Аллергия на амбробене у ребенка

Лекарства от кашля лекарства, сухой кашель, лекарство от кашля для детей


Аллергия на всё

Амбробене для ингаляции, инструкция по применению которого написана доступно, является прозрачной жидкостью, которая имеет желтый или коричневый оттенок.

Раствор для ингаляционных процедур не имеет запаха. Этот лекарственный препарат относится к муколитической группе медикаментов. Кроме того, он обладает отхаркивающими свойствами. Компания-производитель также выпускает Амбробене – таблетки (инструкция по применению прилагается). Раствор имеет в своем составе не только Амброксол, но и дополнительные вещества: хлористоводородную кислоту, сорбат калия и воду. Вещество выпускается в специальных флакончиках-емкостях. Их объем составляет 40 и 100 мл. В упаковках имеются капельницы в виде пробок и специальные стаканы для измерения объемов. Растворы можно принимать внутрь, а также использовать для ингаляционных процедур.

Показания к применению препарата

Показанием к использованию амбробене (раствор для ингаляций) являются заболевания органов дыхательной системы. В частности, препарат назначают в тех случаях, когда поражены дыхательные пути организма человека. Это лекарство используется в тех случаях, когда есть проблемы с выделением мокроты и слизи, и ее отхождением.

Фармакологический эффект

Амбробене относится к препаратам, которые обладают муколитическим и отхаркивающим действием. В состав препарата входит такое вещество как Амброксол. Он является разновидностью бромгексина. Если принимать препарат перорально, то эффект от его действия наступит не позже, чем через полчаса. Действие препарата может длиться от 6 до 12 часов в зависимости от того, какая дозировка была использована.

Исследования действия лекарственного средства показали, что оно влияет на клетки желез, которые отвечают за слизистые оболочки. Клетки, которые относятся к реснитчатому типу эпителия, начинают активироваться, что снижает вязкость слизи и мокроты. После этого улучшается транспортировка мокроты для ее выведения из организма.

Как препарат взаимодействует с другими лекарственными средствами

Если принимать Амброксол с препаратами, которые борются с кашлем, то могут проявляться побочные эффекты. Это связано с тем, что кашлевой рефлекс будет подавляться. Это приведет к тому, что секрет будет застаиваться. В связи с этим комбинации медикаментов необходимо подбирать очень аккуратно. Только врач может назначать все медикаменты.

Если совместить Амброксол с препаратами, которые относятся к группе антибиотиков, то концентрация антибиотических веществ в слизи и мокроте будет увеличиваться. К таким антибиотическим средствам относятся амоксиклав, эритромицин, цефуроксим и доксициклин.

Дозировка при приеме препарата внутрь

Когда применяется амбробене для ингаляций, инструкция которого не требует расшифровки врача, то необходимо соблюдать правильную дозировку, чтобы не проявлялись побочные эффекты от использования препарата. Курс лечения назначает врач. Он устанавливает срок использования препарата. Длительность этого срока зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести его заболевания и прочих факторов. Без консультации у врача запрещается использовать препарат более 5 суток. Муколитическое действие амбробене для ингаляций (цена приемлемая и может немного варьироваться) будет проявляться только в том случае, если пациент будет пить много жидкостей.

Раствор необходимо использовать только после приема пищи. Для приема внутрь необходимо раствор смешивать с другими жидкостями. Подойдет вода, сок, холодный чай и прочее.

Если необходимо принимать раствор внутрь, то детям до 2 лет разрешается дозировка до 1 мл 2 раза в день. Это доза составляет 15 мг амброксола в сутки. В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола. Для детей от 2 до 6 лет разрешается принимать по 1 мл жидкости трижды в сутки. В возрасте между 6 и 12 годами дозировка составляет 2 мл. Принимать средство нужно 2 или 3 раза в день.

Если болеет подросток или взрослый человек, то дозировка составляет 4 мл. Процедуру нужно проводить 3 раза в день. Такая схема предусмотрена на первые 3 дня. Потом необходимо принимать препарат по 4 мл, но только 2 раза в день.

Амбробене для ингаляционных процедур: дозировка

Амбробене для ингаляций, отзывы о котором положительные, необходимо применять с помощью специального ингалятора или небулайзера. Можно воспользоваться любыми конструкциями, но есть исключение – запрещается использовать паровые варианты. Перед тем, как проводить ингаляции с амбробене и физраствором, необходимо проконсультироваться с врачом относительно срока использования препарата, длительность процедур и количества используемой жидкости.

Сначала амбробене необходимо развести с хлоридом натрия. Лучше всего смешать вещество в равных пропорциях. Раствор должен быть 0,9%-ным. Потом жидкость нужно нагреть до требуемой температуры. Процедуру необходимо проводить очень осторожно, чтобы не вызывать кашель у пациента.

Больным, которые страдают от астмы бронхиального типа, необходимо приступать к ингаляционным процедурам только после приема препаратов, которые относятся к бронхолитическим группам. Детям, которые еще не достигли 2 лет, разрешается проводить ингаляционные процедуры, но можно использовать только до 1 мл раствора. Причем процедуру можно осуществлять не более 2 раз в сутки. Если ребенку от 2 до 6 лет, то доза увеличивается до 2 мл. Процедуру ингаляции можно осуществлять дважды в день. Если ребенку более 6 дет, то дозировка для ингаляционных процедур увеличивается до 3 мл.

Передозировка

Амбробене-таблетки и растворы нужно принимать очень аккуратно. В противном случае бездумное использование медикамента может привести к передозировке. Признаками этого явления считаются обычные симптомы интоксикации организма человека. В целом тяжелых последствий от приема препарата нет, однако у пациентов может наблюдаться нервное возбуждение. В некоторых случаях возникает диарея. Если принимать только по 25 мг в сутки на каждый килограмм веса человека, то Амброксол легко будет переноситься организмом пациента. Если сильно увеличить дозировку, то у человека может усилиться слюноотделение. Появляются тошнота и рвотные приступы. В некоторых случаях может снижаться артериальное давление.

Чтобы устранить подобные симптомы отравления, необходимо воспользоваться стандартными методиками интенсивной терапии. К ним относится вызывание рвотных приступов и использование средств для промывания пищеварительного тракта. Однако к таким способам лечения пациента от передозировки разрешается приступать только в случае, если появились тяжелые признаки отравления, и препарат был принят не позже 2 часов назад. После этого врач назначает симптоматическое лечение пациента.

Противопоказания к использованию препарата

Амбробене для ингаляций является эффективным средством, однако в некоторых случаях запрещается применять этот препарат. Например, это средство не рекомендуется использовать людям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов препарата. Также это средство запрещается женщинам в период беременности на первом триместре.

Очень осторожно нужно относиться к этому медикаменту людям, которые имеют проблемы с бронхами, когда нарушена их моторная функциональность. Тоже касается людей, у которых чрезмерно выделяется мокрота. Также с препаратом необходимо быть аккуратным тем пациентам, которые имеют язвенные патологии желудочно-кишечного тракта, особенно в период обострения этих заболеваний. Тоже относится к женщинам на втором и третьем триместре беременности, а также в период кормления грудью. Детям до 2 лет можно применять препарат, только если разрешил врач.

Если есть заболевания печени и почек в тяжелой форме, то необходимо соблюдать большие временные периоды между приемами препарата. Причем дозировка должна быть очень маленькой. Применять это лекарство разрешается только с разрешения лечащего врача.

Этот препарат не стоит совмещать с медикаментами, которые относятся к противокашлевой группе, т.к. они препятствуют выходу мокроты из организма человека.

Если появились какие-либо побочные эффекты, то необходимо обратиться к врачу за дополнительной диагностикой. В очень редких случаях у пациента может быть негативная реакция на Амброксол, которая будет выражаться в нарушениях целостности кожных покровов.

Если появились побочные эффекты, которые мешают человеку выполнять различные действия, связанные с осторожностью и концентрацией внимания, то необходимо отказаться от препарата для вождения машины и прочего транспорта. Очень редко может снижаться скорость психических и моторных реакций. Лучше всего во время лечения находиться дома и не утруждать себя дополнительными заданиями – пациент должен быть в покое больше лежать.

Побочные эффекты

В некоторых случаях появляются побочные эффекты от применения препарата. Они могут затрагивать нервную систему, коду и слизистые оболочки, иммунную систему, пищеварительный тракт либо вызывать стандартные аллергические реакции организма человека на раздражители. Такие побочные эффекты можно встретить менее чем у 1 процента всех пациентов.

Например, у пациента могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Иногда сильно подсушивается слизистая оболочка горла, носа и ротовой полости. В редких случаях появляется тошнота и приступы рвоты. Очень редко может начинать болеть живот. В более тяжелых ситуациях появляется диарея и диспепсия.

Что касается проблем с нервной системой, то только у небольшого процента всех пациентов появляется проблема с вкусовой чувствительностью.

Что касается иммунной реакции организма на применение препарата, то в нечастых случаях появляется гиперчувствительность.

Из аллергической группы симптомов у пациентов при индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства может появляться крапивница. Иногда на коже появляется сыпь, жжение, отечность и зуд. В редких случаях прием средства может привести к анафилактическому шоку.

Амбробене — раствор для ингаляции, инструкция которого проста, используют для детей и взрослых. Это вещество прекрасно справляется с различными заболеваниями и помогает выводить мокроту из дыхательных путей. Кстати, существуют и амбробене-таблетки (инструкция схожа с использованием раствора). Перед использованием этого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Лучше всего не использовать лекарственное средство с другими медикаментами, которые обладают противокашлевыми свойствами. Амброксол является безопасным средством, которое практически не имеет побочных эффектов, но обязательно нужно придерживаться правил использования препарата и читывать дозировку.

Амбробене для детей

При сильном кашле у ребенка многие врачи рекомендуют муколитические лекарства. Одним из них является немецкий препарат Амбробене. Какую форму этого медикаментозного средства применяют в детском возрасте и когда стоит давать детям Амбробене?

Форма выпуска

Амбробене производят в таких формах:

  1. Сироп. Это самая удобная для детского возраста форма, представленная вкусным малиновым прозрачным раствором, который зачастую бесцветный, но может быть и слегка желтым. Он продается в темном флаконе емкостью 100 мл, а концентрация действующего ингредиента на 1 мл сиропа составляет 3 мг. Для правильного дозирования в упаковке сиропа помимо флакона с лекарством присутствует пластиковый стаканчик.
  2. Раствор, принимаемый внутрь и используемый для проведения ингаляций. Концентрацией активного вещества в такой форме на 1 миллилитре раствора является 7,5 мг лекарства. Такой Амбробене представлен прозрачной жидкостью, разлитой в флаконы по 100 мл. Также этот бесцветный или желтоватый раствор без запаха продается в меньшей упаковке – 40 мл.
  3. Раствор, предназначенный для внутривенных уколов. Он тоже представлен бесцветным прозрачным раствором, у которого отсутствует запах, но может быть желтый оттенок. Такой препарат расфасован в ампулы по 2 миллилитра. В каждой из них содержится 15 мг действующего компонента (7,5мг/1мл). Одна упаковка вмещает пять ампул.
  4. Таблетки, в каждой из которых содержится 30 мг активного вещества. Одна упаковка содержит 20 либо 50 таких таблеток, запакованных в блистерах по 10 штук. Они круглые, белые, выпуклые с обеих сторон, с риской, по которой таблетка легко разделяется на половинки.
  5. Капсулы, особенностью которых является долговременное действие. Каждая капсула содержит 75 мг действующего компонента. У них прозрачный корпус и коричневая крышечка, а внутри содержатся белые или светло-желтые гранулы. Такие капсулы расфасованы в блистеры по десять штук, а одна упаковка включает 1-2 блистера.

Состав

Основное активное соединение в любой из форм Амбробене представляет собой гидрохлорид амброксола. Вспомогательные вещества в разных вариантах лекарства отличаются:

  • Сироп включает сорбитол, пропиленгликоль и воду. Чтобы такой препарат был сладким, в его составе есть сахарин, а для приятного запаха лекарство содержит ароматизатор малины.
  • В растворе, назначаемом внутрь, есть сорбат калия, вода и хлористая кислота.
  • Дополнительными компонентами инъекционной формы выступают NaCl и лимонная кислота. Также в этом лекарстве есть Na гидрофосфат гептагидрат.
  • Таблетированная форма для твердой формы и плотности содержит двуокись кремния, кукурузный крахмал, лактозу в форме моногидрата и Mg стеарат.
  • Внутри капсул кроме амброксола присутствует МКЦ, двуокись кремния, гипромеллоза и сополимер этакрилата с метакриловой кислотой, а сама капсула изготавливается из желатина, диоксида титана и красителей.

Рекламный ролик Амбробене:

Принцип действия

Попав в организм человека, Амбробене переносится к легочной ткани, где наблюдается максимальная концентрация лекарства.

Также этот препарат может проникать к плоду и в женское молоко. Действие Амбробене после приема внутрь начинается через полчаса, а длительность терапевтического эффекта может длиться до 12 часов (время зависит от дозировки). Если применяется инъекционный способ введения, то лечебное действие наступает быстрее и длится до 10 часов.

Амброксол в составе лекарства разжижает слишком вязкий секрет, вырабатываемый в бронхах, благодаря чему мокрота отходит легче. Прием Амбробене оказывает такое действие:

  • Активизирует синтез ферментов, которые расщепляют вещества в составе бронхиальной слизи. Это влияет на вязкость мокроты, в результате чего ее отток из дыхательных путей облегчается.
  • Предотвращает слипание ресничек клеток слизистой бронхиального дерева.
  • Стимулирует синтез активного вещества, которое не дает слипаться альвеолам при выдохе (сурфактанта).
  • Нейтрализует свободные радикалы, защищая клетки организма от их повреждающего действия (такой эффект называют антиоксидантным).

Посмотите видео, в котором доктор Комароский показывает, как делать дренажный массаж для разжижения мокроты. Этот способ поможет отхариванию мокроты и будет полезен при кашле.

Показания

Любая из форм Амбробене применяется при остром или хроническом заболевании дыхательной системы, симптомом которого выступает нарушение отхождения мокроты. Препарат выписывают при:

  • Бронхиальной астме.
  • Пневмонии.
  • Ларингите.
  • Бронхите.
  • ОРВИ.
  • Бронхоэктатической болезни.
  • Обструктивных патологиях легких.

Поскольку Амбробене положительно сказывается на синтезе сурфактанта, одним из поводов применять такое лекарство будет и синдром дыхательных расстройств у новорожденного ребенка.

С какого возраста можно давать?

В педиатрической практике Амбробене применяют у малышей с самого рождения. Лекарство может назначаться даже недоношенным деткам, у которых развился дистресс-синдром. При этом лечение таким медикаментом детей первых 2 лет жизни обязательно должно контролироваться врачом. Давать Амбробене младенцам до года (например, 3-месячному крохе или в 5 месяцев) без консультации педиатра недопустимо.

Таблетированную форму Амбробене назначают детям старше 6 лет, когда ребенок уже может проглотить таблетку без труда. Из-за высокой дозы лекарства капсулы Амбробене не используют в лечении детей младше 12 лет.

Противопоказания

Лечение любой из форм Амбробене не рекомендовано, если у маленького пациента есть непереносимость какого-то компонента лекарства – как его активного вещества, так и любого из вспомогательных соединений (например, присутствующей в составе таблеток лактозы).

Также препарат не дают:

  • При эпилепсии и судорожном синдроме.
  • При язвенной болезни.
  • При серьезных патологиях почек.
  • При нарушенной работе печени.
  • При избыточном количестве мокроты, которая не выводится из-за нарушения моторики в бронхах.

Если у ребенка есть какая-либо из указанных проблем, необходимость назначения ему Амбробене должна быть взвешена врачом, а дозировка требует коррекции. При проблемах с углеводным обменом или сахарном диабете не рекомендован сироп Амбробене.

Побочные действия

В аннотации к Амбробене отмечено, что лекарство может провоцировать:

  • Одышку или появление выделений из носа.
  • Пересыхание слизистой рта, но иногда препарат, наоборот, может провоцировать выделение слюны в избытке.
  • Расстройство стула, боли в животе, тошноту и другие признаки, которые относят к диспепсии.
  • Аллергию, которая может проявиться крапивницей, отеком тканей лица, повышенной температурой тела или зудом. В единичных случаях возникает анафилактическая реакция.
  • Слабость, повышенной давление крови, трудности с мочеиспусканием, головные боли. Эти побочные действия встречаются у менее 1% детей.

Инструкция по применению

Прием внутрь

Лекарство в виде сиропа, раствора, капсул или таблеток рекомендуют принимать после еды. Сироп и раствор дозируют с помощью мерного стаканчика, запивая водой. Раствор можно разводить не только водой, но и другой жидкостью (сок, чай). Таблетки или капсулы следует проглатывать без разжевывания, после чего запивать жидкостью в объеме около 200 мл.

Сколько дней принимать Амбробене, зависит от заболевания и его тяжести. Если лекарство не было назначено врачом, применение препарата не должно быть дольше 5 дней.

Чтобы препарат действовал эффективнее, важно уделить внимание питьевому режиму маленького пациента. Детям, которых лечат Амбробене, следует давать много пить. На этом делает акцент и доктор Комаровский.

Амбробене в капсулах назначается по 1 капсуле в сутки. Дозировка таблеток Амбробене для детского возраста будет такой:

Для деток от 6 до 11 лет

Для детей 12 лет и старше

Если ребенку еще нет 12 лет, то обычно предписывают двукратный прием разовой дозы, но при некоторых болезнях врач может назначить прием трижды в день. Двенадцатилетним детям и старше препарат сразу назначают 3 раза в сутки, а спустя два или три дня оценивают эффективность лечения. Далее разовую дозу могут повысить до двух таблеток дважды в день или снизить до 1 таблетки 2 раза в день.

Сироп назначают в такой дозе:

Ребенку младше двух лет

Половина мерного стаканчика (2,5 мл) на прием дважды в день – всего 15 мг действующего вещества.

Ребенку в двух-пятилетнем возрасте

Половина мерного стаканчика (2,5 мл) на прием трижды в день – всего 22,5 мг активного вещества.

Ребенку в шести-двенадцатилетнем возрасте

По целому мерному стаканчику (5 мл) два или три раза в день – всего 30 или 45 мг действующего вещества.

В возрасте старше 12 лет терапия начинается с 10 мл сиропа на 1 прием, что соответствует двум стаканчикам. Лекарство дают трижды в сутки (всего 90 мг амброксола), а через несколько дней оценивают, как оно действует. Далее прием препарата будет двукратным, но дозировка определяется на основе эффективности. При достаточном эффекте ребенку продолжают давать по 10 мл сиропа (в сутки получается 60 мг активного вещества), а при невыраженном действии дозу повышают до 20 мл сиропа (суточная доза активного компонента составляет 120 мг).

Раствор Амбробене принимают внутрь в такой разовой дозе:

В возрасте до шести лет

В 12 лет или старше

В первые 2 года жизни раствор дают лишь после назначения врача дважды в день. Для детей, которым исполнилось два года, но еще не достигшим 6-летнего возраста, рекомендован трехкратный прием. Детям от 6 до 12 лет лекарство может назначаться в сутки как дважды, так и трижды.

Если три дня лечения раствором Амбробене ребенка старше 12 лет препарат не дало хорошего лечебного эффекта, разовая дозировка увеличивается до 8 миллилитров, а лекарство дают 2 раза в день. При достаточном эффекте Амбробене продолжают давать по 4 миллилитра, но переходят на двукратный прием.

Уколы

Инъекционную форму Амбробене вводят в вену капельным способом. Также возможно струйное введение, которое должно быть очень медленным (минимум 5 минут). Для разбавления препарата разрешено использовать раствор Рингера-Локка, физраствор либо раствор глюкозы.

Для расчета дозировки нужно знать вес малыша, поскольку на 1 кг массы тела ребенка требуется 30 мг амброксола. Это суточное количество лекарства делят на 4 укола. После исчезновения острых симптомов инъекционное введение Амбробене следует заменить использованием других форм, например, сиропа или таблеток.

Ингаляции

Раствором Амбробене для внутреннего приема можно дышать через небулайзер. Перед процедурой лекарство разводят в равной пропорции физраствором, чтобы достаточно увлажнить слизистую. Также рекомендуется подогревание лечебного раствора до t° тела.

Чтобы кашель не усилился, ребенку предлагают совершать спокойные выдохи и вдохи, а детям с бронхиальной астмой для предотвращения спазма рекомендуется дополнение ингаляции приемом бронхолитика.

Курс лечения включает 1-2 ингаляции в день в течение 4-5 дней. Для одной процедуры нужно взять Амбробене в растворе в такой дозе:

Для деток до 2-летнего возраста

Для малышей 2-6 лет

Для ребенка старше шестилетнего возраста

Подробнее о принципе действия Амбробене во время ингаляции смотрите в видео:

Передозировка

Если превысить рекомендованные дозы Амбробене, это может привести к тошноте, слюнотечению, приступу рвоты, возбужденному состоянию, жидкому стулу и понижению давления крови. В случае, когда передозировка выявлена в течение 2 часов после выпитого в избытке Амбробене, пациенту следует сделать промывание желудка. В других ситуациях при ухудшенном общем состоянии нужно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Назначать Амбробене при влажном кашле вместе с противокашлевыми средствами, действием которых является угнетение кашлевого рефлекса, может быть опасно. Такое сочетание медикаментов повышает риск застоя секрета в бронхах, что ухудшит состояние ребенка.
  • Применение Амбробене вместе с некоторыми антибиотиками приводит к увеличению их концентрации в секрете, который выделяется в бронхах. Подобное влияние отмечено при лечении Цефуроксимом и Амоксициллином. Так же действует Амбробене и на Эритромицин и Доксициклин. Это взаимодействие часто используется, когда у ребенка бактериальная инфекция дыхательных путей.
  • Раствор для введения в вену не следует смешивать с лекарствами, рН которых превышает 6,3, иначе возможно образование осадка.

Условия продажи

Приобрести Амбробене для детей в аптеке можно без рецепта, за исключением инъекционной формы. Если требуется купить ампулы такого препарата, придется показать предписание врача.

Средняя цена 20 таблеток Амбробене – 150 рублей, упаковки из 5 ампул – 180 рублей, а 20 капсул – примерно 250 рублей. За 100-миллилитровый флакон раствора для ингаляций нужно заплатить около 120 рублей, а бутылочка сиропа такого же объема обойдется в 170 рублей.

Условия хранения и срок годности

Чтобы Амбробене не утратил лечебных свойств, для хранения такого препарата стоит отыскать сухое место, к которому не будет доступа у малышей. Хранить лекарство нужно при температуре ниже +25°С.

Срок годности всех форм Амбробене составляет 5 лет. Однако такое длительное хранение сиропа возможно лишь, если он не был вскрыт. После того, как упаковку открыли, лекарство нужно использовать в течение 1 года.

Отзывы

В большинстве случаев мамы, которые лечили своих детей одной из форм Амбробене, отзываются об этом лекарстве положительно. Многие отзывы включают информацию о достаточно быстром эффекте как при сухом и лающем кашле, так и при мокром кашле. Иногда детям не по вкусу сироп или раствор, но большая часть малышей не протестует против таких видов препарата.

Одним из основных достоинств лекарства называют большое разнообразие форм, что позволяет подобрать подходящую для совсем маленького ребенка или детей постарше. Переносимость препарата детьми преимущественно хорошая, а побочные действия проявляются редко. Что касается цены, то одни родители относят Амбробене к недорогим лекарствам, а другие считают, что при желании можно подобрать и более дешевый аналог.

Аналоги

Если требуется заменить Амбробене, можно воспользоваться другими лекарствами с таким же активным веществом. Это может быть:

  • Лазолван. Такое немецкое лекарство представлено множеством форм – принимаемым внутрь раствором, сиропом с двумя разными дозировками, пастилками и таблетками.
  • Амброксол. Этот отечественный препарат выпускается в сиропе (в двух дозировках) и таблетках, а также в растворе.
  • АмброГЕКСАЛ. Такой препарат компании Сандоз выпускается в сиропе и капсулах. Также есть таблетки и форма раствора, который можно применять для ингаляций или принимать внутрь.
  • Флавамед. Такой препарат амброксола из Германии выпускается в растворе и таблетках.
  • Бронхорус. Такой российский препарат представлен сиропом.
  • Медокс. Это лекарство из Чехии представлено таблетками и сиропом.

Также в лечении кашля заменой содержащих амброксол препаратов могут быть другие лекарства с похожим терапевтическим действием. Наиболее популярны такие из них:

повтор. Аллергическая сыпь (пятна) у ребенка на Амбробене?

Задайте вопрос и получите бесплатную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто!»

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.

закажите в аптеке:окись цинка+тальк по 20.0+глицерин 15.0+вода до 120.0-взболтать перед использованием. салфеткой нанести на места поражения 2 раза в день,антигистаминный препарат по возрасту

Спасибо! Заказать получится лишь в понедельник.
После сна пятен стало больше, особенно в подмышечных впадинах. На ветрянку вроде не похоже. Все же аллергия.

Детки-конфетки

Основой препарата Амбробене является активное вещество амброксол. По составу, он относится к группе бензиламинов и представляет собой метаболит бромгексина. Но, в отличие от бромгексина, у данного вещества отсутствует метильная группа, а в наличии имеется гидроксильная группа. Амброксол оказывать секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие. Амбробене начинает свое лечебное действие уже через полчаса после приема внутрь. Таблетки, раствор и сиропы продолжают действовать в период 6 — 12 часов, в зависимости от количества принятого лекарства. Капсулы пролонгированного действия оказывают лечебное действие на протяжении 24 часов.

Если Амбробене вводится в организм с помощью уколов, то наступает быстрое проникновение его в ткани. Впоследствии, часть введенного препарата концентрируется в легких. При внутреннем приеме лекарство попадает в организм через желудочно-кишечный тракт.

Состав и форма выпуска

Главным действующим веществом данного лекарства является амброксол, который стимулирует серозные клетки, расположенные в железах слизистой оболочки бронхов. Под его действием происходит активация клеток в реснитчатом эпителии, в результате, вязкость мокроты снижается. В конечном итоге, улучшается мукоцилиарный эффект. Амброксол обладает антиоксидантными свойствами. При использовании совместно с антибиотиками, он увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете и мокроте.

Амброксол в таблетках, активное вещество гидрохлорид амброксола содержится в количестве 30 мг на одну таблетку. Кроме гидрохлорида в них содержится кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния и диоксид кремния.

В капсулах пролонгированного действия количество активного вещества гидрохлорида амброксола содержится 75 мг в одной капсуле. Здесь также присутствуют вспомогательные вещества. Это МКЦ (РН 102 и РС 581), кислота метакриловая, гипромеллоза, сополимер этилакрилата и коллоидный безводный диоксид кремния, триэтилцитрат. Капсула сделана из желатина, В состав крышечки входят желатин, красители железа – оксиды желтый, черный и красный, диоксид титана.

Сироп содержит в своем составе активного вещества гидрохлорида амброксола 0,3 грамма на 100 мл. В качестве вспомогательных элементов присутствуют 70-процентный жидкий сорбитол, малиновый ароматизатор, пропиленгликоль, сахарин и очищенная вода.

В растворе для ингаляций и внутреннего приема имеется 0,75 грамма гидрохлорида амброксола на каждые 100 мл. Кроме того, здесь содержится ряд дополнительных веществ. 0,1 грамм сорбата калия, 0,06 грамма 25-процентной хлористоводородной кислоты и 99,19 грамма очищенной воды.

Раствор для внутривенного введения содержит 15 мг гидрохлорида амброксола на каждые 2 мл. Дополнительно содержатся вещества, как моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг, хлорид натрия – 13,6 мг, гептагидрат гидрофосфата натрия – 4,7 мг и 1979,9 мг воды для инъекций.

Показания к применению

Препарат Амбробене рекомендован для применения при острых и хронических заболеваниях органов дыхания, при которых нарушаются процессы, связанные с образованием и отхождением мокроты.

Противопоказания

Несмотря на высокие лечебные качества, препарат Амбробене имеет противопоказания. Не рекомендуется применять в случаях повышенной чувствительности организма к амброксолу или к любому вспомогательному веществу. Категорически запрещено употреблять все виды лекарства беременным женщинам в период 1-го триместра.

Дополнительные ограничения существуют для таблеток. Нельзя принимать детям до шести лет и при глюкозо-галактозной мальабсорбции или непереносимости лактозы. Капсулы пролонгированного действия не рекомендуется принимать детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Сироп противопоказан больным с непереносимостью фруктозы.

Осторожно принимать Амбробене следует, когда нарушена моторная функция бронхов и при повышенном образовании мокроты вследствие синдрома неподвижных ресничек. Пероральные лекарственные формы противопоказаны в периоды обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Соблюдать осторожность при употреблении Амбробене на 2-3 триместре беременности и в лактационный период.

Особую осторожность соблюдать при нарушенных функциях почек или тяжелых заболеваниях печени. В этих случаях, снижпют дозу Амбробене и увеличить временные промежутки между приемами препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие явных запретов, не рекомендуется принимать Амбробене женщинам на 1-м триместре беременности. Во время 2 и 3 триместра применение препарата разрешается только под наблюдением врача, чтобы избежать возможных патологических изменений в организме будущего ребенка.

Не рекомендуется использование Амбробене и при кормлении грудью. Установлена возможность проникновения амброксола в материнское молоко. Поэтому, существует вероятность нанесения определенного вреда организму новорожденного ребенка. В таких случаях, по согласованию с врачом, назначают аналогичные лекарственные препараты или средства из арсенала народной медицины.

Побочные действия

В результате приема таблеток, сиропа, капсул пролонгированного действия Амбробене отмечаются общие нарушения 0,1 — 1 % употреблений лекарств. Это проявляется аллергическими реакциями в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, одышки, ангионевротического отека лица. Иногда, отрицательные реакции проявляются головной болью, слабостью, лихорадкой, вплоть до анафилактического шока.

Редко наблюдаются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, во время которых возникают боли в животе, тошнота, рвота, запоры или диарея. Иногда, после приема Амбробене, появляется ощущение сухости в дыхательных путях и полости рта.

При употреблении Амбробене в виде раствора для ингаляций и приема внутрь, также наблюдаются определенные побочные эффекты. Иммунная система в 1% случаев реагирует гиперчувствительностью или анафилактическими реакциями. Нервная система в 10% случаев отличается нарушениями вкусовых восприятий. Функции желудочно-кишечного тракта нарушаются в 10% случаев, также, как и во время приема других видов Амбробене.

Раствор Амбробене для внутривенного введения в 1% случаев вызывает появление лихорадки и аллергических реакций в виде отека лица, зуда, кожной сыпи и одышки. В менее чем 0,01% случаев развивается анафилактический шок. В случаях быстрого введения препарата, может появиться сильная головная боль, слабость, усталость, и прочие неприятные проявления.

Передозировка Амбробене не вызывает явных симптомов интоксикации. Иногда возникает нервное возбуждение и диарея. В целом, излишки препарата нормально переносятся организмом.

При тяжелых передозировках наблюдаются отрицательные реакции в виде тошноты и рвоты, повышенного слюноотделения и снижения артериального давления. В таких случаях применяется интенсивная терапия, путем вызова рвоты и промывания желудка.

Способ применения и дозы

Лекарственный препарат Амбробене применяется внутрь, путем ингаляций или внутривенного введения. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести заболевания. Прием Амбробене самостоятельно, без назначения врача, не должен продолжаться более 4-5 дней. Усиление муколитического эффекта Амбробене происходит при употреблении жидкости в больших количествах.

Таблетки принимаются внутрь, после приема пищи. Они проглатываются не разжевывая. Запивая таблетки, нужно использовать как можно больше жидкости.

Дети 6-12 лет принимают по половине таблетки 2-3 раза в течение дня. Для детей старше 12-ти лет и взрослых дневная доза составляет 3 таблетки в первые 2-3 дня курса лечения. Затем, препарат Амбробене принимается два раза в день по одной таблетке. При необходимости усиления терапевтического эффекта, дневная доза для взрослых может быть увеличена до четырех таблеток.

Капсулы пролонгированного действия принимаются внутрь так же, как и таблетки. Ежедневная доза для детей после 12-ти лет и взрослых составляет одну капсулу или 75 мг амброксола.

Сироп принимается внутрь, после приема пищи. Необходимая доза определяется с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект препарата. Ежедневная детская доза составляет: до 2-х лет – 0,5 стаканчика, 2 раза; 2-6 лет – 0,5 стаканчика, 3 раза; 6-12 лет – по 1 стаканчику 2-3 раза в течение дня.

Взрослые и дети после 12-ти лет принимают сироп Амбробене следующим образом: в течение первых 2-3-х дней терапии в количестве 2-х мерных стаканчиков трижды в день. В случае низкого эффекта терапии, дневная доза для взрослых увеличивается до 4-х стаканчиков. При нормальном течении заболевания, доза препарата снижается до двух стаканчиков, принимаемых два раза в день.

Раствор для приема внутрь и ингаляций. Внутренний прием раствора осуществляется после еды, путем добавления его в чай или сок. Для определения дозы используется прилагаемый мерный стаканчик. Дети ежедневно принимают лекарство в зависимости от возраста: до 2-х лет – 1 мл два раза; 2-6 лет – 1 мл три раза; 6-12 лет – 2 мл раствора 2-3 раза в день. Дети после 12-ти лет и взрослые в течение первых 2-3-х дней лечения принимают трижды в день по 4 мл лекарства. Затем, в процессе терапии, доза снижается до двух раз в день. Если лечение не дает должного эффекта, дневная доза для взрослых увеличивается до 8 мл раствора дважды в день.

Препарат Амбробене в виде ингаляций применяется на любом небулайзере, за исключением паровых ингаляторов. Перед проведением ингаляции, лекарство нужно смешать с хлоридом натрия (0,9-процентный раствор) и подогреть до температуры человеческого тела. Чтобы не провоцировать кашлевых толчков при глубоком вдохе, для ингаляций используется обычное дыхание.

Если у больного бронхиальная астма, то перед ингаляцией рекомендуется принять бронхолитические препараты.
Доза раствора определяется из расчета 7,5 мг амброксола на 1 мл. Поэтому, детская доза назначается в следующем количестве: до 2-х лет – 1 мл 1-2 раза в день; 2-6 лет – 2 мл 1-2 раза в день. Для взрослых и детей старше 6-ти лет ежедневно применяется 2 — 3 мл препарата 1-2 раза в зависимости от тяжести заболевания.

Раствор для внутривенного введения применяется в медленном темпе, струйным или капельным путем. Растворителем для него служит 0,9-процентный раствор хлорида натрия, 5-процентный раствор глюкозы и другие аналогичные средства. Величина суточной дозы составляет 30 мг на 1 кг массы тела. Эта доза равномерно распределяется на четыре раза.

При внутривенном использовании, раствор водится не менее 5-ти минут. После того, как острые проявления заболевания прекратятся, вместо инъекций, препарат принимается в других лекарственных формах.

Если у почек или печени нарушены нормальные функции, то дозу лекарства уменьшают, а временные промежутки между приемами – увеличить.

Аналоги Амбробене

В случае противопоказаний к приему препарата Амбробене, по назначению врача используются аналоги. Среди них: Амброксол, Амброгексал, Амбролан, Бронхоксол, Дефлегмин, Лазолван, Мукоброн и другие. Аналоги подбираются для больного в индивидуальном порядке, в зависимости от течения болезни и состояния здоровья.

Амбробене

Простудные заболевания и грипп почти всегда сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Особенно неприятен кашель в том случае, если он сухой и непродуктивный, то есть, он не сопровождается отхождением мокроты, мешающей дыханию. Чтобы помочь страдающим от непродуктивного кашля, фармацевтами было разработано немало лекарств. И Амбробене относится к числу наиболее часто назначаемых средств. Его могут принимать и взрослые, и дети, вплоть до самого маленького возраста.

Описание

Основа Амбробене – вещество под названием амброксол. Это основной метаболит другого популярного отхаркивающего средства – бромгексина. На сегодняшний день вещество широко используется в клинической практике. Отличается амброксол от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы. Амброксол обладает:

  • секретолитическим,
  • секретомоторным,
  • отхаркивающим,
  • антиоксидантным,
  • муколитическим,

Кроме того, препарат:

  • препятствует застою слизи в бронхах;
  • стимулирует работу ресничек эпителия бронхов, не давая им слипаться;
  • обеспечивает транспорт патологического секрета;
  • активизирует работу серозных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов;
  • повышает количество слизистого секрета, способствует восстановлению баланса серозной и слизистой компонент мокроты.

Амбробене оказывает прямое влияние на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Если принимать амброксол и антибиотики одновременно, то повышается концентрация антибиотиков в бронхах и мокроте.

Благодаря этим эффектам в течение небольшого времени (примерно спустя полчаса) после приема Амбробене сухой и непродуктивный кашель переходит в продуктивный и приводит к отхождению мокроты

Как показали исследования, средство может быть эффективно и при профилактике инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Амбробене для новорожденных и грудных детей

У маленьких детей, в том числе, и новорожденных, Амбробене стимулирует образование легочного сурфактанта в альвеолах и бронхах, а также блокирует его распад. Легочным сурфактантом принято называть смесь веществ, препятствующих слипанию альвеол. Нередко Амбробене назначают новорожденным и грудным детям для того, чтобы предотвратить склеивание альвеол, поскольку количества сурфактанта у них недостаточно. Также Амбробене защищает легкие малышей от бронхитов. В возрасте до года можно принимать препарат только в виде сиропа. Сироп Амбробене разработан таким образом, что его можно пить с первых дней жизни. Большинству малышей очень нравится его вкус.

Фармакокинетика

Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после того, как произошел прием, и длится 6-12 часов (в зависимости от дозы). При внутривенном введении препарат начинает работать еще быстрее. Максимальная концентрация при приеме внутрь наблюдается спустя 1-3 ч. Однако для того, чтобы средство продемонстрировало бы устойчивый и ощутимый эффект, необходимо подождать не менее 4 дней.

Период полувыведения препарата и его метаболитов равен примерно 22 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек период полувыведения увеличивается. Выводится почками в виде метаболитов (90%) и в неизменном виде (10%).

Препарат проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, обнаруживается в грудном молоке.

Противопоказания

Амбробене может применяться даже для лечения грудных детей (в виде парентерального раствора). Поэтому ситуаций, когда препарат нельзя использовать, очень мало.

В первую очередь, противопоказания включают бронхиальную астму. Таблетки запрещено принимать и при недостатке лактазы в пищеварительной системе, а также детям до 6 лет, сироп Амбробене – при непереносимости фруктозы. Нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и раствор для инъекций. Капсулы длительного действия можно принимать лишь пациентам с 12 лет.

Кроме того, противопоказаниями являются эпилепсия и судорожный синдром.

С осторожностью назначают препарат при неподвижных ресничках в бронхах, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для пероральных форм), при нарушении функций почек или заболеваниях печени. При болезнях печени и почек требуется коррекция дозы, а также увеличение интервалов между приемами.

Применение при беременности и лактации

Опыты на животных не продемонстрировали никаких негативных эффектов для плода, однако при беременности врачи назначают препарат все-таки с осторожностью, оценив все возможные риски. По крайней мере, в первом триместре беременности, когда закладываются основные органы плода, его не назначают. При беременности на более поздних сроках, во 2 и 3 триместрах, его можно использовать. При грудном вскармливании препарат также назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит одновременно принимать амброксол и противокашлевые препараты, например, кодеин, так как это приведет к застою мокроты в бронхах.

Амброксол способен повышать концентрацию в секрете бронхов и мокроте некоторых антибиотиков, например, эритромицина, доксициклина, амоксициллина.

Побочные действия

Некоторые виды побочных действий могут встречаться сравнительно часто, а другие реже. Также побочные эффекты могут зависеть и от лекарственной формы препарата.

При приеме пероральных форм (таблеток, капсул и сиропа) у больных могут наблюдаться:

При использовании раствора для ингаляций возможны следующие реакции:

  • сухость во рту,
  • нарушение вкусового восприятия,
  • боли в животе,
  • диспепсия,
  • рвота ,
  • диарея.

Однако наибольше количество побочных явлений наблюдается при использовании парентерального раствора:

  • анафилактический шок,
  • аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке) ,
  • лихорадка,
  • чувство слабости и усталости,
  • боли в животе,
  • отеки,
  • тошноту,
  • рвоту.

Наиболее частыми разновидностями побочных действий, встречающихся в 1-10% случаев, являются тошнота и изменение вкусового восприятия.

Препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.

При изменении состояния кожных покровов либо слизистых оболочек больного необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

Показания

Медикамент могут с одинаковым успехом принимать и дети, и взрослые. Показанием к применению лекарства являются воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, при которых в них наблюдается значительное скопление вязкой мокроты и затруднения ее отхаркивания. К числу подобных заболеваний относятся:

  • пневмония,
  • бронхит,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • бронхиальная астма,
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Лекарственное средство могут принимать и новорожденные. В данном случае оно используется для лечения респираторного дистресс-синдрома.

Формы выпуска

Производитель лекарства предлагает пациентам большой выбор форм, которые могут подойти для любых случаев и в любом возрасте:

  • таблетки,
  • капсулы пролонгированного действия,
  • сироп для детей,
  • состав для приема внутрь и ингаляций,
  • раствор для парентерального введения.

Масса активного вещества (амброксола гидрохлорида) в различных лекарственных формах:

форма количество или объем масса
таблетки 1 шт. 30 мг
капсулы пролонгированного действия 1 шт. 75 мг
сироп 10 мл 30 мг
раствор для ингаляций и перорального приема 10 мл 75 мг
раствор для внутривенного введения 10 мл 75 мг

Сироп выпускается во флаконе 100 мл. Раствор для приема перорально или ингаляций поставляется во флаконах емкостью 40 и 100 мл. Следовательно, в одном флаконе сиропа 100 мл содержится 300 мг амброксола. В одном флаконе раствора 100 мл для приема внутрь или ингаляций – 750 мг амброксола, во флаконе 40 мл – 300 мг. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, выпускается во флаконах емкостью 2 мл. Поэтому в одном таком флаконе содержится 15 мг амброксола.

Кроме действующего вещества, в каждой таблетке Амбробене содержатся:

  • моногидрат лактозы,
  • кукурузный крахмал,
  • стеарат магния,
  • диоксид кремния,

В капсулах, помимо амброксола, есть следующие компоненты:

  • гипромеллоза,
  • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата,
  • кремния диоксид,
  • желатин,
  • триэтилцитрат,
  • двуокись титана.

Все формы препарата, за исключением раствора для внутривенного введения, отпускаются в аптеках без рецепта.

Раствор для приема перорально или ингаляций

Данную жидкость можно принимать внутрь и приготавливать из нее состав для проведения ингаляций. В отличие от сиропа, она не имеет сладкого вкуса и запаха. Помимо амброксола, в растворе содержатся:

  • сорбат калия – 1 мг;
  • соляная кислота – 0,6 мг;
  • вода очищенная.

Флакон с раствором снабжен специальным мерным стаканчиком.

Сироп Амбробене

Помимо действующего вещества, в составе сиропа можно обнаружить следующие компоненты:

  • сорбитол,
  • пропиленгликоль,
  • вода очищенная,
  • сахарин,
  • ароматизатор малиновый.

Лекарство в виде сиропа снабжено мерным стаканчиком объемом 5 мл. После вскрытия флакона сироп можно использовать в течение одного года.

Раствор для внутривенного введения

Раствор используется в тех случаях, когда необходим быстрый эффект, либо пациент не может принимать лекарственное средство внутрь.

Помимо действующего вещества и очищенной воды, 2 мл (1 ампула) раствора содержит:

  • моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг;
  • хлорид натрия – 13,6 мг;
  • гидрофосфата гептагидрат натрия – 4,7 мг;

Инструкция по применению

Наиболее часто используемой формой препарата являются таблетки, поэтому важнее всего знать их дозировку. Она зависит от возраста пациента.

В возрасте 6-12 лет ребенку дают полтаблетки (15 мг) 2-3 раза в день. В возрасте старше 12 лет (дети и взрослые) необходимо принимать в первые 2-3 дня лечения по таблетке (30 мг) 2-3 раза в день. Если необходимый эффект отсутствует, то дозу можно увеличить до 2 таблеток по 2 раза в день.

Если речь идет о капсулах пролонгированного действия, то тут схема приема очень простая. В день надо принимать по одной капсуле. Эта дозировка действует как для детей старше 12 лет, так и для взрослых. Капсулу желательно принимать в одно и то же время суток.

Инструкция по применению сиропа Амбробене

Дозировка сиропа Амбробене при лечении детей зависит от возраста:

возраст объем препарата, мл приемов в сутки, раз
До 24 месяцев 2,5 2
2 года-6 лет 2,5 3
6-12 лет 5 2-3

Стоит напомнить, что объем мерного стаканчика, прилагаемого к препарату, равен 5 мл

Пациентам старше двенадцати лет в первые два дня рекомендуется пить по 10 мл сиропа препарата 3 раза в сутки. При неэффективности данной дозы ее можно увеличить до 20 мл 2 раза в сутки.

Инструкция по использованию раствора, предназначенного для внутреннего приема

Суточную дозу этой формы медикамента также высчитывают в зависимости от возраста.

возраст суточный объем препарата, мл приемов в сутки, раз
до 24 месяцев 2 2
2 года-6 лет 3 3
6-12 лет 4-6 2-3

Детям старше 12 лет в первые двое суток рекомендуется пить 12 мл в сутки в 3 приема. При неэффективности дозу можно повысить до 16 мл в сутки в 2 приема.

Ингаляции препарата

Также очень популярны ингаляции препарата. Их можно делать при помощи раствора для внутреннего приема.

Преимущества ингаляций очевидны – они позволяют доставить лекарство сразу же в область воспаления – в бронхи, минуя ЖКТ, что позволяет избежать побочных явлений, связанных с ним. И Амбробене, таким образом, начинает быстрее проявлять свой терапевтический эффект.

Для ингаляций подойдет любой современный тип ингалятора, например небулайзер, позволяющий превратить жидкость в мельчайшую взвесь, способную проникнуть в труднодоступные участки бронхов. Однако паровой ингалятор в данном случае не подходит.

Предварительно необходимо подготовить смесь для ингаляции на основе раствора Амбробене для внутреннего приема. Смесь приготавливается при помощи изотонического раствора хлористого натрия, который необходимо смешать с раствором Амбробене для внутреннего приема в отношении 1 к 1. Важно отметить, что смесь для ингаляции следует нагреть до температуры тела.

Вдыхать взвесь надо естественно, не делая глубоких вдохов, поскольку слишком глубокие вдохи могут спровоцировать кашель. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, процедуру необходимо делать после употребления бронхолитиков.

Рекомендуется 1-2 процедуры в день. При этом для детей возрастом до 24 месяцев для одной ингаляции следует брать 1 мл раствора, предназначенного для ингаляций. Для детей 3-6 лет необходимо использовать 2 мл, для пациентов старше 6 лет можно использовать 3 мл.

Инструкция по применению раствора, предназначенного для внутривенного введения

Раствор, предназначенный для внутривенного введения, рекомендуется применять в том случае, если пациент по какой-либо причине не может принимать средство в виде таблеток или жидкого состава для приема внутрь. Раствор можно вводить струйно или капельно. При этом время введения раствора должно быть не менее 5 минут. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, необходимо предварительно развести в специальном инъекционном растворе. В качестве последнего можно использовать изотонический раствор хлористого натрия (0,9%) раствор Рингер-Локка или раствор декстрозы (5%). Инъекционный раствор не должен иметь показатель pH более 6,3, в противном случае возможно выпадение амброксола в осадок.

Дозировка раствора Амбробене при внутривенном введении

возраст суточный объем препарата, мл инъекций в сутки, раз
до 24 месяцев 1 2
2 года-6 лет 1 3
дети старше 6 лет и взрослые 2 2-3

Взрослым в тяжелых случаях может быть назначено 4 мл 2-3 раза в сутки. Стоит напомнить, что в 1 ампуле содержится 2 мл раствора, предназначенного для внутривенного введения.

При респираторном дистресс-синдроме у грудных детей суточную дозу Амбробене вычисляют, исходя из веса пациента (30 мг/кг). Эту дозу необходимо распределить на 4 процедуры.

При первой возможности следует перейти на использование пероральных форм препарата.

Общие указания

Обычная продолжительность курса лечения – 5 дней. Если по истечению данного времени улучшения не наступило, следует обратиться за консультацией к врачу.

Детей до 2 лет следует лечить препаратом лишь под наблюдением врача.

Муколитический эффект препарата проявляется лишь при условии потребления большого количества жидкости. Все формы для внутреннего приема (таблетки, капсулы и Амбробене в виде сиропа) следует принимать лишь после приема пищи. Средство в виде таблеток либо капсул необходимо глотать, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости и не разжевывая. Раствор, предназначенный для внутреннего приема, рекомендуется добавлять в какую-нибудь жидкость (чай, вода, сок) при помощи мерного стаканчика.

Передозировка

При передозировке возможны такие явления, как диарея и нервное возбуждение, тошнота, повышенное слюнотечение, рвота, падение артериального давления. В первые два часа после попадания препарата в организм показано промывание желудка. В дальнейшем должна осуществляться симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связи амброксола с белками плазмы гемодиализ неэффективен.

Амбробене для детей: наносим удар по кашлю

Дети, в силу возраста и особенностей организма, часто болеют простудными заболеваниями. Как помочь ребёнку избавиться от неприятных симптомов болезни, в том числе устранить непрекращающийся и непродуктивный кашель? Выход есть — на помощь придёт применение сиропа Амбробене.

Характеристика препарата: формы выпуска и состав

Главным компонентом во всей линейке средств Амбробене является амброксола гидрохлорид.

Обратите внимание! Лекарство Амбробене не выпускается в виде капель. Наличие подобного препарата на полке аптеки — повод засомневаться в качестве средства и его подлинности.

В практике врачей-педиатров предпочтение отдаётся раствору для внутреннего использования и сиропу, так как оба средства удобны в применении и безопасны — ребёнок не поперхнётся во время приёма препарата. Кроме того, сироп обладает приятным запахом и вкусом, а детям это очень нравится.

Дополнительные компоненты лекарства — таблица

Форма выпуска Компоненты
Капсулы
  • коллоидный диоксид кремния безводный;
  • гипромеллоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты;
  • диоксид титана;
  • желатин;
  • оксиды железа: красный, жёлтый и чёрный.
Сироп
  • малиновый ароматизатор;
  • очищенная вода;
  • пропиленгликоль;
  • сорбитол жидкий 70%.
Таблетки
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • лактозы моногидрат;
  • коллоидный диоксид кремния безводный.
Раствор для внутреннего использования
  • очищенная вода;
  • соляная кислота;
  • сорбат калия.
Раствор для проведения инъекций
  • очищенную воду;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • натрия гидрофосфата гептагидрат;
  • хлорид натрия.

Формы выпуска — галерея

Эффективность препарата Амбробене

Эффективность лекарства обусловлена воздействием активного компонента, который во время использования оказывает муколитическое воздействие и приводит к результатам:

  • усиливается движение ресничек мерцательного эпителия, что улучшает выведение слизи из бронхов больного;
  • увеличивается концентрация других лекарств, если Амбробене применяется в составе комплексной терапии;
  • разжижается мокрота, обеспечивая быстрое очищение бронхов;
  • повышается выработка специальных веществ (сурфактанта), которые помогают бронхам расправиться и предотвратить их слипание.

Действие лекарства начинается спустя 30 минут после употребления. В зависимости от назначенной дозы эффект длится от 6 до 12 часов.

В каких случаях назначается Амбробене?

Препарат Амбробене подходит для применения в тех случаях, когда кашель обладает непродуктивным и сухим характером, так как не происходит очищение бронхов от бактерий и иных компонентов, содержащихся в мокроте.

Кашель — защитная реакция организма, вызванная раздражением рецепторов дыхательных путей. Процесс направлен на выведение посторонних веществ, которые являются препятствием для нормального дыхания. Подобный механизм эффективен при влажном характере — использование отхаркивающих препаратов в подобной ситуации нецелесообразно и способно привести к раздражению гортани.

Кашель помогает органам дыхания освободиться от мокроты

Показаниями к назначению лекарства являются следующие состояния:

  • бронхиальная астма;
  • бронхит острого и хронического характера;
  • трахеит;
  • респираторный дистресс-синдром — позволяет активизировать выработку сурфактанта;
  • ларингит;
  • пневмония;
  • бронхоэктазия.

Респираторный дистресс-синдром опасен для новорождённых, так как может привести к дыхательной недостаточности. Это связано с отсутствием достаточного количества сурфактанта. Ситуация усугубляется и тем, что органы дыхания не сформированы полностью.

Безопасность лечения: рекомендации родителям и передозировка

Лекарство Амбробене направлено на устранение симптомов простудных и иных заболеваний респираторного тракта, поэтому для ликвидации причины нужно посетить врача и провести обследование ребёнка на предмет установления источника проблемы.

Запрещено использовать средство при наличии представленных заболеваний:

  • эпилепсии;
  • язвенной болезни двенадцатипёрстной кишки и желудка;
  • аллергии на компоненты Амбробене.

С осторожностью назначают лекарство, если у пациента присутствуют:

  • проблемы, связанные с функционированием печени и почек;
  • аномалии реснитчатого эпителия, связанные с нарушением функции и развитием структуры;
  • повышенная выработка мокроты.

Препарат хорошо переносится детьми, однако средство не лишено побочных явлений. В результате передозировки или неправильного применения лекарства могут возникать следующие симптомы:

  • аллергическая реакция, проявляющаяся одышкой, а также сыпью и зудом на коже;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • рвота и тошнота;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • слабость;
  • сухость полости рта;
  • изменение характера стула.

В случае передозировки необходимо сразу промыть желудок ребёнка тёплой водой, затем незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Формы выпуска и противопоказания — таблица

Форма выпуска Противопоказания
Сироп
  • Непереносимость фруктозы;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы;
  • глюкозо — галактозная мальабсорбция.
Таблетки
  • Гиполактазия;
  • лактазная недостаточность;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы
Растворы для ингаляций и инъекций Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Капсулы Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лечение с помощью Амбробене: нюансы терапии по инструкции

Как очистить легкие: астма, бронхит, ХОБЛ, простуды, курение, плохая экология. Часть 1.


Лечение маленького пациента зависит от нескольких факторов:

  • возраста ребёнка;
  • типа заболевания и симптоматики;
  • формы препарата, применяемого для терапии.

Применение таблеток, капсул и сиропа

Правила использования сиропа, таблеток и капсул представлены своими особенностями:

  • подбирать дозировку самостоятельно запрещено, её назначает только врач после необходимого комплекса диагностики;
  • принимать препарат нужно 2–3 раза в день;
  • запивать лекарство большим количеством жидкости (не относится к сиропу);
  • принимать препарат после приёма пищи;
  • проглатывать капсулы и таблетки — разжёвывать не рекомендуется. Что касается сиропа, то не нужно его разбавлять — средство обладает приятным привкусом.

Раствор для внутреннего приёма (проведение ингаляций)

Если лекарство используется перорально, то средство в установленной дозе разбавляется с помощью сока или воды. Принимают такой состав после употребления пищи.

Для проведения ингаляций предусмотрены следующие нюансы:

  1. Лекарство разбавляют физраствором или водой в равных количествах.
  2. Получившуюся смесь подогревают до температуры тела.
  3. Для введения препарата используются специальные приспособления — небулайзер или ингалятор.

С помощью небулайзера Амбробене для внутреннего приема и ингаляций проникает в очаг воспаления и облегчает дыхание

Детям до 6 лет достаточно 1–2 процедур в день, пациента постарше — 2–3 в сутки. Если ребёнку меньше 1 года, то проведение ингаляции запрещено.

Аналогичные по действию средства — таблица

Название Форма выпуска Действующее вещество Показания Противопоказания С какого возраста применяется у детей
Лазолван
  • Раствор для ингаляций и приёма внутрь;
  • таблетки;
  • сироп;
  • пастилки;
  • раствор для инъекций.
Амброксола гидрохлорид
  • Болезни дыхательных путей — как острые, так и хронические, при которых выделяется мокрота вязкой консистенции;
  • пневмония;
  • бронхит острый и хронический;
  • бронхиальная астма, при которой отмечаются затруднения в отхождении мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • ХОБЛ;
  • дистресс-синдром респираторный.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • язва желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • эпилепсия.
  • Сироп, раствор для приёма внутрь, раствор для инъекций — с рождения;
  • таблетки и пастилки — с 6 лет.
Бронхикум
  • Сироп;
  • пастилки.
  • Корень первоцвета;
  • трава гринделии;
  • кора квебрахо;
  • корень полевого цвета;
  • тимьян.
Острые и хронические болезни нижних и верхних дыхательных путей.
  • Аллергические заболевания дыхательных путей;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Сироп — с 6 месяцев;
  • пастилки — с 6 лет.
Бромгексин
  • Таблетки;
  • сироп.
Бромгексин Болезненные состояния бронхолёгочной системы при наличии трудно отходящей вязкой мокроты:

  • трахеобронхит;
  • эмфизема лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • пневмокониоз;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктазы;
  • туберкулёз;
  • обструктивный бронхит;
  • пневмонии.
  • Язвенная болезнь ЖКТ в периоде обострения;
  • гиперчувствительность;
  • непереносимость сахаров.
  • Сироп — с 2 лет;
  • таблетки — с 6 лет.
Доктор Мом
  • Сироп;
  • пастилки.
Сухие экстракты, выделенные из:

  • листьев, корней, цветков, коры адатоды васики;
  • листьев, сока и мякоти алоэ барбадосского;
  • листьев, семян и корней базилика священного;
  • корней девясила кистецветного;
  • корневищ имбиря лекарственного;
  • корневищ куркумы длинной;
  • корней, плодов, семян паслёна индийского;
  • плодов перца кубебы;
  • корней солодки голой;
  • плодов терминалии белерики.
Симптоматическая терапия острых и хронических заболеваний верхних отделов дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С 3 лет.
АЦЦ
  • Сироп;
  • шипучие таблетки;
  • гранулы для раствора.
Ацетилцистеин
  • Острый и хронический бронхит;
  • обструктивный бронхит;
  • воспаление лёгких;
  • трахеит;
  • ларинготрахеит;
  • бронхоэктазия;
  • бронхиальная астма;
  • муковисцидоз.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • кровохарканье;
  • лёгочное кровотечение;
  • гиперчувствительность к компонентам.
С 2 лет.
Бронхикум С Сироп Жидкий экстракт травы тимьяна Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой мокротой
  • Непереносимость фруктозы;
  • недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы;
  • тяжёлые заболевания печени и почек;
  • гиперчувствительность к компонентам.
С 6 месяцев.

Галерея аналогов Амбробене

Мнение доктора Комаровского о лечении кашля у детей — видео

Отзывы родителей

Этим препаратом лечу ребёнка уже не первый раз. Мне посоветовали не врачи, а мамы. Также читала положительные отзывы. Одной бутылочки хватает примерно на 3–4 заболевания в зависимости от продолжительности. Мы используем средство около 5 дней. Дальше просто нет необходимости, так как кашель проходит.

(Yanik) Яна

http://www.imho24.ru/recommendation/3028/

Лекарство с успехом помогает сухому кашлю, образуется мокрота, которая отходит, благодаря чему лечение проходит быстрее. Я давала ребёнку препарат в течение недели, пока кашель практически не исчез.

(Vesna_v_gorode) Алёна

http://www.imho24.ru/recommendation/3028/

Очень хорошо, что Амбробене можно принимать даже грудным деткам, но только по инструкции. Из минусов — только цена. Стоит чуть больше 300 рублей. На мой взгляд, дорого, ведь потом нужно купить ещё и другой сироп. Лечение такое влетает в копеечку.

(Olga25) Ольга

http://www.imho24.ru/recommendation/3028/

Нас одолел неимоверной силы кашель, который мог длиться и до 40 минут с минутными передышками. Плюнула я на все бутылочки и скляночки поставленный у меня в ряд, налила не разбавленный Амбробене в компрессорный ингалятор в количестве 3 мл. и дала подышать ребёнку первоначально 5 минут. Кашель немного стал стихать. Поскольку дозировка была не разбавленная, я не стала сразу давать много препарата. При вдыхании чувствуется небольшая солоноватость средства. Поначалу ребёнок не хотел дышать, но когда чётко было поставлено задание — надо! Молодец, дышала. Сегодня, я довольная, ребёнок заснул практически без кашля.

Partizan

http://citykey.net/review/vot-i-nemetskoe-kachestvo-a-ya-ego-chut-ne-vykinula

Спустя 2 дня после приёма сиропа Амбробене, при кашле у нашей дочери стала отходить мокрота. А на 4 день кашель практически прекратился. Могу также отметить, что и в процессе лечения моей супруги, препарат также показал достойный результат. Думаю, что если у Вас на примете есть хороший препарат, не тратьте времени и не изобретайте велосипед, покупайте проверенное временем лекарство и следите за здоровьем своих детей.

unkas

http://citykey.net/review/byistro-pomog-5

Раствор оральный Амбробене покупала по совету врача, когда у ребёнка на фоне простуды развился кашель. Изначально покупали его специально для ингалятора, но в результате принимали также и внутрь, причём и я, и мой маленький сынок. Хочу сказать, что уже на следующий день после начала лечения сынок начал откашливаться, через 4 дня все прошло.

romashka89

http://irecommend.ru/content/kak-vylechit-kashel-u-rebenka

На момент покупки у сыночка был сильный влажный кашель, а у меня очень сухой — начали принимать мы сироп Амбробене вместе. Кашляли мы на пару, особенно сильным становился кашель под вечер. Сыночек пил по 2,5 мл 3 раза в день после еды, а я по 10 мл тоже трижды. Ребёнку настолько понравился вкус этого лекарства, что он постоянно бегал за мной, показывая на пузырёк на полке, просил налить ему ещё стаканчик. Этот факт радует, так как не надо заставлять ребёнка принимать лекарство.

romashka89

http://irecommend.ru/content/sirop-ambrobene-pomogaet-bystro-vylechit-kashel-rebenok-pet-ego-s-udovolstviem-i-prosit-doba

Сиропы на основе амброксола уже давно доказали свою эффективность, вот только я в очередной раз убеждаюсь, что разрекламированный амброксол типа «Лазолвана» и «Амбробене» почему-то намного хуже менее популярных сиропов на основе амброксола. Лекарственный препарат Амбробене назначили ребёнку при бронхите. Принимали всего 2 дня, У сына пошла аллергическая реакция, я так думаю, что на ароматизатор малиновый или сахарин, эти вещества являются вспомогательными.

9VladiSlava9

http://otzovik.com/review_2719065.html

Препараты серии Амбробене хорошо справляются со своей задачей — выведением мокроты и очищением бронхов. Следование инструкциям к лекарству и соблюдение рекомендаций врача — неотъемлемое правило лечения, иначе терапия принесёт не те результаты, которые ожидались перед началом приёма средства.

Муколитические средства Ratiopharm Амбробене Раствор для ингаляций — отзыв

Чем лечить кашель у годовалого ребенка-аллергика? Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций нас выручил, но как всегда.

. ОБСЫПАЛО! Опять. Как надоело! Сыпет на лекарства, сыпет на прививки, сыпет на еду. Приходится снижать дозировки, принимать параллельно противоаллергические средства, мазаться кремами и мазями. Расскажу как принимали раствор для приема внутрь и ингаляций Амбробене и как боролись с сыпью.

Все началось с небольшой температуры и ужасного насморка, который еле-еле пролечили Аквалором и Нозивином. В середине лечения прибавился кашель, но педиатр сказала, что скорее всего это слизь из носа попадает в горло, и сын пытается ее откашлять. Во время следующего осмотра она констатировала хрипы в бронхах. Нужно было начинать принимать лекарство, а это означало очередную вероятность появления высыпаний на коже.

Нам был назначен Ratiopharm​ Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций, который можно принимать, как я поняла, с рождения.

Цена: около 200 рублей

Объем: 100 мл

Тип кашля: влажный

Производство: Германия

Срок годности: 5 лет

Форма выпуска

Педиатр посоветовала купить раствор вместо сиропа, мотивируя большими способами использования. Его можно и принимать как капли, и делать ингаляции. Я сравнила составы, у сиропа больше вспомогательных веществ и содержится малиновый ароматизатор, а значит на него будет сильнее аллергическая реакция.

К слову, Амбробене также выпускают в таблетках и капсулах.

Раствор для приема внутрь и ингаляций бывает в большой упаковке (100 мл) и в маленькой (40 мл). В аптеке маленького пузырька не оказалось, пришлось брать большой.

Мы использовали только как капли, потому что я не представляю, как удерживать долгое время годовалого шилопопа. Но учитывая большой срок хранения, думаю, успеем использовать и для ингаляций.

А каково на вкус?

Горько. С небольшим сладостным оттенком, вобщем ребенку точно не понравится

Выглядит как прозрачная слегка тягучая жидкость.

Состав Амбробене

амброксола гидрохлорид 0,75 г

Вспомогательные вещества:

калия сорбат 0,1 г, хлористоводородная кислота (25%) 0,06 г, вода очищенная 99,19 г

Противопоказания Амбробене

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (I триместр), кормление грудью.

В горлышке есть специальная пробка-капельница, которой удобно дозировать раствор. Она не «заедает», пузырек не нужно трясти, отверстие достаточно крупное, чтобы раствор беспрепятственно выходил.

В комплекте идет мерный стаканчик.

Применение Амбробене

Детям до двух лет можно капать по 1 мл раствора ДВА раза в день. Я не стала сразу столько давать, поэтому начала с половины дозы, решила посмотреть на реакцию. То есть давала 1 мл ОДИН раз в день.

Чтобы не капать сначала в мерный стаканчик, а потом переливать в ложку, отсчитала количество капель равное 1 мл раствора. Получилось 9-10 капель. В последующие разы капала сразу в ложку, доливала немного воды и со словами «ням-ням, какая вкуснятина» пыталась впихнуть ее в рот ребенку. Наготове всегда была бутылочка с водой, чтобы он мог запить.

Давала раствор после еды в обед. Среди дня старалась больше поить тепленькой водичкой.

Производитель рекомендует добавлять раствор в сок или чай, но мы такое еще не пьем. На сок 100% аллергия, а чай давать пока боюсь. Если вы не страдаете аллергией, можете попробовать этот способ.

Принимали 5 дней, больше решила не давать.

Начнем с того, что на второй день ребенка заметно обсыпало. На лице, между ножек, потом прибавились высыпания на икрах и бедрах. И это несмотря на то, что с первого дня я давала противоаллергический​ препарат Зодак. На третий день пришлось мазать гормональной мазью Адвантан, потому что высыпания между ножек были очень красными.

Кашель начал стихать к концу приема Амбробене, но полностью не прошел. Мокрота стала отходить лучше, а кашель стал мягче что-ли, ребенок меньше хрипел. И по ночам не так кашлял.

Понадобилось еще пару дней для того, чтобы сын полностью перестал кашлять. В эти дни лекарство не давала.

+ Эффективный, разжижает мокроту

+ Большой срок годности

Минусы:

Даже учитывая уменьшенную вдвое дозировку, Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций помог справиться с влажным кашлем. Балл снимаю только за высыпания. Хотя мы к ним уже привыкли и ни одно лечение ребенка без них не обходится.

Спасибо за внимание, рада всем гостям!

Читайте другие мои отзывы ТЫСЯЧА ДНЕЙ И НОЧЕЙ

Инструкция Амбробене

Амбробене — линейка средств для облегчения откашливания у детей

Кашель — это симптом заболевания и одна из важнейших защитных функций организма. Именно поэтому совершенно неуместной представляется борьба с ним. Напротив, откашливанию нужно помогать (исключением являются ситуации, когда кашель носит мучительный и непродуктивный характер). Этой цели служит большая группа лекарственных средств на основе амброксола, яркими представителями которых являются препараты линейки Амбробене. Многообразие фармакологических форм выпуска лекарственных средств Амбробене гарантирует успешное их применение у детей разных возрастных групп. Так, сироп подойдёт даже новорождённым. Главное, соблюдать рекомендации врача и обозначенные инструкцией меры предосторожности.

Описание лекарственных средств Амбробене

Активное вещество всех лекарственных средств линейки Амбробене — амброксола гидрохлорид — влияет на естественные процессы человеческого организма сразу в двух направлениях:

  • облегчение отхаркивание — стимулирует двигательную функцию ресничек мерцательного эпителия;
  • муколитический эффект — разжижает мокроту без увеличения объёмов, что облегчает её отхождение естественным путём.

Если говорить об эффективности препаратов на основе амброксола, отхаркивающий эффект у них значительно более выражен, чем у лекарственных средств на основе бромгексина.

Амброксол, всасываясь в кровоток из желудочно-кишечного тракта или попадая непосредственно в лёгкие посредством ингаляции, начинает своё действие через полчаса после приёма. Этот компонент Амбробене изменяет структуру мокроты и активизирует движение ресничек, способствующих её транспортировке из лёгких. Кроме того, амброксол активизирует выработку сурфактанта — вещества, помогающего лёгким расправиться.

Фармацевтические формы Амбробене — таблица

Форма выпуска Активный компонент Вспомогательные компоненты С какого возраста применяется у детей
Сироп Амброксола гидрохлорид
  • Сорбит жидкий;
  • малиновый ароматизатор;
  • очищенная вода;
  • пропиленгликоль;
  • сахарин.
С рождения
Таблетки
  • Кремния диоксид высокодисперсный;
  • кукурузный крахмал,
  • лактоза;
  • магния стеарат.
С 6 лет
Капсулы
  • Метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • МКЦ и карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • коллоидный кремний осаждённый;
  • триэтилцитрат;
  • железа оксид (чёрный, жёлтый, красный);
  • желатин;
  • титана диоксид.
С 12 лет
Раствор для приёма внутрь и ингаляций
  • Очищенная вода;
  • калия сорбат;
  • соляная кислота.
С рождения
Раствор для инъекций
  • Динатрия моногидрогенфосфат гептагидрат;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • вода для инъекций;
  • натрия хлорид.
С рождения

Как видно из таблицы, линейка Амбробене представлена препаратами сразу пяти форм выпуска, среди которых, пожалуй, отсутствуют лишь капли, лиофилизат для приготовления суспензии и диспергируемые таблетки.

Показания к применению Амбробене у детей

Благодаря полезным свойствам амброксола, выраженным в облегчении процессов отхождения мокроты, препараты линейки Амбробене позволяют достичь высокого терапевтического эффекта при сухом непродуктивном кашле. Назначают Амбробене и при влажном кашле, если мокрота отходит в недостаточном количестве.

По мнению доктора Евгения Олеговича Комаровского, при назначении детям препаратов, обладающих отхаркивающим действием, следует учитывать сразу несколько моментов:

  1. Ни в коем случае одновременно не назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты, так как их действие прямо противоположно. Такое назначение может привести к застою большого количества мокроты в лёгких, а соответственно, к ещё более серьёзным последствиям.
  2. Так как дыхательные мышцы у детей ещё слабо развиты, в некоторых случаях они не в состоянии транспортировать слишком жидкую или объёмную мокроту, которая образуется после приёма отхаркивающих средств. Поэтому назначаются такие препараты детям с особой осторожностью.
  3. Не следует давать ребёнку отхаркивающее средство перед сном — следствием может стать бессонная ночь для ребёнка и родителей.

Доктор Комаровский о кашле и его лечении — видео

Инструкция к лекарственным средствам Амбробене в качестве показаний к лечению приводит следующий перечень респираторных заболеваний, сопровождающихся осложнённым отхаркиванием мокроты:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких);
  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорождённых.

При респираторном дистресс-синдроме новорождённых препараты Амбробене способствуют секреции необходимого количества сурфактанта, недостаточная продукция которого становится причиной тяжёлой дыхательной недостаточности.

Важно! Амбробене — симптоматическое средство и не способно влиять на причину заболевания.

Безопасность использования в детском возрасте

Когда от приёма препарата следует отказаться?

Общими противопоказаниями для всех фармацевтических форм Амбробене являются:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки (при приёме внутрь);
  • эпилепсия.

С осторожностью следует проводить лечение Амбробене при следующих заболеваниях и состояниях:

  • аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия дыхательных органов;
  • патологии органов выделительной системы;
  • нарушения работы печени;
  • повышенная секреция мокроты в лёгких.

Противопоказания к использованию отдельных форм выпуска Амбробене у детей — таблица

Форма выпуска Противопоказания
Таблетки
  • Гиполактазия;
  • лактазная недостаточность;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • возраст до 6 лет.
Капсулы Возраст до 12 лет.
Сироп
  • Мальабсорбции сахарозы-изомальтозы;
  • мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • непереносимости фруктозы.
Растворы для ингаляций и инъекций Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возможные побочные эффекты — таблица

Форма выпуска Амбробене Возможные побочные эффекты
Таблетки, сироп, капсулы
  • Аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, крапивница, ангионевротический отёк лица);
  • головная боль;
  • повышенная слабость;
  • лихорадка;
  • анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • запор/диарея;
  • рвота;
  • повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
  • ринорея;
  • экзантемы;
  • дизурия.
Раствор для ингаляций и приёма внутрь
  • Реакции гиперчувствительности;
  • анафилактические реакции;
  • нарушения восприятия вкуса;
  • боли в животе;
  • повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
  • диспепсия;
  • рвота;
  • диарея.
Раствор для инъекций

Передозировка

В случае передозировки возможны следующие негативные последствия:

  • расстройства работы ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
  • снижение кровяного давления;
  • высокая нервная возбудимость.

При передозировке ребёнку следует промыть желудок и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Инструкция по применению

Тактика лечения Амбробене у детей зависит сразу от нескольких показателей:

  • выбранная фармацевтическая форма препарата;
  • диагностированное заболевание;
  • возраст ребёнка.

Правила использования Амбробене для каждой фармацевтической формы — таблица

Фармацевтическая форма Правила лечения
Таблетки и капсулы Как правило, приём происходит 2–3 раза в сутки, дозировка — в зависимости от возраста. Принимают препарат внутрь после приёма пищи, запивая большим количеством жидкости. Разжёвывать таблетки не рекомендуется.
Сироп Дозировка назначается в зависимости от возраста ребёнка. Принимают сироп 2–3 раза в день. Разбавлять его водой или соком нет необходимости — он имеет приятный малиновый вкус. Давать сироп ребёнку следует после еды. Длительность самостоятельного лечения — не более пяти дней.
Раствор для приёма внутрь и ингаляций При пероральном приёме раствор разводят водой или соком, принимают после еды.
Для ингаляции препарат следует развести физраствором в соотношении 1:1 и разогреть до температуры тела. При проведении процедуры применяют ингалятор или небулайзер. Не рекомендуется делать глубокие вдохи — это может провоцировать кашлевой приступ.
При бронхите ингаляции целесообразно начинать одновременно с курсом антибиотиков, при ларингите же наоборот — сначала противовоспалительная и антибактериальная терапия, затем — ингаляции.
Дозировка раствора Амбробене для ингаляций и число необходимых ежедневно процедур определяется возрастом ребёнка:

  • до 6 лет — 1–2 процедуры в сутки;
  • старше 6 лет — 2–3 процедуры.

Детям до 1 года ингаляции противопоказаны.

Раствор для инъекций Применяется раствор для инъекций, как правило, при стационарном лечении. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребёнка, препарат вводится внутривенно струйно или капельно 4 раза в сутки.

Чем можно заменить Амбробене?

Среди отхаркивающих препаратов, широко применяемых для лечения детей, можно выделить три группы средств:

  • препараты на основе амброксола;
  • препараты на основе бромгексина;
  • препараты на растительной основе.

Отхаркивающие препараты для детей — таблица

Название Форма выпуска Действующее вещество Показания Противопоказания С какого возраста применяется у детей
Препараты на основе амброксола
Лазолван
  • Раствор для ингаляций и приёма внутрь;
  • таблетки;
  • сироп;
  • пастилки;
  • раствор для инъекций.
Амброксола гидрохлорид
  • Болезни дыхательных путей — как острые, так и хронические, при которых выделяется мокрота вязкой консистенции;
  • пневмония;
  • бронхит острый и хронический;
  • бронхиальная астма, при которой отмечаются затруднения в отхождении мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • ХОБЛ;
  • дистресс-синдром респираторный.
Проявление чувствительности к любому из компонентов Лазолвана. При печёночной или почечной недостаточности назначают осторожно.
  • Сироп, раствор для приёма внутрь, растор для инъекций — с рождения;
  • таблетки и пастилки — с 6 лет.
Амброксол
  • Таблетки (шипучие и для рассасывания), пастилки, сироп, ингаляционный раствор;
  • раствор для инъекций, инфузий и перорального применения;
  • капсулы, концентрат для приготовления раствора для инфузий.
  • Обструктивный бронхит (в острой и хронической формах);
  • воспаление лёгких;
  • трахеит;
  • конструктивный бронхиолит;
  • ларингит;
  • ринит;
  • муковисцидоз;
  • бронхиальная астма;
  • фарингит;
  • ателектазы, развившиеся вследствие мукоидной закупорки бронхов, у больных с установленной трахеостомической трубкой и др.;
  • синдром дыхательных расстройств (СДР) у новорождённых (в том числе у детей, родившихся раньше положенного срока) и другие заболевания, связанные с нарушением бронхиальной секреции и сопровождающиеся повышенным образованием вязкой слизи.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • эпилепсия.
  • Сироп, раствор — с рождения;
  • таблетки, пастилки — с 6 лет;
  • капсулы — с 12 лет.
Препараты на основе бромгексина
Бромгексин
  • Таблетки;
  • сироп.
Бромгексин Болезненные состояния бронхолёгочной системы при наличии трудно отходящей вязкой мокроты:

  • трахеобронхит;
  • эмфизема лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • пневмокониоз;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктазы;
  • туберкулёз;
  • обструктивный бронхит;
  • пневмонии.
  • Язвенная болезнь ЖКТ в периоде обострения;
  • гиперчувствительность;
  • непереносимость сахаров.
  • Сироп — с 2 лет;
  • таблетки — с 6 лет.
Препараты на растительной основе
Бронхикум
  • Сироп;
  • пастилки.
  • Корень первоцвета;
  • трава гринделии;
  • кора квебрахо;
  • корень полевого цвета;
  • тимьян.
Острые и хронические болезни нижних и верхних дыхательных путей.
  • Аллергические заболевания дыхательных путей;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Сироп — с 6 месяцев;
  • пастилки — с 6 лет.
Доктор Мом Сироп Сухие экстракты, выделенные из:

  • листьев, корней, цветков, коры адатоды васики;
  • листьев, сока и мякоти алоэ барбадосского;
  • листьев, семян и корней базилика священного;
  • корней девясила кистецветного;
  • корневищ имбиря лекарственного;
  • корневищ куркумы длинной;
  • корней, плодов, семян паслёна индийского;
  • плодов перца кубебы;
  • корней солодки голой;
  • плодов терминалии белерики.
Симптоматическая терапия острых и хронических заболеваний верхних отделов дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С 3 лет.

Лекарственные препараты на фото

Отзывы о средстве

Я с ребёнком попала в больницу, ставили диагноз обструктивный бронхит, до больницы лечились дома, педиатр прописала какой-то сироп, не помню названия, короче говоря, 5 дней лечились дома, на 6-й отправили в больницу. Врач прописала амбробене принимать в виде сиропа, а также назначили ингаляции с этим сиропом. Положили нас в больницу в четверг, в понедельник мы были уже дома, от кашля остались только воспоминания. Сироп хорош тем, что подходит и детям, и взрослым, только приём доз разный. Дозировку определить можно с помощью мерного стаканчика, который является неотъемлемой частью самого сиропа. Единственное, что мне в нём не понравилось, это вкус, но ведь главное, результат — выздоровление.

vikki1980

http://www.otzovik.com/review_75358.html

Сироп Амбробене нам прописал наш педиатр, когда ребёнок в очередной раз подхватил в садике простуду. Сначала ребёнок жаловался на боль в горле, затем к вечеру у нас стал появляться кашель. Нам был поставлен диагноз ОРВИ. Нам был назначен сироп растительного происхождения. Я его ребёнку давала в течение шести дней. Хоть кашель из сухого перешёл во влажный, но всё же облегчения это ребёнку не приносило. Ребёнок кашлял практически постоянно, но мокрота отходила плохо. И тогда нам был назначен сироп Амбробене. Действующим веществом у данного препарата является Амброксол и различные вспомогательные вещества. Сироп обладает отхаркивающим и муколитическим действием. На вкус сироп оказался очень приятным, и ребёнок его принимал без проблем. После того как я стала давать этот сироп ребёнку, я заметила, что к вечеру мокроты стало больше. И прям было слышно, что она очень хорошо откашливается. Следующий день мы кашляли часто, но зато продуктивно. На третий день кашлять ребёнок стал уже реже, а через пять дней от кашля практически ничего не осталось. Педиатр нам назначила его принимать 3 раза в день, через 30 минут после еды. И сказала запивать большим количеством воды. Это нужно для того, чтобы образовывалась мокрота.

Izadorka

http://www.otzovik.com/review_674067.html

Много лет пользовались сиропом Амбробене, но с ним очень важно успеть начать принимать вовремя… и не всегда он оказывался эффективным. Более того, у маленьких ребятишек иногда вызывал диарею — с этой проблемой столкнулся и мой сынишка. Когда к нам на участок пришёл новый врач-педиатр, он посоветовал принимать АЦЦ — и мы остались очень довольны — препарат в разы эффективнее — дважды справились с абструкцией бронхов в домашних условиях! НО препарат неудобен в хранении… Амбробене же тоже всегда есть в аптечке из-за удобства хранения и использования. Его начинаю давать при первых признаках влажного кашля — он неплохо предотвращает закупорку бронхов, но если заболевание протекает тяжело и мокроты очень много, а ребёнок в возрасте до года — советуйтесь с врачом, т. к. у грудных детей приём муколитических препаратов может вызвать обратный эффект — ещё более глубокое проникновение мокроты и осложнения…

elleonbry

http://irecommend.ru/content/my-nashli-bolee-effektivnyi-preparat-foto

Раствор оральный Амбробене от Ratiopharm покупала по совету врача, когда у ребёнка на фоне простуды развился кашель. Изначально покупали его специально для ингалятора, но в результате принимали также и внутрь, причём и я, и мой маленький сынок. Первый раз использовали данное лекарство, чтоб быстрее вылечить кашель, а именно — для ингаляций с помощью компрессорного ингалятора-небулайзера Gamma Effect. На тот момент ребёнку диагностировали ларинготрахеит, поэтому Амбробене врач прописала как профилактику кашля. Делали мы ингаляции из этого препарата с физраствором в соотношении 1:2 2 раза в день, чередовали их с ингаляциями на минеральной воде. Хочу сказать, что кашель у нас всё-таки появился, но уже на следующий день сынок начал откашливать, и через 4 дня всё прошло. Второй раз лечились раствором оральными Амбробене уже, когда ребёнок начал сильно кашлять, причём кашель был сухим. Делала ингаляции по старой схеме, через 2 дня кашель стал влажным, ребёнок хорошо откашливал, но полностью его мы не преодолели. Тогда я решила давать ему препарат вовнутрь — принимал он Амбробене по 2 мл 2 раза в день, но полностью прошёл кашель только спустя неделю. В целом, считаю раствор оральный Ratiopharm Амбробене неплохим препаратом, который помогает вылечить кашель, но рекомендовать его буду лишь для ингаляций. Почему? Да потому что для меня он оказался очень противным, и от него немеет язык. Да и проще мне как-то принимать таблетки, наверное, в следующий раз возьму обычный амброксол — он и стоить должен дешевле. А вот для ингаляций данный препарат очень даже неплохой.

romashka89

http://irecommend.ru/content/kak-vylechit-kashel-u-rebenka

Линейка отхаркивающих средств Амбробене — эффективные препараты, позволяющие проводить лечение ребёнка в любом возрасте и при любом заболевании дыхательных органов, сопровождающемся трудным отхождением мокроты. Тем не менее не следует самостоятельно назначать Амбробене малышам до двух лет. При лечении детей старшего возраста и отсутствии терапевтического эффекта на протяжении недели следует обратиться к врачу.

Амбробене

Состав

В состав одной таблетки Амбробене входит 30 мг амброксола, лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Maidis amylum), стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный.

В одной капсуле пролонгированного действия содержатся 75 мг амброксола, микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystalline), Avicel РН 102 и РС 581, триэтилцитрат (Triethyl citrate), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Methacrylic acid ethyl acrylate copolymer msds), гипромеллоза (Pharmacoat 603; Hypromellose), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный. В состав покрывающей капсулу оболочки входят: желатин (Gelatin), диоксид титана (Titanium dioxide), красители (железа оксид красный, желтый и черный).

В 100 мл сиропа содержатся 0,3 грамма амброксола, сорбитол (Sorbitol) жидкий 70%, пропиленгликоль (Propylene glycol), сахарин (Saccharin), вода, ароматизатор малиновый.

В 100 мл раствора для перорального приема и ингаляций входят 0,75 грамм амброксола, калия сорбат (Potassium sorbate); кислота хлористоводородная (Acidum hydrochloricum), вода.

В 2 мл раствора для в/в введения содержатся 15 мг амброксола, лимонной кислоты моногидрат (Аcid citric monohydrate), натрия хлорид (Sodium chloride), натрия гидрофосфата гептагидрат (Sodium hydrophosphate heptahydrate), вода.

Форма выпуска

Амбробене имеет 5 форм выпуска:

  • таблетки;
  • инъекционный раствор для в/в введения;
  • капсулы ретард;
  • сироп;
  • раствор для ингаляционного применения и приема p/os.

Таблетки двояковыпуклые, круглой формы. Цвет их белый, на одной из сторон имеется риска. В одной упаковке препарата может быть 2 или 5 блистеров по 10 таблеток Амбробене.

Корпус желатиновых капсул ретард бесцветный, прозрачный, крышечка — коричневая, содержимое представляет собой гранулы белого или чуть желтоватого цвета. В одной упаковке препарата содержится 1 или 2 блистера по 10 капсул.

Сироп — это бесцветная (или чуть желтоватая) прозрачная жидкость с малиновым запахом. В аптеках он продается в флаконах из стекла объемом 100 мл. Каждый флакон закупорен струйной крышкой и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. Каждая пачка комплектуется мерным стаканчиком.

Раствор для ингаляций и перорального применения представляет собой прозрачную жидкость без запаха, которая может быть как бесцветной, так и светло-желтой с чуть коричневатым оттенком. Раствор продается в флаконах из стекла объемом 40 или 100 мл. Каждый флакон закупорен пробкой-капельницей и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. В каждой пачке имеется мерный стаканчик.

Раствор для введения в вену — это прозрачная, бесцветная или чуть желтоватая жидкость. Выпускается он по 2 мл в ампулах из темного стекла (первого типа), по 5 ампул в поддоне из пластмассы, по 1 поддону в упаковке.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее, муколитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом Бромгексина. Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта, а также блокируется его распад.

Амбробене оказывает секретомоторный, отхаркивающий и секретолитический эффекты, активизирует функцию серозных клеток желез, которые локализованы в слизистой оболочке бронхов, повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.

Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов, стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия, благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.

В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием. При одновременном применении с антибиотиками Доксициклином, Амоксициллином, Эритромицином и Цефуроксимом повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.

Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.

При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта. Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.

Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота) экскретируются почками.

С белками плазмы крови вещество связывается приблизительно на 80-90%.

Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость, а также выделяется с молоком кормящей женщины.

Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Амбробене являются острые и хронические формы болезней респираторного тракта, при которых у больного затруднено отхождение мокроты.

Противопоказания

Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Дополнительные противопоказания для таблеток:

  • гиполактазия;
  • лактазная недостаточность;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • возраст до 6 лет.

Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.

Сироп Амбробене не назначают при:

  • мальабсорбции сахарозы-изомальтозы;
  • мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • непереносимости фруктозы.

С осторожностью лекарство назначают:

  • при синдроме неподвижных ресничек (первичной цилиарной дискинезии) — генетически детерминированной наследственной аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия респираторного тракта;
  • при беременности (во 2 и 3 триместрах);
  • в период грудного вскармливания;
  • в периоды обострения язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки (для лекарственных форм, которые предназначены для перорального приема).

С особой осторожностью следует принимать Амбробене пациентам, у которых нарушено функциональное состояние почек или диагностировано серьезное заболевание печени. При этом доза лекарства для них должна быть меньшей, а интервалы между приемам — бóльшими.

Побочные действия

Побочные явления, связанные с приемом таблеток, сиропа и капсул пролонгированного действия:

  • аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, крапивница, ангионевротический отек лица);
  • головная боль;
  • повышенная слабость;
  • лихорадка;
  • анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • запор/диарея;
  • рвота;
  • повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
  • ринорея;
  • экзантемы;
  • дизурия.

На фоне применения раствора Амбробене для ингаляций и приема внутрь могут развиваться:

  • реакции гиперчувствительности;
  • анафилактические реакции;
  • нарушения восприятия вкуса;
  • боли в животе;
  • повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
  • диспепсия;
  • рвота;
  • диарея.

Раствор Амбробене для введения в вену может спровоцировать:

  • аллергические и анафилактические реакции;
  • лихорадку;
  • головные боли высокой интенсивности;
  • чувство сильной усталости;
  • боли в животе;
  • венозные отеки;
  • слабость;
  • тошноту и рвоту.

Инструкция по применению Амбробене

Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.

Таблетки Амбробене: инструкция по применению

Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

Капсулы Амбробене: инструкция по применению

Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

Сироп Амбробене: инструкция по применению

Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).

Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

  • 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
  • 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
  • 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
  • 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
  • 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.

При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств.

Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

  • для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
  • для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
  • для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.

Раствор Амбробене: инструкция по применению

Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, раствор Рингера-Локка, пятипроцентный раствор глюкозы).

Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

Передозировка

Признаки интоксикации при передозировке амброксола не установлены. Есть данные о том, что превышение рекомендуемой дозы провоцирует диарею и нервное возбуждение.

Амброксол хорошо переносится при пероральном приеме в дозе, равной 25 мг на килограмм массы тела в сутки.

Тяжелая передозировка может стать причиной повышенной саливации, тошноты, рвоты, снижения артериального давления.

В случае серьезной передозировки показана интенсивная терапия: стимуляция рвоты и промывание желудка. Провести эти мероприятия следует в первые час-два после приема препарата. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс, что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.

Амброксол при одновременном применении с Эритромицином, Амоксициллином, Доксициклином и Цефуроксимом повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.

При введении амброксола в вену следует использовать в качестве растворителей растворы, рН которых не превышает 6,3. Для амброксола этот показатель равен 5, поэтому слишком большая разница значений рН может спровоцировать выпадение в осадок основания вещества.

Условия продажи

Амбробене в лекарственных формах для перорального применения относится к категории средств безрецептурного отпуска.

Для приобретения раствора для в/в введения необходим рецепт врача.

Условия хранения

Хранить в помещениях, в которых поддерживается температура не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.

Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).

Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.

От какого кашля назначают Амбробене?

Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия, его целесообразно назначать при сухом кашле, причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.

Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.

В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.

Амбробене для детей

При сильном кашле у ребенка многие врачи рекомендуют муколитические лекарства. Одним из них является немецкий препарат Амбробене. Какую форму этого медикаментозного средства применяют в детском возрасте и когда стоит давать детям Амбробене?

Форма выпуска

Амбробене производят в таких формах:

  1. Сироп. Это самая удобная для детского возраста форма, представленная вкусным малиновым прозрачным раствором, который зачастую бесцветный, но может быть и слегка желтым. Он продается в темном флаконе емкостью 100 мл, а концентрация действующего ингредиента на 1 мл сиропа составляет 3 мг. Для правильного дозирования в упаковке сиропа помимо флакона с лекарством присутствует пластиковый стаканчик.
  2. Раствор, принимаемый внутрь и используемый для проведения ингаляций. Концентрацией активного вещества в такой форме на 1 миллилитре раствора является 7,5 мг лекарства. Такой Амбробене представлен прозрачной жидкостью, разлитой в флаконы по 100 мл. Также этот бесцветный или желтоватый раствор без запаха продается в меньшей упаковке – 40 мл.
  3. Раствор, предназначенный для внутривенных уколов. Он тоже представлен бесцветным прозрачным раствором, у которого отсутствует запах, но может быть желтый оттенок. Такой препарат расфасован в ампулы по 2 миллилитра. В каждой из них содержится 15 мг действующего компонента (7,5мг/1мл). Одна упаковка вмещает пять ампул.
  4. Таблетки, в каждой из которых содержится 30 мг активного вещества. Одна упаковка содержит 20 либо 50 таких таблеток, запакованных в блистерах по 10 штук. Они круглые, белые, выпуклые с обеих сторон, с риской, по которой таблетка легко разделяется на половинки.
  5. Капсулы, особенностью которых является долговременное действие. Каждая капсула содержит 75 мг действующего компонента. У них прозрачный корпус и коричневая крышечка, а внутри содержатся белые или светло-желтые гранулы. Такие капсулы расфасованы в блистеры по десять штук, а одна упаковка включает 1-2 блистера.

Состав

Основное активное соединение в любой из форм Амбробене представляет собой гидрохлорид амброксола. Вспомогательные вещества в разных вариантах лекарства отличаются:

  • Сироп включает сорбитол, пропиленгликоль и воду. Чтобы такой препарат был сладким, в его составе есть сахарин, а для приятного запаха лекарство содержит ароматизатор малины.
  • В растворе, назначаемом внутрь, есть сорбат калия, вода и хлористая кислота.
  • Дополнительными компонентами инъекционной формы выступают NaCl и лимонная кислота. Также в этом лекарстве есть Na гидрофосфат гептагидрат.
  • Таблетированная форма для твердой формы и плотности содержит двуокись кремния, кукурузный крахмал, лактозу в форме моногидрата и Mg стеарат.
  • Внутри капсул кроме амброксола присутствует МКЦ, двуокись кремния, гипромеллоза и сополимер этакрилата с метакриловой кислотой, а сама капсула изготавливается из желатина, диоксида титана и красителей.

Рекламный ролик Амбробене:

Принцип действия

Попав в организм человека, Амбробене переносится к легочной ткани, где наблюдается максимальная концентрация лекарства.

Также этот препарат может проникать к плоду и в женское молоко. Действие Амбробене после приема внутрь начинается через полчаса, а длительность терапевтического эффекта может длиться до 12 часов (время зависит от дозировки). Если применяется инъекционный способ введения, то лечебное действие наступает быстрее и длится до 10 часов.

Амброксол в составе лекарства разжижает слишком вязкий секрет, вырабатываемый в бронхах, благодаря чему мокрота отходит легче. Прием Амбробене оказывает такое действие:

  • Активизирует синтез ферментов, которые расщепляют вещества в составе бронхиальной слизи. Это влияет на вязкость мокроты, в результате чего ее отток из дыхательных путей облегчается.
  • Предотвращает слипание ресничек клеток слизистой бронхиального дерева.
  • Стимулирует синтез активного вещества, которое не дает слипаться альвеолам при выдохе (сурфактанта).
  • Нейтрализует свободные радикалы, защищая клетки организма от их повреждающего действия (такой эффект называют антиоксидантным).

Посмотите видео, в котором доктор Комароский показывает, как делать дренажный массаж для разжижения мокроты. Этот способ поможет отхариванию мокроты и будет полезен при кашле.

КАК Я ВЫЛЕЧИЛА ДЕТЕЙ ОТ АЛЛЕРГИИ. БЕЗ ДИЕТ и ЛЕКАРСТВ. СЫПЬ. БРОНХИТЫ


Показания

Любая из форм Амбробене применяется при остром или хроническом заболевании дыхательной системы, симптомом которого выступает нарушение отхождения мокроты. Препарат выписывают при:

  • Бронхиальной астме.
  • Пневмонии.
  • Ларингите.
  • Бронхите.
  • ОРВИ.
  • Бронхоэктатической болезни.
  • Обструктивных патологиях легких.

Поскольку Амбробене положительно сказывается на синтезе сурфактанта, одним из поводов применять такое лекарство будет и синдром дыхательных расстройств у новорожденного ребенка.

С какого возраста можно давать?

В педиатрической практике Амбробене применяют у малышей с самого рождения. Лекарство может назначаться даже недоношенным деткам, у которых развился дистресс-синдром. При этом лечение таким медикаментом детей первых 2 лет жизни обязательно должно контролироваться врачом. Давать Амбробене младенцам до года (например, 3-месячному крохе или в 5 месяцев) без консультации педиатра недопустимо.

Таблетированную форму Амбробене назначают детям старше 6 лет, когда ребенок уже может проглотить таблетку без труда. Из-за высокой дозы лекарства капсулы Амбробене не используют в лечении детей младше 12 лет.

Противопоказания

Лечение любой из форм Амбробене не рекомендовано, если у маленького пациента есть непереносимость какого-то компонента лекарства – как его активного вещества, так и любого из вспомогательных соединений (например, присутствующей в составе таблеток лактозы).

Также препарат не дают:

  • При эпилепсии и судорожном синдроме.
  • При язвенной болезни.
  • При серьезных патологиях почек.
  • При нарушенной работе печени.
  • При избыточном количестве мокроты, которая не выводится из-за нарушения моторики в бронхах.

Если у ребенка есть какая-либо из указанных проблем, необходимость назначения ему Амбробене должна быть взвешена врачом, а дозировка требует коррекции. При проблемах с углеводным обменом или сахарном диабете не рекомендован сироп Амбробене.

Побочные действия

В аннотации к Амбробене отмечено, что лекарство может провоцировать:

  • Одышку или появление выделений из носа.
  • Пересыхание слизистой рта, но иногда препарат, наоборот, может провоцировать выделение слюны в избытке.
  • Расстройство стула, боли в животе, тошноту и другие признаки, которые относят к диспепсии.
  • Аллергию, которая может проявиться крапивницей, отеком тканей лица, повышенной температурой тела или зудом. В единичных случаях возникает анафилактическая реакция.
  • Слабость, повышенной давление крови, трудности с мочеиспусканием, головные боли. Эти побочные действия встречаются у менее 1% детей.

Инструкция по применению

Прием внутрь

Лекарство в виде сиропа, раствора, капсул или таблеток рекомендуют принимать после еды. Сироп и раствор дозируют с помощью мерного стаканчика, запивая водой. Раствор можно разводить не только водой, но и другой жидкостью (сок, чай). Таблетки или капсулы следует проглатывать без разжевывания, после чего запивать жидкостью в объеме около 200 мл.

Сколько дней принимать Амбробене, зависит от заболевания и его тяжести. Если лекарство не было назначено врачом, применение препарата не должно быть дольше 5 дней.

Чтобы препарат действовал эффективнее, важно уделить внимание питьевому режиму маленького пациента. Детям, которых лечат Амбробене, следует давать много пить. На этом делает акцент и доктор Комаровский.

Амбробене в капсулах назначается по 1 капсуле в сутки. Дозировка таблеток Амбробене для детского возраста будет такой:

Для деток от 6 до 11 лет

Для детей 12 лет и старше

Если ребенку еще нет 12 лет, то обычно предписывают двукратный прием разовой дозы, но при некоторых болезнях врач может назначить прием трижды в день. Двенадцатилетним детям и старше препарат сразу назначают 3 раза в сутки, а спустя два или три дня оценивают эффективность лечения. Далее разовую дозу могут повысить до двух таблеток дважды в день или снизить до 1 таблетки 2 раза в день.

Сироп назначают в такой дозе:

Ребенку младше двух лет

Половина мерного стаканчика (2,5 мл) на прием дважды в день – всего 15 мг действующего вещества.

Ребенку в двух-пятилетнем возрасте

Половина мерного стаканчика (2,5 мл) на прием трижды в день – всего 22,5 мг активного вещества.

Ребенку в шести-двенадцатилетнем возрасте

По целому мерному стаканчику (5 мл) два или три раза в день – всего 30 или 45 мг действующего вещества.

В возрасте старше 12 лет терапия начинается с 10 мл сиропа на 1 прием, что соответствует двум стаканчикам. Лекарство дают трижды в сутки (всего 90 мг амброксола), а через несколько дней оценивают, как оно действует. Далее прием препарата будет двукратным, но дозировка определяется на основе эффективности. При достаточном эффекте ребенку продолжают давать по 10 мл сиропа (в сутки получается 60 мг активного вещества), а при невыраженном действии дозу повышают до 20 мл сиропа (суточная доза активного компонента составляет 120 мг).

Раствор Амбробене принимают внутрь в такой разовой дозе:

В возрасте до шести лет

В 12 лет или старше

В первые 2 года жизни раствор дают лишь после назначения врача дважды в день. Для детей, которым исполнилось два года, но еще не достигшим 6-летнего возраста, рекомендован трехкратный прием. Детям от 6 до 12 лет лекарство может назначаться в сутки как дважды, так и трижды.

Если три дня лечения раствором Амбробене ребенка старше 12 лет препарат не дало хорошего лечебного эффекта, разовая дозировка увеличивается до 8 миллилитров, а лекарство дают 2 раза в день. При достаточном эффекте Амбробене продолжают давать по 4 миллилитра, но переходят на двукратный прием.

Уколы

Инъекционную форму Амбробене вводят в вену капельным способом. Также возможно струйное введение, которое должно быть очень медленным (минимум 5 минут). Для разбавления препарата разрешено использовать раствор Рингера-Локка, физраствор либо раствор глюкозы.

Для расчета дозировки нужно знать вес малыша, поскольку на 1 кг массы тела ребенка требуется 30 мг амброксола. Это суточное количество лекарства делят на 4 укола. После исчезновения острых симптомов инъекционное введение Амбробене следует заменить использованием других форм, например, сиропа или таблеток.

Ингаляции

Раствором Амбробене для внутреннего приема можно дышать через небулайзер. Перед процедурой лекарство разводят в равной пропорции физраствором, чтобы достаточно увлажнить слизистую. Также рекомендуется подогревание лечебного раствора до t° тела.

Чтобы кашель не усилился, ребенку предлагают совершать спокойные выдохи и вдохи, а детям с бронхиальной астмой для предотвращения спазма рекомендуется дополнение ингаляции приемом бронхолитика.

Курс лечения включает 1-2 ингаляции в день в течение 4-5 дней. Для одной процедуры нужно взять Амбробене в растворе в такой дозе:

Для деток до 2-летнего возраста

Для малышей 2-6 лет

Для ребенка старше шестилетнего возраста

Подробнее о принципе действия Амбробене во время ингаляции смотрите в видео:

Передозировка

Если превысить рекомендованные дозы Амбробене, это может привести к тошноте, слюнотечению, приступу рвоты, возбужденному состоянию, жидкому стулу и понижению давления крови. В случае, когда передозировка выявлена в течение 2 часов после выпитого в избытке Амбробене, пациенту следует сделать промывание желудка. В других ситуациях при ухудшенном общем состоянии нужно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Назначать Амбробене при влажном кашле вместе с противокашлевыми средствами, действием которых является угнетение кашлевого рефлекса, может быть опасно. Такое сочетание медикаментов повышает риск застоя секрета в бронхах, что ухудшит состояние ребенка.
  • Применение Амбробене вместе с некоторыми антибиотиками приводит к увеличению их концентрации в секрете, который выделяется в бронхах. Подобное влияние отмечено при лечении Цефуроксимом и Амоксициллином. Так же действует Амбробене и на Эритромицин и Доксициклин. Это взаимодействие часто используется, когда у ребенка бактериальная инфекция дыхательных путей.
  • Раствор для введения в вену не следует смешивать с лекарствами, рН которых превышает 6,3, иначе возможно образование осадка.

Условия продажи

Приобрести Амбробене для детей в аптеке можно без рецепта, за исключением инъекционной формы. Если требуется купить ампулы такого препарата, придется показать предписание врача.

Средняя цена 20 таблеток Амбробене – 150 рублей, упаковки из 5 ампул – 180 рублей, а 20 капсул – примерно 250 рублей. За 100-миллилитровый флакон раствора для ингаляций нужно заплатить около 120 рублей, а бутылочка сиропа такого же объема обойдется в 170 рублей.

Условия хранения и срок годности

Чтобы Амбробене не утратил лечебных свойств, для хранения такого препарата стоит отыскать сухое место, к которому не будет доступа у малышей. Хранить лекарство нужно при температуре ниже +25°С.

Срок годности всех форм Амбробене составляет 5 лет. Однако такое длительное хранение сиропа возможно лишь, если он не был вскрыт. После того, как упаковку открыли, лекарство нужно использовать в течение 1 года.

Отзывы

В большинстве случаев мамы, которые лечили своих детей одной из форм Амбробене, отзываются об этом лекарстве положительно. Многие отзывы включают информацию о достаточно быстром эффекте как при сухом и лающем кашле, так и при мокром кашле. Иногда детям не по вкусу сироп или раствор, но большая часть малышей не протестует против таких видов препарата.

Одним из основных достоинств лекарства называют большое разнообразие форм, что позволяет подобрать подходящую для совсем маленького ребенка или детей постарше. Переносимость препарата детьми преимущественно хорошая, а побочные действия проявляются редко. Что касается цены, то одни родители относят Амбробене к недорогим лекарствам, а другие считают, что при желании можно подобрать и более дешевый аналог.

Аналоги

Если требуется заменить Амбробене, можно воспользоваться другими лекарствами с таким же активным веществом. Это может быть:

  • Лазолван. Такое немецкое лекарство представлено множеством форм – принимаемым внутрь раствором, сиропом с двумя разными дозировками, пастилками и таблетками.
  • Амброксол. Этот отечественный препарат выпускается в сиропе (в двух дозировках) и таблетках, а также в растворе.
  • АмброГЕКСАЛ. Такой препарат компании Сандоз выпускается в сиропе и капсулах. Также есть таблетки и форма раствора, который можно применять для ингаляций или принимать внутрь.
  • Флавамед. Такой препарат амброксола из Германии выпускается в растворе и таблетках.
  • Бронхорус. Такой российский препарат представлен сиропом.
  • Медокс. Это лекарство из Чехии представлено таблетками и сиропом.

Также в лечении кашля заменой содержащих амброксол препаратов могут быть другие лекарства с похожим терапевтическим действием. Наиболее популярны такие из них:

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Популярный муколитик в сиропе – Амбробене

Муколитики – это лекарственные препараты, активно воздействующие на консистенцию мокроты, регулируя при этом соотношение составляющих ее компонентов.

В результате этого снижается вязкость мокроты и приводит к улучшению ее отхождения и выведения из дыхательных путей ребенка, что приводит к уменьшению кашля.

Чаще всего они назначаются при заболеваниях бронхов, когда вырабатывается очень густая и вязкая мокрота, и этот факт часто осложняет очищение органов дыхания:

  • при бронхитах;
  • при пневмонии;
  • при муковисцидозе;
  • при бронхиальной астме и бронхоэктатической болезни.

Также Амбробене применяется в педиатрии для комплексного лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей: кори, краснухи, паротита, скарлатины или ветряной оспы при их осложненном течении и развитии у ребенка бронхита или пневмонии.

А также при заболеваниях ЛОР – органов с вязкой слизью:

  • синуситы;
  • хронический ринит;
  • гнойный аденоидит или аденоидные вегетации;
  • острый и хронический ларинготрахеит и трахеит.

В педиатрической практике он применяется как сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций.

У старших деток используют таблетки и капсулы пролонгированного действия.

Амбробене разжижает мокроту и способствует ее быстрейшему отхождению, при этом его действие начинается через тридцать минут.

Амбробене – формы выпуска

Амбробене производится компанией «Меркле ГмбХ» «Ратиофарм», Германия имеет такие формы выпуска:

  • сироп;
  • раствор для приема внутрь и ингаляций;
  • таблеток, капсул пролонгированного действия.

Сегодня остановимся на сиропе, который выпускается во флаконах из темного стекла по 100 мл и содержит: 15 мг активного вещества Амброксола гидрохлорида в 5 мл сиропа.

Сироп для взрослых содержит – 30 мг активного вещества в 5 мл.

Амбробене сироп

Сироп состоит из активного действующего компонента – Амброксола гидрохлорида, а также ряда компонентов, которые служат для создания консистенции, придания приятного вкуса и ароматизации.

Сироп имеет густую консистенцию, практически бесцветный, с приятным ягодным (малиновым) вкусом.
Детский сироп, содержащий 15 мг Амброксола гидрохлорида в 5 мл применяется:

  • малышам до двух лет – по 2,5 мл полчайной ложки 2 раза в сутки;
  • детям от двух до шести лет – по 2,5 мл полчайной ложки 3 раза в сутки;
  • детям от шести до двенадцати лет – по 5 мл, что соответствует одной чайной ложке 2-3 раза в сутки;
  • детей старше двенадцати лет – по 10 мл, что составляет две чайные ложки 3 раза в сутки.

При этом нужно помнить, что это лекарственное средство может назначать только лечащий врач.

Сироп Амбробене по своему противокашлевому действию имеет прекрасную эффективность, разжижая слизистый секрет трахеи, бронхов, альвеол и густую слизь, скапливающуюся в носоглотке.

Этот отличный эффект происходит за счет изменения структуры слизисто-гнойного или слизистого секрета.

Особенностью Амбробене является его способность, разжижая мокроту, не увеличивать ее количества в просвете бронхов или трахеи и отсутствие отрицательных эффектов в отличие от отхаркивающих лекарственных средств.

Также практикуется сочетанное использование сиропа Амбробене и антибиотиков, который вызывает их более активный терапевтический эффект, потенцируя их действие.

Амбробене категорически не рекомендуется применять:

  • с лекарственными препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс;
  • при заболеваниях, которые сопровождаются сухим малопродуктивным кашлем и отсутствием мокроты или слизи.

Поэтому необходимость его применения, дозу, частоту применения, длительность терапии определяет только врач – педиатр, отоларинголог или инфекционист.

Побочные действия сиропа Амбробене

Побочными действиями Амбробене являются:

  • аллергические реакции при повышенной чувствительности в виде аллергического контактного дерматита, крапивницы, ангионевротического отека;
  • при длительном бесконтрольном применении препарата могут возникать тошнота, изжога, боли в животе или рвота.

При возникновении любого из этих симптомов, необходимо немедленно прекратить применение сиропа и обратиться за консультацией в лечебное учреждение.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства возникает:

  • при приеме препарата в дозировках превышающих установленную допустимую дозу;
  • при применении взрослой формы сиропа в детском возрасте;
  • при накоплении лекарственного препарата в организме, которое возникает при его длительном приеме или нарушении его метаболизма и выведения из организма при патологии почек или печени.

К симптомам передозировки сиропа Амбробене относятся:

  • тошнота;
  • изжога;
  • гастралгия (боли в желудке);
  • рвота;
  • аллергическая реакция в виде аллергического контактного дерматита, крапивницы, ангионевротического отека.

При тяжелой форме может развиться анафилактический шок.

Иногда возникают ситуации, когда маленький ребенок выпивает большое количество лекарственного средства.

Если малыш выпил много сиропа Амбробене, это может вызывать:

В этом случае нужно обратиться за медицинской помощью и провести ребенку промывание желудка, а при необходимости, дезинтоксикационную терапию (энтеросорбенты или капельное введение растворов).

Также не менее опасными при приеме большого количества препарата у детей считается риск возникновения аллергических реакций в виде анафилактического шока, ангионевротического отека, которые характеризуются молниеносным или стремительным течением.

Поэтому при их возникновении необходимо срочно обратится в медицинское учреждение.

Условия хранения

Как и все лекарственные препараты Амбробене необходимо использовать только до истечения его срока годности.

Он храниться не более трех лет в запечатанном виде.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Амбробене

Простудные заболевания и грипп почти всегда сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Особенно неприятен кашель в том случае, если он сухой и непродуктивный, то есть, он не сопровождается отхождением мокроты, мешающей дыханию. Чтобы помочь страдающим от непродуктивного кашля, фармацевтами было разработано немало лекарств. И Амбробене относится к числу наиболее часто назначаемых средств. Его могут принимать и взрослые, и дети, вплоть до самого маленького возраста.

Описание

Основа Амбробене – вещество под названием амброксол. Это основной метаболит другого популярного отхаркивающего средства – бромгексина. На сегодняшний день вещество широко используется в клинической практике. Отличается амброксол от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы. Амброксол обладает:

  • секретолитическим,
  • секретомоторным,
  • отхаркивающим,
  • антиоксидантным,
  • муколитическим,

Кроме того, препарат:

  • препятствует застою слизи в бронхах;
  • стимулирует работу ресничек эпителия бронхов, не давая им слипаться;
  • обеспечивает транспорт патологического секрета;
  • активизирует работу серозных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов;
  • повышает количество слизистого секрета, способствует восстановлению баланса серозной и слизистой компонент мокроты.

Амбробене оказывает прямое влияние на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Если принимать амброксол и антибиотики одновременно, то повышается концентрация антибиотиков в бронхах и мокроте.

Благодаря этим эффектам в течение небольшого времени (примерно спустя полчаса) после приема Амбробене сухой и непродуктивный кашель переходит в продуктивный и приводит к отхождению мокроты

Как показали исследования, средство может быть эффективно и при профилактике инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Амбробене для новорожденных и грудных детей

У маленьких детей, в том числе, и новорожденных, Амбробене стимулирует образование легочного сурфактанта в альвеолах и бронхах, а также блокирует его распад. Легочным сурфактантом принято называть смесь веществ, препятствующих слипанию альвеол. Нередко Амбробене назначают новорожденным и грудным детям для того, чтобы предотвратить склеивание альвеол, поскольку количества сурфактанта у них недостаточно. Также Амбробене защищает легкие малышей от бронхитов. В возрасте до года можно принимать препарат только в виде сиропа. Сироп Амбробене разработан таким образом, что его можно пить с первых дней жизни. Большинству малышей очень нравится его вкус.

Фармакокинетика

Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после того, как произошел прием, и длится 6-12 часов (в зависимости от дозы). При внутривенном введении препарат начинает работать еще быстрее. Максимальная концентрация при приеме внутрь наблюдается спустя 1-3 ч. Однако для того, чтобы средство продемонстрировало бы устойчивый и ощутимый эффект, необходимо подождать не менее 4 дней.

Период полувыведения препарата и его метаболитов равен примерно 22 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек период полувыведения увеличивается. Выводится почками в виде метаболитов (90%) и в неизменном виде (10%).

Препарат проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, обнаруживается в грудном молоке.

Противопоказания

Амбробене может применяться даже для лечения грудных детей (в виде парентерального раствора). Поэтому ситуаций, когда препарат нельзя использовать, очень мало.

В первую очередь, противопоказания включают бронхиальную астму. Таблетки запрещено принимать и при недостатке лактазы в пищеварительной системе, а также детям до 6 лет, сироп Амбробене – при непереносимости фруктозы. Нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и раствор для инъекций. Капсулы длительного действия можно принимать лишь пациентам с 12 лет.

Кроме того, противопоказаниями являются эпилепсия и судорожный синдром.

С осторожностью назначают препарат при неподвижных ресничках в бронхах, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для пероральных форм), при нарушении функций почек или заболеваниях печени. При болезнях печени и почек требуется коррекция дозы, а также увеличение интервалов между приемами.

Применение при беременности и лактации

Опыты на животных не продемонстрировали никаких негативных эффектов для плода, однако при беременности врачи назначают препарат все-таки с осторожностью, оценив все возможные риски. По крайней мере, в первом триместре беременности, когда закладываются основные органы плода, его не назначают. При беременности на более поздних сроках, во 2 и 3 триместрах, его можно использовать. При грудном вскармливании препарат также назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит одновременно принимать амброксол и противокашлевые препараты, например, кодеин, так как это приведет к застою мокроты в бронхах.

Амброксол способен повышать концентрацию в секрете бронхов и мокроте некоторых антибиотиков, например, эритромицина, доксициклина, амоксициллина.

Побочные действия

Некоторые виды побочных действий могут встречаться сравнительно часто, а другие реже. Также побочные эффекты могут зависеть и от лекарственной формы препарата.

При приеме пероральных форм (таблеток, капсул и сиропа) у больных могут наблюдаться:

При использовании раствора для ингаляций возможны следующие реакции:

  • сухость во рту,
  • нарушение вкусового восприятия,
  • боли в животе,
  • диспепсия,
  • рвота ,
  • диарея.

Однако наибольше количество побочных явлений наблюдается при использовании парентерального раствора:

  • анафилактический шок,
  • аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке) ,
  • лихорадка,
  • чувство слабости и усталости,
  • боли в животе,
  • отеки,
  • тошноту,
  • рвоту.

Наиболее частыми разновидностями побочных действий, встречающихся в 1-10% случаев, являются тошнота и изменение вкусового восприятия.

Препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.

При изменении состояния кожных покровов либо слизистых оболочек больного необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

Показания

Медикамент могут с одинаковым успехом принимать и дети, и взрослые. Показанием к применению лекарства являются воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, при которых в них наблюдается значительное скопление вязкой мокроты и затруднения ее отхаркивания. К числу подобных заболеваний относятся:

  • пневмония,
  • бронхит,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • бронхиальная астма,
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Лекарственное средство могут принимать и новорожденные. В данном случае оно используется для лечения респираторного дистресс-синдрома.

Формы выпуска

Производитель лекарства предлагает пациентам большой выбор форм, которые могут подойти для любых случаев и в любом возрасте:

  • таблетки,
  • капсулы пролонгированного действия,
  • сироп для детей,
  • состав для приема внутрь и ингаляций,
  • раствор для парентерального введения.

Масса активного вещества (амброксола гидрохлорида) в различных лекарственных формах:

форма количество или объем масса
таблетки 1 шт. 30 мг
капсулы пролонгированного действия 1 шт. 75 мг
сироп 10 мл 30 мг
раствор для ингаляций и перорального приема 10 мл 75 мг
раствор для внутривенного введения 10 мл 75 мг

Сироп выпускается во флаконе 100 мл. Раствор для приема перорально или ингаляций поставляется во флаконах емкостью 40 и 100 мл. Следовательно, в одном флаконе сиропа 100 мл содержится 300 мг амброксола. В одном флаконе раствора 100 мл для приема внутрь или ингаляций – 750 мг амброксола, во флаконе 40 мл – 300 мг. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, выпускается во флаконах емкостью 2 мл. Поэтому в одном таком флаконе содержится 15 мг амброксола.

Кроме действующего вещества, в каждой таблетке Амбробене содержатся:

  • моногидрат лактозы,
  • кукурузный крахмал,
  • стеарат магния,
  • диоксид кремния,

В капсулах, помимо амброксола, есть следующие компоненты:

  • гипромеллоза,
  • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата,
  • кремния диоксид,
  • желатин,
  • триэтилцитрат,
  • двуокись титана.

Все формы препарата, за исключением раствора для внутривенного введения, отпускаются в аптеках без рецепта.

Раствор для приема перорально или ингаляций

Данную жидкость можно принимать внутрь и приготавливать из нее состав для проведения ингаляций. В отличие от сиропа, она не имеет сладкого вкуса и запаха. Помимо амброксола, в растворе содержатся:

  • сорбат калия – 1 мг;
  • соляная кислота – 0,6 мг;
  • вода очищенная.

Флакон с раствором снабжен специальным мерным стаканчиком.

Сироп Амбробене

Помимо действующего вещества, в составе сиропа можно обнаружить следующие компоненты:

  • сорбитол,
  • пропиленгликоль,
  • вода очищенная,
  • сахарин,
  • ароматизатор малиновый.

Лекарство в виде сиропа снабжено мерным стаканчиком объемом 5 мл. После вскрытия флакона сироп можно использовать в течение одного года.

Раствор для внутривенного введения

Раствор используется в тех случаях, когда необходим быстрый эффект, либо пациент не может принимать лекарственное средство внутрь.

Помимо действующего вещества и очищенной воды, 2 мл (1 ампула) раствора содержит:

  • моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг;
  • хлорид натрия – 13,6 мг;
  • гидрофосфата гептагидрат натрия – 4,7 мг;

Инструкция по применению

Наиболее часто используемой формой препарата являются таблетки, поэтому важнее всего знать их дозировку. Она зависит от возраста пациента.

В возрасте 6-12 лет ребенку дают полтаблетки (15 мг) 2-3 раза в день. В возрасте старше 12 лет (дети и взрослые) необходимо принимать в первые 2-3 дня лечения по таблетке (30 мг) 2-3 раза в день. Если необходимый эффект отсутствует, то дозу можно увеличить до 2 таблеток по 2 раза в день.

Если речь идет о капсулах пролонгированного действия, то тут схема приема очень простая. В день надо принимать по одной капсуле. Эта дозировка действует как для детей старше 12 лет, так и для взрослых. Капсулу желательно принимать в одно и то же время суток.

Инструкция по применению сиропа Амбробене

Дозировка сиропа Амбробене при лечении детей зависит от возраста:

возраст объем препарата, мл приемов в сутки, раз
До 24 месяцев 2,5 2
2 года-6 лет 2,5 3
6-12 лет 5 2-3

Стоит напомнить, что объем мерного стаканчика, прилагаемого к препарату, равен 5 мл

Пациентам старше двенадцати лет в первые два дня рекомендуется пить по 10 мл сиропа препарата 3 раза в сутки. При неэффективности данной дозы ее можно увеличить до 20 мл 2 раза в сутки.

Инструкция по использованию раствора, предназначенного для внутреннего приема

Суточную дозу этой формы медикамента также высчитывают в зависимости от возраста.

возраст суточный объем препарата, мл приемов в сутки, раз
до 24 месяцев 2 2
2 года-6 лет 3 3
6-12 лет 4-6 2-3

Детям старше 12 лет в первые двое суток рекомендуется пить 12 мл в сутки в 3 приема. При неэффективности дозу можно повысить до 16 мл в сутки в 2 приема.

Ингаляции препарата

Также очень популярны ингаляции препарата. Их можно делать при помощи раствора для внутреннего приема.

Преимущества ингаляций очевидны – они позволяют доставить лекарство сразу же в область воспаления – в бронхи, минуя ЖКТ, что позволяет избежать побочных явлений, связанных с ним. И Амбробене, таким образом, начинает быстрее проявлять свой терапевтический эффект.

Для ингаляций подойдет любой современный тип ингалятора, например небулайзер, позволяющий превратить жидкость в мельчайшую взвесь, способную проникнуть в труднодоступные участки бронхов. Однако паровой ингалятор в данном случае не подходит.

Предварительно необходимо подготовить смесь для ингаляции на основе раствора Амбробене для внутреннего приема. Смесь приготавливается при помощи изотонического раствора хлористого натрия, который необходимо смешать с раствором Амбробене для внутреннего приема в отношении 1 к 1. Важно отметить, что смесь для ингаляции следует нагреть до температуры тела.

Вдыхать взвесь надо естественно, не делая глубоких вдохов, поскольку слишком глубокие вдохи могут спровоцировать кашель. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, процедуру необходимо делать после употребления бронхолитиков.

Рекомендуется 1-2 процедуры в день. При этом для детей возрастом до 24 месяцев для одной ингаляции следует брать 1 мл раствора, предназначенного для ингаляций. Для детей 3-6 лет необходимо использовать 2 мл, для пациентов старше 6 лет можно использовать 3 мл.

Инструкция по применению раствора, предназначенного для внутривенного введения

Раствор, предназначенный для внутривенного введения, рекомендуется применять в том случае, если пациент по какой-либо причине не может принимать средство в виде таблеток или жидкого состава для приема внутрь. Раствор можно вводить струйно или капельно. При этом время введения раствора должно быть не менее 5 минут. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, необходимо предварительно развести в специальном инъекционном растворе. В качестве последнего можно использовать изотонический раствор хлористого натрия (0,9%) раствор Рингер-Локка или раствор декстрозы (5%). Инъекционный раствор не должен иметь показатель pH более 6,3, в противном случае возможно выпадение амброксола в осадок.

Дозировка раствора Амбробене при внутривенном введении

возраст суточный объем препарата, мл инъекций в сутки, раз
до 24 месяцев 1 2
2 года-6 лет 1 3
дети старше 6 лет и взрослые 2 2-3

Взрослым в тяжелых случаях может быть назначено 4 мл 2-3 раза в сутки. Стоит напомнить, что в 1 ампуле содержится 2 мл раствора, предназначенного для внутривенного введения.

При респираторном дистресс-синдроме у грудных детей суточную дозу Амбробене вычисляют, исходя из веса пациента (30 мг/кг). Эту дозу необходимо распределить на 4 процедуры.

При первой возможности следует перейти на использование пероральных форм препарата.

Общие указания

Обычная продолжительность курса лечения – 5 дней. Если по истечению данного времени улучшения не наступило, следует обратиться за консультацией к врачу.

Детей до 2 лет следует лечить препаратом лишь под наблюдением врача.

Муколитический эффект препарата проявляется лишь при условии потребления большого количества жидкости. Все формы для внутреннего приема (таблетки, капсулы и Амбробене в виде сиропа) следует принимать лишь после приема пищи. Средство в виде таблеток либо капсул необходимо глотать, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости и не разжевывая. Раствор, предназначенный для внутреннего приема, рекомендуется добавлять в какую-нибудь жидкость (чай, вода, сок) при помощи мерного стаканчика.

Передозировка

При передозировке возможны такие явления, как диарея и нервное возбуждение, тошнота, повышенное слюнотечение, рвота, падение артериального давления. В первые два часа после попадания препарата в организм показано промывание желудка. В дальнейшем должна осуществляться симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связи амброксола с белками плазмы гемодиализ неэффективен.

Амбробене (таблетки, сироп, раствор, для ингаляций) — инструкция по применению, цена, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Амбробене относится к химическим препаратам, оказывающим отхаркивающее и разжижающее мокроту действие. Лечебный эффект препарат оказывает при заболеваниях с кашлем и затрудненным отхождением мокроты. Основным действующим веществом является амброксол. Амбробене оказывает также антиоксидантное действие: нейтрализует и выводит из организма повреждающие молекулы, называемые свободными радикалами.

Препарат уменьшает вязкость мокроты и облегчает отток ее из бронхов. Амбробене действует следующим образом:

  • препарат стимулирует выработку в слизистой бронхов ферментов, которые расщепляют связи между веществами, входящими в состав мокроты;
  • активизирует образование сурфактанта (смеси активных веществ, препятствующих слипанию альвеол легких);
  • активирует функцию ресничек слизистой бронхов, не давая им слипаться.

Амбробене проникает в наибольшей концентрации в легочную ткань, может попадать в грудное молоко, через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость. Действие после внутреннего приема лекарственного средства отмечается уже через 30 минут и длится (в зависимости от дозы) 6-12 часов. После введения в виде инъекции Амбробене оказывает действие быстрее, и длится оно на протяжении 6-10 часов. Выводится из организма с мочой.

Формы выпуска

  • Таблетки – 30 мг по 20 штук в упаковке;
  • Капсулы Амбробене ретард – 75 мг амброксола, 10 или 20 штук в упаковке;
  • Сироп (3 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 100 мл;
  • Раствор для ингаляций и внутреннего приема (7,5 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 40 мл и 100 мл;
  • Раствор для инъекций в ампулах (15 мг амброксола в 2 мл) – 5 ампул в упаковке.

Инструкция по применению

Показания к применению

Амбробене в любой лекарственной форме применяется для лечения хронических и острых заболеваний органов дыхания, при которых имеется мокрота и нарушено ее отхождение из дыхательных путей: пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни.

Препарат также используется для лечения у новорожденных (в том числе у недоношенных детей) респираторного дистресс-синдрома с целью активации синтеза сурфактанта.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
  • эпилепсия и судорожный синдром;
  • функциональная недостаточность печени и почек;
  • выделение мокроты в больших количествах и нарушенная моторика бронхов за счет неподвижных ресничек (из-за угрозы застоя мокроты в бронхах).

Побочные действия

  • Другие реакции (реже 1%): головная боль, слабость, тяжесть в ногах, озноб, повышение артериального давления, нарушения при мочеиспускании.
  • Лечение Амбробене

    Как применять Амбробене?

    Капсулы и таблетки следует глотать целиком, не раскрывая капсулу и не измельчая таблетку. Внутрь Амбробене принимают после приема пищи. Лекарство следует запивать 200 мл жидкости: воды, чая или сока. На время лечения пациенту следует обеспечить обильное питье, т.к. препарат лучше разжижает мокроту при достаточном количестве жидкости в рационе.

    Действия на быстроту реакции и внимания препарат не оказывает, профессиональных ограничений во время лечения нет.

    Пациентам с диагнозом «Сахарный диабет» нужно учитывать, что в качестве вспомогательного вещества в сироп входит сорбит.

    Амбробене в растворе для инъекций вводят внутривенно капельно или же медленно струйно. Перед введением препарат разводят физраствором – 0.9% раствором хлорида натрия, раствором Рингер-Локка или 5% раствором декстрозы.

    Раствор для внутреннего применения дозируют мерным стаканчиком, прилагаемым к упаковке лекарства.

    Применение препарата в виде ингаляций описано ниже (в разделе Амбробене для ингаляций»).

    Дозировка Амбробене

    • Таблетки: взрослым назначают по 90 мг/сутки (1 табл. х 3 р.) на 2-3 дня, а затем по 30 мг/сутки (0,5 таб. х 2 р.).
    • Капсулы Амбробене ретард: взрослым по 1 капсуле (75 мг) в сутки.
    • Сироп: взрослым по 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем по 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).
    • Раствор Амбробене внутрь: на 2-3 дня по 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.), затем по 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).
    • Раствор Амбробене для инъекций: взрослым по 30-45 мг/сутки (2 мл х 2-3 р.)

    Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни. Самостоятельно, без консультации врача, рекомендуется принимать препарат не дольше 4-5 дней.

    При функциональных нарушениях печени или почек применяются более низкие дозы и с увеличением промежутков между приемами лекарства. Назначить режим дозирования в этих случаях может только врач.

    Передозировка

    Симптомами передозировки препарата могут быть тошнота, рвота, слюнотечение, снижение артериального давления. Для оказания помощи при передозировке следует в первые 2 часа после употребления лекарства промыть желудок, принять жиросодержащие продукты.
    Дозировки для детей см. ниже в разделе «Амбробене для детей»

    Амбробене для детей

    Амбробене в таблетированной форме противопоказан детям до 6-летнего возраста, а в форме капсул ретард – до 12 лет. До 2-летнего возраста применять Амбробене можно только по назначению врача и под его контролем. Внутрь препарат дают ребенку после еды с достаточным количеством жидкости (теплый чай, сок, вода, бульон).

    Наиболее удобная лекарственная форма Амбробене для лечения детей – сироп. Дозируется он при помощи мерного пластикового стаканчика: в 1 мл сиропа – 3 мг действующего вещества.

    Дозы сиропа детям

    • до 2 лет – 15 мг/сутки (2,5 мл х 2 р.);
    • с 2 до 6 лет – 22,5 мг/сутки (2,5 мл х 3 р.);
    • с 6 до 12 лет – 30-45 мг/сутки (5 мл х 2-3 р.);
    • старше 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).

    Дозы препарата в таблетках

    детям с 6 до 12 лет – по 0, 5 таб. х 2-3 р./сутки.

    Дозы препарата в капсулах детям после 12 лет

    по 1 капсуле (75 мг) в день, желательно в одно и то же время суток.

    Дозы препарата детям в виде раствора внутрь

    • до 2 лет –1 мл х 2 р./сутки;
    • с 2 до 6 лет – 1 мл х 3 р./сутки
    • с 6 до 12 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки;
    • после 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).

    Дозы препарата детям в виде инъекций

    Раствор Амбробене для инъекций вводят детям подкожно, внутримышечно и внутривенно (капельно или медленно струйно). В качестве растворителя применяют физраствор (0,9%) хлорида натрия, раствор Рингера-Локка, 5% раствор левулезы, глюкозы.

    Доза препарата назначается из расчета 1,2 -1,6 мг/кг массы тела малыша.

    • Детям до 2 лет – 1 мл х 2 р./сутки;
    • 2-6 лет – 1 мл х 3 р./сутки;
    • после 6 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки

    При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных (в т.ч. недоношенных детей) доза препарата может быть увеличена до 10 мг/кг веса тела за сутки, и даже до 30 мг/кг веса тела в тяжелых случаях. Суточную дозу лекарства вводят за 3-4 раза в сутки. Отменяют препарат при исчезновении симптомов.

    Раствор для инъекций нельзя совмещать в одной капельнице (или шприце) с лекарственными средствами, рН которых выше 6,3.

    Применение Амбробене в виде ингаляций детям см. ниже в разделе «Амбробене для ингаляций».

    Для ингаляций

    В лечении заболеваний органов дыхания можно использовать и такой способ, как ингаляции Амбробене. Иногда он будет более эффективным, чем другие пути введения лекарства. Особенно это касается лечения хронических заболеваний (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхоэктатическая болезнь).

    Преимущества этого способа лечения: лекарственное вещество сразу же поступает в слизистую оболочку бронхов и действует немедленно; препарат оказывает более эффективное действие, при этом дает наименьшее число побочных реакций; ингаляции Амбробене позволяют сократить сроки лечения и дозы антибактериальных препаратов.

    Препарат достаточно быстро разжижает густую, вязкую мокроту, нарушающую проходимость бронхов. Откашливая после ингаляции мокроту, пациент чувствует значительное облегчение. Применяя ингаляции Амбробене при бронхоэктатической болезни, можно добиться более длительной ремиссии.

    Бронхи освобождаются от прозрачной вязкой слизи с помощью ингаляции после приступа бронхиальной астмы. Чтобы предупредить появление приступа бронхоспазма, спровоцированного ингаляцией, перед проведением процедуры пациенту рекомендуется принять средства, расширяющие бронхи.

    Для проведения ингаляции Амбробене применяется раствор, который можно использовать и для внутреннего приема. В некоторых случаях используется одновременный прием препарата внутрь и в ингаляции, учитывая при этом суточную дозу лекарства. Раствор дозируется мерным стаканчиком.

    Для ингаляций можно пользоваться любым современным оборудованием (за исключением паровых ингаляций). Наиболее удобным аппаратом является небулайзер, превращающий лекарство в аэрозоль, способный проникать в труднодоступные участки легких и бронхов. Этим устройством удобно пользоваться и в стационаре, и дома.

    Раствор Амбробене перед применением разводят наполовину физиологическим раствором хлорида натрия и подогревают до 36-37˚С. Подготовленный раствор помещают в специальный контейнер, затем включают ингалятор. Чтобы предупредить появление кашля во время ингаляции, дышать следует обычно, а не глубоко. Вдыхать лекарство можно с помощью маски, надетой на лицо, или через специальную дыхательную трубку (мундштук ее берут в рот).

    Дозировки Амбробене для ингаляции:

    • малышам до 2 лет – 1 мл раствора Амбробене 1-2 р./сутки (только под наблюдением врача);
    • детям от 2 до 6 лет – 2 мл х 1-2 р./сутки;
    • детям старше 6 лет и взрослым – 2-3 мл х 1-2 р./сутки.

    Ингаляции проводятся обычно 4-5 дней.

    При беременности и лактации

    В опытах на животных не выявлено тератогенного воздействия Амбробене на плод. Клинических же данных, подтверждающих безопасность применения препарата при беременности, нет. Исходя из этого, рекомендуется избегать назначения препарата беременным женщинам (в I триместре особенно).

    Во II или III триместре беременности назначение Амбробене допустимо только по решению врача и в тех случаях, когда лечебный эффект будет выше, чем возможный риск воздействия на плод.

    Учитывая попадание лекарства в грудное молоко, прием препарата кормящей женщиной возможен по назначению врача при оценке соотношения пользы от лечения и риска для ребенка.

    При сухом кашле

    Защитной реакцией организма в ответ на инфекцию является кашель. В случае появления сухого кашля лечение должно проводиться без замедления. Сухой кашель не приносит облегчения пациенту и может даже стать причиной осложнений – пневмоторакса (попадания воздуха в плевральную полость при разрыве легочной ткани) или пневмомедиастинума (попадание воздуха в область средостения при разрыве бронхов).

    Сухой кашель при воспалении в органах дыхания следует перевести во влажный. Этого можно добиться с помощью Амбробене, применяя любую форму выпуска препарата. Наиболее легко достичь желаемого эффекта с помощью ингаляции. Под действием амброксола слизистая оболочка бронхов продуцирует слизь, мокрота разжижается и выводится.

    В некоторых случаях кашель может быть сухим и тогда, когда мокрота находится в бронхах, но не откашливается из-за нарушенной двигательной активности бронхов. В этих случаях применение Амбробене не показано и даже представляет опасность.

    Лекарственное взаимодействие Амбробене

    Аналоги

    Существует целый ряд аналогов Амбробене по действующему веществу (синонимов):
    Амброксол, Амбролан, Лазолгин, Бронхоксол, Амбросан, Лазолван, Бронхорус, Медокс, Капли Бронховерн, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин, АмброГексал, Ремеброкс, Халиксол, Флавамед, Суприма-коф, амброксол-ретард.

    Лазолван или Амбробене?

    Производители препаратов разные: Амбробене производит известная фармацевтическая фирма Ratio farm в Германии, а Лазолван – в Греции и Италии. Однако действующим веществом обоих препаратов является амброксол. Поэтому лечебный эффект и Амбробене, и Лазолван оказывают практически одинаковый: разжижают мокроту и стимулируют кашлевой рефлекс.

    Лекарственных форм Амбробене имеет больше, чем Лазолван, но, в то же время, и больше противопоказаний. Лазолван может применяться в любом возрасте. Оба препарата не рекомендуется использовать ни при беременности, ни при кормлении грудью. Нежелательно назначение обоих лекарственных средств при влажном кашле.

    Несмотря на сходный механизм действия, препараты отличаются вспомогательными веществами в своем составе, что следует учитывать при выборе лекарства.
    Цена Амбробене ниже, чем Лазолвана.

    Однозначного ответа на вопрос «Что лучше из этих двух препаратов?» нет. Препарат подбирается врачом индивидуально.

    Отзывы о препарате

    Большинство отзывов о препарате написаны матерями детей, которые отмечают достаточно быстрый эффект от лечения и хорошую переносимость лекарства (независимо от формы выпуска). Только в отдельных отзывах отмечается неприятный вкус лекарства; другим пациентам, наоборот, нравится его вкус.

    Авторы считают достоинством Амбробене то, что лекарство в разных формах применяется для лечения и детей, и взрослых. Некоторые из пациентов указывают, что есть аналоги препарата дешевле. Другие же считают препарат эффективным и недорогим.

    Амбробене

    Амбробене – это отхаркивающий муколитический препарат, выпускающийся в нескольких разных формах: раствор для ингаляций и принятия внутрь, таблетки, капсулы, сироп и раствор для инъекций. Производится германской фармацевтической фирмой «Ratiopharm», стоимость препарата колеблется от ста до двухсот пятидесяти рублей. У Амбробене множество точных аналогов, но ценовая категория у них всех примерно одинаковая. Среди аналогов: Халиксол, Лазолван, Амброгексал, Флавомед.

    Механизм действия

    Действующее вещество Амбробене – амброксол, он обладает свойствами уменьшать вязкость слизи в дыхательных путях и активировать их моторику, действуя на клетки реснитчатого эпителия, устилающего бронхи. Благодаря этому облегчается отхаркивание и уменьшается раздражение слизистой бронхов и трахеи. Амброксол является метаболитом (продуктом в процессе переработки организмом) бромгексина, то есть, по сравнению с последним, требует меньше времени на то, чтобы начать работать, и оказывает меньшую нагрузку на печень, хотя эффект и механизм действия имеет такой же.

    Терапевтическое действие наступает уже через тридцать минут после приёма (у бромгексина – сорок пять) и длится от шести до двенадцати часов. Время действия зависит от принятой дозы. Срок действия у пролонгированных капсул составляет сутки.

    Также Амбробене активирует выработку лёгочной смазки, обладает антиоксидантными свойствами, усиливает действие антибиотиков.

    Показания к применению

    Кашель, заболевания респираторной системы с затруднённым отхаркиванием и повышенной вязкостью мокроты.

    Противопоказания к применению, побочные эффекты

    В инструкции к Амбробене сказано, что противопоказаниями к применению являются беременность в первом триместре, гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Таблетки детям до 6 лет принимать нельзя, как и лицам с недостаточностью лактазы и непереносимостью лактозы.

    ★Лечение АЛЛЕРГИИ. Первая помощь. Причины возникновения. Питание при аллергии.


    Капсулы пролонгированного действия нельзя принимать детям до 12 лет.

    Сироп нельзя принимать лицам с непереносимостью фруктозы, с дефицитом сахаразы.

    По отзывам к Амбробене, побочные эффекты, кроме аллергических реакций возникают редко. Возможны следующие нежелательные реакции: очень редко — лихорадка, системные аллергические реакции (в том числе анафилактический шок), головная боль, слабость, лихорадка; расстройства желудка, в том числе запор, тошнота и рвота, диарея; редко возникает сухость слизистых или обильное слизетечение из носа и горла; часто возникает нарушение вкусового восприятия.

    При применении инъекционных форм побочные эффекты возникают реже и ограничиваются только аллергией и расстройством желудка.

    Меры предосторожности

    С осторожностью принимать при патологической неподвижности ресничек эпителия, выстилающего бронхи, при повышенной секреции мокроты, иначе пациент просто захлебнётся в отделяемой слизи. При третьем и втором триместре беременности, в период лактации также применять осторожно, так как исследований препарата на беременных не проводилось.

    Пероральные формы Амбробене нельзя принимать при язве в период обострения. При тяжёлых нарушениях функций печени и почек препарат принимается в индивидуально назначенной врачом меньшей дозировке.

    Передозировки бывают очень редко, симптомы тяжёлой передозировки – расстройство желудка, снижение давления.

    Раствор для ингаляций Амбробене с осторожностью следует принимать пациентам с бронхиальной астмой.

    Лекарственное взаимодействие

    Нельзя принимать одновременно с препаратами, подавляющими центр кашля (Коделак, Терпинкод, Бронхолитин), иначе может возникнуть застой мокроты, её скапливание и затруднённость дыхания.

    Препарат увеличивает концентрацию многих антибиотиков в слизи и мокроте бронхов.

    При инъекции раствора амброксола нельзя вводить одновременно с ним более щелочные растворы, иначе это приведёт к выпадению в осадок его основания.

    Способ применения Амбробене

    Препарат отпускается без рецепта, однако, не рекомендуется принимать его дольше пяти дней без консультации у врача.

    Чем больше жидкости вы употребляете во время приёма лекарства, тем сильнее проявляется его эффект разжижения мокроты.

    Таблетки принимаются после еды 3 раза в день. Дети от 6 до 12 принимают по половине таблетки. Взрослые принимают по 1 таблетке.

    Капсулы Амбробене дети старше 12 лет и взрослые принимают по 1 в сутки после еды, желательно утром.

    Сироп тоже принимают после еды. Дозы рассчитываются при помощи мерного стаканчика.

    Дети до 2 лет получают по половине мерного стаканчика сиропа Амбробене 2 раза в день, дети от 2 до 6 – по половине мерного стаканчика 3 раза в день, дети от 6 до 12 по 1 мерному стаканчику 3 раза в день, дети старше 12 и взрослые – по 2 стаканчика 3 раза в день. Сироп обычно используется у детей до 6 лет.

    Раствор Амбробене для ингаляций и приёма внутрь принимают разведённым в соке или воде. Дети до 2 лет принимают по 1 мл (20 капель) 2 раза в день, дети от 2 до 6 – 1 мл 3 раза в день, дети от 6 до 12 – 2 мл 3 раза в день, дети старше 12 и взрослые – по 4 мл 3 раза в день.

    При ингаляциях можно использовать любой соответствующий аппарат, кроме парового. Перед применением ингаляций Амбробене раствор смешивается с физраствором 1:1 и подогревается до телесной температуры. Не стоит вдыхать препарат глубоко, это может спровоцировать резкий кашель. При астме принимать после бронхолитиков. Дозировки такие же, как при употреблении внутрь.

    Внутривенно препарат используется в случае крайне острого состояния больного. Вводится внутривенно, медленно, капельно или струйно. После снятия острого состояния, пациент переводится на пероральные формы Амбробене.

    Особенности Амбробене

    Не влияет на скорость реакции. У детей до 2 лет раствор и сироп Амбробене применять можно только с разрешения врача.

    Симптомы и лечение передозировки «Амбробене»

    «Амбробене» – это сироп, помогающий отхождению мокроты при кашле. Он разжижает секрет бронхов, и стимулирует его отхождение. Использовать можно его для лечения детей и взрослых. Самолечение этим препаратом может привести к тяжелому отравлению и интоксикации. В этой статье мы рассмотрели причины, по которым может развиться передозировка «Амбробене», симптомы и лечение этого состояния, а также компоненты оказания первой доврачебной помощи.

    «Амбробене»: показания и противопоказания

    Действующее вещество «Амбробене», амброксол, обладает выраженным отхаркивающим действием. Он разжижает слизь и ускоряет ее секрецию и отхождение. Выпускается препарат в виде сиропа. Он сладкий и приятный на вкус, не вызывает негативной реакции и отвращения у детей.

    Обратите внимание, что при лечении кашля у ребенка нужно обязательно проконсультироваться с педиатром о возможности использования «Амбробене», а также про правила его дозирования.

    Показания к приему «Амбробене»:

    • острый и хронический бронхит, трахеобронхит;
    • пневмония (воспаление легких) различной этиологии;
    • хроническая обструктивная легочная болезнь;
    • бронхоэктатическое заболевание;
    • муковисцидоз;
    • нарушение отхождение вязкой мокроты при бронхиальной астме.

    На практике «Амбробене»Ц или его аналоги назначаются терапевтом или педиатром при любом ОРВИ или гриппе, которые сопровождаются влажным кашлем.

    «Амбробене» можно принимать не всем. К противопоказаниям к лечению данным лекарственным средством относятся:

    • период беременности. Считается, что амброксол способен проникать через плаценту к плоду;
    • вскармливание ребенка грудным молоком. После проведенных исследований ученые выяснили, что амброксол способен попадать в материнское молоко, потому принимать его во время лактации не желательно;
    • аллергия на компоненты препарата. В редких случаях «Амбробене» может быть причиной крапивницы, аллергического дерматита, ангионевротического отека;
    • непереносимость лактозы;
    • острый гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
    • наличие язв в области желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • острая печеночная и почечная недостаточность.

    Обратите внимание, что «Амбробене» нельзя совмещать с противокашлевыми препаратами. При комбинации с ними развиваются застойные явления в бронхах.

    По каким причинам может развиться передозировка

    Передозировка «Амбробене» чаще всего развивается вследствие самолечения этим препаратом или же при игнорировании врачебных рекомендаций по его приему. К наиболее частым причинам отравления «Амбробене» можно отнести далее перечисленные.

    • Употребление больших доз препарата с целью ускорения выздоровления. Некоторые считают, что, выпив лекарство в большой дозировке, они ускорят выздоровления и прохождение кашля. В итоге они не вылечивают кашель и получают тяжелую интоксикацию лекарственным средством.
    • Прием «Амбробене» ребенком втайне от родителей. Сироп «Амбробене» сладкий и приятный на вкус, и малыши, не понимая опасности такого поступка, могут выпить целый флакончик лекарства. Все медикаменты должны храниться в недоступных для детей местах.
    • Совмещение «Амбробене» с другими препаратами, в состав которых входит амброксол. Большинство отхаркивающих сиропов являются аналогами «Амбробене», и одновременный прием идентичных препаратов способен вызвать передозировку. Примеры аналогов: «Лазолван», «Бронхоксол», «Амбролор», «Амброгексал» и т.д.

    Симптомы передозировки

    Острая передозировка и отравление «Амбробене» развивается вследствие значительного превышения гранично допустимой дозировки этого препарата. Симптомы интоксикации развиваются на протяжении первых двух часов после приема лекарства.

    Передоз «Амбробене» клинически проявляется следующими симптомами:

    • боль в желудке, изжога. Препарат способен раздражать слизистую оболочку желудка. Особенно он опасен для людей с нарушениями или воспалением стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • тошнота с последующей рвотой являются защитными механизмами. Нервные клетки желудка в ответ на раздражение препаратом посылают в головной мозг сигнал об опасности. С помощью рвоты организм старается избавиться от раздражающих и опасных веществ;
    • головная боль и общая слабость – признаки общей интоксикации организма;
    • легкое послабление стула, понос;
    • состояние нервного возбуждения, гиперактивности;
    • судороги развиваются при тяжелых формах интоксикаций.

    Первая помощь при развитии передозировки

    При развитии передозировки «Амбробене» не нужно ждать появления первых симптомов отравления. Нужно немедленно вызвать скорую помощь. Не нужно рисковать здоровьем больного и стараться самостоятельно его вылечить.

    Во время ожидания медиков приступайте к самостоятельному оказанию первой помощи больному. Она состоит из:

    1. Выведения остатков препарата из желудочной полости. Для этого следует выпить залпом несколько стаканов простой воды и вызвать рвоту. Эта процедура считается эффективной только на протяжении первых двух часов после употребления большой дозы «Амбробене». По истечении этого времени препарат полностью всасывается в кровь, промывание желудка становится неэффективным.
    2. Сорбентов. Эти лекарства являются главными помощниками практически при всех отравлениях. Можно использовать любые представители сорбентов, главное – прочитать в инструкции правила дозирования. Примеры препаратов: активированный уголь, атоксил, смекта, полисорб, сорбекс, энтеросгель.
    3. Обильного питья. Жидкость ускорит выведение препарата из организма почками. Пить можно простую воду или негазированную минералки.

    Лечение отравления

    Лечение передозировки «Амбробене» проводится в условиях токсикологического отделения. В случае легкого отравления за больным наблюдают сутки и отпускают домой.

    Основные компоненты лечения приведены далее.

    • Диета. Так как препарат раздражает слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки, на период лечения следуют придерживаться легкого и диетического питания. Можно есть отварное нежирное мясо, каши, отварные овощи, запеченные бананы, яйца, куриный бульон. От жареного, жирного, острого и копченого следует оказаться.
    • Регидратация – восполнение потерь жидкости в организме. Больным в тяжелом состоянии назначают капельницы. При нормальном самочувствии пациента достаточно обильного питья.
    • Антациды – препараты, которые устраняют изжогу, боль в желудке и снимают его воспаление. Препараты: альмагель, маалокс, фосфалюгель.
    • Ферменты – лекарства, регулирующие пищеварение (креон, фестал, панкреатин).
    • Противосудорожные препараты показаны в случае развития судорожных припадков.

    Прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Лечение длится несколько суток. На протяжении нескольких недель после передозировки больному может быть назначена щадящая диета, а также препараты для восстановления желудка.

    Передозировка «Амбробене» не смертельна для человека, но может стать причиной нарушения пищеварительной системы и развития головной боли, нервного возбуждения, судорог. При отравлении данным препаратом нужно немедленно вызывать скорую помощь и промывать пострадавшему желудок. Также могут помочь сорбенты и обильное питье. Лечение осуществляется в токсикологии, направлено на выведение препарата из организма.

    Амбробене — эффективный препарат для лечения кашля

    Современный фармацевтический рынок предлагает огромное количество медикаментов для лечения кашля, и Амбробене, выпускаемый в нескольких лекарственных формах, зарекомендовал себя как эффективное средство. Таблетки, сироп, раствор для приёма внутрь и ингаляций, ампулы с раствором для инъекций дают возможность доктору подобрать препарат, подходящий ребёнку любого возраста. Что же говорит инструкция по применению? Действительно ли безопасно использовать медикамент для лечения детей?

    Амбробене — препарат выбора для лечения влажного кашля

    Амбробене, представленный на фармацевтическом рынке в виде нескольких лекарственных форм, зарекомендовал себя как эффективный препарат для борьбы с кашлем. Особенностью средства, выведенного на рынок немецкими фармацевтами, является возможность его использования у пациентов любого возраста.

    Сироп — наиболее часто используемая в педиатрии лекарственная форма

    До начала лечения обязательна консультация педиатра, ведь только специалист может после осмотра правильно выбрать, в каком виде препарат будет эффективным в каждом конкретном случае, исключить возможные противопоказания и рассчитать дозу в зависимости от возраста и массы тела больного.

    Механизм действия препарата

    Основным действующим веществом медикамента является амброксола гидрохлорид. Это вещество оказывает муколитическое действие, так как оно:

    • увеличивает выработку слизи эпителием, который выстилает нижние дыхательные пути;
    • разжижает густой и вязкий воспалительный секрет;
    • стимулирует двигательную активность реснитчатого эпителия бронхов, что ускоряет выведение мокроты;
    • активизирует в бронхах и альвеолах продукцию особого вещества (сурфактанта), способствующего скорейшей ликвидации воспалительного очага, ограничивающего дальнейшее распространение инфекции и положительно влияющего на газообмен в лёгких.

    Клинические исследования и многолетний опыт приёма Амбробене доказали, что препарат способствует накоплению антибактериальных препаратов в мокроте и существенно увеличивает их эффективность.

    На концентрацию амброксола в крови пациента практически не влияют способы его введения и лекарственная форма. Амбробене детям назначают внутрь в виде сиропа или раствора. Для усиления эффекта от проводимого лечения препарат рекомендуют использовать в виде ингаляции. Из сосудистого русла он хорошо проникает в лёгочную ткань, а затем в просвет бронхиального дерева и в головной мозг. Большая часть активных продуктов распада этого лекарства выводится с мочой, поэтому при тяжёлых заболеваниях почек необходима коррекция принимаемой дозы.

    Амбробене выпускается во многих лекарственных формах, за исключением капель

    При необходимости проведения ингаляций с Амбробене, их выполняют при помощи небулайзера любого типа (компрессорного, ультразвукового, электронно-сетчатого). Паровые ингаляторы не подходят.

    В отличие от фармацевтических компаний, выпускающих препараты сходного действия, корпорация Ratiopharm отказалась от производства капель с амброксолом в линейке Амбробене. Если врач сочтёт нужным назначить лекарство именно в такой форме, то он будет рекомендовать аналоги.

    В каких формах выпускается Амбробене — таблица

    Форма выпуска Дозировка Основное действующее вещество Вспомогательные компоненты К-во препарата в одной упаковке
    Таблетки для приёма внутрь 30 мг амброксола гидрохлорид
    • лактоза;
    • кукурузный крахмал;
    • магния стеарат;
    • диоксид кремния.
    20 таблеток
    Капсулы пролонгированного действия 75 мг
    • целлюлоза микрокристаллическая;
    • метилгидроксипропилметилцеллюлоза;
    • триэтилцитрат;
    • диоксид кремния безводный;
    • желатин;
    • диоксид титана(Е171);
    • оксид железа жёлтый (Е172);
    • оксид железа красный (Е 172);
    • оксид железа чёрный (Е172);
    • дисперсия метакрилатного сополимера.
    10 капсул
    Раствор для ингаляции и приёма внутрь 7.5мг/1 мл
    • сорбат калия;
    • кислота хлористоводородная 25%;
    • вода очищенная.
    флакон 40 и 100 мл
    Ампулы для инъекций 15 мг/2 мл
    • кислота лимонная;
    • натрия хлорид;
    • натрия фосфат гептагидрат;
    • кислота хлороводородная 25%;
    • вода для инъекций.
    5 ампул по 2 мл
    Сироп для приёма внутрь 15 мг/5 мл, 30 мг/5 мл
    • сорбита раствор 70%;
    • пропиленгликоль;
    • сахарин натрий;
    • ароматизатор малиновый;
    • вода очищенная.
    флакон по 100 мл

    Показания к применению

    Препарат Амбробене доказал свою эффективность при заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются нарушением отхождения мокроты (при продуктивном кашле).

    Заболевания, при которых можно использовать сироп и ингаляции для лечения ребёнка:

    1. Острые воспалительные процессы в среднем и нижнем сегментах дыхательной системы: бронхиты, пневмонии. Рекомендуют использовать препарат в составе комплексной терапии вместе с противомикробными средствами.
    2. Обострение хронических воспалительных процессов в бронхах и лёгких. При обструктивных заболеваниях доктор может рекомендовать добавить вещества, расслабляющие гладкую мускулатуру бронхов и устраняющие бронхоспазм.
    3. Воспалительные заболевания слизистой оболочки верхних дыхательных путей (фарингиты, синуситы), сопровождающиеся выделением большого количества патологического секрета. Препарат стимулирует продукцию слизи, оказывает на неё разжижающее действие, обладает противовоспалительным эффектом.
    4. Незрелость лёгких у недоношенных новорождённых в неонатальном периоде (в первые недели после появления ребёнка на свет) — средство стимулирует образование в лёгочной ткани особого вещества сурфактанта, предупреждающего склеивание стенок альвеол и развитие нарушений газообмена.
    5. Наследственные заболевания лёгких, характеризующиеся образованием густого бронхиального секрета (муковисцидоз).
    6. Подготовка к хирургическим вмешательствам на органах дыхательной системы и послеоперационный период после подобных операций для предупреждения осложнений.

    Приём Амбробене показан только при влажном кашле

    Противопоказания и возможные побочные эффекты

    Если пациент соблюдает рекомендации врача по дозировке лекарственного средства и кратности приёма, то риск возникновения побочных реакций сводится к минимуму. Тем не менее до начала лечения доктор должен выяснить наличие противопоказаний к его использованию.

    Абсолютные противопоказания (приём препарата представляет реальную опасность для здоровья пациента):

    1. Повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства. Даже минимальная аллергия на фоне воспалительного процесса в дыхательной системе может стать причиной фатальных осложнений.
    2. Болезни нервной системы с повышенной судорожной готовностью (эпилепсия).
    3. Острая патология пищеварительного тракта, сопровождающаяся кровотечением (язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, язвенный колит).

    Относительные противопоказания (приём препарата возможен в том случае, когда польза от проводимого лечения превышает потенциальный вред):

    1. Заболевания пищеварительного тракта. Средство может провоцировать развитие обострения болезни вплоть до возникновения кровотечения.
    2. Выраженные нарушения выделительной функции почек. При почечной недостаточности увеличивается концентрация препарата в крови, что может стать причиной передозировки. Для предупреждения этого увеличивают интервал между приёмами или уменьшают дозу Амбробене для детей.

    Назначение Амбробене при сухом кашле нецелесообразно. Из-за стимулирующего действия на дыхательный центр количество приступов может существенно увеличиться.

    Механизм действия Амбробене объясняет, почему препарат нельзя принимать при сухом кашле. Это состояние не сопровождается усиленным выделением мокроты, поэтому при ларингитах, трахеитах, воспалении надгортанного хряща в первые дни болезни доктор рекомендует медикаменты, подавляющие активность расположенного в головном мозге кашлевого центра.

    Амбробене не противопоказан даже грудным детям, включая новорождённых малышей

    Самыми частыми побочными эффектами, возникающими во время терапии, являются:

    1. Появление признаков индивидуальной непереносимости компонентов лекарства — от развития аллергического дерматита до анафилактического шока (удушье, ощущение нехватки воздуха, неконтролируемое падение АД).
    2. Изменения со стороны пищеварительной системы. Возможно возникновение тошноты, болей в животе, расстройства стула.
    3. Изменение вкусовых ощущений. Это кратковременная реакция, проходящая после завершения курса лечения.

    Передозировка

    Передозировка Амбробене у ребёнка может возникнуть из-за:

    • самовольного увеличения кратности приёмов или дозировки препарата;
    • использования лекарственных форм медикамента, рекомендованных производителем для взрослых пациентов;
    • тяжёлых нарушений функций почек.

    Признаками передозировки являются:

    • резкое изменение самочувствия;
    • падение артериального давления;
    • усиление слюноотделения;
    • боль в животе;
    • выраженный понос;
    • сухость кожи и слизистых оболочек.

    При появлении первых признаков осложнений, связанных с приёмом Амбробене, необходимо немедленно прекратить использование лекарственного средства. В лёгких случаях этого достаточно для исчезновения симптомов отравления, в тяжёлых — необходима госпитализация пациента и лечение в условиях токсикологического отделения.

    Инструкция: как разводить, как давать Амбробене детям разного возраста

    Скорейшему выздоровлению пациента и предупреждению развития осложнений поможет соблюдение основных рекомендаций использования препарата:

    1. Назначать лекарство, оценивать преимущества и риски приёма, определять необходимую длительность терапии и форму выпуска должен квалифицированный врач на основании жалоб и результатов осмотра пациента.
    2. Таблетки предназначены для лечения детей, достигших возраста 12 лет.
    3. В виде сиропа Амбробене применяется в педиатрической практике. Врач рассчитывает нужную дозу препарата и кратность приёма исходя из возраста и массы больного.
    4. Раствор можно употреблять как внутрь, так и использовать для проведения ингаляции даже новорождённым. Дозировка для каждого пациента определяется индивидуально, а при выборе Амбробене для ингаляций инструкция для детей рекомендует с особой щепетильностью относиться к точности её соблюдения. Родители отмеряют нужный объём при помощи специального мерного стаканчика, разводят физраствором, доводя общий объем до 5 мл, и заливают в камеру небулайзера. После этого аппарат включают и проводят ингаляцию. С этой же целью можно применять раствор Амбробене в ампулах.
    5. Для внутримышечного и внутривенного введения у больных, независимо от возраста, используют Амбробене в виде стерильного раствора, выпускаемого в ампулах.

    Для уменьшения вероятности возникновения осложнений Амбробене рекомендуют принимать после еды, запивать препарат можно водой.

    Ингаляции отличаются высокой эффективностью благодаря доставке лекарства непосредственно в место назначения

    Лечение кашля: от трахеита до пневмонии — видео

    Таблетки, сиропы, капли и другие препараты, обладающие сходным действием — таблица

    Название препарата Действующее вещество Форма выпуска С какого возраста используют Особенности Показания Противопоказания
    Аброл амброксола гидрохлорид
    • таблетки 30 мг;
    • сироп в дозировке 15 и 30 мг в 5 мл;
    • таблетки 75 мг пролонгированного действия.
    • сироп в дозировке 15 мг/ 5 мл можно назначать детям старше 1 года;
    • остальные формы — по достижению 12 лет
    В линейке препарата нет ампул для инъекций, раствора для ингаляций, капель для приёма внутрь. Сироп Аброл содержит минимальное количество сахара и может назначаться больным с сахарным диабетом. См. показания к приёму Амбробене индивидуальная непереносимость компонентов препарата
    Амброгексал
    • сироп 15 мг/5 мл;
    • раствор 7.5 мг/1 мл для приёма внутрь и ингаляций.
    с рождения В линейке препарата нет раствора для инъекций, капель для приёма внутрь. См. Амбробене
    Амброксол
    • ампулы, содержащие в 3 мл 15 мг амброксола;
    • сироп по 15 мг/5 мл;
    • раствор для ингаляций, содержащий 15 мг амброксола в 2 мл.
    В линейке препарата нет капель для приёма внутрь.
    АЦЦ ацетилцистеин
    • порошок по 100 и 200 мг в пакетах, предназначенный для приготовления раствора;
    • шипучие таблетки 100 мг;
    • раствор для приёма внутрь 20 мг/1 мл;
    • порошок по 200 мг в пакетах, предназначенный для приготовления горячего напитка.
    с 2 лет В состав препарата входит аскорбиновая кислота (витамин С). Заболевания и состояния, которые сопровождаются увеличением количества густого секрета в дыхательных путях
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • заболевания ЖКТ;
    • кровотечения из органов дыхания.
    Бромгексин бромгексина гидрохлорид
    • таблетки по 4 мг;
    • раствор для приёма внутрь 4 мг/5 мл.
    • раствор для приёма внутрь -с рождения;
    • таблетки — с 2 лет.
    В линейке препарата нет раствора для инъекций, предназначенного для приёма внутрь и ингаляций, капель.
    • острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся продукцией большого к-ва мокроты;
    • подготовка к лечебным и диагностическим процедурам на бронхах и лёгких.
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперствой кишки.
    Лазолван амброксола гидрохлорид
    • пастилки по 15 мг для рассасывания;
    • раствор для ингаляций и приёма внутрь 7,5 мг/1 мл;
    • сироп 30 мг/5 мл и 15 мг/5 мл со вкусом лесных ягод или клубники;
    • р-р для инъекций 15 мг/2 мл;
    • спрей сосудосуживающего действием.
    • раствор для приёма внутрь и ингаляций, а также сироп 15 мг/5 мл — с рождения;
    • сироп 30 мг/5 мл, спрей и пастилки — с 6 лет.
    В состав препарата Лазолван Рино входит сосудосуживающее средство. см. Амбробене
    Муколван р-р для инъекций 15 мг/2 мл с рождения Раствор для инъекций можно также использовать для ингаляций. Тяжёлое течение бронхитов и пневмонии. См. Амбробене
    Пектолван Комбинированное лекарственное средство:

    1. В состав Пектолван Ц входит амбоксола гидрохлорид и карбоцистеин.
    2. Пектолван фито содержит исландский мох.
    3. Пектолван плющ содержит экстракт плюща.
    4. Пектолван стоп — бутамират, экстракт солодки и гвайфенезин.
    1. Пектолван Ц и Пектолван плющ выпускают в виде сиропа.
    2. Пектолван фито и Пектолван стоп — в виде капель.
    В линейке препаратов есть средства для лечения влажного (Пектолван плющ и Пектолван Ц) и сухого (Пектолван фито и Пектолван стоп).
    1. Пектолван стоп — сухой надсадный кашель.
    2. Пектолван фито — сухой надсадный болезненный кашель.
    3. Пектолван Ц — кашель с отделением вязкой мокроты (см. Амбробене).
    4. Пектолван плющ — симптоматическое лечение кашля.
    1. Пектолван стоп: аллергия на компоненты препарата, миастения.
    2. Пектолван фито: болезни пищеварительной системы, МКБ, возраст до 12 лет.
    3. Петолван Ц: непереносимость фруктозы, повышенная чувствительность к компонетам препарата, хроническй гломерулонефрит.
    4. Пектолван плющ: непереносимость компонетов препарата.
    Флавамед амброксола гидрохлорид
    • таблетки 30 мг;
    • раствор для приёма внутрь 15 мг/5 мл;
    • раствор форте 30 мг/5 мл.
    • раствор — с рождения;
    • таблетки и Флавамед Форте — с 6 лет
    • в линейке препарата нет раствора для инъекций;
    • раствор, предназначенный для приёма внутрь, нельзя использовать для ингаляций.
    См. Амбробене

    Аналоги Амбробене — галерея

    Отзывы

    В этом году мы болели чаще обычного, причём все втроём (2 детей и я). Спасались чаще препаратом Тонзилгон, но спустя неделю применения в этот раз продвижений особо не было, кашель продолжался у обоих детей, включая непроходящий насморк. Поэтому я решила пойти в аптеку и купить совершенно другие средства: от кашля сироп Амбробене и от насморка капли для носа Сиалор Протаргол (т.к. за обычным Протарголом не было возможности доехать в соседний город в Московской области). В течение 3 суток дети пошли на поправку при затяжной болезни.

    Yanochka♥Gorod48

    http://irecommend.ru/content/my-ispolzovali-ambrobene-dlya-priema-vnutr-kogda-uzhe-drugie-sredstva-ot-kashlya-ne-pomogali

    Я с ребёнком попала в больницу, ставили диагноз обструктивный бронхит, до больницы лечились дома, педиатр прописала какой-то сироп, не помню названия, короче говоря, 5 дней лечились дома, на 6-й отправили в больницу. Врач прописала амбробене принимать как в виде сиропа, а также назначили ингаляции с этим сиропом. Положили нас в больницу в четверг, в понедельник мы были уже дома, от кашля остались только воспоминания. Сироп хорош тем, что подходит и детям и взрослым, только приём доз разный. Дозировку определить можно с помощью мерного стаканчика, который является неотъемлемой частью самого сиропа. Единственное, что мне в нём не понравилось это вкус, но ведь, главное, результат — выздоровление. Общее впечатление: Эффективное средство от кашля.

    vikki1980

    http://otzovik.com/review_75358.html

    Мой ребёнок, как и все дети детсадовского возраста, часто болеет простудными заболеваниями. Когда мы приходим с данной проблемой к нашему участковому педиатру, то она всегда спрашивает: кашель сухой или мокрый, и если мокрый, то всегда прописывает амбробене в сиропе. Сироп дети пьют с удовольствием, потому что он сладкий и вкусный. По эффективности — претензий нет, он реально помогает.

    Элеонор

    http://otzovik.com/review_1336034.html

    Препарат Амбробене в педиатрической практике зарекомендовал себя как эффективное средство, применяемое для лечения влажного кашля. При соблюдении доз, рассчитанных доктором, режима приёма и продолжительности терапии вероятность развития побочных эффектов сводится к минимуму.

    Аллергия на Амброксол в сиропе.

    В общем-то у нас аллергия почти на все сладкое. Чем заменить этот сироп? Просто таблетками с такой же дозировкой? Нет номера педиатра, а стоять в ОГРОМНОООЙ очереди с больным ребенком из-за одного вопроса не хочется)))

    Опубликовано 10 октября 2014, 11:12

    16 комментариев

    Купите Лазолван для ингаляций,в нём действующее вещество амброксол.Его можно и как сироп принимать и в нём нет никаких красителей и ароматизаторов.

    Аленчик 10 октября 2014, 11:21

    Для этого нужен ингалятор??((

    Не обязательно ингалятор.Я же написала,что можно и как сироп принимать.

    Ольга 10 октября 2014, 20:17

    +1. Этот раствор не содержит сахара, его можно диабетикам, в коробке есть рюмочка — дозатор.Называется «Лазолван розчин для ингаляцій та внутрішнього вживання» .

    Irina__T 10 октября 2014, 11:20

    есть еще Аброл сироп и таблетки. Если ребенок сможет пить таблетку,просто замените сироп на них.Только дозировку просчитайте.

    Аленчик 10 октября 2014, 11:22

    Мы все таблетки съедаем с кашей))

    Аленчик 10 октября 2014, 11:22

    Тоесть, я могу купить, тот же лазолван с такой же дозировкой и давать в таблетках, правильно?

    Irina__T 10 октября 2014, 11:29

    Nikira 10 октября 2014, 11:42

    мои тож аллергики, все лекарства принимаем в таблетках. Даже младший (ему 1год 5 мес)

    Екатерина 10 октября 2014, 12:03

    У меня есть номер хорошего педиатра, если интересует могу дать.

    Inneska_Conte 10 октября 2014, 12:34

    купите тогда обычный амброксол в таблетках. Потому что сироп Лазолван, да это тот же амброксол, только другой производитель и дороже стоит, нет гарантии что на него не будет аллергии.

    У нас на амброксол аллергия тоже, поэтому всегда читаю состав. Нас оочень выручает Флюдитек

    Аленчик 10 октября 2014, 14:45

    yfnecz 10 октября 2014, 16:50

    возьмите Амбробене для ингаляций,намного лучше чем лазолван.проверено.

    он, по-моему, тот же амброксол

    yfnecz 10 октября 2014, 20:18

    @Svetlana_Poland аллергия именно на сироп,а не на производную,если я правильно поняла.

    Амбробене (Ambrobene ® )

    Действующее вещество

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Состав

    Таблетки 1 табл.
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид 30 мг
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный
    Капсулы пролонгированного действия 1 капс.
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид 75 мг
    вспомогательные вещества: МКЦ (РН 102); МКЦ (PC 581); гипромеллоза (Pharmacoat 603); метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1); триэтилцитрат; кремния диоксид коллоидный безводный
    оболочка капсулы: крышечка — желатин, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид черный (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид; корпус — желатин
    Сироп 100 мл
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид 0,3 г
    вспомогательные вещества: сорбитол жидкий 70%; пропиленгликоль; ароматизатор малиновый; сахарин; вода очищенная
    Раствор для приема внутрь и ингаляций 100 мл
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид 0,75 г
    вспомогательные вещества: калия сорбат — 0,1 г; хлористоводородная кислота (25%) — 0,06 г; вода очищенная — 99,19 г
    Раствор для внутривенного введения 2 мл
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид 15 мг
    вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1,8 мг; натрия хлорид — 13,6 мг; натрия гидрофосфата гептагидрат — 4,7 мг; вода для инъекций — 1979,9 мг

    Описание лекарственной формы

    Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

    Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой; содержимое капсулы — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

    Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.

    Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

    Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

    После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12 ч (в зависимости от принятой дозы) — для таблеток, сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций; в течение 24 ч — для капсул пролонгированного действия.

    Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

    Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

    Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

    Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

    Фармакокинетика

    При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких.

    При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ .

    Cmax достигается через 1–3 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; Cmax составляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь — для капсул пролонгированного действия.

    Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.

    Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80–90%). T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч, суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; T1/2 около 18 ч — для капсул пролонгированного действия.

    Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

    Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

    У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

    Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

    Показания препарата Амбробене

    Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к амброксолу или одному из вспомогательных веществ;

    беременность (I триместр).

    Дополнительно для таблеток

    детский возраст до 6 лет;

    непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    Дополнительно для капсул пролонгированного действия

    детский возраст до 12 лет.

    Дополнительно для сиропа

    дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), беременность (II–III триместр), период лактации — для всех лекарственных форм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения — для пероральных лекарственных форм.

    Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая бóльшие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 нед беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

    Применение Амбробене при беременности (II–III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

    Период кормления грудью

    Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко.

    В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

    Побочные действия

    Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп

    Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до в т.ч. анафилактический шок.

    Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запор.

    Прочие: редко — сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

    Раствор для приема внутрь и ингаляций

    Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, но в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкусового восприятия.

    Со стороны ЖКТ : часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

    Раствор для внутривенного введения

    Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до в т.ч. анафилактический шок.

    В редких случаях при быстром введении препарата наблюдались сильные головные боли, чувство усталости, слабость, венозные отеки.

    Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, боли в животе, рвота.

    Взаимодействие

    При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

    При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

    Введение амброксола (рН 5) не должно сочетаться с введением других растворов с рН более 6,3, поскольку разница между значениями рН растворов может привести к выпадению в осадок основания амброксола.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, ингаляционно, в/в .

    Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4–5 дней.

    Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

    Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

    Детям от 6 до 12 лет: по 1/2 табл. 2–3 раза в день (15 мг амброксола 2–3 раза в день).

    Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 1 табл. 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 табл. 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 1 табл. 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).

    Капсулы пролонгированного действия

    Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

    Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 капс. в день (75 мг амброксола в день).

    Внутрь, после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

    Детям: до 2 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

    Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

    Раствор для приема внутрь и ингаляций

    Внутрь, после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

    Детям: до 2 лет — по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 2 мл препарата 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

    Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

    Ингаляционно. При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимально увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

    В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола.

    Детям: до 2 лет — по 1 мл раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в день (15–30 мг амброксола в день).

    Взрослым и детям старше 6 лет: по 2–3 мл раствора 1–2 раза в день (15–45 мг амброксола в день).

    Раствор для внутривенного введения

    В/в, медленно, струйно или капельно. В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3.

    Суточная доза — 30 мг/кг, равномерно распределенная на 4 введения в сутки.

    Раствор следует вводить в/в , медленно, в течение не менее 5 мин.

    Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на пероральный прием других лекарственных форм препарата.

    Передозировка

    Симптомы: признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.

    Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.

    В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД .

    Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1–2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

    Меры предосторожности

    При нарушении функций почек и/или печени уменьшают применяемую дозу препарата и увеличивают интервал между приемами.

    Особые указания

    Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

    Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

    Дополнительно для сиропа

    У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

    Калорийность составляет 2,6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. Один мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 ХЕ .

    Дополнительно для раствора для приема внутрь и ингаляций и раствор для в/в введения

    У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

    Форма выпуска

    Таблетки, 30 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 2 или 5 блистеров в картонной пачке.

    Капсулы пролонгированного действия, 75 мг. По 10 капс. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 1 или 2 блистера в картонной пачке.

    Сироп, 15 мг/5 мл. По 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном струйной пробкой и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

    Раствор для приема внутрь и ингаляций, 7,5 мг/мл. По 40 или 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном пробкой-капельницей и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

    Раствор для внутривенного введения, 7,5 мг/мл. По 2 мл препарата в ампулах темного стекла (тип 1) с точкой белого цвета и двумя кольцами для обозначения места разлома ампулы; по 5 амп. в пластмассовом поддоне; по 1 поддону в картонной пачке.

    Производитель

    «Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

    Владелец регистрационного удостоверения: «ратиофарм ГмбХ», Германия.

    Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.

    Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

    Условия отпуска из аптек

    Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций: без рецепта.

    Раствор для внутривенного введения: по рецепту.

    Условия хранения препарата Амбробене

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Амбробене

    раствор для внутривенного введения 7.5 мг/мл — 5 лет.

    раствор для внутривенного введения 15 мг/2 мл — 5 лет.

    раствор для приема внутрь и ингаляциий 7.5 мг/мл — 5 лет.

    таблетки 30 мг — 5 лет.

    сироп 15 мг/5 мл — 5 лет. после вскрытия — 1 год

    капсулы пролонгированного действия 75 мг — 5 лет.

    раствор для инъекций 15 мг/2 мл — 5 лет.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Аллергия у ребенка

    Читайте также:

    Аллергия на памперсы

    Следующее с чем я столкнулась — это аллергия. Нам была неделя от роду. Я не могла понять от чего — я была на строгой диете и ничего лишнего моей малышке не давала. Потом мне подсказали, что это все.

    Пищевая аллергия у детей до з-х лет

    Пищевая аллергия у детей проявляется в виде сыпи.Причин ее возникновения может быть множество, от генетической предрасположенности до изменения состава кишечной микрофлоры.Чтобы не столкнуться с эт.

    Пищевая аллергия и муниципальный садик

    Моя подруга недавно столкнулась с такой проблемой. Ее трехлетний сынок — аллергик, причем ситуация сложная: у ребенка аллергия на все, кроме гречневой каши и мяса индейки. Бедный ребенок даже хлеба.

    Как бороться с аллергией.

    Хотелось бы обсудить очень важную тему как «Аллергия». Я думаю, что каждая мама начиная с ввода прикорма сталкивалась с этим явлением. Но оказывается существует истинная аллергия и псевдо.

    Научное обоснование назначения амбробене при любом виде кашля

    Опубликовано в журнале:
    «Практика педиатра» сентябрь 2012, с. 11-13

    С.А. Кирилина, ассистент кафедры педиатрии лечебного факультета ГБОУ ВПО Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития, к. м. н.

    Зачастую ОРВИ, особенно у детей младшего возраста, протекают с явлениями кашля и ларингоспазма. Приступы удушливого кашля мешают детскому сну, нарушают аппетит и т. д., что приводит к снижению качества жизни ребенка и заставляет волноваться родителей. А врачей-педиатров, в свою очередь, беспокоят возможность развития приступов затрудненного дыхания или стеноза как результата нарушения дренажной функции бронхов и присоединение тяжелых бактериальных осложнений.

    Учитывая распространенность патологии и летальность, особенно у детей первых трех лет жизни, частые осложнения, необходим поиск новых эффективных и безопасных методов лечения [1].

    Терапевтический эффект при лечении заболеваний органов дыхания зависит от динамики восстановления основных физиологических параметров и нормализации функционирования бронхолегочной системы, а именно:

    • работы мукоцилиарного транспорта, разжижение бронхиального секрета;
    • активации локального и системного иммунитета;
    • усиления способности слизистой оболочки к регенерации;
    • восстановления целостности рецепторного аппарата;
    • нормализации микрофлоры носо- и ротоглотки.

    Для эффективной терапии необходимо купирование патологического процесса в респираторном тракте с учетом вышеперечисленных составляющих. Такой подход требует применения средств с комплексным характером действия, способных прямо или косвенно влиять сразу на несколько звеньев, обеспечивая нормальную работу всей дыхательной системы в целом.

    Примером такого препарата является Амбробене (действующее вещество амброксол). После перорального применения Амбробене почти полностью усваивается, при этом абсолютная биодоступность составляет приблизительно 98%. Препарат быстро абсорбируется, максимальная коцентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема. Амброксол начинает действовать через 30 минут после применения, и действие продолжается 6-12 часов. Фармакологические свойства амброксола, входящего в состав Амбробене, обеспечивают разжижение бронхиального секрета, активацию движения ресничек мерцательного эпителия, секретомоторное действие, восстановление мукоцилиарного транспорта, противовоспалительный и антиоксидантный эффект, увеличение активности макрофагов, проникновение антибактериальных препаратов в альвеолярную ткань.

    Способ применения и дозы сиропа Амбробене

    Возраст Способ применения и дозы
    от 0 до 2 лет 2,5 мл сиропа 2 раза в день
    от 2 до 6 лет 2,5 мл сиропа 3 раза в день
    от 6 до 12 лет 5 мл сиропа 2-3 раза в день
    дети старше 12 лет и взрослые 10 мл сиропа 2-3 раза в день
    первые 3 дня болезни, затем
    10 мл сиропа 2 раза в день

    Амброксол является единственным стимулятором синтеза сурфактанта, который участвует не только в процессе первого вдоха, а также препятствует проникновению в клетки эпителия патогенных микроорганизмов, обеспечивает транспорт чужеродных частиц из альвеол в бронхи, улучшает «скольжение» бронхолегочного секрета по эпителию, усиливает мукоцилиарный транспорт за счет увеличения содержания и активизации синтеза фосфолипидов в легочной ткани. Амбробене ингибирует фермент фосфолипазу А2, которая играет ведущую роль в метаболизме поверхностно активных фосфолипидов [8].

    В ряде исследований было установлено, что амброксол обладает способностью усиливать противовирусные клеточные иммунные реакции за счет повышения концентрации противовоспалительных цитокинов в сыворотке крови, таких как гамма-интерферон (гамма-ИФН). Доказана дозозависимая способность амброксола ингибировать высвобождение интерлейкина-1 (IL-1) и фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) мононуклеарами [3], IL-4 и IL-13 из стимулированных базофилов [4], а также его влияние на стимуляцию фагоцитоза. Ингибирование синтеза провоспалительных цитокинов способно улучшить течение лейкоцит-обусловленного легочного повреждения в процессе воспалительной реакции, а также в результате антибиотикотерапии (кроме макролидов и цефтазидима), препятствует чрезмерной активации иммунных клеток, предупреждая истощение иммунных реакций.

    Немаловажным эффектом амброксола является увеличение концентрации сывороточного IgA, который является субстратом для секреторного Ig А что позволяет эффективно элиминировать микробные антигены с поверхности слизистой оболочки респираторного тракта, снижая дополнительную микробную сенсибилизацию.

    В исследовании Л.С. Овчаренко с соавт. (2008 года) на фоне приема амброксола было зарегистрировано увеличение количественных показателей клеточного звена иммунитета в виде угнетение Тh2-ответа, снижение содержания в сыворотке крови IgG, среди которых есть класс антител, способных запускать механизмы аллергии в т. ч. Ig E, что указывает на необходимость использовать амброксол у детей с аллергической патологией респираторного тракта не только с целью мукотропного действия, но и для иммунной коррекции (подавления) аллергической воспалительной реакции.

    Немаловажно влияние амброксола на увеличение скорости пассивной диффузии антибиотиков из плазмы крови в ткани легких. В ряде исследований было показано, что при приеме амброксола отмечалось сокращение сроков использования антибактериальных средств (в среднем на 1,8 суток) и уменьшение длительности заболевания (в среднем на 2,4 суток), что обусловлено свойством амброксола увеличивать биодоступность антибиотиков в ткани дыхательной системы.

    Амбробене выпускается в форме сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций, таблеток № 20, капсул ретард № 10 и 20, раствора для инъекций.

    Форму сиропа можно применять по рекомендации врача с первых дней жизни ребенка.

    ВЫВОДЫ

    Данные литературы указывают на многоплановость действия Амбробене.

    1. Амбробене является препаратом первой линии при проведении мукотропной терапии у детей с острым, рецидивирующим или хроническим воспалительным процессом органов дыхания. Это обусловлено его высокой эффективностью как мукоактивного средства и дополнительными свойствами — противовоспалительным, иммуномодулирующим, антиоксидантным, уменьшением повреждения легочной ткани, стимуляцией противовирусного иммунитета.

    2. Совместный прием с антибактериальными препаратами позволяет повышать эффективность и снижать длительность применения антибиотиков, а также ингибировать ФНО-гамма-обусловленное воспалительное повреждение тканей, которое имеет место при использовании противомикробных средств.

    3. Амбробене показан при лечении детей с аллергической патологией, так как обладает способностью уменьшать сенсибилизирующее влияние аллергенов и микробных токсинов, ингибируя синтез IgE, за счет повышения концентрации гамма-интерферона.

    4. Препарат имеет высокий профиль безопасности — его можно использовать препарат у детей любого возраста, даже у недоношенных. Возможно применение у беременных женщин во II и III триместре беременности. Амбробене сироп не содержит загустители и консерванты, что сводит риск развития реакции гиперчувствительности к минимуму.

    5. Амбробене производится на современном, высокоточном оборудовании в Германии. В процессе изготовления проводится многоступенчатый контроль качества в соответствии со стандартами Европейского Союза.

    Список литературы находится в редакции.

    Добавить комментарий