Аллергия на мамино молоко
Аллергия на мамино молоко у грудничка
Аллергия на мамино молоко у грудничка
У нас было тоже самое.Молоко не усваивалось, очень болел животик. Хотя я ела только вареную пищу (уже совсем боялась что-то есть) Врач в больнице мне сказала, что нужно перейти на смесь и все наладится. Так и поступили. Но я в жизни не слышала. что у ребенка аллергия на МАМИНО молоко! Но, увы, столкнулась с этим сама.
Аллергия на мамино молоко у грудничка
— Основными факторами риска развития аллергии являются наследственность и состояние окружающей среды, — отмечает заведующая отделением новорожденных Клиники акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева Первого Московского государственного медицинского Университета им. И. М. Сеченова Ольга Паршикова. — Аллергия может проявиться в младенческом или детском возрасте, вне зависимости от того, кормили ли ребенка грудным молоком или смесью. Обычно детям, один или оба родителей которых, страдают аллергией, рекомендуется грудное вскармливание. Однако если по какой-то причине ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, педиатры чаще всего рекомендуют смеси на основе частично гидролизованного сывороточного белка (гипоаллергенные смеси), поскольку, как известно, самым частым видом пищевой аллергии у детей первого года жизни является аллергия на белок коровьего молока. Использование таких смесей у детей с риском развития аллергических заболеваний снижает вероятность развития атопического дерматита.
Бывает ли у грудничков аллергия и непереносимость материнского грудного молока: симптомы у новорожденных
Злую шутку могут сыграть с женщиной советы подруг, мам и бабушек. В народе бытует мнение, что для улучшения лактации нужно употреблять сгущенку, халву, орехи, мед. Однако все эти продукты обладают высокой аллергенностью, их лучше исключить из меню кормящей женщины. Чтобы увеличить объем молока, достаточно пить много жидкости – чая, компота или просто воды.
Аллергия на грудное молоко — что на самом деле вызывает ее
В период обострения аллергии, помимо гипоаллергенной диеты матери к лечению могут быть добавлены противоаллергические (антигистаминные) препараты (Фенистил), а также энтеросорбенты – препараты, способные связывать и выводить вредные вещества, в том числе аллергены, из желудочно-кишечного тракта ребенка (Смекта, Энтеросгель)
Отчего возникает аллергия на грудное молоко
Объём в большей степени определяется генетической предрасположенностью мамы, а не диетой. При ежедневном употреблении женщиной продуктов указанных в этом пункте ведёт к тому, что у ребёнка может появиться аллергия. Основные симптомы ― колики в животе малыша, множественная сыпь, жидкий пенистый стул (как правило зелёного цвета). Пример на фото.
Может ли быть аллергия на грудное молоко
Аллергия может быть очень коварна. Мама каждый день выпивает по литру молока, а у ребенка все хорошо. Или даже ест мед ложками каждый день, но все нормально. И вдруг в какое-то вовсе не прекрасное утро малыш просыпается в красных пятнах. Маме сложно поверить, что виноваты постоянно употребляемые ей продукты. Все ведь было так хорошо! Чтобы не допустить подобного, нужно знать, какие продукты чаще всего вызывают аллергию.
Пищевая аллергия у грудничка: симптомы, лечение и диета
Для детей на смешанном или искусственном вскармливании нужно правильно подобрать смесь, в состав которой не должно входит коровье молоко. Тщательно читайте состав и изучайте упаковку перед покупкой. Учтите, что докорм и ранний переход на прикорм, негативно влияет на самочувствие и развитие ребенка! Какую смесь выбрать для малыша, читайте в статье “Правила смешанного вскармливания”.
Что делать при аллергии на грудное молоко
Бывает, что аллергическую реакцию на грудное молоко перепутывают с лактазной недостаточностью. Это заболевание, при котором в организме наблюдается дефицит фермента лактазы, необходимо для расщепления лактозы (молочного сахара). В результате такого состояния молоко усваивается плохо, из-за чего малютка недополучает необходимые для своего успешного формирования питательные вещества.
Аллергия на материнское молоко у грудничка
Для усиления эффекта и быстрого очищения организма от токсинов, аллергологи часто рекомендуют для детей абсорбирующие препараты. Специалисты прописывают Энтеросгель в такой дозировке: требуется размешать половину чайной ложки препарата в 1,5 ч.л. жидкости, которую употребляет малыш. Энтеросгель разрешается давать перед каждым кормлением, то есть до 6 раз в сутки. Однако нужно помнить, что почти все абсорбирующее препараты могут вызвать запор, поэтому давать их желательно только после консультации с врачом.
Грудничка обсыпало: что делать кормящей маме при аллергии у ребенка
Диатез у грудничков чаще всего бывает из-за еды. Но в некоторых случаях он обостряется при непосредственном контакте с раздражителем. Вот почему у малышей иногда возникает аллергия даже при строгом соблюдении диеты кормящей мамой. Определить основную причину самостоятельно достаточно сложно. Атопический дерматит у грудничка способен развиться из-за таких провокаторов:
Аллергия на мамино молоко
Современные неонатологи и педиатры уверены, что грудное молоко является лучшим питанием для ребенка до 6 месяцев. В составе этого продукта все необходимые вещества для роста и развития грудничка находятся в оптимальном сочетании и усваиваются его организмом наилучшим образом. Однако не всегда мамино молоко подходит младенцу, и в последнее время нередкими стали случаи аллергии. Какие симптомы точно скажут маме, что у малыша аллергия на грудное молоко? Что может стать причиной проблемы и как с ней бороться, мы расскажем в этом материале.
Современные врачи уверены, что материнское молоко — лучший продукт питания для ребенка
Причины аллергии на мамино молоко
Грудное молоко имеет довольно сложный состав. В нем содержатся белки, углеводы, жиры, витамины, ферменты, макро- и микроэлементы, а также вещества, которые служат для защиты грудничка от инфекций. Согласно исследованиям, состав молока постоянно меняется, он зависит от состояния матери, возраста малыша, а также того, что женщина ела на обед. Аллергены, которые попали на стол кормящей матери, могут вызвать нетипичную реакцию организма грудного ребенка.
По мнению специалистов, непереносимость грудного молока чаще всего возникает в том случае, если кормящая мама нарушает диету. В норме состав молока вполне безобиден, поэтому вызвать какие-либо неприятные проявления у новорожденного грудное вскармливание не должно.
Однако существуют также и другие причины непереносимости женского молока – например, галактоземия и лактазная недостаточность. Лактазная недостаточность — нарушение выработки лактазы, которая превращает молекулы лактозы, содержащейся в молоке, в две составляющие – глюкозу и галактозу. В свою очередь, нарушение расщепления галактозы вследствие отсутствия необходимых ферментов называется галактоземией. Однако эти заболевания диагностируются в раннем возрасте, лечение их нужно доверить врачу. Мы же будем говорить о других причинах аллергии на грудное молоко.
Причиной непереносимости может оказаться лактазная недостаточность
Симптомы аллергии и непереносимости
Родители могут заподозрить аллергию у малыша, заметив один или несколько признаков проблемы. Мы перечислим основные симптомы этого состояния:
У малыша сильно болит животик сразу или через короткое время после кормления. Боль проявляется внезапным и активным криком, подтягиванием ножек к животу, напряжением брюшных мышц (на ощупь животик твердый, напряженный).Кроха часто срыгивает – один или больше раз после кормления. Удерживание малыша в вертикальном положении и отрыгивание лишнего воздуха не помогают. Стоит отметить, что у детей, которые обильно и часто срыгивают, отмечается плохой набор веса, они чаще болеют.Тошнота. Этот признак невозможно спутать с отрыгиванием лишней пищи, которую съел малыш. Если кроху тошнит, он прикрывает глаза и делает характерные движения, которые указывают на рвотные позывы. Кроме того, запах у рвотных масс довольно специфический. Приступ тошноты иногда заканчивается рвотой, а иногда нет.Если у младенца, которому более трех месяцев, стул случается больше 5 раз в сутки, он водянистый — значит, у малыша понос. Диарея – довольно частое проявление непереносимости компонентов питания.Сыпь на теле, лице, в промежности – фото наиболее типичных проявлений легко найти в сети. Покраснение кожных покровов начинаются с небольших участков. Если аллерген продолжает поступать в организм, эти участки увеличиваются, цвет у них становится интенсивнее.
Конечно, некоторые из перечисленных признаков могут указывать и на другие заболевания. Родители должны позаботиться о том, чтобы малыша осмотрел доктор для постановки диагноза.
О дискомфорте в животике ребенок будет сигнализировать плачем
Лечение
По мнению специалистов, аллергии на материнское молоко у детей не бывает. Вероятнее всего ребенок демонстрирует непереносимость компонентов продуктов, которые употребляет его мать. В связи с этим лечение аллергии стоит разделить на две составляющие – купирование симптомов и ликвидацию аллергена. Снять проявления аллергии можно медикаментозными препаратами, а также домашними методами. Ликвидировать аллерген довольно сложно, однако сделать это необходимо.
Найти проблему
Чтобы ликвидировать аллерген, нужно знать, какой именно продукт вызвал нетипичную реакцию у ребенка. Сделать это не так просто, поскольку задачу усложняют несколько факторов:
Аллерген может проявить себя сразу – реакция грудного ребенка наступает в период от 4 часов до суток. Однако нередки случаи «накопительного эффекта». К примеру, кормящая мама пьет коровье молоко каждый день на завтрак, а ребенок не проявляет беспокойства. Первые характерные особенности аллергии на коровий белок могут проявиться лишь через несколько дней или даже через неделю. В этом случае чрезвычайно сложно определить причину, поскольку молоко по умолчанию считается безобидным продуктом.Если ситуация запущенная и проявления аллергии хорошо видны долгое время, избавиться от проблемы быстро не получится. После того как женщина уберет предположительный аллерген из рациона, первые результаты начнут появляться лишь через 1-2 недели. Такая инерционность сильно затрудняет поиск проблемы. К сожалению, аллергены в меню кормящей мамы могут проявить себя не сразу
Самые распространенные аллергены
Наиболее распространенным аллергеном является белок коровьего молока. Это отмечают признанные специалисты в области педиатрии — в частности, доктор Комаровский. Как правило, малыш реагирует на этот продукт вздутием живота, диареей. Также на коже иногда возникают высыпания. Однако кожная сыпь чаще возникает от продуктов насыщенного цвета – ягод, красных яблок.
Высока вероятность того, что у малыша покраснеют щечки, если мама ела продукты, в которых много химических добавок. Эта причина аллергии по частоте занимает второе место. Любые полуфабрикаты стоит исключить из рациона, чтобы обезопасить кроху от возможных симптомов. К таким продуктам относится колбаса (вареная и копченая), сосиски, различные консервы (мясо, рыба, овощи). Также следует с осторожностью относиться к конфетам, тортам и пирожным. Стоит прочитать состав шоколадного батончика или готового торта, чтобы убедиться в том, что среди компонентов достаточно не самых полезных добавок.
Злую шутку могут сыграть с женщиной советы подруг, мам и бабушек. В народе бытует мнение, что для улучшения лактации нужно употреблять сгущенку, халву, орехи, мед. Однако все эти продукты обладают высокой аллергенностью, их лучше исключить из меню кормящей женщины. Чтобы увеличить объем молока, достаточно пить много жидкости – чая, компота или просто воды.
Сгущенка и прочие сахарные лакомства слишком аллергенны для кормящей мамы, поэтому от них лучше отказаться
Несмотря на большое количество запретов, женщина в период лактации не должна обеднять свой рацион. По словам специалистов, ее молоко будет содержать все необходимые ребенку вещества, даже если в меню мамы будет одна каша на воде. Однако все, что нужно ребенку, будет извлекаться из организма женщины, лишая его жизненно важных веществ. Такая ситуация быстро приведет к недостатку белка, кальция, витаминов. Это может вызвать серьезные заболевания мамы – остеопороз, потерю зубов, выпадение волос и т.д.
Примерный состав меню кормящей мамы
Кормящая женщина должна построить свой рацион таким образом, чтобы в нем присутствовали белки, жиры и углеводы в необходимом количестве. Как сделать так, чтобы естественное питание не вызвало аллергии у ребенка и вместе с тем насыщало и способствовало росту малыша? Мы составили примерный список блюд и продуктов, которые непременно должны присутствовать в рационе кормящей мамы:
каши на воде или с добавлением молока;супы на овощном бульоне с добавлением мяса;вареный, печеный картофель;макароны со сливочным маслом, сыром;тефтели;котлеты на пару;рыба вареная или приготовленная на пару;желток яйца (белок лучше пока не употреблять);некрепкий чай, вода, компоты из сухофруктов;фрукты: бананы, зеленые яблоки (сырые и печеные), тыква (в виде каши или печеная);овощи: листья салата, кабачки, морковь, капуста, свекла;творог средней жирности, сыр;йогурт без добавок;сухое печенье, сушки, сухарики без соли и специй. Картофель тоже разрешен, однако лучше кушать его в запеченном виде
Продуктов, разрешенных к употреблению, довольно много. Важно готовить их правильно: стараться варить или готовить на пару, запекать.
После того как малышу исполнится три месяца, меню имеет смысл пересмотреть и начать понемногу добавлять в него продукты, условно считающиеся аллергенами. Если малыш нормально отреагирует — можно применять их.
Медикаментозное лечение
Прежде чем назначать препараты, которые облегчат состояние ребенка, врач должен попытаться выяснить, в чем причина аллергии. Для этого проводится ряд тестов (кожная проба, анализ крови и другие). Кроме того доктор должен выяснить у женщины, что она ела в последние сутки. Также мама должна вспомнить, какие из перечисленных врачом продуктов-аллергенов она употребляет регулярно.
Во многих ситуациях врач назначает капли от аллергии, которые разрешены к приему младенцам. Очень популярен Фенистил, показанный к применению с месячного возраста. Однако на усмотрение доктора медикамент может быть назначен и детям младше одного месяца. Также есть гормональные препараты, которые используются при тяжелых проявлениях аллергии — например, крем Афлодерм, который нужно наносить на пораженные участки кожи раз в день.
После выяснения причины аллергии врач может назначить лекарство для наружного применения
Для усиления эффекта и быстрого очищения организма от токсинов, аллергологи часто рекомендуют для детей абсорбирующие препараты. Специалисты прописывают Энтеросгель в такой дозировке: требуется размешать половину чайной ложки препарата в 1,5 ч.л. жидкости, которую употребляет малыш. Энтеросгель разрешается давать перед каждым кормлением, то есть до 6 раз в сутки. Однако нужно помнить, что почти все абсорбирующее препараты могут вызвать запор, поэтому давать их желательно только после консультации с врачом.
Народные средства
Иногда с проявлениями аллергии на коже младенца помогают справиться народные методы. При сильном покраснении зоны промежности хорошо помогают крахмальные ванны. Для такой процедуры нужно залить двумя стаканами кипящей воды 1 столовую ложку картофельного крахмала. Постоянно помешивая, добиться получения густой прозрачной массы. Добавить заваренный крахмал в ванну с 10 литрами воды. Подержать малыша в такой воде в течение 3-5 минут.
Отлично «работают» ванны с отварами трав. Подходит отвар цветков ромашки, шалфея, сбор трав для купания грудничка. Применять отвары нужно так же, как и крахмал.
Аллергия на грудное молоко – явление нередкое. С этой проблемой вполне по силам справиться современными методами. Главное – не спешить отлучать ребенка от груди. Такими действиями можно не только убрать симптомы аллергии, но и навредить крохе, резко изменив привычное питание. Вооружившись информацией и рекомендациями специалистов, ситуацию можно исправить и создать ребенку все условия, необходимые для его роста и развития.
Доброго времени суток, дорогие читатели блога!
Грудное молоко – это настолько естественно для ребенка, что в голову даже не приходит и мысль о возможной его непереносимости. Тем не менее, некоторые врачи и даже мои знакомые молодые мамы утверждают: аллергия на грудное молоко бывает. Давайте вместе разберёмся, так ли это?
Аллергия на молоко у новорожденного появляется независимо от того, на каком вскармливании он находится – естественном или искусственном. Однако отмечается, что у малышей, питающихся молоком мамы, подобное заболевание встречается в несколько раз реже, чем у искусственников. Согласно же статистическим данным аллергия на продукты, содержащие молоко, у грудничка возникает в среднем в 5% случаев.
Любая аллергия – это специфическая реакция организма, развивающаяся при поступлении в организм продуктов с чужеродным белком. В коровьем молоке таких белков-антигенов выявлено 25, самые активные из них это казеин, бета-лактоглобулин, альбумин, альфа-лактоглобулин.
Попадая в незрелый желудок грудничка, цепочка белка из аминокислот должна распадаться на отдельные элементы, которые затем легко усваиваются организмом. У новорожденного может не хватать ферментов в связи с незрелостью пищеварительного тракта. Тогда цепочка аминокислот не распадается, так как надо. Подобные структуры не могут полностью усвоиться слизистым слоем кишечника, и иммунная система воспринимает их как чужеродные белки и соответственно запускает специфическую реакцию, что и выражается признаками аллергии.
Развивающуюся реакцию непереносимости коровьего молока можно разделить на два вида.
Аллергены
в грудном молоке появляются, если мама
ест слишком много продуктов, увеличивающих
риск аллергии, — копчености, мед, орехи,
ягоды и фрукты красного цвета. Их всего
восемь, и на время грудного вскармливания
лучше их исключить или свести к минимуму.
Это относится и к коровьему молоку.
Часто кормящим мамам советуют пить
теплый чай с молоком для повышения
лактации. И мамочки пьют его литрами,
хотя любое теплое питье увеличивает
прилив молока, не влияя на его состав.
А при изобилии молока в рационе у мамы
у малыша часто появляется расстройство
и так не зрелой пищеварительной системы.
Крохи мучаются коликами, вздутием
животика, стул становится пенистым и
зеленым.
Вполне естественно возникает вопрос: откуда у грудных малышей аллергия? Дело в том, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной пищевой аллергии могут стать продукты, употребляемые кормящей мамой; если же малыш на искусственном вскармливании — продукты, употребляемые малышом.
Какова вероятность появления пищевой аллергии у ребенка? К развитию аллергических реакций в первую очередь предрасполагает наследственность. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. Если один из родителей страдает аллергией, риск развития подобного заболевания у ребенка составляет 37%, а если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, уровень риска достигает 62%.
Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у новорожденного может привести гипоксия плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры. Возникновение пищевой аллергии у грудничков связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта: пока еще низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. А так как для новорожденного характерна повышенная проницаемость слизистых оболочек, то аллергены легко проникают в кровь. И конечно, аллергические реакции связаны с нарушениями в питании кормящей матери, с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.
Негативную роль играет курение матери во время беременности, наличие у нее хронических сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний, а также инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, и проводимая в связи с этим антибиотикотерапия. Считается, что дети, чьи мамы в период беременности употребляли высокоаллергенные продукты, к которым относятся коровье молоко, куриные яйца, икра, морепродукты, оранжевые и красные фрукты и овощи и соки из них, а также киви, кофе, какао, шоколад, грибы, орехи, мед, имеют риск стать аллергиками.
Продукты, которые стоит ограничить, пока аллергичному ребенку не исполнится хотя бы год – с высоким аллергическим потенциалом: яйца, рыба, морепродукты, икра, морковь, томаты, перец, клубника, малина, цитрусовые, киви, ананас, гранаты, манго, хурма, дыня, натуральный кофе и какао, шоколад, грибы, орехи, мёд.
Как быть дальше?
QUOTE (Сливкина @ Apr 27 2008, 08:16 PM) |
QUOTE (Лала @ Apr 22 2008, 02:56 PM) |
У моего ребенка была аллергия на мое молоко. Я никогда не знала. что такое бывает! Кто-нибудь с этим сталкивался? Что это? |
А может это лактозная аллергия если я правильно сказала. Она развивается тогда,когда малыш высасывает только переднее молоко.Спроси у консультантов по ГВ.
Скажу по поводу переднего молока. Моя дочь высасывала одну грудь и пооловину второй. Аппетит у нее был хороший. Заднее молоко она тож получала. Насколько я знаю, преднее молоко содержит много лактозы и может давать дополнительные газики, но никак не дополнительную аллергию и непереносимость.
May 4 2008, 03:59 PM
QUOTE (Лала @ May 4 2008, 03:15 PM) |
Скажу по поводу переднего молока. Моя дочь высасывала одну грудь и пооловину второй. Аппетит у нее был хороший. Заднее молоко она тож получала. Насколько я знаю, преднее молоко содержит много лактозы и может давать дополнительные газики, но никак не дополнительную аллергию и непереносимость. |
Как можно определить, всю-не всю? Половину или не половину?
Если мама кормит ребенка 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. Эта та самая лактозная непереносимость, причиной развития которой является дисбаланс между «передней» и «задней» порциями молока. Получается, что ребенок питается преимущественно «передней» порцией молока, более жидкой, содержащей большое количество лактозы. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Про стул: малыш первые полгода жизни имеет право на дисбиоз в своем кишечнике и на любой стул, особенно, если при этом он хорошо растет и развивается.
Любимые заболевания здорового новорожденного
QUOTE (Лара Одит @ May 4 2008, 04:59 PM) |
Если мама кормит ребенка 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. |
Если в семье есть случаи сердечных заболеваний или проблемы с повышенным уровнем холестерина, сходите с ребенком к врачу.
До года ребенку не нужно давать коровье молоко ни в каком виде!
Аллергия на продукты питания
Как итог — проявления аллергии на белок коровьего молока. Высыпания на коже ребенка могут сопровождаться желудочными коликами, частым стулом. Аллергия на грудное молоко так же опасна для младенца и тем, что не леченные кожные высыпания могут привести к развитию такого затяжного и трудно поддающегося лечению дерматита, как атопический. Тем не менее, полностью отказываться от грудного молока не рекомендуется. Соевое молоко, которым рекомендуют вскармливать младенцев, страдающих аллергией, хоть и относится к гипоаллергенным продуктом, но его позитивное влияние на детский организм еще не вполне доказано, а питательные вещества материнского молока превосходят соевое во много раз.
Какими симптомами проявляется аллергическая реакция у грудничков? Узнайте тут:
При этом сок обязательно нужно разводить водой в пропорции 1 : 3. Первые фрукты, которые включаются в меню младенца, должны быть зелено-белого цвета — сначала малыша знакомят с яблоками и грушами. Затем рацион можно расширить за счет светлых слив, белой и красной черешни, белой и красной смородины. Предпочтение лучше отдавать фруктам и ягодам, которые растут в той полосе, где живет ребенок.
С введением в рацион экзотических фруктов торопиться не следует. Банан, который часто вызывает аллергические реакции, можно дать малышу не раньше 8-9 месяцев. Знакомство с персиками, абрикосами лучше отложить до конца первого года.
Давать малышу киви, манго, ананас, цитрусовые можно только после года, причем начать знакомство с цитрусовыми лучше с менее аллергенного из них фрукта — лимона. До года не стоит давать ребенку клубнику: она содержит в себе сам компонент аллергической реакции — гистамин.
Симптомы пищевой аллергии
Кожные высыпания по типу атопического дерматита или детской экземы. Обычно высыпания появляются сначала на лице, а также в области естественных складок, а потом могут распространиться по всему телу.Нарушения со стороны ЖКТ — срыгивания, колики, боли в животе, поносы, запоры. Если у малыша после введения нового продукта наблюдается такая симптоматика, но у него нет инфекции, можно думать об аллергической реакции.
Когда следует включать в рацион аллергика мясо?
С целью коррекции белковой части рациона мясо таким детям назначают в более ранние сроки — с 5 месяцев. Если малыш страдает аллергией на говядину, в его рацион можно ввести постную свинину, мясо ягненка, индейки, конину.Если вы готовите еду сами, то помните, что мясо для ребенка необходимо отваривать дважды. Сначала мясо варится 20 минут, вода сливается, затем мясо вновь заливается горячей водой и варится до готовности, после чего измельчается.Добавлять к мясу можно только кипяченую воду (не бульон) . Бульон содержит экстрактивные вещества, которые воздействуют на раздраженную слизистую желудка и повышают ее проницаемость для пищевых аллергенов.
Можно ли давать младенцу масло и с какого возраста? Растительное масло вводится в меню с 5, 5 месяцев. Его добавляют в овощное пюре и кашу — до 1 чайной ложки в день.
Сливочное масло давать младенцу-аллергику не следует, но можно предложить топленое — оно практически освобождено от белков коровьего молока и переносится организмом ребенка значительно лучше.
Какие продукты не стоит включать в рацион аллергика в течение первого года? До года лучше отложить знакомство с цельным коровьим молоком, яйцом, рыбой. Все эти продукты являются высокоаллергенными.
Если у ребенка аллергия на рыбу, ее даже нельзя готовить в присутствии малыша. Микрочастицы рыбы при жарке попадают в воздух, соединяются с домашней пылью и при вдыхании попадают в организм ребенка. У него может возникнуть не только кожная реакция, но даже отек Квинке.
При аллергии на рыбу из рациона ребенка исключаются также морепродукты.
Какое питание лучше — промышленного производства или домашнего приготовления? Желательно до года кормить ребенка продуктами промышленного производства. Они готовятся из экологически чистого сырья, проходят необходимую обработку.
Особенно это касается каш — их часто обогащают витаминами и минеральными веществами. Кашу промышленного производства можно разводить грудным молоком или смесью, которой питается малыш. Если мама готовит сама, крупу нужно размолоть, вымочить в холодной воде (1-2 часа) , сварить и развести ее грудным молоком или смесью.
Грудничок: аллергия на мамино молоко?
Золотым стандартом кормления детей первого года жизни во всем мире признано грудное вскармливание. Однако по ряду причин многим мамам приходится прибегать и к вскармливанию смешанному или искусственному. К сожалению, до сих пор существует множество распространенных мнений и мифов, передающихся, можно сказать, «по наследству».
Например, совершенно несостоятельно предубеждение, что у детей на грудном вскармливании ниже риск возникновения аллергии.
— Основными факторами риска развития аллергии являются наследственность и состояние окружающей среды, — отмечает заведующая отделением новорожденных Клиники акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева Первого Московского государственного медицинского Университета им. И. М. Сеченова Ольга Паршикова. — Аллергия может проявиться в младенческом или детском возрасте, вне зависимости от того, кормили ли ребенка грудным молоком или смесью. Обычно детям, один или оба родителей которых, страдают аллергией, рекомендуется грудное вскармливание. Однако если по какой-то причине ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, педиатры чаще всего рекомендуют смеси на основе частично гидролизованного сывороточного белка (гипоаллергенные смеси), поскольку, как известно, самым частым видом пищевой аллергии у детей первого года жизни является аллергия на белок коровьего молока. Использование таких смесей у детей с риском развития аллергических заболеваний снижает вероятность развития атопического дерматита.
Если у ребенка выявлена аллергия на тот или иной продукт, его маме следует отказаться от употребления этого продукта в период грудного вскармливания. В случае искусственного вскармливания рекомендуется выбирать детские смеси, созданные специально для детей с риском развития аллергии.
— В некоторых источниках вы можете найти информацию, что у детей может быть аллергия на грудное молоко, — говорит Ольга Паршикова. — Это неправда, у ребенка не может быть аллергии на грудное молоко. За нее часто ошибочно принимают симптомы желудочно-кишечных расстройств. Такая аллергия биологически невозможна. Тем не менее, у ребенка может появиться аллергия на некоторые продукты, которые мама употребляет в период кормления грудью, в том числе и на коровье молоко.
Заблуждением является и то, что детей необходимо допаивать водой. На самом деле, грудное молоко является и едой и питьем для малыша.
Грудное молоко — единственное, что должен получать ребенок в первые месяцы после рождения. Молоко матери идеально подходит для утоления жажды и голода ребенка. Малыша не нужно допаивать или докармливать. Если по медицинским показателям нужно давать ребенку какое-либо лекарство, его можно развести в грудном молоке. Прикорм нужно вводить не раньше 4-6 месяцев, а лучше, если ребенок до шести месяцев будет только на грудном вскармливании. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо проконсультироваться с педиатром даже по поводу включения в его рацион обычной воды.
Мамам необходимо знать ответы и на другие, важные для развития малыша вопросы: насколько зависят колики, срыгивание, запоры и другие проблемы у малышей от искусственного вскармливания.
— Срыгивание — это процесс, при котором некоторое количество содержимого желудка забрасывается в полость рта, как правило, это происходит вскоре после кормления. Срыгивания становятся реже по мере взросления ребенка, и после 18-месячного возраста, как правило, не встречаются, поясняет врач.
Рефлюкс, или гастроэзофагеальный рефлюкс, — это попадание желудочного содержимого в пищевод. В некоторых случаях рефлюкс может быть признаком более серьезных проблем, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), аллергия или спазм. Такие факторы, как переедание, могут способствовать более частым и обильным срыгиваниям.
Тем не менее, срыгиваний можно избежать или, по крайней мере, уменьшить их количество, если следовать некоторым правилам. Во-первых, подберите соску такой формы, которая наиболее удобна малышу и не позволяет ему заглатывать чересчур много смеси, а также воздуха при сосании. Существуют, к примеру, анатомические соски, которые повторяют форму материнского соска. У сосок для новорожденных дырочки маленькие, для полугодовалых малышей — немного больше. Во-вторых, если ребенка беспокоит срыгивание, следует кормить его меньшими порциями за счет более частых кормлений. В-третьих, стараться держать малыша во время кормления в полувертикальном положении, а после окончания приема пищи некоторое время носить «столбиком», то есть вертикально, и легко похлопывать его по спинке, чтобы помочь отрыгнуть воздух.
В целом, функциональное срыгивание — это вполне нормальное явление у младенцев, чей желудочно-кишечный тракт еще не вполне функционально созрел, и оно благополучно проходит с возрастом. Около половины всех детей срыгивает, по крайней мере, один раз в день в течение первых трех месяцев жизни.
Что же касается запоров и колик, то здесь следует обратить внимание на такой компонент смесей, как пальмовое масло. Как и материнское молоко, оно содержит пальмитиновую кислоту, однако она занимает другое положение в молекулекулярной структуре жиров, что приводит к иному эффекту в отношении процессов пищеварения и усвоения жиров и кальция,.Пальмитиновая кислота из грудного молока хорошо усваивается, тогда как пальмитиновая кислота из пальмового масла усваивается плохо, соединяется с кальцием, что может приводить к уплотнению стула.
— Кроме того, для улучшения пищеварения в одни молочные смеси добавляют пробиотики (т.е. полезные для ребенка живые микроорганизмы), другие — обогащают пребиотиками (они являются «пищей для бактерий» и необходимы для развития микрофлоры кишечника). Смеси, которые содержат оба этих компонента можно назвать самыми оптимальными, — подчеркнула педиатр с 30-летним стажем Ольга Паршикова. — Нужно только помнить, что смеси отличаются по возрастному предназначению (например, 1-ая стадия — для детей до 6 мес. и т. п.), показаниям (например, базовая, гипоаллергенная и др.), а также по составу.
Аллергия на грудное молоко. Аллергия: причины, симптомы, лечение и профилактика
Содержание
Однако у некоторых детей наблюдается аллергия на грудное молоко. Это связано с тем, что некоторые мамы считают, что следить за тем, что они едят и вдыхают нужно только во время беременности. И это главная ошибка.
Если у родителей есть аллергия на некоторые продукты, она может передаться и ребёнку. Некоторые мамы могут даже не знать, что у них существует пищевая аллергия, поскольку реакция протекает без симптомов или они настолько незначительны, что на них просто не обращают внимания.
Вопрос: меню аллергика
ОСОБОЕ МЕHЮ.
По данным Всемирной организации здравоохранения, около 25-30% населения земного шара страдает аллергическими заболеваниями, и число это с каждым годом неуклонно растет. Ученые уже назвали нашествие аллергии неинфекционной эпидемией нашего времени. Руководитель отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, доктор медицинских наук, профессор Татьяна Боровик отвечает на вопросы о том, как предупредить развитие аллергии у ребенка и как правильно организовать питание малыша-аллергика в первый год жизни.
Может ли у младенца появиться аллергия на грудное молоко?
На само материнское молоко у ребенка не должно быть аллергии, но могут возникнуть аллергические реакции на те продукты, которые употребляет в пищу мама (если она в большом количестве ест такие потенциально аллергенные продукты, как яйца, рыба, мед, икра, цитрусовые, у малыша, находящегося на грудном вскармливании, может проявиться аллергия). Когда сама мама страдает этим заболеванием, ей лучше в период лактации изначально придерживаться гипоаллергенной диеты и отказаться от употребления некоторых продуктов. Но любая диета кормящей женщины должна быть сбалансированной: продукты, которые исключаются из ее рациона, необходимо заменить на равноценные по своей питательной ценности. Если у малыша, находящегося на грудном вскармливании, возникнет аллергия, врачи проводят коррекцию питания матери, назначают ребенку необходимую медикаментозную терапию, но при этом обязательно стараются сохранить материнское молоко. Доказано, что риск развития аллергии у младенцев, получающих грудное молоко, гораздо ниже, чем у малышей-искусственников.
Если молока у мамы не хватает, как подбирается искусственная смесь для малыша-аллергика?
Вопрос подбора искусственной смеси в каждом случае решается врачом индивидуально. Для детей с аллергией к белкам коровьего молока существуют специализированные смеси на основе гидролизованного молочного белка (в результате процесса гидролиза происходит расщепление молочных белков, и смесь практически теряет свои аллергизирующие свойства), а также на основе соевого белка. Если малыш находится в группе риска по развитию аллергии (от нее страдают родственники ребенка — мама, отец, брат или сестра), то ему изначально с профилактической целью назначается специальная гипоаллергенная смесь. Многолетние исследования подтвердили эффективность такой диетопрофилактики. Если у младенца уже есть аллергия, то необходимо специальное лечение, но проводить его нужно не вслепую: следует сделать анализы и по крови, по кожным пробам определить тот аллерген, на который у ребенка появляется реакция. Затем врач сопоставляет наблюдения мамы, результаты анализов и назначает малышу лечебную смесь.
Когда нужно вводить прикорм в рацион такого ребенка?
Вводить прикорм в меню малыша, страдающего аллергией, нужно в те же сроки, что и для обычного ребенка — в 4-4,5 месяца. Правда, здесь все зависит от того, находится малыш на естественном или искусственном вскармливании. Если ребенок питается материнским молоком и при этом он хорошо прибавляет в весе, у него хорошее психомоторное развитие, нет анемии, то прикорм ему назначается несколько позже — с 5-6 месяцев. Грудное молоко до этого возраста по всем нутриентам — белкам, жирам, минеральным солям, витаминам, микроэлементам — полностью обеспечивает потребности ребенка. Если малыш получает искусственную смесь, которая обладает меньшей питательной ценностью, чем грудное молоко, прикорм вводится несколько раньше.
Каким должен быть первый прикорм младенца с аллергией?
В качестве первого прикорма может выступать либо каша, либо овощное пюре. Каша — энергоемкий продукт, который положительно влияет на рост и развитие ребенка. Она назначается детям с отставанием в физическом развитии, со склонностью к диарее. Первая каша обязательно должна быть безмолочной и безглютеновой.
Сначала малыша «знакомят» с гречкой, рисом или кукурузой. Младенцу с нормальным весом или со склонностью к запорам первым назначают овощное пюре. Знакомство малыша с овощами начинают с продуктов зелено- белого цвета — капусты (цветной, брюссельской, брокколи), кабачков, патиссонов, затем его рацион расширяют за счет картофеля, белокочанной капусты. Введение в меню ребенка- аллергика моркови и тыквы лучше отложить до 7-8 месяцев. Первое овощное пюре должно быть монокомпонентным, то есть состоять из одного вида овощей.
В рацион малыша можно включать только один новый продукт в течение 3-4 дней. Лучше давать новую пищу в утренние часы, чтобы в течение дня можно было последить за ребенком. Нужно помнить, что любой продукт может вызывать развитие аллергической реакции. Когда можно включать в рацион малыша, страдающего аллергией, соки и фруктовые пюре?
Лучше всего вводить их уже после каши и овощного пюре — с 5-5,5 месяцев. Раньше сок включали в меню малышей уже с трех недель, но исследования показали, что при таком раннем введении сока 50% детей имели аллергическую реакцию на этот продукт, 60% страдало кишечными расстройствами, при этом обеспечение организма витаминами за счет сока составляло не более 3%. Ученые пришли к выводу, что такое раннее введение сока неоправданно. Особенно это касается детей, страдающих аллергией, так как соки оказывают раздражающее действие на слизистую кишечника и поджелудочную железу. Пища при этом плохо переваривается, всасывается не полностью расщепленной. В результате риск возникновения аллергических реакций повышается.
Включать в рацион малыша сок нужно уже после того, как он познакомится с овощным пюре, кашей и фруктовым пюре. При этом сок обязательно нужно разводить водой в пропорции 1:3. Первые фрукты, которые включаются в меню младенца, должны быть зелено-белого цвета — сначала малыша знакомят с яблоками и грушами. Затем рацион можно расширить за счет светлых слив, белой и красной черешни, белой и красной смородины. Предпочтение лучше отдавать фруктам и ягодам, которые растут в той полосе, где живет ребенок. С введением в рацион экзотических фруктов торопиться не следует. Банан, который часто вызывает аллергические реакции, можно попробовать дать малышу не раньше 8-9 месяцев. Знакомство с персиками, абрикосами лучше отложить до конца первого года. Давать малышу киви, манго, ананас, цитрусовые можно только после года, и при этом нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Начать знакомство с цитрусовыми лучше всего с менее аллергенного из них фрукта — лимона. До года не стоит давать ребенку клубнику: эта ягода содержит в себе сам компонент аллергической реакции — гистамин.
Когда следует включать в рацион аллергика мясо?
С целью коррекции белковой части рациона мясо таким детям назначают в более ранние сроки, чем здоровым, — с 5 месяцев. Младенцев лучше кормить специализированными мясными консервами, выбор которых сейчас велик. Если малыш страдает аллергией на говядину, в его рацион можно ввести постную свинину, мясо ягненка, индейки, конину. Если вы готовите еду сами, то помните, что мясо для ребенка необходимо отваривать дважды. Сначала мясо варится 20 минут, вода сливается, затем мясо вновь заливается горячей водой и варится до готовности, после чего измельчается. Добавлять к мясу можно только кипяченую воду (не бульон). Бульон содержит экстрактивные вещества, которые воздействуют на раздраженную слизистую желудка и повышают ее проницаемость для пищевых аллергенов.
Можно ли давать такому малышу масло и с какого возраста?
При появлении таких симптомов, как
- потеря сознания
- неукротимая рвота
Не теряйте времени! Звоните в скорую!
Подтвердить наличие аллергии может врач аллерголог. Диагноз будет поставлен на основании опроса матери, объективного осмотра, общего анализа крови и анализа крови на иммуноглобулин Е.
Для уточнения могут быть назначены аллергопробы с кровью (малоэффективны у детей до 6 месяцев) , кожные аллергопробы (более точные, ставят детям с 2-2, 5 лет) . Ведение пищевого дневника с высокой вероятностью позволит найти съедобные аллергены.
3. В чем отличие аллергии от других состояний
Аллергические проявления часто очень схожи с обычными заболеваниями. Например, маме трудно отличить аллергический насморк, бронхит или конъюнктивит от таких же заболеваний инфекционной природы.
Кожа новорожденных проходит адаптацию к новой среде — возникают высыпания на теле. Высокий уровень гормонов в молоке матери так же способствует появлению сыпи (вспомните подростковый период) . Эту сыпь называют токсической эритемой или «милии» новорожденных.
Данная сыпь возникает в течении первых трех недель жизни малыша. может сохраняться до трех месяцев. И часто пугает молодых мам, а более того — их родственников. Помните, это не аллергическая реакция, это физиологический криз новорожденных.
Маме пока не стоит садиться на жесткую диету. Колики новорожденных, пенистый или зеленый стул являются признаком незрелости пищеварительного аппарата ребенка.
В первую очередь уделите внимание правильному прикладыванию к груди, качеству захвата соска, чередованию молочных желез.
Во рту ребенка должна находиться большая часть ореолы (над верхней губкой) и почти вся ореола под нижней губой. Подбородок и щеки малыша плотно прижаты к груди, нет ямочек на щеках при сосании.
Во время сосания не слышно, как подсасывается воздух через рот ребенка (ребенок не чмокает) . Слышно только нормальное дыхание и глотание молока (при этом кормление может быть очень громким Уделите внимание чередованию молочных желез. Каждой грудью кормим по 2, 5-3 часа. Удобно носить эластичный браслет на запястье с «кормящей стороны» и переодевать его каждые 2, 5-3 часа.
Таким образом ребенок будет обеспечен жирным «задним» молоком, стул постепенно наладиться, колики отступят.
При частой смене груди или неправильном захвате малыш недополучит жирного калорийного молока, у него появится «голодный стул» — зеленый, пенистый, со слизью.
Симптомы
Аллергия на молоко, как и на другие пищевые аллергены, может проявляться по-разному. Симптомы затрагивают пищеварительный тракт, кожу, органы дыхания.
Проявляться аллергия на молоко у детей может по-разному.
Еще одна болезнь, которую путают с аллергией на грудное молоко – лактазная недостаточность. Она бывает первичная, врожденная (встречается довольно редко), и вторичная, приобретенная. Это означает, что малыш не способен усваивать молочный сахар — лактозу, потому что его организм испытывает дефицит фермента, ответственного за его расщепления – лактазы. Причиной разрушения и, соответственно, нехватки лактазы чаще всего бывают: кишечные инфекции, недоношенность, лекарства, пищевая аллергия к белку коровьего молока. Часто мама просто не правильно кормит ребенка – дает в одно кормление обе груди. Делать этого не рекомендуется, так как малыш съедает «верхнее» молоко, которое как раз насыщено лактозой и не добирается до более питательного «нижнего» молока. Иногда, чтобы справиться с проблемой, достаточно наладить грудное вскармливание. В одно кормление давать ребенку только одну грудь. И только если он не наелся. Предлагать вторую. У ребенка с лактазной недостаточностью часто жидкий, пенистый стул зеленого цвета с кислым запахом, колики, вздутие живота.. В более тяжелых случаях детки с таким диагнозом не могут самостоятельно опорожнить кишечник, покрываются сыпью. Последнее и приводит к ошибочному диагнозу – аллергии на грудное молоко.
Предупредить развитие аллергических реакций у маленьких детей помогают высокоадаптированные смеси, изготавливаемые на безмолочной основе, с использованием сои или гидролизированного белка.
К профилактическим смесям относят: «Нутрилон гипоаллергенный 1, 2», «НАН гипоаллергенный 1, 2». С лечебной целью используются высокоадаптированные смеси: «Альфаре», «Фрисопеп», «Нутрилон-Пепти ТСЦ» и др. Справиться с лактазной недостаточностью помогают безлактозные продукты для искусственного вскармливания.
По мере взросления ребенка и с введением прикормов стоит избегать продуктов из молока и молочных компонентов. Также с опозданием от обычных сроков должны даваться ингредиенты с высоким процентом аллергенности – яйца, рыба, творог, орехи.
Может ли сладкое вызвать непереносимость грудного молока?
Да, сладкое может спровоцировать высыпания и прочие неприятности, но не всегда. Когда мама ест много конфет, молоко становится сладким. Легкоусвояемые углеводы – просто радость для патогенной микрофлоры. Поэтому, если у малыша и так были проблемы с кишечником, любовь мамы к сладкому создаст определенные проблемы. Но если ребенок здоров, рацион питания мамы никак не влияет на малыша.
Как лечить выявленную аллергию на продукты на основе коровьего молока будет зависеть от того, на каком вскармливании находится кроха. Если питание малыша организовано только с использованием маминого молока, то необходимо пересмотреть рацион питания женщины. Нужно исключить все молочные продукты, сухое молоко, магазинную выпечку, шоколад. То есть мама всегда должна учитывать состав тех продуктов, которые она ежедневно употребляет. Постепенно можно будет расширять свою диету, но делать это нужно будет осторожно, постоянно фиксируя все возникающие в самочувствии ребенка изменения.
Посмотрите небольшое видео, в котором врач аллерголог рассказывает о питании малыша, склонного к аллергии на коровье молоко
Если возникает аллергическая реакция у малыша искусственника, то необходимо заменить ему вид смеси. Большинство детских смесей готовится именно на основе молока и потому врач должен посоветовать то питание, где нет этого продукта.
Иногда «уменьшить» объем лактозы в молоке можно достаточно просто – не давая в одно кормление обе груди. Дело в том, что в «верхнем» молоке как раз больше всего лактозы. Вот почему для исправления ситуации хватает правильного режима грудного вскармливания.
Если у грудничка аллергия на молоко — как определить
Грудничок – это ребенок, который в основном кушает молоко матери или смесь. Так называют детей до года. Существует ли аллергия на эти основы младенческого рациона?
Грудничковая аллергия на молоко
Удивительно, но факт, что единственная пища новорожденного может провоцировать у него развитие аллергии. Еще есть такое определение, как непереносимость белка коров. Эти два понятия разные по значению, но очень похожие симптомами, потому их часто путают.
Аллергия – реакция организма. Если говорить просто, то он определяет коровий белок в адаптированной смеси или грудном молоке (который попадает туда из питания мамы) как враждебное вещество и вызывает ответ иммунитета.
Аллергическая реакция может являться следствием употребления слишком большого количества аллергена, потому у деток на искусственном вскармливании встречается чаще.
Другое дело – непереносимость. Иммунитет принимает белки молока, но организму не хватает расщепляющего фермента. Причем непереносимость и аллергия очень похожи по симптоматике.
Важно! Если у мамы есть подозрение на существование непереносимости белка коровьего молока у грудничка, аллергии, заниматься самолечением нельзя. Выход один – обратиться к врачу.
Как определить аллергию на молоко
Итак, аллергия – отказ иммунитета признавать белок коров. Нет четкого признака, который указывал бы на эту проблему. Клиническая картина в каждом частном случае разная. Аллергия на белок коровьего молока у грудничка симптомы может иметь следующие:
- Заболевания ЖКТ (начиная от диареи и срыгиваний и заканчивая замедлением роста, энетропатией и т.д.);
- Проблемы кожного покрова (на лице высыпают прыщики, появляются покраснения кожи, в случае обширной аллергии начинается атопический дерматит);
Кожные высыпания при аллергии на коровий белок
- Заболевания дыхательной системы (от воспаления носоглотки и до отека гортани);
- Проблемы со зрением (может начаться конъюнктивит);
- Общая раздражительность;
- В особо тяжелых случаях дело может закончиться анафилактическим шоком или отеком Квинке.
Внимание! Аллергия бывает немедленной и отсроченной. Если ребенок выпил молочную смесь разово и чувствует себя прекрасно, не факт, что его иммунитет принял спорный продукт. При аллергии на молочные белки у маленького ребенка активный ответ организма может начаться позднее – вплоть до 10 дней от употребления. Именно поэтому все новые продукты в детский рацион вводят понемногу за неделю.
Диагностика аллергии на коровий белок
Диагностировать эту проблему на глаз не сможет ни один специалист. Педиатр обязан собрать анамнез заболевания, включая вероятные генетические склонности, направить маму с малышом на осмотр к аллергологу, гастроэнтерологу и назначить ряд специальных тестов-анализов. Среди них:
- Прик-тест (когда предполагаемый аллерген в микродозе вводится уколом под кожу);
Так проводят прик-тест
- Патч-тест (коровий белок наносят на кожу сверху);
- Пробная диета (из питания ребенка и кормящей его мамы полностью исключается молочное во всех проявлениях; младенца-искусственника переводят на специально разработанную лечебную смесь).
Важно! При аллергии на молочные белки ребенку на смесях заменяет питание только врач.
Аллергия на молоко мамы
Если у грудничка аллергия на молоко матери (такое хоть и редко, но бывает), прежде всего, следует вспомнить о том, что оно само по себе безвредно. Питание мамы влияет на него, и аллергены – те же злополучные белки коровьего молока, или БКМ, попадают к малышу через него. Мама кушает молочные и кисломолочные продукты, говядину, полагая, что это полезно и для нее самой, и для вырабатываемого молочка, но все оказывается наоборот.
Аллергия на мамино молоко лечится?
Лечить можно болезнь. Аллергия на грудное молоко, точнее коровий белок в нем, устраняется путем введения диетного режима. Ни малыш, ни сама мама не должны употреблять ни грамма продукта, включающего выше обозначенный аллерген. Впрочем, пугаться диеты на протяжении долгой жизни не нужно – чаще всего такую аллергическую реакцию иммунитета дети перерастают, она сама проходит с течением времени.
Внимание! Если мама кормит младенца сама, а у него диагностирована аллергия на БКМ, ей нужно внимательно изучать составы всех покупаемых продуктов в магазине. Иногда следы молока встречаются там, где предположить их наличие трудно.
Мама кормит малыша
Аллергия на молоко у искусственников
Аллергию на белки молока у ребенка-искусственника победить гораздо сложнее. Мама уже не кормит грудью по какой-то причине, значит, кроха может кушать только адаптированное питание, в большинстве своем производящееся на основе именно коровьего молока. Чем больше аллергена, тем выше вероятность развития аллергии, потому у таких малышей она встречается чаще. Так как смесь детям на искусственном вскармливании все равно нужна, врачи и производители детского питания нашли иной выход.
Прежде всего, нужно посетить врача, ведь только он правильно определит наличие проблемы и отличит аллергию от непереносимости. Потом придется перейти на замененную по его рекомендации смесь. Они бывают такие:
- Гипоаллергенная. БКМ в ней немного обрабатывают, для легких форм аллергии ее будет достаточно;
- Гидролизная. Для нее берут гидролизат казеина – расщепленный белок. Эта смесь подойдет для средней и тяжелой форм аллергии;
- Аминокислотная. Ее используют при тяжелой и обширной аллергии, еще, когда ребенок не ест гидролизную (такое бывает, ведь она сильно горчит).
Дополнительно аллерголог крохе назначит лекарства, которые помогут организму справиться с реакцией, а также препараты, которые подскажут иммунитету, как выводить гистамин, не накапливать его. Это делается того, чтобы малыш в итоге перерос аллергию.
Малыш ест смесь
Внимание! Аллергия на молочные продукты у ребенка требует полного отказа от них в любой форме. Смесь назначит врач, все остальное (особенно это касается творога и сыра) требуется вообще убрать из рациона. Нарушение пищевого режима ведет к ухудшению состояния малыша и к тому, что со взрослением проблема сохранится.
Непереносимость коровьего белка
С непереносимостью коровьих белков у грудничков прогнозы куда более благоприятны. Ее часто путают с аллергией, но механизм появления этих двух проблем разный. Непереносимость – это недостаток расщепляющего фермента, а не реакция иммунитета.
Лактаза – тот самый фермент, который помогает переварить молоко. Бывает так, что его недостаточно для расщепления основного углевода материнского молока – лактозы.
Причины появления непереносимости
Лактаза начинает вырабатываться организмом плода еще до рождения, примерно на 11 неделе внутриутробного срока развития, с 24 недели выработка его увеличивается. К 37-40 неделям концентрация лактазы достигает необходимого максимума. Дальше возможны три причины, по которым проявляется ферментная недостаточность:
- Врожденная. Это значит, что организм малыша производит лактазу, только пока тот питается маминым молоком. Когда ребенок переходит на общий стол, необходимость в ферменте падает, и у взрослого его примерно 8% от нормы для новорожденного.
- Вторичная. Воспаление слизистой кишечника снижает выработку фермента. Причина воспалительного процесса может быть разнообразной: от инфекции до атрофии.
- Транзиторная. Это бывает у малышей, родившихся раньше срока. Их ЖКТ не успел созреть до доношенной нормы, и уровень выработки лактазы не достиг необходимых показателей.
Как проявляется непереносимость
Симптоматика аллергии очень схожа с проявлениями непереносимости молочных белков грудничком, что является причиной путаницы. Прежде всего, проблема недостатка расщепляющего фермента затрагивает ЖКТ, особенно в период, когда частота и объемы кормлений увеличиваются (т.е. примерно с 3 недели жизни).
- Малыша мучают срыгивания, колики, повышенное газообразование, диарея. Из-за этого недостаточность на таком раннем сроке путают с обычными младенческими коликами – те имеют такую же клиническую картину.
Непереносимость коровьего белка симптоматически похожа на колики
- Стул становится зеленых оттенков, пенится, появляется кислый запах.
- Из-за срыгиваний и расстройства желудка детский организм может быть обезвожен.
Диагностировать лактазную недостаточность должен врач. Если мама и папа выявили подозрительные симптомы, им следует обратиться к педиатру. Тот совместно с гастроэнтерологом и с помощью анализов (общих – крови, кала, дополнительных – кала на углеводы, на бактериальный посев) распознает проблему. Лечение будет заключаться в подборе средств для улучшения ферментации (например, «Лактазар»), в случае с искусственниками – еще и в подборе более подходящей смеси.
Аллергия на коровий белок в смесях и грудном молоке, лактазная недостаточность – проблемы, особенно неприятные для малышей. При пристальном контроле родителей, при своевременном посещении педиатра, при правильном соблюдении врачебных рекомендаций, они не являются пожизненным приговором.
Причины появления аллергии на грудное молоко
Грудное молоко считается лучшим вариантом питания, потому что в его составе имеются все необходимые витамины и минеральные вещества для новорожденных детей. Витамины нужны всем, но грудничкам они особенно важны, потому что у них происходят интенсивные изменения в росте организма.
Самые полезные вещества для укрепления иммунитета ребенка, роста и укрепления костей они могут получить с помощью грудного молочка.
Но бывают случаи, когда после кормления мамы начинают чувствовать, что самочувствие у их ребенка начинает ухудшаться и появляются симптомы похожие на аллергическую реакцию.
Аллергия на грудное молоко вызывает сомнение у многих мам, потому что, как в медицине, так и в народе принято считать, что оно является лучшим для вновь, родившихся детей.
Но нельзя забывать, что состав грудного молока меняется ежедневно, в зависимости от питания кормящей. Таким образом аллергия на грудное молоко является фактором, который может предотвратить сама, кормящая женщина, ознакомившись и посоветовавшись с педиатрами, ещё до появления младенца на свет, какие продукты можно будет ей есть, чтобы максимально суметь помочь своему ребенку быть защищенным от аллергии.
Аллергия на грудное молоко очень часто случается при неправильном питании матери, во время кормления грудью. Чрезмерное употребление коровьего молока очень часто приводит к такому состоянию.
При нехватке молока, кормящие начинают злоупотреблять питьем коровьего молока, именно белок коровьего молока и попадая в материнское молоко вызывает высокую опасность аллергической реакции для грудничка.
Помимо коровьего молока существует и ряд других продуктов, которые мама должна исключить или сократить во время грудного вскармливания.
К ним относятся следующие продукты питания:
- крупы, имеющие в своем составе глютен;
- химические вещества (красители, ароматизаторы);
- цитрусы, орехи, клубника, копчености.
Кормящая женщина легко может обойти проблему с возникновением аллергии у своего малыша с помощью введения дневника, в котором она тщательно записывала бы все продукты, которые она употребила за день.
Аллергии у крохи не будет, если мама тщательно следит за рационом своего питания.
Симптомы аллергии у малыша
Аллергия является одной из опасных заболеваний детей, особенно грудничков, поэтому родители должны внимательно следить за состоянием своего младенца и быть оповещенными с симптомами, которые могут появиться у их дитя в раннем возрасте и при первом же их появлении исключить из рациона матери, продукты, которые могли бы вызвать её.
Симптомами аллергии у грудного малыша могут быть следующими:
- появление красных пятен различного характера, сухости и шелушения кожи. Сыпь может появиться на различных частях тела малыша, но как правило больше она появляется на щеках, шее и в паховой части;
- обильные срыгивания после кормления, вздутие животика и появление колик у малыша;
- частый плач и плохой сон.
Когда нужно вызвать скорую помощь
Ранее было уже отмечено, что аллергия очень опасное заболевание и при её появлении, первое, что нужно делать, это найти от чего у младенца она могла возникнуть и срочно убрать это из рациона ребенка.
Аллергия в большинстве случаев протекает спокойно, не предоставляя больному больших беспокойств, но иногда она начинает носить острый, опасный характер, при котором необходимо вызывать скорую неотложную помощь:
- при отеке губ, лица языка, шеи;
- появлении кашля;
- потере голоса;
- затрудненном дыхании;
- бледном покрове лица;
- потери сознания;
- появлении судорог;
- распространении сыпи по всему телу.
В таких случаях продолжать оставлять кроху в домашних условиях не рекомендуется, потому что симптомы, описанные выше, являются реальным беспокойством за жизнь младенца.
Это все говорит о том, что нельзя доводить ребенка до такого состояния. Для этого нужно выявить причину появления аллергии.
Аллергия эта болезнь, которая встречается почти у каждого новорожденного в первые три месяца после рождения. Поэтому кормящие женщины особенно в эти три месяца должны тщательно следить за рационом своего питания, потому что аллергия к грудничкам может проникнуть только через грудное вскармливание.
Может ли быть аллергия на грудное молочко является спорным вопросом для современных педиатров, и их мнения по поводу диет для кормящих мам четко расходятся. Одни из них предлагают классическую диету, другие альтернативную с учетом того, что при соблюдении строгой диеты со стороны мам иммунная система малыша может быть нарушена.
При пищевой аллергии мамы должны по мере возможности снять из своего меню продукты, вызывающие такое состояние у младенца и приема противоаллергических препаратов с ведома лечащего педиатра.
Клубника может вызвать сыпь у грудничка, но нельзя сказать, что кормящие женщины не должны их есть совсем, потому что в ней существует большое количество витаминов необходимых для организма ребенка.
Мама должна утром съесть одну или две ягодки, после чего накормить младенца и так как выводится аллерген уже где-то через шесть или восемь часов из организма, то вечером уже будет заметно, отреагировал ли ребенок на данный продукт.
В случае, если не заметите каких-либо симптомов, то на следующий день сможете добавить в рацион еще две ягодки и довести до одного стакана съедания этого продукта в день.
Лактазная недостаточность и ее отличие от аллергии
Лактазная недостаточность возникает сразу же после рождения малыша и сопровождается следующими симптомами:
- нехватка лактазы, является необходимым для расщепления молочного сахара;
- вздутие животика и появление коликов;
- стул слабый зеленоватого цвета;
- сильное срыгивание после кормления;
- потеря веса или не соответствии нормам по набору веса;
- слабость.
Лактазная недостаточность возникает у малышей, как аллергическая реакция на молоко матери и отличается от просто аллергии тем, что отрывать ребенка от грудного молока при аллергии не стоит, а при недостаточности приходится.
Лечение при лактазе:
- при необходимости переход на искусственное питание, в виде соевых смесей;
- при пониженном количестве лактазы у крохи, мамам рекомендуется сцеживать первое молоко, потому что лактаза находится в задней части молока.
- при лактазной приобретенной недостаточности, происходят нарушения в слизистой оболочке кишечника малыша, поэтому после своевременного лечения, проблемы могут исчезнуть навсегда.
При лактазной недостаточности грудничков пользование коровьим молоком строго запрещается.
При несвоевременном лечении этой проблемы у грудничка, и продолжение вскармливания его грудным молоком, может иметь влияние на мозг ребенка тоже.
Способы лечения и правильное меню для мамы на день при грудном вскармливании
В зависимости от того, как мама питается — лучше или хуже чувствует себя ее ребенок. Поэтому лучше придерживаться определенного меню при кормлении грудничка.
Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Завтрак | Каша с рисом, зеленый чай | Отварное яйцо с куском серого хлеба и маслом; сладкий чай с бубликами | Пшенная каша; вареные овощи; сладкий чай | Рисовая молочная каша; сладкий чай, сухофрукты | Творожные сырники, яблоки, сладкий чай |
Творожная запеканка |
Отварные макароны с говядиной; смесь из сухофруктов |
Обед | Суп на курином бульоне; рыба вареная и картофель | Уха из рыбы с кусочком хлеба; пшеничная каша | Суп на воде; говядина с макаронами; сухофрукты; кефир | Борщ, кукурузная каша с тушеными овощами | Куриный суп; картофель вареный; галетные печенья |
Рисовый суп на воде, вареная рыба | Овощной салат; картофель; кусок сыра |
Полдник | Яблоко, галеты, компот из сухофруктов | Кефир, кусочек бисквита, яблоко | Запеченное яблоко, кефир | Кефир; яблоко; кусок бисквита |
Овощная запеканка, кефир | Кефир, бисквит | Вареное яйцо; бутерброд с маслом |
Ужин | Вареные макароны, говяжье отварное мясо, сок из отварного шиповника | Овощной салат; запеченный картофель в духовке, кусочек сыра | Кефир, яблоко, кусок бисквита | Отварные макароны и курица; кефир с блинчиками из кабачков |
Вареное яйцо, варенная курица; хлеб сухой серый | Овощное рагу с говядиной; кефир | Рыбные котлеты; салат овощной; печенье; кефир |
Медикаментозные средства
Противоаллергический и энтеросорбентные препараты, какие можно при грудном вскармливании? Противоаллергические препараты делятся на три группы: на препараты первого, второго и третьего поколения.
К препаратам первого поколения относятся те препараты, которых нельзя принимать без прерывания от груди. Они могут сказаться на ребенке очень негативно. К этой категории относятся димедрол, супрастин и некоторые другие.
Препараты второго поколения типа цетиризин, лоратадин, эбастин и другие являются не опасными в период кормления. Их принимают один раз в день без причинения вреда грудничку.
Препараты третьего поколения типа левоцетиризин, дезлоратадин. Эта группа препаратов полностью безопасна, как для матери, так и для ребенка.
Сорбентные препараты (активированный уголь, смекта, энтеросгель) принимать при отравлении матери во время лактации не запрещаются.
Несмотря на то, что при отравлении кормящей женщины, её высокая температура и диарея могут перейти и к малышу, но лучше не прерывать кормление в таких случаях.
Детские ванны для грудничков при аллергии
При детской аллергии, дерматите, диатезе, псориазе очень полезно приготовить для новорожденного ванны из картофельного или пшеничного крахмала. Разводить крахмал нужно в одном литре воды при температуре тридцать пять градусов, в которую нужно окунуть грудничка на десять минут.
Продолжать эти ванны делать следует неделю через день.
С ваннами из трав нужно быть осторожными, чтобы не вызвать дополнительных аллергических реакций. Ванны из череды, дуба и ромашки очень популярны, но ребенка прежде чем искупать надо проверить как он реагирует на эти травы, только потом проводить процедуры.
В итоге хочется отметить, что правильное питание мамы во время лактации, соблюдение гигиены и уход за своим грудничком, поможет малышу вырасти здоровым и крепким.
Аллергия на грудное молоко у ребенка и мамы — причины и следствия
Аллергия на грудное молоко — что на самом деле вызывает ее?
- белки;
- жиры;
- углеводы;
- микро- и макроэлементы;
- витамины;
- ферменты;
- гормоны;
- иммунные вещества, защищающие ребёнка от инфекций
Состав грудного молока не постоянен, питание матери напрямую влияет на содержание в нем тех или иных веществ, в том числе аллергенов (веществ, вызывающих аллергию). В норме аллергены не содержатся в грудном молоке, а поступают туда при употреблении их в пищу матери.
Таким образом, ответ на вопрос, может ли быть аллергия на грудное молоко, очень прост: аллергия возникает не на грудное молоко, а на аллергены, появляющиеся в его составе при неправильном питании женщины.
Важно не путать аллергию на материнское молоко с галактоземией — врожденным наследственным заболеванием. Оно характеризуется недостатком ферментов, участвующих в расщеплении галактозы — вещества, в большом количестве содержащегося в молоке и молочных продуктах. Тест на галактоземию — обязательное исследование, которое проходит каждый новорожденный в любом родильном доме России.
Другое состояние, схожее по клинической картине с аллергией на грудное молоко — непереносимость лактозы, или лактазная недостаточность. Это заболевание связано со снижением активности фермента лактозы. Более подробно клинику, диагностику и лечение данного состояния рассмотрим ниже.
Что на самом деле вызывает аллергию у грудничка
Рассмотрим подробнее продукты, которые могут вызвать аллергию на грудное молоко у грудничков.
Прежде всего, самой частой причиной развития аллергии у грудничков при грудном вскармливании является белок коровьего молока. Аллергенность коровьего молока связана с такими веществами в его составе, как казеин, гамма-глобулин, бета-лактоглобулин.
Кормящей маме следует убрать из своей диеты молоко и молочные продукты. Очень часто встречается заблуждение, что стакан молока или зеленого чая с молоком перед кормлением улучшает лактацию.
На самом деле, молоко здесь ни при чём – стакан любого напитка, например, чая или воды за 30-60 минут до кормления окажет положительное влияние на лактацию, а коровье молоко лишь поспособствует развитию аллергии у ребенка.
Вторая по распространенности причина аллергии – куриные яйца. Наиболее значимыми аллергенами в этом случае выступают протеины белка яиц. Вещества, входящие в состав желтка, также могут вызвать аллергическую реакцию.
Фото: Проявление пищевой аллергии на молоко матери на лице младенца
Третьим высокоаллергенным продуктом является рыба. Больше других аллергию вызывает треска, в то время как некоторые виды рыб, такие как скумбрия и тунец, содержат меньше аллергенов и могут быть включены в рацион матери в небольших количествах. Развитию аллергии также могут способствовать креветки и крабы.
Причиной развития аллергии также могут быть бобовые — арахис, бобы, зеленый горошек, а также кофе, шоколад, цитрусовые фрукты – лимоны, апельсины, грейпфруты.
У новорожденных аллергию могут вызвать и злаки (пшеница, рожь, ячмень), содержащие в составе особые белки – глютеновый комплекс. Не содержат глютен такие продукты, как рис, гречневая крупа, кукуруза, картофельный крахмал.
Аллергия на мясо (говядину, курицу, индейку) возникает значительно реже.
Симптомы аллергии на грудное молоко
Определить, есть ли аллергическая реакция не всегда просто, ведь проявления аллергии у грудничков весьма разнообразны. Для мамы очень важно знать, как проявляется аллергия на грудное молоко. Тогда становится возможным вовремя распознать реакцию и своевременно начать лечение.
Фото: Сыпь на щеках грудничка проявление аллергии на проникающие через грудное молоко мамы белки
Наиболее часто аллергия на молоко мамы проявляется симптомами со стороны кожи и пищеварительной системы. Это может быть:
Типичны также кишечные колики, возникающие сразу после кормления: ребенок кричит, живот напряжен, ножки подтянуты к животу.
Часто проявлением пищевой аллергии могут быть высыпания на коже, например, крапивница.
Обычно они небольшого размера, красные или розоватые, расположены хаотично, но в основном на лице. Малыш беспокоится, потому что сыпь зудит, а иногда даже причиняет боль.
Лечение аллергии у грудничка
Основным принципом лечения пищевой аллергии новорожденного является гипоаллергенная диета женщины. Необходимо сбалансированное питание и полное исключение продуктов, на которые у ребенка возникла аллергия, а также продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты.
Исключаются: пряные, острые и соленые блюда, маринады, копчености, коровье молоко, куриные яйца, рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и цитрусовые.
Диета доктора Комаровского – один из вариантов гипоаллергенной диеты при кормлении грудью.
Вариант меню при гипоаллергенной диете:
Второй вариант меню:
В период обострения аллергии, помимо гипоаллергенной диеты матери к лечению могут быть добавлены противоаллергические (антигистаминные) препараты (Фенистил), а также энтеросорбенты – препараты, способные связывать и выводить вредные вещества, в том числе аллергены, из желудочно-кишечного тракта ребенка (Смекта, Энтеросгель)
Полезные видео
Аллергия на грудное молоко и питание матери — мнение доктора Комаровского.
Дифференциальная диагностика
Важно различать пищевую аллергию и лактазную недостаточность. Лактазная недостаточность – дефицит в организме новорожденного фермента, расщепляющего лактозу. Лактоза (основной белок грудного молока) содержится в грудном молоке, коровьем молоке, молочных смесях.
Проявления лактазной недостаточности следующие: беспокойство ребенка после кормления, вздутие живота, возникающий после кормления частый жидкий стул, имеющий характерный вид: пенистый, желтоватого цвета, с кислым запахом.
Причиной лактазной недостаточности часто служит перегрузка лактозой из-за неправильного режима кормления. Во избежание этого матери следует придерживаться нескольких простых правил:
- Менять грудь лишь тогда, когда ребенок полностью опустошил ее;
- Нельзя сцеживать молоко после кормления;
- Добавить ночные кормления;
- Заканчивать кормления только после того, как ребенок полностью насытился;
- Придерживаться гипоаллергенной диеты.
Аллергия на собственное молоко у кормящей матери
Еще один насущный вопрос, волнующий многих мам: может ли быть аллергия на собственное грудное молоко. Ответ однозначный: не может. Аллергия может развиться только на вещества, поступающие извне: пищевые аллергены, аллергены растений (пыльца), аллергены животных (шерсть).
Аллергию также может вызвать пыль, укусы насекомых, и прочие вещества. Состав грудного молока физиологичен и не может вызвать аллергию у матери.
Причинами покраснения, отека и любых других изменений в области молочных желез при грудном вскармливании может послужить только воспаление. При подобных симптомах важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения.
В разделе «Вопрос-ответ врачам» уже обсуждался вопрос аллергии у матери и ребенка во время лактации. Читайте здесь.
Ответы на частые вопросы
Приведем список часто задаваемых вопросов по поводу аллергии на грудное молоко и ответов на них:
Аллергия не может развиться после первого кормления, так как для возникновения аллергии требуется некоторое время, когда происходит процесс ее развития – сенсибилизации организма грудничка. Но когда аллергия возникла, она проявляется после кормления грудью – либо непосредственно сразу после кормления, либо через несколько часов (отсроченная реакция).
Во время беременности организм матери приобретает дополнительную защиту от аллергии – в крови увеличивается уровень гормона кортизола, обладающего противоаллергической активностью. К тому же, передаваться от матери к ребенку может лишь только генетическая предрасположенность к аллергии, но не сама аллергия.
Аллергия матери не является противопоказанием к беременности, родам и грудному вскармливанию. Но все же, женщине, страдающей аллергией, при планировании беременности рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.
Курение вызывает комплекс реакций, усугубляющих проявления аллергии: токсины сигаретного дыма тормозят моторику пищеварительного тракта ребенка, никотин влияет на процессы возбуждения и торможения нервной системы – ребенок становится капризным, плаксивым, мало спит.
Курение снижает количество иммунных факторов, содержащихся в грудном молоке – ребенок значительно больше подвержен различным инфекционным заболеваниям.
То, как быстро проявляется и возникает аллергия, зависит от питания матери. При включении в пищу матери высокоаллергенных продуктов, аллергия может возникнуть на любых сроках кормления, в том числе и в возрасте 1 месяца.
Не всегда. Искусственные молочные смеси имеют разные составы, при возникновении у ребенка аллергии рекомендуется использовать гипоаллергенные молочные смеси.
Аллергия у матери не является противопоказанием для грудного вскармливания. Но в этом случае рекомендуется консультация врача-аллерголога для решения вопроса о лечении аллергии у матери.
Если грудное молоко содержит аллергены, поступившие при несоблюдении диеты и употреблении в пищу высокоаллергенных продуктов (коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, шоколад, цитрусовые), каша на грудном молоке также может вызвать аллергию у ребенка.
Многочисленными исследованиями доказано, что состав грудного молока во время менструации никак не меняется. Аллергия при грудном вскармливании может появиться лишь тогда, когда в молоке содержатся аллергены, поступившие при несоблюдении мамой правил питания.
Как проявляется аллергия на грудное молоко
- Как проявляется аллергия на грудное молоко
- Как кормить грудного ребенка при пищевой аллергии
- Как выглядит диатез у грудного ребенка
Почему возникает аллергия на материнское молоко
Материнское молоко может изменять свой состав, корректируя содержание веществ, в которых больше всего нуждается малыш. Поэтому состав такого уникального продукта всегда разный.
Уберечься от подобных компонентов довольно сложно, т.к. они сегодня находятся даже в достаточно безопасных на вид продуктах – творожках, йогурте и т.д.
Аллергия на грудное (и коровье) молоко у грудничка
Пищевая аллергия – один из самых распространенных типов аллергических реакций. Аллергический синдром возникает вследствие аномальной реакции иммунитета на поступающий в организм белок. И, к сожалению, не редкостью является аллергия на молочный белок.
Причины и факторы риска
Развитию аллергии на молочные продукты способствует наследственность или заболевания внутренних органов. Чаще всего подобная реакция возникает у грудничков, и в большинстве случаев при правильных и грамотных действиях родителей, полностью исчезает по достижению ребенком 4-летнего возраста. Может ли быть аллергия на грудное молоко?
Аллергия на грудное молоко – это вымысел. На самом деле, конкретно на материнское молоко никакой негативной реакции быть не может, но, если женщина в период лактации (особенно в первые 3 месяца) злоупотребляет продуктами с высокой степенью аллергенности, новорожденный обязательно почувствует себя плохо, а его организм отреагирует как минимум сыпью на коже щек и ягодиц. Кроме наследственных факторов, аллергия на коровье молоко может быть спровоцирована ранним переводом малыша на искусственное питание. Чем позже ребенок будет полностью отлучен от материнского молока, тем лучше для неокрепшего детского иммунитета.
Как не перепутать недуг
Дифференцируется аллергия на грудное молоко с такими состояниями, как:
- Непереносимость лактозы;
- Гиперчувствительность к протеинам и белкам других продуктов;
- Симптоматическая дифференциация (исключение любых других заболеваний со схожими симптомами).
Непереносимость лактозы возникает вследствие полного отсутствия или недостаточного количества лактазы – фермента, отвечающего за расщепление лактозы. Симптоматика похожа на аллергическую, но способы борьбы с недугом абсолютно разные.
Может ли быть аллергия на молоко как перекрестная реакция на другие аллергены? Не только может, но и довольно часто встречается перекрестная реакция на мясо (говядина, телятина), сыры, шерсть коровы. Кроме этого возможна аллергия на лекарственные средства на основе ферментов поджелудочной железы крупного рогатого скота.
Симптоматика
Аллергия на белок коровьего молока у грудничка или ребенка до 3-х лет может быть заподозрена при наличии нижеследующих симптомов, сведенных в таблицу.
- Симптомы мгновенной аллергии на молочный белок у грудничка или ребенка до 3-х лет
- Аллергия на молоко у грудничка или ребенка до 3-х лет по замедленному типу имеет нижеследующую симптоматику.
Острые реакции, такие как отек Квинке, анафилаксия, генерализованная крапивница, могут привести к летальному исходу. Поэтому важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью для купирования симптомов и нормализации состояния ребенка.
Особенности заболевания
Достоверно известно, что аллергия на грудное молоко может быть лишь тогда, когда в нем присутствуют другие аллергены. Если кормящая женщина по совету соседок, бабушек и знакомых, постоянно употребляет сгущенку, выпивает много коровьего или любого другого молока, есть вариант попадания его протеинов в грудное.
Кроме этого, в коровьем молоке содержится более 3,5 % различных белков, на любой из которых может развиться аллергическая реакция. Редко раздражителем может быть один компонент. Зачастую выявляется неприятная реакция сразу на несколько протеинов.
Однако непереносимость коровьего молока совершенно не означает непереносимость любого другого. Белки козьего молока, к примеру, отличаются по составу от коровьих и более приближены к женским протеинам. Поэтому его применяют как заменитель молока коровы в детском питании.
Пути решения проблемы
Исходя из ряда зарубежных исследований, аллергическая реакция на протеины молока у грудничка полностью исчезает к 3-4 годам. Описываются редкие случаи, когда подобная аллергия проходила в 15-16 лет, во время гормональной перестройки организма подростка. В любом случае это решаемая проблема, при условии правильного выбора тактики лечения.
Первое что нужно сделать – подтвердить аллергию. Педиатр обязательно должен направить пациента на дополнительное обследование с целью исключения серьезных заболеваний внутренних органов или глистной инвазии.
Затем назначаются лабораторные исследования: кожная проба, провокационный тест, анализ венозной крови. Любое из этих исследований проводится под наблюдением врача.
В рамках терапии аллергии на молоко у грудничка запрещается употребление искусственных молочных смесей и рекомендуется полный переход на грудное вскармливание. При наличии противопоказаний для грудного вскармливания, показано употребление смесей с частично разрушенным белком коровьего молока (гидролизатом).
Чем сильнее проявление аллергических реакций, тем более должен быть расщеплен молочный белок в составе смесей. Иногда приходится включать в рацион ребенка такое питание, в котором не имеется даже небольшой части белка, а присутствуют лишь отдельные аминокислоты.
Иногда педиатры рекомендуют к употреблению кисломолочные смеси, в которых происходит естественное частичное разрушение протеинов.
Не стоит использовать в детском рационе соевый белок. Во-первых, он не является полноценным заменителем белков животного происхождения, а, во-вторых, этот протеин вызывает аллергические реакции в 15 % случаев пищевой аллергии.
Обязательно назначается гипоаллергенная диета для матери. Она заключается в употреблении качественных и свежих продуктов с аллергенами низкой степени активности, приготовленных на пару, путем варки или запекания в духовом шкафу.
Может ли быть аллергия на грудное молоко?
Аллергия – часто встречающееся в наше время заболевание. От многих взрослых можно услышать: «Ой, мне это нельзя, у меня аллергия». Еще больше подвержены аллергии малыши. Но совсем маленькие детки не едят ничего, кроме грудного молочка. При этом покрасневшая кожа и проблемы со стулом у малышей не редкость. Получается, что у них аллергия на грудное молоко? Но как же может возникать аллергия на самый естественный для малюток продукт питания? Попробуем разобраться.
Что такое аллергия на грудное молоко
Мамино молочко максимально подходит для ее детей. В нем наилучшее содержание всех необходимых питательных веществ для данного конкретного ребенка в определенный момент времени. Кроме того, в грудном молоке содержатся антитела, защищающие малютку от болезней в то время, пока его собственная иммунная система еще полностью не сформирована. Но, к сожалению, в молоко могут проникать чужеродные вещества из продуктов, съеденных мамой. Вот на эти-то вещества и возникает реакция у ребенка.
Аллергия может быть очень коварна. Мама каждый день выпивает по литру молока, а у ребенка все хорошо. Или даже ест мед ложками каждый день, но все нормально. И вдруг в какое-то вовсе не прекрасное утро малыш просыпается в красных пятнах. Маме сложно поверить, что виноваты постоянно употребляемые ей продукты. Все ведь было так хорошо! Чтобы не допустить подобного, нужно знать, какие продукты чаще всего вызывают аллергию.
Молоко и молочные продукты
Коровье и козье молоко рассчитано природой на питание детенышей другого вида. И полезно оно телятам или козлятам, а не маленьким человечкам. И слова известной детской песенки лучше перефразировать: «Пейте детки мамино молочко – будете здоровы».
Коровье и козье молоко по составу сильно отличаются от женского. Их белки являются сильнейшими аллергенами. Небольшое количество молока ребенок еще может выдержать без последствий. Но если выпивать больше стакана каждый день, то у ребенка с большой вероятностью появятся высыпания на щечках, а кал станет зеленым и пенистым. А выпитый мамой литр молока в день вызовет проблемы почти у любого малютки.
Если у малыша есть склонность к аллергии, то от молока маме лучше отказаться до достижения ребенком возраста 6 месяцев. А как же быть с советами бабушек пить много чая с молоком, чтобы своего побольше было. Все это просто миф. Во-первых, количество молока от этого не увеличивается. Оно просто прибывает быстрее, и ребенку легче его высасывать. Во-вторых, так действует любая теплая жидкость, даже самая обычная вода.
Именно непереносимость детками белков коровьего молока – одна из основных проблем искусственного вскармливания. Для ребенка со склонностью к аллергии подобрать смесь бывает очень сложно. Ведь большинство смесей производится на основе коровьего молока. Мало того, у искусственников значительно чаще выявляется аллергия на молоко в более старшем возрасте.
Чем переходить на смеси и лишать ребенка самой подходящей для него пищи, лучше подкорректировать собственную диету.
В последнее время все чаще стала проявляться аллергия на белки зерновых, в частности, на глютен. Этот белок, по-другому называемый клейковиной, содержится во многих распространенных злаковых культурах: пшенице, ржи, ячмене, овсе. Если мама часто или в больших количествах употребляет в пищу продукты, содержащие глютен, то у ребенка может возникнуть аллергия.
В первые месяцы ГВ продукты, содержащие глютен, лучше ограничить всем мамам. А если у ребенка склонность к аллергии, то отказаться от них совсем на несколько месяцев. Глютен не содержат пшенная, гречневая, рисовая, кукурузная крупа.
Химические добавки
Различные добавки, применяемые в промышленном производстве продуктов питания, могут вызывать аллергию у младенцев. Кормящим мамам лучше как можно меньше употреблять продуктов с добавками. Не стоит покупать консервы. Сладости, если уж очень хочется, можно купить белые. В них нет красителей. Ограничить нужно употребление специй и трав. Они тоже могут спровоцировать аллергию.
Лактазная недостаточность
У некоторых деток в организме вырабатывается недостаточно лактазы — фермента, перерабатывающего лактозу — молочный сахар. В результате молоко плохо усваивается, а малыш медленно набирает вес.
Недостаток этого фермента может быть врожденным, генетическим, однако это большая редкость. В этом случае ГВ можно сохранить только если перед кормлением давать малышу лактазу. Иначе ребенка придется перевести на безлактозную смесь.
Приобретенная лактазная недостаточность может быть вызвана кишечной инфекцией или аллергией на белок коровьего молока. А иногда углеводов в молоке настолько много, что имеющегося нормального количества ферментов все равно недостаточно для их переработки. Такое бывает, если в рационе мамы слишком много углеводов, особенно легкоусвояемых. В этом случае проявления аллергии исчезнут, как только мама будет есть меньше сладкого.
Фрукты и овощи
Аллергия может возникнуть при употреблении мамой экзотических фруктов. Спровоцировать проблему могут красные и оранжевые фрукты и овощи. Их надо употреблять с большой осторожностью, постепенно вводя в рацион и внимательно наблюдая за реакцией малыша.
Диета мамы
Чтобы у малыша не возникла аллергия на грудное молоко, мама должна правильно питаться. Удобнее всего вести дневник питания, записывая реакции ребенка на съеденное. А новые продукты вводить по одному. Начинать нужно с самой безопасной еды. А с явно аллергенными продуктами повременить.
Каждый ребенок – индивидуален и реакция может возникнуть абсолютно на любой продукт.
Аллергия на молоко. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
- дисбактериоз является одной из наиболее частых причин аллергии на молоко у новорожденных;
- коровье молоко является одним из наиболее сильных аллергенов, существующих в природе;
- кипяченое молоко значительно безопаснее сырого с точки зрения развития аллергии;
- аллергия на молоко является излечимым заболеванием, однако требует серьезно подхода к лечению;
- высокая чувствительность организма к молоку может развиться даже у людей, никогда его не употреблявших.
- кисломолочные продукты значительно менее аллергены, чем само молоко;
- соблюдение матерью гипоаллергенной диеты во время беременности предотвращает развитие аллергии на молоко у ребенка.
Причины аллергии на молоко
Барьерные механизмы предотвращения аллергии
- кожа;
- кожные железы;
- слезная жидкость;
- слюна;
- желудочный сок и ферменты;
- кишечный сок и ферменты;
- микрофлора толстого кишечника;
- мерцание дыхательного эпителия и др.
Кожные железы
Слезная жидкость
Желудочный сок и ферменты
Кишечный сок и ферменты
Микрофлора толстого кишечника
Мерцание дыхательного эпителия
Механизм развития аллергии на молоко
- стадия иммунных реакций;
- стадия биохимических реакций;
- стадия клинических проявлений.
Стадия иммунных реакций
Стадия биохимических реакций
Стадия клинических проявлений
Факторы риска, способствующие развитию аллергии на молоко
- наследственная предрасположенность;
- употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов;
- излишнее употребление молока во время беременности;
- интенсивная медикаментозная терапия во время токсикозов;
- недостаточность секреторного иммунитета;
- особенности иммунного ответа;
- изменение врожденного баланса провоспалительных и противовоспалительных цитокинов;
- повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии;
- нарушение ферментативной деятельности фагоцитов;
- врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ.
Наследственная предрасположенность
Употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов
Излишнее употребление молока во время беременности
Интенсивная медикаментозная терапия во время токсикозов беременности
Недостаточность секреторного иммунитета
Особенности иммунного ответа
Изменение врожденного баланса провоспалительных и противовоспалительных цитокинов
Повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии
Нарушение ферментативной деятельности фагоцитов
Врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ
- срыв гипоаллергенной диеты во время кормления грудью;
- позднее прикладывание к груди;
- раннее искусственное вскармливание.
Срыв гипоаллергенной диеты во время кормления грудью
Позднее прикладывание к груди
Раннее искусственное вскармливание
- патология желудочно-кишечного тракта;
- болезни печени;
- глистная инвазия;
- необоснованный прием иммуностимуляторов;
- агрессивные средовые факторы;
- приобретенные гиповитаминозы;
- длительный прием ингибиторов АПФ.
Патология желудочно-кишечного тракта
Болезни печени и желчного пузыря
Глистная инвазия
Необоснованный прием иммуностимуляторов
Агрессивные средовые факторы
Приобретенные гиповитаминозы
Длительный прием ингибиторов АПФ
Симптомы аллергии на молоко
- доза аллергена – количество молока, при котором развиваются первые признаки аллергии;
- степень сенсибилизации организма к молоку – мера чувствительности иммунной системы к определенному аллергену;
- состояние иммунной системы – общая способность организма к противостоянию вредным факторам;
- чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии – сила ответа тканей на импульсы, подаваемые иммунной системой.
Наиболее рациональным представляется разделение симптомов на группы, согласно нарушению функций определенных систем.
Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта
Проявления боли в животе во многом зависят от возраста больного. Так, у ребенка первого года жизни чаще наблюдаются острые, распространенные по всему животу боли. Ввиду малого возраста и отсутствия возможности указать на больную часть тела, боль в животе проявляется изменением общего состояния. Появляется плаксивость, ребенок не может найти себе места и постоянно ищет положение, в котором боль была бы минимальна. При легком нажатии на живот плач усиливается, и ребенок инстинктивно отстраняет от себя руку обследуемого.
Рвота является рефлекторным актом, вызываемым раздражением слизистой желудка и части слизистой двенадцатиперстной кишки. У детей рвота является одним из первых признаков аллергии, поэтому исключительно важно определить ее причину. Рвота, вызванная аллергией на молоко, возникает обычно через несколько минут после употребления данного продукта. Ее интенсивность и длительность повторения приступов зависит от количества выпитого молока. Чем больше молока попало в желудок, тем больше площадь контакта слизистой с аллергеном, и тем более выраженной будет ответная реакция. Рвота происходит сначала содержимым желудка и двенадцатиперстной кишки, а затем, когда желудок опорожнится, желчью и слизью. Пустые позывы к рвоте крайне болезненны и проходят только после внутривенного введения десенсибилизирующих препаратов (преднизолон, дексаметазон) и прокинетиков (метоклопрамид, домперидон).
У взрослых данный защитный механизм менее чувствителен, поэтому рвота, как проявление аллергического процесса, практически не встречается.
Диарея возникает преимущественно при аллергии у пациентов детского и раннего подросткового возраста. Она характеризуется многократным (5 – 10 раз в сутки) жидким, плохо переваренным стулом. Длительность диареи зависит от длительности течения аллергического процесса. Стул нормализуется через 2 – 3 дня после выведения молока из организма.
Симптомы поражения кожи
- сыпь;
- зуд;
- отек Квинке.
Кожные проявления аллергии на молоко проявляются в виде крапивницы и отека Квинке. Данные патологические состояния могут пройти самостоятельно, но требуют постоянного надзора за больным, поскольку имеют тенденцию к резкому усугублению состояния.
Сыпь является классическим проявлением крапивницы при аллергии на молоко. Она локализуется преимущественно в области живота, спины, паха и локтевых сгибов. На конечностях сыпь менее выражена. Основными ее элементами являются волдыри. Их диаметр вначале не превышает 2 – 3 см, но объединяясь они могут достигать 50 – 60 см и покрывать всю поверхность живота или спины. Волдыри наполнены прозрачной или желтоватой жидкостью. Кожа над ними обычно бледно-розового или неярко красного цвета. Вскрывать волдыри не стоит ни при каких обстоятельствах, поскольку это не вызовет облегчения состояния больного и может привести к инфицированию раны.
Зуд, как правило, сопутствует сыпи и начинается вместе с первыми ее признаками. Интенсивность зуда изменяется параллельно с изменением динамики сыпи, поскольку оба эти симптома являются следствием действия на ткани одного и того же медиатора аллергии – гистамина. Гистамин воздействует на нервные окончания с определенной интенсивностью. Чем большее количество гистамина действует на нервное окончание, тем больше импульсов в секунду периферический нейрон посылает головному мозгу. Чем больше импульсов получает мозг, тем интенсивнее ощущается зуд.
Данный вид отека известен любому врачу, поскольку он является одним из тяжких осложнений аллергической реакции, способным привести к смерти больного. По статистике 12% людей на земном шаре хоть раз перенесли это состояние. Существует острая и хроническая форма данного заболевания. Поскольку острая форма наиболее опасна, далее речь пойдет именно о ней.
- Отек верхнего этажа лица. Граница – нижний край крыльев носа.
- Отек всего лица. Граница – линия, проведенная от угла нижней челюсти до подбородка.
- Отек верхней части шеи. Граница – верхний край щитовидного хряща.
- Отек нижней части шеи и грудной клетки.
Отек Квинке отличается от почечного отека тем, что последний возникает по утрам и проходит в течение дня. От сердечного отека отек Квинке отличается тем, что является более плотным, не оставляет вдавления после нажатия на него. Это различие объясняется тем, что сердечный отек состоит преимущественно из жидкости и содержит мало белка, а отек Квинке содержит много белка, поскольку он аллергического происхождения. К тому же ангионевротический отек является теплым при прикосновении, иногда даже теплее, чем непораженные им ткани, и развивается только сверху вниз. Сердечные отеки при прикосновении холодные и распространяются снизу вверх.
Симптомы поражения дыхательной системы
Данный симптом является проявлением аллергического ринита и риносинусита. По статистике, причиной более половины аллергических ринитов у детей до 1 года является аллергия на коровье молоко и овощные соки. Механизм этого явления заключается в развитии воспалительного отека слизистой в месте первого контакта аллергена со слизистой оболочной. В данном случае местом контакта является ротоглотка, от которой воспаление распространилось на носоглотку и слизистую пазух. Отек слизистой носовых дыхательных путей приводит к их сужению.
Данный симптом появляется только при стремительном и агрессивном течении аллергического процесса и требует экстренной медицинской помощи и последующего наблюдения в палате интенсивной терапии.
Инспираторная одышка развивается при образовании препятствия на пути прохождения воздуха в легкие. При аллергии на молоко данным препятствием чаще становятся отекшие голосовые связки и реже сильно увеличенные миндалины. При данном типе одышки вдох затруднен и удлинен, а выдох обычный.
Цианоз является кожным проявлением одышки и недостатка кислорода в тканях. Цвет кожных и слизистых покровов изменяется на синий, серый и в крайне тяжелом состоянии на лилово-фиолетовый. Это связано с тем, что гемоглобин (белок, находящийся в эритроцитах крови и ответственный за процессы газообмена), связывая углекислый газ, приобретает темную окраску по сравнению с соединением гемоглобина с кислородом, которое является ало-красным. При длительном кислородном голодании в крови начинают преобладать соединения гемоглобина с углекислотой, которые окрашивают кровь в темный цвет.
Данный симптом является рефлекторным ответом организма на раздражение рецепторов гортани. В случае аллергии на молоко кашель возникает при распространении ангионевротического отека на гортань. Дыхательный эпителий, выстилающий слизистую данного органа, становится избыточно раздражимым. Вследствие этого даже обычные дыхательные потоки или незначительное изменение температуры или влажности вдыхаемого воздуха могут вызвать кашель. Типичный для ларинготрахеита кашель является лающим и резким. Для него характерно приступообразное течение с длинным вдохом – репризой.
Осиплость голоса развивается по той же причине, что и кашель, однако в данном случае отек распространяется на голосовые связки. В результате связки отекают, утолщаются и перестают образовывать звук при прохождении через них потоков воздуха. По мере сужения голосовой щели голос пропадает совсем, а воздух проходит в легкие с характерным тихим свистом.
Данный симптом не является специфическим для аллергии на молоко. Скорее он связан с воспалительными явлениями в полости рото- и носоглотки. При аллергическом поражении данных отделов развивается отек евстахиевых труб – полых каналов, сообщающих полость среднего уха с ротовой полостью. Основной задачей данных каналов является поддержание одинакового давления в барабанной полости и в атмосфере. Этот механизм обеспечивает сохранность барабанной перепонки и поддерживает функцию слуха во время резких перепадов давления, которые случаются, например, при падении и наборе высоты, при взрывах.
Вегетативные нарушения
Данный симптом является ответом организма на резкое снижение артериального давления при развитии анафилактического шока. Пациентом оно ощущается как колочение в грудной клетке, ощущение, что сердце вот-вот выпрыгнет. Сердцебиение сопровождается чувством дискомфорта и непонятной тревоги. Частота сердечных сокращений увеличивается с целью поддержания артериального давления. При достижении значения в 140 ударов в минуту наступает порог, после которого увеличение частоты сердцебиения не имеет смысла, так как больше не является эффективным. Тем не менее, при дальнейшем падении давления частота сердцебиения продолжает возрастать до 180, 200 и даже 250 ударов в минуту. При таком темпе сердечная мышца скоро истощается, и нормальный ритм сменяется аритмией. При отсутствии медикаментозного вмешательства в данную минуту аритмия влечет за собой повторное падение артериального давления до нулевых значений. Циркуляция крови прекращается, а мозг, являющийся самым чувствительным к гипоксии органом, погибает в среднем через 6 минут.
Тахипноэ или учащенное дыхание также является следствием падения артериального давления. С одной стороны, оно связано с тем, что снижается скорость кровотока, ткани получают недостаточно кислорода и сообщают об этом головному мозгу. Последний увеличивает содержание кислорода в крови, посредством увеличения частоты дыхательных движений. С другой стороны, учащение сердцебиения связано с эмоциональной реакцией пациента на резкое ухудшение состояния.
Вышеуказанные симптомы развиваются в результате кислородного голодания и снижения функций мозжечка. Данный отдел головного мозга ответственен за поддержание постоянного тонуса скелетных мышц, а также их координированную работу. При нарушении его функционирования возникает развязность походки, теряется точность движений, почерк становится крупным и размашистым, возникает ощущение резко увеличившегося веса собственного тела. Принятие горизонтального положения улучшает кровоснабжение мозжечка и временно восстанавливает состояние пациента. Однако при дальнейшем развитии анафилактического шока симптомы возвращаются и усугубляются.
Синкопальное состояние, иначе именуемое потерей сознания, развивается при систолическом артериальном давлении менее 40 – 50 мм рт. ст. Оно вызвано острым кислородным голоданием нервной ткани головного мозга. В отсутствии кислорода происходит замедление сообщения между корой и подкорковыми структурами. При полном разобщении деятельности данных структур головного мозга больной впадает в кому. Длительность нахождения пациента в таком состоянии определяет то, насколько велики шансы полной реабилитации после возвращения его в сознание.
Диагностика аллергии на молоко
К какому доктору обращаться в случае проблем?
На приеме у доктора
- На какие проявления аллергии пациент предъявляет жалобы?
- Что провоцирует появление аллергических состояний?
- Каким образом происходит контакт организма с аллергеном?
- После употребления какого количества молока появляются признаки аллергии?
- В течение какого времени после употребления молока развивается аллергическая реакция?
- Как часто, в среднем, возникает аллергическая реакция?
- Проходят ли признаки аллергии самостоятельно или приходится прибегать к использованию медикаментов?
- Какие медикаменты использует пациент, и насколько они оказываются эффективны?
- В каком возрасте появились первые признаки аллергии?
- Существуют ли аллергии на другие вещества, помимо молока?
- Есть ли у пациента родственники, страдающие аллергическими заболеваниями?
- Есть ли вероятность, что аллергические симптомы вызываются другим веществом и маскируются употреблением молока (аллергия на свинец, присутствующий в краске, нанесенной на чашку; аллергия на полиэтилен упаковки молока; аллергия на промышленные консерванты и т. д.)?
- Чем еще питается больной, какие гигиенические средства использует в быту?
- Существуют ли сопутствующие хронические заболевания?
- Какие препараты принимает пациент ежедневно по поводу сопутствующих заболеваний?
Осмотр пациента
Крайне удачно, если пациент попадает к врачу-аллергологу во время проявления аллергической реакции. В таком случае врач имеет возможность собственными глазами наблюдать все существующие симптомы и сразу же провести некоторые обследования для уточнения аллергической природы вышеуказанных проявлений. Для этого необходимо продемонстрировать врачу места, где симптомы присутствуют наиболее обильно. Например, сыпь часто проявляется на интимных частях тела. Несмотря на сложную ее локализацию, сыпь необходимо показать доктору, так как она может являться симптомом другого заболевания. Например, сыпь на ягодицах и ногах является одним из первых признаков менингококковой инфекции, которая намного опаснее аллергии. Однако, если признаков аллергии нет на момент визита к врачу, то ни в коем случае не нужно провоцировать их появления намеренным употреблением молока. Практика показывает, что после такой провокации пациенты часто не успевают дотянуться даже до телефонной трубки и вызвать скорую помощь, не говоря уже о визите к врачу.
Лабораторная диагностика
Данный анализ можно назвать рутинным, однако он часто ориентирует лечащего врача в сторону предполагаемой группы заболеваний. При аллергическом заболевании, будет умеренно увеличено количество лейкоцитов (12 – 15 * 10^9), причем наибольшей их фракцией будут клетки эозинофилы (более 5%). Скорость оседания эритроцитов также будет умеренно увеличена до 15 – 25 мм/час. Эти данные не являются специфичными для какого-либо аллергена. Более того, они могут с той же долей вероятности указывать на присутствие организме гельминтов.
При правильном выполнении забора мочи (начисто вымытые половые органы и забор средней порции мочи в стерильный контейнер) и хороших лабораторных условиях данный анализ может предоставить важную информацию о развитии аллергического процесса. В первую очередь, будет повышен уровень белка, что свидетельствует об общем воспалительном процессе. Появление в моче эритроцитов говорит о несостоятельности фильтрационной функции почечных нефронов, развивающейся при воспалительных процессах в данном органе. Иногда в моче определяются цилиндры, содержащие цельные или полуразрушенные эозинофилы. Их нахождение, свидетельствует об аллергическом поражении почечной ткани и развитии гломерулонефрита как осложнения аллергии на молоко.
При данном лабораторном исследовании увеличенными окажутся острофазовые белки воспаления (С-реактивный белок, фактор некроза опухолей и др.). Кроме того, на протекание аллергической реакции укажет повышение количества циркулирующих в крови иммунных комплексов.
Иммунограмма представляет соотношение различных классов иммуноглобулинов (антител), циркулирующих в крови. Для аллергической реакции характерно преобладание иммуноглобулинов класса Е, но иногда встречаются аллергические реакции, протекающие без их вовлечения.
Этот лабораторный анализ является одним из наиболее точных базовых анализов, устанавливающих непосредственно связь между употреблением молока и развитием аллергического процесса у отдельно взятого индивида. Точность данного анализа приближается к 90%.
Помимо лабораторных анализов в аллергологии часто практикуется использование кожных скарификационных тестов. В ходе их проведения на коже предплечья или спины делаются неглубокие царапины длиной 0,5 – 1,0 см, на которые наносятся по одной капле разного аллергена. Около каждой царапины ручкой надписывается краткое обозначение аллергена, который был нанесен. В случае аллергии на молоко в качестве аллергенов используют по отдельности различные белки, жиры и углеводы, входящие в его состав. По последним данным молоко содержит порядка 25 антигенов, каждый из которых может спровоцировать аллергическую реакцию. Через определенное время вокруг одной или нескольких царапин образуется воспалительный вал, больший по размеру, чем вокруг остальных царапин. Это означает, что организм проявляет аллергическую реакцию к данному компоненту молока.
Может ли быть аллергия на грудное молоко у ребенка?
Аллергия на молоко – одна из самых распространенных пищевых аллергий. Некоторые путают аллергическую реакцию и плохую переносимость молочных продуктов. Важно понимать, что это разные понятия: непереносимость молочного сахара и молочного белка развивается из-за ферментопатии (нехватки определенной группы ферментов, необходимых для расщепления конкретных химических веществ и соединений), а истинная аллергия – это острая реакция иммунной системы на контакт с чужеродным агентом.
Аллергия на грудное молоко встречается реже, чем на молоко коровы, козы и других животных, но и такая ситуация вполне возможна. Некоторые ошибочно полагают, что аллергическая реакция у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется продуктами, которые съедает мама. На самом деле, истинной причиной патологических процессов являются лактоглобулины, которые присутствуют в любом виде молока. Это молочный белок, который входит в группу сывороточных протеинов, а его масса составляет около 10 % от общего химического состава цельного молока.
Связь между питанием матери и аллергией у младенца
Врачи аллергологи и иммунологи выделяют всего восемь истинных пищевых аллергенов: молоко, шоколад, рыба, мед, пшеница (из-за большого содержания сложного растительного белка – глютена), орехи, соя и яйца. Если у грудного ребенка имеется врожденная аллергия на один из этих продуктов, у него будут проявляться признаки аллергической реакции. В этом случае очень важна правильная диагностика, так как многие женщины, замечая симптомы плохой переносимости, сразу отказываются от грудного вскармливания, хотя в большинстве случаев достаточно просто исключить определенный аллерген из рациона.
Чтобы понять, что причиной патологических проявлений является именно молоко матери, женщине рекомендуется в течение 72 часов соблюдать гипоаллергенную диету с полным исключением любых аллергенных продуктов и продуктов с высоким риском возникновения пищеварительных расстройств, кожных высыпаний и других патологических симптомов. Если признаки аллергии у младенца будут сохраняться, следует обратиться к аллергологу и сделать пробы грудного молока.
Как проявляется аллергическая реакция?
Симптомы непереносимости материнского молока проявляются достаточно ярко, а в некоторых случаях могут развиваться до состояния, угрожающего жизни ребенка, поэтому их необходимо знать и уметь дифференцировать с проявлениями других патологий и заболеваний. К признакам аллергической реакции первой и второй степени у грудничков относятся:
- кожная сыпь, чаще всего имеющая вид мелких бледно-розовых точек и локализованная в области шеи, живота, локтевых сгибов и внутренней поверхности бедер;
- зуд кожи и слизистых оболочек рта, глаз и половых органов (малыш постоянно пытается расчесать пораженное место);
- беспокойство во время кормления вплоть до полного отказа от груди;
- бледность кожи.
По поведению новорожденных детей сложно понять, что именно их беспокоит. Даже если ребенок страдает сильным зудом, он не сможет почесать кожу из-за сильно выраженных врожденных рефлексов, которые в данный период преобладают. Единственным симптомом зуда у младенцев до 2-3 месяцев является беспокойное поведение, не связанное с голодом, усталостью или потребностью во сне.
Критические признаки: когда требуется вызывать «скорую помощь»?
Аллергия на грудное молоко имеет 4 степени, отличающиеся тяжестью клинического течения патологии. В тяжелых случаях она может представлять угрозу жизни ребенка, поэтому родители должны знать критические признаки и уметь оказывать неотложную помощь до приезда медицинской бригады. К опасным симптомам, требующим немедленного медицинского вмешательства, относятся:
- патологическая бледность кожи с признаками цианоза (синюшности);
- бронхоспазм, удушье (ребенок начинает кряхтеть, ловить ртом воздух, хрипеть и надрывно кашлять);
- выраженная отечность тканей лица, шеи, конечностей, органов зрения и ротовой полости;
- покраснение глаз, слезотечение, выделения из носа (в совокупности).
Важно! У ребенка младенческого возраста могут стремительно развиваться жизнеугрожающие состояния: анафилактический шок и ангионевротический отек. Если вовремя не оказать грудничку необходимую помощь, вероятность летального исхода будет составлять более 80 %.
Что делать родителям?
Если у младенца появились признаки непереносимости материнского молока, необходимо дать ему антигистаминный препарат. Это лекарства, блокирующие гистаминовые рецепторы и устраняющие проявления аллергии. При выборе препарата очень важно обращать внимание на возраст, с которого разрешено его использование, так как многие лекарственные средства данной группы противопоказаны детям до 1-2 лет.
Наиболее безопасным лекарством для детей грудного возраста считаются капли «Фенистил». Их можно использовать для лечения детей, начиная с 1 месяца. Дозировка лекарства зависит от возраста ребенка и может составлять от 3 до 10 капель на один прием. В день препарат нужно давать 3 раза. Длительность лечения индивидуальна и определяется лечащим врачом.
Если ребенок находится в тяжелом состоянии, до приезда «скорой помощи» можно ввести раствор «Супрастин». Несмотря на то, что официальная инструкция не рекомендует применение данного лекарства у детей до 3 лет, препарат широко используется в педиатрической практике для быстрого купирования неотложных состояний, вызванных активным высвобождением гистамина. Дозировка для детей от 1 месяца до 1 года составляет 0,25 мл – это примерно четверть ампулы. Вводить средство необходимо внутривенно, медленно. После облегчения симптомов инъекции ставятся глубоко в мышцу.
Важно! После оказания неотложной помощи следует дать младенцу любой сорбент, подходящий по возрасту («Энтеросгель», «Неосмектин», «Полисорб»). Это необходимо для выведения аллергенов из организма и повышения эффективности лечения.
Можно ли кормить грудью, если у младенца аллергия?
Если у грудничка хотя бы раз была выявлена аллергия на материнское молоко, лактацию следует прекратить. Решать этот вопрос необходимо с лечащим врачом после получения результатов лабораторной диагностики и подтверждения, что провоцирующим аллергеном были лактоглобулины, содержащиеся в грудном молоке.
Аллергическая реакция на грудное молоко – достаточно редкая, но при этом очень опасная патология, требующая тщательной диагностики и врачебного контроля. Если женщина сомневается, может ли быть приступ проявлением аллергии, лучше всего не принимать решение самостоятельно, а обратиться к врачу для проведения лабораторного исследования.
Аллергия на грудное молоко у грудничка: причины, симптомы и что делать
Почти каждый грудничок нуждается в грудном вскармливании. Материнское молоко становится основой начального питания, отличающегося наличием многочисленных питательных компонентов. По такой схеме предусматривается укрепление иммунной системы младенца и повышение его устойчивости к различным неблагоприятным факторам.
Однако иногда детки страдают от аллергии на грудное молоко, требующей пристального внимания для проведения эффективного лечения и правильной профилактики.
Причины аллергии на грудное молоко
К аллергическим реакциям на грудное молоко приводят определенные причины, заслуживающие особенного изучения.
- Погрешность в диете, которая соблюдается кормящей женщиной. Данная причина считается одной из самых распространенных. Груднички негативно реагируют на те ситуации, когда их мамы включают в рацион орехи, шоколад, клубнику, цитрусовые и экзотические фрукты, красные овощи, копчености, белковые продукты (яйца, куриное мясо, молоко, творог). Потенциальные аллергены безопасны только в незначительных количествах. В связи с этим, в появлении кожной сыпи или нарушении стула зачастую виновата именно мама малыша.
- Аллергия на белок коровьего молока. Считается, что лактация улучшается, если регулярно употреблять сгущенку и пить чай с молоком. Однако такие рекомендации являются устаревшими и подвергают лишней опасности младенца. Важно понимать, что народные средства не всегда высокоэффективны для повышения лактации, но при этом любые теплые напитки способны ускорять выработку материнского молока. Если женщина ежедневно пьет чай с молоком, кушает сгущенку, у ребенка может развиваться аллергия. В этой ситуации грудничок будет страдать от колик в животике, кожных высыпаний, жидкого пенистого стула. Если не отказаться от продукта, состояние крохи будет ухудшаться, причем вскоре у него полностью исчезнет аппетит и даже начнутся проблемы с набором веса, физическим развитием.
- Аллергия на глютен. Специалисты отмечают, что глютен представляет собой разновидность белка растительного происхождения. Данный компонент в большом количестве присутствует в рисе, овсе, пшенице, ржи, ячменной и манной крупе. Если у грудничка недостаточно фермента, расщепляющего глютен, появляется повышенный риск развития аллергической реакции на грудное молоко, если мама часто включает в рацион различные крупы. Для предотвращения подобных последствий желательно перейти на гречневую и кукурузную кашу. Рис разрешается употреблять только, если в его сорте отсутствует глютен.
- Химические добавки. Наличие в материнском рационе продуктов, включающих в себя красители, консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса, оказывается потенциально опасным для младенца. На время лактации употребление подобных продуктов желательно ограничить, отдавая предпочтение только натуральной еде.
Ориентируясь на вышеперечисленные причины, можно понять, почему у малышей порой проявляется аллергия на грудное молоко, которое должно быть полезным и питательным.
Симптоматика
Об аллергических реакциях всегда свидетельствуют определенные симптомы. Они проявляются по-разному. Однако, если родители проявляют внимание к самочувствию своего ребенка, можно догадаться о причине недомогания.
У деток грудного возраста аллергия на материнское молоко проявляется следующим образом:
- Кожная сыпь.
- Покраснения.
- Шелушение и зуд.
- Кишечные колики.
- Метеоризм, вздутие, боли в животе.
- Нарушение стула.
- Бессонница.
- Отсутствие аппетита.
- Детские капризы, сильный плач, беспокойное поведение.
Вышеперечисленные симптомы аллергической реакции на материнское молоко могут проявляться сразу после грудного вскармливания или через несколько часов. Вне зависимости от этого, необходимо обратиться к врачу для определения причины нарушения состояния здоровья и дальнейшего проведения лечебного курса. Любые самостоятельные действия могут ухудшить ситуацию.
Особенности диагностики
Основная задача – это проведение дифференциальной диагностики, позволяющей различить пищевую аллергию и лактазную недостаточность.
Лактазная недостаточность не представляет собой аллергию. Данная патология предполагает дефицит в организме грудничка фермента, который требуется для расщепления лактозы, а точнее – главного белка грудного молока. Это нарушение состояния здоровья младенца проявляется беспокойным поведением после кормления, вздутием живота, частым и жидким стулом характерного вида. Для улучшения самочувствия грудничка необходимо поменять режим грудного вскармливания, предотвращая перегрузку лактозой.
В исключительных случаях происходит накладка лактазной недостаточности и аллергии на белок молока, вследствие чего требуется специальное лечение под строгим контролем врача.
Возможности лечения аллергии на грудное молоко
Главный принцип лечения аллергии на грудное молоко у младенца – это специальная диета для кормящей женщины. Молодая мама должна перейти на сбалансированное питание и полностью отказаться от продуктов, которые способны ухудшить самочувствие грудничка. Для правильного составления рациона желательно обратиться к врачу, который подскажет, как лучше всего питаться.
Докорм и преждевременный переход на прикорм негативно влияют на развитие иммунной системы ребенка. К тому же для детей-аллергиков затруднительно правильно выбрать молочную смесь, ведь многие составы приведут только к еще большему ухудшению состояния здоровья. В связи с этим, самым оптимальным способом считается продолжение грудного вскармливания с обязательным соблюдением строгой диеты мамы.
Аллергия на грудное молоко – это серьезная проблема, которая требует особенного внимания кормящей женщины. Врачебная консультация позволит правильно организовать лактацию, являющуюся максимально полезной для грудничка.
Аллергия на грудное молоко: как определить и что делать
Сегодня у малышей не редко можно встретить аллергию. Причины негативной реакции кроются во многом. Это могут быть продукты питания, которые кушают мама, или неправильный прикорм, пыль и шерсть животных, лекарства и косметика, бытовые средства и многое другое. Сразу отметим, что аллергия на грудное молоко – миф.
Материнское молоко идеально подходит для малыша и не способно нанести вред ребенку. Отрицательную реакцию вызывают чужеродные элементы – аллергены, которые входят в состав молока.
Определить наличие аллергии помогут симптомы. Они проявляются по-разному. У одних малышей нарушается работа кишечника, у других появляется раздражение на коже. У грудничков бывают следующие симптомы аллергии на материнское молоко:
- Сыпь и покраснения на коже, иногда зуд и шелушение;
- Сильные кишечные колики и боли в животике, нарушение стула и частые срыгивания, метеоризм и вздутие;
- Плохой и беспокойный сон;
- Нарушение аппетита;
- Беспокойство, частые капризы и сильный плач.
Симптомы аллергии на молоко матери проявляются у грудничков как сразу после грудного кормления, так и через несколько часов. В любом случае, обратитесь к врачу, чтобы он установил причину такой реакции назначил правильное лечение. Самолечение может только ухудшить ситуацию и навредить малышу! Подробнее, что делать при аллергии у грудничка, читайте по ссылке http://vskormi.ru/problems-with-baby/allergiya-u-grudnichka-chto-delat/.
1. Неправильное питание кормящей мамы
Маме важно соблюдать правила питания при грудном вскармливании, иначе у малыша появляется негативная реакция на тот или иной продукт, особенно в первые 2-3 месяца жизни. Ведь в это время организм новорожденного еще не окреп и только адаптируется к новой пище. Так, пищевая аллергия у грудничков появляется из-за злоупотребления мамой некоторыми продуктами.
Негативную реакцию у новорожденных вызывают овощи и фрукты ярких цветов, яйца и орехи, жирные сорта рыбы и мяса, слишком жирная и жареная еда, цитрусовые и многое другое. Что можно и что нельзя кушать в период лактации, подробнее расскажет список разрешенных и запрещенных продуктов при грудном вскармливании.
Чтобы избавиться от данного вида аллергии, нужно выявить и исключить из рациона матери аллергенный продукт. После исключения аллергена из меню реакция у грудничка проходит от трех-пяти дней до двух-трех недель. Время зависит от количества съеденной пищи, самого аллергена и иммунитета малыша.
2. Коровий белок
Врачи рекомендуют ограничить употребление коровьего молока, ведь коровий белок – сильнейший аллерген. В первые два-три месяца грудного вскармливания маме стоит отказаться от употребления молока коровы, а затем аккуратно вводите молоко в рацион и не превышайте дозу.
Диетологи не рекомендуют кушать кормящим молочные каши. Первое время ешьте каши на молоке, затем понемногу добавляйте и постепенно переходите на молоко. В прикорм грудничку также нельзя давать молоко и молочные каши ранее 10-12 месяцев. Если аллергия на коровий белок сильная, воспользуйтесь специальной гипоаллергенной диетой.
3. Химические добавки
Многие продукты сегодня содержат консерванты и различные химические добавки. Это негативно воздействует на грудного ребенка. Употребление такой еды ведет к расстройству желудка, аллергической реакции, сильной интоксикации и даже к задержке в развитии. Поэтому кормящей маме нельзя использовать консервы и полуфабрикаты, майонез и различные соусы, покупные соки и другие вредные продукты.
Особое внимание при грудном кормлении нужно обращать на лекарственные средства. Многие препараты просто опасны для грудничка и не совместимы с лактацией. Перед приемом любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом, внимательно изучите правила приема и дозировку, противопоказания и побочное действие. Не пейте таблетки без острой необходимости!
С осторожностью пейте различные травяные чаи и настои. Учтите, что многие травы вызывают у детей аллергическую реакцию, а некоторые негативно влияют на протекание лактации. Какой фиточай для кормящих выбрать, читайте здесь.
Еще одно опасное вещество, которое наряду с коровьим белком является сильным аллергеном. Глютен содержат злаковые культуры, а именно рожь и овес, пшеница и манная крупа. Поэтому такие каши не рекомендуют кормящим в первые месяцы лактации. Чтобы избежать аллергической реакции, в первые полгода кормления грудью лучше кушать гречневую, рисовую и кукурузные каши. Предлагаем полный перечень продуктов с содержанием и без содержания глютена.
Продукты с глютеном и без
Как помочь малышу
Если вы обнаружили у малыша симптомы аллергии на грудное молоко, немедленно обратитесь к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз, подобрать лечение и подходящую диету. Многие мамы уверенны, что единственным решением при возникновении подобного заболевания – перевод ребенка на молочные смеси. Но такой вариант только усложнит проблему!
Только материнское молоко способно дать необходимые для развития и роста грудничка вещества в полной мере. Кроме того, грудное молоко формирует и укрепляет иммунитет. А именно иммунитет поможет быстро справится с любым заболеванием. Польза грудного вскармливания и для ребенка, и для матери неоспорима.
Докорм и ранний переход на прикорм негативно повлияет на развитие иммунитета малыша. Кроме того, для детей-аллергиков достаточно трудно подобрать подходящую молочную смесь. Многие составы лишь усилят реакцию.
Самый оптимальный способ с правиться с аллергией – соблюдать специальную диету. Исключите из рациона вредную пищу и продукты с содержанием аллергенов. Кушайте небольшими порциями по 4-5 раз в день. Не переедайте! Ведь даже самые безопасные продукты при злоупотреблении вызывают расстройства пищеварения у грудных малышей. Соблюдайте питьевой режим и выпивайте по 2-3 литра в день. Учтите, что половину нормы должна составлять обычная вода.
Новые продукты вводите в рацион по одному. Внимательно наблюдайте за самочувствием малыша в течение двух дней. Если реакции нет, продукт можно вводить в меню. При отрицательной реакции, отложите введение минимум на месяц.
Аллергия на материнское молоко у грудничка
Появление маленького члена семьи в доме — огромное счастье для родителей. Маму переполняет радость, папу — гордость. Жизнь кардинально меняется. Но вместе с новыми радостями появляются новые заботы, одной из которых может стать проявление аллергии у малыша на грудное молоко. Какую маму не расстраивали усыпанные красными пятнами щёчки крохи? Но в чём причина аллергии у грудничков? Давайте попробуем разобраться.
Грудное вскармливание спасло мир
Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.
Лучшее питание для младенца — материнское молоко. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. В грудном молоке содержатся гормоны, факторы роста, специальные белки-переносчики витаминов и микроэлементов и целый комплекс защитных факторов. Поэтому дети, получающие грудное вскармливание, меньше болеют инфекционными заболеваниями. В наше время с появлением генетически изменённых, некачественных продуктов, использования канцерогенов, красителей и бог знает чего ещё, риск заполучить аллергию себе в союзники повысился в разы. И это у взрослого человека. Что говорить про малышей?
Аллергия на молочный белок. Что ест мама?
Наталья: «Ребёнку 6 месяцев. Находимся на ГВ (грудное вскармливание) и прикорме, появились шелушащиеся и мокнущие красные пятна на щёчках около ушей, на скулах, на ножках. Зуд такой, что ребёнок чешется до крови. Исключили из питания на неделю весь прикорм. Врач выписал адвантан, тридерм, кетотифен, кларитин, беллатаминал, кальция пантотенат. Через три дня всё прошло, а затем появилось снова на фоне только ГВ. Не хочется верить, что такая аллергия именно на грудное молоко! Нам очень не хватает ГВ с малышкой! Может исключить из питания мамы все белки и продолжить ГВ?»
Начнём с того, что аллергии на грудное молоко в принципе быть не может! Мамино молочко является, напротив, лучшей профилактикой против аллергии. Оно не содержит антигенных, то есть аллергенных свойств. Поэтому очень важно, чем питается кормящая женщина. Так как аллергия возникает не на молоко, как таковое, а на то, что в нём содержится. Часто кормящим мамам советуют пить тёплый чай с молоком для улучшения лактации. И неопытные мамочки выпивают литры чая, не подозревая о том, что самым распространённым аллергеном для маленького ребёнка является белок коровьего молока. Любое тёплое питьё просто увеличивает прилив молока, но никак не сказывается на его качестве. При такой «диете» мамы у малыша часто появляется расстройство и так не зрелой пищеварительной системы. Крохи мучаются коликами, вздутием животика, стул становится пенистым и зелёным. Если мама ничего не предпринимает, то вскоре у малыша появляется атопический дерматит. А это коварное проявление болезни лечится долго и тяжело. Некоторые врачи советуют отказаться от грудного вскармливание и перевести ребёнка на смесь.
Но! Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем. Даже современные молочные смеси содержат почти в 1,5 раза больше белка, чем грудное молоко. Поэтому опытные педиатры советуют кормящим мамам просто пересмотреть свой рацион. А именно, исключить из меню всю молочную продукцию на несколько недель. Как правило, этого бывает достаточно для того, чтобы ребёнку стало легче. Да, есть риск, что малыш недополучит кальция, но мама всегда может начать принимать витаминный комплекс. Или же увеличить потребление таких продуктов, как печень, шпинат, брокколи, которые содержат много кальция.
Лактазная недостаточность: кормим кроху правильно
Ещё одна болезнь, которую путают с аллергией на грудное молоко — лактазная недостаточность. Она бывает первичная, врождённая (встречается довольно редко), и вторичная, приобретённая. Это означает, что малыш не способен усваивать молочный сахар — лактозу, потому что его организм испытывает дефицит фермента, ответственного за его расщепления — лактазы. Причиной разрушения и, соответственно, нехватки лактазы чаще всего бывают: кишечные инфекции, недоношенность, лекарства, пищевая аллергия к белку коровьего молока. Часто мама просто не правильно кормит ребёнка — даёт в одно кормление обе груди. Делать этого не рекомендуется, так как малыш съедает «верхнее» молоко, которое как раз насыщено лактозой и не добирается до более питательного «нижнего» молока. Иногда, чтобы справиться с проблемой, достаточно наладить грудное вскармливание. В одно кормление давать ребёнку только одну грудь. И только если он не наелся предлагать вторую. У ребёнка с лактазной недостаточностью часто жидкий, пенистый стул зелёного цвета с кислым запахом, колики, вздутие живота.. В более тяжёлых случаях детки с таким диагнозом не могут самостоятельно опорожнить кишечник, покрываются сыпью. Последнее и приводит к ошибочному диагнозу — аллергии на грудное молоко.
Татьяна: «До того, как нам поставили диагноз «лактазная недостаточность» мы намучились ужасно. Ребёнок плакал день и ночь, не мог покакать, выпустить газики. Приходилось постоянно прибегать к помощи газоотводной трубочки. Стул был с кислым запахом и пеной, выходил аж с треском. В конце концов, нас обсыпало с головы до ног красными пятнами».
Диагноз «лактазная недостаточность» можно поставить только после сдачи анализов, а именно, анализа кала на углеводы, молочную кислоту, дисбактериоз. В тяжёлых случаях врачи рекомендуют отказаться на время от грудного вскармливания и перевести ребёнка на безлактозные смеси. Если такой вариант категорически не приемлем для мамы, возможно использовать смешанное вскармливание: часть безлактозной смеси, часть молока. В таком случае в сцеженное молоко (20-40 грамм) добавляется фермент — лактаза. А потом женщина докармливает малыша грудью. Если сохраняется грудное вскармливание, маме необходимо отказаться от молочных продуктов, за исключением твёрдых сыров и от сладостей.
Некоторые педиатры скептически относятся к болезням здоровых грудничков, мотивируя свой скепсис тем, что проблемы с животиками есть у каждого ребёнка. Поплачет, помучается, к году всё пройдёт. Но, во-первых, степень тяжести болезни у каждого малыша разная, а во-вторых, в экстремальных случаях нелечение ребёнка может спровоцировать более серьёзные проблемы. Такие, как задержку развития или обезвоживание организма. В любом случае будет правильно обратиться к нескольким специалистам за консультацией и обязательно прислушиваться к своему материнскому сердцу.
Причины аллергии на молоко
Главный иммунолог-аллерголог России: Основная причина аллергии — паразиты в организме. Даже самая запущенная аллергия уйдет с этим КОПЕЕЧНЫМ. Читать далее >>>
Выделяют две причины, которые способствуют развитию аллергии в детском возрасте:
- Полная или относительная лактазная недостаточность – это состояние развивается в организме тех малышей, у которых от рождения недостаточно вырабатывается специальный фермент лактаза, участвующий в расщеплении молочной лактозы. В результате такого неполного расщепления животного белка образуются вещества, которые могут восприниматься организмом как вредоносные (чужеродные).
- Непереносимость самого белка, содержащегося в коровьем (козьем, овечьем и др.) молоке.
Для искусственного вскармливания детей с этой патологией должны использоваться специальные смеси, приготовленные на безмолочной основе или же с использованием растительного молока (соевого, рисового, овсяного, кокосового и т. п.).
Основные симптомы
Как правило, реакция любого типа развивается не после одного употребления молочного продукта. Истинная аллергия проявляется не сразу, а после повторного поступления в пищеварительную систему коровьего или другого молока. Процесс аллергизации организма занимает не менее 1 часа, у некоторых детей первые симптомы пищевой аллергии могут появиться через 1–2 суток. Это надо учитывать при сборе анамнеза на приеме у врача.
Распространенными симптомами аллергии на молоко у грудничка являются:
- Кожные проявления – высыпания, шелушение, участки покраснения, опрелости, зуд.
- Нарушение аппетита – снижение объема или частоты кормлений, полный отказ малыша от еды.
- Диспепсические расстройства — частые срыгивания непосредственно после кормления, периодическая рвота.
- Кишечные симптомы – учащенный стул с кислым запахом, понос, кишечная колика, вздутие живота.
- Остановка прибавки веса, дефицит массы тела.
- Патология дыхательной системы — повышенная продукция носоглоточной слизи, отек воздухоносных путей, приводящие к затрудненному дыханию малыша.
- Редкие формы аллергии на молоко – анафилактическая реакция.
Диагностика аллергии на казеин
Распознать причину аллергии самостоятельно достаточно сложно, не имея специальных знаний. Помочь в диагностике причинного фактора может только врач-аллерголог. Он сможет установить окончательный вердикт после сбора всех жалоб, детального осмотра малыша, проведения дополнительных исследований и специфических тестов.
Частыми симптомами пищевой аллергии являются кожные проявления – сыпь, раздражение, сухость определенных участков тела. Для выявления причинных связей между кожными высыпаниями и аллергией на молоко достаточно вести пищевой дневник, исключить из рациона ребенка молока и смесей на его основе. Также возможно проведение обученным медицинским персоналом «провокационной пробы».
При наличии у малыша других симптомов (кишечных, дыхательных) диагностика между различными видами аллергенов возможна только с помощью специальных обследований (кожные пробы, определение иммуноглобулина Е к различным продуктам).
В пользу аллергии на молоко у грудничка свидетельствует и наследственный анамнез. У большинства членов одной семьи можно четко проследить пищевую непереносимость на молочные продукты или различного рода аллергические реакции при их употреблении.
Принципы лечения пищевой аллергии на молоко
Предупредить развитие аллергических реакций у маленьких детей помогают высокоадаптированные смеси, изготавливаемые на безмолочной основе, с использованием сои или гидролизированного белка.
К профилактическим смесям относят: «Нутрилон гипоаллергенный 1, 2», «НАН гипоаллергенный 1, 2». С лечебной целью используются высокоадаптированные смеси: «Альфаре», «Фрисопеп», «Нутрилон-Пепти ТСЦ» и др. Справиться с лактазной недостаточностью помогают безлактозные продукты для искусственного вскармливания.
По мере взросления ребенка и с введением прикормов стоит избегать продуктов из молока и молочных компонентов. Также с опозданием от обычных сроков должны даваться ингредиенты с высоким процентом аллергенности – яйца, рыба, творог, орехи.
При явных кожных высыпаниях и зуде обоснованным является использование наружных мазей, уменьшающих эти проявления, а также антигистаминных средств. Предпочтение необходимо отдавать препаратам с минимальным влиянием на ЦНС (дезлоратадин).
Элиминировать белок из пищеварительного тракта помогают сорбенты. Их применение не должно превышать 2–3 дня, чтобы не спровоцировать у ребенка запор.
Со временем, аллергия на молоко у грудничка может пройти самостоятельно. В процессе взросления малыша постепенно происходит дифференцировка и усовершенствование его пищеварительных органов и ферментов, иммунной системы, что позволяет организму полностью расщеплять молочный сахар на глюкозу и галактозу. Полностью переваренный белок не способен стимулировать атипическую реакцию иммунитета.
Относительная лактазная недостаточность, в определенных случаях, может компенсироваться после полового созревания, а вот полная непереносимость лактозы остается с ребенком на всю его жизнь. Таким детям необходимо дополнительно получать препараты кальция, чтобы костная система могла развиваться полноценно.
Автор: Довгалюк Надежда Валентиновна, педиатр
Причины аллергии на мамино молоко
Грудное молоко имеет довольно сложный состав. В нем содержатся белки, углеводы, жиры, витамины, ферменты, макро- и микроэлементы, а также вещества, которые служат для защиты грудничка от инфекций. Согласно исследованиям, состав молока постоянно меняется, он зависит от состояния матери, возраста малыша, а также того, что женщина ела на обед. Аллергены, которые попали на стол кормящей матери, могут вызвать нетипичную реакцию организма грудного ребенка.
Однако существуют также и другие причины непереносимости женского молока – например, галактоземия и лактазная недостаточность. Лактазная недостаточность — нарушение выработки лактазы, которая превращает молекулы лактозы, содержащейся в молоке, в две составляющие – глюкозу и галактозу. В свою очередь, нарушение расщепления галактозы вследствие отсутствия необходимых ферментов называется галактоземией. Однако эти заболевания диагностируются в раннем возрасте, лечение их нужно доверить врачу. Мы же будем говорить о других причинах аллергии на грудное молоко.
Причиной непереносимости может оказаться лактазная недостаточность
Симптомы аллергии и непереносимости
Родители могут заподозрить аллергию у малыша, заметив один или несколько признаков проблемы. Мы перечислим основные симптомы этого состояния:
- У малыша сильно болит животик сразу или через короткое время после кормления. Боль проявляется внезапным и активным криком, подтягиванием ножек к животу, напряжением брюшных мышц (на ощупь животик твердый, напряженный).
- Кроха часто срыгивает – один или больше раз после кормления. Удерживание малыша в вертикальном положении и отрыгивание лишнего воздуха не помогают. Стоит отметить, что у детей, которые обильно и часто срыгивают, отмечается плохой набор веса, они чаще болеют.
- Тошнота. Этот признак невозможно спутать с отрыгиванием лишней пищи, которую съел малыш. Если кроху тошнит, он прикрывает глаза и делает характерные движения, которые указывают на рвотные позывы. Кроме того, запах у рвотных масс довольно специфический. Приступ тошноты иногда заканчивается рвотой, а иногда нет.
- Если у младенца, которому более трех месяцев, стул случается больше 5 раз в сутки, он водянистый — значит, у малыша понос. Диарея – довольно частое проявление непереносимости компонентов питания.
- Сыпь на теле, лице, в промежности – фото наиболее типичных проявлений легко найти в сети. Покраснение кожных покровов начинаются с небольших участков. Если аллерген продолжает поступать в организм, эти участки увеличиваются, цвет у них становится интенсивнее.
Конечно, некоторые из перечисленных признаков могут указывать и на другие заболевания. Родители должны позаботиться о том, чтобы малыша осмотрел доктор для постановки диагноза.
О дискомфорте в животике ребенок будет сигнализировать плачем
Главный иммунолог-аллерголог России: Основная причина аллергии — паразиты в организме. Даже самая запущенная аллергия уйдет с этим КОПЕЕЧНЫМ. Читать далее >>>
По мнению специалистов, аллергии на материнское молоко у детей не бывает. Вероятнее всего ребенок демонстрирует непереносимость компонентов продуктов, которые употребляет его мать. В связи с этим лечение аллергии стоит разделить на две составляющие – купирование симптомов и ликвидацию аллергена. Снять проявления аллергии можно медикаментозными препаратами, а также домашними методами. Ликвидировать аллерген довольно сложно, однако сделать это необходимо.
Найти проблему
Чтобы ликвидировать аллерген, нужно знать, какой именно продукт вызвал нетипичную реакцию у ребенка. Сделать это не так просто, поскольку задачу усложняют несколько факторов:
- Аллерген может проявить себя сразу – реакция грудного ребенка наступает в период от 4 часов до суток. Однако нередки случаи «накопительного эффекта». К примеру, кормящая мама пьет коровье молоко каждый день на завтрак, а ребенок не проявляет беспокойства. Первые характерные особенности аллергии на коровий белок могут проявиться лишь через несколько дней или даже через неделю. В этом случае чрезвычайно сложно определить причину, поскольку молоко по умолчанию считается безобидным продуктом.
- Если ситуация запущенная и проявления аллергии хорошо видны долгое время, избавиться от проблемы быстро не получится. После того как женщина уберет предположительный аллерген из рациона, первые результаты начнут появляться лишь через 1-2 недели. Такая инерционность сильно затрудняет поиск проблемы.
К сожалению, аллергены в меню кормящей мамы могут проявить себя не сразу
Самые распространенные аллергены
Наиболее распространенным аллергеном является белок коровьего молока. Это отмечают признанные специалисты в области педиатрии — в частности, доктор Комаровский. Как правило, малыш реагирует на этот продукт вздутием живота, диареей. Также на коже иногда возникают высыпания. Однако кожная сыпь чаще возникает от продуктов насыщенного цвета – ягод, красных яблок.
Высока вероятность того, что у малыша покраснеют щечки, если мама ела продукты, в которых много химических добавок. Эта причина аллергии по частоте занимает второе место. Любые полуфабрикаты стоит исключить из рациона, чтобы обезопасить кроху от возможных симптомов. К таким продуктам относится колбаса (вареная и копченая), сосиски, различные консервы (мясо, рыба, овощи). Также следует с осторожностью относиться к конфетам, тортам и пирожным. Стоит прочитать состав шоколадного батончика или готового торта, чтобы убедиться в том, что среди компонентов достаточно не самых полезных добавок.
Злую шутку могут сыграть с женщиной советы подруг, мам и бабушек. В народе бытует мнение, что для улучшения лактации нужно употреблять сгущенку, халву, орехи, мед. Однако все эти продукты обладают высокой аллергенностью, их лучше исключить из меню кормящей женщины. Чтобы увеличить объем молока, достаточно пить много жидкости – чая, компота или просто воды.
Сгущенка и прочие сахарные лакомства слишком аллергенны для кормящей мамы, поэтому от них лучше отказаться
Несмотря на большое количество запретов, женщина в период лактации не должна обеднять свой рацион. По словам специалистов, ее молоко будет содержать все необходимые ребенку вещества, даже если в меню мамы будет одна каша на воде. Однако все, что нужно ребенку, будет извлекаться из организма женщины, лишая его жизненно важных веществ. Такая ситуация быстро приведет к недостатку белка, кальция, витаминов. Это может вызвать серьезные заболевания мамы – остеопороз, потерю зубов, выпадение волос и т.д.
Примерный состав меню кормящей мамы
Кормящая женщина должна построить свой рацион таким образом, чтобы в нем присутствовали белки, жиры и углеводы в необходимом количестве. Как сделать так, чтобы естественное питание не вызвало аллергии у ребенка и вместе с тем насыщало и способствовало росту малыша? Мы составили примерный список блюд и продуктов, которые непременно должны присутствовать в рационе кормящей мамы:
- каши на воде или с добавлением молока;
- супы на овощном бульоне с добавлением мяса;
- вареный, печеный картофель;
- макароны со сливочным маслом, сыром;
- тефтели;
- котлеты на пару;
- рыба вареная или приготовленная на пару;
- желток яйца (белок лучше пока не употреблять);
- некрепкий чай, вода, компоты из сухофруктов;
- фрукты: бананы, зеленые яблоки (сырые и печеные), тыква (в виде каши или печеная);
- овощи: листья салата, кабачки, морковь, капуста, свекла;
- творог средней жирности, сыр;
- йогурт без добавок;
- сухое печенье, сушки, сухарики без соли и специй.
Картофель тоже разрешен, однако лучше кушать его в запеченном виде
Продуктов, разрешенных к употреблению, довольно много. Важно готовить их правильно: стараться варить или готовить на пару, запекать.
Медикаментозное лечение
Прежде чем назначать препараты, которые облегчат состояние ребенка, врач должен попытаться выяснить, в чем причина аллергии. Для этого проводится ряд тестов (кожная проба, анализ крови и другие). Кроме того доктор должен выяснить у женщины, что она ела в последние сутки. Также мама должна вспомнить, какие из перечисленных врачом продуктов-аллергенов она употребляет регулярно.
Во многих ситуациях врач назначает капли от аллергии, которые разрешены к приему младенцам. Очень популярен Фенистил, показанный к применению с месячного возраста. Однако на усмотрение доктора медикамент может быть назначен и детям младше одного месяца. Также есть гормональные препараты, которые используются при тяжелых проявлениях аллергии — например, крем Афлодерм, который нужно наносить на пораженные участки кожи раз в день.
После выяснения причины аллергии врач может назначить лекарство для наружного применения
Для усиления эффекта и быстрого очищения организма от токсинов, аллергологи часто рекомендуют для детей абсорбирующие препараты. Специалисты прописывают Энтеросгель в такой дозировке: требуется размешать половину чайной ложки препарата в 1,5 ч.л. жидкости, которую употребляет малыш. Энтеросгель разрешается давать перед каждым кормлением, то есть до 6 раз в сутки. Однако нужно помнить, что почти все абсорбирующее препараты могут вызвать запор, поэтому давать их желательно только после консультации с врачом.
Народные средства
Иногда с проявлениями аллергии на коже младенца помогают справиться народные методы. При сильном покраснении зоны промежности хорошо помогают крахмальные ванны. Для такой процедуры нужно залить двумя стаканами кипящей воды 1 столовую ложку картофельного крахмала. Постоянно помешивая, добиться получения густой прозрачной массы. Добавить заваренный крахмал в ванну с 10 литрами воды. Подержать малыша в такой воде в течение 3-5 минут.
Отлично «работают» ванны с отварами трав. Подходит отвар цветков ромашки, шалфея, сбор трав для купания грудничка. Применять отвары нужно так же, как и крахмал.
Аллергия на грудное молоко – явление нередкое. С этой проблемой вполне по силам справиться современными методами. Главное – не спешить отлучать ребенка от груди. Такими действиями можно не только убрать симптомы аллергии, но и навредить крохе, резко изменив привычное питание. Вооружившись информацией и рекомендациями специалистов, ситуацию можно исправить и создать ребенку все условия, необходимые для его роста и развития.
Причины появления аллергии
Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.
Выше упоминалось, что причины аллергической реакции на молоко кроются в питании матери. Есть несколько продуктов, которые в этом случае представляют для ребенка наиболее высокую опасность, часто могут вызывать аллергию:
- коровье молоко – есть мнение о том, что если кормящая женщина будет пить много чая с молоком, как на фото выше, то количество грудного молока у нее существенно увеличится. Соответственно, заботливые мамы начинают активно воплощать этот совет в жизнь. Но как раз-таки белок коровьего молока и вызывает чаще всего аллергию у ребенка, в организм которого он попадает с материнским молоком;
- продукты, содержащие глютен – это манная крупа, пшеница, рис, ячмень, овес, рожь, а также много других продуктов – их вы можете видеть на фото ниже. Здесь глютен содержится в больших количествах, попадая с грудным молоком в организм ребенка, может вызывать у него аллергию;
- химические вещества – это красители, ароматизаторы, усилители вкуса – все перечисленные вещества содержатся в большом количестве продуктов, которые мы употребляем каждый день. И если кормящая женщина не смогла исключить их из своего рациона, то вместе с грудным молоком все эти добавки попадают и к малышу;
- цитрусовые, клубника, копчености, орехи – эти продукты тоже очень часто вызывают аллергию, особенно, у грудных детей.
Всем кормящим женщинам рекомендуется заменить злаки, содержащие глютен, на более полезные и безвредные продукты, такие как гречневая или кукурузная крупы, одна из них есть на фото ниже.
Так можно понять, что у ребенка аллергия на грудное молоко возникает только в том случае, если в рационе мамы есть потенциальные аллергены, способные вызывать болезненную реакцию организма малыша. Соответственно, избежать аллергии можно достаточно легко, — тщательно пересматривая и планируя собственное питание.
Женщинам, кормящим ребенка грудью, рекомендуется вести дневник своего питания, например, как на фото ниже. Это позволит понять, какие продукты могут вызывать у малыша аллергию, быстро исключить их из собственного рациона, не предлагать ребенку при введении прикорма.
«Аллергия» на грудное молоко. Мифы и реальность.
☝Один из главных вопросов, который возникает у кормящей матери после родов: что можно есть, и как это отразится на ребенке.(❔) В этой статье мы подробно разберем, какими бывают пищевые реакции у ребенка, какие продукты их чаще всего вызывают, можно ли их предупредить, и что делать, если они уже возникли.
☝Вопреки распространенным убеждениям, не существует определенного списка продуктов, которого нужно избегать кормящей матери, или наоборот, есть только их. Ребенок может среагировать на любой продукт, в том числе «разрешенный» (яблоко, печенье «Мария»), и при этом может не реагировать на «опасные» продукты, такие как цитрусы и шоколад.
▶повышенная сухость кожных покровов; ▶участки кожи с покраснением, шелушением, мокнутием;
▶увеличение частоты и объема срыгиваний, рвота;
▶изменение стула (понос, запор, появление слизи, крови, изменение цвета);
▶заложенность носа и слизистое отделяемое; ▶покраснение и отечность век;
▶повышенное беспокойство ребенка.
▶Кисломолочные продукты менее аллергенны. (Об аллергии на белок коровьего молока и о лактазной недостаточности вы можете прочитать в наших статьях.)
▶куриные яйца и курица;
▶рыба и морепродукты;
▶пшеница и другие глютен-содержащие крупы;
▶мед и другие продукты пчеловодства;
▶овощи и фрукты, имеющие красную окраску и ▶экзотические фрукты (при употреблении этих продуктов часто важно количество съеденного);
Может ли быть аллергия на грудное молоко у ребенка?
Аллергия на молоко – одна из самых распространенных пищевых аллергий. Некоторые путают аллергическую реакцию и плохую переносимость молочных продуктов. Важно понимать, что это разные понятия: непереносимость молочного сахара и молочного белка развивается из-за ферментопатии (нехватки определенной группы ферментов, необходимых для расщепления конкретных химических веществ и соединений), а истинная аллергия – это острая реакция иммунной системы на контакт с чужеродным агентом.
Аллергия на грудное молоко встречается реже, чем на молоко коровы, козы и других животных, но и такая ситуация вполне возможна. Некоторые ошибочно полагают, что аллергическая реакция у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется продуктами, которые съедает мама. На самом деле, истинной причиной патологических процессов являются лактоглобулины, которые присутствуют в любом виде молока. Это молочный белок, который входит в группу сывороточных протеинов, а его масса составляет около 10 % от общего химического состава цельного молока.
Связь между питанием матери и аллергией у младенца
Врачи аллергологи и иммунологи выделяют всего восемь истинных пищевых аллергенов: молоко, шоколад, рыба, мед, пшеница (из-за большого содержания сложного растительного белка – глютена), орехи, соя и яйца. Если у грудного ребенка имеется врожденная аллергия на один из этих продуктов, у него будут проявляться признаки аллергической реакции. В этом случае очень важна правильная диагностика, так как многие женщины, замечая симптомы плохой переносимости, сразу отказываются от грудного вскармливания, хотя в большинстве случаев достаточно просто исключить определенный аллерген из рациона.
Чтобы понять, что причиной патологических проявлений является именно молоко матери, женщине рекомендуется в течение 72 часов соблюдать гипоаллергенную диету с полным исключением любых аллергенных продуктов и продуктов с высоким риском возникновения пищеварительных расстройств, кожных высыпаний и других патологических симптомов. Если признаки аллергии у младенца будут сохраняться, следует обратиться к аллергологу и сделать пробы грудного молока.
Как проявляется аллергическая реакция?
Симптомы непереносимости материнского молока проявляются достаточно ярко, а в некоторых случаях могут развиваться до состояния, угрожающего жизни ребенка, поэтому их необходимо знать и уметь дифференцировать с проявлениями других патологий и заболеваний. К признакам аллергической реакции первой и второй степени у грудничков относятся:
- кожная сыпь, чаще всего имеющая вид мелких бледно-розовых точек и локализованная в области шеи, живота, локтевых сгибов и внутренней поверхности бедер;
- зуд кожи и слизистых оболочек рта, глаз и половых органов (малыш постоянно пытается расчесать пораженное место);
- беспокойство во время кормления вплоть до полного отказа от груди;
- бледность кожи.
По поведению новорожденных детей сложно понять, что именно их беспокоит. Даже если ребенок страдает сильным зудом, он не сможет почесать кожу из-за сильно выраженных врожденных рефлексов, которые в данный период преобладают. Единственным симптомом зуда у младенцев до 2-3 месяцев является беспокойное поведение, не связанное с голодом, усталостью или потребностью во сне.
Критические признаки: когда требуется вызывать «скорую помощь»?
Аллергия на грудное молоко имеет 4 степени, отличающиеся тяжестью клинического течения патологии. В тяжелых случаях она может представлять угрозу жизни ребенка, поэтому родители должны знать критические признаки и уметь оказывать неотложную помощь до приезда медицинской бригады. К опасным симптомам, требующим немедленного медицинского вмешательства, относятся:
- патологическая бледность кожи с признаками цианоза (синюшности);
- бронхоспазм, удушье (ребенок начинает кряхтеть, ловить ртом воздух, хрипеть и надрывно кашлять);
- выраженная отечность тканей лица, шеи, конечностей, органов зрения и ротовой полости;
- покраснение глаз, слезотечение, выделения из носа (в совокупности).
Важно! У ребенка младенческого возраста могут стремительно развиваться жизнеугрожающие состояния: анафилактический шок и ангионевротический отек. Если вовремя не оказать грудничку необходимую помощь, вероятность летального исхода будет составлять более 80 %.
Что делать родителям?
Если у младенца появились признаки непереносимости материнского молока, необходимо дать ему антигистаминный препарат. Это лекарства, блокирующие гистаминовые рецепторы и устраняющие проявления аллергии. При выборе препарата очень важно обращать внимание на возраст, с которого разрешено его использование, так как многие лекарственные средства данной группы противопоказаны детям до 1-2 лет.
Наиболее безопасным лекарством для детей грудного возраста считаются капли «Фенистил». Их можно использовать для лечения детей, начиная с 1 месяца. Дозировка лекарства зависит от возраста ребенка и может составлять от 3 до 10 капель на один прием. В день препарат нужно давать 3 раза. Длительность лечения индивидуальна и определяется лечащим врачом.
Если ребенок находится в тяжелом состоянии, до приезда «скорой помощи» можно ввести раствор «Супрастин». Несмотря на то, что официальная инструкция не рекомендует применение данного лекарства у детей до 3 лет, препарат широко используется в педиатрической практике для быстрого купирования неотложных состояний, вызванных активным высвобождением гистамина. Дозировка для детей от 1 месяца до 1 года составляет 0,25 мл – это примерно четверть ампулы. Вводить средство необходимо внутривенно, медленно. После облегчения симптомов инъекции ставятся глубоко в мышцу.
Важно! После оказания неотложной помощи следует дать младенцу любой сорбент, подходящий по возрасту («Энтеросгель», «Неосмектин», «Полисорб»). Это необходимо для выведения аллергенов из организма и повышения эффективности лечения.
Можно ли кормить грудью, если у младенца аллергия?
Если у грудничка хотя бы раз была выявлена аллергия на материнское молоко, лактацию следует прекратить. Решать этот вопрос необходимо с лечащим врачом после получения результатов лабораторной диагностики и подтверждения, что провоцирующим аллергеном были лактоглобулины, содержащиеся в грудном молоке.
Аллергическая реакция на грудное молоко – достаточно редкая, но при этом очень опасная патология, требующая тщательной диагностики и врачебного контроля. Если женщина сомневается, может ли быть приступ проявлением аллергии, лучше всего не принимать решение самостоятельно, а обратиться к врачу для проведения лабораторного исследования.
Бывает ли аллергия на грудное молоко у ребенка при грудном вскармливании
Краткое содержание статьи
Материнское молоко имеет сложный химический состав, но при этом является сбалансированным питанием для новорожденного. В нем можно найти все необходимые вещества, которые требуются для нормального развития малыша. Это не только углеводы, белки и жиры, но также полезные микроэлементы, витамины, различные ферменты. Многих мам волнует вопрос, может ли в таком случае грудное молоко содержать аллергены. И об этом стоит поговорить подробнее.
Что такое аллергия и чем отличается от непереносимости
Некоторые мамы, особенно если речь идет о первом ребенке, могут на первоначальном этапе путать аллергию с непереносимостью лактозы. Основной причиной последней становится отсутствие фермента, принимающего участие в процессе расщепления лактозы (молочного сахара), поэтому данное явление также носит название лактазной недостаточности. Аллергия на белок молока схожа своим проявлением на клиническую картину непереносимости лактозы, но это совершенно разные недуги.
Может ли белок материнского молока вызывать аллергию
Само по себе материнское молоко является продуктом не аллергенным. В нем изначально не может содержаться аллергенов, но они могут туда попасть из пищи, которую употребляет кормящая женщина, особенно если речь идет о первых трех месяцах с момента рождения малыша.
Важно! Белки материнского молока не могут являться причиной аллергии у грудничка.
В этот период иммунитет новорожденного не до конца сформирован, и малыш только начинает адаптироваться к новой для него пище. Если мама начинает злоупотреблять аллергенными продуктами, то организм ребенка сразу же на это реагирует реакцией иммунной системы. Чаще аллергия возникает на такие продукты, как:
- молоко;
- злаковые, содержащие глютен;
- фрукты, ягоды красного и оранжевого цвета;
- шоколад.
Одним из самых сильнейших аллергенов считается белок коровьего молока. Если кормящая женщина при грудном вскармливании пьет молоко, риск того, что у грудничка появится аллергия крайне высок. Этот продукт питания после родов нужно употреблять в строго ограниченных количествах.
Еще одним веществом, обладающим аллергенным действием, является глютен. Он содержится в овсе, ржи и пшенице. Лучше первые шесть месяцев отказаться от этих злаковых.
Материнское молоко может стать аллергенным для грудничка, если женщина употребляет большое количество полуфабрикатов, различных соусов, консервов, так как в них зачастую содержатся пищевые добавки.
Некоторые травяные настои и чаи, нормализующие лактацию, могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка.
Симптомы у новорожденного
Выявить у грудничка аллергию можно по определенным признакам. Маме важно знать, как проявляется такая реакция, чтобы не спутать ее с лактазной недостаточностью и на первоначальном этапе предпринять необходимые меры.
К симптомам аллергии можно отнести:
- боль в животе у ребенка;
- частое срыгивание, особенно после начала кормления;
- тошнота и рвота после еды;
- сильное вздутие и метеоризм;
- отекают мягкие ткани лица и шеи (отек Квинке)
- нарушение стула, которое проявляется в виде диареи (поноса);
- плохой сон и аппетит;
- насморк без причины;
- общее беспокойное состояние малыша.
Обычно такие признаки начинают себя проявлять либо сразу после кормления, либо спустя несколько часов. Дополнительно малыша мучают кишечные колики. При сосании груди ребенок может поджимать ножки к животу, кричать. Если в такой момент потрогать животик, то брюшные мышцы будут крайне напряжены.
Еще одним симптомом аллергической реакции может стать крапивница или экзема. На коже появляются небольшого размера высыпания, которые могут быть розоватого или красного оттенка. Чаще всего они локализуются на лице в хаотичном порядке. Ребенка такая сыпь беспокоит. Места с высыпаниями зудят и шелушатся, малыш пытается их расчесывать.
Диагностика
Маленький ребенок не может самостоятельно сообщить о том, что именно его беспокоит. Поэтому, если у мамы появляется подозрение, что у ребенка есть аллергия, тогда следует незамедлительно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза.
Врач может назначить специальные лабораторные исследования. У ребенка проводятся кожные аллергические пробы, а также делается анализ на определение антител. Стоимость такого исследования варьируется от 400 до 1000 рублей.
Лечение при грудном вскармливании
Основным принципом лечения аллергии у малыша является соблюдение кормящей мамой специальной гипоаллергенной диеты. Рацион питания должен быть сбалансированным. Отказаться придется от всех продуктов, способствующих аллергической реакции у ребенка, а также от пищи, содержащей ароматизаторы, красители и консерванты.
Из ежедневного рациона кормящей женщине нужно убрать следующие продукты:
- соления и пряности;
- любые маринады;
- все копчености;
- коровье молоко;
- морепродукты и морскую рыбу;
- мед;
- куриные яйца;
- орехи;
- цитрусовые фрукты;
- шоколад.
Помимо соблюдения рекомендаций в отношении питания, к лечебной терапии подключаются медикаментозные препараты. Они назначаются в период обострения аллергии. Это может быть средство Фенистил, обладающее противогистаминным действием. Также прописываются энтеросорбенты, которые связывают аллергены и выводят их из детского организма, например Энтеросгель и Смекта.
Если кормящая мама пересмотрит свой рацион и уберет из него все аллергенные продукты, тогда уже к десятому дню все признаки реакции у ребенка должны пойти на спад. Чтобы помочь малышу справиться с кожными высыпаниями, можно пораженные очаги смазывать такими мазями, как Д-пантенол и Бепантен. Они снимут покраснение и зуд, и ускорят процесс заживления кожи.
Как правильно составить меню для кормящей мамы
Доктор Комаровский советует кормящей женщине, особенно если у малыша проявляется аллергия, соблюдать специальную диету.
- На завтрак предлагается творог жирностью 5%, зеленый чай, одно овсяное печенье. В творог можно добавить яблочный, персиковый или грушевый джем.
- На второй завтрак разрешается съесть два рисовых хлебца, одно яблоко и стакан натурального йогурта без добавок.
- В обед можно: кусочек отварной куриной грудки, две запеченных картофелины и салат из зелени, огурцов и небольшого количества редиса. Салат заправляется оливковым маслом. После обеда можно выпить черный чай с ложечкой земляничного варенья.
- На полдник разрешается салат, приготовленный из банана, груши, слив и абрикосов.
- В качестве ужина предлагается 150 г гречневой каши, кусочек индейки, приготовленной на пару.
Можно выбрать и другой вариант меню, которое также рекомендовано доктором Комаровским при аллергической реакции малыша на аллергены в материнском молоке.
- Утром пшенная каша, сваренная на воде с добавлением сливочного масла, чашка чая и один белый зефир.
- На первый перекус 150 г творога с низкой жирностью, в который разрешается добавить ложку ягодного джема.
- На обед: тарелка бурого риса и кусочек отварной говядины.
- На второй перекус: одно яблоко и баночка натурального йогурта.
- На ужин: белое куриное мясо, запеченное в духовке с брокколи и кабачками.
Передается ли аллергия у матери через молоко ребенку
Сама аллергия к ребенку от матери через грудное молоко не передается. Но часто новорожденный наследует генетическую предрасположенность к проявлению такой реакции, если этим недугом страдал кто-то из родителей. А вот аллергическая реакция от матери к ребенку никак не передается.
Видео об аллергии при грудном вскармливании
Может ли быть аллергия на собственное молоко
У женщины не может возникнуть аллергия на собственное молоко. Такая реакция организма возникает лишь на вещества, поступающие из окружающей среды и воспринимающиеся организмом как чужеродные. Молоко женщины является физиологической жидкостью, которая вырабатывается ее собственным организмом в лактационный период, и отрицательной реакции на него быть не должно.
Аллергия у новорожденного на грудном вскармливании может возникнуть только тогда, когда кормящая мама не соблюдает рекомендации в отношении своего питания. Аллергены, поступающие с пищей, проникают в молоко, тем самым провоцируя реакцию у ребенка. Важно уметь распознать аллергию, не спутав ее с лактазной недостаточностью. Для этого нужно учитывать все проявляющиеся симптомы. И если диагноз подтверждается, маме следует незамедлительно «сесть на гипоаллергенную диету».
Аллергия на грудное молоко у грудничка: причины, симптомы и что делать
Почти каждый грудничок нуждается в грудном вскармливании. Материнское молоко становится основой начального питания, отличающегося наличием многочисленных питательных компонентов. По такой схеме предусматривается укрепление иммунной системы младенца и повышение его устойчивости к различным неблагоприятным факторам.
Однако иногда детки страдают от аллергии на грудное молоко, требующей пристального внимания для проведения эффективного лечения и правильной профилактики.
Причины аллергии на грудное молоко
К аллергическим реакциям на грудное молоко приводят определенные причины, заслуживающие особенного изучения.
- Погрешность в диете, которая соблюдается кормящей женщиной. Данная причина считается одной из самых распространенных. Груднички негативно реагируют на те ситуации, когда их мамы включают в рацион орехи, шоколад, клубнику, цитрусовые и экзотические фрукты, красные овощи, копчености, белковые продукты (яйца, куриное мясо, молоко, творог). Потенциальные аллергены безопасны только в незначительных количествах. В связи с этим, в появлении кожной сыпи или нарушении стула зачастую виновата именно мама малыша.
- Аллергия на белок коровьего молока. Считается, что лактация улучшается, если регулярно употреблять сгущенку и пить чай с молоком. Однако такие рекомендации являются устаревшими и подвергают лишней опасности младенца. Важно понимать, что народные средства не всегда высокоэффективны для повышения лактации, но при этом любые теплые напитки способны ускорять выработку материнского молока. Если женщина ежедневно пьет чай с молоком, кушает сгущенку, у ребенка может развиваться аллергия. В этой ситуации грудничок будет страдать от колик в животике, кожных высыпаний, жидкого пенистого стула. Если не отказаться от продукта, состояние крохи будет ухудшаться, причем вскоре у него полностью исчезнет аппетит и даже начнутся проблемы с набором веса, физическим развитием.
- Аллергия на глютен. Специалисты отмечают, что глютен представляет собой разновидность белка растительного происхождения. Данный компонент в большом количестве присутствует в рисе, овсе, пшенице, ржи, ячменной и манной крупе. Если у грудничка недостаточно фермента, расщепляющего глютен, появляется повышенный риск развития аллергической реакции на грудное молоко, если мама часто включает в рацион различные крупы. Для предотвращения подобных последствий желательно перейти на гречневую и кукурузную кашу. Рис разрешается употреблять только, если в его сорте отсутствует глютен.
- Химические добавки. Наличие в материнском рационе продуктов, включающих в себя красители, консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса, оказывается потенциально опасным для младенца. На время лактации употребление подобных продуктов желательно ограничить, отдавая предпочтение только натуральной еде.
Ориентируясь на вышеперечисленные причины, можно понять, почему у малышей порой проявляется аллергия на грудное молоко, которое должно быть полезным и питательным.
Симптоматика
Об аллергических реакциях всегда свидетельствуют определенные симптомы. Они проявляются по-разному. Однако, если родители проявляют внимание к самочувствию своего ребенка, можно догадаться о причине недомогания.
У деток грудного возраста аллергия на материнское молоко проявляется следующим образом:
- Кожная сыпь.
- Покраснения.
- Шелушение и зуд.
- Кишечные колики.
- Метеоризм, вздутие, боли в животе.
- Нарушение стула.
- Бессонница.
- Отсутствие аппетита.
- Детские капризы, сильный плач, беспокойное поведение.
Вышеперечисленные симптомы аллергической реакции на материнское молоко могут проявляться сразу после грудного вскармливания или через несколько часов. Вне зависимости от этого, необходимо обратиться к врачу для определения причины нарушения состояния здоровья и дальнейшего проведения лечебного курса. Любые самостоятельные действия могут ухудшить ситуацию.
Особенности диагностики
Основная задача – это проведение дифференциальной диагностики, позволяющей различить пищевую аллергию и лактазную недостаточность.
Лактазная недостаточность не представляет собой аллергию. Данная патология предполагает дефицит в организме грудничка фермента, который требуется для расщепления лактозы, а точнее – главного белка грудного молока. Это нарушение состояния здоровья младенца проявляется беспокойным поведением после кормления, вздутием живота, частым и жидким стулом характерного вида. Для улучшения самочувствия грудничка необходимо поменять режим грудного вскармливания, предотвращая перегрузку лактозой.
В исключительных случаях происходит накладка лактазной недостаточности и аллергии на белок молока, вследствие чего требуется специальное лечение под строгим контролем врача.
Возможности лечения аллергии на грудное молоко
Главный принцип лечения аллергии на грудное молоко у младенца – это специальная диета для кормящей женщины. Молодая мама должна перейти на сбалансированное питание и полностью отказаться от продуктов, которые способны ухудшить самочувствие грудничка. Для правильного составления рациона желательно обратиться к врачу, который подскажет, как лучше всего питаться.
Докорм и преждевременный переход на прикорм негативно влияют на развитие иммунной системы ребенка. К тому же для детей-аллергиков затруднительно правильно выбрать молочную смесь, ведь многие составы приведут только к еще большему ухудшению состояния здоровья. В связи с этим, самым оптимальным способом считается продолжение грудного вскармливания с обязательным соблюдением строгой диеты мамы.
Аллергия на грудное молоко – это серьезная проблема, которая требует особенного внимания кормящей женщины. Врачебная консультация позволит правильно организовать лактацию, являющуюся максимально полезной для грудничка.
Аллергия на грудное молоко: как определить и что делать
Сегодня у малышей не редко можно встретить аллергию. Причины негативной реакции кроются во многом. Это могут быть продукты питания, которые кушают мама, или неправильный прикорм, пыль и шерсть животных, лекарства и косметика, бытовые средства и многое другое. Сразу отметим, что аллергия на грудное молоко – миф.
Материнское молоко идеально подходит для малыша и не способно нанести вред ребенку. Отрицательную реакцию вызывают чужеродные элементы – аллергены, которые входят в состав молока.
Симптомы
Определить наличие аллергии помогут симптомы. Они проявляются по-разному. У одних малышей нарушается работа кишечника, у других появляется раздражение на коже. У грудничков бывают следующие симптомы аллергии на материнское молоко:
- Сыпь и покраснения на коже, иногда зуд и шелушение;
- Сильные кишечные колики и боли в животике, нарушение стула и частые срыгивания, метеоризм и вздутие;
- Плохой и беспокойный сон;
- Нарушение аппетита;
- Беспокойство, частые капризы и сильный плач.
Симптомы аллергии на молоко матери проявляются у грудничков как сразу после грудного кормления, так и через несколько часов. В любом случае, обратитесь к врачу, чтобы он установил причину такой реакции назначил правильное лечение. Самолечение может только ухудшить ситуацию и навредить малышу! Подробнее, что делать при аллергии у грудничка, читайте по ссылке https://vskormi.ru/problems-with-baby/allergiya-u-grudnichka-chto-delat/.
Причины
1. Неправильное питание кормящей мамы
Маме важно соблюдать правила питания при грудном вскармливании, иначе у малыша появляется негативная реакция на тот или иной продукт, особенно в первые 2-3 месяца жизни. Ведь в это время организм новорожденного еще не окреп и только адаптируется к новой пище. Так, пищевая аллергия у грудничков появляется из-за злоупотребления мамой некоторыми продуктами.
Негативную реакцию у новорожденных вызывают овощи и фрукты ярких цветов, яйца и орехи, жирные сорта рыбы и мяса, слишком жирная и жареная еда, цитрусовые и многое другое. Что можно и что нельзя кушать в период лактации, подробнее расскажет список разрешенных и запрещенных продуктов при грудном вскармливании.
Чтобы избавиться от данного вида аллергии, нужно выявить и исключить из рациона матери аллергенный продукт. После исключения аллергена из меню реакция у грудничка проходит от трех-пяти дней до двух-трех недель. Время зависит от количества съеденной пищи, самого аллергена и иммунитета малыша.
2. Коровий белок
Врачи рекомендуют ограничить употребление коровьего молока, ведь коровий белок – сильнейший аллерген. В первые два-три месяца грудного вскармливания маме стоит отказаться от употребления молока коровы, а затем аккуратно вводите молоко в рацион и не превышайте дозу.
Диетологи не рекомендуют кушать кормящим молочные каши. Первое время ешьте каши на молоке, затем понемногу добавляйте и постепенно переходите на молоко. В прикорм грудничку также нельзя давать молоко и молочные каши ранее 10-12 месяцев. Если аллергия на коровий белок сильная, воспользуйтесь специальной гипоаллергенной диетой.
3. Химические добавки
Многие продукты сегодня содержат консерванты и различные химические добавки. Это негативно воздействует на грудного ребенка. Употребление такой еды ведет к расстройству желудка, аллергической реакции, сильной интоксикации и даже к задержке в развитии. Поэтому кормящей маме нельзя использовать консервы и полуфабрикаты, майонез и различные соусы, покупные соки и другие вредные продукты.
Особое внимание при грудном кормлении нужно обращать на лекарственные средства. Многие препараты просто опасны для грудничка и не совместимы с лактацией. Перед приемом любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом, внимательно изучите правила приема и дозировку, противопоказания и побочное действие. Не пейте таблетки без острой необходимости!
С осторожностью пейте различные травяные чаи и настои. Учтите, что многие травы вызывают у детей аллергическую реакцию, а некоторые негативно влияют на протекание лактации. Какой фиточай для кормящих выбрать, читайте здесь.
Глютен
Еще одно опасное вещество, которое наряду с коровьим белком является сильным аллергеном. Глютен содержат злаковые культуры, а именно рожь и овес, пшеница и манная крупа. Поэтому такие каши не рекомендуют кормящим в первые месяцы лактации. Чтобы избежать аллергической реакции, в первые полгода кормления грудью лучше кушать гречневую, рисовую и кукурузные каши. Предлагаем полный перечень продуктов с содержанием и без содержания глютена.
Продукты с глютеном и без
Продукты с содержанием глютена | Продукты без глютена |
Злаки и мука: пшеница, овес, рожь и ячмень | Свежее мясо и птица без маринования и использования специй |
Манная крупа | Свежая рыба без применения приправ |
Хлеб, хлебобулочные изделия и отруби | Натуральные овощи |
Спагетти и макаронные изделия | Натуральные фрукты |
Сладости и выпечка | Кукуруза |
Сыр с плесенью | Рис |
Гастрономия: колбаса, сосиски котлеты и пр. | Гречка |
Мороженое | Пшено |
Готовые сухие завтраки и хлопья | Орехи и семечки без обработки |
Майонез, соусы, томатная паста и заправки промышленного изготовления | Молочные продукты и сыр без химических добавок |
Фаст-фуд: картофель фри, чипсы и пр. | Горох, фасоль и др. бобовые культуры |
Специи, приправы, бульонные кубики | Яйца |
Крабовые палочки | Картофель, картофельный крахмал и мука |
Консервы | Овсянка с маркировкой без глютена (очищенный овес, не перемешанный с другими злаками) |
Как помочь малышу
Если вы обнаружили у малыша симптомы аллергии на грудное молоко, немедленно обратитесь к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз, подобрать лечение и подходящую диету. Многие мамы уверенны, что единственным решением при возникновении подобного заболевания – перевод ребенка на молочные смеси. Но такой вариант только усложнит проблему!
Только материнское молоко способно дать необходимые для развития и роста грудничка вещества в полной мере. Кроме того, грудное молоко формирует и укрепляет иммунитет. А именно иммунитет поможет быстро справится с любым заболеванием. Польза грудного вскармливания и для ребенка, и для матери неоспорима.
Докорм и ранний переход на прикорм негативно повлияет на развитие иммунитета малыша. Кроме того, для детей-аллергиков достаточно трудно подобрать подходящую молочную смесь. Многие составы лишь усилят реакцию.
Самый оптимальный способ с правиться с аллергией – соблюдать специальную диету. Исключите из рациона вредную пищу и продукты с содержанием аллергенов. Кушайте небольшими порциями по 4-5 раз в день. Не переедайте! Ведь даже самые безопасные продукты при злоупотреблении вызывают расстройства пищеварения у грудных малышей. Соблюдайте питьевой режим и выпивайте по 2-3 литра в день. Учтите, что половину нормы должна составлять обычная вода.
Новые продукты вводите в рацион по одному. Внимательно наблюдайте за самочувствием малыша в течение двух дней. Если реакции нет, продукт можно вводить в меню. При отрицательной реакции, отложите введение минимум на месяц.
Может ли у ребёнка быть аллергия на материнское молоко?
Ответ:
Время дня | Рекомендуемые блюда |
Завтрак | Творог 5% с фруктовым джемом, овсяное печенье, чай зеленый |
Первый перекус | Хлебцы рисовые, йогурт, яблоко |
Обед | Куриная грудка отварная/тушеная; картофель отварной; салат из овощей, зелени с оливковым маслом; чай черный с медом |
Второй перекус | Фруктовый салат (без цитрусовых) |
Ужин | Гречневая каша, индейка на пару |
Второй вариант меню:
Время дня | Рекомендуемые блюда |
Завтрак | Каша пшенная с маслом на воде, зефир, чай черный |
Первый перекус | Творог нежирный с медом или джемом |
Обед | Рис бурый, говядина тушеная/ на пару |
Второй перекус | Йогурт, яблоки |
Ужин | Куриная грудка, запеченная с овощами |
В период обострения аллергии, помимо гипоаллергенной диеты матери к лечению могут быть добавлены противоаллергические (антигистаминные) препараты (Фенистил), а также энтеросорбенты – препараты, способные связывать и выводить вредные вещества, в том числе аллергены, из желудочно-кишечного тракта ребенка (Смекта, Энтеросгель)
Полезные видео
Аллергия на грудное молоко и питание матери — мнение доктора Комаровского.
Дифференциальная диагностика
Важно различать пищевую аллергию и лактазную недостаточность. Лактазная недостаточность – дефицит в организме новорожденного фермента, расщепляющего лактозу. Лактоза (основной белок грудного молока) содержится в грудном молоке, коровьем молоке, молочных смесях.
Проявления лактазной недостаточности следующие: беспокойство ребенка после кормления, вздутие живота, возникающий после кормления частый жидкий стул, имеющий характерный вид: пенистый, желтоватого цвета, с кислым запахом.
Причиной лактазной недостаточности часто служит перегрузка лактозой из-за неправильного режима кормления. Во избежание этого матери следует придерживаться нескольких простых правил:
- Менять грудь лишь тогда, когда ребенок полностью опустошил ее;
- Нельзя сцеживать молоко после кормления;
- Добавить ночные кормления;
- Заканчивать кормления только после того, как ребенок полностью насытился;
- Придерживаться гипоаллергенной диеты.
Аллергия на собственное молоко у кормящей матери
Фото: Чаще всего причиной в области груди является воспаление. Например, мастит
Еще один насущный вопрос, волнующий многих мам: может ли быть аллергия на собственное грудное молоко. Ответ однозначный: не может. Аллергия может развиться только на вещества, поступающие извне: пищевые аллергены, аллергены растений (пыльца), аллергены животных (шерсть).
Аллергию также может вызвать пыль, укусы насекомых, и прочие вещества. Состав грудного молока физиологичен и не может вызвать аллергию у матери.
Причинами покраснения, отека и любых других изменений в области молочных желез при грудном вскармливании может послужить только воспаление. При подобных симптомах важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения.
Также существует заблуждение о возникновении аллергии на грудное молоко при наступлении повторной беременности. Если новая беременность развивается благополучно, прекращать грудное вскармливание не следует, и на развитие аллергии данная ситуация никак не повлияет.
Атопический дерматит при кормлении грудью — аллергическая реакция на грудное молоко?
В разделе «Вопрос-ответ врачам» уже обсуждался вопрос аллергии у матери и ребенка во время лактации. Читайте здесь.
Ответы на частые вопросы
Приведем список часто задаваемых вопросов по поводу аллергии на грудное молоко и ответов на них:
Через какое время после кормления грудным молоком может появиться аллергия?
Аллергия не может развиться после первого кормления, так как для возникновения аллергии требуется некоторое время, когда происходит процесс ее развития – сенсибилизации организма грудничка. Но когда аллергия возникла, она проявляется после кормления грудью – либо непосредственно сразу после кормления, либо через несколько часов (отсроченная реакция).
Может ли аллергия у матери передаваться через грудное молоко ребёнку?
Во время беременности организм матери приобретает дополнительную защиту от аллергии – в крови увеличивается уровень гормона кортизола, обладающего противоаллергической активностью. К тому же, передаваться от матери к ребенку может лишь только генетическая предрасположенность к аллергии, но не сама аллергия.
Аллергия матери не является противопоказанием к беременности, родам и грудному вскармливанию. Но все же, женщине, страдающей аллергией, при планировании беременности рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.
Может ли курение вызвать аллергию на грудное молоко?
Курение вызывает комплекс реакций, усугубляющих проявления аллергии: токсины сигаретного дыма тормозят моторику пищеварительного тракта ребенка, никотин влияет на процессы возбуждения и торможения нервной системы – ребенок становится капризным, плаксивым, мало спит.
Курение снижает количество иммунных факторов, содержащихся в грудном молоке – ребенок значительно больше подвержен различным инфекционным заболеваниям.
Может ли появиться аллергия на грудное молоко у ребёнка в возрасте 1 месяца?
То, как быстро проявляется и возникает аллергия, зависит от питания матери. При включении в пищу матери высокоаллергенных продуктов, аллергия может возникнуть на любых сроках кормления, в том числе и в возрасте 1 месяца.
Всегда ли аллергия на грудное молоко сопровождается аллергией на искусственную молочную смесь?
Не всегда. Искусственные молочные смеси имеют разные составы, при возникновении у ребенка аллергии рекомендуется использовать гипоаллергенные молочные смеси.
Можно ли кормить ребёнка грудным молоком при наличии аллергии у мамы?
Аллергия у матери не является противопоказанием для грудного вскармливания. Но в этом случае рекомендуется консультация врача-аллерголога для решения вопроса о лечении аллергии у матери.
Может ли возникнуть аллергия на кашу на грудном молоке?
Если грудное молоко содержит аллергены, поступившие при несоблюдении диеты и употреблении в пищу высокоаллергенных продуктов (коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, шоколад, цитрусовые), каша на грудном молоке также может вызвать аллергию у ребенка.
Может ли появиться аллергия на грудное молоко во время месячных?
Многочисленными исследованиями доказано, что состав грудного молока во время менструации никак не меняется. Аллергия при грудном вскармливании может появиться лишь тогда, когда в молоке содержатся аллергены, поступившие при несоблюдении мамой правил питания.
- Диетотерапия при пищевой аллергии у детей раннего возраста.- Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.Г.- Российский Аллергологический Журнал (Приложение к No 4, 2004) форма пищевой аллергии у детей.- Казначеева Л. Ф., Ишкова Н. С., Казначеев К. С..- Практическая медицина № 45/2010 к белкам коровьего молока: стратегия выбора лечебного питания. – Казюкова Т.В.-Эффективная фармакотерапия.-№30/2013 пищевая аллергия у детей.- Баранов А.А., Балаболкин И.И., Субботина О.А.- М.: Династия, 2002
- Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации.- М.: Союз педиатров России, 2011
- The diagnosis and management of cow milk protein intolerance in the primary care setting.- Ewing W.M., Allen P.J.- Pediatr. Nurs. 2005.
Аллергия – часто встречающееся в наше время заболевание. От многих взрослых можно услышать: «Ой, мне это нельзя, у меня аллергия». Еще больше подвержены аллергии малыши. Но совсем маленькие детки не едят ничего, кроме грудного молочка. При этом покрасневшая кожа и проблемы со стулом у малышей не редкость. Получается, что у них аллергия на грудное молоко? Но как же может возникать аллергия на самый естественный для малюток продукт питания? Попробуем разобраться.
Что такое аллергия на грудное молоко
Мамино молочко максимально подходит для ее детей. В нем наилучшее содержание всех необходимых питательных веществ для данного конкретного ребенка в определенный момент времени. Кроме того, в грудном молоке содержатся антитела, защищающие малютку от болезней в то время, пока его собственная иммунная система еще полностью не сформирована. Но, к сожалению, в молоко могут проникать чужеродные вещества из продуктов, съеденных мамой. Вот на эти-то вещества и возникает реакция у ребенка.
Аллергия может быть очень коварна. Мама каждый день выпивает по литру молока, а у ребенка все хорошо. Или даже ест мед ложками каждый день, но все нормально. И вдруг в какое-то вовсе не прекрасное утро малыш просыпается в красных пятнах. Маме сложно поверить, что виноваты постоянно употребляемые ей продукты. Все ведь было так хорошо! Чтобы не допустить подобного, нужно знать, какие продукты чаще всего вызывают аллергию.
Молоко и молочные продукты
Коровье и козье молоко рассчитано природой на питание детенышей другого вида. И полезно оно телятам или козлятам, а не маленьким человечкам. И слова известной детской песенки лучше перефразировать: «Пейте детки мамино молочко – будете здоровы».
Коровье и козье молоко по составу сильно отличаются от женского. Их белки являются сильнейшими аллергенами. Небольшое количество молока ребенок еще может выдержать без последствий. Но если выпивать больше стакана каждый день, то у ребенка с большой вероятностью появятся высыпания на щечках, а кал станет зеленым и пенистым. А выпитый мамой литр молока в день вызовет проблемы почти у любого малютки.
Если у малыша есть склонность к аллергии, то от молока маме лучше отказаться до достижения ребенком возраста 6 месяцев. А как же быть с советами бабушек пить много чая с молоком, чтобы своего побольше было. Все это просто миф. Во-первых, количество молока от этого не увеличивается. Оно просто прибывает быстрее, и ребенку легче его высасывать. Во-вторых, так действует любая теплая жидкость, даже самая обычная вода.
Именно непереносимость детками белков коровьего молока – одна из основных проблем искусственного вскармливания. Для ребенка со склонностью к аллергии подобрать смесь бывает очень сложно. Ведь большинство смесей производится на основе коровьего молока. Мало того, у искусственников значительно чаще выявляется аллергия на молоко в более старшем возрасте.
Чем переходить на смеси и лишать ребенка самой подходящей для него пищи, лучше подкорректировать собственную диету.
Глютен
В последнее время все чаще стала проявляться аллергия на белки зерновых, в частности, на глютен. Этот белок, по-другому называемый клейковиной, содержится во многих распространенных злаковых культурах: пшенице, ржи, ячмене, овсе. Если мама часто или в больших количествах употребляет в пищу продукты, содержащие глютен, то у ребенка может возникнуть аллергия.
В первые месяцы ГВ продукты, содержащие глютен, лучше ограничить всем мамам. А если у ребенка склонность к аллергии, то отказаться от них совсем на несколько месяцев. Глютен не содержат пшенная, гречневая, рисовая, кукурузная крупа.
Химические добавки
Различные добавки, применяемые в промышленном производстве продуктов питания, могут вызывать аллергию у младенцев. Кормящим мамам лучше как можно меньше употреблять продуктов с добавками. Не стоит покупать консервы. Сладости, если уж очень хочется, можно купить белые. В них нет красителей. Ограничить нужно употребление специй и трав. Они тоже могут спровоцировать аллергию.
Лактазная недостаточность
У некоторых деток в организме вырабатывается недостаточно лактазы — фермента, перерабатывающего лактозу — молочный сахар. В результате молоко плохо усваивается, а малыш медленно набирает вес.
Недостаток этого фермента может быть врожденным, генетическим, однако это большая редкость. В этом случае ГВ можно сохранить только если перед кормлением давать малышу лактазу. Иначе ребенка придется перевести на безлактозную смесь.
Приобретенная лактазная недостаточность может быть вызвана кишечной инфекцией или аллергией на белок коровьего молока. А иногда углеводов в молоке настолько много, что имеющегося нормального количества ферментов все равно недостаточно для их переработки. Такое бывает, если в рационе мамы слишком много углеводов, особенно легкоусвояемых. В этом случае проявления аллергии исчезнут, как только мама будет есть меньше сладкого.
Фрукты и овощи
Аллергия может возникнуть при употреблении мамой экзотических фруктов. Спровоцировать проблему могут красные и оранжевые фрукты и овощи. Их надо употреблять с большой осторожностью, постепенно вводя в рацион и внимательно наблюдая за реакцией малыша.
Диета мамы
Чтобы у малыша не возникла аллергия на грудное молоко, мама должна правильно питаться. Удобнее всего вести дневник питания, записывая реакции ребенка на съеденное. А новые продукты вводить по одному. Начинать нужно с самой безопасной еды. А с явно аллергенными продуктами повременить.
Каждый ребенок – индивидуален и реакция может возникнуть абсолютно на любой продукт.
Главная » Аллергия у детей »
Аллергия на молоко – одна из самых распространенных пищевых аллергий. Некоторые путают аллергическую реакцию и плохую переносимость молочных продуктов. Важно понимать, что это разные понятия: непереносимость молочного сахара и молочного белка развивается из-за ферментопатии (нехватки определенной группы ферментов, необходимых для расщепления конкретных химических веществ и соединений), а истинная аллергия – это острая реакция иммунной системы на контакт с чужеродным агентом.
Аллергия на грудное молоко встречается реже, чем на молоко коровы, козы и других животных, но и такая ситуация вполне возможна. Некоторые ошибочно полагают, что аллергическая реакция у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется продуктами, которые съедает мама. На самом деле, истинной причиной патологических процессов являются лактоглобулины, которые присутствуют в любом виде молока. Это молочный белок, который входит в группу сывороточных протеинов, а его масса составляет около 10 % от общего химического состава цельного молока.
Связь между питанием матери и аллергией у младенца
Врачи аллергологи и иммунологи выделяют всего восемь истинных пищевых аллергенов: молоко, шоколад, рыба, мед, пшеница (из-за большого содержания сложного растительного белка – глютена), орехи, соя и яйца. Если у грудного ребенка имеется врожденная аллергия на один из этих продуктов, у него будут проявляться признаки аллергической реакции. В этом случае очень важна правильная диагностика, так как многие женщины, замечая симптомы плохой переносимости, сразу отказываются от грудного вскармливания, хотя в большинстве случаев достаточно просто исключить определенный аллерген из рациона.
Чтобы понять, что причиной патологических проявлений является именно молоко матери, женщине рекомендуется в течение 72 часов соблюдать гипоаллергенную диету с полным исключением любых аллергенных продуктов и продуктов с высоким риском возникновения пищеварительных расстройств, кожных высыпаний и других патологических симптомов. Если признаки аллергии у младенца будут сохраняться, следует обратиться к аллергологу и сделать пробы грудного молока.
Как проявляется аллергическая реакция?
Симптомы непереносимости материнского молока проявляются достаточно ярко, а в некоторых случаях могут развиваться до состояния, угрожающего жизни ребенка, поэтому их необходимо знать и уметь дифференцировать с проявлениями других патологий и заболеваний. К признакам аллергической реакции первой и второй степени у грудничков относятся:
- кожная сыпь, чаще всего имеющая вид мелких бледно-розовых точек и локализованная в области шеи, живота, локтевых сгибов и внутренней поверхности бедер;
- зуд кожи и слизистых оболочек рта, глаз и половых органов (малыш постоянно пытается расчесать пораженное место);
- беспокойство во время кормления вплоть до полного отказа от груди;
- бледность кожи.
По поведению новорожденных детей сложно понять, что именно их беспокоит. Даже если ребенок страдает сильным зудом, он не сможет почесать кожу из-за сильно выраженных врожденных рефлексов, которые в данный период преобладают. Единственным симптомом зуда у младенцев до 2-3 месяцев является беспокойное поведение, не связанное с голодом, усталостью или потребностью во сне.
Критические признаки: когда требуется вызывать «скорую помощь»?
Аллергия на грудное молоко имеет 4 степени, отличающиеся тяжестью клинического течения патологии. В тяжелых случаях она может представлять угрозу жизни ребенка, поэтому родители должны знать критические признаки и уметь оказывать неотложную помощь до приезда медицинской бригады. К опасным симптомам, требующим немедленного медицинского вмешательства, относятся:
- патологическая бледность кожи с признаками цианоза (синюшности);
- бронхоспазм, удушье (ребенок начинает кряхтеть, ловить ртом воздух, хрипеть и надрывно кашлять);
- выраженная отечность тканей лица, шеи, конечностей, органов зрения и ротовой полости;
- покраснение глаз, слезотечение, выделения из носа (в совокупности).
Важно! У ребенка младенческого возраста могут стремительно развиваться жизнеугрожающие состояния: анафилактический шок и ангионевротический отек. Если вовремя не оказать грудничку необходимую помощь, вероятность летального исхода будет составлять более 80 %.
Что делать родителям?
Если у младенца появились признаки непереносимости материнского молока, необходимо дать ему антигистаминный препарат. Это лекарства, блокирующие гистаминовые рецепторы и устраняющие проявления аллергии. При выборе препарата очень важно обращать внимание на возраст, с которого разрешено его использование, так как многие лекарственные средства данной группы противопоказаны детям до 1-2 лет.
Наиболее безопасным лекарством для детей грудного возраста считаются капли «Фенистил». Их можно использовать для лечения детей, начиная с 1 месяца. Дозировка лекарства зависит от возраста ребенка и может составлять от 3 до 10 капель на один прием. В день препарат нужно давать 3 раза. Длительность лечения индивидуальна и определяется лечащим врачом.
Если ребенок находится в тяжелом состоянии, до приезда «скорой помощи» можно ввести раствор «Супрастин». Несмотря на то, что официальная инструкция не рекомендует применение данного лекарства у детей до 3 лет, препарат широко используется в педиатрической практике для быстрого купирования неотложных состояний, вызванных активным высвобождением гистамина. Дозировка для детей от 1 месяца до 1 года составляет 0,25 мл – это примерно четверть ампулы. Вводить средство необходимо внутривенно, медленно. После облегчения симптомов инъекции ставятся глубоко в мышцу.
Важно! После оказания неотложной помощи следует дать младенцу любой сорбент, подходящий по возрасту («Энтеросгель», «Неосмектин», «Полисорб»). Это необходимо для выведения аллергенов из организма и повышения эффективности лечения.
Можно ли кормить грудью, если у младенца аллергия?
Если у грудничка хотя бы раз была выявлена аллергия на материнское молоко, лактацию следует прекратить. Решать этот вопрос необходимо с лечащим врачом после получения результатов лабораторной диагностики и подтверждения, что провоцирующим аллергеном были лактоглобулины, содержащиеся в грудном молоке.
Аллергическая реакция на грудное молоко – достаточно редкая, но при этом очень опасная патология, требующая тщательной диагностики и врачебного контроля. Если женщина сомневается, может ли быть приступ проявлением аллергии, лучше всего не принимать решение самостоятельно, а обратиться к врачу для проведения лабораторного исследования.