детей? Хотя дети страдают от аллергии в целом чаще, чем взрослые, тем не менее, непереносимость пенициллина для детей не особенно характерна. Поэтому нет оснований отказываться от лечения пенициллином инфекционных заболеваний у детей. Иногда при приеме пенициллина детьми у них могут наблюдаться так называемые псевдоаллергические реакции, проявляющиеся в основном в высыпаниях на теле. Однако при данных реакциях не затрагивается иммунная система ребенка, следовательно, они не могут считаться аллергическими.

    Причинами подобных явлений обычно являются нарушения метаболизма препарата в организме. Как правило, они быстро проходят, и не представляют угрозу для жизни ребенка.

    Симптомы аллергии на пенициллин

    В большинстве случаев аллергия на пенициллин протекает в легкой или средней по тяжести форме. Тяжелые реакции, такие, как анафилактический шок, наблюдаются чрезвычайно редко, примерно в 0,01% случаев.

    Также интенсивность реакции во многом зависит от количества вещества, попавшего в организм.

    Самые распространенные реакции на пенициллин – кожные. Чаще всего у пациентов наблюдается сыпь, сопровождаемая зудом, могут появиться крапивница, отеки, в том числе, и отек Квинке. Иногда возникает желтушность кожи из-за распада эритроцитов. Возможны расстройства работы ЖКТ.

    Одной из особенностей аллергии на пенициллин является то, что она обычно проявляется не при первом введении препарата, а при повторном.

    В промежутке между первым контактом с аллергеном и последующим иммунная система вырабатывает особые белки-иммуноглобулины и специальные клетки иммунной системы – лаброциты, содержащие медиаторы воспаления. После повторного попадания аллергена, в данном случае, пенициллина, в организм, происходит выброс в кровь гистаминов, что и является непосредственной причиной неприятных симптомов.

    Тем не менее, в некоторых случаях аллергическая реакция организма на пенициллины может проявляться и при первом приеме или уколе препарата.

    Причина кроется в том, что организм пациента может сталкиваться с данным аллергеном в течение длительного периода времени и сенсибилизироваться даже в том случае, если пенициллин никогда не применялся для лечения данного больного. В этом нет ничего удивительного, ведь пенициллин сегодня широко используется в качестве антисептика при обработке продуктов питания и для лечения сельскохозяйственных животных. Таким образом, пенициллин может поступать в организм и с пищей, особенно мясом и молоком.

    Кроме того, если беременная или кормящая женщина использует для лечения медикаменты с пенициллином, то он может попасть и в организм ее ребенка.

    Симптомы аллергии на пенициллин могут проявляться как спустя короткое время (вплоть до нескольких минут) после приема или парентерального введения препарата, так и обнаруживаться через дня.

    Принципы лечения аллергии на пенициллин в целом схожи с методами лечения других типов аллергии. Прежде всего, при наличии признаков аллергической реакции больного на пенициллин следует отменить препарат и заменить его на другое антибактериальное средство. Для снятия неприятных симптомов применяются различные средства:

    • антигистаминные препараты,
    • нестероидные противовоспалительные кремы и мази,
    • гормональные средства,
    • эпинефрин и адреномиметики,

    Выбор оптимальных средств следует доверить врачу.

    Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегин, Цетиризин, Лоратадин, и др.) обычно используют для лечения проявлений аллергии легкой и средней степеней тяжести. Препараты первого поколения обычно очень быстро проявляют свой лечебный эффект. Однако их недостатком являются побочные действия, такие, как сонливость и головокружения. Подобных свойств лишены антигистаминные препараты второго поколения.

    Гормональные препараты на основе преднизолона и подобных ему веществ применяются лишь в том случае, если аллергия принимает затяжной характер и протекает в тяжелой форме. Синтетический адреналин (эпинефрин) применяется для избавления от тяжелых осложнений аллергических реакций, таких, как анафилактический шок и бронхиальная астма.

    Кремы и мази используются для лечения крапивницы или других патологических явлений на коже.

    Профилактика

    Без антибиотиков невозможно вылечить многие инфекционные заболевания, и отказываться от них, разумеется, не следует. Тем не менее, принимать их необходимо лишь после предписания врача и в нужной дозировке. Бесконтрольное применение антибиотиков не только способствует выработки у микроорганизмов резистентности, но и может привести к повышенной сенсибилизации организма на сам антибиотик. В результате процесс лечения инфекционных заболеваний значительно осложнится, поскольку вместе с инфекцией больной получит и опасную аллергическую реакцию, также требующую лечения.

    Аллергия на пенициллин – это аллергическая реакция, возникающая при повторном приеме внутрь или парентеральном введении пенициллина и полусинтетических антибиотиков.

    Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у % населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет.

    Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

    Причины аллергии на пенициллин

    Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность развития аллергии на пенициллин.

    Это, прежде всего, наличие наследственной предрасположенности (генетических и конституциональных особенностей). Так, например, установлено, что повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда у родителей увеличивает риск развития аллергии на пенициллин у ребенка в 15 раз. При проведении иммунологического исследования можно обнаружить специальные маркеры, свидетельствующие о наличии повышенного риска развития лекарственной аллергии у данного пациента. Играет роль и возраст: у детей раннего возраста и пожилых людей аллергические реакции на антибиотики встречаются значительно реже, чем у взрослых в возрасте лет.

    Риск развития аллергии на пенициллин возрастает при наличии некоторых сопутствующих заболеваний: врожденных и приобретенных иммунодефицитов, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции, муковисцидоза, бронхиальной астмы, лимфолейкозов, подагрического артрита, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов).

    Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов. Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени.

    Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

    Механизм развития аллергии на антибиотики пенициллинового ряда связан с возникновением IgE-опосредованных реакций немедленного типа, иммунокомплексных реакций, а также реакций замедленного типа, то есть имеет сложный комбинированный характер сенсибилизации.

    Симптомы аллергии на пенициллин

    Аллергия на пенициллин наиболее часто сопровождается развитием разнообразных кожных проявлений и прежде всего, крапивницы и отека Квинке, реже – папулезной и пустулезной сыпи, феномена Артюса (возникновение инфильтратов и абсцессов аллергической природы в месте введения антибиотика), экссудативной эритемы и эритродермии.

    Иногда вследствие аллергии на пенициллин развиваются такие тяжелые поражения кожных покровов, как синдром Лайелла (буллезные поражения кожи, эпидермальный некролиз, эрозии и язвы слизистой желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, выраженная лихорадка, интоксикация), сывороточная болезнь (появление крапивницы, отека Квинке, выраженных болей в суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, поражение почек, нервной системы, сосудов).

    Встречаются при аллергии на пенициллин изменения со стороны органов дыхания – аллергический риноконъюнктивит, альвеолит, эозинофильный инфильтрат легкого, явления бронхоспазма.

    Может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы (аллергические миокардиты, васкулиты), почек (гломерулонефрит), органов кроветворения (цитопении, гемолитические анемии, изолированные эозинофилии), пищеварительной системы (аллергические энтероколиты, гепатиты). Аллергия на пенициллин нередко может проявляться развитием системных реакций – анафилактического шока и анафилактоидных реакций.

    Диагностика аллергии на пенициллин

    Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин — правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема.

    Важно уточнить, были ли ранее реакции непереносимости медикаментов, пищевых продуктов, и как они проявлялись. Необходимо собрать информацию и о перенесенных ранее заболеваниях. Затем выясняются особенности клинической картины непереносимости антибиотика у данного пациента в настоящее время (кожные проявления, бронхоспазм, анафилактоидные реакции).

    Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы.

    При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

    Для диагностики аллергии на пенициллин иногда используют проведение провокационных проб.

    В этом случае антибиотик вводится в дозе, которая в раз меньше средней терапевтической. При отсутствии какой-либо реакции непереносимости через минут пенициллин вводится повторно в дозе, в 10 раз больше, чем первоначально. Такие пробы проводятся с большой осторожностью и выполняются в специализированном учреждении врачом аллергологом-иммунологом с большим опытом работы. Противопоказано проведение кожных и провокационных проб при наличии сведений о системных аллергических реакциях в анамнезе.

    Разработано множество лабораторных тестов для выявления аллергии на пенициллин (определение IgE антител к антибиотику с помощью РИА или ИФА, базофильные тесты, выявление специфических IgG и IgM, реакции торможения миграции лейкоцитов и др.), однако их информативность оставляет желать лучшего.

    Дифференциальная диагностика аллергии на пенициллин проводится с другими случаями лекарственной аллергии, а также с псевдоаллергическими реакциями, некоторыми инфекционными заболеваниями (скарлатина, корь, менингит), системными заболеваниями соединительной ткани (болезнью Бехчета, системной красной волчанкой), пузырчаткой, дерматитом Дюринга и другими состояниями.

    Лечение аллергии на пенициллин

    Основные принципы лечения аллергии на пенициллин – скорейшее прекращение действия антибиотика и его выведение из организма (остановить введение пенициллина, промыть желудок и кишечник при приеме внутрь, назначить энтеросорбенты и т. д.), купировать симптомы аллергии (вводятся кардиотоники, бронхолитики, глюкокортикостероиды), восстановить функцию дыхания и кровообращения при системных аллергических реакциях.

    В дальнейшем пациенту необходимо исключить прием антибиотиков из группы пенициллина и сообщать о наличии непереносимости данных препаратов при обращении в другие медицинские учреждения.

    Чем заменить пенициллин если аллергия. Аллергия на пенициллин чем заменить. Аллергия на пенициллин: симптомы, чем заменить антибиотик

    При попадании чужеродных тел в организм человека иммунная система активизируется и пытается нейтрализовать их действие и вывести их. В некоторых случаях такая реакция может возникать на медицинские препараты.

    Аллергия на пенициллин не зависит от возраста и может усиливаться или вовсе пропадать со временем. При возникновении острой реакции на этот препарат увеличивается вероятность появления аллергических реакций на другие антибиотики.

    Аллергия на пенициллин — что это?

    Этот антибиотик был изобретен одним из первых, поэтому имеет сложную структуру и высокую молекулярную массу. Из-за этого он обладает негативным воздействием на человека, несмотря на достаточно высокую эффективность.

    При аллергии на пенициллин можно использовать препараты из другой группы антибиотиков, конечно, после консультации с квалифицированным специалистом. Если учесть, что вероятность возникновения аллергической реакции на пенициллин доходит до 29%, то возможность альтернативного лечения — реальный выход из ситуации.

    Однако изменения в самочувствии после приема этого антибиотика не всегда являются проявлением аллергии. Иногда это индивидуальная реакция организма — побочные действия препарата. В большинстве случаев они проходят самостоятельно, без медицинского вмешательства.

    Аллергическая реакция может протекать в двух стадиях:

    • сглаженная реакция;
    • бурная реакция.

    В первом случае симптомы развиваются постепенно и ухудшаются, если продолжать принимать вещество, вызывающее аллергию. Во-втором случае требуется немедленная медицинская помощь.

    Чтобы не довести до экстренного медицинского вмешательства, необходимо обо всех изменениях самочувствия после приема препарата сообщать лечащему врачу. на пенициллин может спровоцировать возникновение непереносимости других антибиотиков.

    Например, если у человека аллергия на пенициллин, цефтриаксон может вызвать схожую реакцию. Подобные факты обязательно должны быть учтены при назначении курса лечения.

    Основные причины аллергии

    Главная причина — специфическая реакция иммунной системы, поэтому аллергия на пенициллин — это очень опасно. Кроме того, некоторые факторы могут способствовать ее развитию, среди них:

    • Ослабленное состояние иммунитета.
    • Повышенная чувствительность к разным аллергенам.
    • Применение препарата, когда уже имеется другая аллергическая реакция.

    Также стоит осторожно отнестись к использованию пенициллина, если ранее на него имелась нестандартная реакция. В таких случаях специалисты рекомендуют предварительно провести кожные пробы и на основании результатов принимать решения.

    Симптомы аллергии

    Проблема заключается в том, что на пенициллин не проявляются при первом применении препарата. Иммунитету нужно какое-то время, чтобы «понять», являются ли белки чужеродными и как них реагировать.

    Симптоматика может носить как локальный характер, так и системный. Если в первом случае изменения можно наблюдать только в отдельном органе или группе органов, то во втором они затронут весь организм.

    Сила реакции зависит от чувствительности к аллергену. Если аллергическая реакция носит бурный характер, то вполне достаточно совсем незначительного количества аллергического вещества.

    И наоборот, если чувствительность очень слабая, то потребуется просто внушительная доза, чтобы появились хоть какие-нибудь симптомы. Самые распространенные проявления:

    • Сыпь самых различных видов возникает чаще всего.
    • Желтуха. В результате распада эритроцитов цвет кожи меняется.
    • Отек. Обычно затрагивает слизистые оболочки и мягкие ткани.
    • Анафилактический шок.

    Обычно высыпание на коже сопровождается достаточно сильным зудом. В редких случаях наблюдается образование пузырей, сопровождаемое отслаиванием эпидермиса.

    Возможна аллергическая реакция с отеком или эпидермальный некролиз, которые могут привести к летальному исходу.

    Для исчезновения симптомов необходимо прекратить употребление пенициллина. При повторном применении антибиотика негативная реакция наблюдается практически всегда.

    Лечение

    При появлении первых признаков аллергии нужно немедленно прекратить прием пенициллина. Характер дальнейших действий будет зависеть от реакции на препарат.

    Если аллергия протекает в легкой форме, то вполне достаточно принять определенные препараты: «Фексофенадин», «Лоратадин» при пероральном приеме и «Супрастил» или «Тавегил» внутримышечно.

    Если аллергическая реакция сопровождается или отеком Квинке, то необходимо очень быстро ввести «Эпинефрин». В случае его отсутствия можно использовать «Дексаметазон» или «Преднизолон».

    При появлении сыпи можно воспользоваться противовоспалительной мазью. Если она не помогает или высыпания усиливаются, необходимо обратиться к специалисту.

    При необходимости вводить антибиотик внутримышечно или внутривенно это должен осуществлять медицинский работник в больнице. Кроме того, после инъекции нужно еще минимум 30 минут находиться под наблюдением врача. Это связано с возможностью возникновения аллергических реакций в тяжелой форме после укола.

    Если имеется аллергия на пенициллин, лечение можно проводить и дома, но следует очень внимательно отнестись к малейшим изменениям в самочувствии. Любое ухудшение должно отмечаться и о нем следует сообщать лечащему врачу.

    Аналоги пенициллина

    Если у человека аллергия на пенициллин, чем заменить его — это вполне адекватный вопрос. Специалисты обычно просто выбирают препараты из другой группы. Самостоятельно делать выбор не рекомендуется, потому что можно серьезно усугубить ситуацию.

    Сегодня достаточно много препаратов, которые могут полноценно заменить антибиотик пенициллиновой группы. Например, амоксициллин при аллергии на пенициллин показывает хорошие результаты. В некоторых случаях может дополнительно потребоваться антибактериальная терапия.

    Аллергия у ребенка

    Аллергия на пенициллин у ребенка сопровождается практически такими же симптомами, как и у взрослых. Только в большинстве случаев носит бурный характер и очень быстро развивается.

    Чтобы минимизировать возможность проявления аллергической реакции нужно:

    • соблюдать дозировку;
    • количество инъекций;
    • интервалы между приемами.

    При появлении первых признаков высокой чувствительности к препарату, нужно прекратить его использование, а при ухудшении самочувствия и перетеканию процесса в тяжелую стадию необходимо немедленно вызвать карету скорой помощи.

    При появлении сыпи после приема пенициллина, врач дает рекомендации и сообщает препарат, которым будет заменен антибиотик пенициллиновой группы.

    Когда обращаться к врачу

    Как только человек замечает необычные изменения на своем теле или ухудшения самочувствия после приема антибиотика, специалисты рекомендуют не медлить и сразу обращаться в больницу. Если имеется аллергия на пенициллин, то последствия могут быть самыми разными, вплоть до летального исхода.

    Не нужно рисковать собственным здоровьем и надеяться, что все пройдет само собой. Только специалист может правильно оценить ситуацию и принять верное решение.

    Возможные осложнения

    Когда назначаются антибиотики, аллергия на пенициллин — достаточно распространенное явление. Несмотря на то что она может проявиться у каждого третьего, существуют некоторые факторы, которые могут существенно увеличить вероятность ее появления:

    • наличие аллергии на другие препараты;
    • частое использование пенициллина или высокие дозы;
    • аллергия на еду и прочие виды;
    • высокая чувствительность к лекарствам у родственников;
    • наличие некоторых видов заболеваний.

    Профилактика

    Единственный 100% способ профилактики — не принимать препарат. Для этого стоит выполнить некоторые рекомендации специалистов:

    • Сообщить медицинскому работнику, что имеется аллергия на пенициллин. Если он не спросит, обязательно сказать об этом, а лучше убедиться, что есть соответствующая запись в медицинской документации.
    • Специальный браслет. Желательно иметь при себе такой аксессуар. На нем отображается основная информация о здоровье человека, в том числе и об аллергических реакциях.
    • Приобрести автоинжектор с адреналином. Особенно актуально, если аллергия протекает в тяжелой стадии и может привести к печальным последствиям. Инжектор обычно рекомендуется лечащим врачом. Он же должен научить, как пользоваться им.

    Как подготовиться к приему у врача

    Если возникает аллергическая реакция на пенициллин, то при первом визите специалиста он задаст достаточно много вопросов. От качества и полноты ответов будет зависеть точность и правильность диагноза и курса лечения.

    Чтобы максимально точно ответить на все вопросы, нужно выполнять некоторые рекомендации:

    • Подробно записывать, какие препараты и когда принимались. Это пригодится не только при аллергии.
    • Если были какие-либо последствия, нужно указать, какие именно.
    • Симптомы и хронологию их появления.
    • Принимаются ли какие-либо другие препараты, помимо антибиотика.
    • Входят ли в рацион пищевые добавки и время приема препаратов.
    • Наличие заболеваний: хронических, генетических и прочих.
    • Есть ли у родственников аллергия.

    Если выполнять записи сразу после проявления какого-либо симптома, то это не требует много времени, а семейный анамнез вообще должен быть у каждого в доступном месте. Он существенно упростит работу большинству врачей в случае экстренной ситуации.

    Как приятно в жару на даче съесть окрошку на квасе или кефире, набрать букет луговых цветов или сделать салат из свежих овощей и трав. Казалось бы, при чем тут аллергия на пенициллин, апельсины или латекс? MedAboutMe расскажет, как соблюдать диету и избежать обострений аллергии на, казалось бы, совершенно не связанные с вашими аллергенами продукты и условия.

    Перекрестная аллергия — реакция организма на аллергены из разных групп. Большинство распространенных аллергенов имеют «двойников» — продукты или частицы, которые также вызывают аллергическую реакцию.

    Почему так происходит?

    Организм при аллергии реагирует на определенный набор аминокислот. Однако схожий состав аминокислот могут иметь совершенно разные продукты и микрочастицы. Наша иммунная система может «путать» подобные друг другу наборы аминокислот, выдавая аллергическую реакцию на совершенно разные вещества.

    Например, при аллергии на домашнюю пыль перекрестным аллергеном могут стать креветки или корм для рыбок (сушеные дафнии), а реакция на антибиотики пенициллинового ряда может повториться, если диета включает грибы, квас, сыр с плесенью, кефир, дрожжевое тесто. Наличие таких групп аллергенов доказывает, что перекрестная реакция может быть не только среди пищевых аллергенов, но и эпидермальных, и бытовых.

    Достоверно известны лишь некоторые группы перекрестных аллергенов, поэтому при наличии какой-либо аллергии стоит с осторожностью вводить в рацион новые продукты.

    Симптомы перекрестной аллергии схожи с проявлениями обычной реакции, могут быть сильнее, слабее или вовлекать новые симптомы: отек, насморк, слезотечение, крапивница и другие. Лечение и профилактика в большинстве случаев такие же, как и при обострениях аллергии на основной аллерген, однако при появлении новых аллергенов необходимо обязательно обратиться к врачу.

    Диета и ограничения при перекрестной аллергии

    Наиболее известна группа перекрестных аллергенов — растительного происхождения. Так, если аллерген — пыльца, то реакция может проявляться при контакте со стеблями, листьями, употреблении растений в пищу или в виде лекарственных трав. Диета в этом случае строго исключает употребление аллергена в любом виде, а также ограничивает ряд других продуктов.

    Например, при аллергических реакциях на пыльцу березы стоит учитывать, что «врагами» могут также являться пыльца ольхи, яблони, орешника. Из пищевых продуктов стоит ограничивать или избегать употребления яблок, орехов, моркови, черешни, сливы, сельдерея и даже киви.

    Аллергия на полынь? Надо избегать цитрусовых, растительного масла, меда, семечек подсолнечника. Ограничить употребление вермутов и бальзамов, красного перца, тмина, укропа, кориандра. Не окружать себя ромашками, георгинами и одуванчиками.

    При аллергии на пыльцу лебеды следует убрать из диеты свеклу и шпинат, если же аллерген — амброзия, отказаться от дыни и бананов.

    Если диагностирована аллергия на латекс, необходимо ограничить употребление пасленовых (картофеля, помидор), а также ананасов, бананов, папайи, каштанов, инжира.

    При аллергии на куриный белок правильно воздерживаться от наличия в рационе перепелиных яиц, майонезов, избегать некоторых вакцин и лекарственных препаратов, а также предпочесть подушки с синтетическими наполнителями и верхнюю одежду без содержания пуха и пера.

    Если основной аллерген, вызывающий реакцию, находится в группе перекрестных, то стоит избегать и остальных аллергенов. Например, при аллергии на кефирный грибок не принимать антибиотики пенициллинового ряда, и наоборот.

    Есть перекрестные аллергены и среди медикаментов. Например, йод, витамин В и другие препараты. Обязательно ставьте в известность доктора о наличии реакции на любые лекарства и изучайте аннотации к принимаемым витаминам.

    Аллергия на антибиотики может стать достаточно коварным явлением. Кто подумает, что проявления схожей реакции на пенициллин и курицу, например, вызваны не двумя различными аллергенами на антибиотики и куриный белок, а наличием в курином мясе следов пенициллина, использованного при выращивании бройлера?

    Групп перекрестных аллергенов много, и употребление каждого продукта из этого списка может вызвать неприятные последствия. Лечение и профилактика основываются на знании перекрестных аллергенов и снижения частоты контактов с ними.

    Особенно это важно, если человек способен прогнозировать увеличение аллергенов вокруг. Например, когда аллергия сезонная или намечается посещение мест повышенной концентрации аллергенов (животных, растений и т. п.).

    В таком случае стоит стараться всеми возможными средствами снижать аллергическую нагрузку и нагрузку на организм в целом.

    В медицине есть понятие «напряженность иммунитета», означающий силу реакции иммунной системы на появление возбудителя инфекции или, в нашем случае, аллергена. Если в крови уже есть определенное количество антител, свидетельствующих о протекающем аллергическом процессе, но человек еще не ощущает проявлений аллергии, то, при введении в рацион нового аллергена, можно нанести серьезный удар по организму.

    Лечение клинической манифестации аллергии намного тяжелее и профилактика позволит избежать осложнений. Знание перекрестных аллергенов позволит избегать контактов и тем самым предупреждать развитие болезни и снижать силу реакции организма.

    При пищевых аллергиях нужно обращать внимание на достаточное количество кальция в составе пищи, а также сбалансированность его с магнием. В период возможных обострений беречь себя от простуд, по возможности — от стрессов, инфекций и перегрузок иммунной системы. Снижать или полностью убирать из диеты и окружения перекрестные аллергены, иметь при себе средства лечения. И профилактика обострений поможет оставаться здоровыми.

    Пенициллин – один из самых распространенных и доступных антибиотиков. Применяется в терапии инфекционных заболеваний.

    Как у любого лекарственного средства у него имеются противопоказания, в числе которых повышенная чувствительность к препарату или аллергия.

    Немного истории

    Пенициллин – первый старейший антибиотик, синтезированный из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Впервые был выделен из плесневелого гриба Александром Флемингом в 1928 году. Благодаря этому открытию произошел огромный прорыв в медицине. Бактерицидное действие нового препарата позволило успешно бороться с заболеваниями, которые долгое время считались неизлечимыми и унесли большое количество жизней: сепсис, туберкулез, сифилис, пневмония.

    В сороковых годах прошлого столетия разработали технологию производства пенициллина в промышленных масштабах. На современном фармацевтическом рынке эта группа антибиотиков по-прежнему занимает лидирующие позиции в лечении инфекционных заболеваний, в частности, благодаря минимальному количеству побочных эффектов. Важно понимать, почему у некоторых людей развивается отрицательная реакция на этот препарат.

    Почему организм отрицательно реагирует на антибиотик

    Пенициллин – низкомолекулярное вещество и по этой причине не может вызывать патологическую реакцию со стороны иммунной системы. Провоцирует ее молекулярное соединение антибиотика с эндогенным белком.

    Развитие повышенной чувствительности к пенициллину часто связано не только с бесконтрольным приемом препарата. Он широко используется как в медицине, так в пищевой и сельскохозяйственной промышленности. Антибиотиками обогащают корм для крупнорогатого скота и птиц, поэтому часть препарата может содержаться в молоке, мясе и яйцах. Некоторые производители обрабатывают пищевые продукты препаратом в целях увеличения сроков годности.

    Аллергия на пенициллиновый ряд не зависит от возраста человека и может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого. Однако, по некоторым статистическим данным, ей больше подвержены люди в возрастном диапазоне от 20 до 45 лет.

    В зоне риска развития заболевания находятся те, чья профессиональная деятельность связана с частым контактом с пенициллином.

    Развитие чувствительности у ребенка может быть обусловлено сенсибилизацией еще во время внутриутробного развития или генетической предрасположенностью. У младенцев аллергическая реакция возникает по причине приема препарата кормящей матерью.

    Иногда вызывать непереносимость пенициллина может не сам препарат, а входящие в его состав вспомогательные вещества — стабилизаторы и консерванты.

    Пенициллиновой группы — одна из наиболее распространенных видов этого заболевания.

    Как развивается негативная реакция на препарат

    Аллергическая реакция на пенициллин не возникает после первого приема препарата. Она появляется после повторного применения, может носить разную степень тяжести и различаться по скорости проявления симптомов, но всегда требует замены пенициллина на другой препарат.

    Немедленная реакция развивается в течение 30-60 минут после приема препарата и сопровождается тяжелыми симптомами аллергии на пенициллин:

    • покраснение или синюшность кожи, сопровождающиеся зудом, волдыри;
    • значительный отёк рук, ног, лица (щёки, губы, язык);
    • воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение;
    • учащенная частота сердечных ритмов, тахикардия;
    • снижение артериального давления;
    • затрудненность дыхания, хрипы;
    • желтуха, изменение цвета мочи;
    • спутанность сознания, обморок;
    • боль и резь в области живота;
    • лихорадочное состояние;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • отек Квинке.

    Посмотрим некоторые симптомы выраженной аллергии на пенициллин на фото:

    Краснота и волдыри

    Трудности с дыханием

    Тошнота и диарея

    Посмотрим, как проявляется аллергия на пенициллин при отсроченной симптоматике (в течение 24-72 часов). Она сопровождается кожными высыпаниями в виде пузырьков, покраснением и уплотнением кожи в месте инъекции, сильным зудом, отеком гортани и бронхоспазмами.

    Иногда аллергическая реакция проявляется в виде и Стивенса Джонсона. Характеризуется острой внезапной суставной болью, общей слабостью и лихорадкой. Через некоторое время возникают симметричные высыпания на слизистых оболочках и кожных покровах в виде небольших папул от 2 до 5 миллиметров в диаметре. У большинства пациентов поражается область лица, тыльной стороны ладоней и стоп, а также локтевых и коленных сгибов. Каждая папула визуально делится на две части: полость с кровью и белковой жидкостью. На слизистых оболочках папулы болезненны и оставляют после себя эрозии.

    Степень тяжести аллергической реакции зависит от способа, частоты и длительности приема антибиотика. Чаще всего чувствительность возникает после длительной терапии с применением пенициллина и инъекционного способа его введения.

    Важно отличить симптомы аллергии у младенца от других высыпаний, например, ветрянки и потницы.

    Пример показан на фото.

    При первых симптомах аллергии на Ампициллин и любой другой препарат необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    Иногда патологическая реакция организма на пенициллин может спровоцировать анафилактический шок, который требует немедленных действий.

    Как распознать анафилактический шок

    Признаки анафилактического шока нужно знать не только самому больному, но и его близкому окружению. Медицинскими специалистами выделяется несколько симптомов:

    • гипертензия, на фоне которой возможно развитие отека головного мозга;
    • учащенное сердцебиение, боли в области сердца;
    • спутанность сознания, нарушение речи;
    • резкая головная боль;
    • резкое снижение АД;
    • гул и шум в ушах;
    • судороги.

    Начало анафилактического шока может проходить скрыто, а затем развиваться молниеносно. Выход из этого состояния иногда затягивается на несколько дней. Если своевременно не купировать приступ, то высока вероятность летального исхода.

    Помощь при угрозе жизни

    При первых симптомах, говорящих о развитии анафилактического шока, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно.

    До прибытия бригады нужно больному предоставить доступ свежего воздуха и уложить его на ровную поверхность, приподняв ноги, согнутые в коленях. Повернуть голову набок во избежание аспирации рвотой. Держать под контролем пульс и частоту дыхания. При необходимости применить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

    Как диагностируется непереносимость пенициллина

    Для точной диагностики аллергии на антибиотики пенициллиновой группы необходимо обратиться к аллергологу. По результатам анамнеза, осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, аускультации органов дыхания и пальпации области живота врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов:

    1. Производится забор крови для биохимического и гематологического анализа, проводится исследование крови на иммуноглобулины.
    2. Исследуется состав мочи, кала и мокроты.
    3. Берутся мазки из носовой и ротовой полости.

    Проведение кожных тестов является наиболее доступным и распространенным методом диагностики заболевания, который с высокой точностью позволяет определить антиген. Этот метод используется в случае, если детальное изучение анамнеза не помогло выявить причину патологического состояния.

    Если не известно, была ли раньше отрицательная реакция на антибиотик, также важно провести исследование. О важности этого рассказано в видеоролике.

    Лечение заболевания

    Так как аллергия – это неизлечимое заболевание, лечение заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергеном . При симптомах повышенной чувствительности к препаратам пенициллиновой группы необходимо избегать методов терапии, связанных с применением антибиотика. При назначении лечения нужно рассказать врачу об аллергии на пенициллиновый ряд, чтобы он нашел, чем его заменить.

    Для снятия и облегчения легкой формы симптоматики аллергической реакции на пенициллин можно использовать инъекции препаратов антигистаминного действия для блокировки рецепторов гистамина, гормональные и негормональные мази, кремы для купирования проявления дерматита.

    При тяжелых формах симптоматики необходимо введение препаратов на основе синтетического адреналина, таких как «Эпинефрин», «Дексаметазон» или «Преднизолон». Курс применения этих препаратов обычно непродолжительный и подбирается индивидуально квалифицированным специалистом.

    При лечении аллергии в домашних условиях нужно предельно внимательно относиться к малейшим изменениям в самочувствии. О любом ухудшении состояния необходимо незамедлительно сообщать лечащему врачу.

    В период обострения использование народных методов лечения категорически запрещено.

    Что использовать вместо пенициллина

    Необходимо понимать, каким антибиотиком заменить пенициллин, если на него аллергия. Наибольшей безопасностью отличаются препараты аналогичного действия:

    • макролиды (Азитромицин, Сумамед);
    • сульфаниламиды (Аргедин, Бисептол, Циплин);
    • аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин);
    • тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).

    Они выпускаются в виде внутривенной, внутримышечной инъекции, а также для перорального и местного применения. Решать, чем заменить пенициллин при аллергии на него, нужно вместе с врачом.

    При аллергической реакции на антибиотики группы пенициллина может возникнуть перекрестная аллергия на антибактериальные препараты на основе цефалоспорина: «Максипим», «Цефепим», «Изодепом», «Ладеф», «Мовизар» и другие.

    Применение любых групп антибиотиков должно проходить под контролем квалифицированного специалиста.

    Профилактические меры

    Во избежание обострения аллергической реакции необходимо относиться к применению антибиотиков пенициллиновой группы с большой осторожностью. Перед назначением лечения какого-либо заболевания нужно поставить в известность медицинский персонал о наличии чувствительности к препарату. Врач подумает, чем можно заменить пенициллин в той или иной ситуации. Применять антибиотики нужно строго по его предписаниям.

    К выбору продуктов питания стоит отнестись не менее ответственно, приобретая продукцию у проверенных поставщиков. Стараться избегать употребления продуктов с возможным содержанием антибиотиков.

    Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

    Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

    Что это такое?

    Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

    Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

    • стрептококки;
    • гонококки;
    • менингококки;
    • пневмококки;
    • возбудители сибирской язвы;
    • столбняка;
    • дифтерии;
    • газовой гангрены;
    • отдельные штампы патогенных стафилококков.

    Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

    • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
    • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
    • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

    Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

    Действующее вещество быстро проникает в:

    • суставы;
    • мышцы;
    • легкие и раневой экссудат.

    Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

    В каких препаратах содержится

    В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

    По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

    Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

    Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

    Почему появляется реакция

    Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

    Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

    • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
    • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
    • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

    Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

    Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

    Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться.

    Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

    Симптомы проявления аллергии на пенициллин

    Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

    Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

    • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
    • возможно появление отека губ, лица или языка;
    • раздражение и покраснение глазного яблока.

    Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом.

    Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

    Анафилаксия может сопровождаться:

    1. хрипами;
    2. потерею сознания;
    3. затрудненным дыханием;
    4. сильным или ослабленным пульсом;
    5. нарушением стула;
    6. посинением кожного покрова;
    7. тошнотой и рвотным рефлексом.

    При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

    Как узнать есть ли реакция

    Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

    Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

    Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

    Как провести пробу

    Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

    Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

    Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

    Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

    Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

    Время выжидания результата – 15 минут.

    Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

    Какие симптомы аллергии на цитрусовые? Ответ тут.

    Чем заменить, если появилась реакция

    Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

    Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

    1. цефтолозан;
    2. цефотаксим;
    3. цефуроксим;
    4. цефепим и т. д.

    Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

    Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

    • эритромицин;
    • рокситромицин;
    • тетрациклин;
    • метациклин;
    • азитромицин.

    Правила назначения антибиотиков

    Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

    В их число входят:

    1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
    2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно.Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
    3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
    4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

    Опасность самолечения

    Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

    У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

    Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

    В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

    Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

    Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

    Таблетки или уколы – есть ли разница

    Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

    Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

    Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

    Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

    Видео: Обзор препаратов

    Список антигистаминных препаратов

    Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

    Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т.

    Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

    В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

    Что делать?

    Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

    Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

    Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

    Какие симптомы аллергии на золото? Перейти по ссылке.

    Какие причины аллергия на металл? Узнать подробнее.

    Профилактика

    Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

    Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

    К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

    В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

    Аллергия на пенициллин – это реакция иммунной системы на повторное введение в организм антибиотиков пенициллинового ряда – бензилпенициллина, ампициллина, оксациллина, амоксициллина.

    При этом поражаются кожные покровы (крапивница и отек Квинке), дыхательные пути (затруднение дыхания, удушье), может развиваться анафилактический шок. Диагностика аллергии на пенициллин основана на тщательном сборе анамнеза, анализе клинических проявлений заболевания, проведении кожных проб на чувствительность к антибиотикам и лабораторных исследований. Лечебные мероприятия включают введение адреналина, глюкокортикоидов, антигистаминных средств, инфузионную терапию, восстановление дыхания и кровообращения.

    Аллергия на пенициллин

    Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у % населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет. Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

    Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов.

    Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени. Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

    Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема.

    Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы. При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

    Основные принципы лечения аллергии на пенициллин – скорейшее прекращение действия антибиотика и его выведение из организма (остановить введение пенициллина, промыть желудок и кишечник при приеме внутрь, назначить энтеросорбенты и т.

    д.), купировать симптомы аллергии (вводятся кардиотоники, бронхолитики, глюкокортикостероиды), восстановить функцию дыхания и кровообращения при системных аллергических реакциях. В дальнейшем пациенту необходимо исключить прием антибиотиков из группы пенициллина и сообщать о наличии непереносимости данных препаратов при обращении в другие медицинские учреждения.

    Пенициллин — это один из наиболее распространенных и доступных препаратов. Отчасти именно поэтому аллергия на пенициллин и побочные эффекты от применения этого лекарства стали частым явлением во всем мире.

    Причины аллергической реакции

    Известно, что молекула пенициллина имеет малые размеры и потому не способна вызывать негативные реакции со стороны иммунной системы.

    Провоцировать развитие аллергии она может, только если свяжется с белками организма. Частое лечение этим антибиотиком может привести к сенсибилизации как ребенка, так и взрослого. Поэтому аллергию на пенициллин диагностируют все чаще. Однако виноват в этом не только бесконтрольный прием лекарства, но также его использование в пищевой промышленности.

    1. Пенициллином обрабатывают продукты питания для увеличения срока их годности.
    2. Антибиотики входят в состав комбикормов, которые дают крупному рогатому скоту.Часть их остается в мясе и молоке животных.
    1. Пенициллин используется для приготовления некоторых вакцин с ослабленными возбудителями.
    2. Аллергия на пенициллин у младенцев может быть связана с длительным приемом лекарства кормящей матерью.
    3. У некоторых людей аллергическая реакция объясняется постоянным контактом с антибиотиком на работе.

    Вызывать неприятные симптомы могут вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственных средств — консерванты и стабилизаторы. Риск развития побочных эффектов и аллергии повышается, если у человека имеются патологии печени или почек. Возникновению аллергии на пенициллин особенно подвержены дети, так как у ребенка метаболизм лекарственных веществ происходит медленно.

    Даже однократное применение пенициллина беременной женщиной приводит к сенсибилизации плода, так как этот антибиотик хорошо преодолевает плацентарный барьер.

    В результате первое использование лекарства с пенициллином вызывает у ребенка развитие аллергии. По этой причине антибиотики пенициллинового ряда назначаются беременным только в крайних случаях.

    Признаки аллергии на пенициллин

    Симптомы аллергии на пенициллин чрезвычайно разнообразны. Немедленная аллергическая реакция развивается в течение часа после введения лекарства и проявляется тяжело — отеком Квинке, крапивницей, бронхо- или ларингоспазмом, а также анафилактическим шоком. Симптомы при этом наблюдаются следующие:

    • увеличение губ, щек, лица, рук и ног из-за скопления жидкости;
    • боли в животе;
    • осиплость голоса;
    • трудности при глотании
    • высыпания в виде розоватых волдырей, слегка возвышающихся над поверхностью кожи;
    • сухой кашель, затруднение при вдохе, ощущение удушья.

    Отсроченная аллергия на пенициллин развивается через 1 – 3 суток после приема лекарства.

    Ее симптомы могут быть представлены высыпаниями на коже в виде небольших узелков и пятен или пузырей с прозрачным содержимым внутри, а также нарушениями процессов кроветворения. Если признаки возникают через 3 дня и более, то можно говорить о поздней аллергии на пенициллин. Она проявляется мелкоточечными высыпаниями, кожным зудом и покраснением кожи, возможно также появление болезненности, уплотнения и отека в месте инъекции.

    Значительно реже пенициллин может вызывать серьезные поражения печени и почек. У некоторых людей на фоне лечения пенициллином могут возникнуть симптомы ринита и конъюнктивита: насморк, заложенность носа, слезотечение, зуд и жжение глаз.

    Не стоит путать аллергию с побочными эффектами, так как принципы лечения таких патологических состояний несколько отличаются.

    К нежелательным реакциям от применения антибиотиков пенициллинового ряда относятся диарея, тошнота и рвота, кандидоз (молочница).

    Лечение аллергической реакции

    При подозрении аллергии на пенициллин, нужно немедленно прекратить прием лекарства. Чтобы избавить организм от образовавшихся аллергенов, следует выпивать достаточное количество жидкости, соблюдать гипоаллергенную диету, принимать энтеросорбенты («Карбосфер», «Энтеродез», «Микотон»). В случае необходимости проводится инфузионная терапия и очистительная клизма, назначаются мочегонные препараты («Лазикс», «Арифон»).

    Легкие формы аллергии на пенициллин лечат системными антигистаминными лекарствами («Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек»).

    В качестве местного лечения используются крема, мази и гели с различными действующими веществами:

    • антигистаминые («Фенистил-гель», «Совентол»);
    • противовоспалительные («Бепантен», «Видестим»);
    • гормональные («Лоринден С», «Кловейт»).

    Если аллергия на пенициллин протекает тяжело, возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих множеством побочных эффектов: системных и топических кортикостероидов, адреналина. Курс их применения непродолжителен, а дозировки определяются в индивидуальном порядке.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    Для уменьшения шансов развития аллергии на пенициллин, нужно относиться к его применению с большой осторожностью.

    Несмотря на свободную продажу таких лекарств в аптеках, перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у врача.

    Недопустимо принимать антибиотики в качестве профилактики инфекционных заболеваний, если на то нет серьезных показаний.

    Тщательно относитесь к выбору пищи, старайтесь покупать продукты проверенных производителей. Приобретайте мясо у частных поставщиков, только если полностью уверены в его качестве и безопасности. Перед употреблением мясо желательно варить 10 – 15 минут, чтобы в бульоне остались все посторонние вещества. Не упускайте случая запастись сезонными овощами и фруктами.

    Пытаясь заменить пенициллин другим лекарством, не забывайте о перекрестной реакции. Если у человека есть аллергия на этот антибиотик, то высока вероятность развития негативной реакции на препараты, в составе которых имеются следующие активные вещества:

    • любые природные пенициллины;
    • полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, нафциллин);
    • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин);
    • азлоциллин, мезлоциллин, мециллам;
    • цефалоспорины.

    Таким образом, если заменить препарат с пенициллином на лекарство, содержащее перечисленные антибиотики, неприятные симптомы все равно могут появиться.

    Однако аллергия на ампициллин часто протекает намного легче. Введение ампициллина и амоксициллина сопровождается сыпью примерно у 5 — 10% аллергиков. Никакой опасности для жизни такие симптомы обычно не представляют, но если высыпания представлены крапивницей, нужно повторно обратиться к врачу.

    При аллергии на пенициллин препаратом выбора становится азтреонам, так как он редко дает перекрестные реакции. Амоксиклав при аллергии на пенициллин вызывает перекрестные реакции довольно часто, ведь этот комбинированный препарат состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты.

    Обратите внимание, что антибактериальные вещества содержат средства для местного применения.

    При аллергии на пенициллин противопоказано использование некоторых мазей, глазных и назальных капель, поэтому перед их использованием внимательно изучайте состав таких лекарств. В детском возрасте аллергические реакции часто носят транзиторный характер и потому исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

    Выбор альтернативных антибиотиков лучше доверить специалисту. Прежде чем назначить препарат он проведет кожные пробы и определит чувствительность возбудителя к различным антибиотикам. Некоторые заболевания требуют лечения исключительно лекарствами пенициллинового ряда (например, стрептококковый эндокардит), поэтому необходимо проводить тщательную десенсибилизацию.

    Такая процедура может осуществляться несколькими способами.

    В настоящее время в мире используется более 30 тысяч лекарств. По статистике Всемирной организации здравоохранения, из больных, госпитализированных в стационар, 50 обращаются за дополнительной медицинской помощью в связи с возникновением у них медикаментозных осложнений. Среди всех побочных эффектов около 25 % составляют аллергические реакции. Подобным побочным эффектом обладает и широко известный антибиотик — пенициллин.

    Аллергия на пенициллин — одна из наиболее часто встречающихся видов аллергии на антибиотики, а также наиболее опасная.

    Что же представляет собой пенициллин и антибиотики пенициллинового ряда? Пенициллины – группа антибактериальных препаратов, основой молекулы которых является аминопенициллановая кислота – сложное соединение, состоящее из двух колец. При попадании в организм человека происходит разрыв одного из колец (под воздействием специфических ферментов – пенициллиназ или бета-лактамаз), и антибиотик инактивируется. Механизм действия пенициллинов связан с нарушением поздних этапов синтеза клеточной стенки у бактерии.

    Различают природные или биосинтетические (Пенициллин, Бициллин, Феноксиметилпенициллин и др.) и полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав и др.), полученные путем химической модификации, пенициллины.

    Причины аллергии на антибиотики пенициллинового ряда

    Аллергия на пенициллин – негативная ответная реакция организма, которая возникает при вторичном приеме внутрь или при парентеральном введении. Стоит отметить, что аллергия на пенициллин может возникнуть даже при минимальных вводимых повторно дозах данного лекарственного вещества.

    Немаловажным фактором развития болезни является наследственный фактор. Однако истинная причина аллергии на антибиотики пенициллиновой группы – индивидуальная непереносимость, при которой организм воспринимает действующее вещество препарата как «чужеродное». В ответ на это в нем запускается целый ряд ответных реакций, которые сопровождаются различными проявлениями. Аллергия на пенициллин у больных может проявляться по-разному, но наиболее часто возможны негативные реакции со стороны кожных покровов. Однако нельзя исключить и развитие отека Квинке или анафилактического шока, который является прямой угрозой жизни и может привести к летальному исходу.

    Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на пенициллин, в том числе и аллергии на ампициллин, а также на ряд антибиотиков пенициллинового ряда, являются, как отмечалось выше, кожные проявления.

    Крапивница — одно из наиболее распространенных проявлений аллергии на препараты пенициллина.

    Аллергическая реакция развивается в течение нескольких часов после применения антибиотика и быстро исчезает после его отмены. В свою очередь, так называемая «хроническая крапивница» может сохраняться и после прекращения приема антибиотика до недель и более.
    Кореподобная сыпь – может возникнуть при применении полусинтетических пенициллинов, проявляется в виде эритематозных пятен или папул, которые редко поражают ладони и подошвы стоп. Высыпания развиваются в течение

    первой недели применения антибиотика и способны самостоятельно исчезать даже при достаточно долгом его применении.

    Кроме кожных проявлений, возможны также негативные реакции со стороны других органов и их систем, а именно:

    • покраснение глаз
    • затруднение дыхания
    • тошнота, рвота, диарея
    • развитие дисбактериоза
    • повышение температуры тела
    • нарушение работы сердца
    • потеря сознания

    Диагностика аллергических реакций на пенициллин

    Клиническая картина, лабораторная диагностика, кожные аллергологические и провокационные пробы — основа диагностики аллергии на пенициллин.

    Если невозможно проведение терапии антибиотиками пенициллинового ряда – существуют ли аналоги?

    В случае положительной аллергической реакции требуется немедленная отмена антибактериального препарата пенициллинового ряда с дальнейшим назначением больному антибиотика из другой группы.

    Очень важен тот факт, что между природными и полусинтетическими пенициллинами возможно возникновение перекрестных реакций в связи с наличием бета-лактамных колец у обоих групп. Отсюда следует, что при аллергии к какому- либо представителю из природных препаратов категорически противопоказаны препараты, полученные синтетическим путем (например, Ампициллин и Амоксициллин). Кроме того, существует вероятность возникновения перекрестных реакций и с другими группами антибиотиков — цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефепим и др.), монобактамами (Азтреонам) и карбапенемами (Имипенем, Меропенем и др.).

    Большей безопасность на сегодняшний день обладают антибиотики не пенициллинового ряда – аминогликозиды (Неомицин, Амикацин, Гентамицин и др.), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и др.) и сульфаниламиды (Ко-тримоксазол, Стрептоцид и др.), однако замена пенициллинового антибиотика и начало применения одного из данных препаратов возможно только с разрешения и под строгим контролем лечащего доктора.

    Первая помощь и основа лечения аллергии на пенициллин состоит в незамедлительной отмене приема лекарственного препарата, а также скорейшем выведении его токсинов из организма больного.

    Для этого лечащим врачом может быть назначен один из препаратов — энтеросорбентов – Энтеросгель, Полисорб и т.п. Для снятия кожных проявлений применяют антигистаминные препараты, например, Цетрин. В более тяжелых случаях проявления аллергической реакции могут быть использованы гормональные препараты (Преднизолон и др.). И, конечно же, в дальнейшем, в случае необходимости проведении антибиотикотерапии, необходимо заранее предупреждать лечащего врача о наличии у вас аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

    Пенициллин – один из самых распространенных и доступных антибиотиков. Применяется в терапии инфекционных заболеваний.

    Как у любого лекарственного средства у него имеются противопоказания, в числе которых повышенная чувствительность к препарату или аллергия.

    Немного истории

    Пенициллин – первый старейший антибиотик, синтезированный из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Впервые был выделен из плесневелого гриба Александром Флемингом в году. Благодаря этому открытию произошел огромный прорыв в медицине. Бактерицидное действие нового препарата позволило успешно бороться с заболеваниями, которые долгое время считались неизлечимыми и унесли большое количество жизней: сепсис, туберкулез, сифилис, пневмония.

    В сороковых годах прошлого столетия разработали технологию производства пенициллина в промышленных масштабах.

    На современном фармацевтическом рынке эта группа антибиотиков по-прежнему занимает лидирующие позиции в лечении инфекционных заболеваний, в частности, благодаря минимальному количеству побочных эффектов. Важно понимать, почему у некоторых людей развивается отрицательная реакция на этот препарат.

    Почему организм отрицательно реагирует на антибиотик

    Пенициллин – низкомолекулярное вещество и по этой причине не может вызывать патологическую реакцию со стороны иммунной системы.

    Провоцирует ее молекулярное соединение антибиотика с эндогенным белком.

    Развитие повышенной чувствительности к пенициллину часто связано не только с бесконтрольным приемом препарата. Он широко используется как в медицине, так в пищевой и сельскохозяйственной промышленности. Антибиотиками обогащают корм для крупнорогатого скота и птиц, поэтому часть препарата может содержаться в молоке, мясе и яйцах. Некоторые производители обрабатывают пищевые продукты препаратом в целях увеличения сроков годности.

    Аллергия на пенициллиновый ряд не зависит от возраста человека и может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого.

    Однако, по некоторым статистическим данным, ей больше подвержены люди в возрастном диапазоне от 20 до 45 лет.

    Развитие чувствительности у ребенка может быть обусловлено сенсибилизацией еще во время внутриутробного развития или генетической предрасположенностью. У младенцев аллергическая реакция возникает по причине приема препарата кормящей матерью.

    Иногда вызывать непереносимость пенициллина может не сам препарат, а входящие в его состав вспомогательные вещества — стабилизаторы и консерванты.

    Аллергия на антибиотики пенициллиновой группы — одна из наиболее распространенных видов этого заболевания.

    Как развивается негативная реакция на препарат

    Аллергическая реакция на пенициллин не возникает после первого приема препарата.

    Она появляется после повторного применения, может носить разную степень тяжести и различаться по скорости проявления симптомов, но всегда требует замены пенициллина на другой препарат.

    Немедленная реакция развивается в течение минут после приема препарата и сопровождается тяжелыми симптомами аллергии на пенициллин:

    • покраснение или синюшность кожи, сопровождающиеся зудом, волдыри;
    • значительный отёк рук, ног, лица (щёки, губы, язык);
    • воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение;
    • учащенная частота сердечных ритмов, тахикардия;
    • снижение артериального давления;
    • затрудненность дыхания, хрипы;
    • желтуха, изменение цвета мочи;
    • спутанность сознания, обморок;
    • боль и резь в области живота;
    • лихорадочное состояние;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • отек Квинке.

    Посмотрим некоторые симптомы выраженной аллергии на пенициллин на фото:

    Посмотрим, как проявляется аллергия на пенициллин при отсроченной симптоматике (в течение часов).

    Она сопровождается кожными высыпаниями в виде пузырьков, покраснением и уплотнением кожи в месте инъекции, сильным зудом, отеком гортани и бронхоспазмами.

    Иногда аллергическая реакция проявляется в виде синдрома Лайелла и Стивенса Джонсона. Характеризуется острой внезапной суставной болью, общей слабостью и лихорадкой. Через некоторое время возникают симметричные высыпания на слизистых оболочках и кожных покровах в виде небольших папул от 2 до 5 миллиметров в диаметре. У большинства пациентов поражается область лица, тыльной стороны ладоней и стоп, а также локтевых и коленных сгибов. Каждая папула визуально делится на две части: полость с кровью и белковой жидкостью.

    На слизистых оболочках папулы болезненны и оставляют после себя эрозии.

    Степень тяжести аллергической реакции зависит от способа, частоты и длительности приема антибиотика. Чаще всего чувствительность возникает после длительной терапии с применением пенициллина и инъекционного способа его введения.

    Важно отличить симптомы аллергии у младенца от других высыпаний, например, ветрянки и потницы.

    Пример показан на фото.

    При первых симптомах аллергии на Ампициллин и любой другой препарат необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    Иногда патологическая реакция организма на пенициллин может спровоцировать анафилактический шок, который требует немедленных действий.

    Как распознать анафилактический шок

    Признаки анафилактического шока нужно знать не только самому больному, но и его близкому окружению.

    Медицинскими специалистами выделяется несколько симптомов:

    • гипертензия, на фоне которой возможно развитие отека головного мозга;
    • учащенное сердцебиение, боли в области сердца;
    • спутанность сознания, нарушение речи;
    • резкая головная боль;
    • резкое снижение АД;
    • гул и шум в ушах;
    • судороги.

    Начало анафилактического шока может проходить скрыто, а затем развиваться молниеносно. Выход из этого состояния иногда затягивается на несколько дней. Если своевременно не купировать приступ, то высока вероятность летального исхода.

    Помощь при угрозе жизни

    При первых симптомах, говорящих о развитии анафилактического шока, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно.

    Как диагностируется непереносимость пенициллина

    Для точной диагностики аллергии на антибиотики пенициллиновой группы необходимо обратиться к аллергологу.

    По результатам анамнеза, осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, аускультации органов дыхания и пальпации области живота врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов:

    1. Производится забор крови для биохимического и гематологического анализа, проводится исследование крови на иммуноглобулины.
    2. Исследуется состав мочи, кала и мокроты.
    3. Берутся мазки из носовой и ротовой полости.

    Проведение кожных тестов является наиболее доступным и распространенным методом диагностики заболевания, который с высокой точностью позволяет определить антиген. Этот метод используется в случае, если детальное изучение анамнеза не помогло выявить причину патологического состояния.

    Если не известно, была ли раньше отрицательная реакция на антибиотик, также важно провести исследование.

    О важности этого рассказано в видеоролике.

    Лечение заболевания

    Так как аллергия – это неизлечимое заболевание, лечение заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергеном . При симптомах повышенной чувствительности к препаратам пенициллиновой группы необходимо избегать методов терапии, связанных с применением антибиотика. При назначении лечения нужно рассказать врачу об аллергии на пенициллиновый ряд, чтобы он нашел, чем его заменить.

    Для снятия и облегчения легкой формы симптоматики аллергической реакции на пенициллин можно использовать инъекции препаратов антигистаминного действия для блокировки рецепторов гистамина, гормональные и негормональные мази, кремы для купирования проявления дерматита.

    При тяжелых формах симптоматики необходимо введение препаратов на основе синтетического адреналина, таких как «Эпинефрин», «Дексаметазон» или «Преднизолон».

    Курс применения этих препаратов обычно непродолжительный и подбирается индивидуально квалифицированным специалистом.

    В период обострения использование народных методов лечения категорически запрещено.

    Что использовать вместо пенициллина

    Необходимо понимать, каким антибиотиком заменить пенициллин, если на него аллергия. Наибольшей безопасностью отличаются препараты аналогичного действия:

    • макролиды (Азитромицин, Сумамед);
    • сульфаниламиды (Аргедин, Бисептол, Циплин);
    • аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин);
    • тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).

    Они выпускаются в виде внутривенной, внутримышечной инъекции, а также для перорального и местного применения.

    Решать, чем заменить пенициллин при аллергии на него, нужно вместе с врачом.

    Применение любых групп антибиотиков должно проходить под контролем квалифицированного специалиста.

    Профилактические меры

    Во избежание обострения аллергической реакции необходимо относиться к применению антибиотиков пенициллиновой группы с большой осторожностью. Перед назначением лечения какого-либо заболевания нужно поставить в известность медицинский персонал о наличии чувствительности к препарату. Врач подумает, чем можно заменить пенициллин в той или иной ситуации. Применять антибиотики нужно строго по его предписаниям.

    К выбору продуктов питания стоит отнестись не менее ответственно, приобретая продукцию у проверенных поставщиков.

    Стараться избегать употребления продуктов с возможным содержанием антибиотиков.

    В последнее время значительно увеличилось количество инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями. А это значит, что препараты-антибиотики, такие, как пенициллин, применяются все чаще и чаще. Однако нередко при использовании антибиотиков врачи сталкиваются с такой проблемой, как аллергия пациента на данные препараты. В чем же причина подобной ситуации, и как можно решить данную проблему?

    Что такое пенициллин?

    Препараты группы пенициллинов – одни из старейших среди антибиотиков.

    Их открытие в свое время произвело революцию в лечении инфекционных заболеваний. В природе пенициллины выделяются различными видами плесневых грибков. Пенициллины делятся на природные, такие, как собственно пенициллин, и полусинтетические, такие, как амоксициллин. Их можно принимать как в таблетках, благодаря тому, что препараты данной группы хорошо всасываются в кровь, так и вводить при помощи инъекций.

    Пенициллины широко применяются для лечения бактериальных инфекций, вызванных грамотрицательными и грамположительными бактериями.

    Правда, в настоящее время многие микроорганизмы выработали устойчивость к пенициллинам, поэтому врачи все чаще прибегают к другим антибиотикам. Однако пенициллины благодаря своей доступности и самой низкой среди всех антибиотиков токсичности по-прежнему широко используются. К тому же некоторые виды микроорганизмов до сих пор наиболее чувствительны именно к пенициллинам.

    Причины возникновения аллергии

    Со временем обнаружилось, что у многих пациентов возникает активное отторжение препаратов из группы пенициллинов иммунной системой. Такое состояние называется лекарственной аллергией.

    Сам по себе пенициллин из-за особенностей строения своей молекулы не может вызывать аллергию.

    Аллергия на пенициллин возникает лишь в том случае, если продукты его метаболизма соединяются с каким-то другим присутствующим в организме белком. В результате образуются соединения, имеющие в своем составе антигенные детерминанты пенициллинов – части молекул, которые иммунная система воспринимает, как чужеродную субстанцию и начинает борьбу с ней. Так возникает аллергическая реакция.

    Кому противопоказан пенициллин?

    Аллергическая реакция на пенициллин возникает довольно часто, ею страдает в той или иной форме примерно % пациентов, принимавших пенициллин.

    Аллергия на пенициллин наиболее характерна для людей в возрасте лет. Пенициллины считаются наиболее аллергенными среди всех антибиотиков.

    Если человек имеет в анамнезе случаи тяжелых аллергических реакций, то врачи предпочитают заменить лекарственный препарат менее аллергенными антибиотиками, такими, как тетрациклины, макролиды и аминогликозиды.

    Это правило, естественно, относится и к тем пациентам, которые уже имели случаи аллергических реакций на пенициллины. Цефалоспорины, как правило, не назначают пациентам с выраженной аллергической реакцией на пенициллины, так как они имеют структуру, во многом схожую со структурой пенициллинов, и по этой причине на них может развиваться перекрестная аллергия.

    Лишь в том случае, если пенициллины являются оптимальным выбором, врач может назначить лечение ими, несмотря на риск возникновения аллергической реакции. Для оценки риска проводятся кожные пробы на аллергенность. Во время данных тестов пациенту в кожу вводится небольшое количество препарата (точнее говоря, его метаболитов), в дозировке, значительно меньшей терапевтической.

    Если проявлений аллергических реакций на коже не наблюдается, дозировка постепенно увеличивается. Подобным образом определяется факт аллергенности пенициллина для пациента.

    Можно ли использовать пенициллин для лечения детей? Хотя дети страдают от аллергии в целом чаще, чем взрослые, тем не менее, непереносимость пенициллина для детей не особенно характерна. Поэтому нет оснований отказываться от лечения пенициллином инфекционных заболеваний у детей. Иногда при приеме пенициллина детьми у них могут наблюдаться так называемые псевдоаллергические реакции, проявляющиеся в основном в высыпаниях на теле. Однако при данных реакциях не затрагивается иммунная система ребенка, следовательно, они не могут считаться аллергическими.

    Причинами подобных явлений обычно являются нарушения метаболизма препарата в организме. Как правило, они быстро проходят, и не представляют угрозу для жизни ребенка.

    Симптомы аллергии на пенициллин

    В большинстве случаев аллергия на пенициллин протекает в легкой или средней по тяжести форме. Тяжелые реакции, такие, как анафилактический шок, наблюдаются чрезвычайно редко, примерно в 0,01% случаев.

    Также интенсивность реакции во многом зависит от количества вещества, попавшего в организм.

    Самые распространенные реакции на пенициллин – кожные. Чаще всего у пациентов наблюдается сыпь, сопровождаемая зудом, могут появиться крапивница, отеки, в том числе, и отек Квинке. Иногда возникает желтушность кожи из-за распада эритроцитов. Возможны расстройства работы ЖКТ.

    Одной из особенностей аллергии на пенициллин является то, что она обычно проявляется не при первом введении препарата, а при повторном.

    В промежутке между первым контактом с аллергеном и последующим иммунная система вырабатывает особые белки-иммуноглобулины и специальные клетки иммунной системы – лаброциты, содержащие медиаторы воспаления. После повторного попадания аллергена, в данном случае, пенициллина, в организм, происходит выброс в кровь гистаминов, что и является непосредственной причиной неприятных симптомов.

    Тем не менее, в некоторых случаях аллергическая реакция организма на пенициллины может проявляться и при первом приеме или уколе препарата.

    Причина кроется в том, что организм пациента может сталкиваться с данным аллергеном в течение длительного периода времени и сенсибилизироваться даже в том случае, если пенициллин никогда не применялся для лечения данного больного. В этом нет ничего удивительного, ведь пенициллин сегодня широко используется в качестве антисептика при обработке продуктов питания и для лечения сельскохозяйственных животных. Таким образом, пенициллин может поступать в организм и с пищей, особенно мясом и молоком.

    Кроме того, если беременная или кормящая женщина использует для лечения медикаменты с пенициллином, то он может попасть и в организм ее ребенка.

    Симптомы аллергии на пенициллин могут проявляться как спустя короткое время (вплоть до нескольких минут) после приема или парентерального введения препарата, так и обнаруживаться через дня.

    Принципы лечения аллергии на пенициллин в целом схожи с методами лечения других типов аллергии. Прежде всего, при наличии признаков аллергической реакции больного на пенициллин следует отменить препарат и заменить его на другое антибактериальное средство. Для снятия неприятных симптомов применяются различные средства:

    • антигистаминные препараты,
    • нестероидные противовоспалительные кремы и мази,
    • гормональные средства,
    • эпинефрин и адреномиметики,

    Выбор оптимальных средств следует доверить врачу.

    Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегин, Цетиризин, Лоратадин, и др.) обычно используют для лечения проявлений аллергии легкой и средней степеней тяжести. Препараты первого поколения обычно очень быстро проявляют свой лечебный эффект. Однако их недостатком являются побочные действия, такие, как сонливость и головокружения. Подобных свойств лишены антигистаминные препараты второго поколения.

    Гормональные препараты на основе преднизолона и подобных ему веществ применяются лишь в том случае, если аллергия принимает затяжной характер и протекает в тяжелой форме. Синтетический адреналин (эпинефрин) применяется для избавления от тяжелых осложнений аллергических реакций, таких, как анафилактический шок и бронхиальная астма.

    Кремы и мази используются для лечения крапивницы или других патологических явлений на коже.

    Профилактика

    Без антибиотиков невозможно вылечить многие инфекционные заболевания, и отказываться от них, разумеется, не следует. Тем не менее, принимать их необходимо лишь после предписания врача и в нужной дозировке. Бесконтрольное применение антибиотиков не только способствует выработки у микроорганизмов резистентности, но и может привести к повышенной сенсибилизации организма на сам антибиотик. В результате процесс лечения инфекционных заболеваний значительно осложнится, поскольку вместе с инфекцией больной получит и опасную аллергическую реакцию, также требующую лечения.

    Аллергия на пенициллин – это аллергическая реакция, возникающая при повторном приеме внутрь или парентеральном введении пенициллина и полусинтетических антибиотиков.

    Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у % населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет.

    Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

    Причины аллергии на пенициллин

    Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность развития аллергии на пенициллин.

    Это, прежде всего, наличие наследственной предрасположенности (генетических и конституциональных особенностей). Так, например, установлено, что повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда у родителей увеличивает риск развития аллергии на пенициллин у ребенка в 15 раз. При проведении иммунологического исследования можно обнаружить специальные маркеры, свидетельствующие о наличии повышенного риска развития лекарственной аллергии у данного пациента. Играет роль и возраст: у детей раннего возраста и пожилых людей аллергические реакции на антибиотики встречаются значительно реже, чем у взрослых в возрасте лет.

    Риск развития аллергии на пенициллин возрастает при наличии некоторых сопутствующих заболеваний: врожденных и приобретенных иммунодефицитов, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции, муковисцидоза, бронхиальной астмы, лимфолейкозов, подагрического артрита, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов).

    Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов. Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени.

    Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

    Механизм развития аллергии на антибиотики пенициллинового ряда связан с возникновением IgE-опосредованных реакций немедленного типа, иммунокомплексных реакций, а также реакций замедленного типа, то есть имеет сложный комбинированный характер сенсибилизации.

    Симптомы аллергии на пенициллин

    Аллергия на пенициллин наиболее часто сопровождается развитием разнообразных кожных проявлений и прежде всего, крапивницы и отека Квинке, реже – папулезной и пустулезной сыпи, феномена Артюса (возникновение инфильтратов и абсцессов аллергической природы в месте введения антибиотика), экссудативной эритемы и эритродермии.

    Иногда вследствие аллергии на пенициллин развиваются такие тяжелые поражения кожных покровов, как синдром Лайелла (буллезные поражения кожи, эпидермальный некролиз, эрозии и язвы слизистой желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, выраженная лихорадка, интоксикация), сывороточная болезнь (появление крапивницы, отека Квинке, выраженных болей в суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, поражение почек, нервной системы, сосудов).

    Встречаются при аллергии на пенициллин изменения со стороны органов дыхания – аллергический риноконъюнктивит, альвеолит, эозинофильный инфильтрат легкого, явления бронхоспазма.

    Может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы (аллергические миокардиты, васкулиты), почек (гломерулонефрит), органов кроветворения (цитопении, гемолитические анемии, изолированные эозинофилии), пищеварительной системы (аллергические энтероколиты, гепатиты). Аллергия на пенициллин нередко может проявляться развитием системных реакций – анафилактического шока и анафилактоидных реакций.

    Диагностика аллергии на пенициллин

    Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин — правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема.

    Важно уточнить, были ли ранее реакции непереносимости медикаментов, пищевых продуктов, и как они проявлялись. Необходимо собрать информацию и о перенесенных ранее заболеваниях. Затем выясняются особенности клинической картины непереносимости антибиотика у данного пациента в настоящее время (кожные проявления, бронхоспазм, анафилактоидные реакции).

    Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы.

    При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

    Для диагностики аллергии на пенициллин иногда используют проведение провокационных проб.

    В этом случае антибиотик вводится в дозе, которая в раз меньше средней терапевтической. При отсутствии какой-либо реакции непереносимости через минут пенициллин вводится повторно в дозе, в 10 раз больше, чем первоначально. Такие пробы проводятся с большой осторожностью и выполняются в специализированном учреждении врачом аллергологом-иммунологом с большим опытом работы. Противопоказано проведение кожных и провокационных проб при наличии сведений о системных аллергических реакциях в анамнезе.

    Разработано множество лабораторных тестов для выявления аллергии на пенициллин (определение IgE антител к антибиотику с помощью РИА или ИФА, базофильные тесты, выявление специфических IgG и IgM, реакции торможения миграции лейкоцитов и др.), однако их информативность оставляет желать лучшего.

    Дифференциальная диагностика аллергии на пенициллин проводится с другими случаями лекарственной аллергии, а также с псевдоаллергическими реакциями, некоторыми инфекционными заболеваниями (скарлатина, корь, менингит), системными заболеваниями соединительной ткани (болезнью Бехчета, системной красной волчанкой), пузырчаткой, дерматитом Дюринга и другими состояниями.

    Лечение аллергии на пенициллин

    Основные принципы лечения аллергии на пенициллин – скорейшее прекращение действия антибиотика и его выведение из организма (остановить введение пенициллина, промыть желудок и кишечник при приеме внутрь, назначить энтеросорбенты и т. д.), купировать симптомы аллергии (вводятся кардиотоники, бронхолитики, глюкокортикостероиды), восстановить функцию дыхания и кровообращения при системных аллергических реакциях.

    В дальнейшем пациенту необходимо исключить прием антибиотиков из группы пенициллина и сообщать о наличии непереносимости данных препаратов при обращении в другие медицинские учреждения.

    Аллергия на пенициллин: симптомы, чем заменить антибиотик

    Как проявляется аллергия на пенициллин и чем заменить препараты этого ряда

    Антибиотики пенициллиновой группы были открыты первыми, и уже давно нашли своё применение. Сейчас, невзирая на обилие современных антибиотиков, они не потеряли своей актуальности.

    Аллергическая реакция на пенициллин, что это такое?

    Аллергия на пенициллин — это реакция иммунитета человека аллергического характера, которая происходит при попадании в организм данного лекарственного средства. То есть, иммунная система определила пенициллин как нечто чужеродное и опасное и пытается от него избавиться. Одной из наиболее часто встречающихся лекарственных аллергий является как раз аллергия на пенициллин.

    Симптомы аллергии на пенициллин?

    Данная аллергия никогда не проявит себя при первом введении пациенту, но при последующих попаданиях в организм вызовет различной тяжести. Со стороны кожных покровов мы наблюдаем их покраснение, на теле, может присутствовать , такая реакция встречается чаще всего, и появляется спустя несколько часов после приёма препарата. Не менее быстро может развиться и . Его будет характеризовать отёк верхних дыхательных путей и слизистых оболочек любого органа (губы, язык, кишечник), как следствие затруднённость дыхания, нарушение сердечной деятельности, потеря сознания.

    Особенности назначения лекарственных препаратов, антибиотиков при аллергии на пенициллин

    Когда выявляют, что на данное лекарственное средство наблюдается аллергия, его положено исключать из применения. Применять антибиотики при аллергии на пенициллинвсе же приходится, так как лечения многих инфекционных заболеваний без них невозможно. Существуют природные пенициллины, а также разработанные много позднее полусинтетические, это ампициллин, амоксициллин. Объединяющим признаком является наличие бета-лактамного кольца, поэтому на все эти препараты возможно возникновение аллергии. Ещё одна группа современных и достаточно эффективных антибиотиков – цефалоспорины, тоже содержит бета-лактамное кольцо, но количество случаев, когда у человека с аллергией на пенициллин отмечается, и аллергия на цефалоспорин не превышает 20 процентов.

    Можно ли использовать популярный в педиатрической практике и эффективный препарат амоксиклав при аллергии на пенициллин?

    Конечно, точку в этом вопросе может поставить только врач, так как этот препарат содержит полусинтетический пенициллин. Можно предварительно сделать кожную пробу, так как аллергия на пенициллин не гарантирует такую же на амоксиклав, и наоборот, у человека нормально переносившего пенициллин, реакция может возникнуть. Если кожную пробу сделать невозможно, то препарат стоит дать в минимальной дозе, постепенно увеличивая её до количества препарата назначенной врачом.

    Чем заменить пенициллин при аллергии?

    Итак, чем заменить этот антибиотик? Если отмечалась аллергия на пенициллин, кожная проба положительная, но по тем, или иным причинам врач решает продолжать терапию антибиотиками этой группы, то в условиях клиники начинают вводить в минимальных дозах, и уже затем, подготовив организм, вводят терапевтическую дозу. Спустя некоторое время после лечения, в случае если снова потребуется терапия пенициллином, придётся повторять все сначала. Сегодня есть и другие антибиотики, не менее, если не более эффективные, и их можно применять при невозможности, использования пенициллина.

    Это аминогликозиды: каномицин, гентамицин и другие, сульфаниламиды (бисептол), тетрациклины, и макролиды, очень эффективные антибиотики: эритромицин, сумамед.

    Поддаётся ли лечению аллергия на пенициллин?

    Если вы проходите терапию, и после принятия препарата наблюдается аллергия, будет зависеть от ее выраженности. Специфического лечения данной аллергии не существует. Если, после принятия пенициллина вы заметили кожные высыпания, то следует принять антигистаминный препарат, и отменить дальнейший приём до консультации с врачом. Если же вы чувствуете ухудшение состояния, появились отеки, затруднилось дыхание – срочно вызывайте скорую помощь. Если у вас уже была тяжёлая аллергическая реакция, то перед началом курса лечения стоит предупредить об этом врача и запастись эпинефрином, вместе с рекомендациями по применению.

    Аллергия на пенициллин у ребенка

    Всем нам хочется, чтобы дети росли здоровыми. К сожалению, без болезней обычно не обходится ни один ребёнок. Часто врач при различных инфекциях назначает антибиотики. Ребёнок может перенести заболевание и без них, но болеть будет дольше и тяжелее, повысится вероятность осложнений. Наиболее безопасными считаются пенициллины – амоксициллин, его обычно назначают при первых в жизни заболеваниях.

    Конечно же, необходимо пристальное внимание за поведением ребёнка после введения препарата. Если вы заметили, что у ребёнка аллергия на пенициллин прекращайте приём, давайте антигистаминный препарат и обращайтесь к врачу. Обычно для продолжения лечения назначается или цефалоспориновый антибиотик, или макролиды.

    Фитотерапия и альтернативное лечение данной аллергии.

    Народное лечение аллергии на пенициллин сводится к снижению аллергической реакции после отмены приёма антибиотика. Назначаемые травы регулируют (обычно снижают) иммунный ответ, что уменьшает аллергическую реакцию.

    В качестве противоаллергического средства предлагают мумиё, четыре грамма разводят половиной литра воды, и пьют по 1 столовой ложке два раза в день. Кожные высыпания можно смазывать таким же раствором, только в пять — десять раз крепче.

    Можно применять настой тысячелистника, столовую ложку залить стаканом кипятка, пить по одной ложке восемь раз в день.

    Как проявляется аллергия на пенициллин и чем можно заменить этот препарат

    Как проявляется аллергия на пенициллин, чем заменить данный препарат? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Лекарственные препараты из группы пенициллиновых антибиотиков уже давно стоят на службе медицины. При этом пенициллин так же, как и его производные, по многим показателям не уступают современным антибиотикам, и продолжают активно применяться.

    Почему некоторые люди слишком чувствительны к пенициллину? Как и любая другая аллергия, пенициллиновое неприятие связано с непосредственным контактом пенициллина с организмом. Иммунитет по каким-то признакам отнес этот антибиотик к категории вредоносных и опасных веществ.

    Естественной реакцией на такое определение становится желание иммунной системы отторгнуть от организма пенициллин любыми средствами.

    Именно с этим связан всплеск аллергических реакций на пенициллин.

    Клинические проявления аллергии на пенициллин

    Аллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

    1. Покраснение кожи и обильная сыпь.
    2. Зуд по всему телу.
    3. Возможен анафилактический шок.

    Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай – анафилактический шо – может сопровождаться такими симптомами:

    1. Верхние дыхательные пути отекают.
    2. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание.
    3. Сбои в работе сердца.
    4. Возможная потеря сознания.

    Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин

    Теоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

    В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак – бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

    Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных – всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

    Амоксиклав как заменитель пенициллина

    Современная педиатрия с успехом применяет для лечения подобных заболеваний у детей фармакологическую новинку амоксиклав при необходимости заменить пенициллин. Этот препарат выпускается в форме таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии.

    В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

    1. Как противоинфекционное средство.
    2. При лечении гинекологических проблем.
    3. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
    4. В отоларингологии.
    5. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

    Амоксиклав – еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

    Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача – слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

    1. Чувствительность к цефалоспоринам;
    2. Мононуклеоз инфекционного типа;
    3. Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

    В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

    1. Беременность;
    2. Кормящие женщины;
    3. Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

    Однозначного ответа на вопрос о применении того или иного медицинского препарата на сегодняшний день не существует. Главное – иметь в виду, что это представитель пенициллиновой группы, а значит, внимательность должна быть значительно повышена.

    Заменители пенициллина при аллергии.

    Причин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше. Такое лечение с повышенным уровнем риска следует производить в условиях стационара. Начинать необходимо с малых доз, которые подготовят организм, и постепенно довести до требуемой лечением дозировки. В случае необходимости повторного лечения процедура опять повторяется.

    Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

    • Аминогликозиды;
    • Каномицин;
    • Гентамицин;
    • Бисептол;
    • Эритромицин и прочие.

    Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?

    Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

    Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

    Аллергия на пенициллин у ребенка

    Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика – любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов – амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

    Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина – цефалоспорин или макролид.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить. Как проявляется аллергия на пенициллин и чем можно заменить этот препарат

    В настоящее время в мире используется более 30 тысяч лекарств. По статистике Всемирной организации здравоохранения, из 1000 больных, госпитализированных в стационар, 50 обращаются за дополнительной медицинской помощью в связи с возникновением у них медикаментозных осложнений.

    Среди всех побочных эффектов около 25 % составляют аллергические реакции. Подобным побочным эффектом обладает и широко известный – пенициллин. Аллергия на пенициллин – одна из наиболее часто встречающихся видов аллергии на , а также наиболее опасная.

    Пенициллины – группа препаратов, основой молекулы которых является аминопенициллановая кислота – сложное соединение, состоящее из двух колец. При попадании в организм человека происходит разрыв одного из колец (под воздействием специфических ферментов – пенициллиназ или бета-лактамаз), и инактивируется. Механизм действия пенициллинов связан с нарушением поздних этапов синтеза клеточной стенки у бактерии. Различают природные или биосинтетические (Пенициллин, Бициллин, Феноксиметилпенициллин и др.) и полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав и др.), полученные путем химической модификации, пенициллины.

    Аллергия на пенициллин у больных может проявляться по-разному, но наиболее часто возможны негативные реакции со стороны кожных покровов. Однако нельзя исключить и развитие или анафилактического шока , который является прямой угрозой жизни и может привести к летальному исходу.

    Симптомы

    Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на пенициллин, в том числе и аллергии на ампициллин, а также на ряд пенициллинового ряда, являются, как отмечалось выше, кожные проявления.

    Кроме кожных проявлений, возможны также негативные реакции со стороны других органов и их систем, а именно:

    • покраснение ;
    • затруднение дыхания;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • развитие дисбактериоза;
    • повышение температуры тела;
    • нарушение работы сердца;
    • потеря сознания.

    Диагностика аллергических реакций на пенициллин

    Клиническая картина, лабораторная диагностика, кожные аллергологические и провокационные пробы – основа диагностики аллергии на пенициллин.

    Если невозможно проведение терапии антибиотиками пенициллинового ряда – существуют ли аналоги

    В случае положительной аллергической реакции требуется немедленная отмена препарата пенициллинового ряда с дальнейшим назначением больному из другой группы. Очень важен тот факт, что между природными и полусинтетическими пенициллинами возможно возникновение перекрестных реакций в связи с наличием бета-лактамных колец у обоих групп. Отсюда следует, что при аллергии к какому- либо представителю из природных препаратов категорически противопоказаны препараты, полученные синтетическим путем (например , Ампициллин и Амоксициллин). Кроме того, существует вероятность возникновения перекрестных реакций и с другими группами – цефалоспоринами ( Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефепим и др.), монобактамами (Азтреонам) и карбапенемами (Имипенем, Меропенем и др.).

    Большей безопасность на сегодняшний день обладают не пенициллинового ряда – аминогликозиды (Неомицин, Амикацин, Гентамицин и др.), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и др.) и сульфаниламиды (Ко-тримоксазол, Стрептоцид и др.), однако замена пенициллинового

    Аллергия у людей случается по самым разным причинам. Прием антибиотиков играет при этом не последнюю роль. Иногда организм взрослых и детей неоднозначно реагирует на лекарство. Нередко медикаменты пенициллинового ряда вызывают именно такую неприятную симптоматику. Пенициллин является одним из самых часто применяемых лекарств. Но одновременно с этим именно лечение пенициллином в частых случаях сопровождается аллергическими проявлениями у пациентов.

    Молекулярная частица этого лекарства очень маленьких размеров, поэтому она не всегда вызывает отрицательный отклик со стороны иммунитета человека. Аллергия появляется при взаимодействии антибиотика с белками организма. Помимо этого в своем составе препаратов из группы пенициллинов содержатся антигенные детерминанты – части молекул, которые иммунная система зачастую воспринимает, как чужеродную субстанцию.

    Препарат часто используется в пищевой промышленности. Это объясняет, почему аллергия на пенициллин у взрослых и детей диагностируется в последнее время довольно часто. Стоит обратить внимание на причины появления защитной реакции организма, вызванную пенициллином:

    • Антибиотик продлевает срок годности продуктов, поэтому он используется для их обработки.
    • Подобные медикаменты добавляются в комбикорм для крупного рогатого скота и остаются в их молоке и мясе.
    • У грудничков аллергия на это лекарство возникает, если кормящая мама лечилась с его помощью на продолжении долгого времени.
    • Трудовая деятельность, связанная с частым контактом с антибиотиком, в конечном итоге заканчивается аллергией на него.
    • Патологические процессы в печени и почках.
    • Замедленный метаболизм, который бывает у маленьких детей.

    Тяжелые формы протекания аллергии наблюдаются при наличии таких факторов:

    • высыпаний на кожных покровах в виде крапивницы сразу же после применения лекарства;
    • анафилактических проявлений до проведения лечения препаратом;
    • положительной динамики на кожных покровах после тестирования лекарства.

    Наличие одного из перечисленных пунктов должно послужить поводом для немедленной отмены пенициллиновых препаратов и подбора альтернативных средств для терапии.

    Признаки и симптомы аллергии на пенициллин

    Особенностью аллергии есть то, что она в крайне редких случаях появляется после первого приема пенициллина. Обычно это происходит при повторном его применении. Каждый следующий прием лекарства только усугубляет ситуацию. Из основной симптоматики аллергии на пенициллин отмечаются следующие:

    • появляются проблемы в работе пищеварительной системы, тошнота иногда сопровождается рвотой;
    • болит живот;
    • становится трудно глотать;
    • затрудняется дыхание, беспокоит приступообразный кашель;
    • скачет артериальное давление, кружится голова;
    • иногда повышается температура тела.

    Особую опасность для здоровья и жизни человека представляет собой отек Квинке и анафилактический шок.

    Из внешних признаков аллергии наблюдаются следующие:

    • в результате скопления жидкости в организме увеличиваются лицо, щеки, губы, руки, ноги;
    • краснеют и чешутся кожные покровы, кроме сыпи на них наблюдается отечность;
    • голос становится осиплым;
    • поверхность кожи покрывается розовыми, слегка возвышенными над ней волдырями.

    О том, как проявляется аллергия на пенициллин у маленьких детей, должен знать каждый родитель. Все это происходит по причине недостаточно сформированной иммунной системы малышей и протекает с особенной тяжестью. Поэтому, прежде, чем приступать к лечению детей препаратами пенициллинового ряда в обязательном порядке должна быть сделана аллергическая проба. И даже, если реакция оказалась отрицательной во время всего курса родители должны пристально следить за состоянием ребенка. В случае появления негативной реакции маленького организма лечение пенициллином следует заменить макролидами или антибиотиками цефалоспоринового ряда, безопасность которых и практически полное отсутствие побочных эффектов гарантирует производитель.

    Бывают случаи, когда аллергия на пенициллин у малышей с возрастом проходит. Это объясняется достаточно сформированной иммунной системой в период взросления.

    Лечение аллергической реакции

    При аллергии на пенициллин следует немедленно прекратить лечение этим препаратом. Существует ряд мероприятий, которые еще необходимо провести:

    1. Важно соблюдать гипоаллергенную диету.
    2. Назначаются энтеросорбенты – Микотон, Карбосфер, Энтеродез.
    3. Пациент должен пить большое количество жидкости, что поможет быстрее вывести аллергены из организма.
    4. Иногда возникает необходимость проведения очистительной клизмы. Кроме этого, врач назначает мочегонные лекарства – Арифон, Лазикс.

    При легкой аллергической реакции на пенициллин отлично справляются с задачей системные антигистаминные препараты – Зитрек, Супрастин , Лоратадин .

    Местное лечение проводится с помощью таких лекарств:

    • Антигистаминных Совентола или Фенистил-геля.
    • Противовоспалительных Видестима, Бепантена.
    • Гормональных Кловейта, Лориндена С.

    Серьезное и тяжелое течение аллергии требует применения адреналина, кортикостероидов. Делать самостоятельно это не рекомендуется. Дозировки и продолжительность курса выбираются врачом, который лучше всех знает, как лечить аллергию от пенициллина. Он же посоветует, как проверить аллергию на пенициллин. Для этого назначаются специальные тесты на чувствительность к лекарству.

    Пациенты, которые относятся к группе риска, должны быть в курсе, что нельзя есть при аллергии на пенициллин:

    • Из мясных продуктов полезно употребление нежирной говядины, индейки. В меню должна быть включена нежирная рыба.
    • Из каш предпочтение необходимо отдать овсяной, гречневой, пшеничной и перловой каше.
    • Полезна свежая зелень, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, отварной картофель, омлет на пару, отварное яйцо и запеченные яблоки.
    • Из напитков полезна негазированная вода, компоты из сухофруктов.
    • Хлеб лучше покупать из второсортной муки.
    • Майонез.
    • Сдоба.
    • Специи и приправы.
    • Кофейные и алкогольные напитки.

    Чем опасна аллергия?

    Непереносимость лекарственных препаратов приводят к патологии печени или почек, анафилактическому шоку, ангионевротическому отеку.

    Из статистических данных известно, что около 75% смертельных исходов от лекарств были спровоцированы применением именно пенициллина.

    Не стоит рисковать здоровьем. Необходимо перед лечением антибиотиком сделать тестовую пробу и исключить аллергию на него.

    Чем заменить препарат?

    При обнаружении аллергии на пенициллин возникает вопрос, чем заменить лекарство? В этом случае на помощь приходят такие препараты:

    • Цефтолозан.
    • Цефепим.
    • Цефотаксим.
    • Цефуроксим и др.

    Эти средства имеют свойства, подобные антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому проба аллергической реакции перед началом их применения очень важна.

    Существуют антибиотики, принадлежащие к другим группам препаратов, ими также можно заменить пенициллин:

    • Макролиды.
    • Сульфаниламиды.
    • Тетрациклины.
    • Аминогликозиды.

    Стоит отдельно рассмотреть Амоксиклав при аллергии на пенициллин. Этот препарат широкого спектра действия успешно применяется от многих заболеваний. Он относится к группе пенициллинов, поэтому при аллергии на пенициллин применять его не рекомендуется, реакция может быть самой непредсказуемой. Кроме того, препарат имеет большой список побочных эффектов, поэтому его применение показано только после консультации с врачом.

    Хорошей альтернативой может стать Супракс при аллергии на пенициллин, который относится к антибиотиком цефалоспориновой группы III поколения, имеет широкий спектр действия, может назначаться взрослым и детям в форме суспензии.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    В целях профилактики аллергии на пенициллин важно избегать антибиотиков пенициллинового ряда.

    Для того чтобы избавиться от данной проблемы врач назначает терапию, начинающуюся из минимальной дозы этого антибиотика с постепенным увеличением дозы до конца курса. Это помогает организму постепенно привыкнуть к препарату.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Были случаи, когда подобная неосмотрительность приводила к летальным исходам.

    Как приятно в жару на даче съесть окрошку на квасе или кефире, набрать букет луговых цветов или сделать салат из свежих овощей и трав. Казалось бы, при чем тут аллергия на пенициллин, апельсины или латекс? MedAboutMe расскажет, как соблюдать диету и избежать обострений аллергии на, казалось бы, совершенно не связанные с вашими аллергенами продукты и условия.

    Перекрестная аллергия — реакция организма на аллергены из разных групп. Большинство распространенных аллергенов имеют «двойников» — продукты или частицы, которые также вызывают аллергическую реакцию.

    Почему так происходит?

    Организм при аллергии реагирует на определенный набор аминокислот. Однако схожий состав аминокислот могут иметь совершенно разные продукты и микрочастицы. Наша иммунная система может «путать» подобные друг другу наборы аминокислот, выдавая аллергическую реакцию на совершенно разные вещества.

    Например, при аллергии на домашнюю пыль перекрестным аллергеном могут стать креветки или корм для рыбок (сушеные дафнии), а реакция на антибиотики пенициллинового ряда может повториться, если диета включает грибы, квас, сыр с плесенью, кефир, дрожжевое тесто. Наличие таких групп аллергенов доказывает, что перекрестная реакция может быть не только среди пищевых аллергенов, но и эпидермальных, и бытовых.

    Достоверно известны лишь некоторые группы перекрестных аллергенов, поэтому при наличии какой-либо аллергии стоит с осторожностью вводить в рацион новые продукты.

    Симптомы перекрестной аллергии схожи с проявлениями обычной реакции, могут быть сильнее, слабее или вовлекать новые симптомы: отек, насморк, слезотечение, крапивница и другие. Лечение и профилактика в большинстве случаев такие же, как и при обострениях аллергии на основной аллерген, однако при появлении новых аллергенов необходимо обязательно обратиться к врачу.

    Диета и ограничения при перекрестной аллергии

    Наиболее известна группа перекрестных аллергенов — растительного происхождения. Так, если аллерген — пыльца, то реакция может проявляться при контакте со стеблями, листьями, употреблении растений в пищу или в виде лекарственных трав. Диета в этом случае строго исключает употребление аллергена в любом виде, а также ограничивает ряд других продуктов.

    Например, при аллергических реакциях на пыльцу березы стоит учитывать, что «врагами» могут также являться пыльца ольхи, яблони, орешника. Из пищевых продуктов стоит ограничивать или избегать употребления яблок, орехов, моркови, черешни, сливы, сельдерея и даже киви.

    Аллергия на полынь? Надо избегать цитрусовых, растительного масла, меда, семечек подсолнечника. Ограничить употребление вермутов и бальзамов, красного перца, тмина, укропа, кориандра. Не окружать себя ромашками, георгинами и одуванчиками.

    При аллергии на пыльцу лебеды следует убрать из диеты свеклу и шпинат, если же аллерген — амброзия, отказаться от дыни и бананов.

    Если диагностирована аллергия на латекс, необходимо ограничить употребление пасленовых (картофеля, помидор), а также ананасов, бананов, папайи, каштанов, инжира.

    При аллергии на куриный белок правильно воздерживаться от наличия в рационе перепелиных яиц, майонезов, избегать некоторых вакцин и лекарственных препаратов, а также предпочесть подушки с синтетическими наполнителями и верхнюю одежду без содержания пуха и пера.

    Если основной аллерген, вызывающий реакцию, находится в группе перекрестных, то стоит избегать и остальных аллергенов. Например, при аллергии на кефирный грибок не принимать антибиотики пенициллинового ряда, и наоборот.

    Есть перекрестные аллергены и среди медикаментов. Например, йод, витамин В и другие препараты. Обязательно ставьте в известность доктора о наличии реакции на любые лекарства и изучайте аннотации к принимаемым витаминам.

    Аллергия на антибиотики может стать достаточно коварным явлением. Кто подумает, что проявления схожей реакции на пенициллин и курицу, например, вызваны не двумя различными аллергенами на антибиотики и куриный белок, а наличием в курином мясе следов пенициллина, использованного при выращивании бройлера?

    Групп перекрестных аллергенов много, и употребление каждого продукта из этого списка может вызвать неприятные последствия. Лечение и профилактика основываются на знании перекрестных аллергенов и снижения частоты контактов с ними.

    Особенно это важно, если человек способен прогнозировать увеличение аллергенов вокруг. Например, когда аллергия сезонная или намечается посещение мест повышенной концентрации аллергенов (животных, растений и т. п.).

    В таком случае стоит стараться всеми возможными средствами снижать аллергическую нагрузку и нагрузку на организм в целом.

    В медицине есть понятие «напряженность иммунитета», означающий силу реакции иммунной системы на появление возбудителя инфекции или, в нашем случае, аллергена. Если в крови уже есть определенное количество антител, свидетельствующих о протекающем аллергическом процессе, но человек еще не ощущает проявлений аллергии, то, при введении в рацион нового аллергена, можно нанести серьезный удар по организму.

    Лечение клинической манифестации аллергии намного тяжелее и профилактика позволит избежать осложнений. Знание перекрестных аллергенов позволит избегать контактов и тем самым предупреждать развитие болезни и снижать силу реакции организма.

    При пищевых аллергиях нужно обращать внимание на достаточное количество кальция в составе пищи, а также сбалансированность его с магнием. В период возможных обострений беречь себя от простуд, по возможности — от стрессов, инфекций и перегрузок иммунной системы. Снижать или полностью убирать из диеты и окружения перекрестные аллергены, иметь при себе средства лечения. И профилактика обострений поможет оставаться здоровыми.

    Впервые для лечения бактериальных инфекций пенициллин начали официально использовать в 1941 году.

    Во время Второй мировой войны это стало буквально революционным шагом для лечения ран, сопровождавшихся ранее неизлечимым сепсисом.

    Казалось бы, – у человечества в руках появилась надежная панацея от многих болезней. Но уже в 1946 году в первый раз была зафиксирована аллергия на пенициллин у пациента. А через 3 года стало известно о первом смертельном исходе после этой аллергической реакции.

    Где содержится пенициллин: плесень, изменившая мир

    Некоторые не без основания считают, что изобретение пенициллина, — это рука свыше. В 1928 году учёный Александр Флеминг проводил опыты с бактериями группы стафилококков, распределив их по разным чашечкам. В некоторых чашечках случайно оказалась плесень (см. фото выше). Через некоторое время исследователь с удивлением обнаружил, что в тех из них, в которых плесень была, бактерии погибли.

    Позже из плесени был и получен пенициллин, — первый в мире антибиотик, который произвёл прорыв в лечении многих тяжёлых заболеваний.

    Сегодня вырабатывается уже целая группа антибиотиков, которые производятся плесенью рода Penicillium. Число инфекционных заболеваний, с которыми эти препараты помогают бороться, буквально огромно. Вот основные из них:

    • сепсис;
    • пневмония;
    • менингит;
    • дифтерия;
    • сибирская язва;
    • эндокардит септический;
    • инфекции органов ЖКТ и мочеполовой системы.

    К препаратам подобного ряда сейчас относится много лекарственных средств: Оксациллин, Бициллин, Пиперациллин и другие. Однако практически одновременно с широким спектром их действия, медики столкнулись с большой проблемой, которую употребление антибиотиков в некоторых случаях вызывает.

    Это аллергия, иногда в очень тяжелой форме, вплоть до летального исхода.

    Как узнать, если аллергия на пенициллин?

    До определённого времени своей жизни человек может просто не знать, есть ли у него аллергия на пенициллиновую группу, или нет. Лишь после введения этого препарата можно ощутить негативную реакцию. И хорошо, если она будет выражаться поначалу только в форме .

    Поэтому при первых аллергических проявлениях на пенициллин (покраснение, зуд, волдыри и т.д.) следует обратиться к соответствующему врачу.

    Медики проведут кожные пробы (уколы), которые и докажут наличие у вас аллергии, если она есть.

    При этом сама процедура проб даже для самого сильного аллергика абсолютно безопасна. Материал для них используется ослабленным и в небольшом количестве.

    Какие причины аллергической реакции?

    Они не сильно отличаются от причин возникновения реакций на другие аллергены:

    1. Возраст пациента. Период в 25-40 лет от этого заболевания – самый защищенный, зато дети и пожилые люди подвержены ей намного чаще;
    2. Сопутствующие заболевания. Первым базовым шагом к негативной реакции на пенициллин могут стать: , цитомегаловирусная инфекция, лимфолейкоз и др;
    3. Частота, способ и количество попадающего в организм антибиотика. Однократное его применение иногда вовсе никак не отражается на организме, а вот последующие могут дать сбой;
    4. Употребление продуктов, приготовленных из мяса животных, которым пенициллин добавлялся в корм для увеличения срока хранения этого мяса;
    5. Приём определённых лекарственных препаратов, чаще всего, — бета-блокаторов.

    Симптомы проявления

    Патологическая реакция организма на антибиотик, содержащий пенициллин, с первого раза может и не проявиться. Понятнее говоря, если бригада «Скорой» вколет аллергику с высокой температурой пенициллин, вовсе не обязательно это окончится приступом удушья. Поначалу организм как бы присматривается к препарату, изучает его.

    И если вдруг выясняется, что препарат этот провоцирует аллергические реакции, эти реакции с каждым разом начинают проявляться всё чаще и сильнее. В конце концов, симптомы заболевания будут выражены так:

    Случается, сильная реакция поражает и внутренние органы – в первую очередь почки и печень. Эта форма аллергии тоже чревата многочисленными осложнениями.

    Иногда поражаются органы дыхания , стремительно развивается альвеолит, может возникнуть инфильтрат лёгкого, проявиться признаки бронхоспазма.

    Нередко страдает и сердечно-сосудистая система , неожиданно выявляются миокардиты и васкулиты.

    Как лечить?

    Как и при выявлении любого аллергена, этот аллерген от больного нужно прежде всего удалить. В нашем случае необходимо немедленно отказаться от приёма препаратов пенициллиновой группы.

    Но они ведь ещё остаются в организме, значит, нужно поскорее избавиться и от них. Больному назначается употребление возможно большого количества жидкости, прописываются всевозможные сорбенты, например, Микотон.

    Если процесс вывода нужно организовать быстро, пациент должен принимать и мочегонные средства, — в качестве примера здесь можно привести Лазикс.

    Нельзя не упомянуть и о специальной диете , которую называют гипоаллергенной. Любая пища, вызывающая раздражение желудочно-кишечного тракта, должна быть из рациона исключена. Речь идёт об острых и жирных продуктах, копчёностях и специях, соленьях.

    В качестве лечебных средств от аллергии используют , противовоспалительные и гормональные препараты (Супрастин, Бепантен, Кловейт).

    В тяжелых случаях используют так называемые кортикостероиды.

    Их необходимо принимать только под наблюдением врача, сугубо индивидуально и при отсутствии противопоказаний.

    Чем можно заменить — список названий аналогов

    Получается, что аллергикам в такой ситуации лучше вовсе отказаться от антибиотиков. Чтобы не подвергать опасности свою дальнейшую жизнь, ведь с каждой новой дозой аллергена действие его только увеличивается. Но как иначе лечить тяжелые формы, скажем, пневмонии, дифтерии и других крайне опасных недугов?

    В этих случаях медики ищут заменители, в которых содержание искусственно созданного пенициллина ниже:

    • полусинтетические пенициллины (Оксациллин, Нафциллин);
    • цефалоспорины (Интразолин, Кефзол);
    • аминопенициллины (Ампициллин, Азлоциллин);
    • природные пенициллины (Бензилпенициллин).

    Чаще всего, эти препараты если и вызывают аллергическую реакцию, то не очень сильную.

    Применение Амоксициллина в качестве заменителя пенициллина вызывает негативное отторжение только в 5 % случаев.

    Большую популярность в медицинской среде сегодня приобретает препарат Азтреонам. В его состав входит как раз тот же самый Амоксициллин, его действие ещё усиливается кавулановой кислотой.

    Так что непереносимость самого первого земного антибиотика сегодня уже не означает беспомощность врачей перед некоторыми болезнями. Нужно только правильно и вовремя рассчитать использование необходимых альтернативных лекарств.

    Видео по теме

    Историю открытия пенициллина узнайте подробней из видео:

    Антибиотики пенициллиновой группы отличаются широким спектром действия, невысокой стоимостью и эффективностью, благодаря чему они и являются столь популярными. Но нередки случаи возникновения реакций гиперчувствительности на главное действующее вещество. Аллергия на пенициллин нередковозникает из-за частого применения этого антибиотика. Другие причины — это генетика, иммунодефицитные состояния, бронхиальная астма. При непереносимости плесени или других медикаментов со схожим действием вполне вероятно развитие перекрестной аллергии на пенициллин, которая проявляется в виде крапивницы, признаков анафилаксии и ангионевротического отека. Не исключено возникновение буллезных поражений кожи, развитие синдромов Лайелла и Стивена-Джонсона, . Лечение проводится при помощи антигистаминных препаратов, а в тяжелых случаях используются гормональные инъекции.

    Область применения пенициллина

    Пенициллин является одним из самых известных и эффективных антибиотиков широкого спектра действия. Целесообразно его применение при стрептококковых и пневмококковых инфекциях, против столбнячных возбудителей и гонококков. Предпочтительно использовать пенициллиновые препараты в виде растворов для инъекций, поскольку при внутримышечном введении происходит более быстрое всасывание и распространение действующего вещества. В отдельных случаях, например, при менингите, помимо инъекции в мышцу требуется еще и эндолюмбальное введение пенициллинового препарата, так как проникновение лекарства в спинномозговую жидкость минимально. Показания к использованию пенициллина:

    • Пневмония.
    • Заражение крови.
    • Менингит.
    • Гнойная ангина.
    • Дифтерия.
    • Сифилис.
    • Рожа.
    • Сибирская язва.
    • Гонорея и др.

    Самолечение пенициллиновыми препаратами недопустимо — для их использования должны быть серьезные основания.

    Симптомы

    Как можно узнать, есть ли у человека аллергия на препараты пенициллина? Ведь патологическая реакция на лекарства проявляется только после их повторного попадания в организм. На самом деле с пенициллинами в отдельных случаях дела обстоят иначе, так как человек приобретает гиперчувствительность к этому веществу в течение жизни, употребляя продукты питания, подвергшиеся обработке пенициллином в целях повышения их сроков годности, либо получая вакцины, содержащие ослабленных возбудителей. Поэтому патологические признаки вполне могут возникнуть и после первой дозы антибиотика. Для аллергии на пенициллин характерны следующие симптомы:

    1. Покраснение и отечность кожи.
    2. Крапивница, зуд.
    3. Ринит.
    4. Одышка.
    5. Приступ бронхиальной астмы.
    6. Анафилактический шок: тошнота, спазмы в животе, снижение давления, дыхание с хрипами, судороги, потеря сознания, удушье из-за отека дыхательных путей.

    Такие признаки появляются в течение получаса после введения лекарственного средства. В более редких случаях возникают другие типы аллергических реакций на препараты с пенициллином. Для них характерно развитие патологической симптоматики спустя несколько дней после применения медикамента. Лихорадочное состояние, сопровождаемое суставной болью и тошнотой, может указывать на сывороточную болезнь, появление крупных волдырей на слизистых и на коже – на синдром Лайелла или Стивена-Джонсона. Другие осложнения – это гемолитическая анемия, неврит, нейтропения и др. Из-за риска развития подобных состояний категорически запрещено использовать пенициллин при аллергии на него.

    Диагностика

    Один из главных диагностических методов – это сбор анамнеза, в процессе которого происходит выяснение названий препаратов, используемых до возникновения патологической реакции на пенициллиновый антибиотик, длительность лечения этими препаратами. Пациент должен предоставить информацию о том, имеется ли у него непереносимость каких-либо пищевых продуктов, других лекарственных средств, чувствителен ли он к бытовым аллергенам, какие заболевания перенес ранее, а также имеется ли наследственная предрасположенность к заболеванию. Врач должен быть осведомлен обо всех особенностях клинической картины возникшей реакции на пенициллин (сыпь, затрудненность дыхания, анафилаксия и др.) Поговорим подробнее об исследованиях.

    Диагностика любой патологии предполагает проведение этого исследования. Аллергию можно заподозрить при сочетании следующих показателей:

    • Небольшое превышение содержания лейкоцитов
    • Возрастание скорости оседания эритроцитов
    • Чрезвычайно завышенное содержание эозинофилов в крови, свидетельствующее о наличии аллергии в организме

    При данном заболевании концентрация тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина не меняется. Но все эти показатели, помимо аллергии, могут указывать и на другие патологии, например, на гельминтозы, для которых также характерно превышение концентрации эозинофилов. Поэтому для получения наиболее точных результатов используются специфические методы обследования пациентов.

    Кровь на IgE

    Исследование крови на иммуноглобулины проводится с целями выявления аллергических реакций на пенициллин. Перед проведением анализа должно пройти не менее трех недель с момента последнего приема антибиотика. Сдавать кровь необходимо в утреннее время натощак. Уровень концентрации специфических антител в крови свидетельствует о степени чувствительности организма к влиянию аллергенного вещества. Если выявлено содержание иммуноглобулинов менее, чем 0,35 ku/l, то это считается нормой и указывает на отсутствие гиперчувствительности к пенициллинам. Незначительные проявления патологии возможны при показателях 0,70-3,5. Но если результат анализа выдает от 17,1 до 100ku/l, то это свидетельствует об очень высокой концентрации антител и о выраженной аллергии на данное вещество. В последнем случае применение антибиотика противопоказано.

    Кожные пробы

    Кожная проба на пенициллин проводится в том случае, если есть необходимость в использовании именно этого средства, но не исключена аллергия на него, а также при отсутствии возможности заменить пенициллин на другой антибиотик. Недопустимо проведение процедуры, если пациент ранее перенес такие осложнения, как синдром Лайелла или Стивена-Джонсона. Также перед постановкой проб важно учитывать то, что после них не исключена патологическая реакция на пенициллин. Сама процедура заключается в осуществлении скарификационного повреждения кожи и нанесении аллергена в образовавшуюся ранку. При выявлении отрицательного результата (размеры волдыря менее 3 мм) через 15 минут, аллергенное вещество дополнительно вводится под кожу. Оценка результатов проводится спустя полчаса. Большие размеры образовавшейся папулы свидетельствуют о высокой чувствительности организма к антибиотику (более 7-10 мм).

    Кожные пробы желательно ставить перед каждым курсом планируемого лечения пенициллиновыми антибиотиками.

    Этот диагностический метод предполагает введение аллергенного вещества непосредственно в организм испытуемого. Его проведение целесообразно в крайнем случае, когда другие методики исследования не внесли ясность в общую картину заболевания. Провокационная диагностика достаточно опасна, поэтому она должна проводиться под контролем опытных специалистов и в медицинском учреждении, в котором имеется реанимационное отделение. Возможно обострение аллергии или возникновение симптомов, угрожающих жизни пациента.

    Лечение

    Острые реакции на антибиотик требуют экстренной врачебной помощи. При признаках анафилаксии и резком понижении давления используются инъекции с раствором адреналина, при помощи которых нормализуется состояние больного, восстанавливается дыхание, устраняются мышечные спазмы. При отеке Квинке необходимо введение антигистаминных препаратов первого поколения, например, Димедрол. При подобных состояниях может наступить летальный исход из-за сужения дыхательных путей, если не оказать своевременную помощь больному.

    Применение гормональных препаратов важно при тяжелой степени аллергии, большом количестве высыпаний, которые сопровождаются воспалением из-за присоединения инфекции. Обычно назначаются короткие терапевтические курсы с использованием таких медикаментов, как Преднизолон, Гидрокортизон и др. Антигистаминные препараты последнего поколения показаны для снятия общих симптомов аллергии, таких как зуд и покраснение кожи, раздражение слизистых оболочек, першение и дискомфорт в горле и т.д. Данные средства почти не имеют побочных эффектов:

    Диета

    Соблюдение гипоаллергенной диеты поможет повысить эффективность медикаментозной терапии, дополнить ее. Не все знают, что большое количество употребляемых продуктов содержит в себе аллергенные вещества, которые могут способствовать развитию патологических реакций на антибиотики. При острых симптомах аллергии рекомендовано пить много чистой воды и воздержаться от употребления пищи в первые два дня. Затем можно вводить в рацион продукты, обладающие низкой аллергенной активностью. Информация о том, что можно, а что нельзя есть при наличии аллергии на пенициллин, представлена в следующей таблице:

    Рекомендуемые продукты и блюда Запрещенные продукты
    Нежирная говядина в отварном виде Баранина, свинина
    Оливковое масло Цитрусы и экзотические фрукты
    Хлеб из второсортной муки Алкоголь
    Свежая зелень Специи, приправы
    Нежирные виды рыбы Майонез, кетчуп и другие соусы
    Свежие кисломолочные продукты Шоколад
    Капуста Мед
    Зеленые яблоки, груши Морепродукты
    Мясо индейки Орехи
    Овсяная крупа Утка
    Перловка Молоко
    Зеленый чай Клубника
    Компоты Дыня
    Негазированная минеральная вода Помидоры
    Отварной картофель Сельдерей
    Овощные супы Копченые продукты, консервация
    Паровой омлет или вареные яйца Сдоба
    Гречка Сладости
    Пшеничная каша Хурма
    Сухофрукты Кофе
    Запеченные яблоки Продукты с усилителями вкуса, консервантами, красителями, ароматизаторами

    Чем заменить пенициллин при аллергии

    Антибиотики назначаются для проведения терапии серьезных инфекционных заболеваний. И если лекарственные средства из пенициллиновой группы противопоказаны, то необходимо подобрать другой медикамент, более безопасный для пациента. В качестве альтернативы часто назначают макролиды (Азитромицин, Сумамед), сульфаниламиды (Аргедин, Бисептол, Циплин), аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин), тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб). Из-за перекрестных реакций исключено применение антибиотиков цефалоспоринового ряда при аллергии на пенициллин.

    Антибиотик Азитромицин относится к группе азалидов и макролидов. Препарат в таблетированной форме применяется для лечения взрослых пациентов и детей от 12 лет. Показания к использованию – это инфекционные поражения дыхательных путей, воспалительные процессы в пищеварительной системе, спровоцированные бактерией Хеликобактер, кожные инфекции, патологии лор органов, мочеотделительной и половой систем. Речь идет о следующих болезнях:

    • Гнойный отит.
    • Рожистое воспаление кожи.
    • Пневмония.
    • Язвенная болезнь.
    • Уретрит и др.

    При приеме данного средства возможны побочные эффекты в виде головной боли, сонливости, тревожности, учащенного сердцебиения. Также могут появиться болезненные ощущения в животе, тошнота, вздутие. Азитромицин противопоказан при гиперчувствительности к препаратам группы макролидов, а также при почечной и печеночной недостаточности.

    Бисептол

    Бисептол – это препарат бактерицидного действия, который относится к сульфаниламидам. Вызывает гибель стафилококков, кишечных палочек, пневмококков, возбудителей дизентерии, холеры и брюшного тифа. Выпускается в различных лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекций, суспензия. Бисептол рекомендован к использованию при обострении хронического бронхита, при воспалениях ушей, при простатите и уретрите. Эффективен против симптомов бруцеллеза, менингита, токсоплазмоза, а также используется в терапии скарлатины, венерических заболеваний, сепсиса. Лечение препаратом противопоказано при патологиях почек и печени, сердечной недостаточности, при беременности и кормлении грудью.

    Амикацин

    Амикацин представляет собой антибиотик широкого спектра действия, относящийся к аминогликозидам. Эффективен против сальмонеллеза, стафилококковых инфекций, туберкулеза. Отмечается замедленное развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к данному антибиотику, благодаря чему Амикацин считается наиболее действенным препаратом из всех аминогликозидов. Используется для лечения следующих патологий:

    • Инфекционные поражения организма после хирургических вмешательств.
    • Перитонит.
    • Заражение крови.
    • Остеомиелит.
    • Инфекции органов мочевыделительной системы.
    • Инфекции репродуктивных органов.
    • Кожные поражения, язвы, ожоги.

    Тетрациклиновый антибиотик Доксициклин применяется при различных бактериальных поражениях организма, в том числе при отсутствии данных о возбудителе патологии. Этот препарат препятствует процессам размножения микроорганизмов, проникая в клетки и уничтожая их. Доксициклин выпускается в виде порошка для изготовления состава для внутривенного введения, а также в форме капсул для приема внутрь. Антибиотик показан при ангине, кишечных инфекциях, перитоните, бруцеллезе, сифилисе и хламидиозе, пневмонии и т.д. Не назначают данный препарат при следующих состояниях:

    • Гиперчувствительность к тетрациклинам.
    • Возраст до 8 лет.
    • Заболевания печени.
    • Беременность.

    Гентамицин

    Еще один препарат из аминогликозидов, оказывающий подавляющее действие на синтез белка патологических микроорганизмов. Выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения для терапии следующих заболеваний:

    • Пиелонефрит.
    • Инфицированные раны на коже, фурункулез.
    • Сепсис.
    • Воспаление легких.
    • Перитонит и др.

    Гентамициновые капли для глаз назначают при блефарите, склерите, конъюнктивите и т.д. Возможны побочные эффекты в виде жжения и боли в глазах. После инъекционного введения препарата может возникнуть головная боль, головокружение, тошнота и рвота, аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах, лихорадочного состояния, ангионевротического отека. Гентамицин противопоказан при гиперчувствительности к действующим веществам, а также при тяжелых патологиях почек, обезвоживании организма.

    Что делать, если возникает аллергия на пенициллин

    Провоцирующим фактором для возникновения аллергии на пенициллин является попадания белка – провокатора реакции. Аллергии на пенициллин подвержены все возрастные категории, также она может бесследно исчезнуть. Такое исчезновение зависит от уровня чувствительности к препарату. Если аллергия возникла в детском возрасте, то вероятность ее исчезновения с возрастом высока. Чем заменить пенициллин, если аллергия на него предполагает аллергию и на другие группы антибиотиков.

    Причина возникновения аллергии на пенициллин

    Понять причину достаточно легко. Препарат характеризуется сложной молекулярной структурой. Такая структура помогает как позитивно, так и негативно влиять на человеческий организм.

    Что делать, если возникает аллергия на пенициллин? Какие препараты можно использовать, если возникает аллергия на пенициллин?
    Современная фармакология представляет целый ряд препаратов группы антибиотиков целенаправленного и комбинированного действия. У них есть определенные отличия, но ряд свойств их все же объединяет. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо приложить усилия даже квалифицированным специалистам.

    Чем заменить пенициллин? Новые поколения антибиотиков являются менее антагонистичными к организму. Одним из них является известный препарат амоксициллин.

    Можно ли применять цефтриаксон?

    Цефтриаксон следует назначать с осторожностью и учитывать ряд факторов: возраст, состояние иммунитета. Так, при ослабленном иммунитете применение цефтриаксона негативно сказывается на общем состоянии организма. Опасно применять также в детском и пожилом возрасте: в этих случаях необходимо рассмотреть баланс пользы и вреда от данного лекарства.
    Еще один препарат, который можно применять при аллергии на пенициллин, — это ципрофлоксацин.

    Ципрофлоксацин также относится к группе современных антибиотиков широкого спектра действия. Причем он влияет не только на активные микроорганизмы, но и на те, которые в момент лечения находятся в состоянии покоя. Как и при назначении других сильнодействующих препаратов широкого спектра действия, при назначении ципрофлоксацина необходимо учитывать множество аспектов и рисков.

    Как определить аллергию на пенициллин?

    Только у части больных при терапии пенициллином возникает реакция на данное вещество. В других случаях ухудшение состояния больного может быть вызвано побочными эффектами от лекарства. Зачастую они проходят сами по себе. Необходимость обращения к врачу зависит от тяжести состояния. Если реакция развивается слишком быстро и с явными признаками, то необходимо вызывать скорую помощь во избежание анафилактического шока.

    Почему возникает аллергия на пенициллин?

    Причина аллергии – специфическая реакция иммунной системы на белок в препарате. Реакция иммунитета может быть по нескольким причинам:

    1. Если пенициллин вводится несмотря на то, что раньше уже возникала реакция на препарат
    2. Снижение защитной функции организма на фоне перенесенного тяжелого заболевания
    3. Повышенная чувствительность больного

    Как определить, нет ли у больного реакции на пенициллин
    Обычно проводятся так называемые пробы препарата, когда в организм вводится незначительная доза или слабая концентрация препарата для определения наличия аллергии.

    Симптомы аллергии

    По возрастанию количества белка в организме повышается вероятность реакции. Степень реакции и количество проявлений напрямую зависит от количества вводимого препарата, возраста и индивидуальной переносимости. Симптомы могут быть системные и локальные:

    • Местные проявления в виде сыпи могут сливаться в пятна и превращаться в папулы с жидкостью.
    • Может возникать отек слизистых
    • Пожелтение кожи как следствие распада эритроцитов
    • Самая опасная реакция – анафилактический шок

    Что делать при аллергии на пенициллин

    Действия по преодолению симптомов зависят от формы и стадии проявления реакции. Так, анафилактический шок требует немедленного вмешательства бригады скорой помощи, иначе возможен летальный исход. Для избежания инфицирования сыпи при расчесах прибегают к антигистаминным препаратам, например тавегил или супрастин.

    При анафилаксии или отеке Квинке применяется эпинефрин или дексаметазон, преднизалон.

    Для устранения местных реакций применяются антигистаминные мази. С их применением следует быть осторожными, поскольку мази содержат гормоны и могут быть противопоказаны некоторым пациентам. Необходимо следовать назначениям врача и придерживаться режима приема препарата для избежания побочных реакций.

    Допустимо ли лечение народными методами

    Нет, такое лечение аллергии на пенициллин недопустимо. После ликвидации последствий аллергии медикаментозным способом допустимо применение таких средств народной медицины:

    • Настои или отвары трав для снятия воспаления с кожи (тысячелистник, ромашка, череда);
    • Прием внутрь разбавленного мумие;
    • Прием отвара череды, обладающей легким антигистаминным эффектом.

    Замена пенициллина при аллергии. Если все же определена аллергия на пенициллин, то его можно успешно заменить на амоксициллин. Безусловно, данный препарат тоже должен пройти пробу для конкретного организма.

    Чего нельзя при аллергии на пенициллин?

    Во-первых, недопустимо заниматься самолечением с применением антибиотиков. Этим может заниматься только специалист. Если есть подозрение на аллергию, введение препарата следует немедленно прекратить. Специалист поможет вам подобрать другой, более подходящий препарат.

    Аллергия и я

    Аллергические реакции могут возникать на многие вещества, попадающие различными путями в человеческий организм. Особенное место занимают аллергии, связанные с приёмом медицинских препаратов. Ведь эти лекарства назначаются врачом с лечебной целью, но могут существенно навредить здоровью. Зачастую наблюдается возникновение аллергических реакций на антибактериальные препараты пенициллинового ряда. При введении пенициллина в организм пациента возникает неадекватная реакция со стороны иммунной системы человека.

    Причины

    При наличии некоторых факторов вероятность развития аллергической реакции на пенициллин возрастает.

    К этим факторам относятся:

    • Генетическая предрасположенность человека — доказано, что при наличии индивидуальной непереносимости к лекарственным средствам у родителей или аллергии на какие-либо другие вещества в несколько раз увеличивается риск возникновения аллергических реакций у детей.
    • Особенности иммунной системы — при обнаружении в организме пациента определённых маркеров можно сделать вывод о повышенном риске развития у него аллергии.
    • Молодой возраст — аллергическая реакция на антибактериальный препарат этой лекарственной группы возникает чаще в возрасте от 20 до 45 лет.
    • Наличие в анамнезе больного человека патологических состояний, в число которых входят иммунодефициты, инфекционный мононуклеоз, бронхиальная астма, муковисцидоз, лимфолейкоз, артрит, возникший на фоне подагры.

    Аллергия на пенициллин относится к IgE-опосредованным реакциям немедленного типа, замедленного типа и иммунокомплексным реакциям. Это говорит о том, что механизм развития аллергии на подобные препараты может иметь несколько механизмов развития, а сенсибилизация организма происходит комбинированно.

    Степень тяжести этого патологического состояния меняется в зависимости от способа введения антибиотика в организм, длительности и кратности его использования. Например, аллергия очень редко возникает у оперированных больных, если пенициллин назначен хирургом для предупреждения развития инфекции в послеоперационном периоде. В терапевтической практике после продолжительного приёма антибактериальных препаратов риск возникновения аллергических реакций значительно увеличивается. Чаще всего реакция индивидуальной непереносимости возникает после инъекционного способа введения антибиотиков.

    Симптомы: как проявляется аллергия на пенициллин?

    Ранее было отмечено, что механизм развития аллергической реакции может быть разным, поэтому существуют различия в проявлениях патологического состояния в определённых клинических случаях. Иногда индивидуальная непереносимость пенициллина может даже стать причиной анафилаксии, состояния, опасного для жизни больного человека. В течение нескольких минут или часов у человека наблюдается затруднение дыхания, хрипы, посинение кожных покровов, высыпания на коже, обморочное состояние, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, рвота и диарея.

    При существующем подозрении на анафилактическую реакцию необходимо немедленно оказать пациенту медицинскую помощь. Зачастую это состояние требует проведения реанимационных мероприятий.

    В основном при возникновении аллергии на пенициллин у человека наблюдаются кожные высыпания, крапивница, воспалительные процессы в слизистых оболочках глаз, отёчность губ, языка и лица.

    Частота появления аллергии на пенициллин

    Наиболее часто именно в связи с использованием этого медикамента возникают аллергические реакции.

    При обнаружении индивидуальной непереносимости к антибиотикам пенициллинового ряда больной человек должен быть осторожен также с применением цефалоспоринов, поскольку риск развития неадекватной реакции организма на них тоже увеличивается.

    Иногда к аллергическим реакциям можно ошибочно отнести побочные эффекты, вызванные приёмом пенициллина. У некоторых людей присутствует повышенная чувствительность к антибиотику, хотя это совсем не значит, что они имеют аллергию на него.

    Чем заменить антибиотик при аллергии на пенициллин?

    Невозможно представить лечение большинства инфекционных заболеваний без применения антибактериальных препаратов. Пенициллин — медикамент, часто назначаемый при многих патологических состояниях, когда необходимо предупредить распространение по организму и уничтожение патогенных микроорганизмов. Но при обнаружении индивидуальной непереносимости к нему обязательно нужно исключить это лекарственное средство из листа назначений.

    Заменить пенициллин можно другими антибиотиками.

    Необходимо помнить, что лечение инфекционной или воспалительной патологии полусинтетическими антибиотиками пенициллинового ряда (ампициллином и амоксициллином), а также цефалоспоринами также не допускается, поскольку в их химической структуре тоже присутствует бета-лактамное кольцо. Это значит, что существует высокий риск развития аллергической реакции и на эти препараты.

    Для лечения заболеваний, возникающих часто в детском возрасте, широко применяется амоксиклав — препарат, состоящий из амоксициллина и клавулоновой кислоты. Перед назначением лечебного курса врач должен определить, присутствует ли у ребёнка аллергия на этот препарат. Сделать это можно с помощью кожной пробы. При невозможности её проведения лекарственное средство изначально назначается в минимальных дозах. Отсутствие аллергической реакции позволяет постепенно повысить дозу до необходимой величины. Если наблюдается развитие аллергии, применение лекарственного средства немедленно прекращается. С лечебной целью в организм ребёнка вводится какой-нибудь антигистаминный препарат. В зависимости от механизма развития и тяжести патологического состояния оказывается соответствующая медицинская помощь.

    При обнаружении индивидуальной непереносимости к пенициллину пациенту назначаются антибиотики, близкие к нему по механизму действия. Несомненно, очень часто они бывают менее эффективными, но их приём остаётся единственно правильным вариантом выхода из сложившейся ситуации.

    Диагностика

    Обнаружить возникновение аллергической реакции на пенициллин человек может самостоятельно. Натолкнуть его на подобные мысли может появление характерных признаков патологического состояния после начала антибактериальной терапии. Также очень часто реакцию на антибактериальные препараты пенициллинового ряда определяет лечащий врач. Для уточнения диагноза больной направляется на консультацию к аллергологу.

    Специалист проводит сбор жалоб, изучает анамнез болезни и особенности симптоматики, появившейся после приёма антибиотика. К списку действий, обязательных к выполнению аллергологом, относится также проведение кожных проб с аллергенами. Эти тесты позволяют тщательно исследовать характер пенициллиновой аллергии.

    Лечение

    Если больной человек, использовавший пенициллин для лечения, находится вне медицинского учреждения и у него возникли признаки аллергии, он должен незамедлительно обратиться к врачу.

    При появлении симптомов анафилактической реакции, которая может привести к смерти, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

    Для устранения быстро развивающейся аллергической реакции, несущей опасность для здоровья и жизни человека, используется парентеральное введение эпинефрина, а также других лекарственных средств, применяемых при неотложных состояниях подобного типа.

    При неярко выраженной клинической картине врач назначает антигистаминные и кортикостероидные препараты. Способ их введения и длительность применения определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с симптомами аллергии. Человек, который знает о своей индивидуальной непереносимости к антибиотику, должен на всякий случай иметь при себе лекарственные средства, используемые при неотложной помощи.

    Для уменьшения агрессивности организма, неадекватно отвечающего на введение пенициллина, практикуется использование минимальных доз этого антибиотика в течении определённого промежутка времени. Это позволяет ненадолго, но снизить чувствительность организма к антибактериальному препарату.

    Тюльпа В.В., врач, медицинский обозреватель

    Как вылечить аллергию

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

    Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

    Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

    Что это такое?

    Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

    Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

    • стрептококки;
    • гонококки;
    • менингококки;
    • пневмококки;
    • возбудители сибирской язвы;
    • столбняка;
    • дифтерии;
    • газовой гангрены;
    • отдельные штампы патогенных стафилококков.

    Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

    • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
    • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
    • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

    Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

    Действующее вещество быстро проникает в:

    Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

    В каких препаратах содержится

    В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

    По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

    Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

    Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

    Почему появляется реакция

    Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

    Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

    • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
    • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
    • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

    Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

    Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

    Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

    Симптомы проявления аллергии на пенициллин

    Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

    Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

    • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
    • возможно появление отека губ, лица или языка;
    • раздражение и покраснение глазного яблока.

    Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом. Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

    Анафилаксия может сопровождаться:

    1. хрипами;
    2. потерею сознания;
    3. затрудненным дыханием;
    4. сильным или ослабленным пульсом;
    5. нарушением стула;
    6. посинением кожного покрова;
    7. тошнотой и рвотным рефлексом.

    При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

    Фото: Сыпь по типу крапивницы

    Как узнать есть ли реакция

    Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

    Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

    Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

    Как провести пробу

    Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

    Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

    Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

    Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

    Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

    Время выжидания результата – 15 минут.

    Фото: Внутрикожная проба

    Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

    Какие симптомы аллергии на цитрусовые? Ответ тут.

    Чем заменить, если появилась реакция

    Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

    Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

    Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

    Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

    Правила назначения антибиотиков

    Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

    1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
    2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
    3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
    4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

    Опасность самолечения

    Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

    У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

    Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

    В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

    Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

    Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

    Таблетки или уколы – есть ли разница

    Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

    Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

    Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

    Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

    Видео: Обзор препаратов

    Список антигистаминных препаратов

    Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

    Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т. д.

    Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

    В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

    Что делать?

    Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

    Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

    Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

    Какие симптомы аллергии на золото? Перейти по ссылке.

    Какие причины аллергия на металл? Узнать подробнее.

    Профилактика

    Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

    Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

    К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

    В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

    С каждым годом растет количество аллергиков. Одной из самых распространенных причин аллергии становятся лекарственные средства. Чаще всего реакцию провоцируют пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики.

    По статистике, аллергия на пенициллин и его производные встречается у 2-8% населения в возрасте 20-50 лет. Тяжелые осложнения в виде анафилактического шока бывают лишь в 0,01% случаев. Очень важно своевременно выявить аллергию на пенициллин, чтобы, при необходимости, скорректировать схему лечения и подобрать более подходящие антибиотики.

    Причины возникновения

    Пенициллин – первый антибиотик, который был изобретен. Кроме пользы для организма, он имеет ряд побочных эффектов. Если у человека возникает аллергия на пенициллин, существует риск развития реакции и на другие антибактериальные средства. Препараты из ряда пенициллинов обладают высокой молекулярной массой и сложным строением клеток. Иммунной системе сложно адекватно реагировать на такие вещества и она воспринимает их как чужеродные агенты.

    Способствовать возникновению аллергии могут такие факторы:

    • крапивница, которая развивается сразу после введения лекарства;
    • положительные аллергопробы;
    • анафилаксия от приема препарата в анамнезе;
    • ослабленный иммунитет.

    Если хотя бы один из этих факторов присутствует, вместо пенициллина больному назначают другие антибиотики или проводят курс десенсибилизации.

    Узнайте дозировку и инструкцию по применению Превалин спрея для взрослых и детей.

    О симптомах аллергии на казеин у ребенка и о лечении заболевания написано на этой странице.

    Иногда встречается развитие реакции у людей, которые раньше не принимали пенициллин. Бывает скрытая сенсибилизация, которая может развиваться по таким причинам:

    • употребление продуктов, которые обрабатывали антибиотиками с целью увеличения срока их хранения;
    • лечение крупного рогатого скота пенициллином и последующее употребление мяса этих животных;
    • вакцинация средствами, при производстве которых применялся антибиотик.
    • попадание пенициллина в организм грудничков с молоком матери, которая его принимала.

    Клинические проявления

    Симптомы заболевания могут проявляться с разной скоростью. Обычно при первом введении пенициллина развивается процесс сенсибилизации, внешних признаков заболевания не проявляется. При повторном попадании лекарства в организм может развиться быстрая реакция (через полчаса после приема), отсроченная (от 2 часов до 3 суток) и поздняя (через 3 дня).

    Выраженность и интенсивность симптомов не очень зависит от дозы введенного пенициллина, поскольку даже минимальное его количество может вызвать тяжелую реакцию. Аллергическая реакция может затронуть как организм в целом, так и иметь локальные проявления со стороны отдельных органов и систем.

    • разные виды высыпаний (красные пятна, крапивница, волдыри, папулы);
    • сильный аллергический зуд;
    • гиперемия и отек кожи;
    • желтуха – пожелтение кожи склер, вызванное процессом распада эритроцитов.

    Появление пузырей может осложняться отслаиванием верхнего эпидермального слоя (эпидермальный некролиз), что несет угрозу жизни пациента. А постоянные расчесывания кожи из-за сильного зуда повышают риск занесения инфекции и нагноения.

    Среди кишечных нарушений можно выделить:

    К системным симптомам относят:

    Непереносимость пенициллина может привести к развитию ангионевротического отека и анафилактического шока. Особенно опасен отек дыхательных путей, который вызывает затруднение дыхания, недостаток кислорода и приступ асфиксии. Почти 75% фатальных случаев от приема лекарств вызваны именно пенициллинами.

    Симптомы аллергии со временем (обычно через 3-5 дней) исчезают после прекращения приема пенициллина. Но при повторном его введении с большой долей вероятности реакция проявится снова.

    Аллергия на антибиотик у детей

    Очень часто дети болеют инфекционными заболеваниями, которые требуют приема антибиотиков пенициллиновой группы. У детей часто бывают высыпания, которые связывают с аллергией на лекарства. Но на самом деле истинная аллергия на пенициллин бывает лишь у 1% детей, изменения кожи может вызвать само заболевание или другие применяемые лекарства.

    Диагностика

    При первых изменениях в организме после приема пенициллина нужно обратиться к аллергологу для уточнения диагноза. Врач тщательно изучит клиническую картину, соберет анамнез, назначит проведение кожных проб.

    Кожные пробы делают только на пенициллин, если нет возможности заменить его прием другими препаратами. На другие же антибиотики пока нет разработок аллергенов. Сначала делают пунктационные пробы, а при необходимости – подкожные. Дозировку препарата подбирают так, чтобы был минимальный риск для организма, но чувствительность к аллергену проявилась в достаточной степени. Результат анализа можно узнать уже через 15 минут. При наличии волдыря более 5 мм в диаметре можно утверждать о наличии аллергической реакции.

    Чем можно заменить Пенициллин

    При выявлении аллергии на пенициллин возникает необходимость в его замене. Прием антибиотиков все равно необходим, если имеет место бактериальная инфекция. В группу пенициллинов входит много препаратов, включая природные пенициллины и полусинтетические (Амоксициллин). Все они имеют бета-лактамное кольцо и могут вызвать аллергию. Поэтому возникает необходимость в замене их на другие группы антибиотиков. Это могут быть цефалоспорины (Цефикс, Цефатоксим). Они тоже имеют бета-лактамное кольцо, схожи по действию с пенициллинами, вызывают аллергическую реакцию гораздо реже.

    Лучше заменить пенициллин следующими группами препаратов:

    Эффективные методы лечения

    Если кожные пробы подтвердили наличие аллергии на пенициллин, то его прием нужно немедленно прекратить. Если без антибиотиков никак нельзя, то вместе с лечащим врачом нужно подобрать более безопасный вариант.

    Лекарственные препараты

    Для ослабления симптомов аллергической реакции легкой и средней степени тяжести можно принять антигистамины:

    В случае возникновения анафилактического шока необходимо немедленное введение Эпинефрина. Максимальная дозировка для детей – 0,3 мг. Взрослым вводят 0,1–0,25 мг, разведенные в растворе NaCl. Если потребуется, лекарство вводят повторно через 15-20 минут.

    Кортикостероиды вводят внутримышечно при тяжелых формах аллергии (Дексаметазон, Преднизолон), и в виде мазей для купирования кожных проявлений (Адвантан, Гидрокортизоновая мазь). Гормональные средства требуют кратковременного приема и постоянного наблюдения со стороны специалиста.

    Если реакция возникла после перорального приема препарата, нужно сделать очистительную клизму и принять энтеросорбенты:

    Для борьбы с пенициллиновой аллергии иногда используют метод десенситизации. Организм «приучают» к пенициллину, вводя дозировку во много раз меньше той, которая спровоцировала реакции.

    Узнайте правила применения сорбента Лактофильтрум при аллергии у детей и взрослых.

    Названия антигистаминных препаратов для лечения аллергии на коже посмотрите по этому адресу.

    Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html и прочтите о том, как распознать и как лечить аллергию на кошек у взрослых пациентов.

    Народные средства и рецепты

    Народные методы могут быть использованы после подавления острых симптомов аллергии. Фитосредства помогут укрепить иммунную систему, повысить общую сопротивляемость организма, снять остаточные явления заболевания.

    • Выпивать вместо чая отвар череды, который считают природным антигистаминном. Он оказывает успокаивающее действие, снимает зуд, воспаление.
    • 1 ложку тысячелистника залить 200 мл кипятка. Пить настой по 1 ложке до 8 раз в сутки.
    • Развести 1 г мумиё в 1 л воды. Принимать внутрь взрослым по 100 мл трижды в день, детям – по 50 мл.
    • Смешать по 100 г глухой крапивы и мелиссы. Залить смесь 1 л кипятка. Настоять и процедить. Прикладывать компрессы из настоя на пораженные участки кожи, или принимать средство внутрь.

    Меры профилактики

    Профилактической мерой, позволяющей избежать последствий приема пенициллина, является его введение в минимальном количестве с поэтапным увеличением дозировки. Это помогает организму приспособиться к лекарству, не реагировать на антибиотик аллергической реакцией.

    Недостаток процедуры – непродолжительность результата. Перед очередным назначением антибиотика, ее следует повторить. Иногда прием пенициллина сопровождается высыпаниями, как при кори. Это не проявление аллергии, а побочное действие лекарства.

    Подробнее о том, как проявляется аллергия на Пенициллин и как лечить патологию расскажет специалист в следующем ролике:

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

    Пенициллин — это один из наиболее распространенных и доступных препаратов. Отчасти именно поэтому аллергия на пенициллин и побочные эффекты от применения этого лекарства стали частым явлением во всем мире.

    Причины аллергической реакции

    Известно, что молекула пенициллина имеет малые размеры и потому не способна вызывать негативные реакции со стороны иммунной системы. Провоцировать развитие аллергии она может, только если свяжется с белками организма. Частое лечение этим антибиотиком может привести к сенсибилизации как ребенка, так и взрослого. Поэтому аллергию на пенициллин диагностируют все чаще. Однако виноват в этом не только бесконтрольный прием лекарства, но также его использование в пищевой промышленности.

    1. Пенициллином обрабатывают продукты питания для увеличения срока их годности.
    2. Антибиотики входят в состав комбикормов, которые дают крупному рогатому скоту. Часть их остается в мясе и молоке животных.
    1. Пенициллин используется для приготовления некоторых вакцин с ослабленными возбудителями.
    2. Аллергия на пенициллин у младенцев может быть связана с длительным приемом лекарства кормящей матерью.
    3. У некоторых людей аллергическая реакция объясняется постоянным контактом с антибиотиком на работе.

    Вызывать неприятные симптомы могут вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственных средств — консерванты и стабилизаторы. Риск развития побочных эффектов и аллергии повышается, если у человека имеются патологии печени или почек. Возникновению аллергии на пенициллин особенно подвержены дети, так как у ребенка метаболизм лекарственных веществ происходит медленно.

    Даже однократное применение пенициллина беременной женщиной приводит к сенсибилизации плода, так как этот антибиотик хорошо преодолевает плацентарный барьер. В результате первое использование лекарства с пенициллином вызывает у ребенка развитие аллергии. По этой причине антибиотики пенициллинового ряда назначаются беременным только в крайних случаях.

    Признаки аллергии на пенициллин

    Симптомы аллергии на пенициллин чрезвычайно разнообразны. Немедленная аллергическая реакция развивается в течение часа после введения лекарства и проявляется тяжело — отеком Квинке, крапивницей, бронхо- или ларингоспазмом, а также анафилактическим шоком. Симптомы при этом наблюдаются следующие:

    • увеличение губ, щек, лица, рук и ног из-за скопления жидкости;
    • боли в животе;
    • осиплость голоса;
    • трудности при глотании
    • высыпания в виде розоватых волдырей, слегка возвышающихся над поверхностью кожи;
    • сухой кашель, затруднение при вдохе, ощущение удушья.

    Отсроченная аллергия на пенициллин развивается через 1 – 3 суток после приема лекарства. Ее симптомы могут быть представлены высыпаниями на коже в виде небольших узелков и пятен или пузырей с прозрачным содержимым внутри, а также нарушениями процессов кроветворения. Если признаки возникают через 3 дня и более, то можно говорить о поздней аллергии на пенициллин. Она проявляется мелкоточечными высыпаниями, кожным зудом и покраснением кожи, возможно также появление болезненности, уплотнения и отека в месте инъекции.

    Значительно реже пенициллин может вызывать серьезные поражения печени и почек. У некоторых людей на фоне лечения пенициллином могут возникнуть симптомы ринита и конъюнктивита: насморк, заложенность носа, слезотечение, зуд и жжение глаз.

    Не стоит путать аллергию с побочными эффектами, так как принципы лечения таких патологических состояний несколько отличаются. К нежелательным реакциям от применения антибиотиков пенициллинового ряда относятся диарея, тошнота и рвота, кандидоз (молочница).

    Лечение аллергической реакции

    При подозрении аллергии на пенициллин, нужно немедленно прекратить прием лекарства. Чтобы избавить организм от образовавшихся аллергенов, следует выпивать достаточное количество жидкости, соблюдать гипоаллергенную диету, принимать энтеросорбенты («Карбосфер», «Энтеродез», «Микотон»). В случае необходимости проводится инфузионная терапия и очистительная клизма, назначаются мочегонные препараты («Лазикс», «Арифон»).

    Легкие формы аллергии на пенициллин лечат системными антигистаминными лекарствами («Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек»). В качестве местного лечения используются крема, мази и гели с различными действующими веществами:

    • антигистаминые («Фенистил-гель», «Совентол»);
    • противовоспалительные («Бепантен», «Видестим»);
    • гормональные («Лоринден С», «Кловейт»).

    Если аллергия на пенициллин протекает тяжело, возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих множеством побочных эффектов: системных и топических кортикостероидов, адреналина. Курс их применения непродолжителен, а дозировки определяются в индивидуальном порядке.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    Для уменьшения шансов развития аллергии на пенициллин, нужно относиться к его применению с большой осторожностью. Несмотря на свободную продажу таких лекарств в аптеках, перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у врача. Недопустимо принимать антибиотики в качестве профилактики инфекционных заболеваний, если на то нет серьезных показаний.

    Тщательно относитесь к выбору пищи, старайтесь покупать продукты проверенных производителей. Приобретайте мясо у частных поставщиков, только если полностью уверены в его качестве и безопасности. Перед употреблением мясо желательно варить 10 – 15 минут, чтобы в бульоне остались все посторонние вещества. Не упускайте случая запастись сезонными овощами и фруктами.

    Пытаясь заменить пенициллин другим лекарством, не забывайте о перекрестной реакции. Если у человека есть аллергия на этот антибиотик, то высока вероятность развития негативной реакции на препараты, в составе которых имеются следующие активные вещества:

    • любые природные пенициллины;
    • полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, нафциллин);
    • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин);
    • азлоциллин, мезлоциллин, мециллам;
    • цефалоспорины.

    Таким образом, если заменить препарат с пенициллином на лекарство, содержащее перечисленные антибиотики, неприятные симптомы все равно могут появиться. Однако аллергия на ампициллин часто протекает намного легче. Введение ампициллина и амоксициллина сопровождается сыпью примерно у 5 — 10% аллергиков. Никакой опасности для жизни такие симптомы обычно не представляют, но если высыпания представлены крапивницей, нужно повторно обратиться к врачу.

    При аллергии на пенициллин препаратом выбора становится азтреонам, так как он редко дает перекрестные реакции. Амоксиклав при аллергии на пенициллин вызывает перекрестные реакции довольно часто, ведь этот комбинированный препарат состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты.

    Обратите внимание, что антибактериальные вещества содержат средства для местного применения. При аллергии на пенициллин противопоказано использование некоторых мазей, глазных и назальных капель, поэтому перед их использованием внимательно изучайте состав таких лекарств. В детском возрасте аллергические реакции часто носят транзиторный характер и потому исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

    Выбор альтернативных антибиотиков лучше доверить специалисту. Прежде чем назначить препарат он проведет кожные пробы и определит чувствительность возбудителя к различным антибиотикам. Некоторые заболевания требуют лечения исключительно лекарствами пенициллинового ряда (например, стрептококковый эндокардит), поэтому необходимо проводить тщательную десенсибилизацию. Такая процедура может осуществляться несколькими способами.

    26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

    Мнения и вопросы к статье “ Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит ”

    добрый вечер 10-12 лет тому назад мне кололи бицином,,алергия не было,вот только слабость немножко чуствовал. у меня вопрос – может быть через 10 лет появится алергия на бисилин ,? за ранее спасибо

    Аллергия на пенициллин: симптомы, чем заменить антибиотик. Аллергия на амоксициллин у взрослых и детей: симптомы и чем заменить

    Пенициллин является первым искусственно синтезированным антибиотиком. Его выделил известный британский бактериолог Александр Флеминг в 1928 году. Относится пенициллин к бета-лактамным препаратам. Он способен угнетать синтез клеточной мембраны микроорганизмов, что приводит к их разрушению и гибели (бактерицидный эффект).

    Долгое время данный антибиотик являлся препаратом выбора при множестве бактериальных инфекций, вызванных стафилококками, стрептококками, коринебактериями, нейсериями, анаэробными возбудителями, актиномицетами и спирохетами. Сейчас пенициллин преимущественно используют при следующих показаниях:

    Бесспорным преимуществом пенициллина является низкий спектр побочных эффектов, что позволяет его использовать практически для всех категорий пациентов. Иногда отмечаются различные аллергические реакции — крапивница, сыпь, анафилактический шок и другие. При длительном приеме описаны случаи присоединения кандидозной инфекции.

    Однако активное использование пенициллина в клинической практике привело к развитию резистентности. К примеру, стафилококки начали продуцировать особенный фермент пенициллиназу, который способен расщеплять данный антибиотик. Поэтому появился актуальный вопрос касательно того, чем заменить пенициллин.

    Амоксициллин является более новым препаратом с группы пенициллинов.

    Препарат также обладает бактерицидным эффектом, легко проходит через гематоэнцефалический барьер. Частично метаболизируется в печени и выводится с организма пациента с помощью почек.

    Среди недостатков амоксициллина — необходимость многоразового приема. Сегодня данный препарат широко используется для лечения инфекций дыхательных путей (фарингитов, ангин, синуситов, трахеитов, бронхитов), мочеполовой системы (циститов, уретритов, пиелонефритов), а также при сальмонеллезе, лептоспирозе, листериозе, боррелиозе и язвенной болезни желудка, вызванной хеликобактерной инфекцией.

    Амоксициллин нельзя назначать при гиперчувствительности к препаратам пенициллинового ряда, инфекционном мононуклеозе (возникают специфическая сыпь или поражение печени). Среди побочных эффектов нужно выделить различные аллергические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, диспепсические расстройства, транзиторную анемию и головную боль.

    Препарат представлен в аптеках под именами «Амоксицилин», «Амофаст», «В-Мокс», «Флемоксин Солютаб». Цена сильно разнится в зависимости от производителя.

    Взрослым стандартно назначают амоксициллин по 500 мг 3 раза в сутки, а детям с массой тела менее 40 кг — выходя из расчета 25-45 мг на 1 кг. Лечение при заболеваниях с легкой или средней тяжестью течения проводят неделю, при более серьезных патологиях курс удлиняют до 10 или более дней.

    Ампициллин, как аналог пенициллина, начали использовать для лечения бактериальных патологий с 1961 года. Он также относится к группе пенициллинов и владеет бактерицидным действием.

    Но в отличие от предыдущих препаратов, в его спектр действия входят не только грамположительные микроорганизмы, но и грамотрицательные (кишечная палочка, протей, гемофильная палочка и другие). Однако, и его многие бактерии способны расщепить с помощью пенициллиназы.

    Сегодня ампициллин используется при:

    Ампициллин нельзя назначать при наличии в анамнезе аллергических реакций к пенициллинам, нарушениях функции печени, инфекционном мононуклеозе, лейкемии и ВИЛ-инфекции. Описаны случаи возникновения неврологической симптоматики после приема препарата. Также иногда наблюдаются диспепсические явления, присоединение кандидоза, токсический гепатит и псевдомембранозный колит.

    Выпускается препарат в форме таблеток для перорального применения по 0,25 г или порошка для внутреннего введения. Существуют следующие торговые названия: «Ампициллин», «Ампициллин-Нортон».

    Заменить пенициллин можно и Аугментином — комбинированным препаратом антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты. Последняя является специфическим ингибитором пенициллиназы, которую продуцируют стрептококки, стафилококки, энтерококки и нейсерии. Это позволяет избежать разрушения антибактериального препарата, что значительно увеличивает его эффективность в ситуации повышения резистентности микроорганизмов. Впервые Аугментин синтезировала и начала производить британская фармацевтическая компания «Beecham Pharmaceuticals».

    Наиболее часто препарат назначается при бактериальных воспалительных процессах дыхательной системы — бронхитах, трахеитах, ларингитах, отитах, синуситах и негоспитальных пневмониях. Также Аугментин применяют при циститах, уретритах, пиелонефритах, остеомиелитах, гинекологических патологиях, профилактике осложнений после проведенных хирургических операций и манипуляций.

    Среди противопоказаний выделяют различные нарушения функции печени, повышенную чувствительность организма пациента к пенициллиновым антибиотикам, период лактации у женщин. Наиболее часто прием препарата сопровождается следующими побочными эффектами:

    • аллергическими реакциями;
    • диспепсическими расстройствами;
    • псевдомембранозным колитом;
    • головной болью;
    • головокружением;
    • сонливостью или нарушением сна;
    • отеком Квинке;
    • токсическим транзиторным гепатитом.

    Аугментин выпускается в форме порошка для приготовления сиропа или таблеток для перорального приема. Суспензию используют для детей с массой тела более 5 килограмм с расчета 0,5 или 1 мл препарата на 1 кг. Для подростков и взрослых используют таблетированную форму. Стандартно принимают по одной таблетке (875 мг амоксициллина/ 125 мг клавулановой кислоты) 2 раза в сутки. Минимальная длительность курса терапии составляет 3 дня.

    Цефазолин относится к группе цефалоспоринов первого поколения. Как и пенициллины он имеет в своем составе бета-лактамную основу, что дает ему бактерицидный эффект против значительного числа грамположительных бактерий.

    Данный антибиотик используют только для внутривенного или внутримышечного введения. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 10 часов после приема.

    Цефазолин также не проникает через гематоэнцефалический барьер и практически полностью выводится с организма почками пациента. Сегодня препарат используют преимущественно для лечения нетяжелых форм инфекций дыхательной системы, а также при бактериальном воспалении мочевыводящих путей (особенно у детей, беременных и людей пожилого возраста).

    Цефазолин нельзя назначать при наличии гиперчутвствительности у пациента к цефалоспоринам или пенициллинам, а также комбинировать с бактериостатическими препаратами. При его использовании иногда развиваются аллергические реакции, временно нарушается фильтрационная функция почек, появляются диспепсические расстройства, присоединяется грибковая инфекция.

    Выпускают цефазолин во флаконах с 0,5 или 1,0 г действующего вещества для приготовления инъекций. Доза препарата зависит от вида и тяжести инфекции, но обычно назначают по 1,0 г антибиотика 2 или 3 раза в сутки.

    На сегодняшний день цефтриаксон является одним с наиболее используемых антибиотиков в стационарах. Он относится к третьему поколению цефалоспоринов. Среди серьезных преимуществ препарата — наличие активности против грамотрицательной флоры и анаэробной инфекции. Также цефтриаксон, в отличие от цефазолина, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, что позволяет его активно использовать для лечения бактериальных менингитов в ситуации, когда еще нет результатов бактериологического исследования. К тому же, резистентность к нему наблюдается гораздо реже, чем к препаратам пенициллиновой группы.

    Цефтриаксон используется для лечения воспалительных процессов бактериальной этиологии дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем. Также антибиотик назначают при менингитах, сепсисе, инфекционном эндокардите, болезни Лайма, сепсисе, остеомиелите и для профилактики осложнений при проведении хирургических манипуляций и операций.

    Особое значение имеет использование цифтриаксона при нейтропении и других состояниях с нарушением кроветворения. Это обусловлено тем, что препарат, в отличие от многих других групп антибиотиков, не угнетает пролиферацию форменных элементов крови.

    Цефтриаксон нельзя назначать вместе с лекарственными средствами, содержащими кальций (растворами Хартманна и Рингера). При применении у новорожденных отмечено увеличение показателей билирубина в плазме крови. Также перед первым приемом необходимо провести тест на наличие гиперчувствительности к препарату. Среди побочных эффектов выделяют расстройства пищеварения, аллергические реакции и головную боль.

    Выпускают препарат в форме порошка во флаконах по 0,5, 1,0 и 2,0 г под названиями: «Альцизон», «Блицеф», «Лендацин», «Нораксон», «Ротацеф», «Цефограм», «Цефтриаксон». Дозировка и количество приема зависит от возраста, патологии пациента и тяжести его состояния.

    Видео

    В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

    Антибиотики пенициллиновой группы были открыты первыми, и уже давно нашли своё применение. Сейчас, невзирая на обилие современных антибиотиков, они не потеряли своей актуальности.

    Аллергическая реакция на пенициллин, что это такое?

    Аллергия на пенициллин — это реакция иммунитета человека аллергического характера, которая происходит при попадании в организм данного лекарственного средства. То есть, иммунная система определила пенициллин как нечто чужеродное и опасное и пытается от него избавиться. Одной из наиболее часто встречающихся лекарственных аллергий является как раз аллергия на пенициллин.

    Симптомы аллергии на пенициллин?

    Данная аллергия никогда не проявит себя при первом введении пациенту, но при последующих попаданиях в организм вызовет различной тяжести. Со стороны кожных покровов мы наблюдаем их покраснение, на теле, может присутствовать , такая реакция встречается чаще всего, и появляется спустя несколько часов после приёма препарата. Не менее быстро может развиться и . Его будет характеризовать отёк верхних дыхательных путей и слизистых оболочек любого органа (губы, язык, кишечник), как следствие затруднённость дыхания, нарушение сердечной деятельности, потеря сознания.

    Особенности назначения лекарственных препаратов, антибиотиков при аллергии на пенициллин

    Когда выявляют, что на данное лекарственное средство наблюдается аллергия, его положено исключать из применения. Применять антибиотики при аллергии на пенициллинвсе же приходится, так как лечения многих инфекционных заболеваний без них невозможно. Существуют природные пенициллины, а также разработанные много позднее полусинтетические, это ампициллин, амоксициллин. Объединяющим признаком является наличие бета-лактамного кольца, поэтому на все эти препараты возможно возникновение аллергии. Ещё одна группа современных и достаточно эффективных антибиотиков – цефалоспорины, тоже содержит бета-лактамное кольцо, но количество случаев, когда у человека с аллергией на пенициллин отмечается, и аллергия на цефалоспорин не превышает 20 процентов.

    Можно ли использовать популярный в педиатрической практике и эффективный препарат амоксиклав при аллергии на пенициллин?

    Конечно, точку в этом вопросе может поставить только врач, так как этот препарат содержит полусинтетический пенициллин. Можно предварительно сделать кожную пробу, так как аллергия на пенициллин не гарантирует такую же на амоксиклав, и наоборот, у человека нормально переносившего пенициллин, реакция может возникнуть. Если кожную пробу сделать невозможно, то препарат стоит дать в минимальной дозе, постепенно увеличивая её до количества препарата назначенной врачом.

    Чем заменить пенициллин при аллергии?

    Итак, чем заменить этот антибиотик? Если отмечалась аллергия на пенициллин, кожная проба положительная, но по тем, или иным причинам врач решает продолжать терапию антибиотиками этой группы, то в условиях клиники начинают вводить в минимальных дозах, и уже затем, подготовив организм, вводят терапевтическую дозу. Спустя некоторое время после лечения, в случае если снова потребуется терапия пенициллином, придётся повторять все сначала. Сегодня есть и другие антибиотики, не менее, если не более эффективные, и их можно применять при невозможности, использования пенициллина.

    Это аминогликозиды: каномицин, гентамицин и другие, сульфаниламиды (бисептол), тетрациклины, и макролиды, очень эффективные антибиотики: эритромицин, сумамед.

    Поддаётся ли лечению аллергия на пенициллин?

    Если вы проходите терапию, и после принятия препарата наблюдается аллергия, будет зависеть от ее выраженности. Специфического лечения данной аллергии не существует. Если, после принятия пенициллина вы заметили кожные высыпания, то следует принять антигистаминный препарат, и отменить дальнейший приём до консультации с врачом. Если же вы чувствуете ухудшение состояния, появились отеки, затруднилось дыхание – срочно вызывайте скорую помощь. Если у вас уже была тяжёлая аллергическая реакция, то перед началом курса лечения стоит предупредить об этом врача и запастись эпинефрином, вместе с рекомендациями по применению.

    Аллергия на пенициллин у ребенка

    Всем нам хочется, чтобы дети росли здоровыми. К сожалению, без болезней обычно не обходится ни один ребёнок. Часто врач при различных инфекциях назначает антибиотики. Ребёнок может перенести заболевание и без них, но болеть будет дольше и тяжелее, повысится вероятность осложнений. Наиболее безопасными считаются пенициллины – амоксициллин, его обычно назначают при первых в жизни заболеваниях.

    Конечно же, необходимо пристальное внимание за поведением ребёнка после введения препарата. Если вы заметили, что у ребёнка аллергия на пенициллин прекращайте приём, давайте антигистаминный препарат и обращайтесь к врачу. Обычно для продолжения лечения назначается или цефалоспориновый антибиотик, или макролиды.

    Фитотерапия и альтернативное лечение данной аллергии.

    Народное лечение аллергии на пенициллин сводится к снижению аллергической реакции после отмены приёма антибиотика. Назначаемые травы регулируют (обычно снижают) иммунный ответ, что уменьшает аллергическую реакцию.

    В качестве противоаллергического средства предлагают мумиё, четыре грамма разводят половиной литра воды, и пьют по 1 столовой ложке два раза в день. Кожные высыпания можно смазывать таким же раствором, только в пять — десять раз крепче.

    Можно применять настой тысячелистника, столовую ложку залить стаканом кипятка, пить по одной ложке восемь раз в день.

    С каждым годом растет количество аллергиков. Одной из самых распространенных причин аллергии становятся лекарственные средства. Чаще всего реакцию провоцируют пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики.

    По статистике, аллергия на пенициллин и его производные встречается у 2-8% населения в возрасте 20-50 лет. Тяжелые осложнения в виде анафилактического шока бывают лишь в 0,01% случаев. Очень важно своевременно выявить аллергию на пенициллин, чтобы, при необходимости, скорректировать схему лечения и подобрать более подходящие антибиотики.

    Причины возникновения

    Пенициллин — первый антибиотик, который был изобретен. Кроме пользы для организма, он имеет ряд побочных эффектов. Если у человека возникает аллергия на пенициллин, существует риск развития реакции и на другие антибактериальные средства. Препараты из ряда пенициллинов обладают высокой молекулярной массой и сложным строением клеток. Иммунной системе сложно адекватно реагировать на такие вещества и она воспринимает их как чужеродные агенты.

    Способствовать возникновению аллергии могут такие факторы:

    • крапивница, которая развивается сразу после введения лекарства;
    • положительные аллергопробы;
    • анафилаксия от приема препарата в анамнезе;
    • ослабленный иммунитет.

    Если хотя бы один из этих факторов присутствует, вместо пенициллина больному назначают другие антибиотики или проводят курс десенсибилизации.

    Кожные пробы делают только на пенициллин, если нет возможности заменить его прием другими препаратами. На другие же антибиотики пока нет разработок аллергенов. Сначала делают пунктационные пробы, а при необходимости — подкожные. Дозировку препарата подбирают так, чтобы был минимальный риск для организма, но чувствительность к аллергену проявилась в достаточной степени. Результат анализа можно узнать уже через 15 минут. При наличии волдыря более 5 мм в диаметре можно утверждать о наличии аллергической реакции.

    Чем можно заменить Пенициллин

    При выявлении аллергии на пенициллин возникает необходимость в его замене. Прием антибиотиков все равно необходим, если имеет место бактериальная инфекция. В группу пенициллинов входит много препаратов, включая природные пенициллины и полусинтетические (Амоксициллин). Все они имеют бета-лактамное кольцо и могут вызвать аллергию. Поэтому возникает необходимость в замене их на другие группы антибиотиков. Это могут быть цефалоспорины (Цефикс, Цефатоксим). Они тоже имеют бета-лактамное кольцо, схожи по действию с пенициллинами, вызывают аллергическую реакцию гораздо реже.

    Лучше заменить пенициллин следующими группами препаратов:

    • макролиды;
    • тетрациклины;
    • аминогликозиды;
    • сульфаниламиды.

    Эффективные методы лечения

    Если кожные пробы подтвердили наличие аллергии на пенициллин, то его прием нужно немедленно прекратить. Если без антибиотиков никак нельзя, то вместе с лечащим врачом нужно подобрать более безопасный вариант.

    Лекарственные препараты

    Для ослабления симптомов аллергической реакции легкой и средней степени тяжести можно принять антигистамины:

    Народные средства и рецепты

    Народные методы могут быть использованы после подавления острых симптомов аллергии. Фитосредства помогут укрепить иммунную систему, повысить общую сопротивляемость организма, снять остаточные явления заболевания.

    • Выпивать вместо чая отвар , который считают природным антигистаминном. Он оказывает успокаивающее действие, снимает зуд, воспаление.
    • 1 ложку тысячелистника залить 200 мл кипятка. Пить настой по 1 ложке до 8 раз в сутки.
    • Развести 1 г в 1 л воды. Принимать внутрь взрослым по 100 мл трижды в день, детям — по 50 мл.
    • Смешать по 100 г глухой крапивы и мелиссы. Залить смесь 1 л кипятка. Настоять и процедить. Прикладывать компрессы из настоя на пораженные участки кожи, или принимать средство внутрь.

    Меры профилактики

    Профилактической мерой, позволяющей избежать последствий приема пенициллина, является его введение в минимальном количестве с поэтапным увеличением дозировки. Это помогает организму приспособиться к лекарству, не реагировать на антибиотик аллергической реакцией.

    Недостаток процедуры — непродолжительность результата. Перед очередным назначением антибиотика, ее следует повторить. Иногда прием пенициллина сопровождается высыпаниями, как при кори. Это не проявление аллергии, а побочное действие лекарства.

    Аллергия на пенициллин — одна из форм лекарственной аллергии. К сожалению, многие болезни требуют приема антибиотиков. И полностью отказаться от препаратов нельзя. При положительном результате проб на пенициллиновую аллергию врач должен подобрать аналоги антибиотика, которые будут более безопасными и не менее эффективными.

    Подробнее о том, как проявляется аллергия на Пенициллин и как лечить патологию расскажет специалист в следующем ролике:

    Аллергия у людей случается по самым разным причинам. Прием антибиотиков играет при этом не последнюю роль. Иногда организм взрослых и детей неоднозначно реагирует на лекарство. Нередко медикаменты пенициллинового ряда вызывают именно такую неприятную симптоматику. Пенициллин является одним из самых часто применяемых лекарств. Но одновременно с этим именно лечение пенициллином в частых случаях сопровождается аллергическими проявлениями у пациентов.

    Молекулярная частица этого лекарства очень маленьких размеров, поэтому она не всегда вызывает отрицательный отклик со стороны иммунитета человека. Аллергия появляется при взаимодействии антибиотика с белками организма. Помимо этого в своем составе препаратов из группы пенициллинов содержатся антигенные детерминанты – части молекул, которые иммунная система зачастую воспринимает, как чужеродную субстанцию.

    Препарат часто используется в пищевой промышленности. Это объясняет, почему аллергия на пенициллин у взрослых и детей диагностируется в последнее время довольно часто. Стоит обратить внимание на причины появления защитной реакции организма, вызванную пенициллином:

    • Антибиотик продлевает срок годности продуктов, поэтому он используется для их обработки.
    • Подобные медикаменты добавляются в комбикорм для крупного рогатого скота и остаются в их молоке и мясе.
    • У грудничков аллергия на это лекарство возникает, если кормящая мама лечилась с его помощью на продолжении долгого времени.
    • Трудовая деятельность, связанная с частым контактом с антибиотиком, в конечном итоге заканчивается аллергией на него.
    • Патологические процессы в печени и почках.
    • Замедленный метаболизм, который бывает у маленьких детей.

    Тяжелые формы протекания аллергии наблюдаются при наличии таких факторов:

    • высыпаний на кожных покровах в виде крапивницы сразу же после применения лекарства;
    • анафилактических проявлений до проведения лечения препаратом;
    • положительной динамики на кожных покровах после тестирования лекарства.

    Наличие одного из перечисленных пунктов должно послужить поводом для немедленной отмены пенициллиновых препаратов и подбора альтернативных средств для терапии.

    Признаки и симптомы аллергии на пенициллин

    Особенностью аллергии есть то, что она в крайне редких случаях появляется после первого приема пенициллина. Обычно это происходит при повторном его применении. Каждый следующий прием лекарства только усугубляет ситуацию. Из основной симптоматики аллергии на пенициллин отмечаются следующие:

    • появляются проблемы в работе пищеварительной системы, тошнота иногда сопровождается рвотой;
    • болит живот;
    • становится трудно глотать;
    • затрудняется дыхание, беспокоит приступообразный кашель;
    • скачет артериальное давление, кружится голова;
    • иногда повышается температура тела.

    Особую опасность для здоровья и жизни человека представляет собой отек Квинке и анафилактический шок.

    Из внешних признаков аллергии наблюдаются следующие:

    • в результате скопления жидкости в организме увеличиваются лицо, щеки, губы, руки, ноги;
    • краснеют и чешутся кожные покровы, кроме сыпи на них наблюдается отечность;
    • голос становится осиплым;
    • поверхность кожи покрывается розовыми, слегка возвышенными над ней волдырями.

    О том, как проявляется аллергия на пенициллин у маленьких детей, должен знать каждый родитель. Все это происходит по причине недостаточно сформированной иммунной системы малышей и протекает с особенной тяжестью. Поэтому, прежде, чем приступать к лечению детей препаратами пенициллинового ряда в обязательном порядке должна быть сделана аллергическая проба. И даже, если реакция оказалась отрицательной во время всего курса родители должны пристально следить за состоянием ребенка. В случае появления негативной реакции маленького организма лечение пенициллином следует заменить макролидами или антибиотиками цефалоспоринового ряда, безопасность которых и практически полное отсутствие побочных эффектов гарантирует производитель.

    Бывают случаи, когда аллергия на пенициллин у малышей с возрастом проходит. Это объясняется достаточно сформированной иммунной системой в период взросления.

    Лечение аллергической реакции

    При аллергии на пенициллин следует немедленно прекратить лечение этим препаратом. Существует ряд мероприятий, которые еще необходимо провести:

    1. Важно соблюдать гипоаллергенную диету.
    2. Назначаются энтеросорбенты – Микотон, Карбосфер, Энтеродез.
    3. Пациент должен пить большое количество жидкости, что поможет быстрее вывести аллергены из организма.
    4. Иногда возникает необходимость проведения очистительной клизмы. Кроме этого, врач назначает мочегонные лекарства – Арифон, Лазикс.

    При легкой аллергической реакции на пенициллин отлично справляются с задачей системные антигистаминные препараты – Зитрек, Супрастин , Лоратадин .

    Местное лечение проводится с помощью таких лекарств:

    • Антигистаминных Совентола или Фенистил-геля.
    • Противовоспалительных Видестима, Бепантена.
    • Гормональных Кловейта, Лориндена С.

    Серьезное и тяжелое течение аллергии требует применения адреналина, кортикостероидов. Делать самостоятельно это не рекомендуется. Дозировки и продолжительность курса выбираются врачом, который лучше всех знает, как лечить аллергию от пенициллина. Он же посоветует, как проверить аллергию на пенициллин. Для этого назначаются специальные тесты на чувствительность к лекарству.

    Пациенты, которые относятся к группе риска, должны быть в курсе, что нельзя есть при аллергии на пенициллин:

    • Из мясных продуктов полезно употребление нежирной говядины, индейки. В меню должна быть включена нежирная рыба.
    • Из каш предпочтение необходимо отдать овсяной, гречневой, пшеничной и перловой каше.
    • Полезна свежая зелень, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, отварной картофель, омлет на пару, отварное яйцо и запеченные яблоки.
    • Из напитков полезна негазированная вода, компоты из сухофруктов.
    • Хлеб лучше покупать из второсортной муки.
    • Майонез.
    • Сдоба.
    • Специи и приправы.
    • Кофейные и алкогольные напитки.

    Чем опасна аллергия?

    Непереносимость лекарственных препаратов приводят к патологии печени или почек, анафилактическому шоку, ангионевротическому отеку.

    Из статистических данных известно, что около 75% смертельных исходов от лекарств были спровоцированы применением именно пенициллина.

    Не стоит рисковать здоровьем. Необходимо перед лечением антибиотиком сделать тестовую пробу и исключить аллергию на него.

    Чем заменить препарат?

    При обнаружении аллергии на пенициллин возникает вопрос, чем заменить лекарство? В этом случае на помощь приходят такие препараты:

    • Цефтолозан.
    • Цефепим.
    • Цефотаксим.
    • Цефуроксим и др.

    Эти средства имеют свойства, подобные антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому проба аллергической реакции перед началом их применения очень важна.

    Существуют антибиотики, принадлежащие к другим группам препаратов, ими также можно заменить пенициллин:

    • Макролиды.
    • Сульфаниламиды.
    • Тетрациклины.
    • Аминогликозиды.

    Стоит отдельно рассмотреть Амоксиклав при аллергии на пенициллин. Этот препарат широкого спектра действия успешно применяется от многих заболеваний. Он относится к группе пенициллинов, поэтому при аллергии на пенициллин применять его не рекомендуется, реакция может быть самой непредсказуемой. Кроме того, препарат имеет большой список побочных эффектов, поэтому его применение показано только после консультации с врачом.

    Хорошей альтернативой может стать Супракс при аллергии на пенициллин, который относится к антибиотиком цефалоспориновой группы III поколения, имеет широкий спектр действия, может назначаться взрослым и детям в форме суспензии.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    В целях профилактики аллергии на пенициллин важно избегать антибиотиков пенициллинового ряда.

    Для того чтобы избавиться от данной проблемы врач назначает терапию, начинающуюся из минимальной дозы этого антибиотика с постепенным увеличением дозы до конца курса. Это помогает организму постепенно привыкнуть к препарату.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Были случаи, когда подобная неосмотрительность приводила к летальным исходам.

    Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

    Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

    Что это такое?

    Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

    Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

    • стрептококки;
    • гонококки;
    • менингококки;
    • пневмококки;
    • возбудители сибирской язвы;
    • столбняка;
    • дифтерии;
    • газовой гангрены;
    • отдельные штампы патогенных стафилококков.

    Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

    • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
    • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
    • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

    Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

    Действующее вещество быстро проникает в:

    • суставы;
    • мышцы;
    • легкие и раневой экссудат.

    Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

    В каких препаратах содержится

    В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

    По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

    Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

    Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

    Почему появляется реакция

    Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

    Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

    • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
    • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
    • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

    Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

    Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

    Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться.

    Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

    Симптомы проявления аллергии на пенициллин

    Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

    Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

    • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
    • возможно появление отека губ, лица или языка;
    • раздражение и покраснение глазного яблока.

    Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом.

    Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

    Анафилаксия может сопровождаться:

    1. хрипами;
    2. потерею сознания;
    3. затрудненным дыханием;
    4. сильным или ослабленным пульсом;
    5. нарушением стула;
    6. посинением кожного покрова;
    7. тошнотой и рвотным рефлексом.

    При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

    Как узнать есть ли реакция

    Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

    Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

    Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

    Как провести пробу

    Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

    Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

    Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

    Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

    Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

    Время выжидания результата – 15 минут.

    Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

    Какие симптомы аллергии на цитрусовые? Ответ тут.

    Чем заменить, если появилась реакция

    Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

    Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

    1. цефтолозан;
    2. цефотаксим;
    3. цефуроксим;
    4. цефепим и т. д.

    Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

    Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

    • эритромицин;
    • рокситромицин;
    • тетрациклин;
    • метациклин;
    • азитромицин.

    Правила назначения антибиотиков

    Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

    В их число входят:

    1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
    2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно.Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
    3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
    4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

    Опасность самолечения

    Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

    У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

    Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

    В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

    Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

    Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

    Таблетки или уколы – есть ли разница

    Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

    Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

    Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

    Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

    Видео: Обзор препаратов

    Список антигистаминных препаратов

    Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

    Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т.

    Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

    В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

    Что делать?

    Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

    Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

    Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

    Какие симптомы аллергии на золото? Перейти по ссылке.

    Какие причины аллергия на металл? Узнать подробнее.

    Профилактика

    Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

    Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

    К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

    В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

    Аллергия на пенициллин – это реакция иммунной системы на повторное введение в организм антибиотиков пенициллинового ряда – бензилпенициллина, ампициллина, оксациллина, амоксициллина.

    При этом поражаются кожные покровы (крапивница и отек Квинке), дыхательные пути (затруднение дыхания, удушье), может развиваться анафилактический шок. Диагностика аллергии на пенициллин основана на тщательном сборе анамнеза, анализе клинических проявлений заболевания, проведении кожных проб на чувствительность к антибиотикам и лабораторных исследований. Лечебные мероприятия включают введение адреналина, глюкокортикоидов, антигистаминных средств, инфузионную терапию, восстановление дыхания и кровообращения.

    Аллергия на пенициллин

    Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у % населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет. Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

    Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов.

    Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени. Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

    Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема.

    Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы. При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

    Основные принципы лечения аллергии на пенициллин – скорейшее прекращение действия антибиотика и его выведение из организма (остановить введение пенициллина, промыть желудок и кишечник при приеме внутрь, назначить энтеросорбенты и т.

    д.), купировать симптомы аллергии (вводятся кардиотоники, бронхолитики, глюкокортикостероиды), восстановить функцию дыхания и кровообращения при системных аллергических реакциях. В дальнейшем пациенту необходимо исключить прием антибиотиков из группы пенициллина и сообщать о наличии непереносимости данных препаратов при обращении в другие медицинские учреждения.

    Пенициллин — это один из наиболее распространенных и доступных препаратов. Отчасти именно поэтому аллергия на пенициллин и побочные эффекты от применения этого лекарства стали частым явлением во всем мире.

    Причины аллергической реакции

    Известно, что молекула пенициллина имеет малые размеры и потому не способна вызывать негативные реакции со стороны иммунной системы.

    Провоцировать развитие аллергии она может, только если свяжется с белками организма. Частое лечение этим антибиотиком может привести к сенсибилизации как ребенка, так и взрослого. Поэтому аллергию на пенициллин диагностируют все чаще. Однако виноват в этом не только бесконтрольный прием лекарства, но также его использование в пищевой промышленности.

    1. Пенициллином обрабатывают продукты питания для увеличения срока их годности.
    2. Антибиотики входят в состав комбикормов, которые дают крупному рогатому скоту.Часть их остается в мясе и молоке животных.
    1. Пенициллин используется для приготовления некоторых вакцин с ослабленными возбудителями.
    2. Аллергия на пенициллин у младенцев может быть связана с длительным приемом лекарства кормящей матерью.
    3. У некоторых людей аллергическая реакция объясняется постоянным контактом с антибиотиком на работе.

    Вызывать неприятные симптомы могут вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственных средств — консерванты и стабилизаторы. Риск развития побочных эффектов и аллергии повышается, если у человека имеются патологии печени или почек. Возникновению аллергии на пенициллин особенно подвержены дети, так как у ребенка метаболизм лекарственных веществ происходит медленно.

    Даже однократное применение пенициллина беременной женщиной приводит к сенсибилизации плода, так как этот антибиотик хорошо преодолевает плацентарный барьер.

    В результате первое использование лекарства с пенициллином вызывает у ребенка развитие аллергии. По этой причине антибиотики пенициллинового ряда назначаются беременным только в крайних случаях.

    Признаки аллергии на пенициллин

    Симптомы аллергии на пенициллин чрезвычайно разнообразны. Немедленная аллергическая реакция развивается в течение часа после введения лекарства и проявляется тяжело — отеком Квинке, крапивницей, бронхо- или ларингоспазмом, а также анафилактическим шоком. Симптомы при этом наблюдаются следующие:

    • увеличение губ, щек, лица, рук и ног из-за скопления жидкости;
    • боли в животе;
    • осиплость голоса;
    • трудности при глотании
    • высыпания в виде розоватых волдырей, слегка возвышающихся над поверхностью кожи;
    • сухой кашель, затруднение при вдохе, ощущение удушья.

    Отсроченная аллергия на пенициллин развивается через 1 – 3 суток после приема лекарства.

    Ее симптомы могут быть представлены высыпаниями на коже в виде небольших узелков и пятен или пузырей с прозрачным содержимым внутри, а также нарушениями процессов кроветворения. Если признаки возникают через 3 дня и более, то можно говорить о поздней аллергии на пенициллин. Она проявляется мелкоточечными высыпаниями, кожным зудом и покраснением кожи, возможно также появление болезненности, уплотнения и отека в месте инъекции.

    Значительно реже пенициллин может вызывать серьезные поражения печени и почек. У некоторых людей на фоне лечения пенициллином могут возникнуть симптомы ринита и конъюнктивита: насморк, заложенность носа, слезотечение, зуд и жжение глаз.

    Не стоит путать аллергию с побочными эффектами, так как принципы лечения таких патологических состояний несколько отличаются.

    К нежелательным реакциям от применения антибиотиков пенициллинового ряда относятся диарея, тошнота и рвота, кандидоз (молочница).

    Лечение аллергической реакции

    При подозрении аллергии на пенициллин, нужно немедленно прекратить прием лекарства. Чтобы избавить организм от образовавшихся аллергенов, следует выпивать достаточное количество жидкости, соблюдать гипоаллергенную диету, принимать энтеросорбенты («Карбосфер», «Энтеродез», «Микотон»). В случае необходимости проводится инфузионная терапия и очистительная клизма, назначаются мочегонные препараты («Лазикс», «Арифон»).

    Легкие формы аллергии на пенициллин лечат системными антигистаминными лекарствами («Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек»).

    В качестве местного лечения используются крема, мази и гели с различными действующими веществами:

    • антигистаминые («Фенистил-гель», «Совентол»);
    • противовоспалительные («Бепантен», «Видестим»);
    • гормональные («Лоринден С», «Кловейт»).

    Если аллергия на пенициллин протекает тяжело, возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих множеством побочных эффектов: системных и топических кортикостероидов, адреналина. Курс их применения непродолжителен, а дозировки определяются в индивидуальном порядке.

    Профилактика пенициллиновой аллергии

    Для уменьшения шансов развития аллергии на пенициллин, нужно относиться к его применению с большой осторожностью.

    Несмотря на свободную продажу таких лекарств в аптеках, перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у врача.

    Недопустимо принимать антибиотики в качестве профилактики инфекционных заболеваний, если на то нет серьезных показаний.

    Тщательно относитесь к выбору пищи, старайтесь покупать продукты проверенных производителей. Приобретайте мясо у частных поставщиков, только если полностью уверены в его качестве и безопасности. Перед употреблением мясо желательно варить 10 – 15 минут, чтобы в бульоне остались все посторонние вещества. Не упускайте случая запастись сезонными овощами и фруктами.

    Пытаясь заменить пенициллин другим лекарством, не забывайте о перекрестной реакции. Если у человека есть аллергия на этот антибиотик, то высока вероятность развития негативной реакции на препараты, в составе которых имеются следующие активные вещества:

    • любые природные пенициллины;
    • полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, нафциллин);
    • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин);
    • азлоциллин, мезлоциллин, мециллам;
    • цефалоспорины.

    Таким образом, если заменить препарат с пенициллином на лекарство, содержащее перечисленные антибиотики, неприятные симптомы все равно могут появиться.

    Однако аллергия на ампициллин часто протекает намного легче. Введение ампициллина и амоксициллина сопровождается сыпью примерно у 5 — 10% аллергиков. Никакой опасности для жизни такие симптомы обычно не представляют, но если высыпания представлены крапивницей, нужно повторно обратиться к врачу.

    При аллергии на пенициллин препаратом выбора становится азтреонам, так как он редко дает перекрестные реакции. Амоксиклав при аллергии на пенициллин вызывает перекрестные реакции довольно часто, ведь этот комбинированный препарат состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты.

    Обратите внимание, что антибактериальные вещества содержат средства для местного применения.

    При аллергии на пенициллин противопоказано использование некоторых мазей, глазных и назальных капель, поэтому перед их использованием внимательно изучайте состав таких лекарств. В детском возрасте аллергические реакции часто носят транзиторный характер и потому исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

    Выбор альтернативных антибиотиков лучше доверить специалисту. Прежде чем назначить препарат он проведет кожные пробы и определит чувствительность возбудителя к различным антибиотикам. Некоторые заболевания требуют лечения исключительно лекарствами пенициллинового ряда (например, стрептококковый эндокардит), поэтому необходимо проводить тщательную десенсибилизацию.

    Такая процедура может осуществляться несколькими способами.

    В настоящее время в мире используется более 30 тысяч лекарств. По статистике Всемирной организации здравоохранения, из больных, госпитализированных в стационар, 50 обращаются за дополнительной медицинской помощью в связи с возникновением у них медикаментозных осложнений. Среди всех побочных эффектов около 25 % составляют аллергические реакции. Подобным побочным эффектом обладает и широко известный антибиотик — пенициллин.

    Аллергия на пенициллин — одна из наиболее часто встречающихся видов аллергии на антибиотики, а также наиболее опасная.

    Что же представляет собой пенициллин и антибиотики пенициллинового ряда? Пенициллины – группа антибактериальных препаратов, основой молекулы которых является аминопенициллановая кислота – сложное соединение, состоящее из двух колец. При попадании в организм человека происходит разрыв одного из колец (под воздействием специфических ферментов – пенициллиназ или бета-лактамаз), и антибиотик инактивируется. Механизм действия пенициллинов связан с нарушением поздних этапов синтеза клеточной стенки у бактерии.

    Различают природные или биосинтетические (Пенициллин, Бициллин, Феноксиметилпенициллин и др.) и полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав и др.), полученные путем химической модификации, пенициллины.

    Причины аллергии на антибиотики пенициллинового ряда

    Аллергия на пенициллин – негативная ответная реакция организма, которая возникает при вторичном приеме внутрь или при парентеральном введении. Стоит отметить, что аллергия на пенициллин может возникнуть даже при минимальных вводимых повторно дозах данного лекарственного вещества.

    Немаловажным фактором развития болезни является наследственный фактор. Однако истинная причина аллергии на антибиотики пенициллиновой группы – индивидуальная непереносимость, при которой организм воспринимает действующее вещество препарата как «чужеродное». В ответ на это в нем запускается целый ряд ответных реакций, которые сопровождаются различными проявлениями. Аллергия на пенициллин у больных может проявляться по-разному, но наиболее часто возможны негативные реакции со стороны кожных покровов. Однако нельзя исключить и развитие отека Квинке или анафилактического шока, который является прямой угрозой жизни и может привести к летальному исходу.

    Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на пенициллин, в том числе и аллергии на ампициллин, а также на ряд антибиотиков пенициллинового ряда, являются, как отмечалось выше, кожные проявления.

    Крапивница — одно из наиболее распространенных проявлений аллергии на препараты пенициллина.

    Аллергическая реакция развивается в течение нескольких часов после применения антибиотика и быстро исчезает после его отмены. В свою очередь, так называемая «хроническая крапивница» может сохраняться и после прекращения приема антибиотика до недель и более.
    Кореподобная сыпь – может возникнуть при применении полусинтетических пенициллинов, проявляется в виде эритематозных пятен или папул, которые редко поражают ладони и подошвы стоп. Высыпания развиваются в течение

    первой недели применения антибиотика и способны самостоятельно исчезать даже при достаточно долгом его применении.

    Кроме кожных проявлений, возможны также негативные реакции со стороны других органов и их систем, а именно:

    • покраснение глаз
    • затруднение дыхания
    • тошнота, рвота, диарея
    • развитие дисбактериоза
    • повышение температуры тела
    • нарушение работы сердца
    • потеря сознания

    Диагностика аллергических реакций на пенициллин

    Клиническая картина, лабораторная диагностика, кожные аллергологические и провокационные пробы — основа диагностики аллергии на пенициллин.

    Если невозможно проведение терапии антибиотиками пенициллинового ряда – существуют ли аналоги?

    В случае положительной аллергической реакции требуется немедленная отмена антибактериального препарата пенициллинового ряда с дальнейшим назначением больному антибиотика из другой группы.

    Очень важен тот факт, что между природными и полусинтетическими пенициллинами возможно возникновение перекрестных реакций в связи с наличием бета-лактамных колец у обоих групп. Отсюда следует, что при аллергии к какому- либо представителю из природных препаратов категорически противопоказаны препараты, полученные синтетическим путем (например, Ампициллин и Амоксициллин). Кроме того, существует вероятность возникновения перекрестных реакций и с другими группами антибиотиков — цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефепим и др.), монобактамами (Азтреонам) и карбапенемами (Имипенем, Меропенем и др.).

    Большей безопасность на сегодняшний день обладают антибиотики не пенициллинового ряда – аминогликозиды (Неомицин, Амикацин, Гентамицин и др.), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и др.) и сульфаниламиды (Ко-тримоксазол, Стрептоцид и др.), однако замена пенициллинового антибиотика и начало применения одного из данных препаратов возможно только с разрешения и под строгим контролем лечащего доктора.

    Первая помощь и основа лечения аллергии на пенициллин состоит в незамедлительной отмене приема лекарственного препарата, а также скорейшем выведении его токсинов из организма больного.

    Для этого лечащим врачом может быть назначен один из препаратов — энтеросорбентов – Энтеросгель, Полисорб и т.п. Для снятия кожных проявлений применяют антигистаминные препараты, например, Цетрин. В более тяжелых случаях проявления аллергической реакции могут быть использованы гормональные препараты (Преднизолон и др.). И, конечно же, в дальнейшем, в случае необходимости проведении антибиотикотерапии, необходимо заранее предупреждать лечащего врача о наличии у вас аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

    Пенициллин – один из самых распространенных и доступных антибиотиков. Применяется в терапии инфекционных заболеваний.

    Как у любого лекарственного средства у него имеются противопоказания, в числе которых повышенная чувствительность к препарату или аллергия.

    Немного истории

    Пенициллин – первый старейший антибиотик, синтезированный из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Впервые был выделен из плесневелого гриба Александром Флемингом в году. Благодаря этому открытию произошел огромный прорыв в медицине. Бактерицидное действие нового препарата позволило успешно бороться с заболеваниями, которые долгое время считались неизлечимыми и унесли большое количество жизней: сепсис, туберкулез, сифилис, пневмония.

    В сороковых годах прошлого столетия разработали технологию производства пенициллина в промышленных масштабах.

    На современном фармацевтическом рынке эта группа антибиотиков по-прежнему занимает лидирующие позиции в лечении инфекционных заболеваний, в частности, благодаря минимальному количеству побочных эффектов. Важно понимать, почему у некоторых людей развивается отрицательная реакция на этот препарат.

    Почему организм отрицательно реагирует на антибиотик

    Пенициллин – низкомолекулярное вещество и по этой причине не может вызывать патологическую реакцию со стороны иммунной системы.

    Провоцирует ее молекулярное соединение антибиотика с эндогенным белком.

    Развитие повышенной чувствительности к пенициллину часто связано не только с бесконтрольным приемом препарата. Он широко используется как в медицине, так в пищевой и сельскохозяйственной промышленности. Антибиотиками обогащают корм для крупнорогатого скота и птиц, поэтому часть препарата может содержаться в молоке, мясе и яйцах. Некоторые производители обрабатывают пищевые продукты препаратом в целях увеличения сроков годности.

    Аллергия на пенициллиновый ряд не зависит от возраста человека и может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого.

    Однако, по некоторым статистическим данным, ей больше подвержены люди в возрастном диапазоне от 20 до 45 лет.

    Развитие чувствительности у ребенка может быть обусловлено сенсибилизацией еще во время внутриутробного развития или генетической предрасположенностью. У младенцев аллергическая реакция возникает по причине приема препарата кормящей матерью.

    Иногда вызывать непереносимость пенициллина может не сам препарат, а входящие в его состав вспомогательные вещества — стабилизаторы и консерванты.

    Аллергия на антибиотики пенициллиновой группы — одна из наиболее распространенных видов этого заболевания.

    Как развивается негативная реакция на препарат

    Аллергическая реакция на пенициллин не возникает после первого приема препарата.

    Она появляется после повторного применения, может носить разную степень тяжести и различаться по скорости проявления симптомов, но всегда требует замены пенициллина на другой препарат.

    Немедленная реакция развивается в течение минут после приема препарата и сопровождается тяжелыми симптомами аллергии на пенициллин:

    • покраснение или синюшность кожи, сопровождающиеся зудом, волдыри;
    • значительный отёк рук, ног, лица (щёки, губы, язык);
    • воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение;
    • учащенная частота сердечных ритмов, тахикардия;
    • снижение артериального давления;
    • затрудненность дыхания, хрипы;
    • желтуха, изменение цвета мочи;
    • спутанность сознания, обморок;
    • боль и резь в области живота;
    • лихорадочное состояние;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • отек Квинке.

    Посмотрим некоторые симптомы выраженной аллергии на пенициллин на фото:

    Посмотрим, как проявляется аллергия на пенициллин при отсроченной симптоматике (в течение часов).

    Она сопровождается кожными высыпаниями в виде пузырьков, покраснением и уплотнением кожи в месте инъекции, сильным зудом, отеком гортани и бронхоспазмами.

    Иногда аллергическая реакция проявляется в виде синдрома Лайелла и Стивенса Джонсона. Характеризуется острой внезапной суставной болью, общей слабостью и лихорадкой. Через некоторое время возникают симметричные высыпания на слизистых оболочках и кожных покровах в виде небольших папул от 2 до 5 миллиметров в диаметре. У большинства пациентов поражается область лица, тыльной стороны ладоней и стоп, а также локтевых и коленных сгибов. Каждая папула визуально делится на две части: полость с кровью и белковой жидкостью.

    На слизистых оболочках папулы болезненны и оставляют после себя эрозии.

    Степень тяжести аллергической реакции зависит от способа, частоты и длительности приема антибиотика. Чаще всего чувствительность возникает после длительной терапии с применением пенициллина и инъекционного способа его введения.

    Важно отличить симптомы аллергии у младенца от других высыпаний, например, ветрянки и потницы.

    Пример показан на фото.

    При первых симптомах аллергии на Ампициллин и любой другой препарат необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    Иногда патологическая реакция организма на пенициллин может спровоцировать анафилактический шок, который требует немедленных действий.

    Как распознать анафилактический шок

    Признаки анафилактического шока нужно знать не только самому больному, но и его близкому окружению.

    Медицинскими специалистами выделяется несколько симптомов:

    • гипертензия, на фоне которой возможно развитие отека головного мозга;
    • учащенное сердцебиение, боли в области сердца;
    • спутанность сознания, нарушение речи;
    • резкая головная боль;
    • резкое снижение АД;
    • гул и шум в ушах;
    • судороги.

    Начало анафилактического шока может проходить скрыто, а затем развиваться молниеносно. Выход из этого состояния иногда затягивается на несколько дней. Если своевременно не купировать приступ, то высока вероятность летального исхода.

    Помощь при угрозе жизни

    При первых симптомах, говорящих о развитии анафилактического шока, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно.

    Как диагностируется непереносимость пенициллина

    Для точной диагностики аллергии на антибиотики пенициллиновой группы необходимо обратиться к аллергологу.

    По результатам анамнеза, осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, аускультации органов дыхания и пальпации области живота врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов:

    1. Производится забор крови для биохимического и гематологического анализа, проводится исследование крови на иммуноглобулины.
    2. Исследуется состав мочи, кала и мокроты.
    3. Берутся мазки из носовой и ротовой полости.

    Проведение кожных тестов является наиболее доступным и распространенным методом диагностики заболевания, который с высокой точностью позволяет определить антиген. Этот метод используется в случае, если детальное изучение анамнеза не помогло выявить причину патологического состояния.

    Если не известно, была ли раньше отрицательная реакция на антибиотик, также важно провести исследование.

    О важности этого рассказано в видеоролике.

    Лечение заболевания

    Так как аллергия – это неизлечимое заболевание, лечение заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергеном . При симптомах повышенной чувствительности к препаратам пенициллиновой группы необходимо избегать методов терапии, связанных с применением антибиотика. При назначении лечения нужно рассказать врачу об аллергии на пенициллиновый ряд, чтобы он нашел, чем его заменить.

    Для снятия и облегчения легкой формы симптоматики аллергической реакции на пенициллин можно использовать инъекции препаратов антигистаминного действия для блокировки рецепторов гистамина, гормональные и негормональные мази, кремы для купирования проявления дерматита.

    При тяжелых формах симптоматики необходимо введение препаратов на основе синтетического адреналина, таких как «Эпинефрин», «Дексаметазон» или «Преднизолон».

    Курс применения этих препаратов обычно непродолжительный и подбирается индивидуально квалифицированным специалистом.

    В период обострения использование народных методов лечения категорически запрещено.

    Что использовать вместо пенициллина

    Необходимо понимать, каким антибиотиком заменить пенициллин, если на него аллергия. Наибольшей безопасностью отличаются препараты аналогичного действия:

    • макролиды (Азитромицин, Сумамед);
    • сульфаниламиды (Аргедин, Бисептол, Циплин);
    • аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин);
    • тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).

    Они выпускаются в виде внутривенной, внутримышечной инъекции, а также для перорального и местного применения.

    Решать, чем заменить пенициллин при аллергии на него, нужно вместе с врачом.

    Применение любых групп антибиотиков должно проходить под контролем квалифицированного специалиста.

    Профилактические меры

    Во избежание обострения аллергической реакции необходимо относиться к применению антибиотиков пенициллиновой группы с большой осторожностью. Перед назначением лечения какого-либо заболевания нужно поставить в известность медицинский персонал о наличии чувствительности к препарату. Врач подумает, чем можно заменить пенициллин в той или иной ситуации. Применять антибиотики нужно строго по его предписаниям.

    К выбору продуктов питания стоит отнестись не менее ответственно, приобретая продукцию у проверенных поставщиков.

    Стараться избегать употребления продуктов с возможным содержанием антибиотиков.

    В последнее время значительно увеличилось количество инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями. А это значит, что препараты-антибиотики, такие, как пенициллин, применяются все чаще и чаще. Однако нередко при использовании антибиотиков врачи сталкиваются с такой проблемой, как аллергия пациента на данные препараты. В чем же причина подобной ситуации, и как можно решить данную проблему?

    Что такое пенициллин?

    Препараты группы пенициллинов – одни из старейших среди антибиотиков.

    Их открытие в свое время произвело революцию в лечении инфекционных заболеваний. В природе пенициллины выделяются различными видами плесневых грибков. Пенициллины делятся на природные, такие, как собственно пенициллин, и полусинтетические, такие, как амоксициллин. Их можно принимать как в таблетках, благодаря тому, что препараты данной группы хорошо всасываются в кровь, так и вводить при помощи инъекций.

    Пенициллины широко применяются для лечения бактериальных инфекций, вызванных грамотрицательными и грамположительными бактериями.

    Правда, в настоящее время многие микроорганизмы выработали устойчивость к пенициллинам, поэтому врачи все чаще прибегают к другим антибиотикам. Однако пенициллины благодаря своей доступности и самой низкой среди всех антибиотиков токсичности по-прежнему широко используются. К тому же некоторые виды микроорганизмов до сих пор наиболее чувствительны именно к пенициллинам.

    Причины возникновения аллергии

    Со временем обнаружилось, что у многих пациентов возникает активное отторжение препаратов из группы пенициллинов иммунной системой. Такое состояние называется лекарственной аллергией.

    Сам по себе пенициллин из-за особенностей строения своей молекулы не может вызывать аллергию.

    Аллергия на пенициллин возникает лишь в том случае, если продукты его метаболизма соединяются с каким-то другим присутствующим в организме белком. В результате образуются соединения, имеющие в своем составе антигенные детерминанты пенициллинов – части молекул, которые иммунная система воспринимает, как чужеродную субстанцию и начинает борьбу с ней. Так возникает аллергическая реакция.

    Кому противопоказан пенициллин?

    Аллергическая реакция на пенициллин возникает довольно часто, ею страдает в той или иной форме примерно % пациентов, принимавших пенициллин.

    Аллергия на пенициллин наиболее характерна для людей в возрасте лет. Пенициллины считаются наиболее аллергенными среди всех антибиотиков.

    Если человек имеет в анамнезе случаи тяжелых аллергических реакций, то врачи предпочитают заменить лекарственный препарат менее аллергенными антибиотиками, такими, как тетрациклины, макролиды и аминогликозиды.

    Это правило, естественно, относится и к тем пациентам, которые уже имели случаи аллергических реакций на пенициллины. Цефалоспорины, как правило, не назначают пациентам с выраженной аллергической реакцией на пенициллины, так как они имеют структуру, во многом схожую со структурой пенициллинов, и по этой причине на них может развиваться перекрестная аллергия.

    Лишь в том случае, если пенициллины являются оптимальным выбором, врач может назначить лечение ими, несмотря на риск возникновения аллергической реакции. Для оценки риска проводятся кожные пробы на аллергенность. Во время данных тестов пациенту в кожу вводится небольшое количество препарата (точнее говоря, его метаболитов), в дозировке, значительно меньшей терапевтической.

    Если проявлений аллергических реакций на коже не наблюдается, дозировка постепенно увеличивается. Подобным образом определяется факт аллергенности пенициллина для пациента.

    Можно ли использовать пенициллин для лечения детей? Хотя дети страдают от аллергии в целом чаще, чем взрослые, тем не менее, непереносимость пенициллина для детей не особенно характерна. Поэтому нет оснований отказываться от лечения пенициллином инфекционных заболеваний у детей. Иногда при приеме пенициллина детьми у них могут наблюдаться так называемые псевдоаллергические реакции, проявляющиеся в основном в высыпаниях на теле. Однако при данных реакциях не затрагивается иммунная система ребенка, следовательно, они не могут считаться аллергическими.

    Причинами подобных явлений обычно являются нарушения метаболизма препарата в организме. Как правило, они быстро проходят, и не представляют угрозу для жизни ребенка.

    Симптомы аллергии на пенициллин

    В большинстве случаев аллергия на пенициллин протекает в легкой или средней по тяжести форме. Тяжелые реакции, такие, как анафилактический шок, наблюдаются чрезвычайно редко, примерно в 0,01% случаев.

    Также интенсивность реакции во многом зависит от количества вещества, попавшего в организм.

    Самые распространенные реакции на пенициллин – кожные. Чаще всего у пациентов наблюдается сыпь, сопровождаемая зудом, могут появиться крапивница, отеки, в том числе, и отек Квинке. Иногда возникает желтушность кожи из-за распада эритроцитов. Возможны расстройства работы ЖКТ.

    Одной из особенностей аллергии на пенициллин является то, что она обычно проявляется не при первом введении препарата, а при повторном.

    В промежутке между первым контактом с аллергеном и последующим иммунная система вырабатывает особые белки-иммуноглобулины и специальные клетки иммунной системы – лаброциты, содержащие медиаторы воспаления. После повторного попадания аллергена, в данном случае, пенициллина, в организм, происходит выброс в кровь гистаминов, что и является непосредственной причиной неприятных симптомов.

    Тем не менее, в некоторых случаях аллергическая реакция организма на пенициллины может проявляться и при первом приеме или уколе препарата.

    Причина кроется в том, что организм пациента может сталкиваться с данным аллергеном в течение длительного периода времени и сенсибилизироваться даже в том случае, если пенициллин никогда не применялся для лечения данного больного. В этом нет ничего удивительного, ведь пенициллин сегодня широко используется в качестве антисептика при обработке продуктов питания и для лечения сельскохозяйственных животных. Таким образом, пенициллин может поступать в организм и с пищей, особенно мясом и молоком.

    Кроме того, если беременная или кормящая женщина использует для лечения медикаменты с пенициллином, то он может попасть и в организм ее ребенка.

    Симптомы аллергии на пенициллин могут проявляться как спустя короткое время (вплоть до нескольких минут) после приема или парентерального введения препарата, так и обнаруживаться через дня.

    Принципы лечения аллергии на пенициллин в целом схожи с методами лечения других типов аллергии. Прежде всего, при наличии признаков аллергической реакции больного на пенициллин следует отменить препарат и заменить его на другое антибактериальное средство. Для снятия неприятных симптомов применяются различные средства:

    • антигистаминные препараты,
    • нестероидные противовоспалительные кремы и мази,
    • гормональные средства,
    • эпинефрин и адреномиметики,

    Выбор оптимальных средств следует доверить врачу.

    Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегин, Цетиризин, Лоратадин, и др.) обычно используют для лечения проявлений аллергии легкой и средней степеней тяжести. Препараты первого поколения обычно очень быстро проявляют свой лечебный эффект. Однако их недостатком являются побочные действия, такие, как сонливость и головокружения. Подобных свойств лишены антигистаминные препараты второго поколения.

    Гормональные препараты на основе преднизолона и подобных ему веществ применяются лишь в том случае, если аллергия принимает затяжной характер и протекает в тяжелой форме. Синтетический адреналин (эпинефрин) применяется для избавления от тяжелых осложнений аллергических реакций, таких, как анафилактический шок и бронхиальная астма.

    Кремы и мази используются для лечения крапивницы или других патологических явлений на коже.

    Профилактика

    Без антибиотиков невозможно вылечить многие инфекционные заболевания, и отказываться от них, разумеется, не следует. Тем не менее, принимать их необходимо лишь после предписания врача и в нужной дозировке. Бесконтрольное применение антибиотиков не только способствует выработки у микроорганизмов резистентности, но и может привести к повышенной сенсибилизации организма на сам антибиотик. В результате процесс лечения инфекционных заболеваний значительно осложнится, поскольку вместе с инфекцией больной получит и опасную аллергическую реакцию, также требующую лечения.

    Аллергия на пенициллин – это аллергическая реакция, возникающая при повторном приеме внутрь или парентеральном введении пенициллина и полусинтетических антибиотиков.

    Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у % населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет.

    Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

    Причины аллергии на пенициллин

    Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность развития аллергии на пенициллин.

    Это, прежде всего, наличие наследственной предрасположенности (генетических и конституциональных особенностей). Так, например, установлено, что повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда у родителей увеличивает риск развития аллергии на пенициллин у ребенка в 15 раз. При проведении иммунологического исследования можно обнаружить специальные маркеры, свидетельствующие о наличии повышенного риска развития лекарственной аллергии у данного пациента. Играет роль и возраст: у детей раннего возраста и пожилых людей аллергические реакции на антибиотики встречаются значительно реже, чем у взрослых в возрасте лет.

    Риск развития аллергии на пенициллин возрастает при наличии некоторых сопутствующих заболеваний: врожденных и приобретенных иммунодефицитов, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции, муковисцидоза, бронхиальной астмы, лимфолейкозов, подагрического артрита, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов).

    Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов. Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени.

    Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

    Механизм развития аллергии на антибиотики пенициллинового ряда связан с возникновением IgE-опосредованных реакций немедленного типа, иммунокомплексных реакций, а также реакций замедленного типа, то есть имеет сложный комбинированный характер сенсибилизации.

    Симптомы аллергии на пенициллин

    Аллергия на пенициллин наиболее часто сопровождается развитием разнообразных кожных проявлений и прежде всего, крапивницы и отека Квинке, реже – папулезной и пустулезной сыпи, феномена Артюса (возникновение инфильтратов и абсцессов аллергической природы в месте введения антибиотика), экссудативной эритемы и эритродермии.

    Иногда вследствие аллергии на пенициллин развиваются такие тяжелые поражения кожных покровов, как синдром Лайелла (буллезные поражения кожи, эпидермальный некролиз, эрозии и язвы слизистой желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, выраженная лихорадка, интоксикация), сывороточная болезнь (появление крапивницы, отека Квинке, выраженных болей в суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, поражение почек, нервной системы, сосудов).

    Встречаются при аллергии на пенициллин изменения со стороны органов дыхания – аллергический риноконъюнктивит, альвеолит, эозинофильный инфильтрат легкого, явления бронхоспазма.

    Может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы (аллергические миокардиты, васкулиты), почек (гломерулонефрит), органов кроветворения (цитопении, гемолитические анемии, изолированные эозинофилии), пищеварительной системы (аллергические энтероколиты, гепатиты). Аллергия на пенициллин нередко может проявляться развитием системных реакций – анафилактического шока и анафилактоидных реакций.

    Диагностика аллергии на пенициллин

    Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин — правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема.

    Важно уточнить, были ли ранее реакции непереносимости медикаментов, пищевых продуктов, и как они проявлялись. Необходимо собрать информацию и о перенесенных ранее заболеваниях. Затем выясняются особенности клинической картины непереносимости антибиотика у данного пациента в настоящее время (кожные проявления, бронхоспазм, анафилактоидные реакции).

    Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы.

    При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

    Для диагностики аллергии на пенициллин иногда используют проведение провокационных проб.

    В этом случае антибиотик вводится в дозе, которая в раз меньше средней терапевтической. При отсутствии какой-либо реакции непереносимости через минут пенициллин вводится повторно в дозе, в 10 раз больше, чем первоначально. Такие пробы проводятся с большой осторожностью и выполняются в специализированном учреждении врачом аллергологом-иммунологом с большим опытом работы. Противопоказано проведение кожных и провокационных проб при наличии сведений о системных аллергических реакциях в анамнезе.

    Разработано множество лабораторных тестов для выявления аллергии на пенициллин (определение IgE антител к антибиотику с помощью РИА или ИФА, базофильные тесты, выявление специфических IgG и IgM, реакции торможения миграции лейкоцитов и др.), однако их информативность оставляет желать лучшего.

    Дифференциальная диагностика аллергии на пенициллин проводится с другими случаями лекарственной аллергии, а также с псевдо