Аллергия на манту что делать

Аллергия на Манту у ребенка

Распространяющиеся в сети, непроверенные администраторами и составленные некомпетентными авторами статьи на темы защиты детей от эпидемии туберкулёза и необходимости вакцинации, привело к тому, что такая недобросовестная информация породила понятие Аллергия на Манту. При этом на сайтах, которые публикуют такие тексты, нет возможности оставить комментарий или хотя бы поставить оценку. Ну а если посмотреть обсуждение этой темы на форумах и блогах, то становится ясным, что очень многие родители принимают такую информацию за «чистую монету». Так возможна ли аллергическая реакция на Манту?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо напомнить основную информацию, касающуюся вакцинации против туберкулёза.

Что такое БЦЖ, и кто такие Кох, Пирке и Манту

С этими фамилиями – Пирке, Манту и Кох, а вернее с медицинскими терминами, в которых они присутствуют, точно знакомы все.

Роберт Кох является основателем бактериологии. Именно он выявил возбудителя, который является причиной развития чахотки. Именно так раньше называли туберкулёз лёгких. Этот вид бактерий долгое время носил название в честь его первооткрывателя – палочки Коха. Сегодня их называют микобактериями туберкулёза. Немецкий учёный, пытаясь создать лекарство от чахотки, изобрёл туберкулин – специфическое вещество, содержащее убитые человеческие и бычьи бактерии туберкулёза. Сегодня, во время проведения проб Манту применяются улучшенные версии созданного им первоначального препарата.

Австрийский детский доктор Клеменс Пирке предложил использовать туберкулин Коха в качестве препарата для проведения диагностики туберкулёза методом скарифицированной кожной пробы – нанесения препарата после предварительного оцарапывания кожного покрова. Кстати именно Пирке считается основоположником аллергологии, и первым ввёл понятие аллергия и аллерген.

Диагностическая методика, которая выполняется путём подкожного введения туберкулина, была изобретена французским врачом Шарлем Манту. Отличие этой реакции от пробы Пирке заключается в том, что туберкулиновое вещество вводится в организм подкожно, и поэтому методика Манту считается более достоверной.

Изобретённая в 1921 году французскими медиками Кальметтом и Гереном вакцина против туберкулёза – БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена), до сих пор является единственным и безальтернативным(!) препаратом, который способен выработать иммунитет к микобактериям туберкулёза. В качестве основы этой прививки используется неопасная, «не до конца убитая» бычья форма бацилл туберкулёза. К сожалению, но вакцинация БЦЖ может привести к осложнениям: генерализовнному БЦЖиту, остеомиелиту или остеиту.

На сегодняшний момент, проба Манту – это единственный вид диагностики, позволяющий обнаружить и оценить уровень как инфекционного, так и поствакцинального (БЦЖ) иммунитета к туберкулёзу.

Другими словами, реакция Манту позволяет оценить «сработала» ли на должном уровне вакцина БЦЖ, а также в достаточной ли степени иммунная система человека противостоит микобактериям туберкулёза. При этом сама схема проведения этих проб позволяет следить за такими показателями в динамике, и в случае необходимости провести дополнительное вакцинирование – ревакцинацию БЦЖ, или после проведения рентгенографии и других диагностических проб приступить к лечению туберкулёза на первых стадиях его развития.

Возможна ли аллергия на Манту

Дело в том, что сама проба Манту является специфическим аллергическим (!) тестом. Развитие или не развитие местной аллергической реакции на коже в ответ на подкожное введение туберкулина является основной целью проведения этого теста. Именно от наличия или отсутствия в крови антител, выработавшихся после сделанной прививки БЦЖ, будет зависеть сила ответной местной кожной реакции, которая относится к реакциям замедленного типа.

Именно поэтому результаты проверяются только спустя 72 часа. Ну а с характеристикой всех реакций на Манту: негативная, покраснение, возникновение различной величины припухлостей (папул), – осведомлены все родители.

Классическая же аллергия на Манту у ребёнка или взрослого невозможна, и вот почему:

  1. Основой препарата туберкулин является, содержащийся в убитых при нагревании культурах микобактерий туберкулеза, туберкулопротеин. Он считается неполноценным белком и относится не аллергенам, а к так называемый гаптенам. Поэтому после теста Манту поствакцинальная аллергия не возможна. Туберкулопротеин ни при каких обстоятельствах не может стать причиной выработки антител, а значит и вызвать развитие классической аллергии.
  2. В процессе производства туберкулина, а именно при обработке культур микобактерий туберкулёза, применяются эфир для наркоза, трихлоруксусная кислота и этиловый спирт, молекулы которых слишком малы, чтобы выступать в роли аллергена.
  3. В качестве стабилизатора в туберкулине употребляется фосфатно-буферный раствор с твином-80 — это сложное соединение, молекулы которого также не могут выступать в роли аллергического антигена.
  4. Последняя составляющая пробы Манту – это фенол, который выполняет роль консерванта. В последнее время, разыгрываются небывалые страсти по поводу его якобы непереносимости. Однако таким «знатокам» убедительно ответил доктор Комаровский. Фенол является неотъемлемой частью метаболических процессов. Он вырабатывается в организме ежесекундно и выводится вместе с мочой. Поэтому непереносимость фенола привела бы к смерти спустя пару суток после рождения.

Существуют или нет симптомы аллергии на Манту

Если проба Манту не является причиной классической аллергии, то естественно она не может вызывать и характерные аллергические реакции. При этом возникновение в течение ближайших 3 дней после пробы Манту, таких проявлений как: общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела, лимфангоит (воспаление лимфатических сосудов) и лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), – являются допустимыми, а степень их выраженности индивидуальна. Она зависит от уровня специфической реактивности организма.

Нет, пробу Манту при аллергии делать категорически запрещено! Инъекция туберкулина не только не даст достоверных результатов, но и обязательно станет причиной обострения имеющейся аллергии, которая может закончится тяжёлыми последствиями. Ведь любая аллергия может привести к развитию отёка Квинке и анафилактическому шоку, грозящие летальным исходом. Именно поэтому в списке противопоказаний для проведения пробы Манту значатся аллергические и кожные болезни в стадии обострения или неполной ремиссии.

Альтернативные методики пробе Манту

Большинство родителей, попав под агрессивное влияние противников вакцинации и/или поддавшись на недобросовестную рекламу медицинских лабораторий, интересуются –

Ответ на этот вопрос однозначен.

На сегодняшний момент ни в одной стране мира нет альтернативы вакцине БЦЖ, а соответственно и нет альтернативной методике пробе Манту.

Однако существуют другие лабораторные методы диагностики, которые позволяют определить наличие микобактерий туберкулёза в крови или мокроте. Это – ПЦР, ИФА, «At k Ag Mycobacterium tuberculosis», проба Суслова и Диаскинтест. Но почему эти методики не являются альтернативой реакции Манту?

Потому, что только проба Манту говорит о наличии иммунитета к вирусам схожим, с природными микобактериями туберкулёза. Выше же перечисленные методики только подтверждают или опровергают наличие в организме возбудителя, но не дают представления о том, способен ли организм бороться с ним, а также произошло ли развитие самого заболевания. А это важно, ведь каждый третий человек на планете является носителем палочек Коха, но при этом не каждый заболевает. Всё зависит от состояния иммунной системы организма.

Делать или нет вакцинацию против туберкулёза, а затем проводить ежегодный контроль иммунной системы с помощью пробы Манту – решение остаётся за родителями. Надеемся, что данная статья поможет вам сделать правильный выбор и защитить своего ребёнка от этой опасной болезни.

Может ли быть аллергия на манту

Проба манту является фактически обязательной в нашей стране.

Родители могут отказаться делать ее, но тогда весьма затруднительно будет устроить ребенка в детский сад или отдать в школу.

Что делать в том случае, если каждый раз после прививки у ребенка возникает аллергия на манту, как определить, что это именно аллергические проявления, а не симптомы инфекционного заболевания?

Проблема в том, что большинство родителей склонны к двум крайностям:

  1. одни безоговорочно соглашаются на все прививки и делают их, не учитывая индивидуальные особенности и состояние ребенка на момент процедуры;
  2. другие наотрез отказываются даже от тех, которые необходимы.

Происходит это от недостатка информации.

Зная, что такое проба на туберкулез, зачем ее делают и какой должна быть реакция, можно избавиться от предрассудков и вовремя распознать симптомы развивающегося заболевания или аллергической реакции.

Что такое туберкулиновая проба

Туберкулиновая проба, или прививка манту, на сегодняшний день является одним из самых точных и простых способов выявить на ранних стадиях такое опасное инфекционное заболевание, как туберкулез.

Это своеобразный тест, с помощью которого можно установить, присутствует в организме ребенка инфекция, или нет.

Не нужно путать манту с вакцинацией – первая не может предотвратить заражение туберкулезом, а лишь помогает диагностировать его.

Вакцинацию от туберкулеза ребенок получает еще в роддоме – это прививка БЦЖ.

При этом родителям нужно знать: даже после БЦЖ в организме малыша многие годы может сохраняться туберкулезная палочка, контакт с носителями инфекции или другие факторы могут стать толчком для развития болезни.

Именно для этого и делают регулярно тестирование на туберкулез.

При этом не обязательно аллергия проявляется сразу же и сохраняется навсегда.

Иногда она появляется в младенческом возрасте, а потом проходит, иногда, напротив, груднички переносят прививку хорошо, а в младшем школьном возрасте возникает реакция.

Техника выполнения

Чтобы избавится от страхов перед прививкой, для некоторых родителей важно знать, как она проводится.

Манту делают с различной периодичностью:

  • раз в год здоровым детям, не имевшим контакта с инфицированными туберкулезом людьми;
  • раз в полгода детям, которые вступали в контакт с больными туберкулезом;
  • раз в три-четыре месяца и чаще, если ребенок постоянно контактирует с человеком, болеющим туберкулезом даже в стадии ремиссии.

Детям, посещающим детские дошкольные и школьные учреждения, прививка проводится планово в массовом порядке.

То есть, в школу или детский сад приезжает врач и проводит вакцинацию всех детей, не имеющих противопоказаний к этой процедуре.

На третий день происходит проверка на положительную или отрицательную реакцию.

Важная информация: аллергия не единственное противопоказание к манту, потому предварительно ребенка должен осмотреть врач-педиатр.

Повышенная температура, простудные заболевания, общее недомогание и другие заболевания могут стать причиной временного отказа от прививки.

Сделать ее можно будет позднее в индивидуальном порядке, когда ребенок будет абсолютно здоров, и врач подтвердит это справкой и направлением.

В противном случае манту может усилить симптомы болезни, намного ухудшить состояние ребенка и даже привести к госпитализации.

Фото: Внутрикожное введение туберкулина

Сама проба делается так:

  • подкожно вводится вещество туберкулин;
  • обычно с помощью шприца-капсулы, вставленного в пистолет;
  • сразу же на месте укола кожа немного вспухает, появляется так называемая «пуговка» — это естественная поствакциналаьная реакция, которая не должна вызывать беспокойства.

«Пуговку» нельзя мочить водой, и тем более парить, мазать косметическими средствами, расчесывать и т.д.

Видео: Какие есть предостережения

Оценка результата

Заниматься этим должен только медик. Но нетерпеливым родителям всегда хочется первыми знать, какова же реакция ребенка на манту.

Если все в норме, через несколько дней «пуговка» краснеет и немного увеличивается в размерах.

Еще через несколько дней краснота сходит, припухлость уменьшается, и постепенно «пуговка» бесследно исчезает.

Есть допустимые размеры, которые не должны превышаться при отсутствии инфекции в организме.

Медсестра производит замер с помощью обычной линейки, диаметр «пуговки» не должен быть увеличенным более чем на 5 мм.

Данные заносятся в детскую медицинскую карточку и после каждой прививки сравниваются. Резкие различия в размерах являются тревожным сигналом.

Если диаметр больше, есть все основания предполагать, что у малыша аллергия и манту дала положительную реакцию.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие туберкулезной инфекции, вам порекомендуют консультацию у врача-фтизиолога.

Он выпишет направления на обследования. Это:

  • развернутые и клинические анализы крови и мочи;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Говорить об аллергии можно, только если результаты обследования не подтвердили инфицирование туберкулезной палочкой.

Причина появления реакции

Причины аллергии могут быть такими:

  • неправильный уход после вакцинации манту;
  • контакт с носителем инфекции туберкулеза;
  • простудные заболевания;
  • прием каких-либо медикаментов;
  • генетически обусловленная предрасположенность;
  • наличие в пробе помимо туберкулина фенола в больших количествах – токсичного вещества, на которое у многих людей есть индивидуальная неперносимость.

Очень часто родители пишут жалобы на районную поликлинику и лечащего врача, обвиняя медиков в том, что их ребенку ввели некачественную вакцину, допустили к прививке в состоянии простуды и т.д.

Качество вакцины действительно меняется в зависимости от производителя, условий транспортировки и хранения, но едва ли врачи намеренно прививают детей сомнительными препаратами.

Кроме того, вы можете заказать и приобрести препарат самостоятельно на фармацевтической базе.

Если педиатр пишет в направлении диагноз «Здоров», а у вас есть в этом сомнения, вы всегда вправе написать заявление и отказаться от пробы, отложив ее на неограниченный срок.

Какие симптомы аллергии на шоколад? Ответ в статье.

Правильный уход за местом прививки

Очень часто аллергию провоцирует именно нарушение рекомендаций по уходу за «пуговкой»

Стоит еще раз напомнить, что можно делать, а что нет:

  1. ни в коем случае нельзя в первые три дня погружать руку в горячую или холодную воду, или мочить под душем. Маленьким деткам, которые еще не могут проследить за собой во время купания, место прививки аккуратно заклеивают целлофаном и скотчем перед проведением гигиенических процедур;
  2. нельзя чесать и раздирать «пуговку». Ранка сама по себе может воспалиться, если в нее попадет инфекция, а на месте манту – тем более. Следите за ребенком, малышам надевайте на ручки «царапки», детям старшего возраста постарайтесь закрыть «пуговку» кофточкой с длинным рукавом;
  3. хотя целесообразно закрыть место прививки во избежание попадания воды и механических повреждений, доступ воздуха к нему должен сохраняться, потому сразу после купания удаляйте целлофановую пленку. Одежда не должна быть тесной, растирать кожу и передавливать ручку.

Соблюдая все эти правила, вы в несколько раз снизите риск возникновения аллергических проявлений.

Что делать, если вы все-таки не уследили и малыш расцарапал или намочил «пуговку»? Не скрывайте это от врача при проверке.

Ничего страшного не случилось, просто через время вам придется сделать манту еще раз.

Симптомы

Симптомы непереносимости манту – это не только чрезмерно увеличенная, красная «пуговка».

Если аллергия действительно есть, уже на первый или на второй день после у ребенка наблюдаются:

  • резкое повышение температуры тела – от 38 до 39,5 градусов;
  • кашель и сильная отечность носоглотки;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенное потоотделение и лихорадка;
  • расстройства со стороны пищеварительного тракта: тошнота и рвота;
  • общая слабость, вялость, отсутствие аппетита;
  • кожные высыпания, от мелких прыщиков и красных пятнышек до волдырей на животе, ягодицах, в паху, руках, ногах и лице.

Не паникуйте, вызовите врача на дом и проанализируйте, не было ли у ребенка контактов в последнее время с носителями инфекции, не перенес ли он простудное заболевание, не принимал ли каких-либо сильных медикаментов.

Только после тщательного обследования можно говорить об аллергии и лечении.

Можно ли делать манту при аллергии

Если точно установлен такой диагноз, врач подберет для вас другой способ проведения проб на туберкулезную палочку.

Манту – это далеко не единственный вариант, просто самый быстрый и доступный.

Но если ребенку он во вред, педиатр посоветует вам ежегодно проходить обследование в тубдиспансере.

Туберкулез можно выявить с помощью обычных анализов и анализов мокрот, флюорографии или МРТ.

От манту стоит отказаться, чтобы не спровоцировать сильнейший аллергический шок у малыша, который может иметь самые печальные последствия.

Что делать

Единственный способ избежать негативной реакции – не контактировать с аллергеном.

Если же реакция уже есть, вы обязательно должны дать ребенку быстродействующие антигистаминные препараты третьего поколения – «Зиртек», «Зодак» и т.д.

Назначает их врач в зависимости от возраста ребенка.

При температуре дайте жаропонижающие, для носика используйте увлажняющие и сосудосуживающие спреи.

Если есть сыпь, приготовьте ванночку с отваром череды, ромашки, чистотела.

Но не трите кожу ребенка – осторожно промокайте ее мягким полотенцем.

Затем прыщики и волдыри нужно смазать специальном кремом или болтушкой из аптеки.

Из рациона также стоит исключить на время все продукты, которые могут усилить проявления, особенно сладости и цитрусовые.

Профилактика

Если вы знаете, что ваш ребенок – аллергик, и у вас уже были проблемы с пробой на манту, в следующий раз за несколько дней до процедуры начинайте давать ему антигистаминные препараты.

Следите за общим состоянием и укрепляйте иммунитет малыша круглый год, даже если не собираетесь больше делать пробы.

Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом и иммунологом – они посоветуют вам, как лучше поступить, ведь каждый детский организм индивидуален, имеет свои сильные и слабые места.

Что делать при аллергии на солнце у ребенка? Читайте далее.

Как проявляется аллергия на смесь у грудничка? Узнать подробнее.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос 1

Моей дочке 2,5 годика, после манту началась сыпь, поднялась температура. Назначили лекарство от аллергии, но от проведения пробы на манту не освободили. Лекарство очень сильное, влияет на сердце и печень, не хотелось бы его давать такой крохе.

Что делать?

Ответ доктора

Если вы проживаете в районе, где не объявлена официально эпидемия туберкулеза, вы имеете все права и основания требовать медотвод от манту.

Обратитесь к другому аллергологу, чтобы он назначил более щадящее антигистаминное средство.

Вопрос 2

Мы случайно содрали манту, прыщик покраснел и увеличился. Медсестра в детсаде сказала переделать прививку, иначе не допустит к посещениям сада.

Правомерно ли это?

Ответ специалиста

Администрация детских учреждений может устанавливать свои правила допуска ребенка, но не может принуждать родителей делать пробы и прививки, если они этого не хотят.

В данном случае речь идет о неустановленной реакции, в ваших же интересах точно выяснить, есть в организме ребенка туберкулезная палочка или нет.

Вопрос 3

Первый раз мы сделали манту в 1,5 года, потом – в 2 года и четыре месяца. Каждый раз пуговка была просто огромная, почти полтора сантиметра в первый раз и еще больше во второй. Медсестра внесла все измерения в карточку и сказала, что ничего страшного нет, у нас непереносимость манту.

Так ли это и что теперь делать?

Отвечает врач

Медсестра права, у некоторых детей пуговка бывает очень больших размеров.

Если это постоянное явление, резких увеличений в размерах не наблбдается, беспокоиться не о чем.

При отсутствии каких-либо других симптомов – температуры, рвоты, сыпи, — манту можно делать, но за три дня до и три дня после пробы принимайте антигистамины.

Аллергия на Манту у детей и взрослых – миф или реальность?

С помощью туберкулиновых проб легко выявить туберкулез на его ранней стадии. Но иногда возникает неприятное явление – аллергия на Манту у детей и взрослых. При ее наличии прибегают к аналогам диагностики легочной патологии.

Может ли быть аллергия на Манту?

После пробы Манту в организме ребенка и взрослого долгое время могут сохраняться остатки туберкулина – вытяжки из разрушенных микобактерий туберкулеза. Вызвать развитие патологии они не могут. По медицинским меркам эта проба вполне безопасна. В редких случаях организм негативно реагирует на ее составные. Бывает ли аллергия на Манту? Да, это доказано на практике. Но появлением аллергических реакций проба заканчивается очень редко (менее чем в 1% случаев).

Причины аллергии

Возникшая аллергия на Манту у детей и взрослых после проведения пробы может быть вызвана:

  • кожными патологиями;
  • ярко выраженными тяжелыми заболеваниями аллергического характера;
  • различными инфекциями. Особенно ОРВИ, ослабляющими иммунитет и вызывающими острые воспалительные процессы;
  • эпилепсиями;
  • контактом ребенка с больным туберкулезом в период, предшествующий инъекции Манту;
  • попаданием воды на пуговку (пробу Манту), расчесыванием места, где она была введена и другими нарушениями «постинъекционных» правил;
  • врожденной склонностью к аллергиям. Немаловажное значение имеет наследственность;
  • длительным употреблением сильных антибиотиков и прочих фармацевтических средств, которые ослабляют иммунитет;
  • попаданием в детский организм фенола. Если ребенок его не переносит, «контакт» этого токсического вещества с пробой Манту спровоцирует появление аллергической реакции.

Аллергия на пробу Манту во многом схожа с пищевыми аллергиями. Точно определить природу заболевания в состоянии только врач-аллерголог.

Симптомы и признаки

Первые признаки аллергической реакции возникают вечером того же дня, когда была произведена инъекция Манту. Симптомы появляются резко и неожиданно. Они очень похожи на стандартную простуду, одышку и потницу. Для аллергии от Манту типичны такие проявления:

  • очень плохой аппетит и быстрая потеря массы тела;
  • несварение желудка, сильные рвота и тошнота;
  • слабость и отсутствие тонуса в мышцах;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • ощутимая боль и зуд в месте, где была введена проба;
  • значительное увеличение в размере и покраснение «пуговки». Так это выглядит на фото:

Также аллергия после Манту проявляется:

  • высыпаниями без выраженной локализации. Красные пятна, прыщи или небольшие волдыри появляются не только в месте инъекции, но также и в районах с особо чувствительной кожей (пах, ягодицы, тыльная локтевая сторона, лицо, область под коленками). Высыпания могут локализоваться на конечностях и животе. Пораженная кожа начинает зудеть и шелушиться;
  • сильным повышением температуры тела – приблизительно до 38-39 градусов;
  • отечными процессами в носоглотке;
  • появлением интенсивного мучительного кашля и проблем с дыханием;
  • жаром, ознобом и испариной;
  • упадком сил, повышенной утомляемостью;

Лечение аллергической реакции

Может ли быть аллергия на Манту? Да, она случается, хотя и нечасто. Что делать, если появились болезненные симптомы?

На начальных стадиях аллергические проявления реально убрать без помощи врачей:

  1. При первых признаках аллергии у ребенка ему следует принять быстродействующие антигистаминные препараты. Лучше всего подходят Зодак, Зиртек и другие средства третьего поколения.
  2. Чтобы убрать острую аллергическую реакцию на Манту у ребенка нужно применять Димексид, Делаксин или другие мази с противовоспалительным эффектом. Также помогает Диазолин. Этот препарат хорошо устраняет самые сильные аллергические проявления. Ребенок должен принять полтаблетки этого фармацевтического средства.

к содержанию ↑

Купирование

Если у ребенка аллергия на Манту привела к повышению температуры, крохе следует дать какой-нибудь жаропонижающий препарат. От насморка необходимо применять сосудосуживающие средства наподобие Нафтизина и различных спреев.

От аллергической сыпи хорошо помогает ромашковый отвар. Нужно немного смочить им полотенце, а затем аккуратно промокнуть место с высыпанием. Тереть пораженные кожные участки ни в коем случае нельзя. Также неплохо помогают отвары череды и чистотела. Прыщи, волдыри и другие аллергические высыпания можно лечить и специальными аптечными кремами, предназначенными именно для этой цели.

Если из-за аллергии появились проблемы с дыханием, следует срочно вызывать доктора.

Будут ли достоверны результаты пробы?

Результаты пробы Манту будут недостоверны, если у человека присутствует аллергия. Врачу следует подобрать иной способ диагностики. Манту – наиболее простой и доступный вариант, но не единственный.

Аналоги диагностики

Если после Манту наблюдается поствакцинальная аллергия, для выявления туберкулеза врач направляет пациента в диспансер. Там ему обычно назначают:

  1. Взятие мокроты на анализ.
  2. Прохождение флюорографии.
  3. Диаскинтест. На сегодняшний день считается оптимальным и самым точным альтернативным способом выявления туберкулезных возбудителей. Диаскинтест с помощью инъекции вводят под кожу в районе тыльной стороны предплечья. Есть ли в организме ребенка туберкулезные патогены, становится ясно приблизительно через трое суток. Если Диаскинтест показал положительный результат, то ребенок почти наверняка болен туберкулезом и его следует срочно отправлять на глубокое тщательное обследование в тубдиспансер.
  4. Квантифероновый тест. Очень точен. Туберкулезные патогены тест способен обнаружить с 99% вероятностью. Причем, даже когда те находятся в инкубационной стадии в первые дни после попадания в организм. Квантифероновый тест делают людям с серьезными проблемами с иммунитетом – в первую очередь больным ВИЧ. Для исследования на анализ берется кровь. Результат становится известен через 5-10 дней. Прививка БЦЖ результаты квантиферонового теста не искажает. Он абсолютно безопасен, даже если проводится в учреждениях с карантинным режимом.
  5. Диагностика ПЦР (полимерная цепная реакция). Достаточно неплохая альтернатива пробе Манту. Для анализа используют мокроту, слизь или желудочный сок и некоторые другие органические выделения. ПЦР требует немало времени – приблизительно один месяц. Детям этот метод в качестве альтернативы пробы Манту врачи предписывают нечасто.
  6. Проба Суслова. Производится с помощью забора минимального количества крови. Точность анализа существенно ниже пробы Манту.
  7. ИФА (иммуноферментный анализ). Анализ помогает выявить активные формы туберкулеза (включая патологию, которая локализована вне легких). Недостаток анализа – это то, что в первые 3-7 недель после заражения туберкулезным патогеном, его точность невысока.

к содержанию ↑

Профилактика

Первая профилактическая мера – это консультация с врачами-аллергологами и иммунологами. Они дадут совет о правильных превентивных мерах.

Чтобы избежать появления аллергии, в рацион должны быть внесены коррективы. Из него следует исключить все продукты, способные усугублять аллергическую реакцию. Это в первую очередь кондитерские изделия и цитрусовые фрукты.

Чтобы не вызвать аллергию, после постановки пробы следует следить за тем, чтобы не намочить руку с «пуговкой». Если вода все-таки попала, нужно ее осторожно убрать – промокнуть салфеткой. Также нельзя допускать, чтобы ребенок или взрослый чесал, драл или поглаживал пуговку.

Вывод

Аллергию на Манту, точно так же, как обычную непереносимость продуктов или препаратов, можно купировать. Но использовать пробу в диагностировании заболевания не стоит. Причина не только в появлении неприятных симптомов и плохом самочувствии, особенно у малышей. При аллергии результаты попросту не будут достоверными. Если реакция Манту – аллергическая, следует обратиться к более безопасным современным аналогам – они не менее надежны. Какие именно необходимо применить способы диагностики, определит специалист.

Аллергия на Манту

Прививка Манту – это не вакцина, а туберкулиновая проба, позволяющая выявить туберкулез на ранней стадии. От болезни прививка не защищает, но ее роль нельзя недооценивать, учитывая, насколько опасен туберкулез. Сама по себе прививка не несет опасности, кроме тех случаев, когда у детей встречается аллергия на Манту.

Туберкулиновая проба чаще вызывает реакцию у маленьких детей, но она быстро проходит и больше не проявляется. Иногда бывает иначе – прививка отлично переносится в раннем возрасте, но у школьника вызывает аллергию. Возможные причины, которые провоцируют негативную реакцию:

  • тесный контакт ребенка с носителем туберкулеза;
  • прививка сделана на фоне ОРВИ и любых воспалительных процессов органов дыхания;
  • несоблюдение гигиены после пробы Манту;
  • длительное лечение медикаментами, ослабляющими иммунитет;
  • генетическая предрасположенность;
  • аллергия на Манту у ребенка проявляется из-за взаимодействия с фенолом, содержащимся в туберкулине. Фенол отличается высоким уровнем токсичности, и вполне может быть фактором, провоцирующим аллергические симптомы на Манту.

Как проявляется аллергия на пробу Манту

Нередко родители принимают аллергию после туберкулиновой пробы за проявления пищевой аллергии, что обусловлено схожими симптомами. Некоторые признаки будут отличаться, что помогает дифференцировать эти состояния. Аллергическая реакция на Манту проявляется следующим образом:

  1. высыпания по всему телу;
  2. слабость, утомляемость;
  3. повышенное потоотделение;
  4. резкое похудение по причине потери аппетита;
  5. увеличение лимфоузлов;
  6. в месте укола ощущается жжение, зуд, боль;
  7. папула на месте прививки больше 17 мм.

Негативные симптомы могут быть не только локально в месте Манту, но и по всему телу. Это обусловлено тем, что реакция является системной, иммунитет отвечает на раздражитель повышением лимфоцитов и прочими проявлениями.

Кому нельзя делать Манту

Туберкулиновую пробу следует делать в условиях стерильности, соблюдая необходимые условия. До того, как делать процедуру, врач должен узнать у родителей ребенка, есть ли хронические или острые заболевания, бывали ли в прошлом аллергические реакции на что-либо.

После оценки состояния здоровья врач может рекомендовать сделать Манту. Существует ряд состояний, при которых прививка противопоказана. Это следующие заболевания и патологии:

  • любые дерматологические проблемы хронического или острого характера. Необходима консультация врача в каждом отдельном случае;
  • индивидуальная непереносимость компонентов туберкулиновой пробы;
  • патологии аутоиммунной природы;
  • проявления ревматизма в острой форме;
  • обострение астмы;
  • эпилепсия;
  • инфекционные процессы, протекающие в организме в острой форме.

Как правильно выполняется туберкулиновая проба?

Самочувствие ребенка после Манту зависит от многих факторов, в том числе от того, какая техника проведения и насколько высокое качество туберкулина. Если препарат неправильно хранили и перевозили, это может исказить результаты.

Также аллергия на Манту может возникнуть во время контакта с любыми аллергенами (шерстью и пр.), а также при менструальном цикле у девочек в подростковом возрасте. Исказить результат может физическое воздействие в месте проведения прививки.

Чтобы не волноваться, может ли быть аллергия у ребенка после Манту, родители должны быть осведомлены о правилах выполнения прививки. Есть определенная последовательность проведения, продиктованная графиком прививок, утвержденным Министерством Здравоохранения.

Это следующие правила:

  1. раз в год Манту делают здоровым детям, которые не имели контакт с людьми, потенциально инфицированными туберкулезной палочкой;
  2. если ребенок контактировал с больным туберкулезом, проба проводится раз в полгода;
  3. если ребенок находится в постоянном контакте с больным туберкулезом, туберкулиновая проба делается раз в квартал, по необходимости – чаще.

Обычно детям, посещающим детские дошкольные и школьные учреждения, проводят пробу по плану, соответственно графику прививок. В учебное заведение приезжают врачи и медсестры, имеющие допуск к проведению Манту.

Процедуру выполняют всем детям, если нет противопоказаний. Родители при желании могут ознакомиться с правилами проведения процедуры и последующим уходом за местом прививки.

Туберкулин вводится детям в возрасте 1- 18 лет, создавая, таким образом, некоторую защиту от возможного инфицирования и обеспечивая раннее диагностирование туберкулеза. Взрослым Манту делают по желанию или назначению врача.

Реакция на Манту бывает отрицательной, положительной и сомнительной, а еще ложноположительной и ложноотрицательной. Реакцию на туберкулин проверяют спустя 3 дня после инъекции. Если проверять раньше или позже, есть вероятность неправильного толкования.

Что делать в случае аллергии на Манту?

Если после пробы Манту выявлена положительная реакция, необходимо проконсультироваться с фтизиатром. Как правило, в таких ситуациях показано детальное обследование в виде лабораторных анализов и рентгена. После установки причины реакции врач назначает лечение.

Как правило, лекарств от аллергической реакции на Манту нет, антигистаминные препараты не оказывают нужного воздействия, что связано с минимальным присутствием гистаминов из 4 группы. Если сильно беспокоит реакция на коже, зуд – назначают мази, снимающие воспаление, а также растворы Димексид, Деласкин. Аллергические признаки могут указывать и на наличие инфекции в организме, что требует консультации специалистов.

В будущем родители должны предупреждать медиков, что у ребенка есть реакция на Манту и другие прививки (если проявляется). Это исключит возможные осложнения.

Аллергическая реакция при выполнении Манту

Туберкулиновые пробы (прививки Манту) являются наиболее точным способом выявления такого заболевания у ребенка, как туберкулез, на ранней стадии. Эта процедура не опасна в плане возникновения инфекционных процессов, однако в редких случаях отмечается аллергия на Манту.

При помощи этого теста можно определить присутствие в организме пациента инфекции. Не следует путать проведение вакцинации и Манту. Вакцинация от туберкулеза проводится в роддоме и называется она БЦЖ. Реакция Манту не способна защитить от туберкулезного инфицирования, она лишь выявляет его присутствие в организме.

Каждый родитель должен понимать, что даже БЦЖ не может на 100% защитить ребенка от туберкулезной инфекции. После нее остается в организме туберкулиновая палочка и при взаимодействии с носителем болезни или сопутствующими факторами она может быть толчком для возникновения туберкулеза.

Именно поэтому рекомендуется делать пробу Манту. Однако абсолютно не обязательно, что поствакцинальная аллергия способна проявиться сразу и сохраниться на всю жизнь. В редких случаях она возникает у новорожденных, но затем проходит. Но бывает и наоборот, хорошо переносимая прививка у грудных детей может вызвать реакцию в школьном возрасте.

Факторы провоцирующие аллергию

Причин, в результате которых возникает аллергия на Манту, достаточно много.

Наиболее распространенными являются:

  • нередко аллергическая реакция могла возникнуть у ребенка при тесном контакте с носителем туберкулезной инфекции;
  • ОРВИ и все воспалительные заболевания дыхательных путей. В этом случае ослабленная иммунная система способна отреагировать воспалительными процессами;
  • причиной негативной симптоматики может быть несоблюдение условий ухода после проведения пробы;
  • длительный прием медикаментозных средств, которые ослабляют иммунную систему;
  • наследственная предрасположенность к аллергиям;
  • негативная симптоматика выявляется на взаимодействие организма с фенолом, который минимально содержится в туберкулине. Этот компонент является высокотоксичным, поэтому не удивительно, что может развиться аллергическая непереносимость на фенол. У пациентов с хорошим иммунитетом присутствие фенола не причиняет вреда. Для тех, кто предрасположен к заболеванию, реакция после проведения туберкулина неизбежна.

Довольно часто поствакцинальная реакция на Манту ошибочно принимается за пищевую аллергию. Несмотря на то, что симптомы, как правило, при обоих видах заболевания идентичны, все-таки реакция на прививку имеет свои характерные признаки.

Симптоматика заболевания

Определить симптомы аллергической реакции на туберкулин довольно сложно. Иногда она выглядит, как обычное простудное заболевание.

Нередко симптоматика у ребенка протекает в следующих формах:

  • отмечается разлитая сыпь по всему телу;
  • пациент чувствует слабость и быструю утомляемость;
  • нередко симптомы аллергии на прививку сопровождаются гипертермией;
  • у ребенка наблюдается потеря аппетита, резкое похудение в течение короткого промежутка времени;
  • аллергия на Манту характеризуется увеличением лимфатических узлов;
  • в месте проведения пробы наблюдаются местные симптомы, выражающиеся болью, жжением, сильным зудом;

Эта симптоматика может быть не только после пробы в типичном месте (внутренняя поверхность предплечья), куда рекомендуется делать Манту. Негативные проявления способны появиться на всем теле, поскольку симптомы аллергии являются гиперергическим (усиленным) ответом иммунной сферы, обусловленным повышением лимфоцитов.

Противопоказания к выполнению пробы Манту

Туберкулиновая проба должна проводиться в условиях полной стерильности и строгом соблюдении всех необходимых условий.

Для того чтобы исключить ошибки, важно учитывать противопоказания для проведения инъекций. Ее нельзя делать в следующих ситуациях:

  • любые проблемы с кожными покровами;
  • повышенная чувствительность к компонентам раствора;
  • патологические процессы аутоиммунного характера;
  • не рекомендуется делать туберкулин при острых фазах ревматизма;
  • обострения астматического синдрома;
  • нельзя делать туберкулин при эпилепсии;
  • при обострении инфекционных процессов.

Кроме этого, результат пробы зависит от правильной техники проведения и качества туберкулина. Искажение возникает при неправильном хранении и транспортировке препарата. Изменить «картину» способен тесный контакт с аллергенами (шерсть) и менструальный цикл.

Неправильный результат может быть, если место введения туберкулина подвергалось физическому воздействию.

Техника проведения

Чтобы предотвратить симптомы аллергической реакции, следует знать правила ее выполнения.

Манту рекомендуется делать в определенной последовательности, установленной графиком прививок:

  • один раз в год в отношении здоровых детей, не имевших контакт с инфицированными туберкулезной палочкой людьми;
  • один раз в 6 месяцев проводится проба детям, у которых было контактирование с туберкулезными больными;
  • при постоянном контакте ребенка с людьми, болеющими туберкулезом, Манту следует делать 1 раз в 3-4 месяца. При необходимости можно проводить чаще.

Для организованных детей, посещающих детские учреждения, туберкулин делают планово, в соответствии с графиком прививок. Для этого в школу и детские сады приезжает специальная бригада врачей и среднего медицинского персонала с допуском для проведения туберкулиновой пробы. Процедура выполняется организованно при отсутствии противопоказаний и в условиях полной стерильности.

Классификация реакции Манту

Туберкулин делается детям в возрасте 1 год — 18 лет. Таким образом, можно создать защиту для ребенка от возможных инфицирований. Взрослые пациенты проводят процедуру по собственному желанию, а также по врачебной рекомендации.

Ответы на реакцию Манту бывают:

  • отрицательными;
  • сомнительными;
  • положительными;
  • ложноположительным;
  • ложноотрицательным.

Проверять результат следует не ранее 3 суток после выполнения инъекции. При нарушении этих условий можно неправильно его «прочитать».

Лечение

Положительные симптомы в результате выполнения туберкулиновой пробы становятся поводом для консультации с фтизиатром. Врач может рекомендовать дополнительное обследование в виде рентгенографии и лабораторных анализов. После подтверждения диагноза назначается специальное лечение.

  1. Как правило, местного лечения не предусмотрено. Назначение противоаллергических средств до проведения Манту, а также после возникновения негативной симптоматики, не способно оказать должного воздействия. Это связано с минимальным присутствием гистаминов IV группы.
  2. При явных признаках можно нанести противовоспалительные мази с растворами Деласкина и Димексида.
  3. Наличие аллергических признаков у ребенка указывает на присутствие туберкулезного инфицирования, что требует консультации специалистов, после чего будет назначена соответствующая терапия.

В последующем необходимо предупреждать врачей, что возможна аллергия на Манту и соответствующая негативная реакция на остальные прививки. Это позволит избежать нежелательных осложнений.

Аллергия на Манту у ребенка: фото и симптомы

Может ли быть аллергия на Манту у детей: фото симптомов.

Одним из приемов диагностики туберкулеза заболевания является проба Манту.

В целом препарат не представляет никакой опасности, при условии правильного проведения процедуры и применения качественного сырья.

Главное составляющие — туберкулин и консервант фенол, в малых количествах.

Манту ставится раз в год, с младенчества и вплоть до 14 летнего возраста.

При ослабшей иммунной системе или индивидуальных противопоказаний, у пациента могут развиться сложные аллергические реакции.

Аллергические проявления после пробы, могут проявляться всячески: это и локальная, и повсеместная сыпь и покраснения, повышение температуры тела, нежелательные реакции желудочно-кишечного тракта.

После инъекции следует быть крайне внимательным к малейшим изменениям в поведении ребенка.

Возможно, что вследствие дискомфорта от проведенной реакции Манту, ребенок может стать плаксивым и нервозным. Это первые признаки аллергической реакции.

Когда нужна консультация врача-фтизиатра?

Положительный результат диагностического теста, сам по себе не является 100 % подтверждением туберкулеза.

Однако к нему стоит отнестись серьезно при наличии следующих факторов:

  • увеличивается чувствительность к составу инъекции увеличивается ежегодно, по нарастающей;
  • внезапное изменение «скачек» размера папулы на 6 мм (к примеру, в прошедшем году уплотнение было размером в 5 мм, а на данный момент 11 мм);
  • пребывание в областях с повышенным уровнем зараженности туберкулезом;
  • даже непродолжительный контакт с больным, с тяжелыми стадиями туберкулеза;
  • непосредственный контакт (проживание) с болевшими, либо инфицированными близкими и родственниками.

Кроме этого, следует знать и учитывать стандартные варианты реакции организма на тест.

Как выглядит нормальная реакция Манту?

Обычно реакция на пробу определяется по следующим критериям:

  • отсутствие припухлости (папулы) и реакция на месте от укола не превышает 1 мм;
  • сомнительной, проба значится, если место от укола, диаметрально равно 2 или более мм, с гиперемией;
  • положительной, реакция значится при диаметре более 5 мм.

Проба Манту сама по себе не содержит живых микроорганизмов, поэтому инъекция априори не может быть инфицирующим фактором. В этом смысле, укол абсолютно безопасен.

Другое дело, если существует индивидуальная генетическая предрасположенность к составу, именно отсюда и возникают нежелательные ответные реакции организма.

Однако, невзирая на это, у отдельных пациентов все же возникают аллергические проявления.

Зачастую, аллергические реакции возникают массово у многих детей.

Этому есть вполне объяснимая причина — некачественная партия вводимого препарата.

Наряду с этим, в составе препарата присутствует фенол, который вполне способен привести к аллергическим проявлениям.

Большинство людей способны без последствий перенести инъекцию.

Симптомы аллергической реакции Манту

Гиперергическая, она же аллергическая реакция имеет следующие признаки:

  • припухлость в диаметре может достигать 17 мм;
  • появляется чувствительное местное воспаление, вместе с нагноением, отеком и зудом;
  • в месте укола развивается значительное покраснение;
  • близлежащие лимфатические узлы увеличиваются;
  • рвота, подташнивание, исчезновение аппетита, слабость во всем организме;
  • кашель, увеличение температуры;
  • повышенное потоотделение.

Как правило, вышеуказанные симптомы возникают по отдельности, но проявляются весьма ярко.

  • Нередко проявления аллергической реакции выражены в потере аппетита и в тривиальных симптомах простуды.
  • Иногда, места с нежной кожей, такие как: внутренние сгибы на локтях, ягодицы, область паха и лицо могут покрыться высыпаниями.

Последствия подобных аллергических реакций непредсказуемы: от мышечной слабости до анафилаксии.

В случае когда вам заранее известна предрасположенность организма к аллергиям, то перед пробой Манту стоит посетить врача-фтизиатра и аллерголога.

Диагностический укол, как правило, все же вызывает небольший побочные эффекты у всех детей, такие как головная боль, кожные высыпания, запоры.

Противопоказания к проведению Манту

Если не брать во внимание состав препарата для реакции Манту, в частности фенол, то имеют место медицинские противопоказания.

К примеру, такие заболевания, как:

  • эпилепсия;
  • болезни аллергической природы;
  • нарушения эпидермиса;
  • инфекционные болезни.

При введении пробы Манту в присутствии данных заболеваний, побочные эффекты не заставят себя ждать.

Оказывать негативное влияние на результат пробы, могут и некоторые другие факторы.

Гиперемия или ложноположительный эффект?

Незначительным проявлением аллергии является ложноположительная реакция на пробу Манту.

Аллергия на Манту у ребенка и взрослого человека. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Аллергия на Манту является далеко не мифом, с этим побочным явлением за квалифицированной помощью обращаются обеспокоенные родители детей, которым был введен туберкулиновый раствор.

Аллергия на пробу Манту и у детей и у взрослых связана и с игнорированием основных противопоказаний для введения туберкулинового состава.

Аллергическая реакция на пробу Манту. Причины аллергической реакции

Диагностический метод рекомендован к применению ежегодно до достижения ребенком 15-летнего возраста, но аллергия на состав способна проявиться с самых юных лет. Об аллергических реакциях обязательно уведомить специалистов, которые определяют возможность применения пробы Манту в будущем.

Внимание! Аллергические реакции после пробы Манту связаны с различной этиологией. К примеру, при фиксации массовых обращений с аллергическими реакциями их возникновение связывают с бракованными партиями вводимого препарата. Подобные ситуации случаются редко, больше вопросов возникает при наблюдении индивидуальных реакций на пробу.

Аллергические реакции у детей проявляются в ответ на консервант, входящий в туберкулиновый состав и представленный фенолом, характеризующимся оказанием токсического воздействия на нервную систему и вызывающим определенные побочные проявления. Фенол используется в растворе в небольших количествах, поэтому реакция на вещество со стороны взрослого организма практически сведена к нулю.

Аллергия на пробу Манту и у детей и у взрослых связана и с игнорированием основных противопоказаний для введения туберкулинового состава.

Речь идет о запрете ставить пробу Манту пациентам с инфекционными заболеваниями на стадии обострения, кожными недугами, бронхиальной астмой, эпилепсией.

Если проба Манту была поставлена в период обострения, а также в течение первых 30 дней с момента полного выздоровления, организм способен отреагировать остро.

Родители связывают характерные симптомы с аллергией на фенол, в то время как причиной симптоматики может выступать употребление определенных продуктов питания и контакты с другими аллергенами. Для избежания подобной путаницы врачи рекомендуют 3 дня с момента постановки пробы воздерживаться от употребления новых продуктов, избегать контактирования с известными аллергенами.

Симптомы аллергии на Манту

Подозрения на аллергическую реакцию появляются, если на третий день после постановки пробы фиксируется гиперергическая реакция, характерными чертами которой выступает:

  • увеличение папулы в диаметре до 17 мм и более,
  • очевидная гиперемия,
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных возле места укола,
  • выраженные местные воспалительные процессы: нагноение, отеки, зуд и болезненные ощущения.

Пациенты жалуются на появление высыпаний на коже, повышение температуры, приступы кашля, тошноту, рвоту, потерю аппетита и общую слабость. С аллергическими реакциями на пробу Манту пациенты часто сталкиваются уже в день введения туберкулинового раствора.

Фото 1. Выраженный воспалительный процесс на месте папулы.

Опасной аллергической реакцией выступает анафилаксия, которая проявляется сильной отечностью и затруднением дыхания. Анафилаксия способна привести к удушью. Гиперегическая реакция свидетельствует о заражении туберкулезом, но также может быть связана исключительно с аллергией. Для определения причин подобной симптоматики специалисты выясняют, имели ли место провоцирующие факторы и противопоказания.

Как меняются размеры Манту при аллергии на пробу?

Для выявления аллергии на пробу Манту специалисты руководствуются установленными нормами реакций, с которыми сравнивают полученные результаты. Реакции на пробу Манту бывают:

  • отрицательными: отсутствие папулы или её размеры в пределах 1 мм;
  • сомнительными, если инфильтрат в диаметре не превышает 4 мм;
  • положительными, при которых размер папул находится в диапазоне от 5 до 16 мм;
  • гиперергическими, характеризующимися увеличением инфильтратов до 17 мм и более.

Детские нормативы меняются по мере взросления ребенка. В возрасте от 1 до 2 лет норма папулы — от 5 до 10 мм. Подобные показатели сохраняются до достижения ребенком шестилетнего возраста.

В возрасте от 6 до 7 лет диагностируют отрицательную реакцию, связанную с тем, что организм «забывает», как реагировать на опасного возбудителя. Показана повторная вакцинация БЦЖ, которая по достижению семи лет называется плановой.

С 7 до 10 лет нормой будет папула размером от 10 до 16 мм, в последующие два года — от 5 до 6 мм, а в тринадцатилетнем возрасте — отсутствие инфильтрата или его размеры, не превышающие 4 мм.

Внимание! Нужно помнить, что при замерах папул у детей в учет специалистами берутся и размеры рубчика, сформировавшегося после вакцинации БЦЖ, поэтому самостоятельно определиться с результатами крайне сложно.

При аллергических реакциях папулы у взрослых достигают 21 мм в диаметре и больше, а у детей — от 17 мм. Подобные реакции характерны для инфицирования туберкулезом, поэтому внимательному изучению подвергается сопутствующая симптоматика. К примеру, если у пациента после введения раствора резко развились признаки простуды или кожной аллергии, а инфильтрат увеличился до 17 мм и более, речь идёт об аллергической реакции на состав.

Аллергия на Манту у ребенка

Проба на туберкулез сегодня – это одна из самых точных, надежных и простых методов обнаружить опасное и серьезное заболевание. Аллергия на Манту у ребенка возникает не так уж и редко. Но паниковать, а тем более отказываться от пробы, никогда не стоит. Многие факторы становятся поводом для появления такого вида расстройства. Аллергическая реакция никогда не говорит о наличии туберкулеза. Эта реакция может быть вызвана индивидуальными особенностями организма ребенка.

Проба Манту и аллергия

Прививка Манту назначается для профилактики заболевания туберкулезом у детей, делается проба с 12 месячного возраста и до 14 лет. Существует заблуждение, что проба Манту – это прививание от туберкулеза, но это далеко не так. Количество проб зависит от того, есть ли в семье больные туберкулезом, или присутствует ли контакт ребенка с кем-либо больным этим заболеванием. Другим же детям делают подобную прививку ежегодно.

Если существует взаимодействие с носителями болезни, тогда проверка проходит два раза в год. При непрерывном контакте с заболевшим человеком, проба Манту проводится раз в несколько месяцев. Часто родители интересуются, случаются ли аллергические расстройства на Манту у ребенка, у которого никогда не было взаимодействия с заболевшим человеком. Ответ будет положительный – да, такая негативная реакция со стороны иммунной системы возможна.

У ребенка аллергия — можно ли делать Манту?

Важным фактом, который необходимо знать каждому родителю, является следующее: высокая температура тела, простуда, общее ухудшенное состояние ребенка – все это может стать поводом для отказа от пробы Манту. Делается такой тест только тогда, когда ребенок абсолютно здоров. Если же упустить эти симптомы из внимания, прививка только усилит все признаки болезни, ухудшит состояние и даже может потребоваться госпитализация в больницу.

Существуют и другие противопоказания к пробе Манту:

  • Заболевания кожных покровов.
  • Эпилепсия.
  • Аллергическое расстройство, которое протекает в острой форме.
  • Наличие инфекционных болезней.

Все эти явления стоит обязательно огласить врачу, чтобы не проводить прививание. Если же проигнорировать все противопоказания, это и может стать причиной развития аллергической реакции у ребенка. Если же у ребенка присутствует аллергия на Манту, тогда врач назначает другие методы выявления туберкулеза, ведь проба Манту – это не единственный способ обнаружить инфекционное заболевание. В отдельных случаях назначается флюорография или анализ мокроты. Такие действия проводятся только, если существуют противопоказания.

Может ли быть аллергия на реакцию Манту у ребенка?

Можно смело развенчивать миф о том, что не бывает аллергии на Манту. Этот факт продемонстрировало большое количество аллергических реакций у детей после прививания. Проверка посредством пробы Манту является полностью обязательной для каждого ребенка. Если отказаться делать прививку, тогда появятся трудности с устройством ребенка в садик или школу.

В таком непростом деле важно понимать, что именно вызывает развитие аллергической реакции на Манту, как отличить аллергию от признаков заболевания инфекционного характера. Все проблемы, которые возникают после процедуры, происходят только от недостаточной информированности.

Аллергическая реакция может не проявиться в тот же момент, когда была сделана прививка, и не будет проявляться постоянно. Бывают случаи, когда аллергия появляется в раннем возрасте, но затем полностью проходит. Но еще бывает так, что грудничок может перенести прививание абсолютно нормально, а в старшем возрасте реакция может проявиться.

Почему развивается аллергия на пробу Манту у ребенка?

Существует несколько разных причин, которые могут вызвать появление аллергической реакции на пробу Манту у ребенка:

  • Неточное соблюдение ухода после проведения пробы. Главное всегда помнить, что необходимо избегать контакта пробы Манту с водой.
  • Наличие простуды.
  • Контакт с больным туберкулезом.
  • Прием медицинских препаратов.
  • Генетический фактор.
  • Наличие в составе пробы опасного вещества – фенола.

Также стоит помнить, что эффект от прививания напрямую зависит от производителя вещества, условия хранения и перевозки.

Как выглядит аллергия после Манту у ребенка?

Признаки аллергии после Манту могут навести страх на родителей, что они решат немедленно лечить ребенка от туберкулеза. Однако, не стоит сразу спешить, возможно, это не заболевание инфекционного характера, а именно проявление негативной реакции со стороны иммунной системы. Симптомы аллергической реакции могут быть следующие:

  • Увеличение размера пуговки – размер может быть увеличен во много раз.
  • Появляется повышение температуры тела.
  • Возможен сильный кашель, тошнота, рвота.
  • Слабость всего тела.
  • Слабый аппетит или же полное его отсутствие.
  • Возможны высыпания на коже. Могут появиться возле места прививки.

Самостоятельно определить, чем именно была вызвана такая реакция организма на пробу практически невозможно. Решить эту проблему может только лечащий врач.

Что делать при аллергии на реакцию Манту у детей?

Если поведение ребенка становится беспокойным и отмечаются некоторые признаки аллергии, тогда стоит немедленно обратиться к лечащему врачу. Детский организм достаточно индивидуальный: у каждого могут быть различные признаки.

Если заболевание протекает в острой форме, можно дать ребенку антигистаминный препарат. А затем необходимо срочно обращаться в больницу для дальнейшего лечения. Врач назначит необходимые препараты в зависимости от возраста.

При повышении температуры можно дать ребенку жаропонижающие средства, а для носа рекомендуется применять капли. При появлении сыпи рекомендуется сделать ванночку с различными отварами. Это может быть ромашка или череда. Данные растительные травы хорошо снимают некоторые проявления аллергических реакций и обладают успокаивающим эффектом.

Реакция манту у ребенка аллергика !

мы на некоторые фрукты аллергики. и перед прививкой манту нам ни единого слова не сказали соблюдать ни диету, ни про гистаминные препараты! пришли проверять, а она у нас 1.5 см. чуть ли не пануку подняли. а про диету и препараты я узнала только у флеболога, куда и направили СРОЧНО после проверки реакции. у кого дети аллергики? как у вас протекает эта проба? я после прививки отправила ребенка к свекрови, и естественно ребенок кушал вкусненькое и ягоды! вечером она у нее( манту) поползла просто на глазах! дклали манту еще в прошлый понедельник, а пятно, притом плотное и синеватого оттенка, до сих пор! сказали делать повторную манту в эту пятницу. норма ли 1.5 см? кто говорит, что норма, и с 2см никакой паники врачи не поднимали. год назад, чуть больше ( еще в марте) реакция была нормальной,1см. но и ягод мы не ели, не сезон. так что я в замешательстве.

Аллергия на Манту у ребенка

Проба на туберкулез сегодня – это одна из самых точных, надежных и простых методов обнаружить опасное и серьезное заболевание. Аллергия на Манту у ребенка возникает не так уж и редко. Но паниковать, а тем более отказываться от пробы, никогда не стоит. Многие факторы становятся поводом для появления такого вида расстройства. Аллергическая реакция никогда не говорит о наличии туберкулеза. Эта реакция может быть вызвана индивидуальными особенностями организма ребенка.

Проба Манту и аллергия

Прививка Манту назначается для профилактики заболевания туберкулезом у детей, делается проба с 12 месячного возраста и до 14 лет. Существует заблуждение, что проба Манту – это прививание от туберкулеза, но это далеко не так. Количество проб зависит от того, есть ли в семье больные туберкулезом, или присутствует ли контакт ребенка с кем-либо больным этим заболеванием. Другим же детям делают подобную прививку ежегодно.

Если существует взаимодействие с носителями болезни, тогда проверка проходит два раза в год. При непрерывном контакте с заболевшим человеком, проба Манту проводится раз в несколько месяцев. Часто родители интересуются, случаются ли аллергические расстройства на Манту у ребенка, у которого никогда не было взаимодействия с заболевшим человеком. Ответ будет положительный – да, такая негативная реакция со стороны иммунной системы возможна.

У ребенка аллергия — можно ли делать Манту?

Важным фактом, который необходимо знать каждому родителю, является следующее: высокая температура тела, простуда, общее ухудшенное состояние ребенка – все это может стать поводом для отказа от пробы Манту. Делается такой тест только тогда, когда ребенок абсолютно здоров. Если же упустить эти симптомы из внимания, прививка только усилит все признаки болезни, ухудшит состояние и даже может потребоваться госпитализация в больницу.

Существуют и другие противопоказания к пробе Манту:

  • Заболевания кожных покровов.
  • Эпилепсия.
  • Аллергическое расстройство, которое протекает в острой форме.
  • Наличие инфекционных болезней.

Все эти явления стоит обязательно огласить врачу, чтобы не проводить прививание. Если же проигнорировать все противопоказания, это и может стать причиной развития аллергической реакции у ребенка. Если же у ребенка присутствует аллергия на Манту, тогда врач назначает другие методы выявления туберкулеза, ведь проба Манту – это не единственный способ обнаружить инфекционное заболевание. В отдельных случаях назначается флюорография или анализ мокроты. Такие действия проводятся только, если существуют противопоказания.

Может ли быть аллергия на реакцию Манту у ребенка?

Можно смело развенчивать миф о том, что не бывает аллергии на Манту. Этот факт продемонстрировало большое количество аллергических реакций у детей после прививания. Проверка посредством пробы Манту является полностью обязательной для каждого ребенка. Если отказаться делать прививку, тогда появятся трудности с устройством ребенка в садик или школу.

В таком непростом деле важно понимать, что именно вызывает развитие аллергической реакции на Манту, как отличить аллергию от признаков заболевания инфекционного характера. Все проблемы, которые возникают после процедуры, происходят только от недостаточной информированности.

Аллергическая реакция может не проявиться в тот же момент, когда была сделана прививка, и не будет проявляться постоянно. Бывают случаи, когда аллергия появляется в раннем возрасте, но затем полностью проходит. Но еще бывает так, что грудничок может перенести прививание абсолютно нормально, а в старшем возрасте реакция может проявиться.

Почему развивается аллергия на пробу Манту у ребенка?

Существует несколько разных причин, которые могут вызвать появление аллергической реакции на пробу Манту у ребенка:

  • Неточное соблюдение ухода после проведения пробы. Главное всегда помнить, что необходимо избегать контакта пробы Манту с водой.
  • Наличие простуды.
  • Контакт с больным туберкулезом.
  • Прием медицинских препаратов.
  • Генетический фактор.
  • Наличие в составе пробы опасного вещества – фенола.

Также стоит помнить, что эффект от прививания напрямую зависит от производителя вещества, условия хранения и перевозки.

Как выглядит аллергия после Манту у ребенка?

Признаки аллергии после Манту могут навести страх на родителей, что они решат немедленно лечить ребенка от туберкулеза. Однако, не стоит сразу спешить, возможно, это не заболевание инфекционного характера, а именно проявление негативной реакции со стороны иммунной системы. Симптомы аллергической реакции могут быть следующие:

  • Увеличение размера пуговки – размер может быть увеличен во много раз.
  • Появляется повышение температуры тела.
  • Возможен сильный кашель, тошнота, рвота.
  • Слабость всего тела.
  • Слабый аппетит или же полное его отсутствие.
  • Возможны высыпания на коже. Могут появиться возле места прививки.

Самостоятельно определить, чем именно была вызвана такая реакция организма на пробу практически невозможно. Решить эту проблему может только лечащий врач.

Что делать при аллергии на реакцию Манту у детей?

Если поведение ребенка становится беспокойным и отмечаются некоторые признаки аллергии, тогда стоит немедленно обратиться к лечащему врачу. Детский организм достаточно индивидуальный: у каждого могут быть различные признаки.

Если заболевание протекает в острой форме, можно дать ребенку антигистаминный препарат. А затем необходимо срочно обращаться в больницу для дальнейшего лечения. Врач назначит необходимые препараты в зависимости от возраста.

При повышении температуры можно дать ребенку жаропонижающие средства, а для носа рекомендуется применять капли. При появлении сыпи рекомендуется сделать ванночку с различными отварами. Это может быть ромашка или череда. Данные растительные травы хорошо снимают некоторые проявления аллергических реакций и обладают успокаивающим эффектом.

Аллергия на Манту у ребенка

Распространяющиеся в сети, непроверенные администраторами и составленные некомпетентными авторами статьи на темы защиты детей от эпидемии туберкулёза и необходимости вакцинации, привело к тому, что такая недобросовестная информация породила понятие Аллергия на Манту. При этом на сайтах, которые публикуют такие тексты, нет возможности оставить комментарий или хотя бы поставить оценку. Ну а если посмотреть обсуждение этой темы на форумах и блогах, то становится ясным, что очень многие родители принимают такую информацию за «чистую монету». Так возможна ли аллергическая реакция на Манту?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо напомнить основную информацию, касающуюся вакцинации против туберкулёза.

Что такое БЦЖ, и кто такие Кох, Пирке и Манту

С этими фамилиями – Пирке, Манту и Кох, а вернее с медицинскими терминами, в которых они присутствуют, точно знакомы все.

Роберт Кох является основателем бактериологии. Именно он выявил возбудителя, который является причиной развития чахотки. Именно так раньше называли туберкулёз лёгких. Этот вид бактерий долгое время носил название в честь его первооткрывателя – палочки Коха. Сегодня их называют микобактериями туберкулёза. Немецкий учёный, пытаясь создать лекарство от чахотки, изобрёл туберкулин – специфическое вещество, содержащее убитые человеческие и бычьи бактерии туберкулёза. Сегодня, во время проведения проб Манту применяются улучшенные версии созданного им первоначального препарата.

Австрийский детский доктор Клеменс Пирке предложил использовать туберкулин Коха в качестве препарата для проведения диагностики туберкулёза методом скарифицированной кожной пробы – нанесения препарата после предварительного оцарапывания кожного покрова. Кстати именно Пирке считается основоположником аллергологии, и первым ввёл понятие аллергия и аллерген.

Диагностическая методика, которая выполняется путём подкожного введения туберкулина, была изобретена французским врачом Шарлем Манту. Отличие этой реакции от пробы Пирке заключается в том, что туберкулиновое вещество вводится в организм подкожно, и поэтому методика Манту считается более достоверной.

Изобретённая в 1921 году французскими медиками Кальметтом и Гереном вакцина против туберкулёза – БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена), до сих пор является единственным и безальтернативным(!) препаратом, который способен выработать иммунитет к микобактериям туберкулёза. В качестве основы этой прививки используется неопасная, «не до конца убитая» бычья форма бацилл туберкулёза. К сожалению, но вакцинация БЦЖ может привести к осложнениям: генерализовнному БЦЖиту, остеомиелиту или остеиту.

На сегодняшний момент, проба Манту – это единственный вид диагностики, позволяющий обнаружить и оценить уровень как инфекционного, так и поствакцинального (БЦЖ) иммунитета к туберкулёзу.

Другими словами, реакция Манту позволяет оценить «сработала» ли на должном уровне вакцина БЦЖ, а также в достаточной ли степени иммунная система человека противостоит микобактериям туберкулёза. При этом сама схема проведения этих проб позволяет следить за такими показателями в динамике, и в случае необходимости провести дополнительное вакцинирование – ревакцинацию БЦЖ, или после проведения рентгенографии и других диагностических проб приступить к лечению туберкулёза на первых стадиях его развития.

Возможна ли аллергия на Манту

Дело в том, что сама проба Манту является специфическим аллергическим (!) тестом. Развитие или не развитие местной аллергической реакции на коже в ответ на подкожное введение туберкулина является основной целью проведения этого теста. Именно от наличия или отсутствия в крови антител, выработавшихся после сделанной прививки БЦЖ, будет зависеть сила ответной местной кожной реакции, которая относится к реакциям замедленного типа.

Именно поэтому результаты проверяются только спустя 72 часа. Ну а с характеристикой всех реакций на Манту: негативная, покраснение, возникновение различной величины припухлостей (папул), – осведомлены все родители.

Классическая же аллергия на Манту у ребёнка или взрослого невозможна, и вот почему:

  1. Основой препарата туберкулин является, содержащийся в убитых при нагревании культурах микобактерий туберкулеза, туберкулопротеин. Он считается неполноценным белком и относится не аллергенам, а к так называемый гаптенам. Поэтому после теста Манту поствакцинальная аллергия не возможна. Туберкулопротеин ни при каких обстоятельствах не может стать причиной выработки антител, а значит и вызвать развитие классической аллергии.
  2. В процессе производства туберкулина, а именно при обработке культур микобактерий туберкулёза, применяются эфир для наркоза, трихлоруксусная кислота и этиловый спирт, молекулы которых слишком малы, чтобы выступать в роли аллергена.
  3. В качестве стабилизатора в туберкулине употребляется фосфатно-буферный раствор с твином-80 — это сложное соединение, молекулы которого также не могут выступать в роли аллергического антигена.
  4. Последняя составляющая пробы Манту – это фенол, который выполняет роль консерванта. В последнее время, разыгрываются небывалые страсти по поводу его якобы непереносимости. Однако таким «знатокам» убедительно ответил доктор Комаровский. Фенол является неотъемлемой частью метаболических процессов. Он вырабатывается в организме ежесекундно и выводится вместе с мочой. Поэтому непереносимость фенола привела бы к смерти спустя пару суток после рождения.

Существуют или нет симптомы аллергии на Манту

Если проба Манту не является причиной классической аллергии, то естественно она не может вызывать и характерные аллергические реакции. При этом возникновение в течение ближайших 3 дней после пробы Манту, таких проявлений как: общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела, лимфангоит (воспаление лимфатических сосудов) и лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), – являются допустимыми, а степень их выраженности индивидуальна. Она зависит от уровня специфической реактивности организма.

Нет, пробу Манту при аллергии делать категорически запрещено! Инъекция туберкулина не только не даст достоверных результатов, но и обязательно станет причиной обострения имеющейся аллергии, которая может закончится тяжёлыми последствиями. Ведь любая аллергия может привести к развитию отёка Квинке и анафилактическому шоку, грозящие летальным исходом. Именно поэтому в списке противопоказаний для проведения пробы Манту значатся аллергические и кожные болезни в стадии обострения или неполной ремиссии.

Альтернативные методики пробе Манту

Большинство родителей, попав под агрессивное влияние противников вакцинации и/или поддавшись на недобросовестную рекламу медицинских лабораторий, интересуются –

Ответ на этот вопрос однозначен.

На сегодняшний момент ни в одной стране мира нет альтернативы вакцине БЦЖ, а соответственно и нет альтернативной методике пробе Манту.

Однако существуют другие лабораторные методы диагностики, которые позволяют определить наличие микобактерий туберкулёза в крови или мокроте. Это – ПЦР, ИФА, «At k Ag Mycobacterium tuberculosis», проба Суслова и Диаскинтест. Но почему эти методики не являются альтернативой реакции Манту?

Потому, что только проба Манту говорит о наличии иммунитета к вирусам схожим, с природными микобактериями туберкулёза. Выше же перечисленные методики только подтверждают или опровергают наличие в организме возбудителя, но не дают представления о том, способен ли организм бороться с ним, а также произошло ли развитие самого заболевания. А это важно, ведь каждый третий человек на планете является носителем палочек Коха, но при этом не каждый заболевает. Всё зависит от состояния иммунной системы организма.

Делать или нет вакцинацию против туберкулёза, а затем проводить ежегодный контроль иммунной системы с помощью пробы Манту – решение остаётся за родителями. Надеемся, что данная статья поможет вам сделать правильный выбор и защитить своего ребёнка от этой опасной болезни.

Аллергия на Манту

Прививка Манту – это не вакцина, а туберкулиновая проба, позволяющая выявить туберкулез на ранней стадии. От болезни прививка не защищает, но ее роль нельзя недооценивать, учитывая, насколько опасен туберкулез. Сама по себе прививка не несет опасности, кроме тех случаев, когда у детей встречается аллергия на Манту.

Туберкулиновая проба чаще вызывает реакцию у маленьких детей, но она быстро проходит и больше не проявляется. Иногда бывает иначе – прививка отлично переносится в раннем возрасте, но у школьника вызывает аллергию. Возможные причины, которые провоцируют негативную реакцию:

  • тесный контакт ребенка с носителем туберкулеза;
  • прививка сделана на фоне ОРВИ и любых воспалительных процессов органов дыхания;
  • несоблюдение гигиены после пробы Манту;
  • длительное лечение медикаментами, ослабляющими иммунитет;
  • генетическая предрасположенность;
  • аллергия на Манту у ребенка проявляется из-за взаимодействия с фенолом, содержащимся в туберкулине. Фенол отличается высоким уровнем токсичности, и вполне может быть фактором, провоцирующим аллергические симптомы на Манту.

Как проявляется аллергия на пробу Манту

Нередко родители принимают аллергию после туберкулиновой пробы за проявления пищевой аллергии, что обусловлено схожими симптомами. Некоторые признаки будут отличаться, что помогает дифференцировать эти состояния. Аллергическая реакция на Манту проявляется следующим образом:

  1. высыпания по всему телу;
  2. слабость, утомляемость;
  3. повышенное потоотделение;
  4. резкое похудение по причине потери аппетита;
  5. увеличение лимфоузлов;
  6. в месте укола ощущается жжение, зуд, боль;
  7. папула на месте прививки больше 17 мм.

Негативные симптомы могут быть не только локально в месте Манту, но и по всему телу. Это обусловлено тем, что реакция является системной, иммунитет отвечает на раздражитель повышением лимфоцитов и прочими проявлениями.

Кому нельзя делать Манту

Туберкулиновую пробу следует делать в условиях стерильности, соблюдая необходимые условия. До того, как делать процедуру, врач должен узнать у родителей ребенка, есть ли хронические или острые заболевания, бывали ли в прошлом аллергические реакции на что-либо.

После оценки состояния здоровья врач может рекомендовать сделать Манту. Существует ряд состояний, при которых прививка противопоказана. Это следующие заболевания и патологии:

  • любые дерматологические проблемы хронического или острого характера. Необходима консультация врача в каждом отдельном случае;
  • индивидуальная непереносимость компонентов туберкулиновой пробы;
  • патологии аутоиммунной природы;
  • проявления ревматизма в острой форме;
  • обострение астмы;
  • эпилепсия;
  • инфекционные процессы, протекающие в организме в острой форме.

Как правильно выполняется туберкулиновая проба?

Самочувствие ребенка после Манту зависит от многих факторов, в том числе от того, какая техника проведения и насколько высокое качество туберкулина. Если препарат неправильно хранили и перевозили, это может исказить результаты.

Также аллергия на Манту может возникнуть во время контакта с любыми аллергенами (шерстью и пр.), а также при менструальном цикле у девочек в подростковом возрасте. Исказить результат может физическое воздействие в месте проведения прививки.

Чтобы не волноваться, может ли быть аллергия у ребенка после Манту, родители должны быть осведомлены о правилах выполнения прививки. Есть определенная последовательность проведения, продиктованная графиком прививок, утвержденным Министерством Здравоохранения.

Это следующие правила:

  1. раз в год Манту делают здоровым детям, которые не имели контакт с людьми, потенциально инфицированными туберкулезной палочкой;
  2. если ребенок контактировал с больным туберкулезом, проба проводится раз в полгода;
  3. если ребенок находится в постоянном контакте с больным туберкулезом, туберкулиновая проба делается раз в квартал, по необходимости – чаще.

Обычно детям, посещающим детские дошкольные и школьные учреждения, проводят пробу по плану, соответственно графику прививок. В учебное заведение приезжают врачи и медсестры, имеющие допуск к проведению Манту.

Процедуру выполняют всем детям, если нет противопоказаний. Родители при желании могут ознакомиться с правилами проведения процедуры и последующим уходом за местом прививки.

Туберкулин вводится детям в возрасте 1- 18 лет, создавая, таким образом, некоторую защиту от возможного инфицирования и обеспечивая раннее диагностирование туберкулеза. Взрослым Манту делают по желанию или назначению врача.

Реакция на Манту бывает отрицательной, положительной и сомнительной, а еще ложноположительной и ложноотрицательной. Реакцию на туберкулин проверяют спустя 3 дня после инъекции. Если проверять раньше или позже, есть вероятность неправильного толкования.

Что делать в случае аллергии на Манту?

Если после пробы Манту выявлена положительная реакция, необходимо проконсультироваться с фтизиатром. Как правило, в таких ситуациях показано детальное обследование в виде лабораторных анализов и рентгена. После установки причины реакции врач назначает лечение.

Как правило, лекарств от аллергической реакции на Манту нет, антигистаминные препараты не оказывают нужного воздействия, что связано с минимальным присутствием гистаминов из 4 группы. Если сильно беспокоит реакция на коже, зуд – назначают мази, снимающие воспаление, а также растворы Димексид, Деласкин. Аллергические признаки могут указывать и на наличие инфекции в организме, что требует консультации специалистов.

В будущем родители должны предупреждать медиков, что у ребенка есть реакция на Манту и другие прививки (если проявляется). Это исключит возможные осложнения.

Аллергия на манту у ребенка — причины и лечение

Противники Манту и прочих прививок обосновывают свое мнение всевозможными побочными реакциями. Реакция Манту редко вызывает побочные реакции. Основная причина побочных действий это аллергическая реакция организма или пониженный иммунитет. Может ли проявиться аллергия на Манту и как уберечь ребенка от нежелательных последствий, рассмотрим подробнее.

Признаки побочной реакции организма ребенка

Организм ребенка, особенно склонного к аллергии, может отреагировать на пробу Манту различно:

  • Отек слизистой носоглотки;
  • Повышенная температура;
  • Слабость;
  • Кожные высыпания;
  • Сонливость;
  • Потеря аппетита.

Реже у малыша появляются симптомы: тошнота и головные боли. Кожная сыпь может проявиться не только на руке, но и в паху, в подмышечных впадинах, на локтевых и коленных сгибах. Чаще аллергия проявляется небольшой краснотой вокруг пуговки, сопровождается зудом. Но нельзя давать расчесывать пуговку, иначе результат будет неточным.

Аллергические симптомы в редких случаях сопровождаются общим недомоганием ребенка. Кроха теряет аппетит, трет глаза, постоянно хочет спать.

Подобная реакция появляется у 1% привитых детей, поэтому попадают в группу риска малыши с ослабленным иммунитетом либо со скрытыми хроническими заболеваниями: вирусными или бактериальными.

Причины аллергической реакции после введения туберкулина

Основная причина проявления аллергической реакции — это вводимый препарат туберкулин. В состав пробы входят концентраты, частицы жизнедеятельности палочки Коха, фенол, натриевые соли.

Чаще всего аллергию вызывает фенол. Этот компонент относится к токсичным и в большой дозировке опасен для жизни. В вакцине фенол содержится в небольшом и безопасном количестве. Но у многих детей на фенол индивидуальная непереносимость. Если аллергия на Манту связана с фенолом, то от пробы лучше отказаться и делать тестирование аналогами.

Реже аллергия на Манту связана с концентратами. Сами по себе в составе препарата они безаллергенные, но в сочетании могут вызвать кожные аллергические симптомы.

Остаточные микроэлементы от бактерии Коха вызвать аллергические реакции не могут. Поэтому реакция Манту делается ребенку с раннего возраста. Но если малыш склонен к аллергии, то традиционную пробу Манту можно заменить диаскинтестом. Он менее аллергенен, а по точности выше классического метода.

Могут проявиться симптомы аллергии после тестирования Манту и у здорового ребенка. Обусловлено это несколькими причинами:

  • Перед пробой Манту ребенка плохо осмотрели и были упущены симптомы скрытых или только начинающихся, заболеваний.
  • Туберкулин неправильно хранился или транспортировался с нарушениями.
  • Поддельная вакцина случайно попала в детское учреждение.
  • Прививка была поставлена с нарушениями: не стерильным шприцем, не подкожно, игла или шприц были низкого качества.
  • После инъекции пуговку намочили или расчесали.

Если делать инъекцию при помощи не стерильного шприца или тупой иголки, у ребенка в ранку могут попасть микроорганизмы, которые спровоцируют воспаление и появятся симптомы аллергической реакции. Поэтому в детских учреждениях следят за качеством препарата, стерильностью и правильностью процедуры. Делать инъекцию может только специалист с медицинским образованием.

В некоторых случаях делать туберкулин категорически заращено:

  • Обострение хронической аллергии;
  • Эпилепсия;
  • Заболевания ОРЗ и ОРВИ;
  • Иммунодефицит;
  • Расстройство пищеварительной системы.

Детям с хроническими заболеваниями (астмой, аллергией) делать пробу Манту можно только в период стойкой ремиссии. В противном случае реакция может проявиться в острой форме.

Как облегчить состояние

Если первая и вторая проба Манту вызвала у ребенка аллергические симптомы, то врач должен занести это в личную прививочную карту. В некоторых случаях стоит отказаться от туберкулина и перейти на аналог — диаскинтест.

В любом случае детей склонных к аллергии стоит подготовить к процедуре. За три дня до проведения пробы можно начать давать антигистаминный препарат: фенкарол, супрастин, зодак. Если аллергия на Манту выражается высыпаниями на коже, то облегчить состояние можно мазями: акридерн ск, фенистил гель, псилоз-бальзам. Смазывать можно поврежденные участки кожи, но только не на месте вакцинации.

Саму пуговку до проведения замеров нельзя ничем мазать и тереть. Не стоит делать на место введение препарата различные компрессы и заклеивать лейкопластырем.

Ребенку после пробы Манту можно дать успокоительный отвар из ромашки и мяты. Травы снимут зуд и успокоят малыша. Можно на ночь дать жаропонижающий препарат на основе ибупрофена. Он поможет снизить воспалительный процесс, успокоит зуд и предотвратит гипертермию. К таким препаратам относятся: нурофен, ибуклин.

Аллергия у ребенка поле пробы Манту может проявиться как в первый, так и в любой из последующих трех дней. Но реакция не вызовет больших проблем у здорового крохи. Родителям ничего делать не нужно, симптомы пройдут сами собой через несколько дней. Перед пробой обязательно попросите врача осмотреть малыша и в случаи подозрений на любое отклонение от нормы, стоит попросись медицинский отвод.

НетАллергии!

медицинский справочник

Поствакцинальная аллергия манту

Туберкулиновые пробы (прививки Манту) являются наиболее точным способом выявления такого заболевания у ребенка, как туберкулез, на ранней стадии. Эта процедура не опасна в плане возникновения инфекционных процессов, однако в редких случаях отмечается аллергия на Манту.

При помощи этого теста можно определить присутствие в организме пациента инфекции. Не следует путать проведение вакцинации и Манту. Вакцинация от туберкулеза проводится в роддоме и называется она БЦЖ. Реакция Манту не способна защитить от туберкулезного инфицирования, она лишь выявляет его присутствие в организме.

Каждый родитель должен понимать, что даже БЦЖ не может на 100% защитить ребенка от туберкулезной инфекции. После нее остается в организме туберкулиновая палочка и при взаимодействии с носителем болезни или сопутствующими факторами она может быть толчком для возникновения туберкулеза.

Именно поэтому рекомендуется делать пробу Манту. Однако абсолютно не обязательно, что поствакцинальная аллергия способна проявиться сразу и сохраниться на всю жизнь. В редких случаях она возникает у новорожденных, но затем проходит. Но бывает и наоборот, хорошо переносимая прививка у грудных детей может вызвать реакцию в школьном возрасте.

Причин, в результате которых возникает аллергия на Манту, достаточно много.

Наиболее распространенными являются:

  • нередко аллергическая реакция могла возникнуть у ребенка при тесном контакте с носителем туберкулезной инфекции;
  • ОРВИ и все воспалительные заболевания дыхательных путей. В этом случае ослабленная иммунная система способна отреагировать воспалительными процессами;
  • причиной негативной симптоматики может быть несоблюдение условий ухода после проведения пробы;
  • длительный прием медикаментозных средств, которые ослабляют иммунную систему;
  • наследственная предрасположенность к аллергиям;
  • негативная симптоматика выявляется на взаимодействие организма с фенолом, который минимально содержится в туберкулине. Этот компонент является высокотоксичным, поэтому не удивительно, что может развиться аллергическая непереносимость на фенол. У пациентов с хорошим иммунитетом присутствие фенола не причиняет вреда. Для тех, кто предрасположен к заболеванию, реакция после проведения туберкулина неизбежна.

Довольно часто поствакцинальная реакция на Манту ошибочно принимается за пищевую аллергию. Несмотря на то, что симптомы, как правило, при обоих видах заболевания идентичны, все-таки реакция на прививку имеет свои характерные признаки.

Определить симптомы аллергической реакции на туберкулин довольно сложно. Иногда она выглядит, как обычное простудное заболевание.

Нередко симптоматика у ребенка протекает в следующих формах:

  • отмечается разлитая сыпь по всему телу;
  • пациент чувствует слабость и быструю утомляемость;
  • нередко симптомы аллергии на прививку сопровождаются гипертермией;
  • у ребенка наблюдается потеря аппетита, резкое похудение в течение короткого промежутка времени;
  • аллергия на Манту характеризуется увеличением лимфатических узлов;
  • в месте проведения пробы наблюдаются местные симптомы, выражающиеся болью, жжением, сильным зудом;
  • папула превышает 17 мм.

Эта симптоматика может быть не только после пробы в типичном месте (внутренняя поверхность предплечья), куда рекомендуется делать Манту. Негативные проявления способны появиться на всем теле, поскольку симптомы аллергии являются гиперергическим (усиленным) ответом иммунной сферы, обусловленным повышением лимфоцитов.

Туберкулиновая проба должна проводиться в условиях полной стерильности и строгом соблюдении всех необходимых условий.

Для того чтобы исключить ошибки, важно учитывать противопоказания для проведения инъекций. Ее нельзя делать в следующих ситуациях:

  • любые проблемы с кожными покровами;
  • повышенная чувствительность к компонентам раствора;
  • патологические процессы аутоиммунного характера;
  • не рекомендуется делать туберкулин при острых фазах ревматизма;
  • обострения астматического синдрома;
  • нельзя делать туберкулин при эпилепсии;
  • при обострении инфекционных процессов.

Кроме этого, результат пробы зависит от правильной техники проведения и качества туберкулина. Искажение возникает при неправильном хранении и транспортировке препарата. Изменить «картину» способен тесный контакт с аллергенами (шерсть) и менструальный цикл.

Неправильный результат может быть, если место введения туберкулина подвергалось физическому воздействию.

Чтобы предотвратить симптомы аллергической реакции, следует знать правила ее выполнения.

Манту рекомендуется делать в определенной последовательности, установленной графиком прививок:

  • один раз в год в отношении здоровых детей, не имевших контакт с инфицированными туберкулезной палочкой людьми;
  • один раз в 6 месяцев проводится проба детям, у которых было контактирование с туберкулезными больными;
  • при постоянном контакте ребенка с людьми, болеющими туберкулезом, Манту следует делать 1 раз в 3-4 месяца. При необходимости можно проводить чаще.

Для организованных детей, посещающих детские учреждения, туберкулин делают планово, в соответствии с графиком прививок. Для этого в школу и детские сады приезжает специальная бригада врачей и среднего медицинского персонала с допуском для проведения туберкулиновой пробы. Процедура выполняется организованно при отсутствии противопоказаний и в условиях полной стерильности.

Туберкулин делается детям в возрасте 1 год — 18 лет. Таким образом, можно создать защиту для ребенка от возможных инфицирований. Взрослые пациенты проводят процедуру по собственному желанию, а также по врачебной рекомендации.

Ответы на реакцию Манту бывают:

  • отрицательными;
  • сомнительными;
  • положительными;
  • ложноположительным;
  • ложноотрицательным.

Проверять результат следует не ранее 3 суток после выполнения инъекции. При нарушении этих условий можно неправильно его «прочитать».

Положительные симптомы в результате выполнения туберкулиновой пробы становятся поводом для консультации с фтизиатром. Врач может рекомендовать дополнительное обследование в виде рентгенографии и лабораторных анализов. После подтверждения диагноза назначается специальное лечение.

  1. Как правило, местного лечения не предусмотрено. Назначение противоаллергических средств до проведения Манту, а также после возникновения негативной симптоматики, не способно оказать должного воздействия. Это связано с минимальным присутствием гистаминов IV группы.
  2. При явных признаках можно нанести противовоспалительные мази с растворами Деласкина и Димексида.
  3. Наличие аллергических признаков у ребенка указывает на присутствие туберкулезного инфицирования, что требует консультации специалистов, после чего будет назначена соответствующая терапия.

В последующем необходимо предупреждать врачей, что возможна аллергия на Манту и соответствующая негативная реакция на остальные прививки. Это позволит избежать нежелательных осложнений.

Проба манту является фактически обязательной в нашей стране.

Родители могут отказаться делать ее, но тогда весьма затруднительно будет устроить ребенка в детский сад или отдать в школу.

Что делать в том случае, если каждый раз после прививки у ребенка возникает аллергия на манту, как определить, что это именно аллергические проявления, а не симптомы инфекционного заболевания?

Проблема в том, что большинство родителей склонны к двум крайностям:

  1. одни безоговорочно соглашаются на все прививки и делают их, не учитывая индивидуальные особенности и состояние ребенка на момент процедуры;
  2. другие наотрез отказываются даже от тех, которые необходимы.

Происходит это от недостатка информации.

Зная, что такое проба на туберкулез, зачем ее делают и какой должна быть реакция, можно избавиться от предрассудков и вовремя распознать симптомы развивающегося заболевания или аллергической реакции.

Туберкулиновая проба, или прививка манту, на сегодняшний день является одним из самых точных и простых способов выявить на ранних стадиях такое опасное инфекционное заболевание, как туберкулез.

Это своеобразный тест, с помощью которого можно установить, присутствует в организме ребенка инфекция, или нет.

Не нужно путать манту с вакцинацией – первая не может предотвратить заражение туберкулезом, а лишь помогает диагностировать его.

Вакцинацию от туберкулеза ребенок получает еще в роддоме – это прививка БЦЖ.

При этом родителям нужно знать: даже после БЦЖ в организме малыша многие годы может сохраняться туберкулезная палочка, контакт с носителями инфекции или другие факторы могут стать толчком для развития болезни.

Именно для этого и делают регулярно тестирование на туберкулез.

При этом не обязательно аллергия проявляется сразу же и сохраняется навсегда.

Иногда она появляется в младенческом возрасте, а потом проходит, иногда, напротив, груднички переносят прививку хорошо, а в младшем школьном возрасте возникает реакция.

Техника выполнения

Чтобы избавится от страхов перед прививкой, для некоторых родителей важно знать, как она проводится.

Манту делают с различной периодичностью:

  • раз в год здоровым детям, не имевшим контакта с инфицированными туберкулезом людьми;
  • раз в полгода детям, которые вступали в контакт с больными туберкулезом;
  • раз в три-четыре месяца и чаще, если ребенок постоянно контактирует с человеком, болеющим туберкулезом даже в стадии ремиссии.

Детям, посещающим детские дошкольные и школьные учреждения, прививка проводится планово в массовом порядке.

То есть, в школу или детский сад приезжает врач и проводит вакцинацию всех детей, не имеющих противопоказаний к этой процедуре.

На третий день происходит проверка на положительную или отрицательную реакцию.

Важная информация: аллергия не единственное противопоказание к манту, потому предварительно ребенка должен осмотреть врач-педиатр.

Повышенная температура, простудные заболевания, общее недомогание и другие заболевания могут стать причиной временного отказа от прививки.

Сделать ее можно будет позднее в индивидуальном порядке, когда ребенок будет абсолютно здоров, и врач подтвердит это справкой и направлением.

В противном случае манту может усилить симптомы болезни, намного ухудшить состояние ребенка и даже привести к госпитализации.

Фото: Внутрикожное введение туберкулина

Сама проба делается так:

  • подкожно вводится вещество туберкулин;
  • обычно с помощью шприца-капсулы, вставленного в пистолет;
  • сразу же на месте укола кожа немного вспухает, появляется так называемая «пуговка» — это естественная поствакциналаьная реакция, которая не должна вызывать беспокойства.

«Пуговку» нельзя мочить водой, и тем более парить, мазать косметическими средствами, расчесывать и т.д.

Заниматься этим должен только медик. Но нетерпеливым родителям всегда хочется первыми знать, какова же реакция ребенка на манту.

Если все в норме, через несколько дней «пуговка» краснеет и немного увеличивается в размерах.

Еще через несколько дней краснота сходит, припухлость уменьшается, и постепенно «пуговка» бесследно исчезает.

Есть допустимые размеры, которые не должны превышаться при отсутствии инфекции в организме.

Медсестра производит замер с помощью обычной линейки, диаметр «пуговки» не должен быть увеличенным более чем на 5 мм.

Данные заносятся в детскую медицинскую карточку и после каждой прививки сравниваются. Резкие различия в размерах являются тревожным сигналом.

Если диаметр больше, есть все основания предполагать, что у малыша аллергия и манту дала положительную реакцию.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие туберкулезной инфекции, вам порекомендуют консультацию у врача-фтизиолога.

Он выпишет направления на обследования. Это:

  • развернутые и клинические анализы крови и мочи;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Говорить об аллергии можно, только если результаты обследования не подтвердили инфицирование туберкулезной палочкой.

Причины аллергии могут быть такими:

  • неправильный уход после вакцинации манту;
  • контакт с носителем инфекции туберкулеза;
  • простудные заболевания;
  • прием каких-либо медикаментов;
  • генетически обусловленная предрасположенность;
  • наличие в пробе помимо туберкулина фенола в больших количествах – токсичного вещества, на которое у многих людей есть индивидуальная неперносимость.

Очень часто родители пишут жалобы на районную поликлинику и лечащего врача, обвиняя медиков в том, что их ребенку ввели некачественную вакцину, допустили к прививке в состоянии простуды и т.д.

Качество вакцины действительно меняется в зависимости от производителя, условий транспортировки и хранения, но едва ли врачи намеренно прививают детей сомнительными препаратами.

Кроме того, вы можете заказать и приобрести препарат самостоятельно на фармацевтической базе.

Если педиатр пишет в направлении диагноз «Здоров», а у вас есть в этом сомнения, вы всегда вправе написать заявление и отказаться от пробы, отложив ее на неограниченный срок.

Очень часто аллергию провоцирует именно нарушение рекомендаций по уходу за «пуговкой»

Стоит еще раз напомнить, что можно делать, а что нет:

  1. ни в коем случае нельзя в первые три дня погружать руку в горячую или холодную воду, или мочить под душем. Маленьким деткам, которые еще не могут проследить за собой во время купания, место прививки аккуратно заклеивают целлофаном и скотчем перед проведением гигиенических процедур;
  2. нельзя чесать и раздирать «пуговку». Ранка сама по себе может воспалиться, если в нее попадет инфекция, а на месте манту – тем более. Следите за ребенком, малышам надевайте на ручки «царапки», детям старшего возраста постарайтесь закрыть «пуговку» кофточкой с длинным рукавом;
  3. хотя целесообразно закрыть место прививки во избежание попадания воды и механических повреждений, доступ воздуха к нему должен сохраняться, потому сразу после купания удаляйте целлофановую пленку. Одежда не должна быть тесной, растирать кожу и передавливать ручку.

Соблюдая все эти правила, вы в несколько раз снизите риск возникновения аллергических проявлений.

Что делать, если вы все-таки не уследили и малыш расцарапал или намочил «пуговку»? Не скрывайте это от врача при проверке.

Ничего страшного не случилось, просто через время вам придется сделать манту еще раз.

Симптомы непереносимости манту – это не только чрезмерно увеличенная, красная «пуговка».

Если аллергия действительно есть, уже на первый или на второй день после у ребенка наблюдаются:

  • резкое повышение температуры тела – от 38 до 39,5 градусов;
  • кашель и сильная отечность носоглотки;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенное потоотделение и лихорадка;
  • расстройства со стороны пищеварительного тракта: тошнота и рвота;
  • общая слабость, вялость, отсутствие аппетита;
  • кожные высыпания, от мелких прыщиков и красных пятнышек до волдырей на животе, ягодицах, в паху, руках, ногах и лице.

Не паникуйте, вызовите врача на дом и проанализируйте, не было ли у ребенка контактов в последнее время с носителями инфекции, не перенес ли он простудное заболевание, не принимал ли каких-либо сильных медикаментов.

Только после тщательного обследования можно говорить об аллергии и лечении.

Если точно установлен такой диагноз, врач подберет для вас другой способ проведения проб на туберкулезную палочку.

Манту – это далеко не единственный вариант, просто самый быстрый и доступный.

Но если ребенку он во вред, педиатр посоветует вам ежегодно проходить обследование в тубдиспансере.

Туберкулез можно выявить с помощью обычных анализов и анализов мокрот, флюорографии или МРТ.

От манту стоит отказаться, чтобы не спровоцировать сильнейший аллергический шок у малыша, который может иметь самые печальные последствия.

Единственный способ избежать негативной реакции – не контактировать с аллергеном.

Если же реакция уже есть, вы обязательно должны дать ребенку быстродействующие антигистаминные препараты третьего поколения – «Зиртек», «Зодак» и т.д.

Назначает их врач в зависимости от возраста ребенка.

При температуре дайте жаропонижающие, для носика используйте увлажняющие и сосудосуживающие спреи.

Если есть сыпь, приготовьте ванночку с отваром череды, ромашки, чистотела.

Но не трите кожу ребенка – осторожно промокайте ее мягким полотенцем.

Затем прыщики и волдыри нужно смазать специальном кремом или болтушкой из аптеки.

Из рациона также стоит исключить на время все продукты, которые могут усилить проявления, особенно сладости и цитрусовые.

Если вы знаете, что ваш ребенок – аллергик, и у вас уже были проблемы с пробой на манту, в следующий раз за несколько дней до процедуры начинайте давать ему антигистаминные препараты.

Следите за общим состоянием и укрепляйте иммунитет малыша круглый год, даже если не собираетесь больше делать пробы.

Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом и иммунологом – они посоветуют вам, как лучше поступить, ведь каждый детский организм индивидуален, имеет свои сильные и слабые места.

Вопрос 1

Моей дочке 2,5 годика, после манту началась сыпь, поднялась температура. Назначили лекарство от аллергии, но от проведения пробы на манту не освободили. Лекарство очень сильное, влияет на сердце и печень, не хотелось бы его давать такой крохе.

Что делать?

Если вы проживаете в районе, где не объявлена официально эпидемия туберкулеза, вы имеете все права и основания требовать медотвод от манту.

Обратитесь к другому аллергологу, чтобы он назначил более щадящее антигистаминное средство.

Мы случайно содрали манту, прыщик покраснел и увеличился. Медсестра в детсаде сказала переделать прививку, иначе не допустит к посещениям сада.

Правомерно ли это?

Администрация детских учреждений может устанавливать свои правила допуска ребенка, но не может принуждать родителей делать пробы и прививки, если они этого не хотят.

В данном случае речь идет о неустановленной реакции, в ваших же интересах точно выяснить, есть в организме ребенка туберкулезная палочка или нет.

Первый раз мы сделали манту в 1,5 года, потом – в 2 года и четыре месяца. Каждый раз пуговка была просто огромная, почти полтора сантиметра в первый раз и еще больше во второй. Медсестра внесла все измерения в карточку и сказала, что ничего страшного нет, у нас непереносимость манту.

Так ли это и что теперь делать?

Медсестра права, у некоторых детей пуговка бывает очень больших размеров.

Если это постоянное явление, резких увеличений в размерах не наблбдается, беспокоиться не о чем.

При отсутствии каких-либо других симптомов – температуры, рвоты, сыпи, — манту можно делать, но за три дня до и три дня после пробы принимайте антигистамины.

Чрезмерная реакция на введение профилактически препаратов, прививок – поствакцинальная аллергия – часто развивается у детей. Однако может появиться и у взрослого человека. Подобную реакцию относят к неспецифическим осложнениям после проведения вакцинации.

На фоне этих особенностей можно выделить несколько препаратов, которые по составу относятся к группе щадящих и редко вызывают подобные реакции. К ним относят инъекции против гепатита B, свинки, кори и краснухи, а также поливакционные меры. Но самой опасной и реактогенной считается вакцина против туберкулеза БЦЖ, чуть уступают ей в развитии осложнений прививки против коклюша, столбняка и дифтерии.

Поствакцинальная аллергия после БЦЖ чаще всего возникает из-за индивидуальных особенностей организма. Обычно они относятся к иммунной системе: скрытые болезни и патологии, а также аутоиммунные процессы и повышенная расположенность к гиперчувствительности на генетическом уровне. Нередко требуемая дозировка может приводить к аллергии из-за роста и веса человека.

Еще одна группа специфических причин развития реакции – это нарушение технологии прививания. К этому относят и неправильную дозировку, и нарушение врачом санитарных норм, и неправильное введение вакцины.

В течение нескольких часов или суток после вакцинации БЦЖ (или других препаратов) могут развиться такие симптомы инфекционной аллергии:

  • зуд, дерматит и крапивница;
  • отечность вплоть до образования отека Квинке;
  • бронхиальная астма;
  • конъюнктивит;
  • острая лихорадка.

Разделить симптомы поствакционной аллергии можно на несколько типов: замедленный и немедленный. Их отличия заключаются в основном во времени возникновения симптоматики. При немедленном типе они появятся почти сразу же после введения препарата.

Важно! К немедленным реакциям обычно относят быстрые аллергические высыпания, бронхиальную астму и анафилактический шок.

На фоне симптомов замедленного типа развиваются дерматиты, конъюнктивит и даже туберкулиновая реакция. Эти симптомы развиваются от 1-3 суток и могут возникнуть даже значительно позже.

Дифференциальная диагностика поствакцинальной и инфекционной аллергии обычно проводится по пробам Манту:

  • для постановки диагноза аллергии проба характеризуется гипоергической или сомнительной положительной пробой с размером папулы от 2 до 11 мм;
  • проба Манту при поствакцинальной аллергии не выступает над кожей и имеет нечеткие ограничения от гиперемии, а также не сопровождается зудящими ощущениями;
  • исчезает проба обычно в течение 7-8 суток, а при повторных исследованиях уменьшается в размерах;
  • после БЦЖ прививки поствакцинальная аллергия проходит за 3 года, иногда чуть дольше.

У подавляющего большинства детей к 4 годам проба полностью исчезает и становится отрицательной. Если же в возрасте от 4 лет проба Манту становится положительной, то врач может заподозрить развитие туберкулеза.

Важно! Если же начинается инфекционная аллергия, то проба Манту становится больше 12 мм и носит гиперергический характер. Папула обладает очень ярким оттенком и выступает над кожей, а также очень сильно чешется. Удерживаться подобные симптомы могут дольше 1 недели.

У некоторых детей после введения пробы Манту с 2 ТЕ развивается ложный эффект, или бустер-эффект, как его нередко называют. Это ложноположительная реакция на туберкулин. Она развивается в результате местной чувствительности эпидермиса к используемому препарату, если каждый год вводить его в одну и ту же область руки.

Для постановки диагноза поствакционной или инфекционной аллергии нужно учитывать и соотношение между пробой Манту и величиной знака на плече, который остается после прививки. Если рубчик маленький, тем слабее проявляется реакция. Если поствакционный рубчик обладает размером менее 6 мм, значит, эффективность вакцины находится на достаточно низком уровне, а папула не может быть большого размера.

При очень маленьком рубчике – от 1 до 5 мм – папула может достигать размера 12 мм и больше. Если к этому фактору добавляется проведение вакцинации года назад, то можно предположить возможное инфицирование. Если же рубчик находится в пределах 10 мм, то иммунный ответ достаточно эффективнее и формируется положительная проба.

Также на интенсивность реакции после БЦЖ прививки могут влиять другие группы факторов:

  1. Повышающие чувствительность. К ним относят астму, пневмонию и обострение любых хронических заболеваний. Сюда же входят ревматизм, базедовая болезнь, скарлатина. Наиболее выражены осложнения у детей, у которых во время вакцинации были осложнения.
  2. Снижение туберкулиновой чувствительности отмечается на последних стадиях ВИЧ, а также при вирусном гепатите, раке, микседеме, белковом голодании, на фоне приема антигистаминных препаратов или кортикостероидных гормонов. Могут стать причиной и витамины A, C, D. Нередко снижают чувствительность предшествующие вакцины против кори и полиомиелита.

В любом случае постановкой диагноза и анализами должен заниматься только врач.

Избавиться от аллергии можно под контролем врача-иммунолога. В зависимости от тяжести течения реакций он выбирает препараты и схему лечения, которая длится обычно не больше 2 недель. Для лечения легких проявлений поствакционной аллергии используют антигистаминные препараты, а в более тяжелых формах – гормональные и глюкокортикоидные.

Если осложнения носят опасный для жизни характер, то пациента кладут в диспансер. Если аллергия развивается очень быстро, нужно вызывать бригаду скорой помощи! Промедление в подобной ситуации может привести к развитию анафилактического шока и других опасных состояний. Ликвидировать анафилактический шок можно только введением дозы адреналина.

Схема лечения обычно выглядит так:

  • антигистаминные таблетки – «Супрастин» или «Лоратадин», также для детей до 6 лет назначают «Цетиризин»;
  • параллельно назначают 5% раствор хлорида кальция, которым можно лечить детей от 3 лет;
  • малышам и другим группам детей рекомендуют принимать аскорбиновую кислоту;
  • при тяжелых формах течения аллергии используют «Преднизолон».

При установлении программы лечения обязательно совместно работают иммунолог и педиатр.

Чтобы избежать аллергии на вакцину, нужно учитывать несколько факторов. Важно выбирать правильное время года. Если у человека есть аллергия на что-либо, то ему лучше ставить прививку зимой, так как в летнее и весеннее время опасность возрастет из-за постоянного присутствия аллергенов в воздухе.

Если человек склонен к респираторным болезням, то для защиты от осложнений лучше проводить вакцинацию весной или летом. При обострении инфекций проведение вакцинации противопоказано. Также нельзя ставить никакие прививки при первичном иммунодефиците. Не следует ставить прививку и при вирусной обремененности (смена социальных условий, стресс, время поступления в ВУЗ, устройство на работу). Если у человека появилась аллергия на определенный препарат, в будущем ему противопоказаны подобные вакцины.

Аллергия после Манту

Аллергия после введения в организм туберкулина может проявиться уже вечером, в день укола. При нормальном течении у ребенка реакции на Манту, и правильном уходе за пуговкой, аллергической реакции быть не должно. Ребенок продолжает чувствовать себя хорошо, нормально кушает, спит и бодрствует. Если же вы заметили что-то непривычное в поведении, или самочувствии малыша, проанализируйте:

  1. Не болел ли ваш ребенок инфекционными заболеваниями за последний месяц?
  2. Не был ли он в контакте с носителями заболевания (туберкулеза)?
  3. Есть ли у вашего ребенка предрасположенность к аллергии?
  4. Правильный ли был уход за пуговкой?

Аллергия после Манту может быть еще потому, что в составе вещества, которое вводиться в организм, кроме туберкулина, присутствует еще и Фенол. Это токсическое вещество. В небольшом количестве, фенол безопасен. Но если у ребенка непереносимость данного вещества, аллергия вам обеспечена.

Симптомы аллергии на Манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, отдышкой, или простудой. Но, будьте внимательны. Аллергия после Манту может сопровождаться:

  • высокой температурой тела;
  • кожными высыпаниями;
  • потерей аппетита;
  • общей слабостью мышц;
  • анафилаксией.

Кожные высыпания могут появляться не только в месте укола, или вокруг него. Прыщики, или даже волдыри, могут появиться на самых нежных участках кожи – в паху, на попе, под коленками, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, слоится, чесаться.

Если диагноз верен – аллергия на пробу Манту – то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции. Проба Манту при аллергии, чаще всего, не проводиться, дабы не усугублять уже имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии в организме ребенка туберкулезной инфекции, с методом определения вам помогут в туберкулезном диспансере. Можно сделать флюорографию, анализ мокроты. Манту – это не панацея. Это всего лишь самый быстрый метод профилактики заболевания туберкулезом у детей.

Симптомы аллергии на Манту

Аллергия на Манту — нередкое явление. К появлению этой проблемы приводит масса факторов, поэтому не стоит сразу паниковать. О наличии заболевания это может не свидетельствовать, поэтому, чтобы понять, какой случай серьезен, а какой связан с особенностями организма, необходимо разобраться в этом явлении.

Что этому способствует?

Большинство людей еще при рождении переносит такую процедуру, как прививка БЦЖ. Это является вакцинацией от возможного появления заболевания. Однако, несмотря на этот факт, туберкулезная палочка может остаться в организме ребенка, и в этом нет ничего необычного. Кроме того, она никоим образом не наносит вреда маленькому организму.

Во время определения наличия или отсутствия инфекции осуществляется введение туберкулина подкожным путем. Реакция из-за этого действия носит одинаковый характер. На месте укола возникает небольшой прыщик, за которым следует ухаживать. Данный процесс включает в себя избегание контактов с водой, место укола нельзя чесать или пережимать, например, одеждой.

Данные, полученные при наблюдении за динамикой роста прививки, заносятся в медицинскую карту, данная процедура постоянно отслеживается. Если диаметр покраснения не превышает 5 мм, то поводов для беспокойства нет. Однако реакция может быть и положительная, что проявляется несколькими признаками. Первый признак — увеличение, причем существенное, папулы в размерах. Кроме того, ребенок испытывает слабость, у него повышается температура тела, возникает рвота и кашель.

Наличие таких данных на Манту у ребенка не всегда говорит о возникновении в организме туберкулеза, в большинстве случаев это как раз свидетельствует о реакции Манту при аллергии. К этому привести может большое количество факторов, чаще всего они скрываются в индивидуальных особенностях ребенка. Чтобы это выяснить, необходимо посетить своего лечащего врача, который должен сначала исключить наличие инфекции.

Имеются некоторые противопоказания, при которых может возникнуть аллергия на Манту, поэтому проводить данную процедуру не следует. Это связано с болезнями кожи, инфекциями любого происхождения, эпилепсией, аллергией, находящейся в острой стадии. Гиперемия может происходить в указанных случаях.

Как проявляется аллергия?

Аллергическая реакция может проявиться уже вечером того же дня, когда был сделан укол. Если реакция протекает правильно, а необходимый уход был предоставлен, то аллергия на Манту отсутствует. Однако если в поведении ребенка наблюдаются изменения, он стал плохо спать, нарушился аппетит, то необходимо проанализировать его состояние.

В этом плане следует выяснить некоторые факторы: имелся ли у ребенка контакт с зараженными людьми, был ли предоставлен правильный уход за местом укола. Ребенок мог его расчесать, что и стало причиной увеличения размера или появления покраснения. Кроме того, важно не выпускать из внимания, присутствует ли у малыша предрасположенность к аллергиям различного происхождения и не болел ли он какими-нибудь болезнями инфекционного характера.

Аллергия после данной процедуры может возникнуть и при непереносимости некоторых компонентов. Дело в том, что во вводимом веществе содержится не только туберкулин, но и фенол. Это опасное вещество токсичного характера, но в малых дозах не несет никакого вреда. Однако при его непереносимости аллергия на Манту может начаться.

Симптомы данного явления могут проявиться неожиданно. Очень часто их можно перепутать с одышкой или простудой. Поэтому если проявилась негативная реакция организма ребенка, а накануне была сделана прививка, то можно говорить о данном недуге.

Он может сопровождаться несколькими проявлениями. У ребенка возникает слабость в мышцах, на коже появляется сыпь, повышается температура тела, происходит потеря аппетита. Часто встречается анафилаксия. Высыпания на коже появляются как в месте, где производился укол, так и вокруг него. Прыщи и волдыри могут возникнуть и в паху, на лице и ягодицах, под коленками. Кожа сухая и слоится, ребенок испытывает дискомфорт и постоянно чешется.

Если был подтвержден диагноз, что имеет место аллергическая реакция на Манту, то врачом назначаются другие способы выявления туберкулеза. Это в первую очередь призвано не усугубить уже имеющуюся проблему, не заставлять ребенка испытывать дискомфорт, но и выполнять плановую проверку на наличие болезни. Поэтому если имеется аллергия на Манту, то это не значит, что здоровье ребенка под угрозой, так как не получится вести контроль над его состоянием и вовремя обнаружить туберкулез.

Что делать при аллергической реакции?

При появлении первых симптомов аллергии ребенка необходимо вести на обследование к врачу. Особенно это важно в тех случаях, когда ранее подобных реакций не наблюдалось. Важно обратить внимание, что названные выше симптомы могут и не проявиться. Для ребенка они будут носить индивидуальный характер. Это может быть головная боль, появление бессонницы, в то время как у других детей просто наблюдается недомогание. В любом случае изменения в детском поведении после пробы Манту свидетельствуют о необходимости посещения врача.

Если пришлось с подобным столкнуться в первый раз, то нужно следовать всем инструкциям, которые дал доктор. При возникновении аллергии ребенку следует дать полтаблетки диазолина, это поможет снять симптомы. При затрудненном дыхании у малыша следует немедленно вызывать скорую помощь. Важно учитывать, что, как и любая другая, аллергическая реакция на Манту не устраняется, ее можно только купировать. Поэтому если приходится отправлять ребенка на проведение этой процедуры, то заранее ему следует пропить антигистаминные средства. Начинать необходимо за 3 дня до сдачи пробы. Препараты позволят облегчить состояние ребенка. Следует не забыть поставить об этом в известность врачей, указав, какое из средств употреблял ребенок.

Существует ряд мер, имеющих профилактический характер. Их выполнение возможно и в домашних условиях. Поэтому, чтобы избежать таких проблем, которые доставляют ребенку большие неудобства, следует заняться укреплением иммунитета. Дело в том, что сама проба Манту является реакцией организма на такой раздражитель. Неудивительно, что возникновение аллергии чаще наблюдается при ослабленном иммунитете. Поэтому чем здоровее ребенок, тем ему проще перенести данную процедуру.

Следует исключить и аллергию, предотвратить ее появление. Не будет лишним проконсультироваться у различных врачей — терапевта, иммунолога, аллерголога, которые могут дать советы по уходу за ребенком и рекомендации после пробы Манту. В любом случае всегда имеется возможность отказаться от проведения пробы, заменив ее другими способами проверки. Это уместно в тех случаях, когда аллергия на пробу уже проявилась или есть к ней предпосылки.

Таким образом, возникновение аллергической реакции на пробу Манту не является редкостью. Привести к ее возникновению может большое количество факторов, главным из которых является ослабленный иммунитет ребенка.

Поэтому в целях профилактики нужно укреплять иммунную систему малыша, следить за его состоянием при проведении пробы Манту.

Как распознать аллергию на манту

Аллергия на Манту – это довольно редкое явление, но о его существовании и особенностях протекания должен знать каждый человек. Сразу же стоит отметить, что туберкулиновая проба не является прививкой, а в ее состав включены мертвые патогенные палочки, а также минимальное количество фенола, выступающего в качестве консерванта. После введения препарата, незначительная припухлость и покраснение в месте инъекции считаются нормой, а может ли это быть аллергией на пробу способен сказать только врач.

Симптомы

Туберкулиновая проба считается простой процедурой, которая только в 10% случаев плохо переносится или дает аллергическую реакцию. Как правило, негативные проявления возникают вследствие неправильно проведенных манипуляций, но также могут появиться при наличии таких условий:

  • Инъекция была сделана людям, имеющим противопоказания, к которым относится непереносимость туберкулина, фаза обострения атопического дерматита или бронхиальной астмы, эпилепсия.
  • Генетической предрасположенности к аллергическим проявлениям на палочки Коха или фенол.
  • Контакт с зараженным человека в первые три дня после инъекции.
  • Негативное влияние ряда медикаментозных препаратов, поэтому перед приёмом любых таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом.
  • Неправильный уход за местом укола, всем известно, что его запрещается мочить, чесать, тереть, мазать всевозможными кремами и мазями.
  • Некачественный препарат, в котором превышена дозировка палочек или фенола.

Первые аллергические проявления начинают беспокоить спустя несколько часов после укола, а далее они могут либо постепенно спадать, либо нарастать. При неблагоприятной картине рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью в поликлинику. Часто встречаемыми симптомами считаются:

  • Значительное увеличение припухлости вокруг места укола.
  • Сильная гиперемия, которая может быть как локальной, так и быть в вид пятен по всей руке.
  • Классические признаки простуды – кашель, заложенность носа, повышение температуры до 37-38 градусов.
  • Повышенное потоотделение, доставляющее серьезный дискомфорт.
  • Появление сыпи различного размера, сопровождаемой нестерпимым зудом. Могут быть прыщики, папулы, волдыри, пятна различного размера.
  • Сильный зуд в месте инъекции, а также области вокруг нее.
  • Отсутствие аппетита, вялое состояние, нарушение сна.
  • Увеличение лимфатических узлов.

В тяжелых случаях на месте инъекции возникает язва или гнойник, наблюдаются серьезные нарушения дыхательной функции, возможен отек Квинке и анафилактический шок. Как правило, опасные проявления возникают в первые несколько минут после введения препарата, из-за чего лучше побыть в больнице еще 30 минут после укола.

Лечение

Знать о том, какая может быть аллергическая реакция на пробу Манту важно, так как именно от этого будет зависеть дальнейшее лечение. В терапии нет надобности, если наблюдается только незначительная припухлость и покраснение места инъекции. В других же случаях могут назначаться:

  • Антигистаминные средства в таблетках или сиропах, предназначенные для устранения сильной отечности, высыпаний, зуда.
  • Жаропонижающие препараты, но только в случае поднятия температуры до 38 градусов.
  • Назальные сосудосужающие капли при наличии сильных выделений из носа или его заложенности.
  • Противовоспалительные мази, но только в случае сильно выраженной местной реакции.

Использовать средства народной медицины не рекомендуется, так как их компоненты могут стать причиной обострения ситуации. Для снижения вероятности появления негативного иммунного ответа, рекомендуется придерживаться нескольких несложных правил:

  • Делать пробу только абсолютно здоровому ребенку и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного заболевания.
  • Следить за правильностью ухода за местом укола, его запрещается мочить, тереть, чесать, парить. Желательно предотвратить любое травмирование этой области руки.
  • За день до постановки пробы дать ребенку антигистаминное средство, что позволит снизить вероятные негативные реакции, но при этом не окажет воздействия на результат теста.

Важно помнить, что реакция Манту является важной процедурой, позволяющей своевременно обнаружить смертельно опасное заболевание. При отсутствии веской причины, пренебрегать ей ни в коем случае не стоит.

Можно ли ставить Манту при аллергии?

К сожалению, в современном мире все большее количество детей страдает различного рода аллергией. Данное патологическое состояние является прямым противопоказанием к постановке пробы, так как может стать причиной появления гипертрофированного иммунного ответа на палочку или фенол у ребенка. К тому же развивающаяся реакция аллергического характера способна усугубить имеющуюся клиническую картину и стать причиной серьезных осложнений.

В случае невозможности проведения Манту необходимо регулярно проходить осмотр фтизиатра, который не только проводит визуальный осмотр, но и может назначить такие методы диагностики, как полимеразную цепную реакцию или иммуноферментное исследование.

Аллергия на манту: что делать?

Реакция Манту или туберкулиновая проба вызывает о себе не всегда однозначное мнение со стороны родителей. С одной стороны, это не прививка, поэтому основные опасения «антипрививочников» не должны на нее распространяться. С другой стороны, этот детский тест на туберкулез нельзя назвать совершенно безобидным, так как, чтобы его сделать, в организм вводят вещества извне — пусть и всего лишь внутрь кожного покрова.

Это специальный диагностический препарат туберкулин, который содержит обезвреженные микобактерии туберкулеза, с добавлением детергента (очищающего вещества) Твина-80 и фенола — токсичного вещества, в малой дозировке выступающего антисептиком. Аллергия на манту может быть спровоцирована каждым из этих компонентов.

Запланированная и побочная реакция

По сути, аллергия на манту — любой положительный результат этой пробы, с целью оценки которого она и проводится. Папула, которая появляется в месте введения препарата на второй-третий день, т.н. «пуговка», — местное проявление аллергии на туберкулин, оно может быть более-менее выраженным, в зависимости от того, был ли у данного организма контакт с туберкулезной палочкой и насколько тесным он был.

Механизм этого следующий: введенный в кожу туберкулин притягивает к себе специфические лимфоциты из ближайших кровеносных сосудов. Это лимфоциты, уже имеющие опыт «общения» с данным возбудителем. Если организм ранее не сталкивался с туберкулезом (даже в виде прививки БЦЖ), таких лимфоцитов не найдется, и реакция на пробу будет отрицательной — место введения чистым, а чем больше лимфоцитов отреагирует, тем шире, ярче и плотнее будет пуговка. Если речь идет об иммунитете после прививки, папула нечеткая и имеет бледно-розовый цвет, а после инфицирования уплотнение будет сильно окрашено и приобретет выраженные контуры.

Иногда положительная (или псевдоположительная) реакция может не иметь связи с вакцинацией или инфекцией. Конечно, это выясняется уже после того, как врачи исключат возможность заражения туберкулезом. Почему же здоровый организм, не имеющий поствакцинального иммунитета (прививки не было или она была более 3-х лет назад), может все-таки отреагировать аллергией на туберкулин?

Причина №1: ребенок является аллергиком

Поскольку сам по себе туберкулин является сильным аллергеном, детям, у которых уже диагностирована аллергия на что-либо, пробу Манту ставить нельзя, так как результат может быть непредсказуемым (вплоть до отека Квинке или анафилактического шока). Малыш может прореагировать и на другой компонент введенного раствора — на фенол, например.

В отдельных случаях покраснение в районе введения пробы не значит, что возникла аллергия на манту. В этом же месте может проявить себя аллергия на одежду или моющие средства. Однако, поскольку в таком случае папула отсутствует, результат оценивается как сомнительный, что по протоколу приравнивается к отрицательному.

Причина №2: место постановки пробы было подвержено раздражению извне

Главное, за чем должны следить родители, чтобы ребенок не чесал место введения туберкулина (а оно может зудеть). Ни в коем случае нельзя обрабатывать возникшую пуговку любыми средствами до оценки результата — это может сильно исказить данные! Не надо заклеивать пробу, чтобы не провоцировать потоотделение.

А вот на мытье рук и купание нет никаких ограничений. Хотя медицинские сестры по привычке дают указание «не мочить три дня», это всего лишь казус истории. Дело в том, что до повсеместного введения в медпрактику пробы Манту, с этой же целью применялась проба Пирке. Она делается накожно, а не внутрикожно, поэтому попадание даже капель воды было недопустимо. Впрочем, принимая ванну с Манту, лучше все же не тереть ее, особенно мочалкой.

Причины №3,4,5: инфекция, возраст и т.д. и т.п.

  • Аллергию на реакцию Манту могут спровоцировать недавно перенесенные заразные болезни, после которых иммунитет ребенка еще может быть напряжен.
  • Младенцам до 12 месяцев ставить манту не рекомендуется, так как их иммунная система находится в процессе формирования и может повести себя нестандартно.
  • «Испортить» результат может и что-нибудь другое, например глисты, воздействие плохой экологии или несбалансированное питание.

Кроме местной аллергической реакции, на пробу Манту возможна и общая. Бить тревогу следует, если в тот же день или на следующий у ребенка поднялась температура, он чувствует слабость в мышцах, отказывается от еды, жалуется на нестерпимый зуд, появляется сыпь (независимо от места). Лучше как можно быстрее показаться врачу, а быстро снять неприятные проявления поможет полтаблетки диазолина. Однако вначале убедитесь, что имеете дело действительно с аллергией, а не с гриппом или усталостью.

Перед запланированной туберкулинодиагностикой в детских учреждениях родителей обычно ставят в известность заранее. Если вы не уверены, что ваш малыш стойко перенесет контакт с аллергеном, и хотите предотвратить нежелательные последствия, лучшим решением будет попринимать антигистаминные препараты на протяжении трех дней до манипуляции.

В то время как астма по своей природе является очень распространённым явлением, атопическая вариация этого заболевания является наиболее часто встречаемым видом астмы. Данный недуг также известен как аллергическая астма. Столь широкое распространение обусловлено тем, что аллергия, из которой заболевание вытекает, является в настоящее время очень актуальной проблемой – от неё страдают около 50% взрослых и около 85% детей.

Аллергическая бронхиальная астма является достаточно тяжёлой, она входит в тройку основных заболеваний аллергического характера. Количество людей, что от неё страдают, растёт год от года. На данный момент ориентировочное их число составляет 6% от общего населения. Потому важно быть в курсе, что эта проблема из себя представляет.

Возникновение

Данная форма астмы, как можно судить по названию, провоцируется воздействием попадающих в организм аллергенов. Если человек, страдающий бронхиальной астмой, имеет повышенную чувствительность к определённому аллергену, то сразу же при воздействии с ним, при попадании его в организм, начинается сильная реакция. Потому очень важно выявить те компоненты, что могут спровоцировать аллергию у конкретного человека, чтобы иметь возможность предотвратить ухудшение его состояния в случае возникновения данного заболевания.

Факторы, благодаря которым эта атопическая патология развивается, могут быть различными, от отягощённой наследственности и хронических инфекций (так что даже инфекционно аллергическая бронхиальная астма запросто может возникнуть), до курения, приёма определённых лекарственных препаратов и активного и продолжительного контакта с агрессивными аллергенами. Теоретически допустима в качестве причины и пищевая аллергия, но это бывает исключительно редко.

Симптомы

Симптомы аллергической астмы очень похожи на те, что имеет её неаллергическая форма. Это:

  • одышка;
  • кашель;
  • свистящее и учащённое дыхание;
  • ощущение сдавленности грудной клетки;
  • боли в груди.

Когда дыхательные пути воспаляются и заполняются густой слизью, мышечные ткани, что находятся вокруг них, начинают активно сокращаться. Это явление, яркий симптом заболевания, носит наименование бронхоспазм.

Стадии заболевания

Есть четыре основных стадии, на которые делится аллергическая астма.

  1. Лёгкая интермиттирующая – симптомы проявляются реже раза в неделю.
  2. Лёгкая персистирующая – симптомы – чаще раза в неделю, но реже раза в день.
  3. Средняя – ежедневные симптомы с обострениями.
  4. Тяжёлая – приступы удушья три-четыре раза в день.

При любом из состояний следует обратить повышенное внимание на наличие данной проблемы и не доводить до дальнейшего её развития.

Аллергены и раздражители

Для этой бронхиальной проблемы можно выделить различные аллергены, провоцирующие её начало – или очередной приступ. Как упоминалось ранее, у каждого человека они являются индивидуальными. Но есть несколько типовых аллергенов, что наиболее часто вызывают у среднестатистического человека данное заболевание. Это пыльца различных трав и иных растений, это шерсть и слюна животных, это споры плесени и экскременты пылевого клеща. Важно отметить, что из-за столь частой причины именно в пыльце, заболевание, как правило, носит сезонный характер.

Не только от типовых аллергенов может быть спровоцирован очередной приступ, если у человека имеется аллергическая астма. Иные раздражители также могут стать причиной этого. К ним относится табачный дым, излишне прохладный воздух (особенно физические нагрузки, совершаемые на последнем), воздух, содержащий повышенное количество пыли или иные загрязнения, дым от благовоний или даже духи.

Кто осуществляет анализы?

Если у патологии достаточно лёгкая форма, то ей занимаются обычные педиатры или терапевты, в зависимости от возраста, в котором находится на данный момент пациент. Но если фаза данной бронхиальной проблемы достаточно сложна, то всё переходит в сферу компетенции более узких специалистов: аллерголога-иммунолога и пульмонолога.

Астма у детей

Хотя данная атопическая болезнь может проявиться у людей любого возраста, часто её встречают именно у детей, как правило, после года. Иногда она проявляется под видом якобы обструктивного бронхита, так что если последний проявлялся за последнее время излишне часто, то непременно следует навестить аллерголога.

При правильном и своевременном лечении подобная астма не представляет хоть какую-то угрозу для пациента, но если «запустить» всё и довести до тяжёлого астматического статуса, то последствия могут быть очень тяжёлыми и опасными. Может развиться эмфизема лёгких, лёгочная или сердечная недостаточность, что теоретически может сделать больного в дальнейшем инвалидом. Так что важно оперативно реагировать на возникновение проблемы и оперативно её устранять.

Пищевая аллергия — реакция организма, которую вызывают пищевые антигены. Очень часто такой диагноз ставят маленьким детям, да и среди взрослого населения все чаще можно слышать о нем. У детей постарше аллергию провоцируют облигатные аллергены: фрукты, овощи, злаки и другие продукты питания. Аллергия на пищу у взрослых также нередко встречается и причиной тому — употребление шоколада, цитрусовых или морепродуктов.

В 15-40% всех случаев у малышей до трехлетнего возраста диагностируется данное заболевание. Причем некоторые проявления аллергии сохраняются и во взрослом возрасте, чаще всего они связаны с ферментной недостаточностью.

Как проявляет себя пищевая аллергия

Пищевая аллергия характеризуется следующими симптомами:

  • кожные высыпания в виде атопического дерматита, крапивницы или экзантемы;
  • реакция со стороны дыхательной системы в виде бронхиальной астмы или ринита;
  • дискинезия желчных путей, нарушение микрофлоры кишечника;
  • конъюнктивит;
  • нарушение работы центральной нервной системы.

В сложных случаях пищевой аллергии может развиться генерализованная реакция в виде анафилактического шока, что представляет непосредственную угрозу для жизни человека.

Причины аллергии на пищу

К основным факторам, участвующим в развитии пищевой аллергии, относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • короткий период грудного вскармливания;
  • внутриутробную передачу антител матери к ребенку или через ее молоко;
  • частоту введения аллергена, его доза и природа происхождения;
  • детский возраст при первом контактировании с продуктом-аллергеном;
  • слишком высокую проницаемость кишечника;
  • слабый местный иммунитет кишечника;
  • изменение содержимого кишечной флоры.

Наибольшее опасение для организма несут облигатные аллергены — продукты с высокой аллергизирующей реакцией. Это чаще всего цитрусовые, морепродукты, бобовые, орехи, ягоды, куриный белок.

Менее часто пищевая аллергия у взрослых вызывается молочными и пшеничными белками. Наибольшую опасность они представляют для грудничков и малышей постарше. Такая разновидность болезни труднее поддается лечению, так как молочный белок содержится в 75% продуктах питания.

Что представляют из себя пищевые аллергены

Самый распространенный аллерген и довольно сильный среди всех имеющихся — это молоко коровы. Именно оно является первопричиной возникновения аллергии у детей в 90% случаев. И чаще всего о ней узнают при переводе ребенка первых 12-18 месяцев жизни на искусственное вскармливание.

Рыба и морепродукты — второй по агрессивности аллерген, на который реагируют почти все дети (98%) с пищевой аллергией. в 10% всех случаев наблюдается реакция на некоторые сорта рыбы. Также организм может отреагировать на икру, раки, креветки, омары и устрицы. Чувствительность к морепродуктам и рыбе с возрастом обычно не уменьшается, а сохраняется на долгие годы.

Чуть меньше, в 87% случаев, у детей возникает аллергия на белок яйца. Степень выраженности аллергической реакции на желток намного ниже. Непереносимость яичного белка часто можно наблюдать в комплексе с непереносимостью мяса кур и куриного бульона.

Рожь и пшеница также являются распространенными аллергенами среди злаковых культур. К менее выраженным аллергенам относят различные овощные культуры, ягоды и фрукты.

Грибки, используемые в процессе приготовления кисломолочных продуктов, также могут вызвать аллергическую реакцию детского организма. Наблюдается подобная аллергия в 22% случаев. Чтобы ее избежать, следует исключить некоторые сорта сыров, кисломолочные продукты с добавлением солода, уксус, приправы, молоко витаминизированное, пивные дрожжи, кислую капусту, пасту томатную, крекеры, ржаной и пшеничный хлеб. Также следует исключить антибиотики на основе грибка (тетрациклин, пенициллин) и витамины из групп В.

Степени аллергизирующей активности продуктов

Выделяют 3 группы пищевых продуктов-аллергенов:

Высокая степень: молоко коровы, рыба, яйца (белок), цитрусовые, орехи, мясо курицы, грибы, мед, земляника и клубника, ананасы, хурма, гранат, дыня, шоколад, кофе, какао, черная смородина, помидоры, пшеница, свекла, виноград и другие.

Средняя степень: рис, клюква, кукуруза, гречка, индейка, кролик, свинина, горох, картофель, красная смородина, абрикосы, персики, зеленый перец и другие.

Слабая степень: тыква, кабачки, яблоки, патиссоны, репа, белая смородина, чернослив, миндаль, бананы, конина, баранина, сливы, салат и другие.

Очень часто аллергию вызывают непосредственно не сами продукты, а их составляющие. Чаще всего это пищевые добавки: ароматизаторы, красители, консерванты и эмульгаторы. У многих людей с аллергией на пищу существует не только реакция на еду, но и на другие аллергены. В связи с этим большое значение придают перекрестной реакции между аллергенами пищевыми и непищевыми.

Лечение аллергии

Как только пищевая аллергия заявила о себе, по рекомендации врача следует употребить антигистаминное средство. В особо тяжелых случаях врачом назначаются стероиды.

Если у ребенка выявляется пищевая аллергия, его переводят на гипоаллергенную диету с полным исключение облигатных аллергенов: пшеница, молоко коровье, красные и оранжевые фрукты и овощи, какао и шоколад, орехи, желток, грибы, мед и морепродукты. Вызвать аллергию также могут курятина, говядина, крольчатина и даже свинина. Творог и яичный желток также нельзя давать детям с непереносимостью молока коровы.

Диетическое питание включает гипоаллергенную диету, которая содержит в себе не вызывающие аллергию овощи и фрукты: картофель, тыкву, кабачки, капусту цветную и белокочанную, зеленые яблоки, бананы. Они помогут нормализовать кислотно-щелочной баланс и улучшить обмен углеводов.

Прогноз

Очень часто дети перерастают с возрастом аллергию к продуктам питания, что нельзя сказать о взрослых. Лечение сложных форм заболевания предусматривает специфическую гипосенсибилизирующую иммунотерапию, суть которой заключается в введении аллергена с целью модификации иммунного ответа организма. Данный метод не используется, если есть реальная возможность исключения продукта-аллергена из своего рациона (арахис, рыба, шоколад). А при подтвержденной аллергии на пшеничный или молочный белок, данный способ весьма актуален.

Может ли быть аллергия на реакцию Манту (поствакцинальная) у ребенка или взрослого

Аллергия на Манту — явление достаточно распространенное. Обеспокоенные состоянием здоровья ребенка родители обращаются к аллергологам, которые и выявляют данное осложнение. При развитии аллергии пациент нуждается в своевременном лечении. В противном случае могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Причины возникновения

Негативная реакция на Манту у ребенка возникает по разным причинам. При появлении массовых обращений к врачу с симптомами неадекватной реакции организма речь идет о некачественном препарате, используемом при выполнении пробы.

Подобное случается редко, в основном бывает аллергия на Манту из-за следующих факторов:

  1. Непереносимости фенола. Этот консервант входит в состав туберкулинового препарата. Он оказывает негативное влияние на состояние нервной и иммунной систем, способствуя возникновению неприятных симптомов. В растворе содержится небольшое количество фенола, поэтому вероятность развития побочных эффектов у взрослого человека минимальна.
  2. Игнорирование противопоказаний. Нельзя проводить обследование на туберкулез методом туберкулиновой реакции при онкологических заболеваниях и восстановлении после хирургических вмешательств.
  3. Обострение инфекций и заболеваний внутренних органов. Негативные последствия возникают при введении туберкулина на фоне кожных инфекций, эпилепсии, астматических приступов. Если проба делалась в острый период болезни, организм отвечает ухудшением самочувствия.
  4. Негативные реакции на другие аллергены. Появление неприятных симптомов может быть не связано с реакцией на фенол. Сыпь, кашель и насморк могут появиться из-за контакта с бытовой химией, цветочной пыльцой, домашними животными. Поэтому в течение 3 дней после введения препарата нужно ограждать ребенка от контакта с аллергенами.

Проявления

Об аллергии на Манту у ребенка свидетельствует развитие гиперергической реакции, признаками которой считаются:

  • увеличение диаметра папулы до 15 и более миллиметров;
  • выраженное покраснение кожных покровов;
  • увеличение и изменение консистенции близлежащих лимфатических узлов;
  • местные воспалительные проявления (нагноение папулы, отечность окружающих тканей, зуд и боль);
  • кожные высыпания в виде эритемы или крапивницы;
  • приступы сухого кашля;
  • лихорадочный синдром (повышение температуры тела, озноб);
  • тошнота и рвота, снижение аппетита;
  • мышечная слабость;
  • ломота в суставах.

Вышеуказанные симптомы чаще всего появляются в первые часы после проведения пробы Манту при аллергии. Опасными для жизни считаются анафилактические реакции, сопровождающиеся отечностью слизистых оболочек и проблемами с дыханием. Возникает приступ асфиксии, который завершается летальным исходом. Гиперергическая реакция может свидетельствовать о наличии в организме туберкулезной микобактерии. Для выявления причин аллергии проводится обследование.

Диагностика

Отличить аллергическую реакцию на Манту от туберкулеза помогают следующие процедуры:

  1. Сбор анамнеза. Врач собирает информацию о перенесенных в недавнем времени острых инфекциях, обострении хронических патологий, тяжелых травмах и хирургических вмешательствах.
  2. Оценка размеров поствакцинального рубца и папулы. При нормальном состоянии организма размер папулы превышает диаметр рубца не более чем в 2 раза. Например, при рубце 3 мм размер папулы составляет 6-7 мм. Диаметр пятна после пробы Манту не должен превышать 1,1 см. При регулярном проведении пробы этот показатель ежегодно снижается.
  3. Оценка внешнего вида папулы. У здорового человека пятно имеет светло-розовый цвет и нечеткие границы. Папула не выступает над окружающими кожными покровами.

Что делать

Как и любые другие негативные реакции на раздражители, аллергия на туберкулиновый состав не вылечивается. Снять неприятные симптомы помогают медикаментозные препараты. Можно делать Манту при аллергии, однако за несколько дней до выполнения пробы детям начинают давать антигистаминные препараты.

К безопасным и эффективным средствам относят Зодак и Зиртек. Прием таблеток смягчает течение поствакцинальной аллергии на Манту. Лечение дополняют использованием жаропонижающих средств (Нурофена). Дозу лекарства поможет подобрать педиатр или аллерголог.

Профилактика

Если вероятность того, что у ребенка может быть аллергия на Манту, высока, нужно начинать профилактику. Важной ее частью является нормализация иммунитета. Здоровый ребенок легче переносит введение туберкулина.

Для поддержания нормального состояния организма составляют сбалансированный рацион, соблюдают режим труда и отдыха, принимают витамины. При тяжелых реакциях организма от пробы следует отказаться. В поликлинике, школе или детском саду нужно написать заявление об отказе от применения данного способа обследования. Выявлять туберкулез можно другими способами.

Аллергия на манту: симптомы и лечение

Проба Манту – способ проверки напряженности противотуберкулезного иммунитета путем внутрикожного введения туберкулина с последующей оценкой выраженности реакции. Исследование безопасно с инфекционной точки зрения, поскольку препарат не содержит живых микроорганизмов, однако иногда встречается аллергия на Манту.

Содержание

Суть метода и техника выполнения

Туберкулин представляет собой компоненты обезвреженных клеток возбудителя туберкулеза в виде стерильного и очищенного от примесей препарата. Вводится строго внутрикожно.

Проба должна проводиться до профилактических прививок (или же минимум через месяц после них). Проба Манту не является вакцинацией, она служит не для выработки иммунитета, а для определения его выраженности к микобактерии.

Возбудитель туберкулеза есть в организме подавляющего большинства здоровых людей. Он находится в легком в виде очага, пропитанного солями кальция, в неактивном состоянии. Пока напряженность иммунитета высокая, возбудитель контролируется им и не причиняет своему носителю никакого вреда. Данное состояние называется нестерильным иммунитетом.

Оценка пробы Манту

По поводу пробы Манту существует масса заблуждений. Например: она положительна у больного человека, ее большой размер указывает на распространенный процесс и т.п.

Проба Манту – проявление местной реакции антиген–антитело. Антиген (туберкулин) вводится при постановке пробы, следовательно, она указывает на наличие в организме антител (или особых лимфоцитов) к микобактериям. Что, в свою очередь, отражает факт имевшегося контакта с возбудителем.

Оценка пробы проводится через двое или трое суток после постановки. Реакция проявляется в виде возникновения папулы (уплотнения кожи) и ее гиперемии (покраснения).

Критерии оценки:

  • папула отсутствует – реакция отрицательная;
  • размер папулы менее 4 мм – реакция сомнительная;
  • папула от 5 мм и более – реакция положительная.

Интерпретация результатов:

  • отрицательная или сомнительная реакция указывает на то, что организм не имел контакта с микобактерией (не был инфицирован и не был привит вакциной БЦЖ);
  • положительная реакция – признак инфицирования или вакцинации БЦЖ (в крови содержатся лимфоциты, «запомнившие» возбудителя туберкулеза при «общении» с ним).

к содержанию ↑

Аллергия на пробу Манту

Поскольку проба в принципе основана на возникновении аллергической реакции (конкретно – IV типа, обусловленной лимфоцитами), симптомы аллергии на Манту – это проявления гиперергического (чрезмерно выраженного) ответа иммунной системы.

Признаки гиперергической реакции:

  • диаметр папулы более 17 мм;
  • сильная гиперемия;
  • увеличение местных лимфоузлов;
  • выраженное местное воспаление (нагноение, отек, зуд, боли).

Гиперергическая реакция может указывать на заражение туберкулезом или на повышенную чувствительность к туберкулину. Для исключения ошибок необходимо, прежде всего, придерживаться правил выполнения реакции Манту, которую не рекомендуется проводить при наличии следующих состояний:

  • заболевания кожи или ее высокая индивидуальная чувствительность к раздражению;
  • патологии, имеющие иммунный (аутоиммунный) механизм, – ревматизм в острой фазе, бронхиальная астма в период обострения, кожные проявления аллергии;
  • эпилепсия;
  • острые (или обострения хронических) инфекции, а также подобные заболевания, недавно перенесенные (менее одного месяца).

Кроме того, на результат пробы могут повлиять техника выполнения, качество туберкулина (оно способно измениться при неправильном хранении и транспортировке), контакт кожи с аллергенами (шерсть), фаза менструального цикла и др.

Возможно искажение результата и возникновение картины, напоминающей индивидуальную чувствительность к туберкулину, если место пробы терлось, расчесывалось, заклеивалось пластырем или обрабатывалось антисептиками. Попадание воды на место пробы на результат не влияет.

Лечение

Возникновение положительной (особенно гиперергической) реакции на пробу Манту – это, прежде всего, повод для обращения к фтизиатру, который назначит дополнительные исследования (рентгенографию легких, анализы). При подозрении на туберкулез будет рекомендована специфическая профилактическая терапия.

Лечение аллергии на Манту как местного явления обычно не требуется. Прием антигистаминных препаратов до или после начала реакции практически не оказывает на нее влияния (поскольку участие гистамина в реакциях IV типа минимально). При выраженном воспалении возможно нанесение противовоспалительных мазей, 20% раствора димексида, деласкина.

Наличие выраженной реакции на пробу Манту может говорить о наличии туберкулезного процесса или аллергии, что необходимо выяснить после консультации у фтизиатра и аллерголога.

Как распознать аллергию на манту

Аллергия на Манту – это довольно редкое явление, но о его существовании и особенностях протекания должен знать каждый человек. Сразу же стоит отметить, что туберкулиновая проба не является прививкой, а в ее состав включены мертвые патогенные палочки, а также минимальное количество фенола, выступающего в качестве консерванта. После введения препарата, незначительная припухлость и покраснение в месте инъекции считаются нормой, а может ли это быть аллергией на пробу способен сказать только врач.

Симптомы

Туберкулиновая проба считается простой процедурой, которая только в 10% случаев плохо переносится или дает аллергическую реакцию. Как правило, негативные проявления возникают вследствие неправильно проведенных манипуляций, но также могут появиться при наличии таких условий:

  • Инъекция была сделана людям, имеющим противопоказания, к которым относится непереносимость туберкулина, фаза обострения атопического дерматита или бронхиальной астмы, эпилепсия.
  • Генетической предрасположенности к аллергическим проявлениям на палочки Коха или фенол.
  • Контакт с зараженным человека в первые три дня после инъекции.
  • Негативное влияние ряда медикаментозных препаратов, поэтому перед приёмом любых таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом.
  • Неправильный уход за местом укола, всем известно, что его запрещается мочить, чесать, тереть, мазать всевозможными кремами и мазями.
  • Некачественный препарат, в котором превышена дозировка палочек или фенола.

Первые аллергические проявления начинают беспокоить спустя несколько часов после укола, а далее они могут либо постепенно спадать, либо нарастать. При неблагоприятной картине рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью в поликлинику. Часто встречаемыми симптомами считаются:

  • Значительное увеличение припухлости вокруг места укола.
  • Сильная гиперемия, которая может быть как локальной, так и быть в вид пятен по всей руке.
  • Классические признаки простуды – кашель, заложенность носа, повышение температуры до 37-38 градусов.
  • Повышенное потоотделение, доставляющее серьезный дискомфорт.
  • Появление сыпи различного размера, сопровождаемой нестерпимым зудом. Могут быть прыщики, папулы, волдыри, пятна различного размера.
  • Сильный зуд в месте инъекции, а также области вокруг нее.
  • Отсутствие аппетита, вялое состояние, нарушение сна.
  • Увеличение лимфатических узлов.

В тяжелых случаях на месте инъекции возникает язва или гнойник, наблюдаются серьезные нарушения дыхательной функции, возможен отек Квинке и анафилактический шок. Как правило, опасные проявления возникают в первые несколько минут после введения препарата, из-за чего лучше побыть в больнице еще 30 минут после укола.

Лечение

Знать о том, какая может быть аллергическая реакция на пробу Манту важно, так как именно от этого будет зависеть дальнейшее лечение. В терапии нет надобности, если наблюдается только незначительная припухлость и покраснение места инъекции. В других же случаях могут назначаться:

  • Антигистаминные средства в таблетках или сиропах, предназначенные для устранения сильной отечности, высыпаний, зуда.
  • Жаропонижающие препараты, но только в случае поднятия температуры до 38 градусов.
  • Назальные сосудосужающие капли при наличии сильных выделений из носа или его заложенности.
  • Противовоспалительные мази, но только в случае сильно выраженной местной реакции.

Использовать средства народной медицины не рекомендуется, так как их компоненты могут стать причиной обострения ситуации. Для снижения вероятности появления негативного иммунного ответа, рекомендуется придерживаться нескольких несложных правил:

  • Делать пробу только абсолютно здоровому ребенку и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного заболевания.
  • Следить за правильностью ухода за местом укола, его запрещается мочить, тереть, чесать, парить. Желательно предотвратить любое травмирование этой области руки.
  • За день до постановки пробы дать ребенку антигистаминное средство, что позволит снизить вероятные негативные реакции, но при этом не окажет воздействия на результат теста.

Важно помнить, что реакция Манту является важной процедурой, позволяющей своевременно обнаружить смертельно опасное заболевание. При отсутствии веской причины, пренебрегать ей ни в коем случае не стоит.

Можно ли ставить Манту при аллергии?

К сожалению, в современном мире все большее количество детей страдает различного рода аллергией. Данное патологическое состояние является прямым противопоказанием к постановке пробы, так как может стать причиной появления гипертрофированного иммунного ответа на палочку или фенол у ребенка. К тому же развивающаяся реакция аллергического характера способна усугубить имеющуюся клиническую картину и стать причиной серьезных осложнений.

В случае невозможности проведения Манту необходимо регулярно проходить осмотр фтизиатра, который не только проводит визуальный осмотр, но и может назначить такие методы диагностики, как полимеразную цепную реакцию или иммуноферментное исследование.

Добавить комментарий