Аллергия на латексные перчатки

Латексная аллергия

Насчитывается более 4000 медицинских изделий и более 40 000 наименований товаров широкого потребления, изготовленных из материалов, содержащих латекс и, таким образом, вызывающих латексную аллергию: лейкопластыри, резиновые перчатки, системы для в/в инфузий, резиновые судна, надувные матрасы, манжетки и трубки тонометров, жгуты, дренажи, прокладки на поршне шприца, кислородные маски, латексные презервативы, а также предметы ухода за ребенкомклизмочки, резиновые пеленки, пипетки соски-пустышки, «зубные кольца», детские игрушки. Кроме того, латекс содержат материалы, из которых изготовлено спортивное снаряжение, воздушные шары, фурнитура мебели, обратная сторона ковров, шины автомобилей и прочие предметы широкого потребления.

Латексная аллергия встречается примерно у 1% людей в общей популяции, у 3-10% медицинских работников, приблизительно у 50% детей со spina bifida и муковисцидозом и колеблется от 9,0 до 76,5% среди персонала предприятий по изготовлению изделий из латекса.

Симптомы латексной аллергии

Два варианта аллергических реакций на латекс:

1. Реакция немедленного типа – это IgE-зависимый тип аллергической реакции, развивающийся на белки натурального латекса. Риск развития данной аллергической реакции более характерен для людей с атопией. К примеру, это люди с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом или астмой. Возникает обычно через 5-10 минут с момента контакта с аллергеном. Наиболее частым местным симптомом является контактная крапивница, проявляющаяся гиперемией, зудом кожных покровов и появлением локализованной или генерализованной крапивоподобной сыпи.

Могут возникать и системные симптомы в виде риноконъюктивального (ринорея, зуд в носу, зуд век, слезотечение, покраснение глаз), бронхообструктивного (одышка или затруднение дыхания, приступы астмы, сухой кашель) синдромов.

Наиболее тяжелая системная реакция – это анафилактический шок, при котором возможен фатальный исход. Чаще всего возникает во время проведения хирургических операций.

Фруктово-латексный синдром

Отдельной строкой хочется упомянуть о «фруктово-латексном» синдроме. Доказано, что у людей с латексной аллергией может возникнуть перекрестная аллергическая реакция при употреблении в пищу продуктов, содержащих общие с латексом аллергенные детерминанты (бананы, киви, авокадо, манго, папайя, дыня, инжир, томат, картофель, яблоки, груши, каштаны, крабы, яйца, контакт с пыльцой некоторых растений (например одуванчика, фикуса Бенджамина, каштана и др.).

2. Реакция замедленного типа – тип аллергической реакции, опосредованный Т-клетками, возникающий в ответ на химические добавки, используемые при изготовлении резины (антиоксиданты, вулканизирующие агенты, катализаторы, стабилизаторы, красители).

Возникает спустя 6-48 часов после контакта с латексом.

Реакция всегда остается местной и симптомы ограничены кожей. Чаще выражается контактно-аллергическим дерматитом, проявляющимся отечностью кожных покровов, покраснением, высыпаниями по типу экземы или крапивницы, зудом; могут появляться трещины, мокнутия, утолщается эпидермис не только в местах контакта с латексными перчатками, но и выше манжеты латексной.

При контакте с латексом может развиться контактный дерматит от раздражения, когда задействованы неаллергические механизмы. Наиболее характерными его симптомами являются сухость кожи, зуд, раздражение, гиперемия, чувство жжения в местах непосредственного контакта перчаток с кожей, изменение ее рисунка, возможны трещины, кожные высыпания. Все эти местные симптомы могут исчезать на протяжении короткого периода времени после прекращения контакта с латексом и использования питательных кремов.

Диагностика

Для диагностики аллергической реакции немедленного типа проводят:

Прик-тест со стандартизированным коммерческим аллергеном. Это высокочувствительный (до 100%) и специфичный (до 90%) метод диагностики латексной аллергии IgE-опосредованного типа.

Радиоаллергосорбентный тест (RAST-тест), при котором определяют специфические IgE антитела к латексу в сыворотке крови пациента. Этот метод менее чувствителен, чем прик-тест.

Для диагностики латексной аллергии, развившейся преимущественно по замедленному типу, используют следующие методы:

Патч-тест (метод накожной аппликации): лоскут резины, содержащей латекс, фиксируют на предплечье площадью 1 см2. Оценку проводят через 24-48 часов.

Провокационный «перчаточный» тест. Метод заключается в контрольном ношении латексных перчаток в течение 1 ч. и более до появления симптомов аллергии.

Профилактика

Любое исследование или оперативное вмешательство должно проводиться только с использованием специальных альтернативных инструментов, не содержащих латекс и нелатексных перчаток. Должны использоваться виниловые, нитриловые, неоприловые перчатки.

Используйте презервативы без латекса, для детей используйте только силиконовые соски, не позволяете им надувать воздушные шары.

Не трите глаза руками после контакта с латексным изделием, поскольку это может привести к развитию отека и зуду глаз.

Если у вас есть аллергия на латекс, вы должны информировать вашего доктора, гинеколога и стоматолога о своем диагнозе. Доктор проконтролирует, чтобы рядом с вами не использовались изделия, содержащие латекс. Весь медицинский персонал, привлеченный к вашему лечению (например, медсестры), также должен быть информирован о вашей аллергии на латекс.

Перед операциями проводится премедикация, которая может уменьшить симптомы в случае развития реакции на латекс.

Придерживайтесь элиминационной диеты с максимальным ограничением продуктов, которые могут вызвать перекрестную аллергию (бананы, киви, авокадо, манго, папайя, дыня, инжир, томат, картофель, яблоки, груши, каштаны, крабы, яйца).

Латексная аллергия: лечение

Лучшее лечение латексной аллергии – устранение контакта с изделиями, содержащими латекс.

Незначительные симптомы, такие как кожный зуд и покраснение, слезотечение, насморк и чихание, можно купировать антигистаминными препаратами.

Если у вас установлен диагноз латексная аллергия, вам следует всегда носить с собой антигистаминные препараты. Те, кто очень чувствителен к латексу, должны всегда иметь при себе шприц с адреналином.

При тяжелых проявлениях незамедлительно обратитесь к врачу.

Индивидуально доктором решается вопрос о назначении глюкокортикостероидов, бронхолитических средств, назальных деконгестантов и других средств оказания неотложной медицинской помощи.

В настоящее время накоплен положительный опыт применения специфической иммунотерапии (СИТ), который проводится врачом-аллергологом.

Аллергия на перчатки: симптомы, лечение, рекомендации и препараты

Почему перчатки вызывают аллергию?

Виной всему оказывается белок, который входит в состав латекса. Организм человека принимает его за чужеродный и начинает вырабатывать специфические вещества, направленные на подавление его действия.

Чаще всего аллергия на резиновые перчатки проявляется у работников медицины. Но так как латекс также входит в состав презервативов, наконечников катетеров и других медицинских приборов, то круг людей страдающих от данного вида аллергии становится гораздо шире. Поставить правильный диагноз в таких случаях может только аллерголог.

Проявления аллергии на перчатки

При контакте с изделиями из латекса могут начать беспокоить такие симптомы:

  • сыпь, зуд и покраснения в местах соприкосновения с латексными изделиями;
  • насморк, конъюнктивит, отеки слизистых оболочек;
  • сыпь на губах и в ротовой полости может наблюдаться после надувания резиновых перчаток, в состав которых входит латекс.

Какие части тела и органы могут поражаться?

  • кожа поражается при непосредственном контакте с аллергеном;
  • слизистые оболочки ротовой полости, глаз;
  • дыхательные пути поражаются при вдыхании порошка, который присутствует на резиновых перчатках;
  • кровь и внутренние органы поражаются при применении медицинских перчаток.

Ответные реакции организма на контакт с резиновыми изделиями

Существует три реакции организма на проникновение данного вида аллергенов. Это простой контактный дерматит, реакции замедленного типа и немедленные аллергические реакции.

  1. Простой контактный дерматит. Данная реакция организма на резиновые изделия проявляется при длительном или частом контакте с источниками аллергии. Проявляется зудом, сухостью, шелушением, покраснением и жжением. Симптомы проходят, если прекратить контакт и промыть пораженные места чистой водой.
  2. К реакциям замедленного типа относятся аллергический контактный дерматит. Он характеризуется уже перечисленными симптомами, но реакция протекает тяжелее. Могут появиться экземы и мокнущие дерматиты. При данном типе аллергии следует не только прервать контакт с аллергеном, но и принять антигистаминные препараты.
  3. Немедленная аллергическая реакция проявляется сразу после контакта с аллергенами. Характеризуется ринитами, конъюнктивитами, отёками слизистых оболочек, сильным зудом, сыпью, экземами. Редко могут наблюдаться такие тяжелые проявления, как отёки дыхательных органов, сопровождающихся удушьем, тахикардией, понижением кровяного давления и анафилактическим шоком. Если не принять срочные меры, то это может привести к смерти.

Какие меры применяются при аллергии на перчатки?

Когда проявляется аллергия на перчатки из латекса, то необходимо пользоваться перчатками из винила или акрила. Если симптомы исчезнут, то впоследствии надо просто исключать контакт с латексом. Но если при первом же контакте организм отреагировал аллергической реакцией, то простого удаления источника аллергии будет недостаточно. Если проявляются симптомы, угрожающие жизни человека, то стоит срочно обратиться к врачу.

Принципы лечения аллергии на латексные изделия

Принципы лечения данного вида аллергии практически не отличаются от лечения других видов аллергии. Они сводятся к устранению причин, применению антигистаминных препаратов и местного нанесения кортикостероидных мазей.

Особенностями лечения аллергии на латекс является введение специфического препарата эпинефрина.

Народные средства против аллергии на латекс

К народным средствам относятся ванночки из отваров противовоспалительных трав, таких как ромашка, череда и зверобой. Также можно принимать настой ромашки внутрь. Для этого необходимо залить одну столовую ложку ромашки аптечной стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Пить по одной столовой ложке три раза в день.

Лекарственные препараты для лечения аллергии

К специфическим препаратам при аллергии на латекс относится эпинефрин. Фенистил–гель применяется местно, снимает зуд и покраснения.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Аллергия на латекс

Аллергия на латекс – это совокупность патологических состояний, которые объединяет непереносимость изделий из натурального или (реже) синтетического каучука с развитием местных либо системных реакций. Симптомы патологии варьируются от признаков дерматита (покраснение, кожный зуд, жжение) до слезотечения, заложенности носа, затрудненного дыхания, ангионевротических отеков. Диагностика включает изучение анамнеза и жалоб больного, проведение кожных иммунологических проб, определение специфических антител в крови. Лечение производится путем ограничения контакта с провоцирующим материалом, применения антигистаминных и противовоспалительных средств.

МКБ-10

Общие сведения

Аллергия на латекс считается достаточно распространенным патологическим состоянием, во многом это обусловлено широким применением данного материала в различных сферах жизни человека. Особенно много больных регистрируется среди медицинских сотрудников и работников по производству резиновых изделий, что объясняется их более частым и тесным контактом с латексом (перчатки, пластыри, некоторые инструменты). Согласно статистическим данным, от 5 до 10% всех медицинских работников испытывали неприятные симптомы при использовании резиновых материалов. В быту чаще встречаются генитальные формы аллергии, вызванные использованием презервативов – они производятся почти из чистого латекса, кроме того, кожа и слизистые оболочки половых органов более проницаемы для аллергенов.

Причины

Основной компонент латекса или каучука – полимеры, имеющие сложную структуру, но неспособные в чистом виде провоцировать аллергические реакции. Проблема заключается в том, что очистка материала перед его использованием в производстве несовершенна, в нем остаются примеси различной природы, которые и выступают в качестве аллергенов. В латексе природного происхождения таковыми являются разнообразные растительные протеины, в синтетическом – примеси, попадающие вследствие технологического процесса производства. Именно они зачастую приводят к негативным реакциям при использовании латексных предметов. Предрасполагающими факторами развития аллергии считаются следующие состояния:

  • Наличие аллергических заболеваний.Пищевая аллергия на такие продукты, как киви, авокадо, яблоки, помидоры, орехи выступает провоцирующим фактором непереносимости латекса, особенно натурального происхождения. Это обусловлено явлением перекрестной аллергической реакции – аллергены перечисленных продуктов схожи по строению с антигенами белков каучука, поэтому организм реагирует на них примерно одинаково. Из-за измененной реактивности организма повышенная частота аллергии на латекс отмечается у лиц с бронхиальной астмой или экземой.
  • Некоторые медицинские манипуляции. Диагностические и лечебные процедуры, которые производятся с введением латекса во внутреннюю среду организма, повышают риск развития патологии. К таковым относят длительные катетеризации мочевого пузыря, некоторые хирургические вмешательства.
  • Частый контакт с латексом. Продолжительное применение латексных изделий в бытовых условиях и на работе значительно увеличивает риски возникновения аллергии. Такая ситуация встречается у врачей (перчатки и расходные материалы), лиц, работающих на производстве резиновых изделий и в других отраслях.
  • Иммунодефициты. Определенные типы снижения иммунитета (при приеме цитотоксических средств, врожденные иммунодефициты) повышают вероятность появления аллергических заболеваний в целом, в том числе – и непереносимости латексных материалов.

Патогенез

Патогенез большинства видов аллергии на латекс аналогичен другим вариантам реакции непереносимости первого типа или анафилаксии. При первом контакте организма с аллергеном (белками или иными соединениями в составе каучука) происходит процесс сенсибилизации с образованием клеток памяти «запоминающих» данный антиген. Важным условием является проникновение некоторой части провоцирующего вещества в кровь, что не всегда возможно через кожу. Именно по этой причине данное состояние часто регистрируется у лиц, перенесших попадание латексных материалов во внутренние полости тела – этим значительно облегчается сенсибилизация. При повторных контактах с латексом возникает иммунологическая реакция, опосредованная IgE и приводящая к дегрануляции тканевых базофилов с выделением гистамина и иных активных соединений.

В других случаях наблюдается развитие реакций замедленного типа, обусловленных не гуморальными, а клеточными иммунными реакциями. При неоднократном попадании антигена на поверхность кожи происходит активация Т-лимфоцитов (хелперов), которые, в свою очередь, приводят к развитию Т-эффекторов. Последние выделяют биологически активные вещества, непосредственно атакуют ткани в области попадания аллергена, что приводит к возникновению клинической картины хронического контактного дерматита. Такой процесс занимает больше времени, чем анафилаксия, практически неспособен провоцировать системные реакции – вызывать патологические проявления в частях организма, не контактировавших с латексом.

Классификация

Существует несколько клинических разновидностей аллергии на латекс, различающихся по своему патогенезу, симптоматике и методами терапии. Классификация данного состояния включает также патологии, которые, строго говоря, не являются аллергией, а обусловлены раздражением тканей сопутствующими химическими веществами, входящими в состав латексных изделий. Это могут быть присыпки на перчатках, компоненты смазки на презервативах, краска на элементах одежды. С учетом данного обстоятельства выделяют следующие клинические формы заболевания:

  • Простой контактный дерматит. Неаллергический вариант патологии, вызванный раздражением кожи или слизистых оболочек химическими соединениями. Контактный дерматит протекает достаточно легко, проявления затрагивают только области непосредственного контакта с изделием. Для улучшения состояния больного достаточно использовать изделия на основе чистого каучука или резины без вспомогательных веществ – это доказывает отсутствие аллергии на собственно латекс.
  • Аллергический контактный дерматит. Является аллергическим состоянием, развивающимся по принципу реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). Может провоцироваться как собственно каучуком, так и вспомогательными компонентами перчаток, презервативов либо других изделий. Аллергический дерматит характеризуется поражением слизистых оболочек или кожи в области соприкосновения с латексными материалами, иногда с вовлечением соседних областей.
  • Реакция немедленного типа. Обусловлена сенсибилизацией организма и последующим реагиновым (посредством IgE) характером иммунологической реакции. Спектр проявлений очень широк, зависит от реактивности и состояния иммунной системы. Возможно покраснение и зуд кожи в месте контакта, а также системные реакции.

При диагностике состояния крайне важно определить его тип, поскольку это существенно влияет на характер лечебных мер. Препараты, призванные устранять реакцию немедленного типа, будут малоэффективны при ГЗТ или простом дерматите. Если в одних случаях достаточно просто изменить вид используемых латексных изделий (другого производителя или с минимумом вспомогательных добавок), то в других требуется полное исключение контакта с данным материалом.

Симптомы аллергии на латекс

Непереносимость латекса не проявляется какими-либо специфичными симптомами, поэтому по одним только внешним данным врач-дерматолог или аллерголог-иммунолог зачастую не может точно определить патологию. Неаллергический контактный дерматит характеризуется покраснением и сухостью кожи, зудом, шелушением в области контакта с резиновыми материалами. Этому предшествует длительное использование латексных перчаток, шапочек, элементов одежды – по статистике, у большинства больных подобные симптомы возникают через несколько месяцев или даже лет регулярного и почти ежедневного использования латекса. Такая форма заболевания регистрируется преимущественно у медиков.

Аллергический вариант контактного дерматита развивается быстрее (от нескольких недель до 3-4 месяцев использования латексных изделий) и также характеризуется кожными проявлениями в месте контактирования с провоцирующим веществом. Симптомы более выраженные, зуд может перетекать в жжение, покраснение кожи сопровождается отеком. При продолжающемся контакте с резиновыми перчатками или иными предметами кожные проявления могут распространяться на соседние участки кожи, не контактировавшие с латексом. Использование презервативов приводит к зуду и покраснению половых органов. Каких-либо общих симптомов, как правило, не наблюдается, в тяжелых случаях возможно незначительное повышение температуры, слабость, головные боли.

Реагиновая форма аллергии на латекс часто возникает у лиц, в анамнезе у которых отмечается попадание резиновых или латексных изделий внутрь в ходе лечебных или диагностических манипуляций. Возможными причинами становятся длительное использование уретральных катетеров, установка различных дренажей и трубок с применением резиновых компонентов. В результате происходит сенсибилизация организма, проявляющаяся аллергическими реакциями в случае последующих контактов кожи с латексом. Особенностью данной формы заболевания являются высокие риски развития системных реакций помимо покраснения и зуда кожи в зоне соприкосновения с аллергеном. К таковым относятся слезотечение, заложенность носа, головные боли, кашель и затрудненное дыхание.

Осложнения

Крайне редко наблюдается возникновение ангионевротического отека или анафилактического шока. Анафилактический шок проявляется ларингоспазмом, резким падением артериального давления, нарушением легочной вентиляции. Такие последствия возникают при реагиновых вариантах непереносимости на фоне высокой сенсибилизации организма или нарушений иммунитета. Другие, менее выраженные формы аллергии нарушают иммунологические свойства кожных покровов в месте поражения, что в сочетании с кожным зудом и расчесыванием облегчает вторичное инфицирование. Некоторые варианты патологии могут приводить к изменениям в слизистых оболочках (например, половых органов), провоцировать лейкоплакии, эрозии и иные нарушения.

Диагностика

В отличие от других типов аллергии, диагностика непереносимости латекса несколько осложняется неспецифичностью проявлений и длительным хроническим течением. Очень важно правильно сопоставлять данные осмотра и сбора анамнеза больного с результатами лабораторных и инструментальных методов исследования. При грамотном подходе для определения состояния нередко достаточно установить факт частого контакта с латексными изделиями, в подобных случаях другие диагностические манипуляции используются лишь для подтверждения патологии. Определение аллергии на латекс включает следующие методики:

  • Опрос и сбор анамнеза. При подозрении на непереносимость пытаются выявить возможность и частоту контактов с материалом. У больного выясняют, пользуется ли он резиновыми изделиями дома или на рабочем месте (перчатки, шапочки, спецодежда), использует ли презервативы, были ли в прошлом хирургические вмешательства. Сопоставляя полученные данные с клинической картиной, специалист определяет вероятность наличия патологии.
  • Аллергологические исследования. К ним относят метод кожных аллергопроб (аппликационный или прик-тест), в ходе которого вводятся незначительные количества основных антигенов натурального и искусственного латекса. Косвенным признаком может служить аллергия на некоторые продукты питания – авокадо, орехи, помидоры.
  • Лабораторные исследования. В общем и биохимическом анализах крови заметные изменения обычно отсутствуют, при тяжелом течении возможен лейкоцитоз и эозинофилия. Специальные исследования (на определение уровня специфических к латексу IgE) выявляют наличие иммуноглобулинов только при реагиновых видах патологии.

Дифференциальную диагностику производят с другими формами кожных поражений, проявляющимися покраснением и зудом – крапивницей, некоторыми формами дерматита (например, атопическим). Главным отличием является наличие стойкой взаимосвязи с использованием латексных изделий, а также результаты специфических аллергологических и лабораторных исследований.

Лечение аллергии на латекс

Как и при многих других состояниях в аллергологии, основным компонентом терапии данного заболевания является ограничение применения латексных и резиновых изделий. Иногда, когда реакцию провоцируют дополнительные присадки, достаточно сменить тип используемых перчаток, презервативов, шапочек или других изделий. Если аллергию вызывает собственно латекс, то при невозможности полного отказа от изделий из эластичных материалов выбирают альтернативные соединения (например, полиуретан). Симптоматическое лечение аллергии включает в себя следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные средства. Наиболее эффективны при реагиновых формах, подавляют основное звено патогенеза заболевания – активацию гистаминовых рецепторов. Нередко назначаются при иных типах патологии, в этом случае их эффективность несколько снижается. Антигистаминные препараты обычно используют в форме таблеток, которые быстро устраняют симптомы – особенно зуд и покраснение.
  • Кортикостероидные средства. Кортикостероиды чаще применяют местно в виде мазей и кремов. Они быстро уменьшают активность воспаления, воздействуя на клеточные реакции, поэтому эффективно устраняют контактный дерматит.
  • Вспомогательные средства. При длительном течении кожных форм аллергии на латекс возможно развитие дистрофических кожных проявлений, которые приводят к косметическим нарушениям. Их выраженность уменьшают местным и общим назначением витаминных средств, биогенных стимуляторов и других препаратов.

Прогноз и профилактика

Прогноз аллергии на латекс практически всегда благоприятный, это состояние очень редко угрожает жизни больного или приводит к тяжелым осложнениям. Однако оно способно создавать множество мелких неудобств, учитывая широкое распространение материала во всех областях жизни. В особенно сложной ситуации оказываются лица, контактирующие с латексом по месту работы – медицинские сотрудники, работники производств латексных изделий. Для профилактики обострений аллергии следует заменять предметы из латекса иными материалами (например, полиуретаном), перед использованием резиновых перчаток надевать под них другие, из тонкой хлопчатобумажной ткани. Перед проведением хирургических операций крайне важно сообщить врачам о наличии такой непереносимости.

Латексная аллергия: симптомы, диагностика, лечение

Латексная аллергия – это термин, который описывает ряд аллергических реакций на вещества в натуральном латексе.

Аллергия является гиперчувствительной реакцией иммунной системы. Аллергические реакции появляются тогда, когда иммунная система реагирует на не токсические вещества в окружающей среде – в этом случае на латекс.

Латекс может быть естественным (натуральным) или синтетическим. Он обнаруживается в молочной жидкости, которая находится в 10% покрытосеменных растений (цветковых растений).

Латекс является эмульсией (смесью, как минимум, двух жидкостей), состоящей из полимерных смол, танинов, масел, крахмалов, алкалоидов и белков, что затвердевают при контакте с воздухом.

Растения, как правило, выделяют латекс после того, как получат повреждения – подобно тому, как у человека развивается кровотечение после нанесения ему повреждений.

Натуральный латекс обычно имеет белый цвет, но может быть алым, оранжевым и желтым. Растения используют латекс для защиты от насекомых.

Резиновые перчатки являются основным источником аллергических реакций. Латекс также применяется во многих других продуктах, включая презервативы и некоторые медицинские устройства. Латекс используется в более чем 40 000 продуктов с самым различным предназначением.

Примеры продуктов, которые могут иметь латекс:

  • Пластырь;
  • Надувные шарики;
  • Манжеты для измерения артериального давления;
  • Соски для детских бутылочек;
  • Презервативы;
  • Катетеры;
  • Стоматологические изделия;
  • Резинки;
  • Резиновые перчатки;
  • Шлемы;
  • Пустышки;
  • Коврики и надувные матрасы;
  • Обувь;
  • Некоторые предметы одежды;
  • Некоторые медицинские устройства;
  • Хирургические перчатки;
  • Игрушки.

Не все товары содержат латекс. Людям с аллергией на него нужно проверять ярлыки или связываться с производителем.

Латекс может присутствовать в самых неожиданных предметах

Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии предупреждает, что малозаметные предметы в самых неожиданных местах также могут представлять собой опасность воздействия латекса.

Дональд Бизхолд, доктор философии, председатель Комитета латексной аллергии Американской Академия аллергии, астмы и иммунологии, говорит:

«Подумайте, что ресторанные блюда часто готовят повара в латексных перчатках. В школьных столовых также есть подобная угроза, но потенциально опасными могут быть и школьные принадлежности. Этот вид случайного воздействия латекса представляет собой серьезную опасность для здоровья миллионов людей с аллергией».

Причины латексной аллергии

Точная причина аллергии на латекс неизвестна. Похоже, что повторяющееся и частое воздействие латексных и резиновых изделий может вызвать симптомы у некоторых людей.

С конца 1980-х годов наблюдался резкий рост аллергии на латекс во всем мире. Логическим объяснением этого является использование универсальных мер предосторожности для профилактики распространения инфекционных заболеваний, таких как вирус СПИДа.

В результате этого в настоящее время очень широко распространено использование латексных перчаток. Также распространено частое воздействие латексных и резиновых изделий. Работники системы здравоохранения имеют особый риск развития латексной аллергии.

По данным Американской Академии аллергии, астмы и иммунологии, латексную аллергию имеют больше 10% медицинских работников, а также более половины пациентов с расщеплением позвоночника (spinabifida). Эксперты считают, что от 1% до 6% общей численности населения имеют аллергию на латекс.

Иммунная система людей с аллергией воспринимает латекс как патоген – вещество или организм, который вреден для здоровья. Эксперты говорят, что восприимчивые люди реагируют на белок в соке каучукувого дерева.

Иммунная система активирует вырабатывающие иммуноглобулин Е (IgE) клетки. IgE – это антитела, который борются с компонентами латекса.

В следующий раз, когда организм вступает в контакт с латексом, антитела IgE встречаются с ним и сигнализируют иммунной системе, чтобы она вырабатывала химические вещества, включая гистамин, в кровоток.

Чем больше восприимчивый человек поддается воздействию латекса, тем сильнее его иммунная система реагирует на него – это называется сенсибилизация.

Что такое латекс?

Латекс – это натуральный продукт, который вырабатывается из жидкости, добываемой из каучукового дерева, растущего в Африке и Юго-Восточной Азии.

Во время промышленного производства эта жидкость часто изменяется. В производственном процессе участие принимают различные процедуры.

Часто в случае быстрого производства латексные продукты не очень тщательно вымываются. В результате этого на поверхности присутствует больше «свободного» латекса. Этот «свободный латекс» ответственен за большую часть латексных аллергий.

Порошок, используемый в хирургических перчатках, является большой проблемой. Латекс легко прилипает к порошку, который обычно используется в хирургических перчатках.

Во время использования перчатки часто «хлопают», когда мы их одеваем или снимаем. Это хлопанье выкидывает порошок в воздух. Этот порошок часто содержит латекс. Вдыхание латекса может быть серьезной аллергической проблемой.

Различные виды латексной аллергии

Ниже рассмотрены наиболее частые виды латексной аллергии.

Латексная гиперчувствительность (тип I)

Это серьезная и редкая форма аллергии, вызывающая тяжелую реакцию немедленного типа, которая может быть опасной для жизни. Некоторые пациенты могут реагировать подобно тяжелой реакции на укус пчелы.

Симптомы латексной гиперчувствительности включают:

  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • раздражение;
  • сильный зуд;
  • судороги;
  • желудочно-кишечные проблемы;

Симптомы могут прогрессировать до:

  • развития учащенного сердцебиения;
  • тремора;
  • боли в груди;
  • затрудненного дыхания;
  • падения артериального давления.

У людей с тяжелой аллергией на латекс реакция может появиться на одежду, обувь и другие вещи, которые содержат натуральный каучуковый латекс (резинки, перчатки, презервативы, соски, пустышки, шарики, автомобили…).

Пациенты с этим типом аллергии являются очень чувствительными – реакция I типа может быть запущена воздействием частиц, содержащихся в воздухе, при надувании воздушных шариков. Это может произойти даже в том случае, когда человек не присутствует в то время, когда эти шары надувают.

Аллергический контактный дерматит

Люди с этим типом аллергической реакции имеют замедленную кожную реакцию и сыпь после контакта с латексом.

Симптомы и признаки поражения кожи включают:

  • шелушащаяся сыпь;
  • чувство жжения;
  • образование пузырей;
  • мокнущая сыпь.

Аллергия вызывается добавками и химическими веществами, применяемыми при изготовлении резины. На сегодняшний день существуют тесты, с помощью которых можно определить, на какое именно химическое вещество развилась аллергия у пациента. Как только человек узнает это, он сможет избегать тех продуктов, которые изготовляются с данным веществом.

Раздражительный контактный дерматит

Это наиболее распространенный тип реакции, который носит нетяжелый характер. Он приводит к образованию сухих, зудящих и раздраженных областей кожи.

Чувство жжения и шелушащиеся поражения кожи наиболее часто располагаются на руках пациента. Кожа становится раздраженной после использования перчаток, частого мытья рук, неполного их высушивания, воздействия дезинфицирующих средств и порошка талька, которым покрыты перчатки.

У кого есть риск развития латексной аллергии?

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию латексной аллергии. Тем не менее, необходимо повторяющееся воздействие латекса, чтобы аллергия развилась. Люди с повышенным риском:

  • Работники системы здравоохранения (врачи, медсестры, стоматологи, лаборанты, младшие медсестры…). В лекарственных учреждениях везде есть латекс.
  • Люди, которым неоднократно проводились хирургические вмешательства, особенно в детстве.
  • Люди с дефектом в клетках костного мозга.
  • Пациенты, нуждающиеся в регулярном или длительном использовании мочевых катетеров.
  • Пациенты, которым проводилась операция на позвоночнике.
  • Люди с экземой.
  • Пациенты с астмой.
  • Люди с аллергиями. Особенно с аллергиями на растительные продукты питания, такие как манго, киви, авокадо, ананас, банан, орехи, клубника и маракуйя.
  • Сотрудники, распределяющие или доставляющие латексные продукты.
  • Работники резиновой промышленности.
  • Люди, работающие на фабриках автомобильных шин.
  • Люди, использующие презервативы.

Что такое перекрестная реакция?

У некоторых людей с латексной аллергией может также наблюдаться аллергия на определенные продукты питания – это называется перекрестной реакцией.

Когда это происходит, иммунная система организма отвечает тем же путем, вырабатывая те же аллергические симптомы, которые наблюдаются при воздействии латекса.

Перекрестные реакции не одинаковы у всех людей. Тогда как одни пациенты реагируют на все продукты питания, другие – нет. Таким же образом, если у Вас есть аллергия на любой из нижеперечисленных продуктов питания, Вы можете иметь латексную аллергию:

  • Некоторые фрукты – клубника, ананас, груши, нектарины, черешня, маракуйя, папайя, дыни, виноград, инжир, сливы, персики, киви, бананы и яблоки.
  • Овощи – помидоры, авокадо, сельдерей, морковь, картофель.
  • Некоторые орехи – фундук и каштаны.
  • Некоторые крупы – рожь и пшеница.

Любой человек, которому планируется проведение хирургического вмешательства, должен сказать своему врачу, если у него есть аллергия на эти продукты питания. Существует опасность, что у него может быть перекрестная реакция на латекс.

Диагностика латексной аллергии

Врач может назначить стандартный тест на аллергию, который может определить, имеет ли пациент повышенную чувствительность к латексу и другим подобным веществам. Во время проведения этого теста необходимо тщательное внимание, поскольку в некоторых случаях у пациентов может развиться тяжелая реакция.

Врач также может назначить анализ крови.

Лечение латексной аллергии

В настоящее время не существует лечения для того, чтобы провести десенсибилизацию (снизить чувствительность) человеку с аллергией на латекс. Другими словами, нет способа предотвратить развитие реакции, если кто-то с латексной аллергией вступит в контакт с ним.

Аллергические реакции лечат с помощью антигистаминных препаратов, адреналина и кортикостероидов.

Наиболее эффективным способом лечения аллергии этого типа является избегание продуктов, которые содержат латекс. Пациенты должны научиться выявлять продукты, которые могут содержать латекс, и избегать их.

Есть и другие вещества, которые можно использовать для того, чтобы заменить латекс, такие как полимеры (нитрил, бутил, витрон) и синтетические каучуки (эластан или неопрен).

Исследование, проведенное в Медицинском колледже Висконсина показало, что безтальковые латексные перчатки – лучший способ предотвратить развитие аллергической сенсибилизации на латекс.

Прекратив использовать латексные перчатки с тальком, ученые уменьшили количество аллергена в воздухе в двух больницах и эффективно предотвратили развитие сенсибилизации на латекс у сотрудников лечебных учреждений.

К сожалению, производителям содержащих латекс продуктов по закону можно не сообщать на этикетках, какие химические вещества использовались в процессе изготовления.

Продукты, сделанные из натурального каучука, содержащего другие эмульсии, имеют очень низкий потенциал развития сенсибилизации.

В некоторых случаях чувствительность пациентов настолько повышена, что замена содержащих латекс продуктов безлатексными все еще может привести к реакции. Это происходит из-за того, что безлатексные продукты изготовляются на том же предприятии, что и содержащие латекс изделия, и в них присутствуют его следы.

Некоторые продукты помечены производителем, как «безопасный латекс» (“safelatex”). Это указывает на то, что изделие содержит низкую пропорцию натурального латекса. Тем не менее, они все еще могут вызывать латексную аллергию. Пациенты должны остерегаться изделий с таким маркированием.

Пищевые аллергии: заподозрить, проверить, избежать!

Антибиотики и вероятность аллергии на продукты питания у детей

admin

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Аллергия на латекс — причины и симптомы, лечение и профилактика аллергии на латекс

Аллергия на латекс представляет собой острую реакцию на протеины, содержащиеся в природном каучуке.

Иммунная система человека ошибочно распознает эти протеины как вредные агенты, и запускает защитную реакцию.

Аллергия на латекс может проявляться по-разному – от чиханья и насморка до анафилактического шока.

Возможные причины аллергии

Если иммунная система распознает протеины латекса как вредные вещества, она вырабатывает против них особые антитела – иммуноглобулины Е, или IgE. При следующем контакте с аллергенным веществом эти иммуноглобулины распознают его, и в организме начинается бурная аллергическая реакция, которая сопровождается высвобождением в кровь большого количества гистамина и других активных веществ. Эти химические вещества и отвечают за тяжесть симптомов аллергии.

Аллергия на латекс может проявиться как при прямом контакте с аллергеном, так и при вдыхании частичек латекса (ингаляционный путь). Предметы из латекса, особенно медицинские перчатки, при работе с ними выделяют в воздух микроскопические частички, которые и вызывают аллергию. Количество таких частичек зависит от качества изделия и особенностей материала.

У людей могут быть и другие реакции, кроме собственно аллергии на латекс:

1. Аллергический контактный дерматит на вспомогательные вещества. Это реакция на химические добавки, которые могут добавлять в латексные изделия. Признаки включают кожную сыпь и пузыри, возникающие через 24-48 часов после контакта с изделиями.
2. Дерматит, вызванный раздражением кожи из-за порошка внутри изделий. Возникает после длительного ношения присыпанных латексных перчаток. Проявляется в виде сухости кожи, зуда, ограниченных участков раздражения на руках.

Не все латексные изделия производят из натурального сырья. Есть продукты из синтетического латекса, которые обычно не вызывают аллергию, поскольку не содержат природных протеинов.

Список изделий, которые могут содержать латекс:

1. Хозяйственные перчатки.
2. Резиновые коврики.
3. Элементы одежды.
4. Воздушные шарики.
5. Резиновые игрушки.
6. Детские бутылочки.
7. Детские соски и пустышки.
8. Одноразовые подгузники.
9. Гигиенические прокладки.
10. Хозяйственные резинки.
11. Рукоятки спортивных тренажеров.
12. Рукоятки велосипедов и мотоциклов.
13. Плавательные очки.
14. Презервативы.
15. Ластики.

Латексные изделия очень широко распространены в медицине, но на Западе многие лечебные учреждения предпочитают использовать гипоаллергенные резиновые изделия, не содержащие латекса.

Как бы то ни было, список латексных изделий в медицине длинный:

1. Груши тонометров.
2. Трубки стетоскопов.
3. Системы для в/в введения.
4. Некоторые одноразовые шприцы.
5. Кислородные маски.
6. Хирургические маски и др.

Факторы риска

Не совсем понятно, почему одни люди более подвержены аллергии на латекс, чем другие. Тем не менее, это факт.

Ниже приводятся группы людей, которые чаще страдают аллергией на латекс:

1. Дети, родившиеся с расщеплением позвоночника (дефект, известный как spina bifida). У этих детей риск аллергии на латекс самый высокий. Дети с этой аномалией очень рано и очень часто контактируют с латексными медицинскими изделиями. Примерно у половины таких детей развивается аллергия на латекс.
2. Люди с врожденными аномалиями мочевыделительной системы. Такие дети также с самого рождения часто контактируют с медицинским латексом, что способствует развитию аллергии.
3. Люди, которые подвергаются многочисленным операциям и медицинским процедурам. Постоянное воздействие латекса способствует развитию аллергии в любом возрасте.
4. Работники здравоохранения. У медицинских и фармацевтических работников шанс возникновения аллергии на латекс наиболее высокий, в частности из-за ингаляционного воздействия частичек латекса. У этой группы людей реакция на латекс чаще может проявляться в виде астмы.
5. Работники предприятий, производящих резиновые изделия.
6. Люди с аллергией в семейном анамнезе.

Симптомы аллергии на латекс

Симптомы аллергии на латекс могут быть разными. Они зависят от индивидуальной чувствительности, количества аллергена, пути его введения (через кожу или ингаляционным путем). Аллергия может быть легкой, средней и тяжелой степени, вплоть до анафилактического шока.

Аллергия на латекс легкой степени:

1. Покраснение кожи.
2. Сыпь.
3. Зуд.

Аллергия на латекс средней степени:

1. Чиханье.
2. Насморк.
3. Слезотечение.
4. Зуд в носу и глазах.
5. Першение в горле.
6. Затрудненное дыхание.
7. Хрипы, свист при дыхании.
8. Кашель.

Самой серьезной аллергической реакцией на латекс является анафилактический шок, который может быть смертелен. Анафилактическая реакция наблюдается сразу после контакта с аллергеном у особо чувствительных людей.

1. Затрудненное дыхание.
2. Хрип и свист при дыхании.
3. Падение артериального давления.
4. Частый и слабый пульс.
5. Головокружение.
6. Потеря сознания.

Диагностика аллергии на латекс

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно собрать историю контактов пациента с резиновыми изделиями. Врач может провести физический осмотр, чтобы выявить другие проблемы.

Для определения аллергической реакции могут потребоваться следующие анализы:

1. Кожная проба. При этой процедуре пациенту делают незначительный прокол кожи, после чего воздействуют нужным аллергеном. Если возникло покраснение и другие признаки гиперчувствительности, значить у больного аллергия именно на это вещество.
2. Анализ крови. Интенсивность аллергической реакции может определяться уровнем иммуноглобулинов IgE в крови больного – своеобразного маркера аллергической реакции.

Лечение аллергии на латекс

Лечение аллергии на латекс, как и других видов аллергии, основано на приеме антигистаминных препаратов и кортикостероидов. Не существует средства, которое поможет больному навсегда избавиться от аллергии на латекс. Единственный способ предотвратить возникновение реакции – избегать контакта с аллергеном.

Если у больного ранее были случаи тяжелой (анафилактической) реакции, то ему следует всегда носить с собой шприц-ручку с эпинефрином. В случае анафилактического шока больному нужно срочно ввести эпинефрин (адреналин) и доставить в больницу, где ему окажут необходимую помощь, включая введение кортикостероидов (дексаметазон), кислород и др.

Для менее серьезных случаев применяют безрецептурные антигистаминные препараты на основе лоратадина (Кларитин), цетиризина (Цетрин), фексофенадина (Телфаст) и др. Кремы и мази с кортикостероидами (Гидрокортизон, Синафлан, Бетаметазон) или антигистаминными средствами (Фенистил) помогут облегчить кожные проявления.

Профилактика аллергии на латекс

Для профилактики контакта с латексом можно предпринять такие меры:

1. Пересмотрите все бытовые предметы в своем доме. Практически каждое латексное изделие в быту имеет безопасную альтернативу из других материалов.
2. Поговорите со своим работодателем. Обсудите замену латексных предметов, с которыми Вам придется контактировать на работе. В каждой стране свои порядки, но, к примеру, в Соединенных Штатах существует закон, который защищает права работников, страдающих аллергией, в том числе на латекс.
3. Информируйте своих врачей об аллергии на латекс. Нужно быть уверенным, что Ваш стоматолог, участковый врач и другие специалисты в курсе, что Вы страдаете аллергией.
4. Информируйте учителей и воспитателей, если Ваш ребенок страдает аллергией на латекс. Расскажите воспитателям, что можно и что нельзя Вашему ребенку.
5. Работайте только в виниловых или нитриловых хозяйственных перчатках. Они помогут Вам при работе в саду или уборке дома, но они не обеспечивают такой надежной защиты от ВИЧ и других вирусов, как латексные перчатки. Для этих целей выпускают специальные медицинские перчатки без латекса.
6. Избегайте вдыхания латексных частиц. Держитесь подальше от мест, где хранятся и используются латексные изделия. Если Ваши коллеги работают в латексных перчатках, то желательно, чтобы их перчатки не были припудрены – это уменьшит риск ингаляционной аллергии.
7. Носите браслет с предупреждением об аллергии. В западных странах такие браслеты уже давно не являются экзотикой, они могут спасти больному жизнь в критической ситуации.
8. Используйте презервативы без латекса. Сегодня выпускаются презервативы из самых разных материалов – от натуральной кожи до 100% синтетической резины. Выбор за Вами, но помните, что презервативы из натуральной кожи не дают защиты от венерических заболеваний. Презервативы из полиуретана менее эластичны, но стоят гораздо дороже латексных. Ознакомьтесь с особенностями конкретной модели.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

аллергия на латекс

Аллергия на латекс является реакцией на определенные белки, обнаруженные в латексе из натурального каучука, продукт, изготовленный из каучукового дерева. Если у вас аллергия на латекс, ваше тело ошибочно принимает латекс за вредное вещество.

Латексная аллергия может вызвать зуд кожи, крапивницу или даже анафилаксию, потенциально опасное для жизни состояние, которое может вызвать отек горла и тяжелое дыхание. Ваш врач может определить, есть ли у вас аллергия на латекс, или если у вас есть риск развития аллергии на латекс.

Понимание аллергии на латекс и знание общих источников латекса могут помочь вам предотвратить аллергические реакции.

симптомы аллергии на латекс

Если у вас аллергия на латекс, у вас могут появиться симптомы после контакта с латексными резиновыми изделиями, такими как перчатки или воздушные шары. У вас также могут быть симптомы, если вы вдыхаете частицы латекса, которые высвобождаются в воздух, когда кто-то удаляет латексные перчатки.

Латексные симптомы аллергии варьируются от легкой до тяжелой. Реакция зависит от того, насколько вы чувствительны к латексу и количества латекса, который вы касаетесь или вдыхаете. При каждой дополнительной латексной реакции ваша реакция может ухудшиться.

Легкие симптомы

Слабые симптомы аллергии на латекс включают:

  • зудящий
  • Покраснение кожи
  • Ульи или сыпь

Более серьезные симптомы аллергии на латекс

К ним относятся:

  • чихание
  • Насморк
  • Зуд, водянистые глаза
  • Чрезвычайное горло
  • Затрудненное дыхание
  • хрипящий
  • Кашель

Угрожающие жизни симптомы: Анафилаксия

Самой серьезной аллергической реакцией на латекс является анафилаксия, которая может быть смертельной. Анафилактическая реакция (an-uh-fuh-LAK-tik) развивается сразу после воздействия латекса у высокочувствительных людей, но это редко случается при первом разоблачении.

Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Затрудненное дыхание
  • Ульи или опухоль
  • Тошнота и рвота
  • хрипящий
  • Падение артериального давления
  • Головокружение
  • Потеря сознания
  • неразбериха
  • Быстрый или слабый импульс

Когда нужно обратиться к врачу

Ищите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть или думаете, что у вас анафилактическая реакция.

Если у вас менее выраженные реакции после контакта с латексом, поговорите с врачом. Если возможно, обратитесь к врачу, когда вы реагируете, что поможет в диагностике.

причины аллергии на латекс

Контактный дерматит на лице

Ядовитые плющные пузыри

В латексной аллергии ваша иммунная система идентифицирует латекс как вредное вещество и вызывает определенные антитела для борьбы с ним. В следующий раз, когда вы подвергаетесь воздействию латекса, эти антитела сообщают вашей иммунной системе о выбросе гистамина и других химических веществ в ваш кровоток, вызывая ряд признаков и симптомов аллергии. Чем больше раз вы подвергаетесь воздействию латекса, тем сильнее ваша иммунная система реагирует. Это называется сенсибилизацией.

Латексная аллергия может происходить следующим образом:

  • Прямой контакт. Самой распространенной причиной аллергии на латекс является касание латекса, содержащего продукты, в том числе латексные перчатки, презервативы и воздушные шары.
  • Вдыхание. Латексные продукты, особенно перчатки, выпускают латексные частицы, которые вы можете вдыхать, когда они попадают в воздух. Количество латекса, переносимого по воздуху из перчаток, сильно отличается в зависимости от используемой марки перчатки.

При использовании латекса возможны другие кожные реакции. Они включают:

  • Аллергический контактный дерматит. Эта реакция является результатом химических добавок, используемых при производстве. Основным признаком является кожная сыпь с образованием пузырей через 24-48 часов после воздействия, похожее на ядовитый плющ.
  • Раздражающий контактный дерматит. Не аллергия, это раздражение кожи вызвано ношением резиновых перчаток или воздействием порошка внутри них. Признаки и симптомы включают сухие, зудящие, раздраженные области, обычно на руках.

Не все латексные продукты изготавливаются из природных источников. Продукты, содержащие искусственный (синтетический) латекс, такие как латексная краска, вряд ли вызовут реакцию.

Факторы риска аллергии на латекс

Некоторые люди подвергаются большему риску развития аллергии на латекс:

  • Люди со спинной бифидой. Риск аллергии на латекс наиболее высок у людей с расщелиной позвоночника – врожденный дефект, который влияет на развитие позвоночника. Люди с этим расстройством часто подвергаются воздействию латексных продуктов за счет раннего и частого медицинского обслуживания. Люди со спина бифида всегда должны избегать латексных продуктов.
  • Люди, которые проходят многократные операции или медицинские процедуры. Повторное воздействие латексных перчаток и медицинских изделий повышает риск развития аллергии на латекс.
  • Работники здравоохранения. Если вы работаете в сфере здравоохранения, вы подвергаетесь повышенному риску развития аллергии на латекс.
  • Работники резиновой промышленности. Повторное воздействие латекса может повысить чувствительность.
  • Люди с личным или семейным анамнезом. У вас повышенный риск аллергии на латекс, если у вас есть другие аллергии, такие как сенная лихорадка или пищевая аллергия, или они распространены в вашей семье.

Связь между пищевой аллергией и аллергией на латекс

Некоторые фрукты содержат те же самые аллергены, что и в латексе. Они включают:

Если у вас аллергия на латекс, у вас больше шансов на аллергию на эти продукты.

профилактика аллергии на латекс

Многие распространенные продукты содержат латекс, но обычно вы можете найти подходящий вариант. Предотвратите аллергическую реакцию на латекс, избегая этих продуктов:

  • Перчатки для посуды
  • Некоторые виды ковровых покрытий
  • Надувные шарики
  • Резиновые игрушки
  • Бутылки с горячей водой
  • Соски для бутылочек для бутылочек
  • Некоторые одноразовые подгузники
  • Резиновые ленты
  • Резинки
  • Презервативы
  • Диафрагмы
  • Плавать очки
  • Ручки для ручек
  • Мотоциклетные и велосипедные рукоятки
  • Манжеты кровяного давления
  • Стетоскопы
  • Внутривенные трубки
  • Шприцы
  • Респираторы
  • Электроды
  • Хирургические маски
  • Стоматологические плотины

Многие медицинские учреждения используют нелатексные перчатки. Однако, поскольку другие медицинские продукты могут содержать латекс или резину, обязательно сообщите врачам, медсестрам, стоматологам и другим медицинским работникам о вашей аллергии перед всеми экзаменами или процедурами. Ношение медицинского браслета может сообщить другим о вашей аллергии на латекс.

Диагноз – это вызов. Ваш врач осмотрит вашу кожу и задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Расскажите своему врачу о своих реакциях на латекс, и если у вас появились другие признаки и симптомы аллергии. Ваш врач также задаст вопросы, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.

Кожный тест может помочь определить, реагирует ли ваша кожа на белок латекса. Врач будет использовать маленькую иглу, чтобы разместить небольшое количество латекса под поверхностью кожи на предплечье или спине. Если у вас аллергия на латекс, у вас возникает повышенный удар. Этот тест должен пройти только у аллерголога или другого врача, прошедшего тестирование на коже.

Анализы крови также могут быть проведены для проверки чувствительности латекса.

лечение аллергии на латекс

Хотя лекарства доступны для снижения симптомов латексной аллергии, нет лекарств. Единственный способ предотвратить аллергическую реакцию латекса – избегать продуктов, содержащих латекс.

Несмотря на все усилия, чтобы избежать латекса, вы можете вступить в контакт с ним. Если у вас была тяжелая аллергическая реакция на латекс, вам может потребоваться носить с собой инъекционный адреналин. Если у вас есть анафилактическая реакция, вам нужно будет обратиться в отделение неотложной помощи для немедленной инъекции адреналина (адреналина).

Для менее серьезных реакций ваш врач может назначить антигистаминные препараты или кортикостероиды, которые вы можете взять после контакта с латексом, чтобы контролировать реакцию и помочь снять дискомфорт.

Подготовка к назначению

Вы, вероятно, начнете, увидев своего семейного врача или врача общей практики. Однако вы можете обратиться к врачу, который специализируется на аллергиях (аллерголог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что ты можешь сделать

  • Запишите свои симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
  • Храните заметки о любом воздействии латекса, когда это произошло, и какой тип реакции у вас был.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая основные стрессы или последние изменения в жизни.
  • Составьте список всех препаратов, которые вы принимаете, включая витамины и добавки.
  • Возьмите члена семьи или друга, если это возможно. Он или она может помнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.

Подготовка списка вопросов до вашего назначения поможет вам максимально эффективно провести время с вашим врачом. Для латексной аллергии, некоторые основные вопросы, чтобы спросить вашего врача включают:

  • Что может вызвать мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояний?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какое лучшее лечение?
  • Каковы альтернативы первичному подходу, который вы предлагаете?
  • Как избежать контакта с латексом?
  • Есть ли брошюры или другой печатный материал, который у меня есть? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Что ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам несколько вопросов, в том числе:

  • Когда начались симптомы?
  • Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
  • Насколько тяжелы ваши симптомы?
  • У вас есть аллергии, такие как сенная лихорадка или аллергия на определенные продукты?
  • Есть ли аллергия на вашу семью?
  • Вы подвергались воздействию латексных продуктов?
  • Если у вас появились симптомы после ношения латексных перчаток, сколько времени потребовалось для развития симптомов?
  • Какие операции у вас были и когда?

Латексная аллергия и ее профилактика

Одной из причин резкого увеличения числа случаев аллергии к латексу является широкое использование латексных перчаток среди медицинских работников в связи с опасностью заражения через кровь вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией, а также для защиты кожи рук от

Таблица 1. Распространенность латексной аллергии среди медицинских работников по данным зарубежных авторов
Таблица 2. Характеристика клинической группы медицинских работников, n=68
Таблица 3. Динамика клинических симптомов на фоне лечения кларитином медработников с латексной аллергией, n=20
Таблица 4. Оценка эффективности кларитина у больных с латексной аллергией, n=20

Рисунок 1. Крапивница при латексной аллергии

В последние десять лет в зарубежной печати все чаще появляются сообщения о распространенности аллергических заболеваний, вызванных контактом с латексом. Одной из причин резкого увеличения числа случаев аллергии к латексу является широкое использование латексных перчаток среди медицинских работников в связи с опасностью заражения через кровь вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией, а также для защиты кожи рук от повреждения химическими агентами. Американские ученые констатируют неуклонный рост числа заболевших латексной аллергией, сравнивая ее с эпидемией. Так, по данным Heese Angelica (1995), за период с 1989 по 1993 год число случаев аллергии на латекс возросло в 8,4 раза. Авторы указывают также на возросшее число тяжелых реакций немедленного типа, развивающихся уже в течение нескольких минут контакта с латексом; на реакции типа анафилактического шока, иногда со смертельным исходом [2].

Исследователями разных стран показано, что чаще аллергические реакции на латекс возникают у работников резиновой промышленности и медицинского персонала, имеющих повседневный контакт с изделиями из резины, содержащей в своей основе латекс или натуральный каучук. Риску сенсибилизации к латексу подвержены и пациенты, которым проводят частые хирургические процедуры, где все манипуляции производятся в хирургических перчатках; младенцы, сосущие латексные «соски-пустышки»; дети, играющие с латексными игрушками; домохозяйки, использующие латексные перчатки; работники предприятий пищевой промышленности (включая предприятия общественного питания), а также мужчины и женщины, использующие латексные противозачаточные средства, и т. д. Больные, имеющие в анамнезе аллергические заболевания, в большей степени подверженны риску развития аллергии к латексу.

Натуральный каучук, или латекс, представляет собой высокомолекулярное вещество, экстрагированное из млечного сока каучукового растения — бразильской гевеи. Основу млечного сока составляет углеводород изопрен, окруженный коллоидной массой, содержащей протеины, липиды и фосфолипиды. Насчитывают до 250 различных аллергенов в млечном соке. Природный латекс в непереработанном виде содержит до 40% гидрокарбонового каучука и 2-3% высокомолекулярных белков.

По эпидемиологическим данным, аллергия к латексу среди населения нашей планеты встречается в 1% случаев. Среди медицинских работников количество больных аллергией к латексу составляет от 3 до 10%, у больных со Spina bifida аллергия к латексу встречается в 50% случаев.

В табл. 1 представлены данные за последние годы разных зарубежных исследователей о частоте аллергии к латексу, зарегистрированной среди медицинского персонала. Латексные перчатки, являясь источником сенсибилизации, вызывают развитие кожной аллергии в виде местной или генерализованной крапивницы, эритемы, а также системных реакций организма: ринита, конъюнктивита, астмы и др. [3]. Аллергия на латекс может развиться в различные сроки контакта: через 20-40 минут; через 6 месяцев или даже 15 лет повседневного использования резиновых перчаток. Системные поражения чаще обусловлены попаданием латексного аллергена в организм аэрогенным путем, причем основным источником поступления латекса в воздух помещений является пудра, используемая для обработки медицинских перчаток [4]. Ее частицы способны абсорбировать на себе антигены латекса. Выделяют три вида реакций, возникающих при контакте с латексными перчатками.

1. Ирритативная, не аллергическая реакция, характеризующаяся раздражением, сухостью и появлением трещин кожных покровов в месте контакта с перчатками. Течение заболевания может быть хроническим с периодами улучшения.

2. Реакция замедленного типа (тип IV по Кумбсу), возникающая через 6 — или 48 часов после работы в латексных перчатках. При этом типе реакции сенсибилизирующими агентами являются вещества, используемые в процессе изготовления перчаток: каптакс, белая и черная сажа, формальдегид и др. У больных наблюдается отечность кожных покровов, покраснение, зуд, появляются трещины, утолщается эпидермис не только в местах контакта с латексными перчатками, но и выше манжеты латексной перчатки.

3. Немедленный тип реакции (тип I). Эта иммунологическая реакция на натуральный протеин известна как IgE — опосредованный ответ. Проявляется обычно зудом кожных покровов и появлением локализованной или генерализованной крапивоподобной сыпи. Может одновременно появиться ринорея, зуд в носу, зуд век, слезотечение, одышка или затруднение дыхания, приступы астмы. Cимптомы обычно появляются через 5-10 минут после контакта с латексом. Наиболее тяжелая реакция I типа — это анафилактический шок, который встречается в 0,3% случаев у больных с латексной аллергией.

На основании вышеизложенного чрезвычайно актуальным и необходимым представляется проведение исследований по изучению данного вопроса, а именно выявление частоты и особенностей клинического течения латексной аллергии и разработка среди медицинского персонала принципиальных подходов к лечению и профилактике заболеваний.

С этой целью в работе были использованы следующие методы исследования: анкетный скрининг; клинический осмотр аллергологом; проведение аллергологических кожных проб с бытовыми, пищевыми, пыльцевыми аллергенами; проведение кожного прик-теста с латексным аллергеном; проведение гистаминреализующего теста с аллергеном из латекса, определение общего IgE; проба с реэкспозицией латекса; проведение ФВД с бронходилятаторами, обзиданом, гистамином.

Было обследовано 60 медицинских работников различных профессий, и на основании анализа анамнестических данных, полученных путем опроса больных, были сформированы три условные группы: латекс-положительные, латекс-сомнительные и латекс-отрицательные.

Латекс-положительными считались лица, у которых имела место реакция I типа, проявляющаяся риноконъюнктивитом, крапивницей, бронхоспазмом, анафилактическим шоком; обычно она возникает через несколько минут после контакта с латексом, прекращается после снятия перчаток, сопровождается появлением раздражения кожных покровов или контактным дерматитом. Латекс-сомнительные — это лица, аллергия на латекс у которых проявляется теми же заболеваниями, возникает позже чем через час после контакта с латексом, контакт с латексными перчатками не постоянный.

По данным интервьюирования оказалось, что латекс-положительных медицинских работников было больше в хирургических отделениях — 5 человек, в анестезиологическом отделении — 3 человека и в операционном блоке — 5 человек, по сравнению с врачами общего профиля (2 человека). Причем у латекс-положительных имел место более длительный контакт с латексными перчатками по времени — до 15 часов.

Аллергия на латекс у медицинских работников проявлялась следующими клиническими симптомами: зудом кожных покровов — у 8 больных, кожными высыпаниями на руках — у 8 больных, наличием зуда век и/или слезотечения — у 2, чиханием — у 2 больных, ринореей — у 2 больных, крапивницей — у 2 больных, затруднением дыхания у 5 больных, отеком Квинке — у 1 больной. В анамнезе у многих медицинских работников была выявлена аллергия на бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые аллергены и по опроснику — на лекарственные препараты, химические вещества, косметику.

Диагностика аллергии немедленного типа к латексу была основана на данных анамнеза, результатах кожных проб с латексным аллергеном и тестов in vitro, определяющих латекс-специфический IgE и реакцию клеток-мишеней аллергической реакции (тучных клеток и базофилов).

Кожный прик-тест проводился с латексным аллергеном 960 (аллерген приготовлен из гевеи бразильской) фирмы ALK-Soluprik SQ Latex. Объем АГ, который экстрагируют из 1 мкг латекса, равен 1000 PNU. Больной получал разведения латексного аллергена 1 HEP, 10 HEP и 100 HEP (HEP — гистаминэквивалентные единицы). Оценка кожного теста проводилась на основании подсчета кожного индекса, рассчитанного по следующей формуле.

Оценка кожного прик-теста с латексным аллергеном Si = Da/Dh

0 — отрицательный
+ — Si 1. Heese A., Peters K. P., Koch H. U., Hornstein O. P. Allergiengegen Latexhandschuhe // Allergologie. 1995. 18. № 9. S. 358-365.
2. Heese A., Peters K. P., Koch H., Uwe H., Otto P. Soforttyp-Allergien gegen Latexhandschuhe // Dtsch. Arztebl. 1995. 92. № 43. S. 2127-2134.
3. Ebo D. G., Stevens W. J., De Clerck L. S. Latex anaphylaxis // Acta clin. Belg. 1995. 50. № 2. Р. 87-93.
4. Allmers H., Kirov A., Hagemeyer O., Huber H., Walther J. W., Baur X. Latexsensibilisierung und Latexallergenkonzentration in the Luft // Allergologie. 1996. 19. № 2. S. 68-70.

Латексная аллергия

Что такое латекс?

Латекс, или натуральный каучук, экстрагируют из млечного сока каучукового дерева Бразильской Гевеи (Hevea Braziliensis из семейства Euphorbiaceae). В его состав входят углеводород изопрен и коллоидное вещество, содержащее латексные белки, фосфолипиды, карбогидраты и минеральные компоненты. Реакции гиперчувствительности I типа считают связанными с белками латекса. Белки латекса способны вызывать и целый ряд перекрестных аллергических реакций, в основном с пищевыми продуктами.

Где применяется латекс?

Латекс используется как основа резиновых изделий: перчаток, воздушных шаров, презервативов и т.д. высокомолекулярное вещество, которое используется вместе с другими химическими веществами в изделиях типа перчаток, воздушных шаров, презервативов, сосок и пр. Для придания изделиям эластичности и растяжимости к латексу добавляют химические вещества, которые тоже могут вызывать аллергические реакции (чаще – замедленного типа, III-IV тип). Аллергенное действие может быть связано и с пудрой (кукурузный крахмал, тальк) и т.д., которой их обрабатывают. Возможно, частицы пудры абсорбируют латексный аллерген, а так как при встряхивании изделия пудра попадает воздух, то это один из путей образования аэроаллергенов.

Латекс и аллергия.

О способности латекса вызывать аллергию известно давно. Еще в 1927 году Штерн описал характерную для аллергии реакцию на латекс. Но лишь в последние десятилетия эта проблема стала особо актуальной, в связи с резким ростом числа людей с аллергическими реакциями, вызванными повышенной чувствительностью (сенсибилизацией) к латексу, а также увеличения использования изделий из латекса (повышение использования как медицинских перчаток, так и презервативов, для защиты от СПИДа и гепатита).

У кого повышен риск развития аллергии к латексу?

Аллергические реакции, связанные с латексом, могут возникнуть как при частом и длительном контакте, так и при эпизодическом. При обследовании людей, профессионально контактирующих с латексом, было выявлено, что кожные реакции развивались в течение первых двух лет работы с латексом, а реакции с вовлечением органов дыхания – через 2-3 года.

В группу повышенного риска входят медицинские работники, работники резиновой промышленности, коммунального хозяйства, пациенты больных и поликлиник, которым проводятся медицинские процедуры с использованием перчаток, клизм, катетеров и др., а также домохозяйки, садоводы-любители. И все, кто предпочитает презерватив в качестве способа предохранения. Среди пациентов риск развития аллергии повышен прежде всего у атопиков, больных муковисцидозом и у детей с такой врожденной патологией, как Spina bifida, или с тяжелыми поражениями мочеполовой системы. Наличие любого аллергического заболевания у самого больного или у его родственников говорит о повышенном риске развития аллергии к латексу.

В популяции в целом, т.е. среди всех людей, распространенность аллергии к латексу не превышает 1-3%, а среди медиков и работников резиновой промышленности – достигает 12-30%.

Пути контакта с аллергеном.

Латексный аллерген может передаваться аэрогенно (по воздуху), а также при контакте с кожей и слизистыми оболочками. Важно! Для возникновения реакции не обязательно дотрагиваться до резинового изделия. Существует и возможность контакта при катетеризации вен, а в одноразовых шприцах есть латекс в прокладке на поршне.

Как проявляется аллергическая реакция к латексу.

Наиболее типичны различные кожные симптомы, возникающие после контакта с изделиями, содержащими латекс. Например, при работе в хирургических перчатках наблюдается реакция кожи кистей рук, нередко с реакцией глаз, носоглотки, гортани (чихание, насморк, слезотечение, зуд и покраснение глаз, першение в горле). При контакте со слизистыми типично раздражение, жжение, отек.

Респираторный синдром (реакция дыхательных путей) варьирует от реакций раздражения (саднение, сухость, кашель) до латекс-индуцированной бронхиальной астмы. Астма чаще встречается у тех, чей контакт с латексом измеряется часами (работники операционных, рабочие, занятые на переработке резины-сырца).

Возможны такие реакции, как генерализованная крапивница и отек Квинке.

Самая тяжелая реакция – анафилактический шок после контакта с латексом. Это проявление относится к неотложным медицинским состояниям. Типичны острое начало (в течение часа после контакта с аллергеном, а чаще – в первые 5 минут), резкая артериальная гипотония, коллапс, нарушение дыхания (отек гортани с характерным шумным дыханием – стридором – или бронхоспазм) и потеря сознания. Могут возникать боли в животе, крапивница, кожный зуд. Это жизнеугрожающее состояние: может оканчиваться летально.

Пищевые перекрестные реакции и диета.

При латексной аллергии наиболее часто встречаются реакции на бананы, киви и папайю, а также авокадо, каштан, инжир, дыню, манго, ананас, персик и томаты. Отмечены реакции на плод пассифлоры (маракуйя).

Верно и обратное: у людей с пищевой аллергией на вышеуказанные продукты может отмечаться реакция на латекс.

При расспросе можно выявить связь появления реакции и контакта с латексом. Существуют специальные опросники для выявления латексной аллергии.

Широко распространен «перчаточный» тест или аппликация лоскута латексной перчатки. Т.е. наблюдение за реакцией после контакта с изделием.

В мире проводятся кожные пробы с латексным аллергеном. В России они пока малодоступны. В крупных диагностических центрах возможно определение в сыворотке крови латексспецифического иммуноглобулина Е методом RAST (радиоаллергосорбентный тест).

Проводятся и другие исследования для уточнения диагноза. Например, мониторирование ПСВ, исследование функции внешнего дыхания – для выявления латекс-индуцированной бронхиальной астмы.

Исключение контакта с латексом.

Это основа лечебно-профилактических мероприятий при латексной аллергии. Несмотря на то, что ряд фирм выпускают гипоаллергенные изделия, содержащие латекс, по новой технологии, при латексной аллергии следует полностью избегать контакта с латексом. Гипоаллергенные резиновые перчатки больше подходят тем, кто неизбежно будет контактировать с латексом, но у кого еще не сформировалась латексная аллергия. Тем, у кого уже весть аллергия к латексу, резиновые перчатки следует заменить на виниловые, нитриловые, неоприловые. Не использовать латекс-содержащий медицинский инструментарий (на медицинских инструментах, не содержащих латекс, стоит знак LATEX FREE, или это отдельно отмечено в аннотации). Избегайте контакта с клизмами, катетерами, одноразовыми шприцами, пластырями.

Что касается презервативов, то, вообще-то, презервативы, не содержащие латекса, существуют. А если их достать не удается, следует избрать иной способ контрацепции, не связанный ни с какими «резиновыми изделиями», включая влагалищную диафрагму и различные «игрушки».

Надо избегать абсолютно всего, что сделано из латекса или резины (шины, прокладки в кранах и т.д.). Латекса не должно быть в одежде или быту. Нельзя даже надувать воздушные шарики. Описаны случаи развития аллергической реакции при употреблении пищи, которую готовили в резиновых перчатках. Для больного с тяжелой аллергией к латексу посещение предприятия готового питания может быть опасным.

Продукты, способные вызвать симптомы перекрестной аллергии, перечислены выше. Кроме того, реакцию могут вызвать природные каучуконосы: одуванчик, например. А чтобы уж закончить про растения, то при латексной аллергии описана реакция при уходе за фикусом.

Следует сказать и о синтепоне. Его волокна соединены латекс-содержащим веществом. При выборе постельных принадлежностей отдайте предпочтение современным наполнителям из полого полиэфирного волокна, не скрепленных латексом.

Лечение должно сочетаться с мерами по предотвращению контакта с аллергеном.

Легкие реакции можно лечить только антигистаминными препаратами, предпочтение отдают современным препаратам длительного действия, не влияющими на быстроту реакции и не вызывающими сонливость (кларитин, зиртек, семпрекс, телфаст, эриус). Использование современных антигистаминных препаратов II-III поколения за час до предполагаемого контакта с латексом у больных с легкими реакциями значительно уменьшало и даже предотвращало развитие проявлений.

Лечение среднетяжелых тяжелых реакций также включает три основных группы препаратов: адреналин, антигистаминные и глюкокортикоидные гормоны.

Самым тяжелым проявлением является анафилактический шок, при нем противошоковые мероприятия надо начинать немедленно. Больного следует уложить (голова ниже ног), голову повернуть в сторону (чтобы в случае рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути), выдвинуть нижнюю челюсть (чтоб не западал язык). Если есть зубные протезы, их надо снять. Первая помощь состоит в инъекции адреналина внутримышечно (0,1% раствор по 0,1-0,5 мл, чаще всего – 0,3 мл). При необходимости инъекции повторяют каждые 5-20 минут. В дальнейшем медики начинают внутривенное введение растворов плюс при необходимости допамин, если давление остается низким, глюкокортикоидные гормоны внутривенно, антигистаминные препараты, при необходимости бронхорасширяющие препараты и глюкокортикоидные гормоны через небулайзер, атропин при брадикардии, кислород. Госпитализация обязательна: в 1 случае из 15 анафилактический шок протекает двухфазно, вторая фаза может наступать через несколько часов (до суток). Из антигистаминных не назначается пипольфен, т.к. он может усилить гипотонию. Одними антигистаминными тяжелые реакции лечить нельзя. Назначение гормонов обязательно. Такими лекарствами, как глюконат или хлорид кальция, тяжелые реакции не лечат.

Необходимо, особенно при тяжелых реакциях, носить медицинский браслет с указанием о наличии аллергии на латекс.

Всем больным, у которых хотя бы один раз отмечалась тяжелая или жизнеугрожающая реакция на латекс, рекомендуется иметь при себе набор для оказания неотложной помощи. Набор должен всегда находиться при пациенте, а не дома или в машине. Больной и его близкие должны научиться мерам первой помощи. Противошоковый набор для оказания неотложной помощи не должен содержать латекс (обычный одноразовый шприц имеет латексную прокладку): шприц-тюбики или наборы со шприцами LATEX FREE.

Пациент, прошедший обучение и имеющий при себе противошоковый набор, способен даже без посторонней помощи предпринять соответствующие меры при первых признаках реакции и избежать развития более тяжелых проявлений. Но и в этом случае необходимо дальнейшее врачебное наблюдение в условиях стационара (до суток).

Проблема аллергии при использовании латексных перчаток

Статьи по теме

В 1758 г. доктор Йохан Вальбаум изготовил первую пару медицинских перчаток из овечьей тонкой кишки и использовал ее в акушерстве. Это событие стало первым зарегистрированным фактом использования перчаток для медицинских целей.

В дальнейшем перчатки пытались изготавливать из различных материалов и активно использовали их как средство защиты пациентов от инфицирования в хирургии.

В начале ХХ века появились первые перчатки из натурального латекса. Доступность и многочисленные положительные свойства этого материала позволили широко использовать его в медицине.

После открытия вируса иммунодефицита человека в конце 80-х годов ХХ века Международные центры по контролю и профилактике заболеваемости выпустили инструкции по обязательному использованию латексных перчаток с целью предупреждения заражения медперсонала.

Латекс, или натуральный каучук, экстрагируют из млечного сока бразильской гевеи. После обработки различными факторами образуется полимер – “естественный каучук”, обладающий эластичностью, необходимой для конечного продукта. В его состав входят углеводород, изопрен и коллоидное вещество, содержащее латексные белки, фосфолипиды, карбогидраты и минеральные компоненты. Этот материал используют как основу при изготовлении перчаток, воздушных шаров, презервативов, сосок и множества других медицинских и бытовых изделий.

Перчатки, изготовленные из этого материала, имеют ряд преимуществ: они эластичны, плотно прилегают к руке и удобны в эксплуатации, позволяют сохранить хорошую осязательную чувствительность, не ограничивают движений, прочны и относительно недороги. Кроме того, натуральный латекс имеет свойство сокращаться и уменьшать диаметр отверстия при проколе, он значительно прочнее других материалов и обеспечивает наилучшую защиту от вирусов.

Но натуральному латексу при всех его неоспоримых достоинствах присущи и недостатки. Наиболее существенными из них являются аллергические реакции.

Первое описание перчаточной аллергии было опубликовано в 1927 г. Вновь к этой проблеме вернулись лишь в 70-х годах. Пристальное внимание исследователей вызвал резкий рост аллергических реакций. А за период с 1989 по 1993 г., по данным А. Heese (1995), число случаев аллергии на латекс возросло в 8,4 раза и увеличилось количество тяжелых генерализованных форм, что связано с расширением использования изделий из латекса на производстве и в быту.

В популяции в целом распространенность латексной аллергии не превышает 1–6%, но в группах риска она возрастает до 30–60%. В такие группы входят работники резиновой промышленности, коммунального хозяйства, домохозяйки и, конечно, медицинский персонал и пациенты, которым проводятся процедуры с использованием изделий из латекса. Риск развития аллергии повышен у больных атопическим дерматитом, муковисцидозом, хроническими урологическими заболеваниями и у детей с врожденной патологией.

Выделяют три вида реакций, которые возникают при контакте с латексными перчатками:

  1. аллергия на латексные белки (тип I);
  2. аллергический контактный дерматит (тип IV);
  3. ирритативная неаллергическая реакция.

Протеиновая аллергия (тип I)

Протеиновая аллергия – это иммунологическая реакция немедленного типа на латексные протеины. Она характеризуется как IgE-опосредованный ответ и может развиться как у медицинских работников, так и у пациентов.

Частота подобных проявлений составляет около 7,4% у хирургов и 14,4% у операционных медсестер. Результаты исследования пациентов, перенесших многочисленные хирургические вмешательства (например, детей со spina bifida), позволили сделать вывод, что от 41 до 60% из них имеют IgE-антитела, специфичные к латексу.

У лиц, профессионально контактирующих с латексом, кожные реакции обычно развиваются в течение первых 2 лет работы, а реакции с вовлечением органов дыхания – через 2–3 года.

Белки-аллергены составляют около 2–3% основной массы натурального латекса. В природном латексе насчитывают более 250 различных фракций белков, обладающих аллергенной активностью. Из них достаточно хорошо изучено не более четырех аллергенов. Взаимодействие с латексными аллергенами может происходить при контакте с кожей, слизистыми оболочками и аэрогенно (по воздуху). Перчаточная пудра (кукурузный крахмал, тальк) усугубляет сенсибилизирующее действие латексных белков. Частицы пудры абсорбируют аллерген и при встряхивании изделия пудра попадает в воздух операционных, образуя аэроаллергены.

Симптоматика развивается в течение нескольких минут после контакта с аллергеном.

Реакция обычно проявляется местной (ограниченной кистями рук) или генерализованной зудящей крапивницей и эритемой, которая может сопровождаться ринитом, блефаритом со слезотечением, отеком Квинке и респираторным синдромом, вплоть до отека гортани, бронхоспазма и латекс-индуцированной бронхиальной астмы.

Респираторные формы чаще всего обусловлены попаданием латексного аллергена в организм аэрогенным путем. Астма чаще развивается у тех, чей контакт с латексом измеряется часами (работники операционных, перевязочных, процедурных кабинетов и лабораторий).

Наиболее тяжелой формой реакции I типа является анафилактический шок, который составляет около 0,3% в структуре латексной аллергии.
По данным различных авторов, время начала анафилаксии на латекс является довольно вариабельным. Осложнение может проявиться через 45–60 мин после начала операции или сразу после контакта брюшины с перчатками из латекса. Интраоперационный контакт хирургических перчаток из латекса с брюшиной особенно опасен, т. к. при этом создаются условия для массивной абсорбции аллергенов брюшиной. Однако возможно и отсроченное развитие анафилактического шока, через несколько часов после неосложненной операции. Такую ситуацию отчасти можно объяснить тем, что у больных с аллергическим анамнезом в премедикацию, как правило, включают антигистаминные препараты или кортикостероиды.

Для анестезиолога и хирурга анафилаксия на латекс у пациента является критической ургентной ситуацией. Симптомы появляются внезапно и нарастают молниеносно. Наиболее сложно вести больных с анафилактическим шоком во время общей анестезии, когда невозможно зафиксировать “ранние тревожные симптомы”. Это происходит не только по причине неспособности пациента сообщить о таких ощущениях, как зуд, слабость, тошнота, но также из-за того, что хирургические простыни скрывают кожные проявления. Ситуация может усугубляться, если этиология анафилаксии расценивается неверно. Часто основной причиной считают фармакологические препараты, используемые для анестезии, антибиотики, контрастные вещества или препараты крови – в результате действие аллергена своевременно не прекращается.

Эффективной мерой профилактики аллергии на латексные белки может стать выделение групп риска из лиц с возможной повышенной чувствительностью. К ним следует отнести пациентов, подвергавшихся неоднократным хирургическим вмешательствам и инвазивным процедурам или имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям (семейный атопический дерматит, бронхиальная астма, пищевая аллергия). Необходимо учитывать, что латексные протеины способны вызывать целый ряд перекрестных аллергических реакций на пищевые продукты (авокадо, киви, маракуйю, каштан, карамболь, помидоры, бананы, картофель) и растения (фикус Бенджамина и пуансеттию). К группе риска относятся пациенты с муковисцидозом, миелодисплазией, а также соspina bifida (13) и пороками развития мочеполовой системы.

Принадлежность к группе риска определяют по данным анамнеза, собранного в приемном покое, и отражают в медицинских документах. Сведения о том, что пациент или член хирургической бригады представляет группу риска, должны поступать в операционные отделения заблаговременно. Единственным средством предотвращения аллергической реакции у представителей категории риска следует признать полное устранение латекса из окружающей среды. Для таких случаев созданы синтетические перчатки (из неопрена, полиизопрена, нитрила, полиуретана). Пациента с аллергической реакцией на латекс необходимо лечить в полностью безлатексной среде. При наличии в хирургической бригаде хотя бы одного человека, имеющего аллергию на латекс, рекомендуется использовать синтетические перчатки всем членам операционной бригады.

Аллергический контактный дерматит (тип IV)

Аллергический контактный дерматит – это иммунологический ответ замедленного типа; он представлен отсроченными реакциями гиперчувствительнос-ти IV типа по Кумбсу. Клиническая симптоматика возникает через 6–48 ч после работы в латексных перчатках. Аллергические контактные дерматиты характеризуются исключительно кожными проявлениями, локализующимися в местах контакта кожи с латексными перчатками и выше манжеты, и никогда не бывают генерализованными. У больных наблюдают отечность кожных покровов, покраснение, зуд, появляются трещины и пузырьковые высыпания, сопровождающиеся ощущением зуда, жжения и боли. В этом случае сенсибилизирующими агентами являются вещества, используемые при изготовлении перчаток: акселераторы и антиоксиданты. Для снижения количества аллергенов производственный цикл обязательно включает этапы отмывания перчаток от химических веществ и тестирование их на остаточные химикаты. Процесс изготовления перчаток постоянно совершенствуется, в том числе в направлении выбора безопасных химических реагентов и оптимизации этапа очищения от примесей в готовой продукции.

Для выделения группы риска по развитию аллергии IV типа в некоторых европейских странах выпускники медицинских образовательных учреждений и сотрудники хирургических стационаров проходят специальные кожные тесты с вышеуказанными аллергенами. Участников тестирования информируют о результатах и дают рекомендации по выбору специальности и безопасной организации производственного процесса.

Ирритативная (неаллергическая) реакция

Истинные аллергические реакции следует отличать от банального дерматита, который чаще всего возникает при использовании опудренных перчаток. Такой дерматит характеризуется раздражением, сухостью и появлением трещин кожных покровов в месте контакта с перчатками. Заболевание может быть хроническим с периодами улучшения. Чаще всего эти явления исчезают при переходе на высококачественные неопудренные перчатки. Кроме того, необходимо правильно подбирать кожные антисептики и средства для мытья и защиты рук, не используя крем на масляной основе.

Приведенные данные с очевидностью свидетельствуют, что перчаточная аллергия стала проблемой растущей важности, особенно в хирургии и анестезиологии. Всеобщую информированность медицинского персонала можно рассматривать в качестве одной из основных мер профилактики.

С целью снижения риска развития аллергических реакций производители постоянно ищут пути снижения количества белков в перчаточном латексе, совершенствуя процессы депротеинизации латекса и удаления химических веществ, используемых в технологическом процессе. Последнее поколение перчаток имеет внутреннее полимерное покрытие, которое позволило отказаться от перчаточной пудры.

Следует признать, что найти идеальный заменитель естественного латекса пока не удалось. Все синтетические материалы, используемые в настоящее время для изготовления перчаток, достаточно дорогие и значительно уступают натуральному латексу по эластичности, прочности и надежности. Но поиск продолжается, и синтетические перчатки уже значительно приблизились по своим характеристикам к латексу.

Безлатексные аналоги двойных перчаток с индикацией прокола помогают предотвратить заражение гемоконтактными инфекциями.

Аллергия на латекс

Аллергия на латекс – это реакция на определенные белки, которые содержатся в натуральном латексе. Натуральный латекс – это млечный сок каучуконосных деревьев. Если у вас есть аллергия на латекс, ваш организм принимает по ошибке латекс за вредное вещество.

Аллергия на латекс может протекать по-разному, от раздражения кожи до анафилаксии, которая является потенциально опасным для жизни состоянием. Ваш врач может определить, если у вас есть аллергия на латекс или если вы подвержены риску развития аллергии.

Если вы понимаете, что такое аллергия и знаете, какие предметы содержат латекс, то вы можете предотвратить развитие аллергической реакции.

Если у вас аллергия на латекс, симптомы ее развиваются, как правильно, после ношения латексных перчаток или вдыхания содержащихся в воздухе частицы латекса, которые выделяются, когда кто-то снимает латексные перчатки. Симптомы аллергии на латекс варьируют от легкой до тяжелой степени тяжести, в зависимости от вашей чувствительности и степени воздействия аллергена. Ваша реакция может усилиться при повторном воздействии латекса.

Слабые симптомы
Слабые симптомы аллергии на латекс включают:

  • Зуд
  • Покраснение кожи
  • Кожную сыпь, в том числе крапивницу

Более тяжелые симптомы аллергии на латекс:

  • Чихание
  • Насморк
  • Зуд в области глаз, слезотечение
  • Першение в горле
  • Затрудненное дыхание
  • Одышка
  • Кашель

Симптомы анафилактического шока
Наиболее серьезной формой аллергической реакции на латекс является анафилактический шок (а-на-фи-лак-ти-чес-кий), который может привести к летальному исходу. Анафилактические реакции развиваются сразу после контакта с латексом у чувствительных людей, но анафилаксия редко развивается при первом контакте с аллергеном.

Признаки анафилаксии включают:

  • Затрудненное дыхание
  • Сыпь по типу крапивницы или отеки
  • Тошноту и рвота
  • Одышку
  • падение артериального давления
  • Головокружение
  • Потерю сознания
  • Спутанность сознания
  • Частый и/или слабый пульс

Если у вас есть симптомы анафилактической реакции, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Если у вас есть менее серьезные симптомы реакции на латекс, поговорите со своим врачом. Если это возможно, обратитесь к врачу во время аллергической реакции – это поможет в диагностике.

Аллергия развивается, когда ваша иммунная система идентифицирует латекс как вредное вещество и вырабатывает определенные антитела для борьбы с аллергеном. При повторном контакте с аллергеном антитела дают вашей иммунной системе сигнал к высвобождению гистамина и других химических веществ в кровь, которые вызывают появление симптомов аллергии. Чем более интенсивным был контакт с аллергеном, тем сильнее ваша иммунная система может реагировать (сенсибилизация).

Аллергия на латекс развивается при:

  • Прямом контакте. Наиболее частой причиной аллергии на латекс является контакт с такими предметами, сделанными из латекса, как перчатки, презервативы и воздушные шары.
  • Вдыхании аллергена. Вы можете вдохнуть частицы латекса, которые содержатся в воздухе. Например, при снятии латексных перчаток в воздух попадает большое количество частиц. Однако оно может быть различным в зависимости от марки перчаток.

Существуют другие типы реакции на латекс, которые отличаются от аллергической реакции. Они включают:

  • Аллергический контактный дерматит. Эта реакция на химические добавки, используемые в процессе производства латексных изделий. Она обычно проявляется кожной сыпью, которая развивается через 24 – 48 часов после контакта с латексом и напоминает сыпь, появляющуюся при действии ядовитого плюща.
  • Раздражающий контактный дерматит. Это не аллергическая реакция, а форма дерматита, раздражение, вызванное ношением резиновых перчаток или воздействием порошка внутри них. При этом на коже рук появляются участки раздражения, сухости кожи, сопровождающейся зудом.

Не все изделия из латекса сделаны из природных материалов. Продукты, содержащие искусственный (синтетический) латекс, такие как латексная краска, вряд ли могут вызвать реакцию.

Некоторые люди подвержены большему риску развития аллергии на латекс:

  • Больные с расщеплением позвоночника (спина бифида). Риск аллергии на латекс наиболее высок у людей с расщеплением позвоночника – врожденным дефектом, который влияет на развитие позвоночника. Люди с этим расстройством часто подвергаются контакту с латекса, поскольку им с рождения требуется медицинская помощь.
  • Люди, которые часто подвергаются хирургическим вмешательствам или медицинских процедурам. Частый контакт с латексными перчатками повышает риск развития аллергии на латекс.
  • Работники здравоохранения. Если вы работаете в сфере здравоохранения, вы подвержены повышенному риску развития аллергии.
  • Рабочие, занятые на производстве резины. Повторное воздействие латекса может увеличить чувствительность.
  • Люди, страдающие аллергическими реакциями, или с отягощенным семейным анамнезом аллергии. Вы в группе повышенного риска аллергии на латекс, если у вас есть другие аллергии – такие, как сенная лихорадка или пищевая аллергия – или если аллергические заболевания распространены среди ваших кровных родственников.

Связь между пищевой аллергии и аллергии на латекс
Аллергия на латекс также связана с определенными продуктами, такими как авокадо, бананы, каштаны, киви и маракуйя. Эти продукты содержат некоторые аллергены, содержащиеся в латексе. Если у вас аллергия на латекс, у вас есть больше шансов иметь аллергию на эти продукты.

Начните с посещения семейного врача или врача общей практики. Он может направить вас к врачу, который специализируется на аллергических заболеваниях (аллерголог).

Приведенная ниже информация поможет вам подготовиться к посещению врача.

Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые беспокоят вас, включая и те, что могут показаться не связанным с причиной вашего обращения к врачу.
  • Зафиксируйте все случаи реакции на латекс, когда это произошло, и какая реакция у вас развилась.
  • Запишите важнейшие сведение о себе, в том числе о перенесенных выраженных стрессах или недавних изменениях в жизни.
  • Составьте список всех лекарственных препаратов, вы принимаете, включая витамины и добавки.
  • Возьмите с собой родственника или друга, если это возможно. Он поможет вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Записывайте вопросы, которые хотите задать врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам наиболее эффективно использовать время на приеме у врача. Если вы считаете, что ваши симптомы связаны с аллергией на латекс, список основных вопросов к врачу может выглядеть следующим образом:

  • Что является наиболее вероятной причиной моего состояния?
  • Каковы другие возможные причины?
  • Какие обследования я должен пройти?
  • Какое лечение будет оптимальным?
  • Каковы альтернативные подходы?
  • У меня есть сопутствующие заболевания. Как я могу наилучшим образом сочетать их лечение с лечением аллергии на латекс?
  • Как я могу избежать контакта с латексом?
  • Существуют ли какие-либо брошюры и другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда ваши симптомы появляются?
  • Эти симптомы присутствуют постоянно или возникают время от времени?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Есть ли у вас аллергические заболевания, такие как сенная лихорадка или аллергия на определенные продукты питания?
  • Есть ли аллергии у ваших кровных родственников?
  • Вы используете изделия из латекса?
  • Если ваши симптомы развились после ношения латексных перчаток, то через какое время?
  • Какие операции у вас были и когда?

Что вы можете сделать
Если вы подозреваете, что у вас есть аллергия на латекс, старайтесь избегать контакта с любыми изделиями из латекса.

Ваш врач расспросит вас подробно об аллергии на латекс, а также о других аллергических заболеваниях и их симптомах. Также он проведет осмотр, чтобы выявить или исключить другие медицинские проблемы.

Врач может также рекомендовать один или оба из следующих тестов:

  • Кожный аллергический тест. На кожу предплечья или спины наносится небольшое количество раствора аллергенов латекса. Затем кожу прокалывают иглой, чтобы небольшое количество раствора попало под кожу. Если у вас есть аллергия на латекс, на месте нанесения раствора аллергена разовьется волдырь. Тест должен проводить врач-аллерголог или другой специально обученный врач.
  • Анализ крови. Ваш образец крови направляется в медицинскую лабораторию для оценки сенсибилизации к латексу.

Аллергия на латекс неизлечима, хотя существует множество препаратов, которые могут облегчить ее симптомы. Единственный способ предотвратить развитие аллергической реакции – избегать продуктов, содержащих латекс.

Тем не менее, несмотря на все усилия, контакт с аллергеном все же может произойти. Если вы переносили тяжелые аллергические реакции на латекс, возможно, вам придется постоянно иметь при себе автоинжектор с адреналином. Если развивается анафилактический шок, вам потребуются:

  • Экстренное введение адреналина (эпинефрина)
  • Госпитализация
  • Кислород
  • Кортикостероиды

При менее тяжелых реакциях ваш врач может назначить антигистаминные препараты. Их вы можете принимать после контакта с латексом, чтобы контролировать симптомы и уменьшить дискомфорт.

Многие изделия содержат латекс, но для большинства из них существуют альтернативы. Предотвратить развитие аллергической реакции на латекс можно, если избегать контакта с этими изделиями:

  • Перчатки для мытья посуды
  • Некоторые типы ковровых покрытий
  • Пояса для одежды
  • Воздушные шарики
  • Резиновые игрушки
  • Грелки
  • Детские бутылочки с сосками
  • Некоторые одноразовые подгузники
  • Резинки
  • Ластики
  • Презервативы
  • Женские презервативы
  • Очки для плавания
  • Рукоятки ракеток
  • Рули мотоциклов и велосипедов
  • Манжеты приборов артериального давления
  • Стетоскопы
  • Внутривенные катетеры
  • Шприцы
  • Респираторы
  • Одноразовые электроды
  • Хирургические маски
  • Зубные защитные прокладки

Многие медицинские учреждения используют не содержащие латекс перчатки. Тем не менее, поскольку другие лекарственные препараты могут содержать латекс или резину, обязательно сообщите о вашей аллергии врачам, медсестрам, зубным врачей и другим медицинским работникам перед выполнением любой диагностической и лечебной процедуры. Ношение медицинского браслета может информировать окружающих о вашей аллергии на латекс.

Аллергия на латексные перчатки

3 причины почему бывает аллергия на презервативы

Многие годы безуспешно боретесь с АЛЛЕРГИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить аллергию просто принимая каждый день.

Может ли быть аллергия на презервативы, и как проявляются первые аллергические симптомы? Презервативы в настоящее время пользуются немалой популярностью, причем не только как средство надежной контрацепции, но и как защита от половых инфекций. Однако даже у презервативов есть существенная недостаточность – возникновение аллергической реакции. В таком случае это становится весомой проблемой для пар, которые привыкли таким способом осуществлять контрацепцию.

Данное заболевание проявляет себя уже после первого использования презерватива, реже – через 2-3 суток, поэтому нужно обращать особое внимание на признаки болезни, приносящие дискомфорт человеку.

  1. Особенности проявления аллергии
  2. Причины и признаки заболевания
  3. Лечение аллергии

Особенности проявления аллергии

Аллергия на презервативы представляет собой деликатную проблему каждого человека, ведь она способна испортить не только отношение между партнерами, но также значительно усугубить здоровье. Важно заметить, что в настоящее время отрицательная реакция от презерватива встречается достаточно редко – всего 5% людей наделены непереносимостью данного контрацептива.

К особенностям данного заболевания можно отнести то, что аллергия на смазку встречается в основном у людей, работающих в медицинских условиях. Это обуславливается тем, что данная категория людей чаще других встречается с такими вещами, как катетеры, перчатки, клизмы и иные предметы, изготавливаемые из схожих с презервативами материалами.

Важно отметить, что заболевание способно развиться как у мужчин, так и у женщин. Основной причиной данного явления считается латекс – материал, из которого происходит изготовление контрацептивов. Такой материал имеет естественное происхождение – он представляет собой млечный сок гевеи, представленный в концентрированном виде. Дополняют этот компонент ПАВы термопластов, также являющиеся возможными аллергенами.

Также в презервативе имеется специальная смазка, содержащая в своем составе большое количество раздражающих веществ.

К ним относится:

  • ароматизаторы;
  • кукурузный крахмал;
  • красители;
  • спермициды.

Причины и признаки заболевания

Непереносимость презервативов у человека является индивидуальной проблемой, которая не зависит от времени развития – появиться болезнь способна после 1 дня использования или же после 1 недели.

Причины, по которым может проявляться отрицательная реакция иммунитета, следующие:

  1. Аллергический анамнез. Если у людей присутствует гиперчувствительность к различным видам аллергенов (пыльца, шерсть, продукты), непереносимость контрацептивов также может возникнуть.
  2. Наследственность. Если у родственников имеется та или иная аллергия, то непереносимость данного вида контрацептива может настать очень быстро.
  3. Химические элементы. Известно, что в презервативе существует много химических веществ, которые тоже могут привести к развитию негативной реакции.

Как проявляется аллергия? Симптомы данного заболевания проявляют себя по-разному, в зависимости от вида и степени болезни.

Клиническая картина патологии бывает у пациента следующей:

  • раздражение полового органа у мужчины и полости влагалища у женщины;
  • зуд половых органов и их покраснение (важно заметить, что зуд не всегда означает развитие аллергии именно на презервативы);
  • гиперемия полового мужского органа;
  • частое жжение половых органов, которое наблюдается при интимной близости и использовании моющих средств;
  • отсутствие возбуждения;
  • потеря эрекции;
  • скудные выделения мочи.

Если у человека ранее была аллергия на этот вид контрацепции, она может легко снова его настигнуть, поэтому нужно соблюдать осторожность и внимательность, а при выявлении проявившихся признаков болезни нужно срочно начинать лечение.

Вышеуказанные симптомы говорят о развитии аллергической реакции, однако она может быть еще на начальном этапе развития, поэтому принимать меры по лечению болезни нужно сразу же. Посетив врача, он разу осмотрит пациента, после чего назначит больному некоторые диагностические процедуры, при помощи которых удастся выявить тип аллергена и понять, какое именно лекарство сможет побороть заболевание.

Чаще всего такими диагностическими процедурами являются:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • кожная проба на выявление аллергена;
  • иногда взятие мазка у женщины и спермы у мужчины.

Лечение аллергии

Если у человека есть аллергическая реакция на контрацептивы, ему нужно срочно проводить ее лечение, чтобы не развить осложнений болезни и не усугубить ее течение.
Чтобы качественно и быстро провести лечение аллергии, необходимо принять срочные меры, к которым относится:

  • полное исключение контакта с аллергенами (больному придется искать другой вариант контрацепции, так как в противном случае аллергия будет постоянно преследовать человека);
  • устранение с половых органов остатков аллергенов (делается это при помощи воды);
  • прием противоаллергических лекарственных средств, которые снимут раздражение и зуд, а также избавят от остальных симптомов аллергии;
  • использование народных методов лечения, при помощи которых удастся удалить симптомы патологии.

При развитии заболевания иные варианты лечения не принесут никакой пользы. Народные средства помогут только удалить внешние признаки заболевания, однако не избавят его полностью от патологии.

В качестве противоаллергических лекарственных составов врачи советуют использовать такие препараты, как:

  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Энтеросгель;
  • Кларитин.

Использовать их можно только после назначения врачом, так как в противном случае они могут только ухудшить состояние больного.

Для ванночек и компрессов для снятия раздражения и зуда можно использовать следующие травы:

Проводить народное лечение можно без показаний врача, однако лучше все-таки посоветоваться со специалистом и понять, какая лучше трава поможет нормализовать здоровье и устранить внешние признаки болезни.

Только качественное и эффективное лечение поможет нормализовать состояние здоровья и иммунитета, а также восстановить «целостность» половых органов.

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аллергия на латекс

Аллергия на гель для ногтей

Аллергия на гель для ногтей может возникать при длительном контакте геля с ногтем (несколько месяцев либо лет), так же бывают случаи ее проявления в первый же раз использования данного продукта.

Если после проведения проб по выявлению аллергена причиной возникновения аллергии является гель, от его использования для себя придется отказаться навсегда. Перерыв не даст никакого результата по той причине, что антитела в организме остаются всю жизнь. Если же с гелем приходится работать, то при соблюдении некоторых правил можно избежать тяжелых последствий.

Причины возникновения аллергии на гель для ногтей

  • попадание геля на кожу либо кутикулу;
  • при слабой мощности запекающей лампы, гель не застывает полностью и может проникать сквозь поверхность натурального ногтя, попадая при этом на живую ткань, вызывая аллергическую реакцию;
  • аллергию может вызывать определенная марка геля, при ее смене все проходит;
  • так же аллергия может быть на сухую пыль, при спиле запеченного геля.

Симптомы аллергии на гель

  • покраснение и зуд, в редких случаях посинение кожи;
  • покрытие кожи пузырьками, которые в последствие лопаются, образуя трещины с выступающими каплями крови. Появление трещин может привести к развитию инфекции, при попадании в них инфекции;
  • припухлость пальцев;
  • покраснение, воспаление, зуд и отечность глаз;
  • появление насморка, отечность слизистой и покраснение носа;
  • болезненные ощущения;
  • сухость кожи.

Лечение аллергии на гель

Для снятия воспаления, отеков и заживления ран применяют специальные крема от аллергии, в случае появления пузырьков, трещин и ран назначают мази, которые содержат кортикостероиды и гормоны (молескин, элоком-с, адвантан).

Применение препаратов (таблеток и сиропов) поможет избавиться от покраснения и отечности глаз, насморка и покраснений на коже.

Для снятия болевых ощущений и воспаления можно применять некоторые средства народной медицины в виде примочек и ванночек из ромашки, череды, зверобоя, мяты, чабреца.

Во время лечения нужно придерживаться диеты, при которой нельзя употреблять продукты которые способны вызвать аллергию и усугубить состояние: цитрусовые, морепродукты, острые и жареные продукты.

Для того чтобы данная неприятность не случилась необходимо соблюдать меры предосторожности. Не наносить гель, если есть раны или воспаления кожи, одевать марлевые повязки при работе с гелем, а так же предотвратить развитие аллергической реакции помогут очки и хлопковые перчатки (резиновые и латексные могут только ухудшить состояние).

Аллергия на латексные перчатки

Латекс, или натуральный каучук, представляет собой белесоватую жидкость, выделяемую из древесного сока каучукового дерева – бразильской гевеи. Это высокомолекулярное вещество, которое применяется вместе с прочими химическими веществами в резиновых изделиях типа воздушных шаров, медицинских перчаток, презервативов и прочих изделиях. В природном латексе насчитывается до 250 различных белков, способных вызывать аллергию.

Уже в 1927 году было известно о способности латекса вызывать аллергические реакции. В 70-х годах двадцатого века произошёл резкий рост аллергических реакций развивающихся при контакте с изделиями из латекса. Это привлекло повышенный интерес со стороны медиков и послужило толчком к более глубокому изучению данного заболевания. Основными причинами скачка аллергических реакций на латекс стали широкое использование латексных перчаток среди медицинского персонала и расширение использования латекса на производстве и в быту.

Как проявляется аллергия на латекс

Для латексной аллергии характерны различные кожные симптомы, возникающие после контакта с изделием из латекса (либо с изделием его содержащим). Проявляются симптомы в виде эритемы, крапивницы, и сопровождаются зудом. Системные поражения чаще обусловлены попаданием латексного аллергена в организм при вдыхании его с воздухом. Частицы латекса могут передаваться воздушно-капельным путём, усложняя попытки избежать с ним контакта. Основным источником поступления латекса в воздух помещения является пудра, используемая для обработки резиновых изделий. Частицы пудры способны увеличивать антигены латекса. В последнем случае возникают симптомы респираторной аллергии – насморк, чихание, покраснения и зуд в глазах, слезотечение. Возможны приступы удушья.

Аллергия на латекс развивается в различные временные промежутки с момента контакта: через полчаса, через полгода, даже через пять лет регулярного использования резиновых перчаток.

Имеется четыре вида реакций, появляющихся при контакте с латексными изделиями.

  1. Контактно-аллергический дерматит. Представляет собой экземоподобное заболевание. По своему механизму развития это аллергическая реакция замедленного типа. Проявляется, как правило, на руках или любой другой части тела, постепенно усиливаясь в течение нескольких часов после контакта с латексными изделиями. Причиной реакции может являться не только латекс, химические вещества, которые используют в процессе изготовления, также могут быть причиной аллергии.

Признаки контактно-аллергического дерматита – зуд, покраснения, высыпания на коже, отёчность.

  1. Контактная крапивница. Проявляется в виде зуда, покраснения либо отёка. Может возникнуть зуд в носу, слезотечение, зуд век, затруднение дыхания. Симптомы проявляются в среднем через пять минут после контакта с аллергеном.
  2. Ирритантный дерматит. В развитии этого заболевания принимают участие неаллергические механизмы. Причина заболевания, также может быть не в латексе, а в химических веществах, добавляемых при производстве в изделия. Реакция может возникнуть в любой части тела после контакта с аллергеном . Ирритантный дерматит связан с нарушением водного баланса в коже, поэтому одним из характерных ему симптомов является сухость кожи. Кроме этого, для него характерны появление трещин кожных покровов, раздражение, покраснения или высыпания в зоне контакта с латексом.
  3. Системные аллергические реакции. Аллергические реакции, вызванные вдыханием частиц латекса или контактом с аллергенами латекса, проявляющиеся не локально в месте контакта, а на уровне всего организма. Признаки: зуд, ринит , покраснения глаз, першение в горле, затруднение дыхания.

Наиболее тяжёлая реакция – анафилактический шок.

Кто находится в зоне риска

Чаще всего аллергия на латекс возникает у медицинского персонала, работников резиновой промышленности и у сотрудников клининговых служб. Люди, имеющие аллергические заболевания, в большей степени подвержены риску развития аллергии к латексу.

Некоторые пищевые продукты имеют общие антигены с латексными белками, поэтому пищевая и латексная аллергия могут сопровождать друг друга. (так называемая перекрёстная пищевая аллергия).

Как избежать контакта с латексом

Самое главное в лечении и профилактике аллергии на латекс, это избегание контакта с изделиями, содержащими латекс. Латекс может содержаться в большом количестве вещей окружающих нас. Это и кухонные принадлежности, воздушные шары, игрушки, презервативы, декоративные цветы, перчатки для уборки и мытья посуды.

Людям с аллергией на латекс следует использовать виниловые, неопреновые или нитриловые перчатки.

Использование пудры или талька при обработке резиновых изделий, способствует передаче аллергенов воздушным путём. Маленькие частицы талька легко переносятся по воздуху, что и способствует развитию аллергической реакции.

Водонепроницаемая одежда и обувь может иметь в своём составе латекс. Шапочки для плавания, тапочки, очки для плавания тоже могут содержать латекс. Даже при изготовлении колготок используется акрил, который производится с включением в него латекса. Поэтому тщательно подходите к выбору одежды.

Латекс – это натуральный продукт, и другие растения, семейства родственного с каучуковым деревом, могут иметь схожие с ним белки, способные вызывать аллергию. По этой причине, люди имеющие аллергию на латекс, могут испытывать аллергические реакции на отдельные продукты. Это перекрёстная пищевая аллергия на бананы, киви, помидоры, сливы, персики, вишню, папайю, авокадо, чеснок, орехи и т.д. При аллергии на латекс следует исключить из своего рациона эти продукты.

При приёме у врача всегда предупреждайте его об имеющейся у вас аллергии на латекс. Если вам предстоит хирургическая операция, то в обязательном порядке сделайте диагностику аллергии .

Латексная аллергия: симптомы, диагностика, лечение

Латексная аллергия – это термин, который описывает ряд аллергических реакций на вещества в натуральном латексе.

Аллергия является гиперчувствительной реакцией иммунной системы. Аллергические реакции появляются тогда, когда иммунная система реагирует на не токсические вещества в окружающей среде – в этом случае на латекс.

Латекс может быть естественным (натуральным) или синтетическим. Он обнаруживается в молочной жидкости, которая находится в 10% покрытосеменных растений (цветковых растений).

Латекс является эмульсией (смесью, как минимум, двух жидкостей), состоящей из полимерных смол, танинов, масел, крахмалов, алкалоидов и белков, что затвердевают при контакте с воздухом.

Растения, как правило, выделяют латекс после того, как получат повреждения – подобно тому, как у человека развивается кровотечение после нанесения ему повреждений.

Натуральный латекс обычно имеет белый цвет, но может быть алым, оранжевым и желтым. Растения используют латекс для защиты от насекомых.

Резиновые перчатки являются основным источником аллергических реакций. Латекс также применяется во многих других продуктах, включая презервативы и некоторые медицинские устройства. Латекс используется в более чем 40 000 продуктов с самым различным предназначением.

Примеры продуктов, которые могут иметь латекс:

  • Пластырь;
  • Надувные шарики;
  • Манжеты для измерения артериального давления;
  • Соски для детских бутылочек;
  • Презервативы;
  • Катетеры;
  • Стоматологические изделия;
  • Резинки;
  • Резиновые перчатки;
  • Шлемы;
  • Пустышки;
  • Коврики и надувные матрасы;
  • Обувь;
  • Некоторые предметы одежды;
  • Некоторые медицинские устройства;
  • Хирургические перчатки;
  • Игрушки.

Не все товары содержат латекс. Людям с аллергией на него нужно проверять ярлыки или связываться с производителем.

Латекс может присутствовать в самых неожиданных предметах

Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии предупреждает, что малозаметные предметы в самых неожиданных местах также могут представлять собой опасность воздействия латекса.

Дональд Бизхолд, доктор философии, председатель Комитета латексной аллергии Американской Академия аллергии, астмы и иммунологии, говорит:

«Подумайте, что ресторанные блюда часто готовят повара в латексных перчатках. В школьных столовых также есть подобная угроза, но потенциально опасными могут быть и школьные принадлежности. Этот вид случайного воздействия латекса представляет собой серьезную опасность для здоровья миллионов людей с аллергией».

Причины латексной аллергии

Точная причина аллергии на латекс неизвестна. Похоже, что повторяющееся и частое воздействие латексных и резиновых изделий может вызвать симптомы у некоторых людей.

С конца 1980-х годов наблюдался резкий рост аллергии на латекс во всем мире. Логическим объяснением этого является использование универсальных мер предосторожности для профилактики распространения инфекционных заболеваний, таких как вирус СПИДа.

В результате этого в настоящее время очень широко распространено использование латексных перчаток. Также распространено частое воздействие латексных и резиновых изделий. Работники системы здравоохранения имеют особый риск развития латексной аллергии.

По данным Американской Академии аллергии, астмы и иммунологии, латексную аллергию имеют больше 10% медицинских работников, а также более половины пациентов с расщеплением позвоночника (spinabifida). Эксперты считают, что от 1% до 6% общей численности населения имеют аллергию на латекс.

Иммунная система людей с аллергией воспринимает латекс как патоген – вещество или организм, который вреден для здоровья. Эксперты говорят, что восприимчивые люди реагируют на белок в соке каучукувого дерева.

Иммунная система активирует вырабатывающие иммуноглобулин Е (IgE) клетки. IgE – это антитела, который борются с компонентами латекса.

В следующий раз, когда организм вступает в контакт с латексом, антитела IgE встречаются с ним и сигнализируют иммунной системе, чтобы она вырабатывала химические вещества, включая гистамин, в кровоток.

Чем больше восприимчивый человек поддается воздействию латекса, тем сильнее его иммунная система реагирует на него – это называется сенсибилизация.

Что такое латекс?

Латекс – это натуральный продукт, который вырабатывается из жидкости, добываемой из каучукового дерева, растущего в Африке и Юго-Восточной Азии.

Во время промышленного производства эта жидкость часто изменяется. В производственном процессе участие принимают различные процедуры.

Часто в случае быстрого производства латексные продукты не очень тщательно вымываются. В результате этого на поверхности присутствует больше «свободного» латекса. Этот «свободный латекс» ответственен за большую часть латексных аллергий.

Порошок, используемый в хирургических перчатках, является большой проблемой. Латекс легко прилипает к порошку, который обычно используется в хирургических перчатках.

Во время использования перчатки часто «хлопают», когда мы их одеваем или снимаем. Это хлопанье выкидывает порошок в воздух. Этот порошок часто содержит латекс. Вдыхание латекса может быть серьезной аллергической проблемой.

Различные виды латексной аллергии

Ниже рассмотрены наиболее частые виды латексной аллергии.

Латексная гиперчувствительность (тип I)

Это серьезная и редкая форма аллергии, вызывающая тяжелую реакцию немедленного типа, которая может быть опасной для жизни. Некоторые пациенты могут реагировать подобно тяжелой реакции на укус пчелы.

Симптомы латексной гиперчувствительности включают:

  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • раздражение;
  • сильный зуд;
  • судороги;
  • желудочно-кишечные проблемы;

Симптомы могут прогрессировать до:

  • развития учащенного сердцебиения;
  • тремора;
  • боли в груди;
  • затрудненного дыхания;
  • падения артериального давления.

У людей с тяжелой аллергией на латекс реакция может появиться на одежду, обувь и другие вещи, которые содержат натуральный каучуковый латекс (резинки, перчатки, презервативы, соски, пустышки, шарики, автомобили…).

Пациенты с этим типом аллергии являются очень чувствительными – реакция I типа может быть запущена воздействием частиц, содержащихся в воздухе, при надувании воздушных шариков. Это может произойти даже в том случае, когда человек не присутствует в то время, когда эти шары надувают.

Аллергический контактный дерматит

Люди с этим типом аллергической реакции имеют замедленную кожную реакцию и сыпь после контакта с латексом.

Симптомы и признаки поражения кожи включают:

  • шелушащаяся сыпь;
  • чувство жжения;
  • образование пузырей;
  • мокнущая сыпь.

Аллергия вызывается добавками и химическими веществами, применяемыми при изготовлении резины. На сегодняшний день существуют тесты, с помощью которых можно определить, на какое именно химическое вещество развилась аллергия у пациента. Как только человек узнает это, он сможет избегать тех продуктов, которые изготовляются с данным веществом.

Раздражительный контактный дерматит

Это наиболее распространенный тип реакции, который носит нетяжелый характер. Он приводит к образованию сухих, зудящих и раздраженных областей кожи.

Чувство жжения и шелушащиеся поражения кожи наиболее часто располагаются на руках пациента. Кожа становится раздраженной после использования перчаток, частого мытья рук, неполного их высушивания, воздействия дезинфицирующих средств и порошка талька, которым покрыты перчатки.

У кого есть риск развития латексной аллергии?

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию латексной аллергии. Тем не менее, необходимо повторяющееся воздействие латекса, чтобы аллергия развилась. Люди с повышенным риском:

  • Работники системы здравоохранения (врачи, медсестры, стоматологи, лаборанты, младшие медсестры…). В лекарственных учреждениях везде есть латекс.
  • Люди, которым неоднократно проводились хирургические вмешательства, особенно в детстве.
  • Люди с дефектом в клетках костного мозга.
  • Пациенты, нуждающиеся в регулярном или длительном использовании мочевых катетеров.
  • Пациенты, которым проводилась операция на позвоночнике.
  • Люди с экземой.
  • Пациенты с астмой.
  • Люди с аллергиями. Особенно с аллергиями на растительные продукты питания, такие как манго, киви, авокадо, ананас, банан, орехи, клубника и маракуйя.
  • Сотрудники, распределяющие или доставляющие латексные продукты.
  • Работники резиновой промышленности.
  • Люди, работающие на фабриках автомобильных шин.
  • Люди, использующие презервативы.

Что такое перекрестная реакция?

У некоторых людей с латексной аллергией может также наблюдаться аллергия на определенные продукты питания – это называется перекрестной реакцией.

Когда это происходит, иммунная система организма отвечает тем же путем, вырабатывая те же аллергические симптомы, которые наблюдаются при воздействии латекса.

Перекрестные реакции не одинаковы у всех людей. Тогда как одни пациенты реагируют на все продукты питания, другие – нет. Таким же образом, если у Вас есть аллергия на любой из нижеперечисленных продуктов питания, Вы можете иметь латексную аллергию:

  • Некоторые фрукты – клубника, ананас, груши, нектарины, черешня, маракуйя, папайя, дыни, виноград, инжир, сливы, персики, киви, бананы и яблоки.
  • Овощи – помидоры, авокадо, сельдерей, морковь, картофель.
  • Некоторые орехи – фундук и каштаны.
  • Некоторые крупы – рожь и пшеница.

Любой человек, которому планируется проведение хирургического вмешательства, должен сказать своему врачу, если у него есть аллергия на эти продукты питания. Существует опасность, что у него может быть перекрестная реакция на латекс.

Диагностика латексной аллергии

Врач может назначить стандартный тест на аллергию, который может определить, имеет ли пациент повышенную чувствительность к латексу и другим подобным веществам. Во время проведения этого теста необходимо тщательное внимание, поскольку в некоторых случаях у пациентов может развиться тяжелая реакция.

Врач также может назначить анализ крови.

Лечение латексной аллергии

В настоящее время не существует лечения для того, чтобы провести десенсибилизацию (снизить чувствительность) человеку с аллергией на латекс. Другими словами, нет способа предотвратить развитие реакции, если кто-то с латексной аллергией вступит в контакт с ним.

Аллергические реакции лечат с помощью антигистаминных препаратов, адреналина и кортикостероидов.

Наиболее эффективным способом лечения аллергии этого типа является избегание продуктов, которые содержат латекс. Пациенты должны научиться выявлять продукты, которые могут содержать латекс, и избегать их.

Есть и другие вещества, которые можно использовать для того, чтобы заменить латекс, такие как полимеры (нитрил, бутил, витрон) и синтетические каучуки (эластан или неопрен).

Исследование, проведенное в Медицинском колледже Висконсина показало, что безтальковые латексные перчатки – лучший способ предотвратить развитие аллергической сенсибилизации на латекс.

Прекратив использовать латексные перчатки с тальком, ученые уменьшили количество аллергена в воздухе в двух больницах и эффективно предотвратили развитие сенсибилизации на латекс у сотрудников лечебных учреждений.

К сожалению, производителям содержащих латекс продуктов по закону можно не сообщать на этикетках, какие химические вещества использовались в процессе изготовления.

Продукты, сделанные из натурального каучука, содержащего другие эмульсии, имеют очень низкий потенциал развития сенсибилизации.

В некоторых случаях чувствительность пациентов настолько повышена, что замена содержащих латекс продуктов безлатексными все еще может привести к реакции. Это происходит из-за того, что безлатексные продукты изготовляются на том же предприятии, что и содержащие латекс изделия, и в них присутствуют его следы.

Некоторые продукты помечены производителем, как «безопасный латекс» (“safelatex”). Это указывает на то, что изделие содержит низкую пропорцию натурального латекса. Тем не менее, они все еще могут вызывать латексную аллергию. Пациенты должны остерегаться изделий с таким маркированием.

Пищевые аллергии: заподозрить, проверить, избежать!

Антибиотики и вероятность аллергии на продукты питания у детей

admin

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Латексная аллергия

Что такое латекс?

Латекс, или натуральный каучук, экстрагируют из млечного сока каучукового дерева Бразильской Гевеи (Hevea Braziliensis из семейства Euphorbiaceae). В его состав входят углеводород изопрен и коллоидное вещество, содержащее латексные белки, фосфолипиды, карбогидраты и минеральные компоненты. Реакции гиперчувствительности I типа считают связанными с белками латекса. Белки латекса способны вызывать и целый ряд перекрестных аллергических реакций, в основном с пищевыми продуктами.

Где применяется латекс?

Латекс используется как основа резиновых изделий: перчаток, воздушных шаров, презервативов и т.д. высокомолекулярное вещество, которое используется вместе с другими химическими веществами в изделиях типа перчаток, воздушных шаров, презервативов, сосок и пр. Для придания изделиям эластичности и растяжимости к латексу добавляют химические вещества, которые тоже могут вызывать аллергические реакции (чаще – замедленного типа, III-IV тип). Аллергенное действие может быть связано и с пудрой (кукурузный крахмал, тальк) и т.д., которой их обрабатывают. Возможно, частицы пудры абсорбируют латексный аллерген, а так как при встряхивании изделия пудра попадает воздух, то это один из путей образования аэроаллергенов.

Латекс и аллергия.

О способности латекса вызывать аллергию известно давно. Еще в 1927 году Штерн описал характерную для аллергии реакцию на латекс. Но лишь в последние десятилетия эта проблема стала особо актуальной, в связи с резким ростом числа людей с аллергическими реакциями, вызванными повышенной чувствительностью (сенсибилизацией) к латексу, а также увеличения использования изделий из латекса (повышение использования как медицинских перчаток, так и презервативов, для защиты от СПИДа и гепатита).

У кого повышен риск развития аллергии к латексу?

Аллергические реакции, связанные с латексом, могут возникнуть как при частом и длительном контакте, так и при эпизодическом. При обследовании людей, профессионально контактирующих с латексом, было выявлено, что кожные реакции развивались в течение первых двух лет работы с латексом, а реакции с вовлечением органов дыхания – через 2-3 года.

В группу повышенного риска входят медицинские работники, работники резиновой промышленности, коммунального хозяйства, пациенты больных и поликлиник, которым проводятся медицинские процедуры с использованием перчаток, клизм, катетеров и др., а также домохозяйки, садоводы-любители. И все, кто предпочитает презерватив в качестве способа предохранения. Среди пациентов риск развития аллергии повышен прежде всего у атопиков, больных муковисцидозом и у детей с такой врожденной патологией, как Spina bifida, или с тяжелыми поражениями мочеполовой системы. Наличие любого аллергического заболевания у самого больного или у его родственников говорит о повышенном риске развития аллергии к латексу.

В популяции в целом, т.е. среди всех людей, распространенность аллергии к латексу не превышает 1-3%, а среди медиков и работников резиновой промышленности – достигает 12-30%.

Пути контакта с аллергеном.

Латексный аллерген может передаваться аэрогенно (по воздуху), а также при контакте с кожей и слизистыми оболочками. Важно! Для возникновения реакции не обязательно дотрагиваться до резинового изделия. Существует и возможность контакта при катетеризации вен, а в одноразовых шприцах есть латекс в прокладке на поршне.

Как проявляется аллергическая реакция к латексу.

Наиболее типичны различные кожные симптомы, возникающие после контакта с изделиями, содержащими латекс. Например, при работе в хирургических перчатках наблюдается реакция кожи кистей рук, нередко с реакцией глаз, носоглотки, гортани (чихание, насморк, слезотечение, зуд и покраснение глаз, першение в горле). При контакте со слизистыми типично раздражение, жжение, отек.

Респираторный синдром (реакция дыхательных путей) варьирует от реакций раздражения (саднение, сухость, кашель) до латекс-индуцированной бронхиальной астмы. Астма чаще встречается у тех, чей контакт с латексом измеряется часами (работники операционных, рабочие, занятые на переработке резины-сырца).

Возможны такие реакции, как генерализованная крапивница и отек Квинке.

Самая тяжелая реакция – анафилактический шок после контакта с латексом. Это проявление относится к неотложным медицинским состояниям. Типичны острое начало (в течение часа после контакта с аллергеном, а чаще – в первые 5 минут), резкая артериальная гипотония, коллапс, нарушение дыхания (отек гортани с характерным шумным дыханием – стридором – или бронхоспазм) и потеря сознания. Могут возникать боли в животе, крапивница, кожный зуд. Это жизнеугрожающее состояние: может оканчиваться летально.

Пищевые перекрестные реакции и диета.

При латексной аллергии наиболее часто встречаются реакции на бананы, киви и папайю, а также авокадо, каштан, инжир, дыню, манго, ананас, персик и томаты. Отмечены реакции на плод пассифлоры (маракуйя).

Верно и обратное: у людей с пищевой аллергией на вышеуказанные продукты может отмечаться реакция на латекс.

При расспросе можно выявить связь появления реакции и контакта с латексом. Существуют специальные опросники для выявления латексной аллергии.

Широко распространен «перчаточный» тест или аппликация лоскута латексной перчатки. Т.е. наблюдение за реакцией после контакта с изделием.

В мире проводятся кожные пробы с латексным аллергеном. В России они пока малодоступны. В крупных диагностических центрах возможно определение в сыворотке крови латексспецифического иммуноглобулина Е методом RAST (радиоаллергосорбентный тест).

Проводятся и другие исследования для уточнения диагноза. Например, мониторирование ПСВ, исследование функции внешнего дыхания – для выявления латекс-индуцированной бронхиальной астмы.

Исключение контакта с латексом.

Это основа лечебно-профилактических мероприятий при латексной аллергии. Несмотря на то, что ряд фирм выпускают гипоаллергенные изделия, содержащие латекс, по новой технологии, при латексной аллергии следует полностью избегать контакта с латексом. Гипоаллергенные резиновые перчатки больше подходят тем, кто неизбежно будет контактировать с латексом, но у кого еще не сформировалась латексная аллергия. Тем, у кого уже весть аллергия к латексу, резиновые перчатки следует заменить на виниловые, нитриловые, неоприловые. Не использовать латекс-содержащий медицинский инструментарий (на медицинских инструментах, не содержащих латекс, стоит знак LATEX FREE, или это отдельно отмечено в аннотации). Избегайте контакта с клизмами, катетерами, одноразовыми шприцами, пластырями.

Что касается презервативов, то, вообще-то, презервативы, не содержащие латекса, существуют. А если их достать не удается, следует избрать иной способ контрацепции, не связанный ни с какими «резиновыми изделиями», включая влагалищную диафрагму и различные «игрушки».

Надо избегать абсолютно всего, что сделано из латекса или резины (шины, прокладки в кранах и т.д.). Латекса не должно быть в одежде или быту. Нельзя даже надувать воздушные шарики. Описаны случаи развития аллергической реакции при употреблении пищи, которую готовили в резиновых перчатках. Для больного с тяжелой аллергией к латексу посещение предприятия готового питания может быть опасным.

Продукты, способные вызвать симптомы перекрестной аллергии, перечислены выше. Кроме того, реакцию могут вызвать природные каучуконосы: одуванчик, например. А чтобы уж закончить про растения, то при латексной аллергии описана реакция при уходе за фикусом.

Следует сказать и о синтепоне. Его волокна соединены латекс-содержащим веществом. При выборе постельных принадлежностей отдайте предпочтение современным наполнителям из полого полиэфирного волокна, не скрепленных латексом.

Лечение должно сочетаться с мерами по предотвращению контакта с аллергеном.

Легкие реакции можно лечить только антигистаминными препаратами, предпочтение отдают современным препаратам длительного действия, не влияющими на быстроту реакции и не вызывающими сонливость (кларитин, зиртек, семпрекс, телфаст, эриус). Использование современных антигистаминных препаратов II-III поколения за час до предполагаемого контакта с латексом у больных с легкими реакциями значительно уменьшало и даже предотвращало развитие проявлений.

Лечение среднетяжелых тяжелых реакций также включает три основных группы препаратов: адреналин, антигистаминные и глюкокортикоидные гормоны.

Самым тяжелым проявлением является анафилактический шок, при нем противошоковые мероприятия надо начинать немедленно. Больного следует уложить (голова ниже ног), голову повернуть в сторону (чтобы в случае рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути), выдвинуть нижнюю челюсть (чтоб не западал язык). Если есть зубные протезы, их надо снять. Первая помощь состоит в инъекции адреналина внутримышечно (0,1% раствор по 0,1-0,5 мл, чаще всего – 0,3 мл). При необходимости инъекции повторяют каждые 5-20 минут. В дальнейшем медики начинают внутривенное введение растворов плюс при необходимости допамин, если давление остается низким, глюкокортикоидные гормоны внутривенно, антигистаминные препараты, при необходимости бронхорасширяющие препараты и глюкокортикоидные гормоны через небулайзер, атропин при брадикардии, кислород. Госпитализация обязательна: в 1 случае из 15 анафилактический шок протекает двухфазно, вторая фаза может наступать через несколько часов (до суток). Из антигистаминных не назначается пипольфен, т.к. он может усилить гипотонию. Одними антигистаминными тяжелые реакции лечить нельзя. Назначение гормонов обязательно. Такими лекарствами, как глюконат или хлорид кальция, тяжелые реакции не лечат.

Необходимо, особенно при тяжелых реакциях, носить медицинский браслет с указанием о наличии аллергии на латекс.

Всем больным, у которых хотя бы один раз отмечалась тяжелая или жизнеугрожающая реакция на латекс, рекомендуется иметь при себе набор для оказания неотложной помощи. Набор должен всегда находиться при пациенте, а не дома или в машине. Больной и его близкие должны научиться мерам первой помощи. Противошоковый набор для оказания неотложной помощи не должен содержать латекс (обычный одноразовый шприц имеет латексную прокладку): шприц-тюбики или наборы со шприцами LATEX FREE.

Пациент, прошедший обучение и имеющий при себе противошоковый набор, способен даже без посторонней помощи предпринять соответствующие меры при первых признаках реакции и избежать развития более тяжелых проявлений. Но и в этом случае необходимо дальнейшее врачебное наблюдение в условиях стационара (до суток).

Как лечить аллергию на латексные перчатки и презервативы

Аллергия — это диагноз, который встречается всё чаще. Аллергическая реакция может возникнуть практически на любое вещество, с которым контактирует человек. Латекс входит в состав изделий, которые используют повсюду, поэтому аллергия на этот материал так коварна. А, например, аллергия на презерватив может стать большим неприятным сюрпризом, ведь это единственный вид контрацепции, который защищает и от нежелательной беременности, и от инфекций.

Причины возникновения аллергии

Материал латекс делается из натурального каучука. В его составе присутствуют разные компоненты, но именно белки обычно провоцируют появление аллергических симптомов. В основном реакция появляется по двум причинам:

  • наследственность. Если у родителей или ближайших родственников имеется этот вид аллергии, то возможна её передача на генетическом уровне следующим поколениям;
  • уже имеющаяся аллергия, например, на продукты питания или пыль. Повышенная чувствительность к латексу может появиться на фоне сформировавшейся реакции на что-либо.

Чаще всего атипичная реакция на латекс появляется у людей, которые часто контактируют с этим материалом. В группе риска находятся работники медицинской сферы и люди, профессионально занимающиеся уборкой помещений.

Разновидности латексных изделий

Так как латекс входит в состав многих изделий, которые окружают человека в его повседневной жизни, нужно знать что делают из латекса, чтобы по возможности ограничить использование таких вещей. Латекс содержится в следующих изделиях:

  • презервативы;
  • медицинские жгуты;
  • хирургические перчатки;
  • катетеры;
  • пластыри;
  • резиновая обувь;
  • чулки;
  • зубные щётки;
  • детские соски и некоторые игрушки;
  • подгузники;
  • наполнитель для мебели;
  • линолеум низкого качества;
  • клавиатуры для компьютеров.

Когда у человека проявляется реакция на латекс, симптомы обычно сходны с другими видами аллергий. Так как этот материал содержится во многих вещах, которые используются повседневно, то установить причину появившейся аллергической реакции бывает затруднительно.

Проявление аллергической реакции

Проявления обычно зависят от того, каким образом частички латекса попали в организм (контакт с кожей, слизистыми или воздушным путём). К тому же выраженность симптомов зависит от возраста, состояния здоровья и длительности воздействия аллергена. Выделяют три основных типа аллергической реакции:

  1. Контактный дерматит.
  2. Аллергический дерматит.
  3. Мгновенная реакция.

Каждый из этих типов имеет свои особенности проявления. Например, контактный дерматит возникает на участках тела, которые длительное время контактируют с изделием, в составе которого есть аллерген. Наблюдается чаще всего при частом использовании резиновых перчаток. Проявляется сухостью, раздражением и покраснением кожи. Может появиться сыпь с ощущением зуда и жжения. Иногда возникает общая слабость и повышается температура.

Симптоматика аллергического дерматита сходна с проявлениями контактного дерматита, но симптомы распространяются на участки тела, которые с латексом не контактировали. Симптомы проходят долго, требуется медикаментозное лечение.

Мгновенная реакция может появиться у людей, которые особо чувствительны к аллергену. Сразу после контакта с веществом может появиться одышка, ринит, отёк гортани, затруднение дыхания, головокружение. Могут наблюдаться нарушения работы желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. В худшем случае — анафилактический шок, который может привести к смертельному исходу.

Симптомы у мужчин и женщин

Обычно атипичная реакция на латекс у мужчин и женщин проявляется одинаковыми симптомами. Различия в симптоматике возникают только при использовании средств контрацепции, если они сделаны из латекса. Это объясняется физиологическими отличиями мужчин и женщин.

Статистически в три раза чаще возникает аллергия на латекс у женщин. Симптомы могут быть разнообразными. Однако после полового контакта с использованием латексного презерватива аллергическая реакция обычно проявляется следующими симптомами:

  • зуд и жжение в области половых органов,
  • покраснение и отёчность малых и больших половых губ,
  • крапивница,
  • молочница,
  • нарушение микрофлоры.

У мужчин при аллергии на латексные презервативы, кроме типичных симптомов, может появиться местная аллергическая реакция:

  • покраснение и гиперемия полового члена;
  • зуд;
  • сыпь на мошонке и крайней плоти;
  • прозрачно-белые выделения из мочеиспускательного канала.

Если после полового акта с использованием презерватива появляются подобные симптомы, то это ещё не значит, что у человека аллергия именно на латекс. Если при контакте с другими латексными изделиями, например, перчатками, реакции не возникает, то, возможно, было проявление реакции не на сам латекс, а на другие компоненты, которые используются при изготовлении презервативов. Иногда появление подобных симптомов может свидетельствовать об аллергии на смазку или ароматизаторы.

Чтобы определить какой именно компонент вызвал реакцию нужно провести небольшой эксперимент:

  • использовать презерватив из полиуретана. При аллергии на латекс симптомы должны пройти;
  • использовать лубрикант другой марки. Отдать предпочтение следует смазке без ароматизатора на водной или силиконовой основе.

Проводить подобный эксперимент нужно 2−3 раза, так как разовое использование не всегда даёт результат. Правильным решением будет обращение к специалисту, так как симптомы при реакции на презерватив похожи на симптомы некоторых заболеваний, передающихся половым путём.

Реакция на латекс у детей

Из-за того, что латекс используется при изготовлении многих детских товаров, например, памперсов, сосок, пустышек, игрушек, у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция. Наибольшему риску подвержены дети до 1 года. Симптомы могут быть следующими:

В раннем возрасте аллергию на этот материал трудно выявить. Её часто путают с обычной простудой. Если у ребёнка проявляются симптомы простуды и при этом также появляется сыпь, которая возникает на лице и руках, то возможна аллергия на латекс. Стоит как можно быстрее обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Диагностика и лечение

Чтобы диагноз был поставлен точно, нужно обратиться к врачу. Важно это сделать при появлении первых симптомов. Врачу нужно рассказать о появившейся реакции и о том, после чего она возникла. Для этого необходимо будет вспомнить о тех моментах, когда происходил контакт с латексосодержащими веществами, и какую реакцию они впоследствии вызвали. После этого врач назначит специальные аллергические пробы, после которых точно сможет сказать, что аллергию вызвал латекс.

После постановки диагноза подбирается лечение. Вылечить аллергию раз и навсегда невозможно. Поэтому основной акцент делается на исключении контактов с аллергеном. Нужно будет заменить латексные изделия на аналоги из других материалов. Резиновые перчатки заменить неопреновыми или нитриловыми. Вместо латексных презервативов отдавать предпочтение полиуретановым или другому виду контрацепции, например, спермицидным гелям, комбинированным оральным контрацептивам или вагинальным свечам.

Смена диеты также будет не лишней, так как при переваривании некоторые белки из пищи могут быть сходны с белками каучука, из которого изготавливается латекс. Поэтому при аллергии на латекс может наблюдаться реакция на такие продукты:

Эти продукты рекомендуют исключить из рациона. Добавить в меню больше фруктов и овощей. После посещения кафе или ресторанов есть риск появления аллергической реакции, если пища была приготовлена в резиновых перчатках, но такое случается только при тяжёлой форме аллергии.

Чтобы ослабить чувствительность к латексу, врач может назначить антигистаминные препараты. Они отлично справляются с лёгкой формой аллергии, не вызывают сонливость и не влияют на быстроту реакции. К таким препаратам относятся: Зиртек, Телфаст, Цитрин, Кларитин. При тяжёлой форме аллергии на латекс используют гормоносодержащие препараты, например, Дексаметазон и Преднизолон.

При возникновении реакции на кожном покрове в виде сыпи, шелушения и покраснения используют местные средства. Для этого хорошо подходят мази, основным компонентом которых являются кортикостероиды.

При лёгком течении аллергии можно использовать негормональные мази Пантенол или Фенистил гель.

Жизнь с аллергией на латекс требует внимательности. Чтобы не возник рецидив, нужно тщательно выбирать предметы обихода, одежду и другие изделия, обращать внимание на их состав. Нужно исключить латекс из своей повседневной жизни и выбирать аналоги из других материалов. Аллергия может появиться в любом возрасте и в любое время. Чтобы этого не произошло, стоит реже использовать латексные изделия.

Симптомы и лечение аллергии на латекс

Аллергия на латекс встречается не так часто, однако это заболевание может сильно осложнить жизнь мужчин, женщин и даже детей. Многие люди регулярно пользуются изделиями из латекса, но не подозревают, что эти предметы являются причиной аллергической реакции.

Почему латекс вызывает аллергию?

Латекс считается материалом природного происхождения, так как его получают из натурального каучука — млечного сока некоторых растений. Растительный латекс имеет в своем составе белковые соединения, которые выступают в роли сильных аллергенов. Значительно реже негативные реакции со стороны иммунной системы провоцирует синтетический латекс.

Белки натурального каучука обычно вызывают замедленную аллергическую реакцию, поэтому после первых контактов с латексными изделиями симптомы могут отсутствовать. Когда произойдет сенсибилизация организма, постепенно начнут появляться первые признаки заболевания. У многих аллергиков отмечается усиление симптомов аллергии после очередного взаимодействия с изделиями из латекса. Зафиксированы также случаи анафилактического шока после использования латексных предметов.

Симптомы аллергической реакции на латекс

У всех людей аллергия на латекс проявляется по-разному, большую роль играет общее состояние организма, возраст, длительность и характер контакта с изделием (легкое прикосновение или длительный контакт, взаимодействие с кожей или со слизистыми оболочками). Типичные симптомы такой аллергии следующие:

  • кожные высыпания в месте контакта с изделием из латекса;
  • покраснение, зуд, жжение и отек пораженной кожи;
  • пощипывание в носу;
  • насморк;
  • слезотечение.

В более тяжелых случаях может возникнуть ощущение удушья, осиплость голоса, отек лица и конечностей. Такие симптомы являются серьезным поводом для экстренного обращения за медицинской помощью, ведь они говорят о развитии опасного для жизни состояния — ангионевротического отека.

Отдельно следует упомянуть о генитальной аллергии, которую вызывают презервативы из латекса. У женщин это заболевание проявляется зудом и жжением влагалища, а также покраснением и отеком половых губ. Аллергическая реакция на латексные презервативы может быть и у мужчин. В таком случае отмечается отек и покраснение крайней плоти, высыпания на коже полового члена и болезненность при мочеиспускании.

Аллергия на латекс нередко возникает у детей. Организм ребенка находится в состоянии повышенной реактивности, поэтому любые раздражители вызывают аллергические реакции у детей чаще, чем у взрослых. Родителям приходится сталкиваться с аллергией на соски, для изготовления которых применяется натуральный латекс. Симптомы этой реакции обычно представлены высыпаниями и шелушением вокруг рта младенца.

Лечение аллергии на латекс

В связи с тем, что аллергия на латекс может иметь различную степень выраженности, врач назначает медикаментозное лечение, исходя из клинической картины. Простой контактный дерматит — самый легкий вариант течения болезни. Его симптомы в виде легкого зуда кожи и незначительных высыпаний может устранить мазь с антигистаминами («Фенистил-гель», «Зиртек», «Гистан-крем»).

При выраженном аллергическом дерматите могут быть назначены местные средства с гормональным компонентом (мазь с гидрокортизоном, «Синафлан», «Кловейт»). Эти препараты имеют различную активность, поэтому специалист выбирает их, тщательно оценив степень тяжести дерматита. Чем активнее действующее вещество мази, тем она эффективнее. Однако самые быстродействующие средства чаще вызывают побочные эффекты. Пользуясь гормональными кремами, тщательно соблюдайте врачебные рекомендации и не увеличивайте продолжительность курса лечения.

Когда аллергия на латекс сопровождается общими симптомами, лечение должно быть системным, поэтому не обойтись без курсового приема антигистаминных препаратов последнего поколения («Телфаст», «Кларитин», «Зиртек»).

Врачи также рекомендуют соблюдать диету. Существует версия, что некоторые продукты содержат аллергены, схожие с протеинами латекса. Поэтому на время лечения стоит ограничить употребление киви, бананов, инжира, каштанов, фундука, клубники, картофеля, персиков и дыни. В рацион следует включить нежирное мясо, молочные продукты и купы, а также употреблять достаточное количество жидкости.

Методы профилактики аллергии

Лечение и профилактика любой аллергической реакции предусматривают немедленное прекращение контакта с раздражающим веществом. Задумываясь о том, какие изделия изготавливают из латекса, многие вспоминают только презервативы и медицинские перчатки. В действительности же список предметов, которые делают с добавлением натурального каучука, намного шире. В него входят следующие изделия:

  • диафрагмы (презервативы для женщин);
  • эластичные бинты;
  • медицинские бандажи;
  • хирургические перчатки;
  • пластыри;
  • катетеры;
  • медицинский жгут;
  • системы для инфузий;
  • некоторые виды подгузников для взрослых и детей;
  • водонепроницаемые пеленки и матрасы;
  • инструменты для постановки очистительных клизм.

Однако и это еще далеко не все предметы, после контакта с которыми может проявиться аллергия на латекс. В повседневной жизни нас окружает множество вещей, имеющих в составе резину. Чаще всего симптомы аллергической реакции провоцируют следующие изделия:

  • предметы одежды, содержащие резиновые элементы (например, латексную тесьму на внутренней стороне бюстгальтера);
  • мягкие ручки некоторых турникетов, перил, столовых приборов, зубных щеток, расчесок;
  • провода;
  • резиновые игрушки;
  • эластичные коврики и низкокачественный линолеум;
  • клавиатуры, мягкие кнопки калькуляторов, пультов и телефонов;
  • ручки для письма с резиновыми элементами;
  • ластик;
  • купальные костюмы и шапочки для купания.

Обратите внимание, что в некоторых кафе и ресторанах перед приготовлением пищи повара надевают латексные перчатки. Из-за этого частички аллергенов могут попасть в блюдо, а затем вызывать неприятные симптомы. Чтобы обезопасить себя, заранее уточняйте, используются ли резиновые перчатки персоналом. Людям, у которых имеется аллергия на латекс, необходимо предупреждать врачей перед проведением осмотров или любых медицинских манипуляций.

Практически всегда удается найти альтернативу перечисленным изделиям, не содержащую натуральный каучук. Выбирайте презервативы для мужчин, детские соски и другие предметы, которые изготавливают из неопрена, изопрена, силикона, нейлона, винила и других синтетических материалов.

Как быть, если у вас аллергия на. латекс!

Наш эксперт – заведующая научно-консультативным отделением Института иммунологии ФМБА РФ, профессор

Латексный бум

Аллергическая реакция на латекс была впервые описана еще в 1927 году. Но только в последнее десятилетие о ней заговорили как о серьезной проблеме. Дело в том, что число случаев такой аллергии в современном мире значительно выросло. Связано это с тем, что латекс – молочко, которое получают из бразильской гевеи, – все прочнее входит в нашу жизнь. На сегодняшний день насчитывается порядка 40 тысяч наименований изготовленных из него предметов. Это почти все резиновые изделия, некоторые краски, купальники, бельевые резинки, часть детских игрушек, соски, воздушные шарики, жвачка.

По данным разных исследований, аллергией на латекс страдает от 1,1 до 3% населения земного шара. Возможно, цифры еще выше, ведь такую реакцию не всегда верно диагностируют. Так как внимание на болезнь врачи стали обращать недавно, многим мысль о «резиновом» аллергене не приходит в голову. Нередкая ситуация: мама приводит на прием ребенка с высыпаниями вокруг рта (периоральным дерматитом), и у малыша начинают искать инфекцию, пищевую аллергию. А о том, что он сосет пустышку из латекса, не задумываются…

Когда проверяться?

Увы, это может грустно закончиться. Латексная аллергия имеет не только кожные, но и системные проявления: может вызывать насморк, конъюнктивит, бронхоспазм и даже анафилактический шок. Поэтому, если при контакте с латексом появляются неприятные ощущения, стоит сдать анализ крови на выявление аллергена. Людям без подобных проявлений делать это «на всякий случай» не нужно. Однако есть ситуации, когда лучше перестраховаться:

Если у вас аллергия на бананы, персики, киви, авокадо

Протеины латекса по своей структуре схожи со многими другими растительными белками. Поэтому при наличии аллергии на «резиновый» компонент у человека нередко развивается перекрестная реакция. Чаще всего ее вызывают экзотические фрукты: бананы, киви, персики, виноград. Врачи называют это явление «фруктово‑латексный синдром». Если аллергия на латекс выявлена, этих фруктов рекомендуется избегать. Но существует и обратная связь: реакция на бананы – повод задуматься о проверке на аллергены к латексу.

Если старшеклассник мечтает стать медиком или поваром

Представители этих профессий каждый день контактируют с латексом, ведь они вынуждены работать в перчатках. Еще больше рискуют те, кто задействован в производстве резины. Если у человека аллергия на латекс, профессию ему придется менять, а ведь он уже потратил несколько лет на учебу. Поэтому лучше узнать об аллергии заранее и скорректировать жизненные планы.

Минимальный контакт

Основная рекомендация для людей, чей организм реагирует на латекс, – свести к минимуму контакт с этим веществом. Замените латексные презервативы на полиуретановые, а перчатки для уборки выбирайте с хлопковым слоем внутри.

Существуют и другие правила, которые облегчат жизнь людям с латексной аллергией.

Не стоит:

Носить эластичную одежду – в ней могут быть волокна латекса.

Выращивать дома фикусы: в их листьях содержатся аллергены, вызывающие перекрестную реакцию.

Спать на постельных принадлежностях из синтепона: его волокна скреплены между собой волокнами латекса.

Часто бывать в ресторанах и кафе. Повара работают в перчатках, частички латекса могут попадать в еду. Их количество очень мало, но при сильной аллергии они могут спровоцировать реакцию.

Нужно:

Использовать дома воздухоочистители – они уменьшат содержание в воздухе латексных аллергенов.

Нанести визит аллергологу, чтобы он завел для вас аллергологический паспорт. Его следует иметь при себе.

Предупреждать о своей проблеме врачей, особенно если вам предстоит хирургическое вмешательство. Из латекса делают катетеры, кислородные маски, бандаж, эластичные бинты и даже пластырь. По возможности эти изделия заменят на аналогичные безлатексные. К тому же существует ряд препаратов, уменьшающих реакцию во время вмешательства.

Иметь при себе аптечку для экстренных случаев с изделиями без латекса. На них стоит пометка «latex-free».

Латексная аллергия – причины, симптомы, лечение, прогноз, фото

Содержание

За последнее десятилетие резко увеличилось количество людей, у которых проявляется аллергия на латекс. Особенно часто с проблемой латексной аллергии сталкиваются в медицинских учреждениях, так как в медицине применяется множество различных изделий из латекса – перчатки, катетеры, инфузионные системы и пр.

Широко используются латексные изделия и быту, так что, столкнуться с аллергией на этот материал можно не только в лечебном учреждении, но и у себя дома.

Аллергия на латексные изделия известна уже достаточно давно. Первые случаи заболевания описаны еще в 1929 году. Однако к настоящему времени случаи латексной аллергии стали встречаться намного чаще, причиной этому стало повсеместное распространение изделий, в состав которых входит латекс.

Не все товары содержат латекс. Людям с аллергией на него нужно проверять ярлыки или связываться с производителем.

Латекс может присутствовать в самых неожиданных предметах

Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии предупреждает, что малозаметные предметы в самых неожиданных местах также могут представлять собой опасность воздействия латекса.

Дональд Бизхолд, доктор философии, председатель Комитета латексной аллергии Американской Академия аллергии, астмы и иммунологии, говорит: «Подумайте, что ресторанные блюда часто готовят повара в латексных перчатках. В школьных столовых также есть подобная угроза, но потенциально опасными могут быть и школьные принадлежности. Этот вид случайного воздействия латекса представляет собой серьезную опасность для здоровья миллионов людей с аллергией».

Причины латексной аллергии

Точная причина аллергии на латекс неизвестна. Похоже, что повторяющееся и частое воздействие латексных и резиновых изделий может вызвать симптомы у некоторых людей.

Как воздействует латекс?

Латекс может оказывать влияние:— прежде всего, на кожу. Особенно в том случае, если человек вынужден часто надевать резиновые перчатки;— на слизистую оболочку глаз или рта, а также влагалища и даже прямой кишки;— он может попасть и в дыхательные пути. На перчатках, как правило, содержится порошок, открывая новую упаковку с ними, вы можете вдохнуть содержимое;— использование препаратов, которые содержат в свое составе резину, латекс вполне может оказаться в крови пациента.

Как организм реагирует на латекс?

Прежде всего, аллергическая реакция проявляется как контактный дерматит. Это неопасная реакция на использование латекса, которую относят к неаллергическим кожным реакциям. Подобная реакция становится результатом частого воздействия химических веществ, которые и содержатся в резиновых перчатках. Симптомы контактного дерматита следующие: сухость, зуд, жжение и повреждение кожи.

Факторы риска

Не совсем понятно, почему одни люди более подвержены аллергии на латекс, чем другие. Тем не менее, это факт.

Ниже приводятся группы людей, которые чаще страдают аллергией на латекс:

1. Дети, родившиеся с расщеплением позвоночника (дефект, известный как spina bifida). У этих детей риск аллергии на латекс самый высокий. Дети с этой аномалией очень рано и очень часто контактируют с латексными медицинскими изделиями. Примерно у половины таких детей развивается аллергия на латекс.2. Люди с врожденными аномалиями мочевыделительной системы. Такие дети также с самого рождения часто контактируют с медицинским латексом, что способствует развитию аллергии.3. Люди, которые подвергаются многочисленным операциям и медицинским процедурам. Постоянное воздействие латекса способствует развитию аллергии в любом возрасте.4. Работники здравоохранения. У медицинских и фармацевтических работников шанс возникновения аллергии на латекс наиболее высокий, в частности из-за ингаляционного воздействия частичек латекса. У этой группы людей реакция на латекс чаще может проявляться в виде астмы.5. Работники предприятий, производящих резиновые изделия.6. Люди с аллергией в семейном анамнезе.

Если у вас аллергия на латекс, самое неправильное, что можно сделать -держать свое состояние втайне от людей, которые могут спасти вашу жизнь.• Составьте письменный план чрезвычайных действий вместе с врачом, расписав детально, какие шаги нужно предпринять при развитии серьезных симптомов. Включите в план список необходимых лекарств, а также номера телефонов неотложной помощи.• Научитесь пользоваться чрезвычайными средствами, такими как шприц с адреналином. Всегда носите такие средства с собой.• Доведите свой план до членов семьи, друзей, руководителей и коллег по работе. Скажите им, где они могут найти ваши лекарственные средства.• Носите медицинскую эмблему идентификации, например браслет с указанием медицинского состояния.• Наклейте яркую этикетку или переводную картинку «Без латекса» в автомобиле, чтобы известить медицинский персонал в случае критического положения.• Имейте пару перчаток без латекса для медицинского персонала на тот случай, если вам понадобится скорая медицинская помощь.• Расскажите о своем состоянии тем, кто, возможно, должен об этом знать, включая вашу местную службу скорой помощи, больницу и реанимацию, дантиста и других специалистов здравоохранения.

работники здравоохранения, профессионально кон­тактирующие с изделиями из латекса (хирурги, гине­кологи, стоматологи, медицинские сестры и другие специалисты);

работники резиновой промышленности;

работники пищевой промышленности, ввиду наличия общих В-эпитопов у латексных белков и некоторых видов пищи;

работники текстильной промышленности, так как в со­став различных синтетических волокон входит нату­ральный латекс;

пациенты с атопическими заболеваниями, в первую очередь с поллинозом и пищевой аллергией (к киви, каштанам, авокадо, томатам, арахису, картофелю и т. д.), а также с экземой кистей рук . По данным различных авторов, латексная аллергия встречается у таких пациентов с частотой от 3 до 57% . Следует отметить, что сенсибилизация к фруктам может возникать до сенсибилизации к латексу и развиваться параллельно. Приблизительно у половины пациентов с ЛА наблюда­ется аллергия к продуктам растительного происхожде­ния ;

Эти признаки могут прогрессировать и вызывать резкое:— учащенное сердцебиение;— дрожь в руках или всем теле;— боль в груди;— затрудненное или учащенное дыхание;— пониженное давление крови.

Люди с таким типом аллергии очень чувствительны. Реакция может последовать даже в ответ на лопнувший воздушный шарик.

У людей с этой разновидностью аллергии отмечается отсроченная реакция на контакт с латексом. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ.2. allergiya-lateks0

Пластик или ткань

Соски для бутылок

Презервативы из овечьих кишок (предохраняют только от беременности, но не от заболеваний, передающихся половым путем)

Аллергия на латекс подразумевает исключение контакта абсолютно со всеми изделиями, изготовленными из резины и латекса (прокладки в сантехнике, автомобильные шины и пр.). Латекс должен отсутствовать как в быту, так и в одежде. Даже воздушные шарики ребенку надувать категорически запрещено. Были описаны единичные случаи, когда аллергическая реакция развивалась на пищу, приготовленную в резиновых перчатках, поэтому в случае тяжелой формы аллергии на латекс, от посещений предприятий готового питания лучше отказаться. Также хочется сказать пару слов о уже давно и прочно вошедшем в нашу жизнь синтепоне. Так вот, для скрепления его волокон всегда используют содержащее латекс вещество, поэтому во время выбора постельных принадлежностей, следует отдать предпочтение наполнителю из полого полиэфирного волокна

Медикаментозное лечение аллергии на латекс

Использовать дома воздухоочистители – они уменьшат содержание в воздухе латексных аллергенов.Нанести визит аллергологу, чтобы он завел для вас аллергологический паспорт. Его следует иметь при себе.Предупреждать о своей проблеме врачей, особенно если вам предстоит хирургическое вмешательство. Из латекса делают катетеры, кислородные маски, бандаж, эластичные бинты и даже пластырь. По возможности эти изделия заменят на аналогичные безлатексные. К тому же существует ряд препаратов, уменьшающих реакцию во время вмешательства.Иметь при себе аптечку для экстренных случаев с изделиями без латекса. На них стоит пометка «latex-free».

Аллергия на латекс

История вопроса

Латекс — сок Hevea brasiliensis (резиновое дерево). Это сложная смесь полиизопреновых частиц в фосфолипопротеиновой оболочке, содержащей также сахара, липиды, нуклеиновые кислоты. минералы и белки. Латекс делается термостабильным и эластичным в результате вулканизации (нагревания в присутствии серы). Для усиления прочности, плотности и растяжимости добавляют также химические вещества акселераторы и антиоксиданты.

Латекс содержится во многих предметах, применяемых в условиях операционной, — перчатки, мочевые катетеры, шприцы, пробки флаконов с медикаментами, наборы для катетеризации вен, внутривенные канюли, маски, воздуховоды, эндотрахеальные трубки, дыхательные мешки, меха и шланги наркозных аппаратов. Многие предметы хирургического оборудования также содержат латекс — дренажные трубки, шприцы для промываний, сосудистые «держалки», резиновая оболочка на браншах зажимов.

Эпидемиология

Развитие чувствительности к латексу зависит от предшествовавших экспозиций. Существуют определенные группы повышенного риска развития латексной чувствительности:

  • Работники здравоохранения: имеют подсчитанный риск развития чувствительности к латексу между 5 и 17%, в зависимости от выраженности и характера контакта с латексом; реальные цифры могут быть значительно выше (до 50%).
  • Работники резиновой промышленности: среди них частота положительных внутрикожных проб на латекс повышена, а хронические респираторные симптомы в этой группе населения сопровождаются эозинофилией.
  • Дефекты невральной трубки (включая spina bifida): сообщения о случаях латексной чувствительности из-за повторных катетеризаций мочевого пузыря укладываются в диапазон от 20 до 65%.
  • Аллергия на фрукты: описана связь между аллергией на латекс и фрукты, продемонстрирована перекрестная реактивность на определенные фруктовые аллергены (бананы, авокадо, экзотические фрукты, томаты, виноград, киви, орехи, сельдерей).

Спектр

Раздражающие контактные дерматиты: неаллергические контактные дерматиты возникают вследствие повреждения кожи раздражающими экзогенными веществами.

Контактные дерматиты: гиперчувствительная реакция IV типа (отсроченная) базируется на аллергической сенситизации. Проявляется экзематозными высыпаниями, которые могут прогрессировать до лишаеподобного поражения и шелушения при хроническом контакте. Опосредуется Т-лимфоцитами, контактирующими с химикатами, добавляемыми в процессе вулканизации, такими как акселераторы (тиурамы и тиоуреазы) и антиоксидантами (бензотиазоли).

Гиперчувствительность I типа: IgE-onoсредуемая гиперчувствительность I типа была отнесена к следствиям водорастворимых протеинов и протеинов крахмальной пудры. Клиническая манифестация может развиться при различных вариантах контакта с латексом: через кожу, слизистые оболочки, вдыхание, и внутривенно. Есть три основных варианта проявления:

  • Контактные уртикарии, в частности, у работников здравоохранения, типично развитие через 10-15 мин после, и, обычно в точке контакта. Это может быть инициирующим событием в цепочке более тяжелых реакций.
  • Астма и риниты: характеризуются бронхиальной обструкцией и секрецией. Здесь чаще всего задействовано влияние крахмальной пудры, используемой в качестве присыпки в перчатки.
  • Анафилаксия, сосудистый коллапс, и шок: чаще всего случаются при операциях, и, хотя наиболее типичными их триггерами являются инокуляция через слизистые и внутривенная, описаны анафилаксия при надевании перчаток и непрямом контакте с лицами, латексные перчатки использующими.

Клинические признаки латексной анафилаксии

Перед операцией тщательный сбор анамнеза с особенным вниманием к факторам риска важен для выявления потенциальной проблемы.

Развитие реакции обычно происходит через 20-60 мин после контакта с антигеном и прогрессивно ухудшается в течение 5-10 мин. Реакция проявляется гипотензией, сыпью, и бронхоспазмом (сыпи может не быть). Может быть трудно исключить анафилаксию на препараты для анестезии, так как она проявляется сходным образом и таким же образом лечится. Последующий анализ триптазы тучных клеток плазмы подтверждает анафилаксию, а внутрикожный тест определяет причинный фактор.

Ведение при плановых операциях

  • Полезность профилактического применения антигистаминных препаратов и кортикостероидов не доказана.
  • Пациент должен быть в списке операций первым, т. к. латекс может оставаться в воздухе.
  • Перечень предметов, с которыми следует быть особенно осторожными, включает: манжеты измерения АД, перчатки, мочевые катетеры, анестезиологические дыхательные мешки/маски, шприцы, резинки в одноразовых шапочках/противотромботических чулках/памперсах, в/в системы, флаконы с латексными пробками.
  • Многие компании в настоящее время продвигают на рынок безлатексное оборудование, а в каждой операционной желательно иметь детальный список оборудования, гарантированно свободного от наличия латекса.
  • Ларингеальные маски (Интавент) латекса не содержат.
  • Если в отношении манжет для измерения АД ясности нет, то под нее, непосредственно на руку, необходимо проложить пластиковую защитную пленку.
  • Большинство эндотрахеальных трубок и воздуховодов латекса не содержат.

Каждое отделение должно иметь «безлатексную» тележку, содержащую следующее оборудование:

  • Безлатексные перчатки. Следует обратить внимание, что «гипоаллергенные» перчатки не стандартизированы и часто сделаны из латекса. Перчатки, применяемы у пациентов с аллергией на латекс, должны быть из синтетической резины, такой как неопрен или ПВХ, например, «Derma Pren» Ansell Medical или «Neotech Biogel».
  • Безлатексное оборудование, включая маски и воздуховоды (пластик), эндотрахеальные трубки (ПВХ), дыхательные мешки (неопрен), клапаны (силикон), системы для инфузии, меха, и шланги.
  • Безлатексные (или стеклянные) шприцы.
  • Безлатексные (или тефлоновые) внутривенные канюли.
  • Защитные материалы для размещения между предметами, содержащими латекс и кожей пациента (например, Webril).
  • Лекарства для лечения анафилаксии и безлатексное оборудование для реанимации.

АЛЛЕРГИЯ НА ЛАТЕКС – Рекомендации Британской ассоциации дерматологов (перевод и адаптация проф. Святенко)

Какова цель этой статьи?

Эта статья была написана, чтобы помочь Вам больше узнать об аллергии на натуральный каучуковый латекс, которую обычно называют просто латексной аллергией.

Что такое латекс?

Латекс – это млечный сок растений, таких как тропическое каучуковое дерево. Он состоит из смеси воды, сахара и белков. Сок собирают путем сверления дерева и используют для изготовления резиновых изделий, таких как бытовые и медицинские перчатки, обувь, шины, воздушные шары и презервативы. Во время производственного процесса химикаты, такие как ускорители, добавляют для затвердения, а резиновый элемент нагревают, а затем окончательно промывают. Готовый продукт, в дополнение к латексу, может содержать остаточные добавленные (не латексные) белки и химические вещества, и они также могут вызывать аллергические реакции.

Что такое латексная аллергия?

Мы все подвержены воздействию натурального резинового латекса в повседневной жизни, и для большинства людей это не вызывает проблем. Небольшое количество людей может испытывать аллергию на латексные белки, которые могут вызывать аллергические реакции. Это происходит потому, что иммунная система реагирует на белки латекса, как если бы они были вредными. Эта реакция называется аллергической гиперчувствительностью, а латекс – «аллергеном» (вещество, вызывающее аллергию).

Каковы симптомы?

Латексные белки вызывают немедленные аллергические реакции, которые развиваются в течение от нескольких минут до часа после контакта с резиновым изделием. Точные симптомы зависят от того, насколько кто-то склонен к аллергии, сколько латексного белка воздействует и происходит ли контакт с кожей снаружи или внутри.

Самая распространенная проблема – «контактная крапивница», которая подразумевает зуд, покраснение и припухлость кожи, которая вступает в контакт с резиновым изделием. Обычно поражает руки при ношении резиновых перчаток или губы после надувания воздушного шара. Иногда широко распространенная реакция может развиваться в других местах тела с опуханием лица, особенно вокруг век и губ.

Другие симптомы включают в себя чихание и раздражение носа и глаз, такие как сенная лихорадка и затрудненное дыхание.

Редко бывает серьезная аллергическая реакция, называемая анафилаксией, с головокружением, низким кровяным давлением, ощущением слабости, затрудненным дыханием, отеком горла и коллапсом.

Кто находится под угрозой?

Люди, которые часто и в течение длительных периодов времени носят резиновые латексные перчатки, такие как работники здравоохранения, парикмахеры (при работе с химическими веществами) и очистители подвергаются повышенному риску, особенно если у них есть склонность к аллергическим состояниям (сенная лихорадка, пищевая аллергия и астма) или они имеют атопическую экзему.

Экзема рук увеличивает риск аллергии на латекс, так как белки легче проникают через поврежденную экземой кожу.

Люди после операций на позвоночнике и люди, у которых были неоднократные операции на мочевом пузыре, подвергаются повышенному риску аллергии на латекс. Считается, что это связано с тем, что они подвергаются влиянию повышенного количества латекса в мочевых катетерах.

Как диагностируется аллергия?

Во-первых, врач расскажет о симптомах. Антитела (также называемые иммуноглобулином типа E или IgE) против латекса встречаются в крови людей с аллергией на латекс. Они могут быть измерены в образце крови с помощью теста, называемого специфическим IgE . Этот тест будет назначен врачом.

Кожная проба Skin prick testing – еще один способ подтвердить диагноз аллергии на латекс. Этот тест проводится дерматологом или специалистом по аллергии. Он заключается в прокалывании кожи маленькой иглой («кожный укол») через каплю латексного раствора. Если развивается зудящая опухоль или волдырь, это обычно указывает на аллергию. Тест занимает 15-20 минут. Существует очень небольшой шанс вызвать серьезную аллергическую реакцию при тестировании кожного покрова, поэтому ее следует выполнять только полностью обученному специалисту, имеющему реанимационное оборудование. Тест не является надежным, если были приняты антигистамины.

Если у кого-то есть симптомы, которые наводят на мысль о латексной аллергии, но у них отрицательный тест на кожную пробу и тест на антитела, им могут потребоваться дополнительные исследования, такие как вызов реакции на латекс. Здесь используется латексный продукт (например, надевание перчатки) и оценка реакции. Из-за того, что предыдущие тесты отрицательные, вероятность серьезной реакции здесь очень низкая.

Какие продукты содержат латекс?

Если Вам был поставлен диагноз аллергия на латекс, Вы должны сообщить всем медицинским сотрудникам (например, врачам, стоматологам и работникам здравоохранения), а также другим работникам (опекунам, парикмахерам, специалистам по ногтям и косметологам), что у Вас латексная аллергия. Лучше избегать любых резиновых предметов, если только не подтверждено, что они не содержат латекса.

Домашняя утварь:

Многие предметы домашнего обихода могут содержать натуральный каучуковый латекс. Большинство вспышек аллергии происходят после контакта с тонким резиновым изделием, изготовленным из пропитанной резины, особенно бытовых перчаток «Marigold», одноразовых резиновых перчаток, воздушных шаров и презервативов . Существует длинный список других предметов домашнего обихода, которые могут содержать латекс, например, коврики для ванны, игрушки для ванны, детские соски, велосипеды, эластичные ленты, пломбы для конвертов, обувь и бутылки с горячей водой.

Больничные предметы:

Перчатки для медицинского осмотра могут быть изготовлены из натурального каучукового латекса, но все чаще используются не латексные альтернативы, такие как ПВХ или нитрил. Порошкообразные латексные перчатки из натурального каучука были запрещены к использованию в британских больницах в 1990-х годах, поскольку порошок вызывал множество аллергических реакций.

Другие предметы, которые могут содержать латекс, включают адгезивные штукатурки и ленту, манжеты кровяного давления, зубные плотины (используемые в стоматологической хирургии), катетеры, дренажные трубки, маски для лица, оборудование для внутривенного ввода и турникеты. Доступны альтернативы без латекса, и многие британские больницы теперь используют их регулярно.

Офисные принадлежности:

Компьютерные коврики для мыши, роликовый шарик компьютерной мыши, клей для конвертов, эластичные ленты и резиновые топы для карандашей.

Есть ли лекарство от латексной аллергии?

В последнее время отмечаются успешные случаи десенсибилизации латекса, но это экспериментальный процесс, который обычно не доступен.

Что я могу сделать, чтобы справиться с аллергией на латекс?

Важнейшим аспектом контроля за аллергией на латекс является предотвращение прямого контакта с латексными предметами.

Заведите латексную аллергическую карту (они доступны на многих языках) или носите медицинский идентификационный элемент, например, ювелирные изделия MedicAlert (браслет, ожерелье, часы). Они предоставляют важную информацию тем, кто заботится о Вас в чрезвычайной ситуации, когда Вы не можете общаться.

Сообщите всем медицинским, сестринским и стоматологическим сотрудникам, а также Вашему работодателю или Вашей школе, что у Вас аллергия на латекс, чтобы это было четко задокументировано в Ваших записях.

Если Вы подвергаетесь риску тяжелой аллергической реакции и Вам предписан автоинжектор с адреналином, важно всегда носить его с собой.

Убедитесь, что Вы знаете, как его использовать. Расскажите другим, как использовать его (друзьям, родственникам, учителям и коллегам по работе), и где найти его и проверить дату истечения срока действия.

Если у Вас астма, держите ее под хорошим контролем, используя ингаляторы в соответствии с предписаниями, и носите Ваши ингаляторы с собой, когда выходите на улицу для использования в чрезвычайной ситуации. Удержание астмы под хорошим контролем может уменьшить влияние аллергических реакций.

Легкие аллергические реакции, такие как локализованное раздражение кожи под перчатками, должны управляться путем избавления от латексного предмета, промывания в холодной воде и приема антигистаминной таблетки.

В случае серьезной аллергической реакции (отек горла, затрудненное дыхание с осиплостью голоса), используйте автоинжектор с адреналином и звоните в службы экстренной медицинской помощи.

У людей с аллергией на латекс есть другие аллергии?

Люди с аллергией на латекс также могут страдать аллергией на тропические фрукты, особенно бананы. Аналогичным образом, люди с аллергией на бананы могут иметь аллергию на латекс. Это потому, что фрукты содержат белки, очень похожие на тропический каучук. Другие фрукты и овощи, которые могут спровоцировать ту же реакцию на латекс, это авокадо, сельдерей, инжир, каштан, папайя и маракуйя .

Фруктовая аллергия обычно вызывает зуд и отек губ, языка и горла в течение нескольких минут после еды или употребления его сока. У людей с тяжелой аллергией это может сопровождаться тошнотой, рвотой, распространенными волдырями, хрипами и анафилаксией.

Что произойдет, если мне понадобится операция, включая стоматологическую операцию?

Очень важно, чтобы Вы сообщили медсестре, доктору, стоматологу или любому другому терапевту, который может осматривать или лечить Вас, что Вы имеете аллергию на латекс, чтобы они могли избежать влияния латексных перчаток.

Хирургические процедуры должны проводиться в безлатексной операционной.

Существуют ли другие виды резиновой аллергии?

Остаточные натуральные белки в латексной резине вызывают немедленные симптомы аллергии, как описано выше. Химические вещества, добавленные при производстве резины (например, карбаматы, тиурамы и меркаптос), могут также вызывать аллергические реакции, но они происходят медленнее в течение нескольких часов или дней и вызывают зуд, красную сыпь, называемую аллергическим контактным дерматитом.

Важно понять, есть ли у Вас немедленная аллергия на латекс или отсроченная аллергия на химикаты. Резиновая химическая аллергия диагностируется с помощью тест-полосок patch tests. Люди с экземой рук подвергаются повышенному риску получения как немедленной аллергии на белки латекса, так и отсроченной аллергии на резиновые химикаты.

Какие перчатки можно использовать?

Перчатки из синтетического каучука или винила (ПВХ) являются безопасными альтернативами для людей с аллергией на натуральный каучуковый латекс. Если у Вас также есть резиновая химическая аллергия, Ваш дерматолог предоставит дополнительные рекомендации по подходящим перчаткам.

Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента» , адаптирована на русский язык профессором Святенко Т.В., г. Днепр, Украина.

Будьте здоровы и привлекательны!
Обращайтесь только к профессионалам.
Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.

Добавить комментарий